Как быстро вылечить отрубевидный лишай на спине

Большинству людей приходится сталкиваться с самыми разными заболеваниями кожи. Кто-то страдает от прыщей, другие – от угревой сыпи или экземы. Немало людей заболевает лишаем. Существует несколько видов этого заболевания. Одним из часто встречающихся является отрубевидный лишай. Под ним принято понимать поражение кожных покровов, отличительной особенностью которого является хроническая форма протекания. Это заболевание в быту часто называют солнечным грибком или разноцветным лишаем. Особый вид грибка провоцирует развитие этого кожного недуга.

• Причины заболевания
  • Факторы риска
• Симптомы отрубевидного лишая
• Диагностика
  • Популярные методы
• Лечение
• Народное лечение отрубевидного лишая
• Меры профилактики против отрубевидного лишая
• Заключение

Основным проявлением этого заболевания является появление на коже больного характерных пятен, которые различаются между собой по величине. При этом происходит изменение текстуры кожи. Лишай, возникший на коже человека, доставляет массу неудобств, а также приводит к определенным сложностям в обычной жизни. Поэтому большое значение имеет своевременное лечение и принятие необходимых профилактических мер.

Причины заболевания

Говоря про это заболевание, необходимо отметить, что оно относится к классу инфекционных заболеваний. У человека эту разновидность лишая вызывает особый вид дрожжеподобного грибка. Он называется Pityrosporum orbiculare. Основное место его обитания — роговой слой эпидермиса. В микрофлоре человеческой кожи этот грибок является обычным обитателем. В обычных условиях его количество небольшое, поэтому он не способен привести к лишаю.

Однако, если создаются благоприятные условия, то это приводит к чрезмерному размножению этого грибка в больших количествах, следствием чего является возникновение высыпаний. В большинстве случаев этой разновидностью лишая заражаются:

• жители территорий, на которых преобладает жаркий и влажный климат;
• люди, страдающие повышенной потливостью. Связано это с тем, что пот у отдельных людей обладает определенным химическим составом, что провоцирует активное размножение этого грибка.

По большей части этим заболеванием страдают молодые женщины и мужчины. Есть несколько факторов, провоцирующих возникновение этого заболевания:

• онкология;
• беременность;
• дисбаланс гормонов в организме.

Спровоцировать возникновение этой разновидности лишая могут такие заболевания, как сахарный диабет и туберкулез. Говоря про отрубевидный лишай, необходимо отметить, что он не является заразным заболеванием. Однако в редких случаях грибок может передаваться. Основные факторы распространения являются:

• бытовые условия;
• пользование общими предметами гигиены.

Симптомы отрубевидного лишая

Для отрубевидного лишая характерны определенные симптомы, по которым можно распознать это заболевание. Основным следует считать пятна на теле человека, которые могут быть самого разного размера. В большинстве случаев пятна возникают в верхней части туловища. Обычно они появляются на:

• шее;
• животе;
• в области подмышек.

Для пятен характерно несимметричное расположение. Их форма может быть неправильной и круглой. Но начальной стадии заболевания пятна имеют небольшой размер и четко очерченные края. При дальнейшем развитии заболевания симптомы отрубевидного лишая усиливаются. Пятна сливаются между собой. Возникают очаги большого размера.

Цвет пятен при отрубевидном лишае может варьироваться от желтоватого до розовато-красного цвета. В этих местах кожа меняет свою структуру. На ней появляются отрубевидные шелушения. Такие симптомы, как зуд, неприятные ощущения при этом заболевании возникают крайне редко. Для этой болезни характерно хроническое течение. Пятна на коже человека могут существовать в течение многих месяцев, а в отдельных случаях исчезают, исключая необходимость в лечении болезни.

Диагностика

Для постановки диагноза врач-дерматолог проводит осмотр, во время которого используются специальные методы, которые позволяют точно определить, какое кожное заболевание возникло у человека.

Самым востребованным способом является взятие пробы Бальзера. Суть этого метода заключается в следующем: 2% йодный раствор наносится на пятно лишая. Если у человека именно отрубевидный лишай, то оно изменит свой цвет и приобретет коричневый оттенок.

Еще один популярный метод диагностики этой разновидности лишая — использование ультрафиолетовой лампы Вуда. Под её свечением пятно лишая на коже становится бурым или розовым.

Если возникает необходимость, то может быть назначено проведение лабораторных исследований для точной постановки диагноза. Здесь выполняется тестирование тканей эпидермиса на предмет выявления отдельных видов грибка. В процессе диагностики большое значение имеет дифференцирование отрубевидного лишая от других видов кожных заболеваний. Часто врачи путают эту разновидность лишая с другими кожными болезнями: витилиго, розовым лишаем Жильбера и вторичным сифилисом.

Лечение

В лабораторных условиях проводится лечение от этой разновидности лишая с использованием специальных препаратов. В большинстве случаев возникновения этой болезни прогноз излечения довольно хороший. Если поражение на коже несильное, то назначаются в основном наружные средства. В других случаях требуется комплексное лечение.

Терапия этого заболевания предполагает главным образом назначение противогрибковых препаратов. Обычно дерматолог выписывает кремы и мази. Чаще всего назначаются такие препараты, как кетоконазол, бифоназол, сертаконазол. В тяжелых случаях этого заболевания врачом назначаются антимикотики для внутреннего применения.

Курс лечения включает и использование отшелушивающих средств, которые позволяют в короткие сроки избавиться от пятен и шелушения. Для этого рекомендуется протирать участки поражений салициловой кислотой и втирать вилькинскую мазь.

Народное лечение отрубевидного лишая

Наряду с традиционными препаратами, которыми врачи рекомендуют лечить это заболевание, можно использовать средства, которые предлагает народная медицина. Есть масса рецептов, а также лекарств, которые изготавливают на основе растений. Они обладают хорошей эффективностью в деле лечения разноцветного лишая.

Хороший эффект обеспечивает использование для лечения этого заболевания облепихового и шиповникового масла. Яблочный уксус является хорошим средством в борьбе с этим недугом. При его применении участки поражений смазывают семь раз в сутки. Не менее двух раз эту процедуру следует повторять в течение недели.

Другим действенным средством. которым можно лечить этот недуг, является отвар корня из семян щавеля. Для приготовления настоя необходимо взять стакан семян и корней, а потом залить стаканом воды. Далее этот состав необходимо кипятить в течение 5 минут, а потом настоять и процедить. После этого им необходимо протирать место, пораженное отрубевидным лишаем. При лечении заболевания помогают листья и стебли щавеля. Из этого растительного сырья готовится кашица, которая потом смешивается со сливками и сметаной. Затем она наносится на пораженные участки кожи.

Еще для лечения этого заболевания можно применять руту душистую. Растение необходимо измельчить в порошок, а потом смешать со сливочным маслом в соотношении к 1:5. После этого полученным составом необходимо смазывать пораженные участки кожи.

Промывание кожи настойкой зверобоя продырявленного также дает хорошие результаты при лечении отрубевидного лишая. Для приготовления этого средства необходимо взять две большие ложки травы и залить кипяченой водой. Потом его нужно настаивать в течение часа. Готовым составом необходимо протирать пораженную кожу.

Использование зверобойного масла при лечении отрубевидного лишая позволяет облегчить состояние больного и снять зуд. Высокоэффективным средством является и мазь из порошка этого растения. Для его приготовления потребуется порошок зверобоя, который необходимо соединить с вазелином или смальцем.

Помощником в лечении отрубевидного лишая может стать и лопух. Из этого растения изготавливают масло, которое потом наносится два раза в день на участки, которые поражены этим заболеванием. Лечение необходимо проводить в течение 10 дней.

Сок ноготков — еще одно хорошее средство против этого заболевания. Также можно использовать водочную настойку из цветков ноготков.

Лук репчатый также может помочь в лечении отрубевидного лишая. Необходимо взять луковицу, измельчить и отжать сок. Полученным составом необходимо смазывать пораженные участки на коже.

Клюква четырехлепестная также помогает справиться с этим заболеванием. Используется сок растения, который втирается в пораженную кожу.

Народная медицина предлагает немало средств для профилактики этого заболевания. В жаркое время, чтобы избежать риска появления отрубевидного лишая, рекомендуется наносить на кожу салициловый спирт или подкисленную воду. Следует знать о том, что грибок боится кислой среды. Поэтому можно использовать сок лимона или противогрибковые средства для подкисления воды. Также для снижения риска возникновения лишая необходимо дезинфицировать одежду, а также головные уборы и постельные принадлежности. В качестве средства для дезинфекции необходимо использовать раствор соды с мылом. После дезинфекции все вещи необходимо тщательно прогладить.

Если человек уже заболел отрубевидным лишаем, то ему необходимо воздержаться от тяжелых нагрузок, чтобы избежать обильного потения. Также следует избегать стрессовых ситуаций. Необходимо поддерживать свою кожу в чистом состоянии. Следует отказаться от носки и изделий из синтетических материалов.

Меры профилактики против отрубевидного лишая

Меры профилактики отрубевидного лишая, особенно у людей, которые предрасположены к этому недугу, позволят снизить риск его появления. Об этом стоит задуматься особенно тем людям, которые хотя бы раз уже переболели этой болезнью.

Если у человека имеется повышенная потливость, то ему необходимо протирать тело прохладной водой, которая подкислена уксусом или лимонным соком. Следовать этой рекомендации необходимо в жаркие дни в летний сезон. Нужно отказаться от ношения одежды, которая может привести к раздражению. В период выздоровления необходимо всю одежду, которая контактирует с телом, кипятить, поскольку на ней может находиться возбудитель этого заболевания.

Большое значение в деле профилактики отрубевидного лишая имеет витаминотерапия. Врачи советуют вести правильный режим. Крайне важно правильно питаться. В рационе должны преобладать полезные продукты питания. Большое значение имеет и психологическое здоровье человека. Исследования, которые проводились ранее, показали, что частые стрессовые ситуации провоцируют возникновение отрубевидного лишая.

Заключение

Лишай – одно из распространенных кожных заболеваний, которое часто выявляется у людей. Если вы заметили у себя пятна на коже, которые чешутся, то стоит начать его лечить, а для этого придется обратиться к врачу-дерматологу. Он проведет диагностику, используя специальные методы исследования. Если диагноз на отрубевидный лишай подтвердится, то врач назначит соответствующее лечение. Использование при терапии препаратов традиционной медицины в сочетании с народными средствами поможет в короткие сроки излечиться от этого заболевания. После избавления от недуга необходимо особое внимание обращать на гигиену тела и чистоту своей кожи. Это поможет избежать повторного возникновения этой болезни.

Отрубевидный лишай – это кожное заболевание, носящее грибковый характер, которое сопровождается появлением пятен на эпидермисе и шелушением. При этом какие-либо признаки воспалительного процесса при разноцветном лишае (еще одно название болезни) отсутствуют. Как проявляется и чем лечить отрубевидный лишай – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Описание болезни

Что такое отрубевидный лишай

В качестве возбудителя патологии выступает Pityrosporum orbiculare – дрожжеподобный грибок, который может находиться на кожном покрове человека длительное время, никак себя не проявляя. Но при создании оптимальных условий для грибка болезнь активизируется и поражает верхние слои кожи. Ученые смогли доказать генетическую предрасположенность к развитию данного вида заболевания.

Причины отрубевидного лишая

На активацию грибка способствуют разные факторы, которые так или иначе связаны с изменениями состава кожного сала или пота. К самым частым из них относятся:

• последствия длительного приема глюкокортикоидов и цитостатических препаратов;
• нарушения иммунологической реактивности (иммунодефицит);
• расстройства вегетативно-сосудистой системы;
• нарушение эндокринной системы;
• развитие патологий желудочно-кишечного тракта;
• недостаточная гигиена тела;
• повышенное потоотделение.

Возбудитель разноцветного лишая

Обратите внимание! Передача возбудителя болезни между людьми происходит контактным путем. Длительность инкубационного периода, как правило, составляет 30-45 дней, но отрубевидный лишай развивается лишь при создании необходимых условий для жизнедеятельности грибка Pityrosporum orbiculare.

С развитием патологии больной замечает поражение кожного покрова в области паха, бедер, шеи, спины, плеч или груди. В редких случаях процесс распространяется и на волосистую часть головы или заушные складки, что доставляет не только неприятные ощущения, но и массу дискомфорта в связи с ухудшением внешнего вида. На коже образуются небольшие пятна розового цвета, которые со временем постепенно увеличиваются.

Симптомы отрубевидного лишая

Нередко пятна сливаются, формируя одно большое пятно, цвет которого меняется на коричневый или желто-розовый. Появление характерных пятен – это далеко не единственный симптом отрубевидного лишая. Болезнь также сопровождается сильный зудом и шелушением.

Заразен ли отрубевидный лишай

Людей, которым пришлось столкнуться с признаками болезни впервые, интересует вопрос о заразности разноцветного лишая. На самом деле, вопрос этот спорный, ведь при контакте с зараженным человеком вероятность нежелательного инфицирования все-таки имеется. Но медики все же склоняются к тому, что заразиться отрубевидным лишаем нельзя, так как грибковый микроорганизм, провоцирующий развитие болезни, и так присутствует на теле человека.

Заразен ли отрубевидный лишай

А причина его активации – это снижение иммунных функций человеческого организма под воздействием указанных выше факторов. Исключением является наследственный фактор, поскольку в семьях, члены которой генетически похожую структуру кожного покрова, могут передавать и получать болезнь по наследству.

Особенности протекания болезни

На заметку! На протяжении длительного времени человек может не подозревать о том, что он является носителем грибка, но в определенный момент патогенный микроорганизм начинает активно развиваться, из-за чего возникают характерные признаки цветного лишая.

В чем опасность заболевания

Несмотря на ошибочное мнение многих, отрубевидный лишая не относится к опасным заболеваниям, поэтому он не может нанести серьезный ущерб здоровью больного. Но это вовсе не значит, что можно игнорировать признаки заболевания и пускать его на самотек. Чем раньше вы посетите кабинет врача, тем больше шансов на полное и, главное, быстрое выздоровление.

Возможные осложнения отрубевидного лишая

Даже после полного излечения на теле больного остаются следы от лишаевидных пятен. К счастью, этот процесс является обратимым и через определенный промежуток времени активируется регенерация тканей и внешний вид пораженных участков кожи становится прежним.

Особенности диагностики

Признаки заболевания довольно специфические, поэтому кроме стандартного визуального обследования для постановления точного диагноза врачи назначают следующие процедуры:

• микроскопическое исследование пробы пораженной кожи;
• применение лампы Вуда;
• йодная проба или, как ее еще называют врачи, проба Бальцера.

Диагностика разноцветного лишая

Каждый из вышеперечисленных методов по-своему уникален и эффективен в плане диагностики, поэтому при подозрении на отрубевидный лишай они нередко назначаются все вместе.

В ходе микроскопического исследования с пораженного участка тела пациента берется кожный соскоб, который потом изучается под микроскопом. Данная процедура позволяет выявить следы дрожжей (под объективом микроскопа нити гриба имеют довольно изогнутую форму, которая отчетливо видна лишь при таком методе диагностики).

Микроскопическое исследование кожи

Распространенный метод диагностического исследования, назначаемый при подозрении на разные виды лишая. С его помощью можно выявить следы грибковых клеток на голове пациента, а точнее, на ее волосяном покрове. Для этого нужна лампа Вуда – специальное устройство, излучающее лучи ультрафиолетового диапазона.

Применение Лампы Вуда

По сути, это ультрафиолетовая лампа, используемая при диагностике кожных заболеваний. В процессе диагностики с применением лампы Вуда волосы пациента не страдают от ее излучения. Поэтому такой метод считается одним из самых популярных.

В ходе проведения данной процедуры исследуемый участок кожи пациента обрабатывается раствором йода, а затем протирается спиртом. Под воздействием используемых жидкостей верхний слой эпидермиса разрыхляется, а пятна лишая становятся более яркими и выделяющимися на фоне здоровой кожи. Проба Бальцера также проводится в качестве подтверждающего теста на предмет излеченности болезни.

Йодная проба Бальцера

Важно! Необходима также и дифференциальная диагностика для исключения развития таких патологий, как сухая стрептодермия, сифилитическая лейкодерма, пятнистый сифилид или розовый лишай (в медицине существует и другое название – лишай Жибера). Все эти болезни имеют схожий характер протекания с отрубевидным лишаем.

Методы лечения

При диагностировании отрубевидного лишая больному назначают противогрибковые препараты – в системном и наружном комплексе. Местная терапия предусматривает применение специальных шампуней, гелей и кремов. Дополнять традиционные методы лечения можно гомеопатическими или народными средствами. Их правильное сочетание позволяет рассчитывать на благоприятный прогноз.

Суть медикаментозного лечения разноцветного лишая заключается в применении антимикотических и кератолитических препаратов, направленных на устранение грибков и отшелушиванию пораженного слоя кожи. Используемые препараты выпускаются в форме спрея, геля, мази или таблеток, поэтому больной в состоянии выбрать наиболее подходящее средство.

Таблица. Медикаментозное лечение разноцветного лишая.

Чтобы избежать возможного распространения болезни среди членов семьи зараженного, ему нужно выдавать отдельные ванные принадлежности и постельное белье.

При наличии индивидуальной непереносимости противогрибковых препаратов, лечить кожное заболевание можно при помощи средств фитотерапии или гомеопатии.

Дополнить традиционные методы терапии можно и с помощью средств народной медицины. они помогут устранить неприятные симптомы и вернуть прежний вид пораженной коже. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты народных средств.

Таблица. Народная медицина при отрубевидном лишае.

Название средства, фото	Применение
Эвкалиптовые ванночки	Измельчите 50 г листьев эвкалипта и залейте 500 мл кипятка. Варите средство на слабом огне на протяжении 10 минут, после чего жидкость должна настояться. Процедив отвар через марлю, используйте его в качестве лечебных ванночек 1 раз в день до полного устранения симптомов.
Настой чистотела	Залейте 400 мл кипятка 20 г измельченного растения и настаивайте на протяжении 30 минут. Готовое средство процедите, чтобы избавиться от остатков чистотела, затем применяйте в виде примочек.
Луковый компресс	Измельчите несколько больших луковиц с помощью блендера или пропустив их через мясорубку. Полученную кашицу поместите на марлю и приложите к пораженной коже на 30 минут, после чего тело нужно промыть теплой водой. Выполняйте процедуру 3 раза в день.
Лимонно-свекольный сок	Выжмите сок из 150 г чищенной свеклы и такого же количества лимонов. Смешайте ингредиенты в одной посуде, затем добавьте 100 мл кипяченой воды. Готовое средство рекомендуется пить 2-3 раза в день по 50 мл. длительность терапевтического курса – 14 дней.
Примочки из калины	Измельчите 1 стакан плодов калины до состояния каши, затем смешайте ее с таким же количеством чистой воды. После 15-минутного настаивания выжмите сок с помощью марли. Смачивайте в жидкости ватный тампон и прикладывайте к пораженным участкам кожи 2 раза в день.

Народные средства от отрубевидного лишая

В народной медицине существует огромное количество рецептов, используемых при отрубевидном лишае, но далеко не все они по-настоящему эффективны. Поэтому чтобы избежать возможных последствий, перед применением того или иного средства рекомендуется посоветоваться с лечащим врачом.

Дополнительные рекомендации

Поскольку солнечный грибок не относится к заразным заболеваниям, его лечением можно заниматься и в домашних условиях. На начальных стадиях развития прибегать к применению сильнодействующих препаратов нет необходимости, в таких случаях достаточно приобрести противогрибковый шампунь и использовать его на протяжении определенного периода.

Шампуни от лишая для человека

К наиболее эффективным шампуням, выпускаемым без рецепта врача, относятся:

Если вы сомневаетесь по поводу выбора средства или у вас возникли трудности – обратитесь за помощью к продавцу. Использовать шампуни нужно строго по инструкции, которая указана на упаковке. Также на период лечения желательно отказаться от использования жирных кремов для кожи, так как это замелит процесс выздоровления.

Меры профилактики

Предотвратить развитие отрубевидного лишая можно, но для этого нужно выполнять некоторые профилактические мероприятия:

• своевременное лечение нарушений эндокринной системы и болезней ЖКТ;
• соблюдение правил личной гигиены;
• регулярная смена нательного и постельного белья;
• стирка одежды в специальном растворе из соды и мыла;
• использование противогрибковых шампуней в профилактических целях;
• ведение активного образа жизни (регулярные занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, здоровое питание);
• отказ от вредных привычек.

Профилактика отрубевидного лишая

Показателем полного излечения от болезни является отсутствие характерных признаков на протяжении длительного периода. В этом также можно убедиться, изучив чешуйки кожи под микроскопом на предмет наличия мелких частиц грибка.

Отрубевидный лишай (синоним - разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека - дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.

Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью - как повысить иммунную систему.

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

1. Должен исчезнуть первый симптом - шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя - грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.