Иммобилизация позвоночника при остеохондрозе

Иммобилизация при заболеваниях позвоночника и суставов

При лечении заболеваний позвоночника (остеохондроза, сколиоза, травм, состояний после операций и т. д.) и суставов (артрозов, артритов, травм, состояний после операции и т. п.) используются различные ортопедические пособия (ортезы).

Ортезы – это функциональные приспособления, имеющие структурные и функциональные характеристики опорно-двигательного аппарата. К ним относятся различные лечебно-профилактические шины, воротники, туторы, корсеты, бандажи, пояса, простейшие аппараты и т. д. Они предназначены для обеспечения временной надежной иммобилизации отдельных сегментов опорно-двигательного аппарата, а также компенсации функционально неполноценных конечностей и частей тела.

Созданию максимального покоя в позвоночнике способствует иммобилизация пораженных отделов позвоночника с помощью ортезов (ортезотерапия).

Основные задачи ортезирования при вертеброневрологической патологии (патологии позвоночника):

контроль над положением позвоночника;
предотвращение или исправление деформаций с применением внешних корригирующих сил;
поддержка различных отделов позвоночника и его стабилизация в тех случаях, когда собственный мышечный корсет не справляется с этой задачей;
ограничение подвижности сегментов позвоночника после острой травмы или оперативного вмешательства для предотвращения новых повреждений, а также повреждения спинного мозга и его корешков;
ограничение подвижности сегментов позвоночника после проведения мануальной терапии.

Время ношения ортезов должно быть строго регламентировано и согласовано с лечащим врачом.

После длительного ношения ортеза мышцы спины ослаблены, поэтому необходимо обязательно проводить комплекс упражнений, укрепляющих мышечный корсет спины (лечебную физкультуру, упражнения на силовых тренажерах, плавание, массаж и др.).

Показаниями к применению шейных ортезов служат:

иммобилизация при нестабильности шейных позвонков, миозите, травме;
дозированная тракция (растяжение) шейного отдела позвоночника;
разгрузка шейного отдела позвоночника при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
коррекция мышечного дисбаланса при кривошее.

Выделяют четыре основные конструкции шейных ортезов: шейный воротник, задний головодержатель, цервико-брахиальный ортез, ортез-нимб. Наиболее широкое применение получили мягкие и жесткие шейные воротники.

Мягкие воротники (по типу воротника Шанца) мало ограничивают движения в шейном отделе и применяются в основном для его разгрузки при остеохондрозе позвоночника и временной иммобилизации после тракционной и мануальной терапии. Для правильного подбора ортеза необходима консультация лечащего врача.

Нельзя заниматься самолечением и пользоваться самодельными устройствами для вытяжения шейного отдела позвоночника. Шейные позвонки очень подвижны относительно друг друга, и, не владея правильной методикой данной манипуляции, можно сместить позвонки и повредить спинной мозг, который находится в позвоночном канале. Лучше обратиться к специалисту.

Цели, которые преследуются при ортезировании грудного и поясничного отделов позвоночника:

стабилизация и коррекция деформаций;
предупреждение травмы спинного мозга, конского хвоста (спинно-мозговых нервов нижней части спинного мозга, расположенных в позвоночном канале ниже спинного мозга), нервных корешков.

Среди ортезов, предназначенных для грудного и поясничного отделов позвоночника, выделяют корсеты, упругие брейсы, гиперэкстензионные и гиперфлексионные брейсы, жакеты.

Современные модели поясничных ортезов продуманы до мелочей – они обеспечивают пациентам, носящим их, комфорт и удобство. Например, для ограничения движения в поясничном отделе некоторые позвоночные ортезы снабжены так называемым абдоминальным суппортом, который ограничивает движения в позвоночнике на 2/3. При движениях более данного объема возникают болезненные ощущения, которые напоминают пациенту об их недопустимости.

К положительным сторонам жестких поясничных ортезов (брейсов) относят то, что, кроме поддержания поясничного отдела в реклинирующем положении (наиболее функционально выгодном), они обеспечивают повышение внутрибрюшного давления и расслабление напряженных мышц спины. Также эти жесткие брейсы управляют сгибанием, разгибанием, боковыми движениями и обеспечивают оптимальную иммобилизацию позвоночника.

Тораколюмбосакралъные (грудопоясничные) ортезы делятся на ограничивающие сгибание и разгибание (ортез Тейлора) и ортезы в виде жакета. Ортезы, ограничивающие сгибание и разгибание, предназначены для исключения движений в грудном отделе, при этом используется фиксация ремнями через надплечье и подмышечную область. Ортезы в виде жакета с частичной иммобилизацией таза предназначены для пациентов с переломами или разрушением позвонка.

Гиперэкспгензионные ортезы обеспечивают переразгибание в позвоночнике, но не поддерживают живот, так как не имеют абдоминального передника. Такие ортезы используются в основном в реабилитационном периоде после компрессионных переломов позвонков для поддержания прямого положения тела.

Спинальные ортезы можно использовать только как временное приспособление.

Ортезотерапия продолжается до купирования острого болевого синдрома. На время проведения лечебных процедур и лечебной гимнастики и во время сна ортез снимается.

Показанием к ношению ортеза является проведение и мануального, и тракционного лечения. При любых видах вытяжения пациент должен строго соблюдать ограниченный двигательный режим позвоночника. После проведения вытяжения пациент должен надеть (в положении лежа) съемный разгрузочный корсет для поясничного или грудного отделов позвоночника. Для фиксации шейного отдела позвоночника используют воротник Шанца. После окончания вытяжения необходимо провести курс лечебной гимнастики для укрепления мышечного корсета.

Ортопедические пояса, корсеты, бандажи изготавливаются из различных тканей (эластика, трикотажа, хлопка, неопрена и др.). Они позволяют зафиксировать и разгрузить необходимый отдел позвоночника. Существует более 10 конструкций и моделей корсетов, имеющих различные степени жесткости в зависимости от цели назначения. Корсет применяют в течение всего курса лечения и при необходимости до 1,5–2 месяцев после его окончания. Ношение корсета требуется обязательно сочетать с постоянной тренировкой мышц спины. После окончания курса лечения необходимо постепенно уменьшать время ношения корсета, надевая его во время поездок, при выполнении кратковременных тяжелых физических нагрузок, длительном пребывании в наклонной позе и выполнении физической работы, связанной с вибрацией, и снимая во время сна и отдыха.

Показаниями к использованию ортезов грудного и поясничного отделов позвоночника являются:

остеохондроз (радикулит, спондилез, спондилоартроз);
спондилолистез;
сколиоз;
миозит;
нестабильность поясничного отдела;
остеопороз;
состояния после операций на позвоночнике;
травмы различных отделов позвоночника.

Реклинатор – это ортопедическое пособие, которое осуществляет разведение верхнего плечевого пояса (лопаток) с мягкой коррекцией грудного отдела позвоночника с целью его расклинивания и разгрузки тел позвонков.

Показания к использованию реклинатора:

При применении реклинаторов и спинодержателей у ребенка нужно учитывать тот факт, что работа собственных мышц спины ослабевает и для поддержания нормального мышечного тонуса спины необходимо увеличение времени лечебной гимнастики на 40–50 мин.

Жесткий корсет Шено был впервые предложен в начале 1970-х гг. французским военным врачом Жаком Шено. Однако, конструкция корсета непрерывно развивается и совершенствуется усилиями специалистов, и на настоящий момент широко применяется его модификация, сделанная в 1998 г.

Показания для корсета Шено – сколиоз в период роста организма ребенка при недостаточной эффективности других лечебно-профилактических мер.

Это происходит в следующих случаях:

Угол дуги искривления уже до наступления признаков половой зрелости составляет 20°.
При незначительных деформациях позвоночника (20–30°) и правильном ношении корсета Шено искривление позвоночника у ребенка до наступления половой зрелости можно полностью исправить.
После наступления признаков половой зрелости искривление величиной более 20° нарастает более чем на 5° в год.
Корсетное лечение целесообразно проводить на протяжении 1 года после наступления признаков половой зрелости у больных с углом деформации более 30°.
Величина искривления более 40° и значительные структурные изменения позвонков у пациентов любого возраста.
В этих случаях корсетное лечение проводят до наступления оптимального момента для проведения операции.

Необходимые предостережения!

Корсет Шено не пассивное, а активное средство коррекции, которое предполагает обязательное участие пациента.

Под корсетом следует носить нижнюю сорочку с коротким рукавом, на ней не должно быть швов в тех местах, где оказывается давление, сорочка должна покрывать ягодицы.

При пользовании корсетом следует избегать слишком интенсивных нагрузок при ходьбе, беге и прыжках, запрещается поднятие тяжестей (не выше 5 кг в обе руки).

Необходимо следить за правильностью режима дыхания.

При ощущениях каких-либо дополнительных неудобств в корсете следует сразу обратиться к лечащему специалисту.

Корсет может сниматься при проведении туалетных процедур, дополнительно назначенных занятиях лечебной физкультурой без корсета.

Необходимо помнить, что пациент должен находиться в корсете максимально длительный срок.

Ортезы для суставов подразделяются на жесткие регулируемые и нерегулируемые ортезы, бандажи, туторы. Они могут быть предназначены для плечевого, локтевого, луче-запястного, коленного, голеностопного суставов, надколенника, стопы и др.

Показания для их применения:

травмы и состояния после операций на суставах;
парезы и параличи;
травматические невропатии;
артриты, тендовагиниты, эпикондилиты;
контрактуры суставов;
нестабильность суставов;
деформации суставов;
артрозы и другие дегенеративно-дистрофические заболевания суставов.

Для правильного подбора ортеза необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

"NEIRODOC.RU - это медицинская информация, максимально доступная для усвоения без специального образования и созданная на основе опыта практикующего врача."

Для лечения и профилактики остеохондроза необходимы занятия лечебной физкультурой. Дело в том, что наш позвоночник ежедневно подвергается физическим статическим и динамическим нагрузкам. Если при этом мышцы позвоночника недостаточно крепкие, то они не способны оказать достаточной опоры для позвоночника и защитить его от чрезмерной подвижности, давления и изнашивания. Как следствие, прогрессируют дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике, то есть остеохондроз. Можно, конечно носить специальный ортопедический корсет. Вначале он дает облегчение, предоставляя опорную функцию вместо мышц. Но длительно носить корсет не рекомендуется, так как собственные мышцы перестают работать и еще больше слабеют. Поэтому нужно создать естественный корсет из собственных мышц и поэтому необходима лечебная физкультура для позвоночника.

Важно:

лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника в период выраженного болевого синдрома не рекомендуется;
выполнять упражнения следует те, которые не доставляют болевых ощущений;
при занятиях лечебной физкультурой нагрузки нужно давать умеренно и постепенно;
перед выполнением каких либо упражнений лечебной физкультуры обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом на предмет противопоказаний;
лучше выполнять упражнения с врачом лечебной физкультуры в специализированном центре лечебной физкультуры;
лечебная физкультура при грыже позвоночника (межпозвоночной грыже), требующей хирургического лечения, на дооперационном этапе нецелесообразна.

Комплекс лечебной физкультуры при остеохондрозе.

Упражнение 2. Лежа на спине. Упражнение для укрепления корсетных мышц туловища. На 1 — руки к плечам, 2 — вверх, на 3 — руки к плечам, на 4—исходное положение. 6—8 раз. При этом слегка прогнуться.

Упражнение 3. Сидя, ноги врозь, руки к плечам. Вращение в плечевых суставах. 8—10 раз. При этом спина прямая, подбородок приподнят.

Упражнение 5. Коленно-локтевое положение. На 1 — левая нога поднимается назад, правая рука — вверх и вперед. На 2 — исходное положение. На 3 — аналогичное движение в других конечностях. На 4 — исходное положение. 6 раз.

Упражнение 6. Лежа на груди, руки в упоре сбоку от туловища. Разгибание позвоночника. На 1—2—3 — выпрямить руки, прогнуться. На 4 — вернуться в исходное положение. 8—12 раз.

Упражнение 7. Лежа на груди, руки согнуты, кисти под подбородком. Имитация ползания. Шаг левой ногой к локтю, шаг — правой. 10—12 раз.

Упражнение 8. Лежа на спине. Диафрагмальное дыхание с помощью рук. При этом на вдохе мышцы брюшного пресса идут вверх, на выдохе — вниз. Руки фиксируют брюшной пресс. 7—8 раз.

Упражнение 9. Лежа на груди. Ноги выпрямлены, руки за спиной. Разгибание позвоночника с изо¬метрическим напряжением. 6—8 раз.

Упражнение 10. Лежа на спине. Локти со¬гнуты, упор на локти. Разгибание позвоночника с напряжением мышц спины. Кисти упираются в поясницу. 12—14 раз.

Упражнение 12. Коленно-кистевое положение. Маятникообразное покачивание туловища назад с последующим разгибанием и переходом в упор лежа. 8—12 раз.

Упражнение 13. Коленно-кистевое положение. Попеременное поднимание напряженной прямой ноги (поочередно левой-правой), при этом голова поднимается вместе с ногой. 8—10 раз.

Упражнение 14. Лежа на груди, руки под подбородком. Попеременное поднимание вытянутых ног с их последующим разведением. 5—6 раз.

Упражнение 15. Лежа на спине. Круговое вращение в тазобедренных суставах. 8—12 раз каждой ногой.

Упражнение 18. Лежа на груди, руки к плечам. Напряженное разгибание позвоночника. На 1—2 — поднять голову и плечи, прогнуться. На 3—4— 5—6—держать мышцы спины, грудной клетки в напряженном положении. На 7—8—исходное положение. До 10 раз.

Упражнение 19. Стоя на коленях, руки на поясе. Разгибание позвоночника с отведением рук. До 14 раз.

Упражнение 21. Лежа на правом боку, согнув ноги. Правая рука под головой, левая — на животе. Диафрагмальное дыхание на правом боку. 8 раз.

Упражнение 23. Стоя. Напряженное разгибание позвоночника с разгибанием ноги. На 1 — руки вверх, левую ногу назад. На 2 — исходное положение. На 3 — руки вверх, правую ногу назад. До 14 раз.

Упражнение 25. Стоя, ноги врозь. Упражнение с гантелями до 3 кг. На 1 — руки в стороны, на 2 — вниз, на 3 — в стороны, на 4 — вниз. До 14 раз. При этом гантели выше уровня плеч.

Упражнение 26. Стоя. Приседание с гантелями и разведением ног. До 12 раз. При этом спина прямая.

Упражнение 27. Лежа на спине. Руки вдоль туловища. Медленное поднимание прямых ног вверх с последующим разгибанием позвоночника. 8—12 раз.

Упражнение 28. Стоя в коленно-кистевом положении. На 1—2—3—4 — медленно прогибаясь в позвоночнике, выйти в упор лежа. На 5—6—выпрямить руки, прогнуться. На 7—8 — вновь лечь на грудь. На 9—10—11—12 — вернуться в исходное положение. 8—10 раз.

Упражнение 29. Лежа на спине. Согнуть ко¬лени, расслабить ноги, мышцы живота; плавное, спокойное дыхание. 1—2 минуты.

Жулев Н.М., Бадзгарадзе Ю.Д., Жулев С.Н. Жул 87 Остеохондроз позвоночника: руководство для врачей. Серия"Мир медицины". - СПб.: Издательство "Лань". - 592 с.

Материалы сайта предназначены для ознакомления с особенностями заболевания и не заменяют очной консультации врача. К применению каких-либо лекарственных средств или медицинских манипуляций могут быть противопоказания. Заниматься самолечением нельзя! Если что-то не так с Вашим здоровьем, обратитесь к врачу.

Если есть вопросы или замечания по статье, то оставляйте комментарии ниже на странице или участвуйте в форуме. Отвечу на все Ваши вопросы.

При использовании материалов сайта, активная ссылка обязательна.

Незаменимые практические функции, лечебные составляющие и возможность устранения рисков осложнений, сделали ортезирование одним из составных методов комплексной терапии при остеохондрозе. Это распространенное и эффективное средство для снятия болевого синдрома.

Зачем нужен корсет при остеохондрозе?

Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие при остеохондрозе, делают необходимыми отдых и разгрузку позвоночника. Ношение ортеза (корсета) стало привычной реалией при обеспечении двигательной активности, для улучшения качества жизни для людей, пораженных болезнью, которая не поддается окончательному излечению.

Корсет для позвоночника при остеохондрозе получил широкое применение, поскольку неоднократно доказал свою необходимость и незаменимость в тех случаях, когда показана иммобилизация определенного позвоночного сегмента. Он позволяет купировать болевой синдром, предотвратить возможные послеоперационные и посттравматические риски осложнений.

Корсет при остеохондрозе дает возможность сохранить определенные функции и подвижность, снимает нагрузку с поврежденных позвонков и межпозвоночных дисков. Фиксируя тело пациента, ортез позволяет избежать излишней подвижности позвонков, прогреть мягкие ткани, усилить кровообращение и функциональность мышц. Это возможно только при правильном подборе и квалифицированно обеспеченной необходимости.

Ни в коем случае не следует надевать специфическое лечебное средство, прислушиваясь к случайным рекомендациям или самостоятельно определяя его необходимость. Вид, свойства и локализацию ортеза может определить только врач, ориентируясь на результат обследования.

Носить ортез при остеохондрозе позвоночника рекомендуется не во всех случаях проявления патологии и вопрос о его необходимости решает лечащий врач. Обычно основания для назначения ортезирования продиктованы следующими реалиями:

ослаблением мышечной ткани спины (околопозвоночных мышц),
необходимостью формирования двигательного стереотипа, при котором мышцы не смещают поврежденные диски,
продиктованной болью, потребностью удерживать позвоночник в определенном положении,
обеспечением усиления регенерации поврежденных сегментов, избавленных от ежедневного травматизма,
иммобилизации сегментов при межпозвонковой грыже.

Нужен или нет корсет, применяемый даже в профилактических целях, может определить только соответствующий специалист или лечащий врач, знакомый с тонкостями протекания болезни у конкретного пациента.

Свойства корсета для поясницы

Корсет для поясницы назначается практически для любого курса консервативной терапии при заболеваниях пояснично-крестцового или грудопоясничного отделов. Это связано с функциональной подвижностью и поливариантностью выполняемых нижним отделом обязанностей.

Нагрузка от веса неизбежно увеличивается при нарушениях обменных процессов и ограниченной подвижности при обострившемся остеохондрозе. Ассортимент таких изделий для поясницы велик и включает в себя локальные, комбинированные, жесткие и полужесткие модели. Самоназначение ортезов для этого отдела категорически противопоказано, потому что неправильная модель может больше навредить, чем помочь.

Комбинированные корсеты для грудного и поясничного отделов позволяют контролировать, корригировать два отдела одновременно и удерживать позвонки в физиологическом положении.

Такой корсет при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела оказывает необходимое воздействие на пораженный нижний сегмент и одновременно выполняет профилактические функции в другом позвоночном отделе.

Назначаемый предмет отдельно для грудного отдела формирует правильную осанку, предотвращает возникновение сколиоза, горба и любых других искривлений, способных повредить нормальной жизнедеятельности человека.

Выбор корсета для спины при остеохондрозе

При подборе учитываются не только степень поражения позвонков и межпозвонковых дисков, но и локализация существующей патологии, вес, возраст и индивидуальные особенности осанки.

Корсет при остеохондрозе поясничного отдела выбирается жесткий или полужесткий. Он может быть корригирующим, если требуется исправление дефектов осанки, или фиксирующим, когда необходимо уменьшить давление, оказываемое весом на позвоночный столб.

Согревающие применяются для оптимизации кровотока, уменьшения или предотвращения деформации. Параллельно осуществляется стимулирование регенерационных процессов позвоночника и спины.

Только врач может порекомендовать носить лечебный корректор и помочь в выборе нужной модели. Неправильно подобранное устройство может привести к дальнейшему травмированию, смещению позвонков и утрате двигательной активности.

Как правильно носить корсет для позвоночника при остеохондрозе?

Корсет выполнит свои функции и поможет восстановить двигательную активность, если придерживаться трех главных правил в его ношении. Только врач может его назначить или отменить, подобрать модель и оптимальную продолжительность применения.

Носить ортез следует определенное время, не более 6 часов в день и непременно снимать на ночь. И главное, применение корсета не основной метод лечения. Также необходимы упражнения, массаж и физиопроцедуры для укрепления ослабленных мышц. Иначе и такое полезное средство начнет приносить вред.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в костных и хрящевых сегментах позвоночного столба, со временем поражающий и суставную ткань, сопутствующими патологиями. Не существует двух одинаковых течений болезни, как не существует и двух одинаковых пациентов. Правильный подбор изделия может осуществить только врач, который, зная особенности протекания болезни и индивидуального строения позвоночника, может порекомендовать модель, наиболее оптимальную в каждом конкретном случае.

Общие правила

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Остеохондроз позвоночника представляет собой воспалительно-дегенеративное болезнь, при котором поражаются межпозвоночные диски и связочный аппарат позвоночника, проявляющееся болевым синдромом в пораженном отделе позвоночника и неврологической симптоматикой (люмбалгия, цервикалгия, шейный/поясничный радикулит, ишиорадикулит).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Встречается как у парней, так и у дам. Исцеление 1 и 2 стадии болезни консервативное, включающее медикаментозные и немедикаментозные способы. К немедикаментозным способам относятся ЛФК, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия, гидротерапия, вытяжение, иммобилизация и ортопедическая корректировка, а также — корректировка питания. Разумеется, что при наличии уже сформировавшихся дегенеративных конфигураций в структуре позвоночника корректировка питания не может вызвать обратных действий. Основной задачкой верного питания при остеохондрозе позвоночника является обеспечение организма всеми макро/микронутриентами, облагораживающими питание хрящевой ткани и стимулирующими ее синтез, что дозволяет замедлить дегенеративные процессы.

Особой диеты для исцеления остеохондроза и обострений неврологических проявлений нет. Диета при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обязана быть, до этого всего, физиологически настоящей и соответствовать принципам оптимального питания, богатой витаминами и минеральными веществами. Энергетическая ценность дневного рациона обязана в среднем соответствовать величине дневных энергозатрат и не быть лишней. При остеохондрозе хоть какого участка позвоночника (шейного отдела, поясничного, грудного) диета обязана включать продукты, содержащие природные хондропротекторы.

За базу целебного питания при шейном и поясничном остеохондрозе для пациентов, имеющих соответственный норме вес тела, может быть взята Диета № 15 по Певзнеру, которая содержит все нужные макронутриенты, минеральные вещества и завышенное количество жиро/водорастворимых витаминов, углеводов. Энергетическая ценность диеты на уровне 2600-2700 ккал (85-90 г белков, 90-95 г жиров и 350-400 г углеводов).

Нужно употреблять до 2 л/день вольной воды, так как ее недочет в организме приводит к высыханию и утере упругости межпозвоночных дисков и следующему разрушению. Соль 5-8 г/день. Разрешено включать в рацион множество товаров за исключением концентрированных бульонов и первых блюд на их базе, жирных видов мяса и рыбы, тугоплавких жиров.

Ограничению подлежат маргарин, жирные и соленые мясопродукты (копчёности, консервы), а также овощи и плоды с твердой кожицей, содержащие много клетчатки (фасоль, кукуруза, чечевица, соевые, бобы, нут) и эфирные масла (чеснок, репа, сельдерей, петрушка, майоран, эстрагон, редька, базилик, редис). Нужно исключить из рациона кофе, крепкий темный чай, ограничить прием алкогольсодержащих напитков.

Особенное внимание при остеохондрозе поясничного и шейного отделов следует уделить витаминно-минеральной составляющей рациона питания. Для восстановления структуры хрящей межпозвоночных дисков принципиально поступление в организм всего диапазона нужных витаминов (А, D, PP, В, С) и микроэлементов – кальция, калия, марганца, фосфора, магния в достаточном количестве. Для этого в рацион питания нужно включать сыры и молочные продукты, а также кунжут, миндаль, шиповник, кресс-салат, бобовые культуры, в составе которых находится много кальция. Облагораживает усвоение кальция витамин D, содержащийся в яичных желтках, морской рыбе, сливочном масле. Для полного усвоения кальция нужно поступление в организм достаточного количества магния, который находится в таковых продуктах, как авокадо, семенах подсолнечника, шпинате, огурцах, орешках.

В рационе питания непременно должны находиться продукты, содержащие жирорастворимые витамины А и Е — печень животных, куриные яичка, рыба, растительные масла, рыбий жир, персики.

Витамин С в огромных количествах (категория, выражающая внешнее, формальное взаимоотношение предметов или их частей, а также свойств, связей: их величину, число, степень проявления того или иного свойства) содержится в овощах и фруктах (сладком перце, белокочанной и цветной капусте, огородной зелени, шиповнике, цитрусовых, смородине, яблоках, грушах, сливах, авокадо, крыжовнике), которые должны занимать значимую часть дневного рациона. Витаминами группы В богаты мясные продукты, крупы, ржаной хлеб, морепродукты, яичка, грибы, рыба, молоко, сыры. Но, по способности, рекомендуется часть товаров употреблять в свежайшем виде, так как тепловая кулинарная обработка товаров в значимой степени понижает содержание в них нужных веществ.

При остеохондрозе позвоночника в рацион питания нужно включать продукты и блюда, содержащие натуральные хондопротекторы — класс непростых углеводов (глюкозамин, хондроитин), оказывающих стимулирующее действие на синтез хрящевой ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) и замедляющими процессы ее дегенерации. Глюкозамин содержится в большей степени в хрящах, мясе кур, говядине, жестких сорта сыра. Хондроитин содержится в сухожилиях и хрящах животных, коже и в особенности в огромных количествах в красноватой рыбе (лосось, форель, семга). Потому, в рацион (или рацион — совокупность правил употребления пищи человеком или другим животным) питания (поддержание жизни и здоровья живого организма с помощью пищи — процесс поглощения пищи живыми организмами для поддержания нормального течения физиологических процессов жизнедеятельности, в) следует включать блюда, приготовленные на их базе — заливная рыба, студень, кисели и желе. Принципиально соблюдать дробный режим питания (до 5-6 раз в день) и не переедать.

Кому при остеохондрозе (это (по данным разных авторов): Дегенеративно-дистрофическое мультифакториальное заболевание (в соответствии с МКБ код – M42 входит в группу 6 – деформирующих дорсопатий XIII класса болезней) рекомендована операция?

Далековато не каждый вариант остеохондроза является поводом для экстренной хирургической помощи. Но приблизительно 10%-15% пациентов с отданным диагнозом нуждается в нейрохирургическом исцеленье. Хирургия главно назначается как жизненно нужная мера при явной опасности причинения критического вреда структурам центральной нервной системы, до этого всего спинному мозгу, нервным сплетениям, сосудистым магистралям. Ведь при таковой медицинской картине риск инвалидности возрастает в разы.

Инвалидизация в большей степени связана с возникновением парезов и параличей, зоной локализацией которых могут выступать верхние и нижние конечности, время от времени вся половина тела меньше эпицентра поражения ПДС. При томном остеохондрозе в области шеи не исключена провокация им инфаркта. Все это чрезвычайно сурово и не постоянно обратимо, потому для отдельных пациентов, чтоб не допустить такового плачевного финала, надобность операции даже не дискуссируется. Также наиболее чем убедительным обоснованием к назначению вмешательства при отданном диагнозе является неэффективность активной консервативной терапии.

1-ые пациенты нейрохирургического профиля (с показаниями к операции) – это люди, имеющие один или несколько аспектов из этого перечня.

Признаки острого сдавливания корешков конского хвоста поясничного отдела:

расстройство чувствительности в стопах;
мышечная слабость в бедрах;
онемение в области промежности;
утрата коленных/ахилловых рефлексов;
колоритная боль в пояснично-крестцовом секторе;
истязающий болевой синдром, отдающий в конечности;
нефункциональность работы тазовых органов – непроизвольно возникающий акт мочеиспускания или дефекации, репродуктивная несостоятельность, пр.

Упорный корешковый синдром или синдром непостоянности позвонков на хоть каком из уровней, когда консервативная терапия на протяжении максимум 3-4 месяцев не дает итогов.

Синдром позвоночной артерии в шейном отделе с формированием как преходящих, так и стойких цереброспинальных нарушений:

мучительная пульсирующая головная боль (затылок-виски-лоб) неизменного нрава, пореже приступообразного;
нередкие головокружения, вплоть до утраты сознания;
тошнота, рвота на почве мощной головной боли или смены положения тела;
гипертензивный синдром, признаки стенокардии;
преследующий шум, звон в ушах;
офтальмологические расстройства (понижение зрения, пелена в очах, боль в глазных яблоках, др.);
речевые расстройства;
выраженные вестибулярные нарушения.

Непременно, только на основании жалоб нездорового ни один спец не будет подымать вопросец об операции. Лишь опосля детализированного исследования настоящей поликлиники патогенеза средством рентгена, МРТ, неврологических тестов и иных способов диагностики в совокупы с оценкой анамнеза и ранее проведенных терапевтических мер совсем решается, подходяща ли человеку с остеохондрозом операция.

Транспортная иммобилизация при повреждениях нижних конечностей

Транспортная иммобилизация имеет особо принципиальное значение при огнестрельных повреждениях нижних конечностей и является наилучшим средством в борьбе с шоком, заразой и кровотечением. Неидеальное обездвиживание приводит к большому количеству смертельных финалов и томных отягощений.

Иммобилизация при повреждениях ноги, тазобедренного и коленного суставов.Травмы ноги, как правило, сопровождаются значимой кровопотерей. Даже при закрытом переломе бедренной кости кровопотеря в окружающие мягенькие ткани составляет 1,5 л. Значимая кровопотеря содействует нередкому развитию шока.

Показания к транспортной иммобилизации: закрытые и открытые переломы ноги; вывихи ноги и голени; повреждения тазобедренного и коленного суставов; повреждения больших сосудов и нервишек; открытые и закрытые разрывы мускул и сухожилий; необъятные раны; необъятные и глубочайшие ожоги ноги; гнойно-воспалителные болезни нижних конечностей.

Главные признаки повреждений ноги, тазобедренного и коленного суставов: боль в бедре или суставах, которая резко усиливается при движениях; невозможность или существенное ограничение движений в суставах; изменение формы ноги, патологическая подвижность в месте перелома, укорочение ноги; изменение формы и размера суставов; отсутствие чувствительности в периферических отделах нижней конечности.

Наилучшая обычная шина при повреждениях тазобедренного сустава, ноги и томных внутрисуставных переломах в коленном суставе – это шина Дитерихса (рис. 56). Иммобилизация будет наиболее надежной, ежели шину Дитерихса дополнительно к обыкновенной фиксации укрепить гипсовыми кольцами в области тела, ноги и голени. Каждое кольцо сформировывают, накладывая по 7-8 циркулярных туров гипсового бинта. Всего 5 колец: 2 – на туловище, 3 – на нижней конечности. При отсутствии шины Дитерихса иммобилизацию делают лестничными шинами.

Рис. 56.Транспортная иммобилизация шиной Дитерихса, фиксированной гипсовыми кольцами

Иммобилизация лестничными шинами. Для выполнения иммобилизации всей нижней конечности нужно 4 лестничные шины длиной 120 см любая. Ежели шин недостающе, можно выполнить иммобилизацию 3 шинами. Шины должны быть кропотливо обмотаны слоем ваты нужной толщины и бинтами. Одна шина выгибается по контуру ягодиц задней поверхности ноги, голени и стопы с формированием углубления для пятки и мускулы голени. На участке, предназначенном для подколенной области, выгибание делают таковым образом, чтоб нога была некординально согнута в коленном суставе. Нижний конец изгибают в форме буковкы Г, чтоб фиксировать стопу в положении сгибания в голеностопном суставе под ровным углом, при этом нижний конец шины должен захватывать всю стопу и выступать за кончики пальцев на 1-2 см. Две остальные шины связывают вместе по длине. Нижний конец внешной шины Г-образно, а внутренней П-образно изгибают на расстоянии 15-20 см от нижнего края. Удлиненную шину укладывают по внешной поверхности тела и конечности от подмышечной области до стопы. Нижний загнутый конец обхватывает стопу поверх задней шины, что предупреждает отвисание стопы (дистальный (дальний) отдел конечности стопоходящих четвероногих, представляет собой свод, который непосредственно соприкасается с поверхностью земли и служит опорой при стоянии и передвижении). Четвертую шину укладывают по внутренней боковой поверхности ноги от промежности до стопы. Нижний конец ее также изгибают в форме буковкы П и заводят за стопу поверх загнутого нижнего конца удлиненной внешной боковой шины (рис. 57). Шины укрепляют марлевыми бинтами.

Рис. 57.Транспортная иммобилизация лестничными шинами при повреждениях ноги, тазобедренного и коленного суставов

Четко так же при отсутствии остальных обычных шин нижнюю конечность можно иммобилизировать фанерными шинами. При первой способности лестничные и фанерные шины должны быть изменены шиной Дитерихса.

Ошибки при иммобилизации нижней конечности лестничными шинами.

• Недостающая фиксация внешной удлиненной шины к туловищу, что не дозволяет накрепко обездвижить тазобедренный сустав. В этом варианте иммобилизация будет неэффективной.

• Нехорошее моделирование задней лестничной шины. Отсутствует углубление для икроножной мускулы и пятки. Отсутствует изгиб шины в подколенной области, в итоге чего нижняя конечность обездвиживается полностью выпрямленной в коленном суставе, что при переломах ноги может привести к сдавлению костными отломками больших сосудов.

• Подошвенное отвисание стопы в итоге недостающе крепкой фиксации (отсутствует моделирование нижнего конца боковых шин в виде буковкы Г).

• Недостающе толстый слой ваты на шине, в особенности в области (некоторая часть большей структуры) костных выступов, что может привести к образованию пролежней.

• Сдавление нижней конечности при тугом бинтовании.

Иммобилизация подручными средствами, выполняется при отсутствии обычных шин (рис. 58). Для иммобилизации употребляют древесные рейки, лыжи, ветки и остальные предметы достаточной длины, чтоб обеспечить обездвиживание в 3-х суставах покоробленной нижней конечности: тазобедренном, коленном и голеностопном. Стопу нужно установить под ровным углом в голеностопном суставе и применить подкладки из мягенького материала, в особенности в области костных выступов.

Рис. 58.Транспортная иммобилизация подручными средствами при повреждениях ноги, тазобедренного и коленного суставов: а – из узеньких досок; б – при помощи лыж и лыжных палок

Эвакуация пострадавших с повреждениями ноги, тазобедренного и коленного суставов осуществляется на носилках в положении лежа. Для предупреждения и своевременного выявления отягощений транспортной иммобилизации нужно смотреть за состоянием кровообращения в периферических отделах конечности. Ежели конечность обнажена, то смотрят за окраской кожи. При неснятой одежде и обуви нужно обращать внимание на жалобы пострадавшего. Онемение, похолодание, покалывание, усиление боли, возникновение пульсирующей боли, судороги в икроножных мускулах являются признаками нарушения кровообращения в конечности. Нужно немедля расслабить или рассечь повязку в месте сдавления.

Не отыскали то, что находили? Воспользуйтесь поиском:

Что это таковое?

В головной мозг (центральный отдел нервной системы животных, обычно расположенный в головном (переднем) отделе тела и представляющий собой компактное скопление нейронов и дендритов) кровь поступает из 2-ух парных бассейнов, берущих своё начало в подключичной области. Каротидная магистраль – это сонная артерия, отвечающая за общую циркуляцию кровяного тока основного размера, а вертебрально-базилярный бассейн отвечает не лишь за кровоснабжение задних отделов головного мозга, но и за бесперебойное насыщение этой зоны позвоночного столба кислородом. Путь вертебральных (позвоночных) артерий проходит через каналы всех шейных позвонков скелетного основы человека.

Нарушение магистрального кровоснабжения мозговых отделов обосновано тем, что на уровне C1-C2 позвонков, вертебральная артерия более нередко подвергается механическому поражению, так как эта зона защищена только мягенькой тканью, а, следовательно, более предана развитию компрессионного сдавливания окружающих её позвоночных частей. Конкретно при шейном остеохондрозе почаще поражается артерия экстракраниального отдела позвоночного канала, что приводит к понижению кровотока в головной мозг.

Что же таковое остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Это дегенеративные конфигурации тканей позвонков в итоге нарушения функций хрящевых дисков.

Таковые конфигурации в дисках шейного отдела, а потом и конкретно в костной и фиброзной ткани позвонков, могут вызывать:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Головные боли , обусловленные шейным остеохондрозом с нарушением снабжения мозга кислородом – чрезвычайно небезопасны. Нехватка кислорода для головного мозга чревата поражением его определенных участков.

Потому, ежели головные боли носят неизменный или нередко циклический нрав, нужно как можно скорее обратиться к доктору для обследования и назначения верного исцеления .

Обследование обязано быть ориентировано на проведение рентгенологической диагностики – для доказательства предполагаемого остеохондроза шейного отдела (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)).

Ежели этот диагноз подтверждается, для определения степени деформации позвонков и межпозвоночных дисков проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для обследования состояния нервных корешков, сосудов шеи и головного мозга, проводится ультразвуковая доппелерография или дуплексное сканирование.

Опосля получения полной инфы о болезни, назначается полное исцеление.

Читайте также: