И титан и позвонок

Как жить с титановым имплантантом.

наверное для начала нужно обратиться к опернирующему хирургу, так как то что творится с вами ненормально. у меня тоже имплантант и болты в спине(операция была 10-го февраля) и я себя чувствую подругому.

Как жить с титановым имплантантом.

Caper, спасибо за сочувствие. К сожалению хирурги, которые оперировали, разводят руками : " Операция прошла успешно и без осложнений. " Пробовала консультировать с другими хирургами - бесполезно, чужих пациентов не любят. До операции - протрузии м/п дисков на уровне L1-S1, после установки импланта - протрузии L1-S1, поменяли местоположение и за полгода после операции выросли на 2-3 мм в среднем. Поэтому и ищу какой-то выход из этой ситуации. Может есть возможность укрепить мышцы? Помогает плавание, но после охлаждения обостряется воспаление. Удачи вам и всех благ.

Как жить с титановым имплантантом.

Извините, а Вы на операцию согласились из-за болей? Никакое лечение
не помогало?

Как жить с титановым имплантантом.

Здравствуйте! До этого у меня была операция лазерной нуклеопластики грыжи диска L4-L5 (заднелатеральная левосторонняя 6 мм), состояние после этой операции ухудшалось очень быстро. Как объяснили это из-за рубцово- спаечных процессов и еще позвоночник просел, добавились новые протрузии, а с ними и новые проблемы. Хирурги сказали, что положение спасет только установка Кофлекса.

Как жить с титановым имплантантом.

Здраствуйте Мила_Я! Ваша проблема мне до боли знакома.
Хочу расказать свою историю.Может длинная она выйдет,но так наболело.
Хотя у меня совсем другое заболевание (сколиоз),но кажется мне причина Вашей боли,таже что и у меня была. Тка вот,мне поставили титановый имплантант.После операции,мне нужно было лежать не вставая и не садясь 5 месяцев.Первый месяц после операции у меня ничего не болел,просто была сильная усталость.А потом стали появлятся боли и температура.Когда я позвонила своему лечащему врачу и сказала ему об этом,то он сказал,что так бывает. пройдет. назначил мне антибиотики.Температура немного спала но совсем не прошла.А боли становились всё сильнее.Я даже не могла перевернуться с боку на бок,так было больно.Я не могла понять,почему же так болит,а врач мне не говорил в чем дело,хотя знал.У других,кому делали подобные операции,ничего подобного не было.Я и сама теперь знаю,но тогда я,ничего в этом не смыслила.Я думала,что может это из за того,что я так долго лежу.Я не могла дождаться дня,когда я встану и поеду в клинику к врачу который меня оперировал,чтоб он сказал что со мной,почему так болит и устранил эти боли.Когда я встала,то я чувствовала себя,будто меня не правильно сложили.Сколиоз у меня сложный,может один на сто тысяч,или один на милион.Правое плечо,было выше левого,ребра словно перекрутились на бок. короче еще куча не поладок.И когда я наконец,добралась до врача(напившись обезбаливающих) и мне сделали ренген,врач сказал,что у меня всё нормально.Все имплантанты на месте.Расказывал,какой сложной была операция и хорошо что я не умерла при ней и не парализовало.Короче расказал какой он герой и что я должна быть ему благодарна,что жива и ноги не парализовало.Ноги то мне не парализовало,но ходить я не могла из за боли.Я так ждала дня когда я встану,а когда этот день наступил,то вставать мне уже не хотелось,была ужасная боль.Мне выписали противовоспалительные уколы и обезбаливающие таблетки и отправили на месяц.Уколы ничего не дали,таблетки только на несколько часов, немного притупляли боль.Так я ездила к врачу много раз,он каждый раз делал мне ренгены и говорил,что у меня всё нормально,даже говорил,что мне на 20 процентов стало лучше,хотя мне ни то что лучше,мне хуже становилось.Я просто в шоке была,но меня не слушал.Снова назначал мне какие-то лекарства и отправлял домой,на месяц,два,а как мне было пережить эти месяцы,его не волновало.Его так расхваливали-он такой умный и способный. а когда я заходила к нему в кабинет,то мне казалось,что я попала к студенту первокурснику,который ничего в медицыне еще толком не знает.Я думала,что я сойду с ума.Как Вы пишите,мои моральные и физические силы были на исходе.Как так-ты говоришь врачу что тебе плохо!А он говорит,что у тебя всё хорошо.Без обезбаливающих я могла протерпеть 2-3 часа.Я обращалась к другим врачам,а мне сказали:а зачем ты к нему пошла?Вот иди к нему,пускай он и решает твои проблемы! А мой врач меня уже к тому моменту просто игнорировал.Я могла прождать под кабинетом пол дня,а то и день.Хотя после операции у них в очереди прооперированные не сидят.Да я то и сидеть не могла,лежала.Тка прошел год.К ним приехал профессор из Испании и я была у него на консультации.Он сказал что не так,что нужно сделать-поставить еще один дистрактор. не буду обяснять всех подробностей и так уже много написала.Мой врач сказал,что мне нужно будет приехать к этому профессору на консультацию еще раз,через три месяца.Но так вышло,что он приехал только через пол года.Я думала что не дождусь его.Он снова сказал тоже самое(наверное мой врач думал,что мне за это время полегчает и не нужно буде ничего делать).Но у меня уже больше года была температура 37 2-5,а то и до 38 поднималась.Мне сделали анализы и сказали,что у меня пиелонефрит.Вот мой врач обрадовался,сказал,что это спина у меня болит из за почек.Он просто не переставал меня шокировать.У меня уже сильно болела нога и я чувствовала,как стержень давил мне позвоночник,просто растерал мне всё в нутри,я ходить не могла,потому что у меня всё было не правильно сложено!Мне назначили сильные антибиотики для лечения.Когда я спросила лечащего врача,что конкретно сказал делать профессор из Испании(я английский немного знаю,но не настолько,чтоб понять все эти медицынские термины),а он сказал,что не знает,что не слышал и.д.сказал только,что если вылечить почки,то может и операции никакой делать и не нужно будет.Я сказала,что дело не просто в боли,я ведь даже сидеть не могу,мне ужно себя держать,у меня опоры нет,мне нужна эта операция.Почки я вылечила,снова приехала к врачу,а он будто и не понимает о чем я речь веду:какая операция?Какая распорка?Анализы улучшились,чего тебе еще надо?Ничего слушать не хотел,говорил,что не умеет такого делать.А когда моя мама сказала ему,чтоб он сделал эту операцию вместе с прфессором(он помагал ему оперировать,обучал новым методам и был согласен помочь оперировать меня),то врач сделал выд,что не услышал вопрос.Короче я болье не могла терпеть этой боли и этих издевательств и просто приперла его к стенке.Он предложил мне вынуть всё,но я не согласилась,я понимала,что мой позвоночник снова скрутится в бараний рог.Хотя он говорил,что через 2-3 года можно вынимать конструкцию(а у меня уже прошло после операции год и 8 месяцев).Но я настаивала,на той операции,что говорил Испанец да и другие ортопеды,наши мне тоже говорили,что мне нужно сделать такую операцию.И вот он всетаки согласился.Я просто таки отвоевала эту операцию.Я была так счастлива!Меня не волновало ничего,кроме операции.Он говрил,что я могу умереть и еще кучу всего,но мне хотелось одного-избавится от этих мук и снова ходить,жить а не существовать.Я собрала деньги,операция не дешовая,хотя не моя вина,что он неправильно меня сложил,но я была готова на всё,чтоб побыстрее покончить с этим.Отдолжила денег и легла в больницу.Но с моей операцие почему то затягивали,а день прибывания там стоил очень не дешево.Оперировали людей пришедших после меня,а меня почему то не брали.Когда я спрашивала лечащего врача,он говорил,что у меня сложная операция и к ней нужно подготовиться.Когда я спрашивала,что же конкретно мне будут делать,он отводил взгляд,тошучивался и говорл,что главный уже три дня и три ночи думает,что делать.У меня появилось такое нехорошее предчувствие,но я не могла подумать,что меня могут обмануть.Я прождала почти неделю и вот мне сказали,что завтра моя операция.Когда я спросила у главного,что же мне все таки будут делать?Он тоже сказал мне:не скажу.Я уже три дня думаю,что делать,дай мне еще подумать.Когда меня подготавливали к операции,мой лечащий врач отворачивал от меня глаза. когда я только стала приходить в себя,я сразу попыталась рукой попробовать свой таз(именно туда мне должны были поставить распорку)я почувствовала,что у меня вроди ничего не изменилось,думаю может так должно быть.и когда я уже полностью пришла в себя,меня стали перевозить в палату.Я удевилась,почему в палату,ведь говорили,что операция будет очень сложная и я дня три в реанимации проведу.Я сала спрашивать,почему так?Пришол лечащий врач и я спросила его об этом.Он сказал,что операция у меня была не очень сложная и что в реаниамации мне делать нечего.Тогда я спосила:скажите правду,что вы сделали?Он ответил,что у меня было загноение,защемлялся нерв.Они мне там почистили и сделали корекцию системы. я поняла что меня обманули.Что ходить и сидеть я так и не смогу,потому как основой проблемы то не решили.У меня просто истерика началась,я стала плакать и требовать директора клиники,который сделал мне эту операцию.Лчечащий врач убежал,сказав,что скажет главному.Но главный не приходил.Тогда я сказала своей маме,чтоб она пошла за ним,и если он не прийдет ко мне,то я сама встану и пойду к нему.Он пришел и я спросила,почему меня обманули,для чего на консультации к Испанцу тягали,ведь всё равно по своему всё сделали.Всё ведь осталось по прежнему,я так ине смогу ходить.Но сказал,что всё будет хорошо.А если я не смогу ходить,то они будут,что-то думать.Я проплакала три дня без остановки.Я не разговаривала с врачами,я даже смотреть и слышать их не могла.Врач говорил моей маме,что когда я встану на ноги,то я буду счастлива.На четвертый день после операции,на обходе,когда меня подняли на ноги,врач мне сказал,что ему пришлось вынуть мне все имплантанты,что стержень разболтался,лежал на позвоночнике.Что распорку никак нельзя было поставить. это меня просто убило.Вынуть то мне всё,было задуманно зарание,до того,как он разрезал меня и увидел,что там и к чему.

Как жить с титановым имплантантом.

Очень нужна помощь!

Здравствуйте, люди добрые! Помогите, пожалуйста, разбраться в проблеме. сил моих больше нет:cray:
Мне 46 лет, рост - 160 см, вес - 59 кг.
В анамнезе:
- апрель 2007 - пункционная лазерная нуклеопластика диска L4-L5;
- апрель 2008 - динамическая стабилизациия позвоночника системой Coflex на уровне L4-L5.
Состояние ну никак не хочет улучшаться, что делать дальше?

Титан и мысли

Споткнулся, машина сбила, голова закружилась и сознание потерял, ударившись о бордюр, — Никита не может точно сказать, что с ним случилось в тот день. Пациент РНПЦ травматологии и ортопедии помнит только, как вышел из отделения связи и сделал для отчета фотографию полученной посылки. Мой собеседник находит в телефоне последнюю картинку, которую поймали взгляд и камера перед травмой, — бандероль на фоне тротуарной плитки.

Мы беседуем с Никитой в клинике, где юноша оказался спустя две недели после трагических событий. Несколько дней назад пациент перенес вторую подряд операцию на позвоночнике. Молодой человек поправляет отросшие волосы. Тогда после почты он собирался сходить в парикмахерскую, да так и не дошел.

Чтобы спасти Никиту от инвалидности, специалисты РНПЦ травматологии и ортопедии провели ему две операции с использованием современных отечественных титановых имплантатов. Как шутит пациент, титан у него теперь не только в позвонках будет, но и в характере:

— Теперь стараюсь видеть во всем позитив. Рад, что живой. Вставать пока тяжеловато — мышцы заживают. Боль еще чувствую при ходьбе, но не сравнить с теми ощущениями, которые испытывал после травмы.

Достижения центра

— Хирургия позвоночника немыслима без имплантатов, — рассказывает заведующий лабораторией травматических повреждений позвоночника и спинного мозга Андрей Мазуренко. — Раньше пациенту с травмой делали костную пластику, укладывали, чтобы позвоночник срастался в покое. Имплантаты применяем при травме, операциях по поводу сколиотических деформаций, для замещения межпозвонковых дисков, тел позвонков. Спектр использования высокотехнологичных изделий постоянно расширяется. Они модифицируются различными покрытиями. Работаем с отечественными имплантатами. Считаю, это основное достижение нашего центра. Мы осуществили научный проект с НИИ Минздрава экспертизы трудоспособности и организации труда инвалидов в области реабилитации пациентов со спинальной травмой. А также проект по лечению опухолей позвоночника с РНПЦ онкологии и медицинской радиологии имени Н.Н. Александрова.

Андрей Мазуренко.

Пациент Никита раскладывает передо мной свои рисунки в карандаше. Это портреты-персонажи близких людей. Среди них его девушка, с которой они однажды объехали все США. Мой собеседник радуется детской радостью. У него снова получается ходить. Может, еще не очень уверенно, как первый раз в детстве, но опора его тела — позвоночник — крепнет с каждым днем. Скоро он сможет покорять и другие части света.

— Санитары, медсестры заговорят добрым словом, даже уколы не такие болючие, — говорит Никита с титановой верой в жизнь и людей. — Помню, нервничал сильно перед первой операцией, страшно было, но врачи с юмором попались, успокоили.

— Душевный парень, — говорит сосед Никиты по палате Юрий. Они поддерживали друг друга после операции. 66-летний житель Лиды поступил в хирургическое отделение с большим смещением позвонков и межпозвоночной грыжей. Болел три года. В Лиде такие вмешательства не проводят. Направили в Минск.

— Операция прошла удачно. Месяца три полноценно огородами заниматься не смогу, а потом все будет хорошо. Здесь весь медперсонал внимательный, заботливый, обходительный. Наши спасители.

Вмешательство по поводу межпозвонковой грыжи Андрей Мазуренко сравнивает по сложности с аппендэктомией в хирургии. Эти операции в центре на потоке, проходят успешно.

— Мы имеем дело с переломами позвоночника в результате ДТП, бытовой, производственной травмы, падения с высоты. Однако самая распространенная спинальная патология, которая приводит к операции, — дегенеративные поражения позвоночника, в частности остеохондроз.

Заболевания позвоночника дают длительную нетрудоспособность и инвалидность. В результате разных патологических процессов суживается позвоночный канал, начинается сдавление спинного мозга, слабеют ноги, руки. Операции делаются так, чтобы избавить пациентов не только от боли, но и от длительного постельного режима. Это снижает риск тромбозов, внутрибольничных пневмоний, пролежней и других осложнений. Если все хорошо, то больной встает на второй, третий день после вмешательства. Благодаря современным имплантатам шансы на сращение переломов увеличиваются.

Основа основ

Большинство деформаций позвоночника у детей и подростков связано с идиопатическим сколиозом — боковым искривлением. В ряде случаев течение этого заболевания тяжелое, когда страдают внутренние органы. Чаще с такой проблемой сталкиваются девочки. В РНПЦ травматологии и ортопедии таким пациентам проводят сложные операции по выравниванию позвоночного столба.

Спектр использования высокотехнологичных изделий постоянно расширяется.

Кроме того, в центре реализуется единственный на сегодня проект Союзного государства в области клинической медицины. Наши специалисты и врачи из Научно-исследовательского детского ортопедического центра имени Г.И. Турнера разработали и внедряют в Минске и Санкт-Петербурге методы хирургического лечения врожденного сколиоза. Патология связана с наличием дополнительных позвонков. Такой дефект можно в какой-то степени сравнить с наличием молочного зуба, который не выпал вовремя и мешает нормально расти постоянным. Генетически обусловленная аномалия развития позвонков в грудном и поясничном отделах прогрессирует быстро. Дополнительные позвонки внутри позвоночника бурно развиваются и искривляют весь осевой скелет. Убрать врожденный аномальный позвонок для правильного развития позвоночного столба — это как убрать мешающий молочный зуб.

Стандартные операции при такой картине неприменимы. Нужен индивидуальный подход. Его и претворяют в жизнь в рамках союзной программы.

— Рассматриваются новые методы хирургии, диагностические подходы, — поясняет Андрей Николаевич. — Есть генетические маркеры, которые позволяют судить о прогрессировании деформации. Имплантаты разрабатываются для лечения конкретного пациента.

Замещение дефектов костной части позвонков с помощью клеточных технологий еще одно перспективное направление, которое осваивают хирурги центра:

— Мы забираем костный мозг пациента, затем в РНПЦ трансфузиологии и биотехнологий выделяют мезенхимальные стволовые клетки, стимулируют их в лабораторных условиях, наращивают биомассу. Впоследствии эти клетки будут превращаться в клетки костной ткани. Они наносятся на коллагеновую матрицу. Этим трансплантатом мы замещаем дефекты костной ткани у пациентов. Метод эффективный. Провели уже семь операций.

В этом году у нас открывается проект по разработке оте-чественных имплантатов для малоинвазивной хирургии. Мы сможем ставить винты через кожу, не делая больших разрезов. Хотим создать армированные углеволокном имплантаты из полиэфирных полимеров. Их используют в мире. Благодаря проекту они станут доступны и для наших пациентов.

Спинальная хирургия необходима приразрушениях дисков позвоночника (при грыже), спондилолистезе, стенозах позвоночного канала, травмах. Оперативное вмешательство также может потребоваться при сильных искривлениях , переломах и нестабильности позвонков, новообразованиях и многих других патологиях. Имплантация в нейрохирургии позвоночника применяется примерно в 65%-70% хирургических операций.

Сложная конструкция шейного отдела.

Импланты позвоночные (ИП) – это специальные вживляемые в позвоночник искусственные устройства различных форм и размеров, которые служат в качестве стабилизаторов, корректоров направления и высоты позвоночника, заместителей отдельных элементов позвоночного столба, нуждающихся в удалении и замене. Современная классификация ИП включает разнообразные виды и модификации уникальных эндосистем, изготовленных из инновационных материалов с абсолютной биологической совместимостью с организмом.

Одним из известных производителей огромного спектра имплантационной продукции спинального назначения является компания Джонсон & Джонсон, США. Крупнейший международный концерн, пользующийся всемирной популярностью за высокое качество продукции, выпускает не только в широком ассортименте спинные имплантаты DePuy Synthes Spine, но и протезы суставов и челюстно-лицевые системы имплантации. Также ведущими лидерами в производстве всевозможных стабилизирующих систем и протезов (позвонков, дисков) для позвоночника являются такие страны, как Франция и Германия, чья продукция прошла с блестящими результатами клинические испытания на эффективность, безопасность и надежность.

На сегодняшний день в качественных имплантах нейрохирургические отделения во всем мире не испытывают дефицита. Пациенту подбирается наиболее подходящая модель для внедрения в измененную часть позвоночника, которая будет полностью соответствовать анатомическим характеристикам опорно-двигательного аппарата и эффективно справляться с поставленной задачей. Конечно, каждому будет интересно, какие бывают вообще импланты для позвоночника.

Они могут быть жесткими (неподвижными) и динамичными (подвижными), представлять собой конструкции в виде пластин, скоб, пружин, эндопротезов дисков и позвонков, кейджей, цилиндров, включающих крепежные элементы.
Для изготовления используются особенные ультрасовременные материалы: сплавы металлов, как правило, на основе титана; биополимеры; пористая керамика (редко).

На комплекты для имплантации цена в Москве прямо зависит от конкретной модели. Например, искусственный позвонок для поясничного отдела стоит от 70 тыс. рублей, функциональный эндопротез межпозвоночного диска – от 135 тыс. р., шейный кейдж – от 30 тыс. рублей. Эти расценки представлены без учета цены операции, но если брать во внимание операцию, то вместе со стоимостью определенного типа конструкции она выйдет от 100 тыс. до 400 тыс. рублей.

Фиксируемые с позвоночником имплантаты на 99,9 % удовлетворяют самым взыскательным требованиям, предъявляемым современной спинальной нейрохирургией:

идеальная биологическая тканевая совместимость;
экологичность и гипоаллергенность;
быстрота, простота, безопасность установки;
легкость и одновременно высокая прочность;
максимальная устойчивость к смещению;
возможность долгосрочно имплантировать, то есть систему не надо удалять в будущем, если на то не возникнет острая необходимость;
быстрая адаптация пациента к вживленному устройству за счет его компактного профиля и продуманной концепцией крепления;
возможность обращения после вмешательства к КТ, МРТ, рентген.

Фиксация поясничного отдела при нестабильности.

Имплантационные системы незаменимы, если выявлена прогрессирующая нестабильность позвонков, поскольку закрепляют тела позвонков, не позволяя им больше смещаться за пределы физиологической нормы. Наряду с сегментарной стабилизацией они помогают избавить пациента от сильных болей в спине, вызванных компрессионным синдромом. Фиксируются устройства к смежным позвонкам, как правило, при помощи винтов-саморезов. Их установку можно осуществлять на совершенно любом отделе: шейном, грудном, поясничном, крестцовом.

Продолжительность пребывания пациента в клинике после замены поясничного межпозвоночного диска имплантатом составляет в среднем 10 суток. После протезирования, проведенного в шейном отделе, сроки госпитализации существенно короче – 2-3 дня. Но реабилитация обязана пройти качественно и полноценно, независимо от локализации вмешательства! Минимальное время восстановления ШОП – 2 месяца, пояснично-крестцового отдела – 3 месяца.

Имплантаты шейного отдела позвоночника

Имплантаты шейных позвонков максимально точно соответствуют анатомии цервикального отдела и используются для его стабилизации. В настоящее время существует великое множество разнообразных вариантов стабилизирующих систем и протезов, которые применяются для верхней хребтовой зоны. Мы рассмотрим лишь небольшую часть ассортимента. Стоит отметить, что замена имплантами дисков шейного отдела выполняется чаще, чем таких же структур, но расположенных ниже данной области.

Импланты шейного отдела позвоночника на рентгене.

Ключевые факторы в достижении положительного послеоперационного эффекта – это грамотно подобранные вид, размер и форма имплантата для каждого отдельного пациента. Так как конструкции из металла или любого другого материала должны будут справляться с постоянными нагрузками в повседневной жизни, их срок службы напрямую будет зависеть от того, насколько они сопоставимы с размерами, формами и качеством тканей костных анатомических образований.

Несоблюдение инструкций по выбору импланта для пациента, погрешности в его установке, некачественная реабилитация после вмешательства могут привести к быстрому износу материалов и поспособствовать поломке, смещению и миграции даже самой дорогой и совершенной по техническим характеристикам модели. Неблагополучный исход в таком случае способен наступить в любой момент, в том числе до завершения процессов спондилодеза или приживления эндопротеза. А это станет поводом для назначения немедленной ревизионной операции с целью удаления досрочно вышедших из строя элементов конструкции. Поэтому старайтесь лечиться в самых лучших больницах.

Импланты позвоночника поясничного отдела

Имплантов для поясничного и крестцового отделов позвоночника на сегодняшний день существует множество, и, чтобы описать даже половину видов, потребуется посвятить целый цикл статей. Они классифицируются по способу фиксации на жесткие, динамические, гибридные (полуподвижные), по типу доступа – на задние и передние. Кроме того, существуют специальные конструкции, которые используются при поражениях позвоночника опухолями. Плюс к этому, стоит учесть, что они так же, как и в случае с шейным отделом, бывают металлическими или полимерными, предусматривают дополнительно использование костного трансплантата или нет. И, наконец, импланты поясничного отдела позвоночника могут быть предназначены для миниинвазивной хирургии или классической операции, требующей расширенного доступа.

Титановый имплант в позвоночнике

Линейка спинальных конструкций, выполненных из титана, представлена наборами пластин и перфорированных винтов, динамическими системами и телескопическими имплантатами, полыми цилиндрами (кейджами). Титановые устройства для стабилизирующих оперативных вмешательств наиболее распространены в ортопедической и нейрохирургической практике, поскольку наделены почти всеми свойствами идеального импланта:

высокая способность сопротивления к разрушению под действием внутренних напряжений и легкий вес (они примерно в 6 раз крепче алюминия и в 2 раза легче, чем железо);
биоинертность – отсутствие токсического воздействия имплантируемых компонентов при прямом контакте с костной тканью;
механическое поведение фиксаторов максимально приближено механическому поведению кости, связок, хрящей;
низкий коэффициент теплового расширения – при постоянном давлении и увеличении температур сохраняют нормальный объем и линейные размеры;
возможность обеспечения пожизненной эксплуатации без грубых нарушений функциональности позвоночника.

Но, как у любого эндопротеза, у систем из титана и различных его соединений есть недостатки, которые могут вызвать последствия, к счастью, негативные реакции происходят очень редко. Последствия связаны со случаями их миграции или их проседания в тела смежных позвонков. Стоит заметить, что цена на операцию с необходимостью установки титановых конструкций и имплантов в позвоночнике при грыже и других заболеваниях поясничного, шейного и торакального отделов вполне адекватная. Моно-, би- и мультисегментарные системы из благородных титановых сплавов имеют относительно доступную стоимость, так как соответствующий тип металла – недорогой и недефицитный материал, но требует определенных затрат на высокотехнологичную обработку.

Кофлекс – имплант для позвоночника

Кофлекс достаточная простая в техническом плане система для поясничных сегментов, имеющая вид U-образной пружины с двумя парами крепежных заглушек (клемм). При сгибании/разгибании обеспечивает динамическое сжатие/распрямление пружины в прооперированном отделе, приближенное естественной биомеханике. Ось ротации совпадает с осью фасеточных суставов. Материал – титан. Производителем является Paradigm Spine GmbH (Германия). Примерная цена на оригинальный имплантат – 90-130 тыс. рублей, на самые дешевые его аналоги – около 15 тыс. рублей. Эффективность оперативных вмешательств с использованием оригинала Кофлекс составляет от 85% и выше.

Однако установка протеза, согласно его конструктивным особенностям, без проблем возможна только на уровнях L1-L5. В сегмент L5-S1 COFLEX ставить противопоказано, о чем ясно дают понять отзывы специалистов. Объясняется это тем, что остистый отросток в S1 недостаточно выражен, чтобы закрепить на нем систему.

Спинальный имплант принадлежит к классу малоинвазивных изделий динамической фиксации, устанавливается без серьезной травматизации мягких и костных тканей, чем обеспечивает ускоренные темпы реабилитации и более легкое ее течение. Используют чаще после выполненной декомпрессии в позвоночнике, преимущественно после дискэктомии, чтобы устранить признаки нестабильности, снизить нагрузку на соседние уровни, восстановить высоту между костными телами, лишившимися хрящевой прослойки. Постановка системы заключается во внедрении (вколачивании) имплантата в межостистое пространство с последующим зажимом клем-фиксаторов на остистых отростках.

Имплант для позвоночника Diam

Диам является тоже межостистым амортизатором, но в отличие от Кофлекс его можно внедрять и на уровне L5-S1. Данный вид имплантационной продукции тоже обеспечивает сгибание/разгибание на позвоночно-двигательном сегменте, при этом надежно стабилизирует проблемный участок за счет оригинальной формы и наличия удлиненных усиков, которые хорошо охватывают межостистые отростки. Перспективный имплантат восстанавливает высоту позвоночника, балансирует потенциал движений и гибкости согласно физиологии опорно-двигательного аппарата, не угнетая функции подвижности протезированного отдела.

Пациенты, которым была произведена имплантация данного устройства, отзывы оставляют преимущественно положительные. Говоря их словами, он им помог забыть о механической боли и позволил вернуться к нормальной физической активности. Ориентировочная цена на Диам в России – 150 тыс. р., но еще к этой сумме нужно прибавить услуги хирурга и предоперационную подготовку, что в итоге выльется приблизительно в 350 тыс. рублей.

Выпускает амортизационно-динамические стабилизаторы Диам фирма Medtronic-Biotech, Франция-США. Изделие изготовлено из жесткого тугого, но эластичного силиконового материала, покрытого полиэтилентерефталатом, проще говоря, лавсаном. С нужных сторон оно снабжено двумя фиксирующими лигатурами. Ставится имплант между остистыми отростками интересуемой пары тел позвонков в качестве так называемой распорки. Процесс установки не предполагает разрушения каких-либо биологических тканей позвоночного столба, поэтому имплантат может успешно применяться как для ликвидации компрессионного синдрома и нестабильности позвонков, так и в профилактических целях.

В целом, врачи считают данный продукт самым удачным, после такой операции рецидивы патологии и осложнения – большая редкость. Но в отечественных клиниках силиконово-лавсановые функциональные протезы не всегда есть в распоряжении. А просто так взять и купить Диам (Diam) пациент самостоятельно не сможет, его поступление в медучреждение осуществляется строго между официальным поставщиком и клиническим заведением. Кроме того, следует помнить, что не всегда то, что хвалят, одинаково подходит для всех, поэтому вопрос о назначении установки решается строго индивидуально, то есть, при четком совпадении диагноза с рекомендуемыми к протезу показаниями. Это касается абсолютно всех без исключения имплантов позвоночника.

Сколько стоит имплант позвоночника?

Нами было немало приведено примеров цен в предыдущих главах. Как вы смогли уловить, нельзя с ходу, не зная, что за диагноз, стадия и особенности течения, точно сориентировать пациента по будущим затратам на хирургическое лечение. Вместе с этим, не известно, какой фирмы импланты применяет то или иное лечебное учреждение. Стоит заметить, что отечественный ассортимент тоже используется в рамках наших больниц, и он будет дешевле импортной продукции.

К примеру, на подвижный имплантат пр-ва Россия для шейного отдела стоимость ≈ 500 евро, а на немецкие аналогичные системы – не менее 1200 евро.
Один искусственный позвонок из титанового сплава Tecorp VBR (Германия) в зависимости от типоразмера будет стоить минимум 1000-1150 евро, российский аналог – 500-800 евро.

Однако наши ИП пока не могут соперничать с мировыми брендами, и используются практически только на внутреннем рынке.

Достойно в протезировании костно-мышечного аппарата и элементов позвоночного столба выглядит Чехия. Чешские нейрохирургические центры идут вровень с Германией и Израилем, по качеству, но предлагают хирургическую помощь в 2 раза дешевле. И главной особенностью является реабилитационное и восстановительное лечение в полном объеме, а не в течение 2-5 дней, как это практикуют многие клиники. Пациент должен уяснить, что без хорошей реабилитации на благополучные прогнозы надеяться нет смысла.

Фото имплантов

Если вас мучает вопрос, можно ли ставить второй раз новый имплант, если по какой-то причине старый вышел из строя, а на фоне смещения развились боли после операции, — спешим успокоить, что с современными технологиями ничего нет невозможного, хоть поменять сломанную конструкцию на новую или более совершенную модель, хоть одномоментно (за 1 процедуру) выполнить сразу на нескольких уровнях необходимую стабилизацию.

Обязательно проходите это хирургическое лечение и реабилитацию после него только в самом образцовом медцентре, который много лет функционирует в направлении протезирования позвоночника и послеоперационном ведении пациентов. Не забывайте, что от правильности выбора импланта, корректности произведенных манипуляций и качества вашего реабилитационного периода будет зависеть полнота функционального восстановления позвоночника и в целом всего организма.

Читайте также: