К кому обращаться для лечения пояснично крестцового отдела позвоночника

Остеохондроз поясничного отдела – это частая патология, которая диагностируется у людей разного пола и возраста. Заболевание сопровождается комплексными дистрофическими нарушениями позвонков и межпозвоночных дисков.

Самостоятельно определять, а тем более лечить патологию настоятельно не рекомендуется, поскольку очень многие заболевания организма имеют схожую клиническую картину с остеохондрозом, но при этом требуют разного подхода к лечению. Именно поэтому так важно знать, какой именно врач лечит данное заболевание, чтобы своевременно обратиться к нему и получить всю необходимую помощь.

Причины развития заболевания

В большинстве случаев остеохондроз в поясничном отделе провоцируют следующие причин:


  • статическая нагрузка в неблагоприятных условиях – длительное стояние, длительное удержание рабочего инструмента в неизменном положении и прочее;
  • лишний вес;
  • плоскостопие;
  • поднятие тяжестей;
  • физические перегрузки при тяжелом труде или спорте;
  • травмы;
  • длительнее вынужденное пребывание в полусогнутом положении – работа за компьютером, занятия в школе, езда в автомобиле;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы

Остеохондроз протекает в 4-х степенях, и каждая и них сопровождается собственными признаками:

  • Первая степень – боль и легкий дискомфорт в том отделе позвоночника, где расположен пораженный диск, рефлекторный спазм мышц, нарушение кровообращения в конечностях, сбои в работе внутренних органов.
  • Вторая степень – подвижность позвонков увеличивается, появляется нестабильность, чтобы вызывает стойкое напряжение мышц. Пациент жалуется на постоянно утомление в пояснице, боль и ощущение неуверенности в спине.
  • Третья степень – присоединяются корешковые синдромы – нарушение чувствительности, онемение в определенной области позвоночника, снижение двигательной функции, истончение и уменьшение объема мышц. Возможно нарушение функции ног и тазовых органов, в частности мочевого пузыря.
  • Четвертая степень – боль в этой стадии заболевания уже не ощущается, но наблюдается значительное ограничение подвижности. Поскольку в пораженных дисках происходят различные процессы, проявления болезни в этой стадии могут быть разнообразными.

Как определить наличие патологии?


Для установки правильного диагноза, пациент должен пройти следующие исследования:

  • физиологический осмотр;
  • рентген поясничного отдела;
  • КТ и МРТ поясничного отдела;
  • общий анализ мочи и крови;
  • СОЭ;
  • суточный объем мочи;
  • объем кальция в крови.

Определить заболевание могут следующие специалисты:

  1. Терапевт – это универсальный врач, которой, собрав анамнез пациента, направит его к узким специалистам.
  2. Хирург-ортопед – именно он занимается проблемами позвоночника,
  3. Невропатолог – поскольку остеохондроз всегда сопровождается корешковым синдромом (сдавление нервных окончаний), невропатолог может диагностировать заболевание и назначить соответствующее лечение.
  4. Вертебролог – если есть возможность, лучше обращаться именно к этому специалисту, поскольку он занимается диагностикой и лечением заболеваний позвоночного столба.

К кому идти: доктор

Первым делом следует обратиться к терапевту, этот врач назначит диагностику, и по ее результатам направит пациента к тому врачу, который занимается лечением данной патологии.

Лечение остеохондроза может назначать хирург-ортопед, невропатолог и вертебролог.


  • Необходимую помощь может оказать мануальный терапевт или вертеброневролог. Лечение у данного специалиста может оказаться довольно болезным, но зато результаты не заставят себя ждать.
  • Врач травматолог может помочь при образовании межпозвоночной грыжи, а также при смещении межпозвоночных дисков, что часто происходит во время прогрессирования остеохондроза.
  • Смещение позвонков может устранить остеопат – он сделает это руками, но при этом не используя травмирующих способов влечения.
  • Физиотерапевт и иглотерапевт окажут комплексную помощь пораженным волокнам мышечной ткани.

Комплекс лечебной физкультуры при остеохондрозе является обязательным элементом терапии. Специалистом в этом вопросе является врач физиотерапевт.

При обострении уже имеющейся патологии позвоночника нужно обращаться к неврологу или вертебрологу.

Самые распространенные способы устранения патологии

Лечение остеохондроза поясничного отдела может быть консервативным или хирургическим. К консервативным методикам относятся:

  • медикаментозное лечение;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • соблюдение диеты;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

При отсутствии положительной динамики после консервативного лечения, а также при усугублении патологического процесса, проводятся микрохирургические и эндоскопические операции в области позвоночного столба.

В большинстве случаев к лечению данной патологии применяются консервативные походы:


  • Ограничение физической активности.
  • Прием медикаментозных средств:

  1. НВПС (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Мелоксикам);
  2. препараты с сосудорасширяющим эффектом (Трентал, Берлитион, Актовегин);
  3. миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд);
  4. хондропротекторы (Хондроксид, Дона, Артра, Структум);
  5. витамины группы В (Мильгамма, Нейроультивит);
  6. психолептики на основе растительных компонентов, которые успокаивают и снимают эмоциональное напряжение;
  7. для купирования острой боли назначают ненаркотические анальгетики (Трентал).
  • Физиотерапия:

    1. электрофорез;
    2. лазеротерапия;
    3. ударно-волновая терапия;
    4. бальнеотерапия;
    5. ультразвук;
    6. магнитотерапия;
    7. диадинамотерапия;
    8. вибрационный метод.
  • ЛФК.
  • Массаж.
  • Вытяжение позвоночника – детензор-терапия.
  • Комплекс ЛФК подбирается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Но помимо ЛФК больным часто рекомендуются:

    • плавание и аквааэробика;
    • пилатес;
    • йога;
    • каланетика;
    • фитнес.

    К запрещенным физическим упражнениям относятся:

    • прыжки;
    • подъем штанги;
    • наклоны вперед и в стороны;
    • гольф;
    • теннис и бадминтон;
    • горные лыжи и фристайл.


    Если игнорировать проявления остеохондроза, рано или поздно эта патология приведет к негативным последствиям. Расстояние между позвонками будет все время уменьшаться, и произойдет защемление сосудов, что повлечет за собой различные серьезные проблемы с питанием спинного мозга.

    В итоге будет наблюдаться мышечная слабость, утрата некоторых рефлексов. Например, разовьется энурез или недержание кала, не исключен паралич нижних конечностей. Также одним из опасных осложнений остеохондроза является грыжа, которая не только провоцирует сильные боли, но приводит к существенному сдавлению спинного мозга.

    Возникают проблемы с пищеварением, репродуктивной функцией, пропадет чувствительность ног и некоторые рефлексы. При нестабильности позвоночника у женщин могут возникнуть проблемы с детородными органами, а у мужчин развиться импотенция.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития остеохондроза в поясничном отеле позвоночника, рекомендуется:

    • ограничить вертикальные нагрузки;
    • не делать резких движений при повороте корпуса;
    • избегать прыжков с высоты и падений;
    • держать осанку;
    • чаще менять положение тела;
    • не поднимать тяжести, а если это необходимо равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
    • регулярно делать зарядку;
    • избегать переохлаждений;
    • правильно питаться и следить за весом;
    • регулярно проходить профилактические курсы массажа спины;
    • вовремя обращаться к врачу за помощью.

    Остеохондроз – это заболевание, которое нельзя недооценивать. Прогрессирование вовремя выявленного недуга можно остановить консервативными способами, в запущенных стадиях потребуется хирургическое вмешательство.

    Боль внизу спины нельзя оставлять без внимания. Болезненный дискомфорт в этой области свидетельствует о нарушении работы одной из жизнеобеспечивающих систем организма. Характер и локализация боли зависит от заболевания, спровоцировавшего возникновение боли в области крестца. Женщины чаще мужчин подвержены болезням крестца из-за его соединения с маткой крестцово-маточными связками.

    Причины и характер болей в области крестца у мужчин и женщин


    Состояние, когда сильно болит крестец и отдает в ноги, могут спровоцировать самые разные причины причины.

    Остеохондроз: при развитии патологии постепенно происходит разрушение костной и хрящевой ткани, поэтому пациентов тревожит постоянная тупая боль в области крестца, скованность суставов, онемение нижних конечностей.

    Травмы: пациентов тревожит болевой синдром внизу спины и спазмы мышечной ткани крестцового отдела. Это вынуждает принимать неестественные позы во время стояния или сидения. В состоянии полного покоя интенсивность болевых ощущений значительно снижается.

    Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен: основным симптомом развития патологии является болевой синдром, отдающий в спину и район крестца.

    Воспалительные процессы и гормональный дисбаланс: беспокоит постоянная ноющая боль в крестце и пояснице, ухудшается общее состояние позвоночного столба.


    Смещение тазовых и крестцовых костей позвоночника:
    симптомы нарушения нормального положения костей зависят от того, с какой стороны оно произошло:

    • для правосторонней патологии характерна интенсивная боль в крестце, ухудшение кровообращения правой ноги, нарушение работы ЖКТ, резкая потеря веса;
    • левостороннее смещение характеризуется болевыми ощущениями, отдающими в левую ногу, подверженностью вирусным инфекциям, снижением иммунитета, нарушением работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы, лишним весом.

    Гинекологические проблемы — помимо неправильного расположения или смещения органов малого таза причинами боли в крестце у женщин могут быть:

    • наружный эндометриоз – провоцирует цикличные боли, которые усиливаются во время менструации;
    • хронический задний параметрит – болезненность крестцовой области усиливается при чрезмерных физических нагрузках;
    • болезненность во время месячных, источником которой являются маточно-крестцовые связки, носит характер колик и иррадиирует в нижние конечности.


    Аномалии развития позвоночника:
    пациенты жалуются на болезненность в крестцово-поясничном переходном позвонке. Боль имеет непостоянный характер, обостряется при резких движениях, наклонах и существенных физических нагрузках. Позвоночные патологии могут спровоцировать нестабильность шейного отдела и нарушить его нормальную работу.

    Онкологические заболевания: первые стадии развития проходят бессимптомно. Метастазы злокачественных новообразований поражают крестец, даже если очаг располагается в органах, находящихся далеко от поясничной области: почках, желудке, щитовидной и молочных железах. Пациентов беспокоят ноющие боли в крестце, не проходящие даже в состоянии покоя. Дискомфорт может усиливаться ночью.

    Инфекционные заболевания диагностировать достаточно проблематично. Крестец чаще всего поражают стафилококки. Пациентов беспокоит постоянная или острая боль в крестцовой области, которая усиливается при резких движениях и не прекращается в состоянии покоя.

    Хронический простатит у мужчин характеризуется учащенным мочеиспусканием, жжением во время процесса, снижением потенции. Пациентов тревожит ноющая боль в крестцовой области, преобладающая на одной стороне таза и отдающая в противоположную ногу.

    Беременность: при затылочном или заднем предлежании головка плода оказывает давление на крестцовую кость будущей мамы, вызывая мышечное напряжение. Болевой синдром тянущего характера усиливается при смене положения малыша в утробе и повышенном тонусе матки.


    Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки: сильный стресс вызывает боль и спазмы мышечной ткани внизу спины.

    Межпозвоночная грыжа: боль, отдающая в паховую область и обе конечности, с особенно сильно проявляется утром и стихает к вечеру.

    Проблемы с кишечником: хронический колит, отклонения в сигмовидной кишке, застой каловых масс и камнеобразование. Подобные патологи провоцируют тянущие боли в крестце.

    Костные мозоли провоцируют ноющие боли монотонного характера, характеризующиеся редкими острыми приступами.

    Варикозное расширение вен: с процессом нарушения кровообращения нижних конечностей чаще всего сталкиваются именно женщины. Основными симптомами заболевания является боль в крестце, отдающая в ноги, отеки, выпячивание и уплотнение вен.

    Дискомфорт в области крестца не является самостоятельным заболеванием. Это только признак развития одного из вышеперечисленных состояний. При возникновении болезненности необходимо обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

    К какому врачу обращаться

    Чтобы лечение было своевременным и грамотным, пациентам необходимо знать, к какому врачу обращаться при болях в крестце. В зависимости от сопутствующих симптомов и предполагаемого заболевания может потребоваться консультация таких специалистов:

    • хирурга;
    • травматолога;
    • ортопеда;
    • уролога;
    • невропатолога;
    • гинеколога;
    • остеопата;
    • кинезиотерапевта.

    После проведения необходимых диагностических мероприятий, к которым относятся рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ суставов, и получив данные результатов анализов крови и мочи, специалист может точно выяснить причину возникновения боли и приступить к лечению заболевания, спровоцировавшего неприятные ощущения.

    Методы лечения


    Болезненность в крестце чаще всего лечится консервативными методами. Используются массаж, физиопроцедуры, иглоукалывание и лечебная физкультура. При сильных болях применяются анестетики и анальгетики. Операция назначается только в исключительных случаях.

    При отсутствии медицинской помощи или ее ненадобности избавиться от неприятных ощущений в крестце помогут следующие рекомендации:

    • при легких ушибах необходимо обеспечить пострадавшему покой, к травмированному месту приложить холодный компресс, нанести йодную сеточку, можно использовать примочки с диклофенаком, обезболивающие мази и гели, противовоспалительные медикаменты и анестетики;
    • при болезненных менструациях снижению дискомфортных ощущений способствует массаж и употребление гормональных препаратов, которые помогут снять мышечное напряжение и снизят выраженность боли;
    • при беременности анестетики можно применять только по назначению врача, поэтому наиболее распространенными методами снижения боли является использование дородового поддерживающего бандажа, равномерно распределяющего нагрузку на все кости и связки, прием витаминных комплексов и специальная гимнастика.

    Популярным методом лечения является прибор АЛМАГ 01 при боли в крестце и пояснице. Магнитное поле, создаваемое устройством, проникает вглубь живых тканей, оказывая терапевтическое воздействие на различные структуры. Использование прибора, судя по отзывам пациентов, быстро снимает болевые ощущения и купирует многие патологические процессы.


    Достаточно часто используется кинезиотейпирование. Суть данного метода терапии заключается в использовании специальных хлопковых лент, направленное на стабилизацию работы мышц, снятие болевого синдрома и улучшение кровообращения без ограничения подвижности травмированной области.

    Снятие болевых ощущений – одна из основных целей лечения боли в крестце. Для обезболивания назначаются внутримышечные или внутривенные инъекции и новокаиновые блокады – введение анальгетика в позвоночный канал или в крестцово-подвздошную полость. Анестезия применяется только при очень сильной боли, которая не позволяет пациенту нормально сидеть, стоять или лежать.

    Мануальный терапевт с помощью определенных манипуляций и применения специальных приспособлений устраняет защемления нервных корешков, искривления в крестцовой области, восстанавливает естественное положение позвонков и костей таза. Специалист помогает пациентам избавиться от боли, отечности и прочих симптомов заболевания.

    С помощью массажа в поврежденной области усиливается кровообращение, снимается воспаление, из организма выводятся шлаки и токсины.


    Иглоукалывание помогает избавиться от болевого синдрома и существенно ускорить процесс регенерации поврежденных органов и тканей. Процедура способствует купированию воспалений и рассасыванию солевых отложений.

    Для лечения боли в крестце используются физиопроцедуры:

    • УВЧ;
    • электрофорез с новокаином;
    • магнитотерапия;
    • грязевые ванны.

    Физиотерапия направлена на купирование воспаления, снятие отечности и прочих неприятных симптомов заболевания, а также полное восстановление нормальной работы опорно-двигательного аппарата больного. Процедуры подбираются индивидуально для каждого пациента и часто совмещаются в комплексы, использовать которые рекомендуется регулярно.


    Лечебная физкультура – важный момент терапии болезненности крестцовой области. Можно использовать следующие упражнения:

    • Лечь на пол или другую жесткую поверхность на спину. Согнуть ноги в коленях, обхватить их руками. Подтянуть ноги к груди, стараясь чтобы поясница не отрывалась от пола. Задержаться в таком положении на 10-15 секунд. Расслабиться и повторить упражнение.
    • Остаться в том же положении. Согнуть одну ногу, притянуть ее к груди. Задержаться в такой позиции на 10-15 секунд. Расслабиться. Повторить упражнение с другой ногой.
    • Встать на четвереньки. Необходимо согнуть спину, голова при этом опускается вниз. Затем максимально втянуть живот и прогнуться в спине. Голову медленно поднять и запрокинуть вверх.

    Гимнастика направлена на растяжку групп мышц крестцовой области. Повышение эластичности и нормальный тонус мышечной ткани способствует снижению интенсивности болевого синдрома.

    Облегчить боль в крестцовом отделе можно также, ограничив его подвижность. Для этого врачи рекомендуют использовать полужесткие ортезы, позволяющие иммобилизовать 3 и 4 позвонки. Фиксация позвоночника обеспечивает ему максимально спокойное состояние, что способствует ускорению процесса выздоровления.

    Корсеты помимо обездвиживания обеспечивают снижение и равномерное распределение нагрузки на все суставы и связки. Подобранное по размеру приспособление не будет стягивать кожу и выглядывать из-под одежды.

    При возникновении тревожных признаков необходимо посетить врача и провести медицинское обследование, которое позволит выяснить причину дискомфорта. Не стоит пренебрегать советами врачей и уклоняться от выполнения лечебных рекомендаций. Своевременное лечение позволит навсегда забыть о неприятных ощущениях в крестце и жить полноценной жизнью.

    Задумались, к какому врачу обратиться, как болит поясница? Выясним, какие бывают симптомы у наиболее распространенных болезней позвоночника, спины, а также определим, к каким именно специалистам следует обращаться в первую очередь.

    Особенности болей в пояснице

    Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.


    Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.

    Специфика

    Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.

    Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:

    • Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
    • Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
    • Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
    • Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
    • Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
    • Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
    • Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.

    Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.

    Причины

    Боли в пояснице возникают по разным причинам.

    Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.

    Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.

    1. Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
    2. Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
    3. Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
    4. Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
    5. Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
    6. Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
    7. Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
    8. Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.









    Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.

    Патологии внутренних органов

    Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.

    • Злокачественные опухоли, новообразования;
    • Болезни сердца;
    • Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
    • Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
    • Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.

    Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.


    Обращение к врачу

    С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.

    Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.

    1. Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
    2. Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
    3. Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
    4. Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
    5. Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
    6. Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
    7. Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
    8. Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.

    Обстоятельства, провоцирующие боль

    Болевые ощущения спины провоцируются поднятием тяжелых предметов, что особенно опасно для женщин, организм которых приспособлен к продолжительной равномерной нагрузке. Спинальные боли провоцируются повышенной нагрузкой на позвоночник в определенный жизненный период, например, когда женщина беременна или она вынуждена носить на руках малыша, которому меньше года.

    При длительном пребывании в неестественной позиции у школьника, студента, шофера может также болеть позвоночник. Боль вызывается длительной статической нагрузкой. Воздействие низких температур приводит к миалгиям, поэтому человек испытывает дискомфорт спины. Инфекционные процессы позвоночного столба наблюдаются в редких случаях. Спина человека потревожит, если он страдает дисцитом, остеомиелитом, эпидуральным абсцессом.Также инфекция может присоединиться после проведения операционного вмешательства.


    К поясничной спинальной боли приводит избыточная масса тела, пагубные привычки, несоблюдение здорового образа жизни, травмы

    Какой врач лечит спину? Если человека тревожат спинальные боли, то ему нужно к доктору, который занимается позвоночником. Он расскажет пациенту о причинах болевых ощущений. В поясничном сегменте болеть может из-за:

    • Вертеброгенных заболеваний.
    • Неврологических патологий.
    • Эндокринной дисфункции.
    • Онкологии.
    • Патологий в почках.
    • Сбоя функция внутренних органов, патологических процессов мягкотканных структур.
    • Физических перегрузок.

    Болевые ощущения могут распространяться по спине и у женщин. Причины у женщин, страдающих от болей, связаны:

    • с проблемами с маткой;
    • разрывом яичников;
    • варикозом;
    • онкологическими процессами;
    • эндометриозом;
    • месячными;
    • увеличением груди, талии;
    • ношением обуви, имеющей высокие каблуки;
    • климаксом;
    • переохлаждением.

    Также болеть поясничный сегмент будет во время беременности. В этом случае боли не исчезнут, пока женщина не родит. Но иногда тянущий болевой синдром нижней части спины вызывается патологическими процессами, возможна угроза выкидыша. Если появилась подобная симптоматика, то женщина при таком варианте обращается к гинекологу.

    Какие заболевания могут быть?

    Боли в крестце и поясничном отделе позвоночника человека вызываются патологиями:

    1. Остеохондроз – деградация позвоночных дисков, в результате которой позвонки сближаются, возникает гипертонус мышц, компрессия нервной ткани. Заболевание системное, поражает все суставы, потому во время обострений, помимо крестца, поясницы, могут болеть остальные суставы. Сопровождается ограничением подвижности в болезненных областях;
    2. Радикулит – хроническое защемление нерва, наиболее сильную симптоматику дающее во время обострения. Дискомфорт резкий, очень интенсивный. Отдает в ноги, поясницу, спину. Сопровождается онемением, похолодением конечностей, покалыванием в них;
    3. Травмы позвоночника — вызывают дискомфорт сразу после получения или на следующий день. При разрывах связок, вывихе, подвывихе боли сильные, но тупые, усиливающиеся при движении, так как развивается спазм, гипертонус мышц. При переломах, трещинах, смещениях защемляется нервная ткань – неприятные ощущения острые, интенсивные, постоянные (как и при непосредственном поражении нервной ткани). Чаще всего эта симптоматика проявляется совместно;
    4. Гинекологические патологии вызывают тупую, не очень интенсивную боль, возникающую одновременно с болью в животе, сопутствующими гинекологическими симптомами: нарушением цикла, кровотечениями, проблемами с зачатием;
    5. Травма нервного узла/воспалительный процесс в крестце вызывают длительные болевые ощущения монотонного характера. При движениях не усиливаются, скованностью мышц, чаще всего, не сопровождаются.


    Когда болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника нельзя исключать вероятность наличия заболеваний иннервируемых оттуда органов.

    Чтобы разобраться в том, к какому врачу идти, если болит спина, человек должен знать об основных причинах такого состояния и уметь распознавать происхождение боли. Чтобы облегчить задачу, её можно разделить на вторичную и первичную. Последняя относятся к функциональным и морфологическим изменениям. Вторичная появляется вследствие активации С- волокон, они передают импульсы медленнее, именно в этом и состоит главная разница.

    Нередко боли в спине связывают с остеохондрозом и спондилоартрозом. Кроме этого, боль в спине может быть отражением следующих заболеваний:

    • инфекции;
    • сколиоз;
    • воспалительные процессы в суставах;
    • переломы;
    • болезни почек;
    • тяжёлые заболевания ЖКТ;
    • инсульт;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли.

    Когда нужна помощь врача

    Когда болит спина, то со здоровьем у человека имеются проблемы, в организме развиваются патологические процессы. Обращаться за медицинской помощью надо побыстрее, если:

    • Боли в спине наблюдаются постоянно, не исчезают 14 суток.
    • Болевые ощущения происходят даже при небольшой физической нагрузке, а также когда человек долго пребывает в статической позиции.
    • Дискомфорт не проходит тогда, когда человек отдохнул, боли по позвоночнику усиливаются ночью.
    • Пациент страдает болезненностью спины, которая иррадиирует к рукам, ногам, подлопаточную область, грудную клетку.
    • Человек чувствует не только боль в позвонках, присоединяется тупая болезненность внутренних органов.
    • Присоединяется гипертермия, ограничена двигательная активность, немеют конечности.
    • Острые боли в поясничном отделе, иных позвоночных сегментах появятся после того, как человек неудачно упал, еще могут возникнут после перенесенной патологии.
    • В крестец позвоночника боль резко простреливает, пациент находится в вынужденной позиции, ему трудно разогнуться.

    Подобная симптоматика указывает на вертеброгенные патологии.

    Боль возникает периодически или мучает пациента постоянно, даже ночью. Перед тем как лечащий доктор займется лечением больного, пациенту надо пройти диагностические мероприятия: общее с биохимическим исследованием крови с мочой, рентген позвоночного столба, КТ, МРТ (компьютерная, магнитно-резонансная томография), ЭКГ (электрокардиография) с миограммой, контрастную дискографию, УЗИ (ультразвуковое исследование). Доктор, проверяющий общее самочувствие больного, смотрит результаты исследований, назначает лечение.


    Болевой синдром бывает разного характера: в области поясницы или ином участке позвоночника боль бывает тупая или ноющая, резкая или невыносимая

    Если болит спина и человек не знает куда идти, стоит просто записаться на приём к терапевту. Пытаться определить природу болевого синдрома самостоятельно и покупать медикаменты, крайне не рекомендуется. В 85% из 100, это провоцирует осложнения.

    Начинать лечить недуг народными способами также не стоит. После, с болезнью придётся бороться намного дольше, применяя сложные и затратные по деньгам методы терапии. Записаться на приём к врачу следует в таких случаях:

    • дискомфорт не проходит на протяжении 1 недели и носит постоянный характер;
    • часто возникают простреливающие приступы, которые не позволяют спокойно разогнуть спину;
    • человек сразу же должен задуматься, куда обратиться, если спина болит после физических упражнений или при продолжительном пребывании в статическом положении;
    • острая боль продолжает напоминать о себе после перенесенной болезни или возникает при неудачном падении;
    • вместе с болью немеют руки, повышается температура, а подвижность ограничена;
    • чувство дискомфорта остаётся даже во время отдыха, а интенсивность болевого синдрома повышается с наступлением ночи;
    • вместе с болевым синдромом в спине ощущается боль средней интенсивности во внутренних органах.

    Диагностика заболевания

    Верное диагностирование причин болей в пояснице, крестце важно для корректного проведения процесса лечения. Если дискомфорт обусловлен обострением хронической патологии позвоночного столба, то для подтверждения диагноза пациент может сразу обратиться к неврологу/ортопеду. Также при наличии выраженной гинекологической симптоматики имеет смысл обратиться к гинекологу.

    • Заболевания позвоночника диагностируются в ходе мануального осмотра, когда невролог проверяет рефлексы, чувствительность в контрольных точках. Подтверждается он рентгенограммой (при необходимости, КТ, МРТ);
    • Гинекологические патологии диагностируются посредствам осмотра, УЗИ , лабораторных анализов. При необходимости (миома, новообразование) назначается консультация хирурга.

    Если накануне возникновения пояснично-крестцовых болей имела место травма, то лучше не терять времени – сразу обратиться к травматологу.

    Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.

    Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.

    Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.

    Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.

    Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды…

    Вертебролог

    Если у пациента проблемы с позвоночником, то ему надо идти к узкопрофильному специалисту, который называется вертебролог. Он контактирует со специалистами массажа, мануальной терапии, остеопатии. Этот врач устраняет патологии позвоночного столба благодаря консервативному лечению без применения оперативного вмешательства. На прием к такому доктору надо обращаться тогда, когда подозреваются процессы дистрофии, дегенерации опорно-двигательной системы, а также при травмах, воспалениях.

    Этот специалист поможет тем, кто перенес тяжелую травму или операцию. Он применяет терапию лекарственными препаратами с мануальным воздействием, массажными процедурами, иглорефлексотерапией, вытяжением позвоночного столба, иными способами физиотерапии, альтернативных методов. Не каждая клиника имеет в своем штате такого специалиста, поэтому больных с проблемами позвоночника терапевт отправит к невропатологу.

    Что нельзя делать?

    На стадии обострения пояснично-крестцовых болей массаж запрещен. Позже он может быть назначен по показаниям, при реабилитации после обострения. В первые дни нельзя много ходить пешком – лучше сохранять физический покой. При проблемах с этим отделом позвоночного столба запрещены любые виды спорта, включающие прыжки, резкие повороты корпуса в поясничном отделе. Также нельзя кататься на велосипеде, ходить на лыжах, т. к. все это оказывает на отдел ненужную нагрузку.

    Невропатолог


    Специалист, занимающийся восстановлением периферической нервной системы, ЦНС. Позвоночник состоит из периферических нервных волокон с нервными корешками. Процессы дистрофии, дегенерации деструктивно влияют на хрящевую ткань, снижается высота дисков, расположенных между позвонками, поэтому у взрослых людей наблюдаются спинальные боли.

    Больной направляется к невропатологу тогда, когда у него кружится голова, слышны шумовые эффекты, немеют руки, ноги и проявляется иная симптоматика, указывающая на проблемы с позвоночником, спинным мозгом. Этот врач проверяет результаты диагностических процедур, потом подберет терапию при люмбаго, остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и иных неврологических патологиях.

    Профилактика

    Эффективной профилактикой симптоматики является предотвращение обострения заболеваний. Достигается это следующим образом:

    1. Избегание переохлаждений, сквозняков;
    2. Правильное питание, поддержание здорового образа жизни, полноценный, сбалансированный по витаминам, минералам, рацион;
    3. Поддержание нормального иммунитета;
    4. Избегание длительной гиподинамии, значительных нагрузок на позвоночник, подъема тяжестей;
    5. Контроль веса, поддержание его на оптимальном уровне;
    6. Сон на ортопедическом матрасе, подушке;
    7. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики;
    8. При наличии патологии – два раза в год проходит профилактические курсы физиотерапии, массажа накануне предполагаемого сезонного обострения;
    9. Больше ходить пешком, гулять, заниматься плаванием/танцами.

    Соблюдение мер профилактики поможет сделать боль в пояснице и крестце редким явлением.

    Остеопат

    Этот эксперт применяет альтернативные способы терапии костных, мышечных тканей. Он досконально знает анатомию человека. Его название — остеопат. Такой специалист не выпишет пациенту медикаменты, он не применяет для лечения больного медицинскую аппаратуру. Такой эксперт нужен тогда, когда пациенту не помогли лекарства, чтобы устранить спинальные боли. Он поможет при перенесенных тяжелых травмах позвоночника, лечит унаследованные дефекты позвоночника.


    Остеопат работает с помощью рук, точечно воздействует на участки тела, которые связаны с пораженными внутренними органами

    Мануальный терапевт

    Такой специалист излечит неврологические, ортопедические патологии, травмы. Он также лечит с помощью рук, применяет массаж, манипуляции на позвоночнике. Этот врач поможет устранить симптомы остеохондроза со сколиозом, межпозвоночными грыжами, остеоартрозом, смещениями позвонков. Во время сеанса мануальной терапии эксперт применит различные методы воздействия.

    При патологиях позвоночного столба применяется структурный метод, при котором происходит воздействие на костные структуры, связки, мышцы. Врач выполняет толчки, нажимает на определенные участки спины, также для успешного лечения он назначит физиотерапию, лечебную физкультуру (ЛФК). Важно помнить, что если у больного обнаружена межпозвоночная грыжа, то мануальная терапия ему противопоказана. Перед процедурой врач обязан ознакомиться со снимками МРТ.

    Если болевой синдром связан с патологическими процессами во внутренних органах, то пациенту требуется помощь специалиста из области:

    • Гастроэнтерологии. Он лечит патологии органов пищеварения.
    • Эндокринологии. Поможет при сбоях в эндокринной системе.
    • Пульмонологии. Устранит патологические процессы в легких.
    • Кардиологии. Помогает пациентам с проблемами сердца и сосудов.
    • Урологии. Проводит лечебные меры органов мочевыделения.
    • Онкологии. Выявит и вылечит добро-, злокачественные новообразования.
    • Гинекологии. Вылечит заболевания женских половых органов.

    Профилактика спинальных болей заключается в следующих моментах. Спать лучше на ортопедическом матрасе с подушкой, надо чтобы кровать была удобной. Следует всегда соблюдать осанку, не сутулиться. Рекомендуется регулярно менять позу, на работе делают небольшие перерывы, во время которых показана разминка. Офисные работники, чья работа связана с длительным пребыванием в сидячей позиции, должны уделять внимание эргономике своего рабочего места.

    Женщины не должны ходить в обуви с высоким каблуком. Лучше не наклоняться резко, а присесть. Надо контролировать свою массу тела. Каждый день при отсутствии обострения заболеваний надо выполнять ЛФК, плавать, заниматься йогой, фитнесом. Надо не поднимать тяжелые предметы. Если заболела поясница, спина, то требуется срочно обращаться за врачебной помощью. Самолечение только навредит, вызовет осложненные состояния, которые трудно лечить.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.