Как делать массаж при схватках на пояснице

Считается, что сильная боль во время рождения малыша неизбежна и обезболить схватки, кроме как наркозом, ничем нельзя. Многие женщины принимают это как данность и смиряются со своей участью. Между тем природа дала нам удивительный способ обезболивания при родах – массаж!

Препараты для обезболивания родов действительно приносят облегчение роженице. Однако следует помнить, что назначаются они строго по показаниям, поскольку воздействуют комплексно на весь организм, причем не только мамы, но и ребенка, имеют побочные эффекты, а в некоторых случаях могут давать и осложнения. Вот почему будущим мамам не следует надеяться на чудодейственный укол или волшебную пилюлю. К счастью, сегодня есть много возможностей для получения информации о том, как сделать появление малыша на свет максимально комфортным и для него, и для мамы: обучающие пособия и курсы для беременных рассказывают о приемах эффективной самопомощи в родах, одним из самых действенных методов среди которых является массаж при родах. Благодаря ему можно значительно снизить болевые ощущения. И все это – без применения медикаментов и вмешательств врача!

• боль провоцируют интенсивные сокращения мышц матки,
• растяжение родового канала и промежности,
• мышечные спазмы,
• сдавливание крупных сосудов в области малого таза,
• индивидуальные особенности, такие как строение органов малого таза или низкий болевой порог женщины, когда очень больно даже при незначительном воздействии.
• психологические причины: страх перед родами, ожидание чего-то неприятного и неизвестного, общая напряженность.

Каждой женщине, готовящейся стать мамой, важно помнить: в родах не бывает постоянной боли. И в схватках, и в потугах неприятные ощущения нарастают постепенно, и так же постепенно спадают, сменяясь периодами отдыха. А правильно проведенный в нужное время массаж при родах и вовсе сведет боль к минимуму.

Массаж при родах благотворно влияет на всю нервную систему, и через нее – на весь организм женщины: позволяет расслабиться, снять нервное напряжение и усталость в мышцах, отвлечься от болезненных ощущений и даже обезболить схватки. Механизм столь благотворного влияния массажа при родах довольно сложен.

Первым его этапом является возбуждение рецепторов кожи в массируемой области. Затем импульс передается по всей центральной нервной системе, в которой формируется ответная благоприятная реакция. Массаж при родах активизирует выработку природных стимуляторов – гормонов и ферментов, которые играют роль естественных адаптогенов, способствующих быстрому приспособлению организма к стрессовой ситуации.

Кроме того, массаж способствует усилению кровообращения и лучшему насыщению кислородом тканей и органов как самой женщины (что также имеет обезболивающий роды эффект), так и плода, что предупреждает развитие кислородного голодания.

Делать обезболивающий массаж при родах существует может и сама роженица, и ее помощник (муж, мама или акушерка), который присутствует при родах.

Соблюдайте простые правила:

• Проводить массаж пи родах можно сухими руками (главное, чтобы они были теплыми, поскольку ощущение холода может спровоцировать рефлекторный мышечный спазм) или с помощью специальных кремов и гелей, которые улучшают скольжение по коже и могут содержать в составе обезболивающие схватки компоненты. Не расстраивайтесь, если во время сборов в роддом вы забыли массажный крем. У акушерки всегда можно попросить немного вазелинового масла.
• Возможно применение ароматических эфирных масел – они способствуют более глубокому расслаблению. Но при этом следует заранее выяснить, нет ли у будущей мамы на них аллергических реакций и не вызывают ли они повышения артериального давления.

Пока схватки не вошли в полную силу, можно ограничиться точечным массажем при родах. Будущей маме полезно запомнить, где находятся две важные точки, на которые в родах надо будет оказывать воздействие. Первая располагается на тыльной стороне кисти в углублении между большим и указательным пальцами (его хорошо видно, если широко развести пальцы). Вторая находится на внутренней стороне голени на четыре пальца выше лодыжки (это область щиколотки, где выступают косточки снаружи и изнутри). Надавливайте на эти точки непрерывно, при этом палец должен быть расположен перпендикулярно поверхности тела. Движения должны быть короткими, пульсирующими, и длиться не дольше минуты. Затем следует сделать перерыв на пару минут и продолжить воздействие в заданном ритме. Понятно, что такой массаж при родах может делать и сама роженица, и ее помощник. Правильное воздействие на активные точки способствуют усилению и обезболиванию схваток, шейка матки раскрывается быстрее, и все это происходит без нарастания боли.

В начале каждой схватки можно аккуратно поглаживать низ живота. Для этого поместите ладони на нижнюю его часть и легкими движениями массируйте живот кончиками пальцев по направлению от центра в стороны и обратно. В момент усиления схватки интенсивность надавливания можно увеличивать, но лишь слегка. Если массаж в родах роженице делает помощник, то ему будет удобней разместиться позади нее.

Массаж крестцовой области можно делать как одной рукой, так и обеими сразу, подушечками или костяшками пальцев, основанием или ребром ладони, кулаком или ручным массажером. Главное, чтобы воздействие было достаточно интенсивным: допустимы надавливания, активные растирания, похлопывания и постукивания. При желании можно охватывать не только крестец, но и более широкую зону вокруг него.

Мощного, обезболивающего схватки эффекта можно достичь, надавливая на ямочки над ягодицами – места выхода крестцового нерва, – воздействие на которые приносит заметное облегчение.

Этот способ основан на принципе переноса источника боли. Аналогично тому, как мы трем виски, чтобы облегчить головную боль, при схватках можно растирать и массировать подвздошные кости таза, которые располагаются ниже талии по обеим сторонам живота. Стимулировать их нужно обе одновременно, используя активные растирания. Этот вид массажа при родах можно совместить с уже описанным выше поглаживанием низа живота (в этом случае движения рук должны идти от подвздошных костей к центру и обратно), а также с движениями рук по паховой складке от подвздошных костей к промежности – это улучшает кровообращение в матке.

Важные рефлекторные зоны находятся также в области ягодиц – в месте выхода седалищного нерва. Чтобы обнаружить их, нужно отметить на каждой ягодице воображаемый центр (как правило, там есть небольшая ямка, при надавливании на которую может возникнуть слабая боль). Прокручивание кулаками центра ягодиц или надавливание на эти точки большими пальцами помогает расслабить мышцы тазового дна – это отличный способ отвлечь женщину от родовых болей.

Растирание ладонью внутренней поверхности бедер является прекрасным приемом, обезболивающим схватки. Для этого нужно лечь на бок и, плотно прижимая ладонь к коже внутренней поверхности бедра, поглаживать его от паха к колену и обратно. По мере нарастания интенсивности схватки усиливаться должно и давление на бедро.

В период между схватками не рекомендуется прикасаться к коже живота, поскольку это чревато слишком интенсивной внеочередной схваткой. Однако и тут массаж очень пригодится! Помощник может размять женщине шейно-воротниковую зону, верхнюю часть спины, сделать общий легкий расслабляющий массаж всего тела, чтобы роженица могла успокоиться и восстановить силы перед следующей схваткой. При этом важно помнить, что ложиться на спину нежелательно, поскольку может быть пережата нижняя полая вена и нарушено кровообращение в органах малого таза.

Выбор поз для массажа при родах зависит от индивидуальных особенностей каждой будущей мамы: тело само подсказывает, как именно ему удобнее расположиться во время массажа: на боку, стоя на четвереньках, лежа или сидя на фитболе, в коленно-локтевой позе – все зависит только от вас.

Если у вас есть помощник, то и выбор возможных поз будет более широким. Например, позы, при которых роженица, стоя на коленях или на выпрямленных ногах, как бы повисает на своем помощнике, держась руками за его шею, – при этом хорошо расслабляется поясница, а партнер может дополнительно массировать ей крестец. Удобство родов с помощником состоит и в том, что в таком случае есть возможность совмещать разные виды массажа при родах, к примеру, женщина поглаживает живот и растирает подвздошные кости, тогда как партнер воздействует на крестец.

Однако отсутствие помощника вовсе не говорит о том, что от обезболивающего схватки массажа следует отказаться. Ведь только сама женщина может знать, какое именно воздействие и на какую зону ей в данный момент необходимо. Так что прислушивайтесь к своему телу и, ориентируясь на свои ощущения, вы наверняка сможете подобрать виды массажа, наиболее эффективные именно для вас, и помочь себе легче перенести период схваток.

Несмотря на то что обезболивающий массаж при родах показан практически всем женщинам, отдельно стоит оговорить возможные препятствия к его проведению. Непосредственно во время родов женщине могут быть крайне неприятны любые прикосновения. В этом случае от массажа придется отказаться.

Серьезным противопоказанием становятся отклонения от нормального течения родов (к примеру, слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, острая гипоксия плода, кровотечение и т.п.). Отказаться от массажа при родах придется и на время установки датчиков КТГ, а также во втором периоде родов, когда начнутся потуги.

Страх перед предстоящими родами испытывает каждая беременная женщина в большей или меньшей степени.

Мы слушаем или читаем все существующие истории о родах, мы расспрашиваем своих родственниц и подруг, и все дружно приходим к выводу о том, что роды – это больно. Но не стоит слишком беспокоиться и много думать об этом, ведь матушка природа должна была о нас позаботиться.

Нельзя забывать, что роды еще и вполне естественный процесс, и в нашем арсенале, в конце концов, наверняка окажется несколько способов избежать самых плохих эмоций в этот ответственный момент нашей жизни. Так, существует природное обезболивание, которое обеспечено будущей маме при выделении эндорфинов – гормонов счастья во время схваток. Но это еще не все. Каждая женщина может сама себе помочь пережить нелегкие моменты схваток, если она имеет представление о правильном проведении массажа во время родов.

Согласитесь, что применение медикаментов всегда лучше отложить на крайний случай, а в первую очередь стоит применять естественные методы обезболивания, возможные благодаря природным механизмам нашего тела.

Не относитесь к массажу при родах скептически, ведь он может значительно уменьшить боль во время схваток.

А научиться ему можно довольно просто, достаточно только внимательно изучить его виды и способы проведения. В этом мы вам с удовольствием постараемся помочь в данной статье.

Как и почему помогает массаж?

Боль при родах начинается при первых же схватках и постепенно нарастает. Известно, что ее вызывает, прежде всего, сокращение матки, раскрытие шейки матки и растяжение родовых путей. И чем ближе к моменту родов, тем больнее.

Но уже перед рождением ребенка, когда приходит время тужиться, боль меняет свой характер. Она уже связана с давлением на влагалище, прямую кишку, и некоторые женщины считают ее уже не такой мучительной. Да и в это время уже нет времени расслабляться и настраиваться, а остается всего несколько минут упорной работы.

Поэтому наша статья посвящена массажу именно в первой стадии родов, когда идет подготовка родового канала к прохождению через него ребенка, а от матери требуется максимум терпения и правильный психологический настрой.

В этом периоде, как ни странно, мало что зависит от врачей. А лучше всего помочь может себе сама мамочка. Ее настрой должен быть самым спокойным и уверенным в успехе предстоящего предприятия.

Периоды схваток чередуются с периодами абсолютного отдыха, и боль не постоянная. Есть время расслабиться и провести массаж, который влияет на всю нервную систему.

Вы через кожу передаете информацию в мозг, который должен сформировать правильную для вас реакцию и облегчить состояние. Мозг начинает стимулировать выброс в кровь нужных ферментов и гормонов, которые приспосабливают организм к стрессу и действуют как природное обезболивание. Но не только в этом эффект массажа. Он усиливает кровообращение в органах и тканях, что само по себе является обезболивающим и попутно профилактикой кислородного голодания ребенка.

Виды массажа при родах

Массаж вы можете делать самостоятельно, а можете попросить об этом мужа или акушерку. При массаже руки должны быть теплыми, можно нанести на кожу подходящее для расслабления эфирное масло, или просто попросить у акушерки обыкновенный вазелин.

Есть две точки, при стимуляции которых усиливаются схватки и раскрытие шейки матки, не провоцируя усиление болевых ощущений. Во-первых, это точки на тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцем. Вторая точка расположена на 4 пальца выше косточки на щиколотке, на внутренней стороне голени.

Нужно в течение минуты равномерно надавливать на эти точки, потом сделать перерыв на несколько минут и повторить движения снова.

Выполняется во время схватки и помогает менее болезненному сокращению матки.

Нежно водите ладонями и кончиками пальцев по нижней части живота от его центра в стороны и обратно. Можно попросить об этом мужа, тогда ему нужно встать позади вас и как бы обнять в области живота. Вы ощутите не только приятные поглаживания, но и почувствуете себя уютно и спокойно в руках любимого человека.

Этот вид массажа самый действенный, и потому наиболее популярный.

Ниже поясницы у вас находится крестец, в котором сосредоточены все нервные окончания, связанный с органами малого таза. В самом начале боль при схватках, пока она еще не сильная, похожа на ощущения при менструации, а именно, болит и крутит в области поясницы.

Если массировать эту область, происходит нарушение передачи нервных импульсов от матки и обратно, и боль немного отступает.

Массирование можно проводить одной рукой любой удобной ее частью: костяшками пальцев, ладонью, основанием кисти. Главное обеспечить интенсивность и некоторое надавливание, можно также растирать эту область. Конечно, удобнее, чтобы это делал муж или другой человек.

Также в этой области имеются 2 точки, надавливание на которые приносит сильное облегчение. Это так называемые ямочки над ягодицами, в них находится крестцовый нерв, и его пульсирующая стимуляция приводит к настоящему обезболивающему эффекту.

Его эффект аналогичен тому, что наступает при массировании висков во время головной боли. Происходит психологический эффект переноса источника боли. Нужно массировать подвздошные кости, это кости таза, расположены по бокам ниже талии. Обеими руками растирайте эти области, а также проводите руками от подвздошных костей к паховой области, все это улучшит кровообращение в матке.

На ягодицах есть очень важные точки — места выхода седалищного нерва. Находятся они в ямках в самом центре ягодиц. Если выполнять их массаж в виде прокручивания кулаками или просто надавливания пальцем, то это будет расслаблять мышцы тазового дна. А, как известно, от их правильного расслабления зависит скорость протекания всего процесса родов.

На внутренней стороне бедра находится очень много нервных окончаний. Во время схватки поглаживайте эту область от паха к колену, удобнее всего это делать лежа на боку и прижимая ладонь к внутренней стороне бедра. Эти ощущения будут давать и обезболивающий и расслабляющий эффект.

Особенности проведения массажа при родах

Массаж живота и всех зон, связанных с маткой, нельзя проводить вне схваток. Это может провоцировать напряжение и как следствие новую схватку, а вам непременно требуется отдых. Поэтому в промежутках между схватками лучше полностью расслабиться. А если кто-то есть рядом, пусть он сделает вам общий расслабляющий массаж в области шейного отдела.

Во время родов нежелательно лежать на спине, это пережимает нижнюю полую вену и уменьшает поступление кислорода к ребенку.

Как и известно, большое внимание врачи уделяют дыханию во время родов. Неудивительно, ведь оно способно значительно облегчить и ускорить процесс, тогда как неправильное дыхание может даже навредить ребенку.

Есть случаи, при которых массаж проводить нельзя. Это слабая родовая деятельность, остановка продвижения плода по родовым путям, гипоксия плода, кровотечение и другие случаи отклонения от нормального течения родов.

Будущему папе нужно быть очень чутким по отношению к своей жене во время родов. Не стоит обижаться, если она очень требовательна, ведь ее комфорт в этот период превыше всего. Она также может в определенный момент отказаться от массажа и от любых прикосновений. Это вполне нормально, иногда женщине просто необходимо погрузиться в мир собственных ощущений, чтобы прочувствовать свои потребности и потребности малыша, сосредоточиться на процессе родов и воссоединиться с природой.

В заключение хотелось бы сказать, что отсутствие партнера вовсе не означает необходимость отказаться от массажа. Все его виды вы можете выполнять самостоятельно, меняя способы от схватки к схватке. Это даже имеет свои плюсы: будет возможность занять свои мысли и отвлечься от боли.

Кроме того, каждая женщина лучше всего знает, какую зону ей массировать, она ориентируется в своих ощущениях и может регулировать интенсивность массажа. Еще до родов составьте себе примерный план действий и придумайте занятия, это поможет легче пережить период схваток и приблизит момент встречи с вашим долгожданным ребенком.

Партнерские роды сегодня выбирают многие семейные пары. В этом есть очевидные преимущества, ведь папа может значительно помочь роженице во время схваток.

Массаж, как метод обезболивания в родах, не только эффективная, но и приятная процедура. Тактильные ощущения, легкие поглаживания и массирующие движения помогают расслабиться и легче прожить схватки. Конечно можно использовать техники самомассажа, но гораздо лучше, если женщине помогает близкий человек.

Боль начинает одолевать роженицу с первыми схватками и постепенно увеличивается. Это происходит из-за сокращения и раскрытие матки, растяжения родовых путей. В этот момент партнер может значительно облегчить ваше состояние, конечно при условии, что он знает, как это сделать. Поэтому к тренировкам можно приступать уже в третьем триместре. Такие процедуры помогут избавиться от боли в спине и пояснице на последнем сроке беременности и лучше изучить реакцию тела на разные виды массажа.

Принцип действия: как работает массаж?

Массаж хорошо стимулирует кровообращение и способствует насыщению тканей кислородом. Это действует, как природное обезболивающее, и оказывает позитивное влияние на организм роженицы. А также работает в качестве профилактики кислородного голодания плода.

Помимо этого, массаж во время родов благотворно влияет на нервную систему женщины в целом. Он помогает расслабить тело, отвлечься от не приятных мыслей и ощущений, снять напряжение и усталость в мышцах. В следствии общего расслабления схватки проходят легче. Если при этом будущая мама правильно дышит и думает о малыше, то родовой процесс пройдет быстро и не оставит болезненных воспоминаний.

Как делать массаж при родах?

Мужчина должен заранее приготовиться к серьезной миссии, быть внимательным и чутким, выполнять все капризы и пожелания любимой женщины. Главное помнить, что любое действие и прикосновение во время схваток может, как помочь ей расслабиться, так и вызвать дискомфорт. Поэтому, если роженица решила отказаться от массажа или изменить принцип действия, к ней нужно сразу прислушаться.

Выполнять массаж нужно теплыми руками, с использованием масла или специального крема. Протестируйте разные виды массажа еще во время беременности и выбирайте наиболее приемлемые варианты:

• Массаж живота нужно выполнять только во время схваток, он помогает обезболить процесс сокращения матки. Движения выполняются по нижней части живота от центра в стороны и обратно.
• Массаж специальных точек на руках и ногах поможет стимулировать схватки и раскрытие шейки матки. Первая находится на тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцем, вторая – на щиколотке, на четыре пальца выше косточки внутренней стороны голени. Надавливать на эти точки необходимо по минуте, с интервалом в несколько минут.
• Массаж костей таза улучшит кровообращение в матке. Растирать кости таза по бокам ниже талии нужно двумя руками по направлению к паховой области.
• Массаж ягодиц заключается в массировании седалищного нерва. Необходимы точки спрятаны в ямочках в самом центре ягодиц. Массаж в виде надавливания пальцами или прокручивания кулачками помогает расслабить мышцы тазового дна. От этого расслабления зависит скорость протекания родов.
• Массаж крестца наиболее популярный. При интенсивном надавливание и растирании, можно блокировать передачу нервных импульсов от матки во время схваток, и таким образом притуплять болевые ощущения. Еще о обезболивающий эффект можно усилить, надавливая на ямочки над ягодицами, где расположен крестцовый нерв.
• Массаж бедра действует в двух направлениях – обезболивание и расслабление. На внутренней части бедра много нервных окончаний, и если поглаживать эту область от паха к колену во время схваток, можно избежать неприятных ощущений.

Попробуйте начать тренироваться уже сегодня, а чтоб лучше понять принцип действия, посмотрите обучающее видео, посвященное обезболивающему массажу во время родов.

Обезболивание родов без анестезии

Родовые муки, казалось бы, ниспосланы женщинам со времен Ветхого Завета. С той поры много воды утекло, однако роды и боль для многих остаются почти синонимами. Может ли роженица бороться с болью самостоятельно или это возможно только с помощью лекарств?

Начнем с того, что беременность и роды - это физиологические, а не патологические процессы. Поэтому в норме им ни в коем случае не должна сопутствовать нестерпимая боль. К сожалению, с прогрессом науки и техники, дающим человеку неоспоримые преимущества и обеспечивающим ему комфорт в современной жизни, мы все дальше уходим от природы, и ее законы становятся для нас все менее значимыми. Боль в родах - вполне естественное явление, однако эта боль в норме никогда не может превратиться в истязание живого существа. Эта боль играет для организма охранительную роль. Кроме того, учеными было установлено, что при естественном, физиологически протекающем процессе родов боль обеспечивает нормальное становление материнского инстинкта. Обезболивание родов у животных приводит к тому, что самки чаще оставляют своих детенышей.

Конечно, человек руководствуется не только инстинктами. И все же между мамой и ребенком, кроме осязаемого соединения - пуповины, существует и подсознательная, психологическая связь. Во время родов страх и боль испытывает не только будущая мама, но и рождающийся малыш. Поэтому мамин спокойный, уверенный голос, ее помощь, поддержка, то, что она думает во время родов не о своей боли, а о нем, ребенке, успокаивает его, жалеет и радуется его рождению - все это оказывает неоценимое воздействие на малыша, а женщине помогает легче перенести все неприятные ощущения.

Причины родовой боли

Итак, почти все рожающие женщины в той или иной степени испытывают болевые ощущения. Интенсивность боли зависит от многих факторов: индивидуальных особенностей будущей мамы, состояния ее здоровья, наследственности, величины болевого порога, психологического настроя роженицы и др.

В организме роженицы при естественном процессе, каким являются нормальные роды, включается антиболевая система, препятствующая болевой перегрузке организма. Она блокирует избыточную болевую импульсацию, способствует выбросу в кровь природных обезболивающих веществ - эндорфинов и энкефалинов. Кроме того, перед родами снижается чувствительность матки и повышается болевой порог, то есть боль легче переносится. Поэтому безболезненные или малоболезненные роды встречаются не так уж редко.

Почему же многие женщины с ужасом вспоминают роды, ассоциируя этот период с сильной болью и страхом? Оказывается, в этом и кроется источник основных проблем. Боль, которую испытывает женщина в родах, лишь на 30% обусловлена самим родовым процессом. Если не принимать во внимание случаи тяжелой акушерской патологии, когда боль вызвана серьезным нарушением естественного процесса родов и создается реальная угроза здоровью и жизни матери и младенца, то основной причиной боли являются страх и напряжение роженицы. Это страх перед самими родами, перед неизвестностью, тревога за свое здоровье и состояние малыша, боязнь и ожидание тех самых "смертных мук", которые несет с собой процесс рождения ребенка. Кульминация страха в родах является сильнейшим психоэмоциональным стрессом и приводит к выбросу гормонов стресса. В свою очередь, эти вещества способствуют спазму сосудов, напряжению мышц, возникновению ишемии тканей матки (ухудшение кровоснабжения и возникающий из-за этого дефицит питательных веществ и кислорода, доставляемых кровью). Помимо этого, страх вызывает снижение болевого порога до уровня ниже порогового: теперь даже незначительный раздражитель может вызвать болевые ощущения, а ожидание боли приведет к тому, что эти ощущения обязательно появятся и будут сильнее в несколько раз.

Разнообразные вмешательства в процесс естественных родов (многие из которых, к сожалению, необходимы, например, банальный осмотр) могут приводить к усилению боли. Так, при слабых и неэффективных схватках вводят вещества, усиливающие сокращения матки. Обычно это сопровождается усилением болезненных ощущений при каждой схватке. Из-за боли вместо раскрытия может произойти спазм шейки матки. Таким образом, порочный круг замыкается. В этих случаях, а также при необходимости проведения оперативных вмешательств (кесарево сечение, наложение акушерских щипцов) и при наложении швов при разрывах или разрезах промежности используются медикаментозные методы обезболивания родов - общий наркоз или местная анестезия.

Оценить необходимость и безопасность способа обезболивания, подходящего для конкретного момента родов, может только врач. Однако будущая мама в состоянии помочь себе сама, используя несложные, но часто весьма эффективные способы самообезболивания.

Тяжело в учении - легко в бою!

Основной задачей психофизической подготовки является умение мобилизовать свои физические силы в нужный момент. Для этого разработаны специальные программы физических упражнений для беременных. В результате такой подготовки укрепляются мышцы живота, бедер, таза, повышается их эластичность, тренируется выносливость. Доказано, что женщины, привыкшие к физическим нагрузкам, рожают гораздо легче и безболезненней нетренированных рожениц.

Существует несколько основных упражнений, которые, при их регулярном выполнении во время беременности, значительно облегчают процесс родов. Так, для укрепления позвоночника помогает следующее упражнение: завести руки с полотенцем за голову (локти при этом находятся ниже плеч) и задержаться в таком положении на несколько секунд. Наклоны вперед из положения сидя, вытянув ноги, повышают эластичность связочного аппарата суставов ног. Поочередные напряжение и расслабление мышц влагалища тренируют тазовое дно. Приседание из положения стоя и удержание тела в таком положении в течение нескольких секунд помогает укрепить мышцы брюшного пресса, таза. Общую выносливость повышает следующее упражнение: нужно лечь на спину ногами к стене и поставить на стену стопы, далее переступать стопами, "шагая" вверх по стене. Максимально раздвинув ноги и удерживаясь в таком положении около 30 секунд, можно укрепить мышцы бедер. Упражнения нужно повторять по 7-10 раз. Их рекомендуют выполнять на специальном гимнастическом коврике, в произвольном порядке. Начинать и заканчивать физкультуру следует дыхательной гимнастикой: глубоким выдохом через рот и полным вдохом через нос (такой тип дыхания помогает и при схватках, и в родах). Следует контролировать дыхание, не задерживая его.

А ты улыбнись!

Задачей психопрофилактической подготовки является создание вокруг роженицы положительного эмоционального фона. Так как одной из основных причин боли является страх, то его нужно постараться устранить. Во-первых, женщина должна знать, что будет происходить с ней и с ее ребенком в родах, так как неизвестность только усугубляет стресс, напряжение, а следовательно - боль. Однако даже при полной осведомленности (а это сейчас нетрудно, так как информационной литературы по родам очень много, было бы желание ее изучить) страх боли может оставаться и усугублять весь естественный процесс родов. Крайне вредна негативная информация, полученная от подруг, родственниц, знакомых. Как это ни банально звучит, необходимо верить, что все будет хорошо!

Психологических проблем у будущих мам может быть достаточно много: это и принятие себя в новом образе, и перенос сосредоточенности с себя на будущего малыша, и снятие страхов, тревог, и разрешение сомнений. Психологами разработаны программы и тренинги по подготовке к родам как к процессу безболезненному, несущему радость и удовлетворение маме и малышу. Если вы чувствуете, что сами не можете справиться с психологическими проблемами, у психологов есть возможность вам помочь.

Расслабьтесь.

Доказано, что освоение во время беременности психотерапевтических способов борьбы со страхом помогает значительно обезболить процесс родов, не прибегая к лекарственным препаратам. Одним из таких способов является релаксация (расслабление). Именно расслабление затем, в процессе родов, поможет будущей маме не напрягаться во время схваток и полностью отдыхать в межсхваточный период.

Технику релаксации можно освоить самостоятельно. Для тренировок необходимо выделить около 20 минут в день. В комнате должно быть тепло, не душно, вы должны чувствовать себя комфортно, ничто не должно отвлекать вас. Расположившись удобно (лучше сесть), необходимо постепенно сконцентрироваться на своем дыхании и в такт медленным вдохам и выдохам расслаблять все части тела, чувствуя, как в них поступает тепло: сначала в одну стопу, затем в другую. Потом, мысленно поднимаясь выше - до бедер, так же нужно расслабить руки, затем туловище. В последнюю очередь необходимо расслабить шею и лицо. Уже во время родов эта техника поможет вам сконцентрироваться на выполнении дыхательной гимнастики, расслабиться в период между схватками и избежать лишнего напряжения во время маточных сокращений.

Методики понижения чувствительности, моделирования и взаиморегуляции эмоций лучше осваивать вместе с психотерапевтом. Специалист поможет вам приобрести эмоциональную устойчивость в пугающих ситуациях, научит создавать сценарий благополучного исхода и переключать эмоцию страха на другие такие же сильные, но положительные эмоции.

Знание - сила!

В настоящее время при многих роддомах и женских консультациях имеются курсы подготовки к родам. На занятиях будущие мамы и папы последовательно узнают особенности течения всех периодов родов: схваток и раскрытия шейки матки, изгнания плода (полное раскрытие, потуги), выделение последа; обучаются правильному поведению в каждом периоде, дыханию, положению, методам контроля своего состояния, способам самообезболивания. Тогда же будущие родители выбирают роддом, решают вопрос о присутствии при родах отца или кого-то из родственников и т.д.

Для достижения максимального эмоционального комфорта в современных роддомах оборудованы палаты, которые при великолепной технической оснащенности необходимым медицинским оборудованием сохраняют уют, приближая обстановку к домашней. Для психологической поддержки роженицы разрешено присутствие мужа, других родственников, личных помощников. Они успокаивают женщину, помогают ей сосредоточиться на своих ощущениях, правильно дышать, способствуя естественному рождению ребенка, оказывают необходимую помощь, делают обезболивающий массаж и т.д. Получает все более широкое распространение практика выкладывания младенца на живот матери сразу после рождения, раннее прикладывание к груди, что способствует быстрому, безболезненному и нормальному протеканию третьего периода родов, своевременному становлению лактации.

В некоторых роддомах разработаны методики альтернативных родов (с использованием воды, в положении стоя, на корточках и т.д.). Альтернативные методики имеют своих сторонников и противников, но в случае каждой беременности решение должно приниматься индивидуально с учетом всех противопоказаний, которые могут обернуться тяжелыми осложнениями в родах.

Если отец ребенка хочет присутствовать на родах, кроме того, прошел подготовку на дородовых курсах и знает, чем можно помочь рожающей женщине, то его присутствие, помощь и посильное участие могут быть очень полезными. Муж может делать рожающей жене массаж, служить опорой при выборе наиболее удачного положения в схватках, поддерживать, ободрять роженицу.

Удобное положение

Для ослабления болезненных ощущений во время схваток при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача роженица может выбирать такое положение (сидя, лежа, стоя, опершись на руки) и такой тип поведения (активный или пассивный), которые наиболее удобны для нее. Большинству женщин в первом периоде родов наиболее комфортно находиться в вертикальном положении – ходить или стоять. Иногда болезненность схваток уменьшается в положении сидя с опорой на руки. В некоторых роддомах для подбора удобной позы используют большие надувные мячи. В конце первого периода родов, почти при полном раскрытии шейки матки, комфортной может быть поза на корточках (принять эту позу можно только после разрешения врача или акушерки). Чаще всего женщина инстинктивно находит оптимальное для себя положение, в котором болезненные ощущения переносятся легче. Поэтому при отсутствии противопоказаний самостоятельно поищите "ваше" удобное положение: походите, присядьте, попробуйте опереться на руки и т.д.

Если вы предпочитаете лежать или такое положение рекомендовано вашим лечащим врачом, то лучше повернитесь на бок, а не на спину. В положении на спине матка сдавливает нижнюю полую вену, препятствуя нормальному потоку крови к сердцу. В результате ухудшается кровоснабжение многих органов: почек, плаценты, может снизиться артериальное давление, возникнуть головокружение, потеря сознания. Кроме того, при таком положении снижается интенсивность маточных сокращений, что удлиняет период раскрытия шейки матки.

С момента полного раскрытия шейки матки начинается второй период родов: происходит изгнание плода с помощью потуг. По данным ряда авторов, вертикальное положение во втором периоде родов может уменьшить дискомфорт и боль, облегчить потуги. Однако у этого способа есть и недостатки: акушерке сложнее проводить пособие по защите промежности, поэтому чаще возникают разрывы.

В ряде ситуаций роды в вертикальном положении противопоказаны (при ягодичном предлежании - из-за опасности выпадения пуповины, при преждевременных или стремительных родах - из-за опасности форсирования процесса, при эпидуральной анестезии - из-за опасности развития осложнений).

Дыхание облегчает боль

Отвлекающим и обезболивающим эффектом обладает правильное дыхание.

В начале схватки следует сделать полный выдох через рот, а затем глубоко вдохнуть через нос. Соотношение длительности вдоха и выдоха 1:1. Это так называемое "медленное, экономное" дыхание. Некоторым женщинам, особенно при учащении и усилении интенсивности схваток, легче дышать "по-собачьи" - часто и поверхностно. Это тоже допустимо, но в начале схватки рекомендуется все же сделать полный выдох и глубокий вдох. В конце первого периода родов, когда головка ребенка опускается вниз, возникает желание потужиться, хотя тужиться еще нельзя. Преодолеть это желание помогает следующий тип дыхания: сначала, как обычно, полный выдох и глубокий вдох, а затем - дыхание "на счет" - несколько (обычно 3-4) коротких вдохов-выдохов, заканчивающихся долгим выдохом сквозь вытянутые в трубочку губы. После продолжительного выдоха снова осуществляются короткие вдохи-выдохи. Правильное дыхание помогает уменьшить боль, сэкономить силы, отключиться от желания тужиться.

В некоторых центрах подготовки к родам, наряду с дыхательными упражнениями, практикуется голосовая гимнастика - пение различных гласных звуков. Это позволяет научиться управлять мускулатурой пресса, помогает расслабить мышцы в родах, отвлечься и тем самым уменьшить боль.

Массаж и самомассаж

Массаж (проводимый самостоятельно кем-то из помощников) может значительно облегчить боль в родах, помогает расслаблению. Кроме того, массажные движения имеют отвлекающее значение: импульсы от рецепторов кожи конкурируют с болевой импульсацией, обусловленной родовым процессом, и уменьшают болевые ощущения. Осуществлять массажные движения лучше во время схваток, так как прикосновение к коже живота в перерыве может спровоцировать начало новой схватки. В период между схватками необходимо максимально расслабиться, давая возможность отдохнуть себе и ребенку. Если схватки не очень частые, можно попытаться подремать.

Массаж может делать сама женщина, а также муж или помощник, сопровождающие роженицу. Несложным приемам массажа обучают на курсах подготовки к родам.

Вечная слава воде!

При отсутствии противопоказаний (преждевременного излития околоплодных вод, повышенного артериального давления и т.д.) в первом периоде родов разрешено принять теплую (но не горячую!) ванну, душ, так как теплая вода уменьшает болевые ощущения во время схваток, снимает напряжение, мышечный спазм и помогает расслабиться в межсхваточном периоде. Кроме того, в воде вес тела меньше, и женщина чувствует себя комфортнее. Водные процедуры можно проводить только до излития околоплодных вод, так как после нарушения целостности плодного пузыря повышается опасность инфицирования матки и плода.

Рождение последа третий период родов обычно не вызывает острых болезненных ощущений.

Боль при родах - явление очень субъективное. Если настроиться на болезненные роды, то так они и пройдут. И наоборот, если будущая мама подготовится к родам (будет знать, что происходит в каждый период; во время беременности освоит правильное дыхание; с помощью физкультуры для беременных будет тренировать мышцы тазового дна, брюшного пресса, участвующие в родах) и настроится на благополучный исход, родовая боль отступит, и все будет замечательно!