Ходьба при протрузии поясничного отдела позвоночника

Позвоночник человека состоит из 32-33 позвонков, отделенных друг от друга межпозвонковыми дисками, обеспечивающими гибкость позвоночного столба. Протрузией называется выбухание пульпозного ядра межпозвоночного диска в спинномозговой канал без разрыва фиброзного кольца. Чаще всего она развивается в пояснице, поскольку именно на пояснично-крестцовый отдел позвоночника приходится большая часть нагрузки при стоянии, ходьбе, беге и поднятии тяжестей.

Причины возникновения протрузии

Протрузия – следствие прогрессирующего остеохондроза позвоночника: она предшествует появлению спинномозговой грыжи, которая может привести к инвалидности. Основная причина развития – слабость мускульного корсета спины, когда мышцы не в состоянии правильно поддерживать позвоночный столб. Также поводом к возникновению этого дефекта становятся:

травмы позвоночника;
инфекционные заболевания костного аппарата – туберкулез, остеомиелит;
значительные физические нагрузки;
нарушение обмена веществ;
генетическая предрасположенность;
сколиоз – искривление позвоночника;
неправильная осанка;
избыточная масса тела;
малоподвижный образ жизни – гиподинамия;
длительные статичные позы при работе: сидя за письменным столом или у монитора компьютера, стоя за прилавком магазина и т.д.

Если ранее протрузия возникала в основном у пожилых в силу естественных возрастных деформаций позвоночного столба, то в наши дни она зачастую диагностируется у людей в 30-45 лет.

Пациентам трудоспособного возраста, которым врачи ставят подобный диагноз, важно знать, можно ли заниматься спортом при протрузии поясничного отдела.

Как вести себя при протрузии

Нужно быть внимательнее к сигналам своего организма о неполадках. Часто люди подолгу не обращают внимания на периодически возникающие боли в пояснице, считая их признаком обычной усталости. За медицинской помощью многие обращаются, когда болевой синдром становится постоянным и приобретает значительную степень выраженности. К сожалению, в этом случае полностью избавиться от протрузии невозможно. Однако при своевременно поставленном диагнозе и соблюдении определенных правил поведения можно значительно замедлить развитие патологического процесса, что поможет на долгие годы сохранить здоровую активность.

Больному необходимо вести себя таким образом, чтобы образ жизни не способствовал прогрессированию заболевания. Необходимо соблюдать следующие правила:

Избегать длительного сохранения статичной позы, при работе периодически менять ее, расслабляя мускулы.
Не допускать физических перегрузок, в особенности связанных с наклонами и поднятиями больших тяжестей. Если же приходится поднимать что-то, нужно не наклоняться, а сгибать ноги в коленях, и с прямой спиной поднимать груз, прижимая его к туловищу, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник.
Стараться соблюдать правильную осанку при сидении, стоянии, ходьбе.
Не совершать слишком резких движений, наклонов и поворотов туловища, ведущих к чрезмерным изгибам позвоночного столба.
Контролировать вес, избегая переедания.
Не подвергаться сильному переохлаждению.
Избегать вирусных инфекционных заболеваний.
Спать на ровном, не слишком мягком ложе.

Нельзя слишком ограничивать себя в движении – гиподинамия ведет к ослаблению тонуса мышц, что еще более усугубляет состояние. Для поддержания мышечного корсета в должном функциональном состоянии, необходимо регулярно проходить курсы массажа и выполнять упражнения комплекса лечебной физкультуры, рекомендованные методистом ЛФК.

Спортивные нагрузки

При начальной и средней степени протрузии спортивные занятия возможны, однако перед тем как идти на стадион или в тренажерный зал, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Тренироваться нужно, не допуская перегрузки и переутомления.

При протрузии межпозвонковых дисков поясничного отдела существуют разрешенные и запрещенные виды спорта. Положительные отзывы врачей-вертебрологов заслужило плавание, которое способствует:

укреплению мышечного корсета;
активизации кровообращения в области позвоночника;
улучшению питания хрящевой ткани позвоночного столба.

Плавание при протрузии поясничного отдела рекомендуется, так как в воде значительно уменьшается сила тяжести. Когда человек плавает в бассейне или естественном водоеме, снимаются мышечные спазмы и освобождаются зажатые нервные корешки.

По этой же причине полезно висеть на турнике – здесь земное притяжение играет положительную роль. Под тяжестью тела позвоночник вытягивается и распрямляется, давление на межпозвонковые диски снижается.

Еще один разрешенный вид спорта при протрузии поясничного отдела – велосипед. Однако тут есть нюансы: во-первых, мышечную нагрузку при езде на велосипеде нужно строго дозировать, не допуская переутомления; во-вторых, если причиной развития патологии стал сколиоз, велосипедная езда не рекомендуется вовсе.

Спортивный бег при протрузии межпозвонковых дисков четко противопоказан, так как человек при этом делает толчково-прыжковые движения. Бегать трусцой разрешается, но бежать нужно только по грунтовым дорожкам и в обуви с хорошо амортизирующей подошвой.

Запрещены прежде всего силовые тренировки:

становая тяга;
жим ногами на платформе;
приседания со штангой;
жим штанги лежа.

При протрузии поясничного отдела становая тяга и другие силовые упражнения создают дополнительную нагрузку на позвоночник, способствующую деформации хрящевых прослоек. Также противопоказаны все виды упражнений, требующие скручивания корпуса.

Качать штангу и другие утяжеляющие снаряды людям, страдающим протрузией, однозначно противопоказано. Однако накачивать мышцы живота допустимо. Делать это нужно подниманием вверх ног, поднятием корпуса из положения лежа и т.д. Качать пресс надо, поднимая лишь плечи и верхнюю часть туловища, при этом поясница должна оставаться прижатой к поверхности пола. Тогда мускулатура живота работает достаточно интенсивно, а нагрузка на поясничный отдел отсутствует.

Согревающие процедуры

Греть поясницу и ходить в баню или сауну при начальной и средней стадии протрузии вполне допустимо – такие процедуры улучшают кровообращение и расслабляют мышцы спины, снимая спазмы. Однако прежде чем посещать банные заведения, необходимо посоветоваться с врачом и пройти дополнительные обследования для дифференциации данной патологии от других болезней, имеющих сходную симптоматическую картину, при которых любые согревающие процедуры категорически запрещены. Сюда относятся прежде всего онкопатологии, а также воспалительные и инфекционные заболевания. Также не рекомендуется разогреваться при повышенном артериальном давлении и гипертермии.

Позвоночник – это основная составляющая скелета. Любые патологические изменения в нем ведут к серьезным заболеваниям всего организма, а не только опорно-двигательного аппарат.

Основным способом лечения является оперативное вмешательство. В качестве консервативного метода рассматривают оздоровительную ходьбу, которая позволяет восстановить природное состояние позвоночника.

Одним из способов решения проблемы выступает умеренная ходьба при протрузии. Начинать нужно с медленного темпа и коротких дистанций.

Для начала достаточно пройти 100-200 шагов, чтобы подготовить тело к физическим нагрузкам. Когда эта нагрузка станет для вас нормой, можно постепенно увеличивать расстояние до 1-2 км.

Не нужно сразу стремиться к преодолению длинных дистанций и многочасовым прогулкам. Основная задача – делать это стабильно, в любую погоду и при любом настроении.

Постепенно расстояние увеличивается до 7-8 км. Достаточно уделять лечебной процедуре не менее 4 дней в неделю для достижения оптимального эффекта.

Так полезна ли ходьба при заболеваниях позвоночника? Стоит обратить внимание на положительное влияние пеших прогулок на здоровье.

Цель лечебного мероприятия – развитие выносливости, которая необходима для преодоления дистанции. Лечебные нагрузки нужно начинать с умеренного темпа, не нагружая позвоночник и организм в целом.

При нарушениях в позвоночном отделе следует отказаться от резких движений, в том числе от бега, прыжков и приседаний.

Стоит отметить несколько плюсов от пеших процедур:

Питание позвоночных дисков. Хондроциты получают питание только во время спокойных движений.
Лечение протрузии ходьбой положительно влияет на дыхательную систему. Легкие наполняются воздухом, идет насыщение организма кислородом.
Лечебная ходьба при протрузии полезна людям с избыточным весом. Почему? Для них это хорошая возможность поддерживать себя в форме. Спокойные движения активизируют почти все группы мышц.
Лечебная прогулка играет важную роль и в похудении. Достаточно уделить этому занятию час времени, чтобы сжечь порядка 30 г жира. Стабильные занятия оздоровительными процедурами порадуют вас хорошими результатами.
Польза от пеших походов наблюдается и в работе пищеварительной системы.
В качестве профилактического средства пеший шаг можно рассматривать при таких заболеваниях, как ревматизм и остеохондроз .
Прогулки показаны в качестве профилактики атрофических изменений мышц. Длительное нахождение их в покое ведет к застою крови в организме, что нарушает питание всех органов.
Важно соблюдать осанку во время выполнения лечебной прогулки. Но не стоит излишне усердствовать в замене своих привычек, если это доставляет вам болезненные ощущения.

Одной из разновидностей лечебных процедур является скандинавская ходьба. В качестве опоры используются специальные палки, похожие на лыжные.

Их применение помогает частично перенести на них вес, разгрузив тем самым позвоночник.

В то же время они являются дополнительной опорой, помогая держать равновесие. Это хорошее подспорье, если планируется увеличение темпа шага.

Важно научиться слышать и чувствовать свой организм. Испытывая болезненные ощущения во время пешей прогулки, следует уменьшить нагрузку. В данном случае достаточно изменить темп или сократить дистанцию.

Выделив пользу ходьбы, нужно поговорить и о ее вред. Пожалуй, это единственная лечебная процедура, не имеющая побочных эффектов.

Достаточно чувствовать свой организм, чтобы выбрать правильный темп и то расстояние, которое вам по силам преодолеть.

В зимнее время пешие прогулки можно дополнить катанием на лыжах. Это способствует:

большим затратам энергии;
активизации обменных процессов;
устойчивости к негативным проявлениям окружающей среды;
повышению выносливости организма;
увеличению работоспособности всего организма в целом.

Лечебная ходьба – это одно из физических упражнений, выполнение которого возможно в любое время года и при любых погодных условиях.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)

Протрузия позвоночника – серьезное заболевание, требующее комплексного лечения. Отсутствие своевременной терапии может привести к развитию грыжи, а затем и к инвалидности.

Правильное питание

Задача правильного питания – обеспечение межпозвонковым дискам достаточное количеством полезных веществ для поддержания их целостности и нормализации водного баланса. Чтобы ускорить выздоровление, придерживайтесь следующих правил:

Откажитесь от вегетарианства. Белки и аминокислоты, необходимые для нормального функционирования хрящевой ткани, содержатся только в животной пище.
Ешьте больше свежих овощей и фруктов, злаковых культур: в них много витаминов и микроэлементов.
Включите в рацион жиры (в небольшом количестве), витамины А, В, Е, D. Эти полезные соединения отлично борются с перекисными формами кислорода, образующимися в результате воспалительных процессов.
Откажитесь от курения. Если вы не способны навсегда расстаться с вредной привычкой, то хотя бы не курите сразу после еды: так вы мешаете полезным веществам поступать в кровь.
Откажитесь от напитков, содержащих кофеин: они сужают периферические сосуды.

Два ключевых элемента, необходимых для улучшения состояния костной ткани – кальций и фосфор. Первый из них содержится в большом количестве в кокосовом молоке. Измельчите кокосовую мякоть в блендере и растворите четыре столовых ложки в литре воды. К магазинным молочным продуктам диетологи относятся скептически: микроэлемент утрачивается под действием консервантов и прочих добавок.
Фосфор содержится в больших количествах в свежей рыбе. Старайтесь ежедневно употреблять сельдь, марель и лосося. Чтобы помочь организму усваивать полезные микроэлементы, восполните запасы витамина D3. Употребляйте его в составе аптечных комплексов или просто постарайтесь проводить больше времени на солнце.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения ГРЫЖИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Массаж при протрузии

Один из самых эффективных методов лечения протрузии позвоночника – массаж. При помощи мануального воздействия опытный мастер способен подтолкнуть выпяченный диск обратно к тому мету, где он должен находиться.
Массаж оказывает общеоздоравливающее и общеукрепляющее действие. Он улучшает кровообращение на поврежденном участке и способствует нормализации обмена веществ. В результате деструктивный процесс, захвативший хрящевую ткань, приостанавливается.
Эффективный массаж при протрузии должен соответствовать следующим правилам:

мануальное воздействие начинается с расслабляющих движений, позволяющие притупить болевые ощущения;

все мышцы спины разогреваются, чтобы тепло и нужные вибрации дошли до позвонков;

массажист использует успокаивающие движения, снимающие покалывания, мурашки и иной дискомфорт.

Собираясь на массаж, не пожалейте времени на поиск опытного мастера. Эту процедуру можно делать только в тех клиниках, которые хорошо зарекомендовали себя и имеют много положительных отзывов.
Единичное воздействие пользы не принесет. Для достижения желаемого результата требуется минимум два курса по 10 процедур в каждом.

Физические упражнения при протрузии

При протрузии позвоночника разрешены далеко не все физические активности. Например, зарядка, содержащая резкие повороты или наклоны, только ухудшит состояние спины и ускорит выпадение диска. Напротив, очень эффективными считаются упражнения на вытяжение. Можно просто висеть на турнике или на шведской стенке: так вы расслабите позвоночник и дадите ему отдых. Старайтесь больше ходить на свежем воздухе, соблюдайте режим сна.
К числу спортивных активностей, которые нельзя выполнять при протрузии, относятся:

тяжелая атлетика;
прыжки;
бодибилдинг;
футбол, волейбол и баскетбол;
марафонская ходьба.

Однако у поклонников здорового образа жизни нет повода для расстройства. Некоторые виды спорта очень полезны при лечении протрузии и способны значительно улучшить состояние больного.

Пилатес
Этот вид спорта позволяет укрепить мышечный корсет и добиться лучшей поддержки позвоночника. Упражнения делятся на три группы: выполняемые на полу, на тренажерах или с помощью специального инвентаря.
В ходе тренировок человек учится правильно распределять нагрузку на позвоночник, а расслабление помогает ему избавиться от спазмов и боли. Физические нагрузки улучшают кровообращение в области спины, что способствует лучшей регенерации тканей.
Аквааэробика и плавание
Эти активности рекомендованы не только при протрузии позвоночника, но и при грыже по ряду причин:

когда тело находится в воде, оно теряет в весе, и нагрузка на межпозвонковые диски снижается;
у человека возникает чувство невесомости, мышцы расслабляются, а спазмы уходят, в результате чего улучшается кровоток;
укрепляются связки тазобедренных и плечевых суставов, служащих фиксирующими точками мышечного корсета.

подтягивания на турнике;
махи гантелями над собой и в сторону;
упражнения на брюшной пресс (скручивания, подъем ног в положении лежа);
занятия на велотренажерах и т.д.

Физические нагрузки – неотъемлемый элемент лечения протрузии позвоночника. Правильно выстроенные тренировки на начальных стадиях заболевания могут помочь достичь значительных улучшений без приема лекарственных препаратов.

Физические упражнения в домашних условиях при лечении протрузии позвоночника

примите перед тренировкой теплую ванну (греть протрузию в бане тоже можно, но очень аккуратно), которая поможет вам расслабиться и подготовить мышцы к предстоящим нагрузкам;
после зарядки полежите полчаса, чтобы полноценно отдохнуть;
выполняйте упражнения с осторожностью, чтобы не усугубить ситуацию;
всегда уточняйте у врача, какие упражнения вам можно делать, а какие – нет;
соблюдайте регулярность тренировок, старайтесь не пропускать их;
дышите спокойно: так вы повысите оздоровительный эффект.

Протрузия позвоночника легко поддается лечению, если выбрать верные методы терапии. Не спешите принимать медикаменты: физические упражнения, правильное питание и здоровый образ жизни способны принести не менее ощутимый эффект.

У Вас межпозвонковая ГРЫЖА?

Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
Вас мучают постоянные боли?
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Поясничный отдел позвоночника ежедневно испытывает серьезные нагрузки, поэтому дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков чаще всего обнаруживаются именно в нем. Их следствием становится остеохондроз, затем протрузия и в конечном итоге межпозвонковая грыжа, что всегда сопровождается болями в пояснице и неврологическими нарушениями. Эти патологии поясничного отдела позвоночника требуют грамотного и своевременного лечения. В противном случае они могут привести к тяжелым, а иногда и необратимым изменениям, вплоть до инвалидизации.

Что такое протрузия поясничного отдела позвоночника

Поясничный отдел позвоночника образован 5 позвонками, между которыми располагаются хрящи, называемые межпозвоночными дисками. Они отвечают за смягчение ударов тел позвонков при ходьбе и физических нагрузках, а также обеспечивают возможность совершать наклоны, повороты корпусом и другие движения.

Поясничные межпозвоночные диски являются самыми крупными во всем позвоночнике.

Межпозвонковые диски не имеют собственных кровеносных сосудов, а их питание обеспечивается по методу диффузии. Во время ходьбы они сдавливаются телами позвонков и истираются, в результате чего из них выжимается суставная жидкость. Она немедленно обогащается питательными веществами из кровеносных сосудов позвонков и при снятии нагрузки обратно всасывается в диск, обеспечивая быструю регенерацию поврежденных слоев.

В норме процессы разрушения и восстановления диска находятся в балансе. Но под влиянием возрастных изменений, повышенных физических нагрузок, продолжительного сидения или других факторов он нарушается, что приводит к превалированию процессов истирания межпозвонковых дисков над их регенерацией. Результатом становится развитие дегенеративно-дистрофических процессов в этом хрящевом образовании.

Если на этом этапе патология не будет диагностирована, она прогрессирует и приводит к нарушению диффузного питания межпозвонкового диска. Постепенно он теряет воду и способность к регенерации. Следствием этого становится снижение эластичности и прочности волокон, образующих фиброзное кольцо.

Каждый межпозвоночный диск имеет внутреннее желеобразное содержимое – пульпозное ядро и наружную волокнистую оболочку – фиброзное кольцо.

Поскольку давление позвонков на диски не исчезает, сжимание пульпозного ядра приводит к тому, что оно давит на волокна фиброзного кольца. Это приводит к возникновению в них микроскопических разрывов. Но поскольку наружная оболочка диска образована переплетающимися в 3-х направлениях волокнами, она достаточно долго может сохранять целостность. Но с увеличением количества микроразрывов ее стойкость прогрессивно снижается и рано или поздно в наиболее уязвимом месте в ее толще образуется полость. Она немедленно заполняется пульпозным ядром, что приводит к деформации формы диска – он выпячивается наружу в месте разрыва. В таких случаях диагностируют протрузию межпозвоночного диска.

90% всех протрузий обнаруживается в поясничном отделе позвоночника.

При протрузии фиброзное кольцо еще сохраняет свою целостность, так как оно достаточно толстое и разрушается постепенно. Но если и на этом этапе не принять соответствующих мер, под действием нагрузок слой за слоем волокон фиброзного кольца будет разрушаться и в конечном итоге оно разорвется, а пульпозное ядро получит выход наружу, что называют межпозвоночной грыжей. Конечной стадией развития заболевания является секвестрация, т. е. отделение части пульпозного ядра, что дает возможность образовавшемуся фрагменту перемещаться в полости позвоночного канала, сдавливая и травмируя находящиеся тут нервные корешки и спинной мозг, что чревато тяжелыми, а порой и необратимыми осложнениями.

Чаще всего протрузии диагностируются в дисках L3—L4, L4—L5.

Виды протрузии и стадии ее развития

Поясничная протрузия проходит 3 стадии развития:

Легкая – деформация диска едва заметна, ее размеры не превышают 1 мм. Поэтому на этой стадии диагностировать наличие протрузии удается не всегда даже с помощью современного оборудования.
Умеренная – размеры выпячивания находятся в пределах 1—3 мм. Это позволяет обнаружить патологию и начать лечение.
Тяжелая – величина протрузии составляет 3—6 мм. Она отчетливо видна на снимках, прорыва фиброзного кольца еще не произошло, но уже существует высокий риск перехода протрузии в истинную грыжу.

Но размер протрузии дисков поясничного отдела является не единственным диагностическим критерием, по которому оценивают ее опасность и разрабатывают тактику лечения. Большую роль в этом играет положение выпячивания.

Межпозвоночные диски условно делят на 2 половины: переднюю и заднюю. Первая примыкает к мягким тканям брюшной полости за позвоночником. Вторая же участвует вместе с телами позвонков в формировании позвоночного канала, который с другой стороны закрыт дугами позвонков с их отростками. В этом канале проходит спинной мозг, а через естественные отверстия между суставами позвонков проходят отходящие от него нервные корешки. Поэтому наибольшую опасность представляют именно задние (дорзальные) протрузии, поскольку они могут механически ущемлять спинномозговые корешки, а при больших размерах и сам спинной мозг, провоцируя тяжелейшие неврологические нарушения.

Кроме того, в поясничном отделе позвоночника спинной мозг заканчивается, переходя в крупное нервное сплетение, называемое конским хвостом. Он начинается примерно на уровне 2 межпозвоночного поясничного диска и ответственен за иннервацию органов малого таза, ног. Поэтому ущемление его нервов приводит к соответствующим нарушениям.

Передние или вентральные протрузии и даже грыже не расцениваются в качестве серьезной угрозы.

Все задние протрузии также делятся на виды в зависимости от их положения в позвоночном канале. Различают:

медианные – расположены посредине диска, что создает предпосылки для ущемления как проходящих слева спинномозговых корешков, так и находящихся справа;
латеральные – смещены от центральной части диска влево или вправо, что обуславливает возможность сдавления ими соответствующих нервных корешков;
фораминальные – формируются в области очень узких естественных отверстий позвонков, в которых и проходят спинномозговые корешки, что приводит к возникновению неврологического дефицита на самых ранних стадиях развития протрузии поясничного отдела позвоночника;
циркулярная – фиброзное кольцо истончается по всей площади, что может приводить к двусторонним нарушениям.

Причины развития протрузии

Протрузия дисков поясничного отдела является прямым следствием прогрессирования остеохондроза. Предпосылками для развития заболевания являются:

травмы спины разного рода;
повышенные физические нагрузки, подъем тяжестей, занятия определенными видами спорта;
малоподвижный, сидячий образ жизни;
нарушения обменных процессов;
несбалансированное питание;
искривления позвоночного столба (сколиоз, лордоз);
генетическая предрасположенность;
ожирение.

Заболевание можно назвать платой человечества за прямохождение. Поэтому оно наиболее характерно для людей среднего и пожилого возраста. Тем не менее очень важно своевременно диагностировать его и принять меры для профилактики перехода протрузии в межпозвоночную грыжу.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника

Чаще всего признаки протрузии проявляются, когда ее размеры уже превышают 3 мм. Основным и первым признаком возникновения патологии является боль. Изначально она ноющая, появляется после продолжительного сидения, ходьбы, тряской езды или физической работы. Но со временем боль начинает носить более острый характер, могут становиться жгучими и сохраняться дольше. Впоследствии, если протрузия уже оказывает давление на нерв, боль может отдавать в ягодицы, ноги, промежность.

Усиление болей возникает при смене положения тела, физических нагрузках или длительном сохранении одного положения тела.

Нередко при протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела страдает биомеханика позвоночника. Человек теряет способность совершать движения с прежней амплитудой, несознательно щадит поясницу и старается избегать напряжений.

Симптомы протрузии поясничного отдела позвоночника напрямую зависят от того, какой диск поражен. Это обусловлено сегментарной иннервацией спинного мозга. Поэтому каждая пара его спинномозговых нервов отвечает за передачу сигналов к определенным органам. Таким образом, признаками патологического выпячивания межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника могут выступать:

Поскольку у разных людей спинномозговые корешки проходят на различном расстоянии от межпозвоночных дисков, у одних симптомы протрузии могут проявляться, когда ее размеры составляют всего пару миллиметров, а у других даже крупные выпячивания не приводят к существенным изменениям в самочувствии.

Диагностика

При возникновении признаков протрузии или просто болей в области поясницы необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. Врач изначально опросит пациента, выяснит характер имеющихся жалоб, особенности образа жизни и труда, наличие сопутствующих заболеваний. После этого проводится осмотр пациента. В ходе него специалист пальпирует позвонки поясничного отдела, определяет, присутствует ли повышенный мышечный тонус, а также проводит неврологические тесты. Это позволяет уже на этапе осмотра выяснить, есть ли неврологический дефицит и какой из спинномозговых корешков или нервов конского хвоста ущемлен.

При подозрении на наличие протрузии назначается один из инструментальных методов диагностики:

рентген;
КТ;
МРТ.

Наиболее полную информацию о состоянии межпозвоночных дисков предоставляет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот безболезненный, безопасный метод позволяет получить наиболее точные данные о состоянии межпозвоночных дисков, определить размер протрузии и ее положение, а также выяснить присутствует ли компрессия спинного мозга и его корешков.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника

Если размеры патологического выпячивания диска не критичны, и оно не представляет серьезной угрозы для пациента, лечение проводится консервативным путем. Больному обязательно назначается комплекс мер, направленных на ликвидацию болевого синдрома и воспаления, улучшение кровообращения, нормализацию обменных процессов и мышечного тонуса, а также восстановление межпозвонкового диска.

Поэтому компонентами консервативной терапии являются:

медикаментозное лечение;
мануальная терапия;
физиотерапия;
ЛФК.

Больным настоятельно рекомендуется пересмотреть свой образ жизни и питания. При уже сформировавшейся в поясничном отделе протрузии показано отказаться от подъема тяжелых предметов, но и сидячий труд не будет способствовать выздоровлению. Работникам офисов, водителям, швеям и т. д. необходимо каждый час вставать с рабочего места и делать легкую разминку. Также будут полезны занятия в бассейне.

Непременно следует пересмотреть собственное питание. При наличии избыточного веса следует принять меры по его снижению, так как он увеличивает нагрузку на диски поясницы. Питание должно обеспечивать достаточное поступление в организм необходимых минералов, витаминов и других соединений. Особое внимание следует обратить на рыбу, кисломолочные продукты, овощи, зелень, орехи, телятину и мясо птицы.

Если избежать повышенных нагрузок на поясничный отдел позвоночника невозможно, стоит задуматься о необходимости использования ортопедического корсета.

При протрузиях медикаментозная терапия направлена на улучшение состояния больного, уменьшение воспалительного процесса и создание благоприятных условий для восстановления диска и нормализации передачи нервных импульсов. В этих целях пациентам назначаются:

НПВС – лекарственные средства, выпускаемые в форме таблеток, растворов для инъекций, мазей, гелей, кремов, которые обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
кортикостероиды – препараты с мощным противовоспалительным действием, использующиеся чаще всего в форме растворов для инъекций;
миорелаксанты – лекарственные средства, позволяющие устранить рефлекторный спазм мышц, который провоцирует увеличение выраженности болей;
витамины группы В – повышают качество проведения нервных импульсов;
хондропротекторы – способствуют увеличению скорости регенерации хрящевой ткани, но их эффективность при протрузии не доказана.

Все лекарственные средства подбираются строго индивидуально для каждого пациента с учетом сопутствующих заболеваний и характера проявлений протрузии поясничного отдела.

Мануальной терапии придается большое значение в лечении протрузии поясничного отдела позвоночника. С помощью применения различных методов ручного воздействия удается восстановить нормальное положение позвонков и увеличить расстояние между ними, что создает оптимальные условия для регенерации межпозвоночных дисков.

Опытный мануальный терапевт, в особенности владеющий методикой Гриценко, может устранить давление протрузии на спинномозговые корешки, что приводит к решению проблемы нарушений чувствительности и подвижности ног, а также дисфункции тазовых органов. Специальные приемы позволяют устранить повышенный тонус и спазм мышц поясницы, что быстро приводит к уменьшению, а затем и ликвидации болевого синдрома.

Благодаря курсу сеансов мануальной терапии удается за короткое время существенно улучшить самочувствие больного и создать наилучшие условия для протекания процессов регенерации в диске.

Физиотерапевтические процедуры призваны повысить эффективность проводимого лечения, уменьшить выраженность болей и воспалительного процесса. В зависимости от особенностей состояния пациентам могут назначаться курсы:

тракционной терапии;
электрофореза;
лазеротерапии;
магнитотерапии;
ударно-волновой терапии.

Положительное влияние на самочувствие оказывает отдых на бальнеологических курортах. Поэтому в рамках профилактики обострения больным рекомендуется ежегодно выезжать в специализированные санатории и проходить курс профилактических процедур.

Программа лечебной физкультуры для каждого больного разрабатывается строго индивидуально с учетом размера, положения протрузии поясничного отдела позвоночника, уровня физической подготовки и наличия сопутствующих заболеваний. Изначально занятия проводятся под контролем специалиста, пока пациент не освоит правильную методику выполнения упражнений. В дальнейшем ему разрешается заниматься дома самостоятельно, но ни в коем случае не совершать резких движений.

Занятия ЛФК должны проводиться ежедневно. Они способствуют нормализации мышечного тонуса и укреплению мышц поясницы, что создаст адекватную поддержку позвоночнику.

Таким образом, поясничные протрузии являются довольно распространенным явлением. Но чтобы они не смогли привести к плачевным последствиям, следует обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов заболевания. В таких случаях прогноз наиболее благоприятный, и удается полностью остановить прогрессирование выпячивания межпозвоночного диска.

Читайте также: