Ибупрофен при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Для остеохондроза характерны постоянные ноющие боли в шейном, грудном и пояснично‐крестцовом отделах позвоночника. Боль усиливается при резких движениях, кашле и чихании, поднятии тяжестей. Болезнь прогрессирует со временем: межпозвоночные диски стираются и боли усиливаются.

Фармацевтический рынок предлагает множество лекарств от остеохондроза: травы, биологически активные добавки. Доказательная база таких лекарств стремится к нулю. Покупая их, вы временно обнадеживаете себя в ожидании результатов лечения.

Ибупрофен при остеохондрозе имеет доказанную клиническую эффективность: хронический болевой синдром уходит на 3 сутки, а первые эффекты пациенты отмечают спустя 30 минут после использования препарата.

Эффективность препарата

Ибупрофен имеет уровень доказательности – А. Это наивысший показатель клинической эффективности.

Ибупрофен в таблетках

В работах Billigmann P.W. и Campbell J. продемонстрировано, что ибупрофен имеет следующие эффекты:

местное применение при остеохондрозе устраняет хроническую боль на 3–4 сутки;
максимальная эффективность наблюдается на 5–6 сутки после начала применения средства.

Чтобы изучить эффективность лекарства, ибупрофен сравнивали с пустышкой, не сообщая об этом пациентам. Врачи выяснили: в сравнении с плацебо, прием нестероидного противовоспалительного средства в течение недели снижает интенсивность боли, припухлость, утреннюю скованность позвоночника.

95% пациентов оценили Ибупрофен в таблетках как эффективный препарат. У 5% пациентов возникли побочные реакции со стороны кожи в виде покраснения и зуда. Однако гель, содержащий триглицериды, защищает кожу от негативных последствий ибупрофена. Поэтому НПВС в виде геля – наиболее безопасная для организма лекарственная форма.

Состав и механизм действия при остеохондрозе

Для лечения остеохондроза врачи используют ибупрофен в виде:

таблеток;
мази;
геля.

В состав таблеток входит действующее вещество ибупрофен и дополнительные химические элементы: крахмал, пчелиный воск, сахароза и магния стеарат. Вспомогательные вещества предназначены для наполнения и вязкости таблеток, они не влияют на эффективность.

Мазь для наружного применения состоит из 5% ибупрофена, диметилсульфоксида и макрогола. Состав геля: ибупрофен 5%, димексид, лавандовое масло и очищенная вода.

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Препараты этой группы имеют три мишени воздействия:

боль;
воспаление;
лихорадка.

Соответственно, эффекты ибупрофена: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий.

Основное показание ибупрофена при остеохондрозе – болевой синдром.

Схема воздействия НПВП на организм

При остеохондрозе ибупрофен тормозит превращение воспалительных медиаторов, из‐за чего нарушается метаболизм циклооксигеназы‐1 и 2. Нарушенный метаболизм ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2 означает снижение выработки простагландина – вещества, которое развивает воспаление, повышает температуру и вызывает боль.

Обладая противовоспалительным действием, ибупрофен предотвращает и лечит воспалительные осложнения при остеохондрозе – воспаление корешков спинного мозга или воспаление седалищного нерва.

Какую форму предпочтительно использовать

В клинических опытах Т.П. Федина и Т.П. Гришаева установлено, что наиболее приемлемая форма для лечения остеохондроза – Ибупрофен в форме геля.

Лекарственная форма имеет такие достоинства:

действующее вещество попадает в глубокие слои кожи и мягких тканей;
пораженная область обезболивается в 2 раза быстрее, в отличие от мази или крема;
гель охлаждает – что обезболивает еще сильнее;
вспомогательные вещества геля защищают кожу от аллергических реакций: зуда, покраснения, жжения;
гель легче смывается, он удобнее и гигиеничней мази.

Гель проникает так же глубокого и быстро, как и действующее вещество таблеток. Это продемонстрировано в исследованиях Michael vad den Bekerom :

после трехнедельного курса, если наносить гель 3 раза в день, концентрация ибупрофена в сыворотке крови достигала 0.5–0.8 мг вещества на 1 мл;
в сухожилиях уровень лекарства достигал 2 мг на 1 г сухожилия;
в мышцах – 2 мг на 1 г;
в капсуле сустава – 2.5 мг на 1 г;
в суставной жидкости – 2 мг на 1 мл.

Достигая таких концентраций в пораженной области при остеохондрозе, в исследовании Billigmann установлено, что у большей части пациентов боль утихала спустя 15 минут после нанесения геля.

Это не значит, что при остеохондрозе мазь и таблетки Ибупрофена менее эффективны. Для улучшения эффекта обезболивания лекарственные формы можно комбинировать.

Как пить или наносить Ибупрофен

Как пользоваться гелем или мазью Ибупрофен при остеохондрозе:

Вскройте тюбик и выдавите 5–8 см вещества. Разотрите по болезненному участку, слегка втирая в кожу до тех пор, пока гель не впитается полностью.
В следующий раз повторите процедуру через 4 часа. Наносите препарат не более 4 раз в сутки.
Курс лечения – 2–3 недели. Достаточно 14 дней, чтобы болевой синдром устранился полностью.
Не наносите Ибупрофен на рану или большие царапины. После использования вымойте руки.
Обработанный участок не нуждается в утеплении одеждой или повязкой.
У пациентов старше 60 лет средство хуже проникает в кожу. Пожилым людям следует увеличить кратность применения, или количество Ибупрофена.

Хорошо : 3 раза в де нь втираете в кожу Ибупрофен, после нанесения моете руки, не применяете преп арат дольше 3 недель.

Плохо : выдавливаете полоску длиннее 10 см, наносите гель или мазь 5 раз в день, не моете руки после нанесения.

Как пользоваться таблетками при остеохондрозе:

Пейте таблетки по 200 мг 3 раза в сутки. Если боли мешают работать, спать или гулять, увеличьте дозу до 400 мг, но не превышайте кратность – не более 3 раз в сутки. Когда почувствуете, что боли частично отступили, уменьшите суточную дозу до 600 мг. Максимальная суточная доза – 1200 мг или 6 таблеток.
Первую таблетку выпейте утром, до еды. Запейте 100–150 мл воды. Большое количество жидкости ускоряет всасывание действующего вещества в желудке и тонком кишечнике. Последующие дозы принимайте во время еды.
Максимальный срок приема таблеток – 5 дней. Если болевой синдром к этому времени не исчез, вам нужно пойти к врачу для уточнения причины его появления.

Хорошо : утром выпили таблетку на пустой желудок и запили водой, остальные таблетки принимаете в течение дня после еды, пьете таблетки не дольше 5 дней.

Плохо : пьете 2 таблетки за раз не запивая водой, пьете 10 дней без консультации врача.

Как принимать с другими лекарствами

Комбинация таблетки и геля при остеохондрозе снижает боль так же, как и наркотические анальгетики.

Сочетание обоих НПВС в большей мере блокирует ЦОГ‐1 и ЦОГ‐2, поэтому воспалительных медиаторов вырабатывается еще меньше.

Как правильно комбинировать таблетки и гель при остеохондрозе:

наносите гель 3 раза в день, каждый раз выдавливая полоску 5–8 см;
утром и вечером пейте по 1 таблетке (200 мг).

Хорошо : утром перед едой выпили таблетку и растерли спину. В обед вы снова нанесли гель, но обошлись без таблетки. Вечером вы выпили таблетку и нанесли гель на болезненный участок.

Плохо : в сочетании с гелем за день вы пьете 3 и больше таблеток.

Для купирования сильных болей при остеохондрозе Ибупрофен можно сочетать с трициклическими антидепрессантами: Амитриптилином или Имипрамином.

Это психотропные лекарственные препараты. Их нельзя использовать без консультации у врача.

Антидепрессанты не продаются без рецепта, даже самые слабые (Флуоксетин, Сертралин). Помните, что после после начала комбинирования антидепрессантов и НПВС возрастает риск внутримозгового кровоизлияния.

Ибупрофен неодинаково действует при комбинации с другими веществами:

Рифампицин, барбитураты, этанол, фенитоин, алкоголь: повышается риск токсических реакций со стороны печени.
Антациды и вяжущие средства: таблетки Ибупрофена хуже всасываются, обезболивающий эффект меньше.
Циклоспорин, Метотрексат: повышается нагрузка почки, возрастает риск нефротоксических реакций.
Препараты для снижения давления: Ибупрофен снижает эффективность блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и бета‐адреноблокаторов. Если у вас гипертоническая болезнь – перед приемом Ибупрофена проконсультируйтесь с врачом.

Аналоги для лечения шейного и других отделов позвоночника

Ибупрофен – не единственный представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Его можно заменить другими лекарствами той же группы для лечения остеохондроза:

Мелоксикам, Пироксикам. Эти препараты относятся к подгруппе оксикамов. Они сильнее Ибупрофена в противовоспалительном и обезболивающем действиях.
Диклофенак, Ацеклофенак. Считаются одними из наиболее сильных обезболивающих и противовоспалительных средств. По этим параметрам Ибупрофен уступает.
Кетопрофен, Напроксен, Декскетопрофен. По силе обезболивания и противовоспалительному эффекту равноценны.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к применению Ибупрофена при остеохондрозе:

индивидуальная непереносимость препарата;
обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит;
бронхиальная астма;
гемофилия;
геморрагический инсульт или транзиторная ишемическая атака в анамнезе;
почечная и печеночная недостаточность;
первый и второй триместры беременности.

С осторожностью или после консультации врача при таких состояниях:

артериальная гипертензия;
возраст от 60 лет;
цирроз печени, синдром портальной гипертензии;
ишемическая болезнь сердца;
сахарный диабет;
алкоголизм;
прием антидепрессантов из группы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин;
третий триместр беременности.

Побочные эффекты

Ибупрофен может вызвать тошноту, рвоту, вздутие живота, чувство дискомфорта в верхней части живота. Реже препарат вызывает эрозивно‐язвенные болезни органов пищеварительного тракта.

Чтобы предотвратить побочные эффекты со стороны желудочно‐кишечного тракта, нужно выполнять следующие правила :

Вторую и третью таблетки всегда пейте во время еды.
Одновременно принимайте Ибупрофен и Алмагель, Мизопростол или Омепразол. Анальгезирующий эффект будет слабее, но желудок останется защищенным.
Запивайте таблетку 100–150 мл молока.

Не используйте эти стратегии одновременно, делайте что‐то одно: принимайте обволакивающие, ингибиторы протонной помпы или запивайте молоком. В противном случае повышается вероятность запоров и сильного вздутия живота.

На курс лечения Ибупрофеном исключите из рациона алкоголь, острые и жареные блюда.

Хорошо : в течение двухнедельного курса вы питаетесь отварной и тушеной пищей, блюдами на пару, не курите и не пьете, запиваете таблетку молоком, Алмагелем или Омепразолом.

Плохо : в течение лечебного курса каждый день едите жаренную картошку и острое мясо, запиваете пивом или вином. У вас возникает прободная язва, вы попадаете на операционный стол.

Центральная нервная система: при длительном применении Ибупрофен может вызвать головную боль. Это парадоксальная или абузусная цефалгия. Редкие побочные эффекты со стороны ЦНС: психомоторное возбуждение, поверхностный сон, снижение остроты зрения. Чтобы такого не случилось, перед сном принимайте теплый душ или вечером пейте чай с мелиссой.

Кроветворная система: тромбоцитопения, агранулоцитоз и анемия. Чтобы ее предотвратить, ешьте как можно больше фруктов, но не цитрусовых, поскольку они могут вызвать изжогу.

Аллергические реакции: жжение кожи, покраснение, отек Квинке, бронхиальная астма. Чтобы их предотвратить, нанесите на кожу 1–2 см геля и проследите за ее состоянием. Если в течение суток кожа не изменилась – смело пользуйтесь Ибупрофеном.

Полезное видео с механизмом работы препарата

Посмотрите видео о действии Ибупрофена. Ознакомьтесь с аналогами средства и рекомендациями к применению.

Остеохондроз является одним из распространенных дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, затрагивающего суставно-хрящевые ткани и межпозвоночные диски. В основную группу риска патологии входят молодые люди продуктивного возраста — 35 лет и старше. Однако современные тенденции показывают омоложение остеохондроза и снижение граничного показателя до 18–20 лет. Без терапии патология прогрессирует, приводя к серьезным осложнениям.

Среди наиболее эффективных противовоспалительных нестероидных препаратов нужно отметить Ибупрофен. Как принимать ибупрофен при остеохондрозе, определяет только врач после проведения специальных анализов и клинических тестов. Самолечение при любых патологиях ОДА недопустимо.

Специфика патологии

Остеохондроз относится к хроническому дегеративному типу заболевания суставно-хрящевого аппарата. Поражая вначале одиночные сегменты позвоночника и межпозвоночные диски, со временем дегенеративные процессы захватывают всю костно-связочную структуру.

Причины

Различные травмы позвоночного столба;
Поперечное и продольное плоскостопие;
Продолжительные массивные нагрузки на хребет;
Поднятие тяжестей;
Занятие силовыми видами спорта;
Работа в холодных условиях;
Высокая влажность и сырость в помещении;
Длительные стрессы;
Малоподвижный образ жизни;
Нахождение долгое время в статичном положении;
Наличие лишнего веса;
Возрастные изменения;
Неправильное питание.

Симптомы

Перманентные ноющие боли в спине;
Чувство онемения и прострела в конечностях;
Усиление болевых ощущений при резком движении;
Спазмирование мышц;
Атрофия и заметное похудение конечностей;
Нарушение сна;
Головная боль и головокружения;
Нестабильность настроения в сторону его ухудшения;
Боль, иррадиирущая в плечо, руку, грудную клетку, крестец, поясницу, область сердца и другие органы в зависимости от типа остеохондроза;
Потеря чувствительности, гипотония, дефицит массы тела, нарушение рефлексов и мышечная слабость вследствие поражения нервных окончаний — межпозвоночных грыж, спондилоартроза, костных разрастаний и пр.;
Недержание мочи, проблемы со стулом и другие признаки.

Методы терапии остеохондроза

Лечение патологии длительное и предполагает комплексный подход. Также учитывается период развития болезни — ремиссия и острая стадия.

Прием препаратов, улучшающих структуру хряща;
Лечебный массаж и гимнастика;
Корректировка питания и веса;
Развития привычки правильно наклоняться, вставать, носить тяжести и пр.;
Использование ортопедического матраса для здорового сна.

В случае приступа:

Физиотерапия;
Прием витаминного комплекса и группы В, в частности;
Употребление венотоников и медикаментов серии НПВС.

Использование Ибупрофена при остеохондрозе

Лекарство входит в разряд негормональных средств и выпускается в виде таблеток, мази, а также внутривенных инъекций. Нужная форма и дозировка подбирается, исходя из конкретного диагноза, тяжести состояния больного и клинических показателей его организма.

На рынке препарат существует более 50 лет и зарекомендовал себя, как высокоэффективный обезболивающие средство от миалгий и патологических состояний хребта. Благодаря своим фармакологическим свойствам сегодня Ибупрофен включен в список важнейших медикаментов ВОЗ.

Проводимый сравнительный анализ терапевтического действия болеутоляющих и жаропонижающих средств с Ибупрофеном показал лидирование последнего в части безопасности для организма и стабильной положительной динамики в процессе лечения остеохондроза, ревматоидного артрита и прочих артрозов.

Вследствие этих данных, начинать терапию желательно с Ибупрофена. Особенно актуален выбор в пользу Ибупрофена при наличии сопутствующих патологий ЖКТ, когда использование других противовоспалительных средств (Диклофенака, Парацетамола) не допустимо.

Фармакологические свойства препарата

Образован Ибупрофен из пропионовой кислоты, оказывающей обезболивающее и антипиретическое действие. Входя в группу НПВС, препарат выступает мощным репрессором простагландинов и фермента циклооксигеназы (ЦОГ).

Помимо этого он является сильнейшим активатором норадренергических систем (мозговых гормонов) и серотонина.

Показания к применению

Воспалительно-дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата — артрозы, артриты, обострения подагры, спондилез, болезнь Бехтерева, синдром позвоночной артерии (СПА), миалгии, ишиалгии, невралгии, бурситы, растяжения связок и пр.;
Травмирование мягких тканей ОДА;
Послеоперационные боли;
Лихорадка;
Инфекционно-воспалительные лор заболевания — ринит, синусит, фарингит и т.д.;
Зубная боль различной интенсивности;
Сильные головные боли и мигрени;
Пневмония;
Бронхит;
Заболевания органов малого таза;
Вывих, разрыв или растяжение сухожилий, ушибы;
Посттравматические гематомы и отеки.

Когда прием Ибупрофена нежелателен?

Противопоказания к приему Ибупрофена следующие:

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка в стадии обострения;
Выраженное поражение печени и почек;
Патологии зрительного нерва;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Аспириновая бронхиальная астма;
Язвенный колит;
Сердечная недостаточность;
Повышенная чувствительность к нестероидным средствам и салицилатам;
Гемофилия или системные нарушения свертываемости крови;
Детский возраст от 3 месяцев до 12 лет, в зависимости от формы используемого средства — драже, гранулы, капсулы, суспензии и т. д.

Передозировка

В случае превышения допустимой нормы лекарства, возможно появление:

Тошноты;
Рвоты;
Сильных болей в области живота;
Заторможенности;
Сонливости;
Головной боли;
Шума в ушах;
Гипотонии (пониженного АД);
Тахикардии;
Острой печеночной недостаточности;
Остановки дыхания.

Возможные побочные эффекты

Расстройства ЖКТ;
Кровотечение и изъязвления слизистой;
Сильные головные боли и головокружения;
Анемия, тромбоцитопения и агранулоцитоз;
Нарушения гомеостаза;
Дисфункция почек и печени;
Аллергия;
Кожная сыпь;
Отек Квинке;
Зуд, жжение, покраснение и покалывание кожи.

Схема приема

Принимают Ибупрофен по инструкции или назначению врача. Технология использования препарата зависит от его вида.

Таблетки, драже, капсулы. Максимальная дозировка для взрослых от 400 до 600 мг в сутки, для детей — 10 мг на один килограмм веса, но не более 300 мг. Среднее количество приемов в день — 2-4 раза, в зависимости от сложности течения патологического процесса. Употребляется препарат после еды;
Мазь. Небольшое количество крема или геля наносится местно, на пораженный участок кожи и с помощью легких массажных движений втирается до полного впитывания. Частота применения составляет от 3 до 4 раз в сутки. Длительность всего терапевтического курса — 1 месяц;
Ректальные свечи. Используются преимущественно по 1 суппозиторию на ночь ректально. Допускается назначение свечей детям в возрасте от 3 месяцев до 2 лет.

Совместимость с другими лекарствами

Препарат не совместим с лекарствами группы НПВС, ацетилсалициловой кислотой, антикоагулянтами, диуретиками, антигипертензивными средствами, Варфарином, Гидрохлортиазидом и Метотрексатом. В случае взаимодействия Ибупрофена с перечисленными медикаментами возрастает риск усиления их токсичности и побочных действий.

Перед одновременным приемом Ибупрофена и других лекарств необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство, предназначенное для снятия болевых ощущений, воспалительных процессов и жара.

Инструкция по применению
Лечебное действие
Состав и форма выпуска
Показания
Противопоказания
Способ применения
Передозировка
Побочные действия
Особые указания
Хранение: сроки и условия
Отпуск из аптек
Цена
Аналоги
При остеохондрозе

Инструкция по применению

Инструкция нужна для того, чтобы помочь покупателю разобраться в составе лекарства и правилах его использования. Также иногда нужно убедиться, что у человека нет противопоказаний к лечению именно этим средством. Конечно же, её можно выбросить и забыть о ней, но тогда не стоит рассчитывать на эффективное лечение, потому что даже дозировку придётся подбирать методом проб и ошибок.

Получается, что инструкция – это необходимая как для самого больного, так и для его лечащего врача информация, а ознакомление с ней существенно снижает риск многих неприятных ситуаций.

Лечебное действие

Обладает отличной всасываемостью в кровь. Как правило, концентрация лекарства достигает максимального уровня спустя 2 часа после его применения (его скорость может варьироваться – при приёме натощак она увеличивается, а после завтрака, обеда или ужина уменьшается). Перерабатывается в печени, в результате чего из организма через кишечник и почки выводятся уже метаболиты ибупрофена, а не само вещество. Полувыведение средства происходит в течение 2 – 3,5 часов.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество Ибупрофена имеет одноименное название. Именно он обеспечивает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты.

Ибупрофен доступен в следующих лекарственных формах:

таблетки в оболочке, которая растворяется в желудке – они доступны во флакончиках из поливинила по 50 штук или в блистерах по 10 штук, хотя иногда эти таблетки кладут в саше по 2 штуки;
шипучие таблетки (Ибупрофен Макс – их особенность – сахарная оболочка) – они могут продаваться во флакончиках из поливинила (как правило, по 24 штуки) или в блистерах – каждый из них содержит по 6 таблеток, а в картонные пачки блистеры кладутся по 1, 2 или 4 штуки;
таблетки подъязычные (обычно бывают со вкусом лимона или мяты);
капсулы Ибупрофен Экстра, содержащие 400 мг активного компонента) – они продаются в блистерах по 6 штук;
капсулы Ибупрофен Спринт Капс (в них по 200 мг основного вещества) – они доступных в контурных ячейковых упаковках по 6, 10 или 12 штук, а каждая пачка содержит от 1 до 3 таких упаковок.

Показания

Врачи чаще всего прописывают Ибупрофен при заболеваниях, сопровождающихся сильными болями:

подагра и её осложнения;
все виды артритов;
остеоартроз и спондилит;
миалгии и невралгии;
остеохондроз позвоночника и его последствия (особенно люмбаго, радикулит и мигрени);
воспалительные процессы инфекционной природы в ЛОР-органах (отиты, ангины и т. д.);
менструальные боли у женщин, а также воспаления в женских половых органах (особенно аднекситы);
сильная зубная боль (конечно, это повод немедленно идти к стоматологу, но иногда она начинается вечером, поэтому приходится откладывать поход к врачу до утра, а на ночь нужно избавиться от неприятных ощущений);
повышение темпретатуры тела из-за инфекций и воспалительных процессов в организма;
травмы различного рода – ушибы, растяжения связок и даже переломы;
послеоперационное состояние – Ибупрофен используется для борьбы с болевым синдромом.

Ибупрофен, возможно, кажется безобидным средством, однако это совсем не так. На самом деле у этого лекарства есть определённый перечень противопоказаний. Так, врач не назначит больному данное средство, если:

пациент страдает аллергией на средства, содержащие ибупрофен;
у человека диагноситированы язва желудка или двенадцатиперстной кишки, или другие болезни пищеварительного тракта, например, неспецифический язвенный колит;
у больного нарушены функции печени и почек (речь идёт о недостаточности этих органов в тяжёлой форме) – в этом случае особенно опасны шипучие таблетки;
речь идёт о лечении беременной жещины (особенно с 7 по 9 месяц беременности) или ребёнка, не достигшего возраста 12 лет;
у пациента есть проблемы со зрительным нервом;
терапия подбирается взрослому или ребёнку с нарушениями обмена веществ – сахарным диабетом, нарушениями обмена молочного сахара или нехваткой сахаро-изомальтозы.

Способ применения

Масимальная доза препарата – от 200 до 400 мг трижды в сутки. Если речь идёт о человеке с болезнями печени или почек, дозировку следует снизить.

Капсулы лучше всего употреблять во время еды или после каждого приёма пищи. То же касается и таблеток в желудочнорастворимой оболочке (важно знать: их ни в коем случае нельзя грызть или разрезать – их глотают целыми).

Ибупрофен Макс можно принимать как до еды, так и после, но не более трёх таблеток в день.

Люди с заболеваниями пищеватрительной трубки должны принимать Ибупрофен во время еды (вне зависимости от формы выпуска). Эта мера позволяет защитить органы пищеварения от воздействия на них лекарства.

Превышение необходимой дозы препарата обычно проявляется некоторыми неприятными признаками:

головокружением и головной болью;
тошнотой, рвотой, болью в животе, ацидозом;
вялостью, ощущением сонливости, иногда – потерей сознания;
нарушением работы почек.
В тяжёлых случаях у больных наступала кома.

Если человек случайно принял слишком большое количество Ибупрома, ему нужно сделать промывание желудка и дать какой-либо энтеросорбент, например, активированный уголь. В остальном терапия направлена на борьбу с симптомами недомогания.

О лечении специальными мазями, их классификации и целевом назначении речь пойдет в следующей статье.

Комплексный подход в лечении

Под ребрами, примыкающими к отросткам позвоночника, расположены межреберные нервы, выходящие из позвоночного столба. Самый распространенный симптом – межреберная невралгия.

Проявления болезненные, требуют комплексного лечения:

облегчить состояние пациента и снять боль помогают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, при обострении применяются внутримышечные и внутривенные инъекции и таблетки (Кетонал, Нимесил и пр.);
обязательно выписываются антидепрессанты и успокоительные средства, снотворное (Валериана, Донормил);
для купирования мышечных судорог назначается Габапентин;
миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен) предназначены для расслабления мышц, действуют успокаивающе (притупляют боль);
хондопротекторные препараты (Глюкозамин, Структум) назначаются при хронической форме патологии для восстановления хрящей;
для улучшения питания в тканях и восстановления кровоснабжения применяют Актовегин;
витаминная терапия – для восстановления поврежденных волокон нервов, укрепления организма (Мильгамма, Мульти-табс);
вернуть подвижность поможет точечный массаж, иглоукалывание, специальные упражнения;
в лечебных целях применяется гирудотерапия (прикладывание медицинских пиявок) и фитотерапия;
применение горчичников действует в противовес раздражителю боли;
из подручных средств для снятия симптомов прикладывается грелка, мешочек с теплой солью или песком.

Показания к применению наружных средств

Мази и гели – часть общего лечения, применяются только наружно с целью:

блокирования острой боли и снятия воспаления;
улучшения обменных процессов в позвонках и дисках;
усиления кровоснабжения в мышечной ткани;
восстановления чувствительности и подвижности;
разогрева мышц перед массажем;
профилактики при травмах, на начальной стадии развития болезни (предотвращение трещин в межпозвоночных дисках и разрастания костных наростов-остеофитов).

Наружные средства от грудного остеохондроза ликвидируют симптомы:

боль в груди (колющая, острая, сильное жжение);
частичная или полная потеря чувствительности в районе живота со стороны грудной клетки;
усиление болевых ощущений при вдохе, физической нагрузке, кашле, скручивании;
боль в спине с левой стороны;
покалывание, онемение, атрофия мышечной ткани.

Общие противопоказания

Применение мазей противопоказано:

беременным женщинам и во время грудного вскармливания;
детям до 14 лет;
при повреждении кожи (раны, ссадины, царапины);
при повышенной температуре;
в случае хронических патологий печени и почек;
при болезнях дыхательной системы – бронхиальная астма, бронхоспазмах, туберкулез (возможно удушье);
пациентам, склонным к аллергии – составляющие препаратов вызывают сильное жжение, зуд, отеки, кожные высыпания (крапивница);
лекарственная аллергия вызывает контактный дерматит (появление на коже язв, пузырей).

В каком случае к врачу?

Существует простой тест на наличие остеохондроза грудного отдела. Для этого нужно глубоко вздохнуть, расправить плечи и свести лопатки вместе. Появление боли между лопатками, усиление болевых ощущений при вдохе говорит о том, что есть смещение позвонков и, как следствие, происходит спазмирование мышц, проходящих вдоль позвоночника.

В этом случае нужна консультация невропатолога.

Для уточнения диагноза грудного остеохондроза обязательными является исследования:

заключение ЭКГ – сердце обследуется в первую очередь (инфаркт, закупорка коронарных сосудов);
анализ крови на уровень и концентрация тропонина – белок выделяется в кровь, когда сердечная мышца недополучает кислород и идет процесс разрушения клеток;
исследование желудка и пищевода (гастроскопия) исключает патологии пищеварительной системы (рефлюксная болезнь дает похожие боли в груди, как и при остеохондрозе);
МРТ позвоночника позволяет исключить раковые очаги, определяется клиническая картина структуры грудного отдела позвоночника, степень поражения и скрытые патологии.

Преимущества и недостатки препаратов

Преимущества:

удобно применять в домашних условиях;
разнообразие препаратов – можно подобрать аналог по приемлемой стоимости;
быстрое действие мази;
средство не всасывается в основной кровоток;
нет прямого влияния на почки, печень и желудок;
локальное применение (наносится именно на болезненные участки).

Недостатки:

эффект достигается только в совокупности с другими препаратами и манипуляциями (массаж, лечебная физкультура);
целесообразно применять только на начальных стадиях изменения позвонков.

Как правильно наносить?

Перед применением нужно внимательно познакомиться с инструкцией. Несоблюдение дозировки и режима приема приводит к побочным реакциям (ожогам и аллергии).

Куда наносят мазь при остеохондрозе грудного отдела:

мази и гели наносятся только в перчатках специальным аппликатором;
разовая доза – не более 2 г;
сверху накладывается сухая тканевая повязка для теплового эффекта (на ночь);
нельзя допускать попадания препаратов в глаза и на слизистую (при случайном попадании следует смыть проточной водой);
недопустимо параллельно пользоваться другими наружными средствами (растирки, настойки на спирту);
запрещается перед и после процедуры распаривать кожу, накрывать обработанный участок пленкой – распаренная кожа глубже впитывает мазь, можно вызвать ожог;
на поврежденную кожу средство не наносить.

Чем отличается от геля?

Где купить?

Можно заказать на специальных сайтах (Пилюли, Таблетка и пр.), в интернет-магазинах. Лучше приобрести необходимое средство в аптеке, где соблюдены условия и нормы хранения, есть лицензия на препарат.

Группы наружных средств

Мази и гели условно разделяются на несколько групп, в зависимости от целевого назначения, длительности лечения, стадии болезни, выраженности симптомов и наличия осложнений и сопутствующих патологий.

Группа препаратов:

Капсикам.
Слонц.
Финалгон.
Скипидарная мазь.

разогревают кожу и мышечную ткань;
расслабляют, снимают зажимы и спазмы;
улучшают кровообращение.

Зарекомендовали себя мази:

Диклофенак.
Кетонал – крем.
Вольтарен.
Ибупрофен.

Действуют как анальгетики, при этом снимают отеки и воспаление, применяются при обострении.
Отличаются мгновенным эффектом, действуют на нервные окончания, устраняют защемление нервов.
Укрепляют межпозвоночные диски, благотворно влияют на хрящевую ткань, глубоко проникают в ткани.

Быстро впитываются, действуют в течение 3 – 4 ч. Не согревают, при нанесении требуется втирать.

Подробно о том, какие обезболивающие применять для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника, читайте тут.

Наиболее действенные:

Долобене.
Декспантенол плюс.
Фитобене.

Многофункциональные препараты:

Ликвидируют болевые импульсы различного характера, снимают воспаление, обладают антимикробным действием.
Препятствуют разрушению хрящей, восстанавливают поврежденные клетки, улучшают кровоток.

Применяются при травмах и ушибах. Наносить следует тонким слоем без втирания.

Хондроксид гель;
мазь Мукосат.

Хорошо всасываются, быстро проникают в ткани. Действуют до 4 – 5 ч. Применяются при хроническом течении болезни.

Препараты на растительной основе:

Живокост;
мазь Окопника;
Девясил.

Главное назначение – усиление кровообращения, профилактика развития остеохондроза.
Имеют выраженное согревающее действие, снимают спазмы, расслабляют мышцы.

Применяются в системном лечении.

Какие помогают: список лучших препаратов

Как приготовить самостоятельно?

Самые популярные рецепты народной медицины:

Мазь на основе пчелиного подмора. Способ приготовления: 2- 3 ст. л. измельченного пчелиного подмора залить 70 г растительного масла. Хранить следует в холодильнике. Перед применением средство разогревается. Применяют при сильной боли, травмах.
Согревающая мазь из листьев хрена. Основа – животный жир или сливочное масло. Добавить измельченные листья хрена. Пропорция 2:1. Применяют 2 р. в день.
Мазь из пчелиного воска и барсучьего жира (в соотношении 100г жира на 1- 1,5 ст. л. воска). Компоненты растворить на водяной бане, остудить, добавить 1 ст. л. нашатырного спирта. Средство стимулирует кровоток, снимает боль и спазмы мышц.

Профилактическое применение

На начальных этапах патологии рекомендуется использовать средства на растительной основе и местнораздражающие препараты:

Сабельник;
крем с Капсаицином (на основе перца и экстракта алоэ);
Эспол (с маслом лаванды и кориандром).