Грыжа поясничного отдела позвоночника баскетбол

Секвестрированная грыжа – тяжелое осложнение остеохондроза , являющееся последней стадией развития межпозвоночной грыжи любого отдела позвоночника. Под этим термином подразумевается отделение части пульпозного ядра диска в позвоночный канал, тесно граничащий с самой чувствительной к любым влияниям анатомической структурой – спинным мозгом. Тут же расположены многочисленные нервные корешки, компрессия которых чревата парезами или параличами.

Анатомия диска

Секвестрированные грыжи диагностируются у 10% больных с ранее поставленным диагнозом протрузия или межпозвонковая грыжа.

Что такое секвестрированная грыжа

В норме старение межпозвоночных дисков происходит равномерно и постепенно. Но под действием отягчающих факторов, к числу которых принадлежат малоподвижный образ жизни, ожирение, тяжелая физическая работа, нагрузка на них распределяется неравномерно. Результатом становится развитие остеохондроза , очаговых дистрофически-дегенеративных изменений дисков и как следствие сначала протрузии, а затем и грыжи.

Патогенез развития грыжи диска

Она может иметь различную локализацию. Поэтому различают медианные, фораминальные, парамедианные межпозвоночные грыжи. Если отрицательное действие внешних факторов не устраняется, происходит отделение части пульпозного ядра — секвестра. Он получает возможность свободно перемещаться по позвоночному каналу, что существенно осложняет диагностику заболевания и лечение, а также представляет серьезную опасность для спинного мозга.

Виды грыж по расположению

При этом после отделения секвестра автоматически запускается процесс некротизации межпозвонкового диска, так как происходит нарушение единственного механизма его питания – диффузного. Сам секвестр так же начинает претерпевать изменения. Он обезвоживается, его концы заостряются и приобретают черты травмоопасных режущих граней.

Поскольку отделившаяся частица хряща может как подниматься вверх, так и спускаться вниз, она легко может сдавить дуральный мешок, спровоцировать воспалительный процесс, присоединение отека, а главное – стеноз спинного мозга, его травму и сдавление нервных корешков. Это создает риск:

нарушение кровоснабжение в невральных структурах;
компрессии и ишемии нервов;
развития стойкого паралича;
появления сильных болей.

Секвестрированная грыжа диска

Даже локальный воспалительный процесс способен стать причиной нарушения функций спинного мозга. Ведь он неизбежно сопровождается отеком, который приводит к повышению давления в центральном канале, реактивной ишемии, эпидуриту, нарушения проводимости по нервным волокнам , парезу или параличу.

Секвестрированная грыжа может быть следствием межпозвоночной грыжи любого отдела позвоночника. Поскольку чаще всего они образовываются в поясничном и шейном отделе, секвестрированная грыжа так же чаще всего берет начало от грыжи диска L4–L5, L5–S1, C5–C6.

Симптомы

Основным признаком перехода грыжи в последнюю стадию своего развития является быстрое нарастание неврологической симптоматики. При этом ее характер напрямую зависит от того, в каком отделе позвоночника изначально происходил дегенеративно-дистрофический процесс.

При секвестрированной грыже шейного отдела наблюдается острая и сильная боль в шее, голове, отдающая в плечевой пояс и руки, скачки артериального давления, слабость в пальцах рук, появления онемения кожи. Клиническая картина нередко напоминает спинальный инсульт, т. е. также присутствует нарушение чувствительности и подвижности рук. Если все же секвестрированная грыжа спровоцировала поражение спинного мозга, будут наблюдаться:

Остеохондроз позвоночника

быстро нарастающее снижение восприимчивости к болевым и температурным раздражителям в одной половине тела или обеих;
резкая слабость в ногах или половине тела;
полное отсутствие чувствительности ниже точки расположения секвестрированной грыжи, паралич и расстройство мочеиспускания.

В грудном отделе секвестрированные грыжи возникают редко, из-за наличия реберного корсета состоящего из двенадцати пар ребер и мышечно- связочного аппарата грудной клетки.

Чаще всего образуется секвестрированная грыжа в поясничном отделе позвоночника, причем на уровне L4–L5, L5–S1. Поскольку спинной мозг заканчивается на уровне 2-го позвонка поясничного отдела изначально угроза его поражения отсутствует. Но при этом существует другая опасность – повреждение структур конского хвоста . Он представляет собой сплетение нервов, визуально напоминающий собранные в одну точку волоски. Каждый из них отвечает за иннервацию определенной области, в результате секвестрированная грыжа диска L4–L5 и L5–S1 может вызывать:

Грыжи диска L4-L5, L5-S1

мощные стреляющие боли, усиливающиеся при чихании, кашле, плаче или натуживании;
распространение болей на ягодицы, промежность, передние, задние и боковые поверхности бедер, голеней, колени и стопы;
онемение, снижение или полную потерю чувствительности зон, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв;
снижение выраженности сухожильных рефлексов;
уменьшение мышечной силы нижних конечностей;
нарушение контроля над опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки;
половое бессилие у мужчин.

Чем выше расположен секвестр, тем большую опасность он представляет.

Появление симтомов кауда синдрома(слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, дефекации, появление онемение в промежности) – повод для немедленного вызова бригады скорой помощи и госпитализации больного в нейрохирургический стационар для проведения экстренной операции.

Диагностика

Лучшим методом обнаружить проблему считается МРТ. Но для получения объективных данных, оценки секвестрированной грыжи по размеру и степени влияния на окружающие структуры необходимо выполнение исследования на томографе с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. или выше.

Аппарат МРТ

В качестве дополнительного метода исследования может использоваться компьютерная томография. Рентген же окажется бесполезным, поскольку сможет показать строение только костных структур.

Лечение секвестрированной грыжи

Строение межпозвонкового диска

Таким образом, при секвестрированной грыже операция становится единственной возможностью сохранения двигательной способности больного и устранения постоянной угрозы. В рамках подготовки к ней назначаются инъекции НПВС, миорелаксанты и ношение полужесткого корсета. Иногда для купирования очень сильных болей выполняются блокады, но они способны смазать симптоматику, вследствие чего больной не сразу сможет заметить признаки начала развития осложнений.

Развитие ишиаса при грыже диска

Если в ходе этого периода все же начинается развитие осложнений, требуется экстренное оперативное вмешательство. О подобном говорят:

сильные боли, не поддающиеся устранению с помощью лекарств;
увеличение зоны онемения и нарастания парестезии;
усиление слабости в руках, ногах;
возникновение признаков местного воспалительного процесса.

При неосложненной секвестрированной грыже операция проводится под общим наркозом следующими видами операций:

удаление секвестра;
удаление видоизмененного диска;
установка вместо него протеза или имплантата для сохранения функций позвоночника в полном объеме (если это невозможно, выполняется спондилодез).

Для удаления отделившейся части пульпозного ядра могут использоваться микродискэктомия, открытая дискэктомия и ламинэктомия . Вид оперативного вмешательства подбирается на основании положения секвестра в позвоночном канале. Если результаты МРТ показывают относительную доступность, проводится минимально травматичная операция – микродискэктомия.

Она подразумевает выполнение разреза до 2 см в проекции локализации секвестрированной грыжи. Нейрохирург последовательно обнажает позвонки и фасеточные суставы . Затем он отодвигает желтую связку и сдавленный нерв и .удаляет секвестр.

Операция микродискэктомия

Если он расположен в труднодоступном месте, врачам приходится прибегать к более травматичным процедурам. Дискэктомия аналогична микродискэктомии, но предполагает создание крупного доступа. Это расширяет операционное поле и существенно увеличивает возможности хирурга, но реабилитация будет более длительной, а восстановительный период до 3-х недель. Если же добраться до секвестра сильно мешают дужки позвонков может проводиться их удаление, т. е. ламинэктомия .

Удаление межпозвоночного диска приводит к образованию свободного пространства между телами позвонков. Для закрытия этого дефекта может применяться методика транспедикулярной фиксации, т. е. установки подобранного по размеру кейджа в образовавшуюся полость и фиксация его титановыми конструкциями к телам позвонков.

Самым доступным способом сохранить целостность позвоночника является проведение спондилодеза, т. е. сращения позвонков между собой. Но применение этой методики ограничивает подвижность прооперированного позвоночно-двигательного сегмента, пациент не теряет возможность наклоняться или поворачиваться с нормальной амплитудой, но на мостик встать не сможет.

Протез диска M6L

Для сохранения естественной биомеханики позвоночника используют протезирование диска. Лучшими эндопротезами сегодня считаются М6. Они полностью биосовместимы и позволяют совершать все те же движения, что и нормальный межпозвоночный диск. Они сконструированы по его образу и подобию, но требуют от хирурга точного владения методикой установки. При этом при их монтаже практически отсутствуют риски развития нежелательных последствий, а высокая крепость и износостойкость обеспечивают отсутствие необходимости в дальнейшем проводить повторную операцию для замены протеза.

Восстановление и реабилитация

Когда удаление секвестрированной грыжи осталось позади, начинается восстановительный период. Что делать в это время, врач подробно расскажет каждому пациенту. После операции пациент вынужден оставаться в стационаре 5–7 дней. Хотя иногда требуется находиться под медицинским наблюдением более длительное время. Вставать и ходить пациентам обычно разрешается через 3 часа после операции, но сидеть можно на следующий день.

Зачастую для ускорения восстановительных процессов назначаются:

физиопроцедуры (магнитотерапия, электрофорез, фонофорез);
медикаментозная терапия для уменьшения болей и риска инфицирования раны;
ЛФК.

Магнитотерапия при грыже диска

Одним из важнейших компонентов реабилитации являются индивидуально подобранные упражнения при секвестрированной грыже. Они направлены на укрепление мышечного корсета, что позволит уменьшить и равномерно распределить нагрузку на все межпозвоночные диски. При ежедневных занятиях вероятность образования грыж в других позвоночно-двигательных сегментах снижается, а организм быстрее восстанавливается.

Нередко требуется ношение бандажей для уменьшения нагрузки на прооперированный участок позвоночника. Также несколько месяцев потребуется избегать серьезных физических нагрузок, резких движений и продолжительного сидения. Для оценки качества протекания восстановительного периода пациенты должны периодически проходить контрольные осмотры у нейрохирурга.

Таким образом, секвестрированная грыжа довольно опасна и может становиться причиной необратимой инвалидности. Но своевременное ее удаление с выполнением реконструктивно-пластической операции позволяет добиться полного устранения болей, неврологических нарушений и восстановления двигательной функции в полном объеме.

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Грыжа позвоночника – это распространенное осложнение остеохондроза, его крайнее проявление. Зачастую, затрагивает людей возрастом 30-45 лет. Иными словами, грыжа позвоночника поражает организмы людей трудоспособного возраста. Сегодня признаки грыжи позвоночника проявляются чаще, нежели несколько лет назад. Это связано с низкой физической подготовкой, отсутствием навыков в поднятии тяжестей, малоподвижным образом жизни.

Специалисты клиники доктора Игнатьева не рекомендуют пациентам заниматься спортом при грыже позвоночника, если не было пройдено надлежащее обследование и лечение. Некоторые виды спорта могут только усугубить состояние, вызвать развитие осложнений. Врач клиники сможет посоветовать щадящие физические нагрузки.

Виды позвоночной грыжи:

грыжа шейного позвоночного отдела;
грыжа грудного позвоночного отдела;
грыжа поясничного грудного отдела.

Изменения в теле позвоночника при грыже ↑

Если позвоночный диск в силу чрезмерной перегрузки был сдавлен достаточно сильно, то содержащееся в нем жидкое ядро может полностью разорвать фиброзную плотную капсулу, выходить за пределы. В итоге, образовывается межпозвоночная грыжа. При разрыве капсулы из диска, дальнейшее выпячивание ядра приведет к таким последствиям:

когда грыжевое выпячивание будет направлено назад, то в просвет спинномозгового канала может выдавливаться мозговая твердая оболочка, даже со спинным мозгом;
диск, отечно-воспалительный и сместившийся свободно вдавливает вены с артериями, которые отвечают за кровоснабжение в болевом позвоночном сегменте. Это сопровождается нарушенным питанием в самом диске, позвонках, спинномозговых нервах, что значительно усиливает болевые ощущения.

Основным и самым первым проявлением межпозвоночной грыжи будет тянущая, острая боль. Она ощущается изначально в конкретном позвоночном отделе, который отвечает за уровень поражения. В дальнейшем болезненность распространится по ходу нервных корешков.

Грыжа в поясничном позвоночном отделе будет образовываться в обеих ногах, реже – в одной. Может иррадировать в ягодицы, иногда затрагивать области ануса, промежности.

Если затронут шейный позвоночный отдел, то болезненность может переходить в голову, шею с одной или двух сторон, в обе, одну руки.

двигательные – в месте размещения грыжи появляется защитное мышечное напряжение. У человека постепенно формируется своеобразная защитная походка, которая способна уменьшить болевые ощущения во время ходьбы;
изредка отмечаются мышечные подергивания в болезненной области. Если не предоставить вовремя помощь, то дальше в процессе нарушаться двигательные функции, уменьшится активность в отдельных мышцах, в целой конечности;
нарушения чувствительности: появляется ощущение жжения, бегания мурашек по воспалительным корешкам, покалывания. Со временем снижается кожная чувствительность в области поражения.

При поясничных грыжах в зашедших далеко случаях может нарушаться функция малого таза.

Нужно отметить, что часть людей даже не подозревают, что болеют грыжами позвоночного диска. Болезнь протекает бессимптомно. А выявляется врачом во время обследования.

Главной причиной, вызывающей грыжу позвоночного диска, считается малоподвижный образ жизни. Помимо сказанного, в число причин входит:

лишение организма нормальных физических нагрузок;
продолжительное нахождение в одной позе;
возрастные перемены в позвоночнике;
такая болезнь, как остеохондроз, присутствие которого в несколько раз увеличивает появление позвоночной грыжи;
повышенные физические нагрузки;
различные травмы позвоночника;
генетический фактор, передающийся по наследству;
разного рода инфекционные болезни, поражающие спинной мозг;
ходьба в неудобной обуви;
нарушенный обмен веществ;
вредные привычки.

Врач может установить достоверный диагноз только после полного обследования больного:

рентгенография – на снимках видны характерные признаки, как деформация межпозвонковой щели, ее сужение, образование остеофитов – это разрастания компенсаторной природы в костной ткани;
компьютерная томография – метод несет в себе достаточно информации. Считается основным;
наиболее точные данные даст метод магнитно-резонансной томографии. Он покажет расположение грыжи, размеры, состояние мозговой твердой оболочки вместе со спинным мозгом на уровне поражения.

Пилатес. Система упражнений будет достаточно эффективной, безопасной при грыже позвоночника. В основе лежит принцип тренировки мышц спины, чтобы укрепить мышечный корсет, поддержать позвоночник. Пилатес условно можно разделить на три группы:

тренировки, проводимые на полу – сидя и лежа;
с применение спортивного инвентаря;
упражнения, проводимые на спортивных тренажерах. Подобные тренажеры избавлены от жесткой фиксации. На них хорошо развивать равновесие, укреплять мелкие спинные мышцы.

Для укрепления мышц спины, повышенного мышечного тонуса, улучшенной выносливости, врачи рекомендуют такие упражнения:

Что касается непосредственно лечебного курса в клинике доктора Игнатьева, то его стоит пройти полностью. Мягкие авторские методики мануальной терапии быстро восстановят организм. Тогда врач разрешит заниматься щадящим спортом.

Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-22-01+7 (969) 049-25-06+34 684 344 499

Грыжа позвоночного диска – это болезненное состояние. Между позвонками имеются.
Грыжа поясничного позвоночного отдела – это заболевание, которое сопровождается сильными.
Грыжа позвоночника появляется как результат разрывов в межпозвоночном диске с.

Ортофен от чего помогает

26 нояб. 2012 г. - У меня межпозвоночная грыжа поясничного отдела (протрузия тоже имеется:)). Теперь вам надо думать не об игре в баскетбол, а серьезно заняться восстановлением собственного позвоночника, если не хотите потерять двигательные возможности или угодить на операционный стол. 19 июн. 2017 г. - Давайте выясним, можно ли заниматься волейболом при грыже позвоночника, и какие, вообще, запреты и разрешения существуют относительно Итак, ответ на вопрос можно ли играть в волейбол, если диагностирована поясничная грыжа, очевиден: нежелательно, но разрешено при. Грыжа позвоночника – это распространенное осложнение остеохондроза, его крайнее проявление. Зачастую, затрагивает людей возрастом 30-45 лет. Иными словами, грыжа позвоночника поражает организмы людей трудоспособного возраста. Сегодня признаки грыжи позвоночника проявляются чаще. Межпозвоночные Грыжи и Протрузии - Лечим СПИНУ ПРИСЕДАНИЯМИ - СпецПриседы для Здоровой СПИНЫ

Изменения в теле позвоночника при грыже ↑

Разрешенный спорт

Живи как тебе захочется! Все сложится удачно,НО ЕСЛИ ТЫ ЭТОГО ЗАХОЧЕШЬ! =) Мой репетитор по английскому,а ей за 5 0,два года назад частично сломана позвоночник. После операции лежала 4месяца,а потом сразу уехала с группой детей в Англию на месяц. Выдержала это нудное и долгое прохождение таможни,2перелета (из Краснодара в Москву,из Москвы в Лондон) при том,что она далеко не девочка и у людей ее возраста процесс приспосабления к такой ситуации проходит намного тяжелее,чем у более молодых. В Лондоне она постоянно ходила, сидела, даже бегать порой приходилось. Правда все это было на обезболивающих,но суть в том,что состояние ее не ухудшилось. Единственное ,потом выяснилось,что у нее на фоне перелома еще тогда была грыжа позвоночника. Сейчас она с ней спокойно живет больше двух лет. И она весьма активная женщина! Носится как электровеник! Многие подростки могут позавидовать ее энергичности. Так что это еще не конец света. А ты еще молод,так что тебе будет полегче чем ей! Так что живи,балдей,рожай детей ну и,конечно, играй в волейбол! =)

2. Для каждой отдельной проблемы создается отдельная тема. Поскольку уже надоело разделять темы людей, которые не соблюдают этот пункт, то программно запрещено писать в уже созданные темы всем, кроме открывателя темы и модераторов.

5. Задавая вопрос, постарайтесь четко ответить на такие вопросы:
— В каких условиях была получена травма, какие движения вы при этом совершали?
— Локализация боли, ее характер? Другие ненормальные ощущения (нестабильность, хруст и др.)
— Как давно была получена травма?
— Какие меры предпринимались после травмы?
— Посещали ли врача?
— Делали ли рентген (при возможности можно приложить изображение)?
— Какие еще проводились методы диагностики (УЗИ, МРТ и др.)?
— Какие заключения по диагностикам?
— Какой диагноз был поставлен и назначена стратегия лечения в итоге?

7. Если у вас на руках имеются результаты исследований (рентгенограммы, томограммы и т.п.), желательно их заранее приложить к теме.

Грыжа межпозвонкового диска (баскетбол)

Город: Тольятти

Вид спорта: Баскетбол

Грыжа межпозвонкового диска (баскетбол)

Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений
пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Грыжа диска L5/S1.

Анастасия Валерьевна, ответьте, пожалуйста, на два, очень важных для меня вопроса:
1. Могу ли я продолжать заниматься баскетболом?
2. Возможно ли лечение в моем случае?
Заранее, спасибо.