Грыжа межпозвонковая th12 l1 что это

Здравствуете Тимур Юсуфович! Меня зовут Рахобиддин, мне 36 лет, я из Таджикистана, рост 172 см, вес 75 кг. Сейчас не работаю, т. К на заработки езжу в Россию, уже 6 месяцев не могу туда ездить из за проблем со здоровьем. В январе этого года работал на погрузке и разгрузке камня, помогал другу. Сначала погрузка, потом таскания с машины на расстояния где то в 15 м. Где 4 машин с перерывами. Через месяц впервые в жизни у меня появились боли в пояснице,, в положения сидя на полу не мог наклониться, чтобы надеть носки. Терапевт, лечение: диклофенак, витамины группы В. Боли прошли полностью. Через 1,5 месяца боли в пояснице появились снова, лечение Вольтарена, самвит, плазмол, мелоксон дс. Боли в пояснице полностью прошли, позднее появились не сильные боли по бокам, прострелы, иногда режущие, позднее добавились боли в левой стопе, вроде как шлепали туда рукой, чувство жжения в правой стопе изнутри полоской. Двигательных нарушений не было. Сделал КТ:

При сканировании на уровне VL1-S1 поясничный лордоз сглажен. Отмечается остеохондроз, остеопороз. Снижение высоты мпд. Деструктивные и травматические изменения не определяются. В дисках на уровнях: VL2-3, 3-4, 4-5, 5-S1 отмечаются циркулярные протрузии 2, 2,3, 3,1, 3,3 мм соответственно. Сагиттальный размер 13.6 мм. Заключение: остеохондроз, остеопороз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия VL2-3, VL3-4, VL4-5, VL5-S1. Относительный стеноз.

После этого лег на лечение в санаторий в нашем городе: озокерит, сероводородные ванна, амплипульс, узт терапия, иглотерапия и подводное вытяжение. Постепенно наступило улучшение. После лечения врач из санатории прописал Алфлутоп 1 мг 20 шт, Терафлекс адванс 120 капсул. Принимал. С начала мая после санатория картина примерно такая: бывали и лучшие дни, бывали и слабо выраженные боли и дискомфорт в правом боку. Уже совсем хорошо было, я вовсю трудился в домашнем хозяйстве, но однажды не удержался и поднял камень. Наклонился, ноги наширине где то в 1 м, поднял камень и поставил чуть дальше, при этом не выпрямился, не таскал. Через два дня появились знакомые прежде симптомы: дискомфорт справа, боли в левом боку. Это может и от камня, а может и нет. До того я много двигался, при движениях корсет не носил.

На серии МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сохранен. Определяются дистрофические изменения в виде умеренного снижения интенсивности сигнала на Т2 ВИ от межпозвонкового диска Th12-L1.

На серии сканов установлено:

умеренный левосторонний сколиоз;

неровность и субхондральный склероз замыкательных площадок L1-S1;

передние и передне-боковые краевые костные разрастания тел L3-S1;

на уровне межпозвонкового диска Th12-L1 отмечается медианная грыжа диска.

Грыжа межпозвонкового диска, сагиттальный размер которой 5,5 мм, компремирует переднее эпидуральное пространство и переднюю дуральную камеру. Отмечается компресионное воздействие на спинномозговые нервы Th12. Межпозвонковые отверстия сужены, наиболее вероятно имеет место компрессионное воздействие на спинномозговые нервы L1;

Тела позвонков правильной формы, однородной структуры, высота их не снижена;

Спинной мозг и корешки конского хвоста на исследованном уровне не смещены, не деформированы, сигнал от них однородный;

Паравертебральные мягкие ткани без особенностей;

Заключение: МРТ признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Медианная грыжа межпозвонкового диска Th12-L1.

Со снимками был у двух врачей. Один говорит, что грыже можно придавать значения, а можно и не придавать. Жить потихоньку, осторожно. Второй сказал, что не обращать внимание, по снимкам особых проблем нет и т. Д. Вот решил обратиться к Вам. На данный момент ситуация следующая: периодические улучшения, бывают дни слабо выраженные, умеренные, терпимые боли, вроде как прострел в боках, боли как будто почки болят, поясница не болит, она ни разу не болела последние 4 месяца. Дискомфорт и натяжение в правом боку, слабо выраженное и не постоянное, жжение в внутренней стороне правой стопы полоской, продолжающейся вверх по внутренней стороне колена на 15 см. В левой стопе такое чувство, как будто шлепали туда рукой, тоже слабо выраженное и не постоянное. Могу долго сидеть, стоять, ходить, работать, поднять тяжести (но не делаю)- при всем этом боли никакой нет. Натяжение справа иногда появляется после сна. По шкале интенсивности боли могу оценивать на 4. Делаю ЛФК, висы на турнике. Хронология с самого начала такая: сильные, нетерпемые боли в пояснице, 1,5 мес без боли, сильные нетерпемые боли в пояснице, 1 мес без боли, начиная с того момента слабо выраженные, терпимые боли по бокам, в основном справа, слева меньше, где то 80 на20. Чувство дискомфорта и натяжение справа, жжение в правой стопе изнутри. Все это с периодическими улучшениями. Врач МРТ сказал, что грыжа не опасная, т. К медианная, а сам диск ещё в хорошем состоянии. В связи с чем у меня вопросы:

1. Является ли грыжа причиной болей? Честно говоря, одному врачу я отсылал снимки по инету, сказал, что признаков существенного влияния грыжи нет, она не требует лечения. А Вы как думаете? Если грыжа не причина болей, тогда от чего? что с ними делать, не обращать внимание и жить, может пройдут?

2. Я читал Вашу статью про грыжи, как Вы оцениваете саму грыжу, учитывая её размер, расположение, форму, какой прогноз можете дать относительно благоприятного исхода, т. е. уменьшение грыжи?

3. Могу ли я сейчас приступить к работе, учитывая мое состояние, мне надо уехать в Россию?

4. В дальнейшем заниматься плановым профилактическим и поддерживающим лечением или нет, если да, то каким?

Отсылаю снимки МРТ по ссылке.

Заранее благодарен! Дай Аллах Вам здоровья! Спасибо!

Позвоночный столб состоит из 34 позвонков, которые соединены между собой хрящами – дисками. Грыжа в позвоночнике, когда диск выходит за пределы своего места, представляет собой довольно грозное состояние, требующее внимания.

Иногда межпозвонковое заболевание способно приводить к тяжелым осложнениям: расстройствам двигательной активности, повреждениям внутренних органов и т. д. Чаще всего подобная грыжа возникает в грудопоясничном отделе позвоночника.

Патологии в верхней части туловища: причины и проявления

Патологии в грудном отделе встречаются примерно в 45-46% всех случаев. По количеству заболевших они уступают только аналогичным нарушениям в поясничном отделе. Имеют характерные особенности:

• в 90% случаев грудные межпозвоночные грыжи располагаются между 8 и 12 позвонками (Th8-Th12);
• средний возраст заболевших — 35-50 лет;
• преимущественно страдают женщины, занятые на малоподвижной (сидячей) работе.

К основным факторам, приводящим к появлению грудной патологии, относятся:

• травмы позвоночника;
• ряд заболеваний ( остеохондроз , болезнь Бехтерева, ожирение);
• неправильное питание;
• нагрузки, связанные с подъемом тяжестей ;
• расстройства обмена веществ;
• возрастное ослабление хрящей и костей.

Проявления достаточно разнообразны:

• боль в области позвоночника, живота, груди;
• парезы, параличи;
• потеря чувствительности (онемение) кожи груди, живота.

Нарушения в нижней части туловища

Наиболее часто встречаются повреждения межпозвоночного диска в поясничном отделе . Причины во многом похожи, но есть и специфические:

• травмы;
• подъем тяжестей;
• болезни (воспаления органов малого таза, туберкулез, опухоли);
• возраст обычно — 30–50 лет;
• мужчины болеют гораздо чаще;
• вредные привычки;
• незначительные травмы, которые обладают накопительным эффектом и проявляются через несколько лет (до пяти).

Узнать болезнь можно по следующим признакам:

• боль на любом участке ноги (меняет локализацию) и таза;
• нижние конечности хуже двигаются (ослабление нервной связи и мышц);
• ослабление чувствительности и побледнение кожи;
• расстройства органов таза (частое мочеиспускание, неправильное пищеварение и др.);
• меняется осанка, координация движений.

Пограничные нарушения

Нередко поясничные повреждения сочетаются с грудными или шейными . Часто патологии возникают на промежуточном участке между этими двумя отделами. Так, довольно редко, но встречается поражение диска Th11-Th12, находящегося между нижними позвонками груди.

Оно всегда становится следствием остеохондроза . При этом часто сопровождается другими поражениями позвоночника:

• спондилоартрозом;
• спондилезом;
• протрузиями .

При своевременном вмешательстве очень высоки шансы на выздоровление. Несмотря на то, что это грудной отдел (два самых нижних позвонка), симптомы напоминают те, что встречаются при патологиях поясницы:

• покалывание, боль, онемение;
• боль в пояснице, ребрах, области паха;
• движения туловища некомфортные.

Другой вариант промежуточного повреждения — грыжа диска Th12-L1. Здесь затронуты последний грудной позвонок и первый поясничный. Характерно, что обязательным условием возникновения является наличие протрузии и остеохондроза.

• защемлению нервных окончаний;
• сужению (стенозу) спинного мозга ;
• задеванию бедренной артерии и парезам ног;
• повреждениям различных органов и систем организма.

Значение в медицине имеют только задние патологии этого типа. Например, даже небольшая по размеру фораминальная грыжа способна привести к гибели нервного корешка.

Особые случаи заболевания

В некоторых случаях поражения в грудопоясничном отделе носят ряд характерных признаков:

• не сдавливают нервы и сосуды;
• не вызывают воспаление;
• не приводят к спазму мышц;
• слабо или никак не проявляются;
• возникают преимущественно в детском или подростковом возрасте.

Эти патологии были названы в честь немецкого ученого, медика Христиана Шморля, который их и открыл. При грыже Шморля диск вдавливается в тело одного из позвонков на любом уровне:

• Th1-Th12 (грудной отдел);
• L1-L5 (поясничный).

Как правило, болезнь проявляется только в повышенной утомляемости из-за расстройства работы сердца и легких. Со временем может возникать и боль, которая стихает в состоянии покоя. Чаще всего в груди грыжа Шморля возникает между Th10 и Th12 позвонками.

Проявления патологии в поясничном отделе похожи. Симптомов обычно нет (за исключением быстрой утомляемости), боль — редкое явление. Хотя возможны и серьезные осложнения:

• нарушения функций позвонков при полном проваливании;
• компрессионные переломы .

Чаще всего, помимо Th10-Th12, грыжу Шморля находят на уровне L1, L2, L3 (первые три позвонка поясницы). Заболевание, как и другие виды, необходимо вовремя обнаружить и лечить.

Диагностика и лечение патологий

Для выявления грудопоясничной грыжи (в том числе — Шморля Th12-L1) специалист:

• проверяет рефлексы;
• тестирует уровень чувствительности;
• проводит рентген ;
• применяет МРТ .

Для лечения врачами используются следующие средства:

• медикаменты: обезболивающие , миорелаксанты (есть противопоказания, назначаются только специалистами);
• оперативное вмешательство ;
• физиопроцедуры .

Диагноз ставится при нахождении любого выпячивания. Между тем, если величина повреждения не превышает 2-3 мм и нет дискомфорта (похолодание кожи, боли), то состояние обычно считается удовлетворительным.

В возрасте от 40 лет это распространенное явление, не требующее особого лечения. Однако не стоит забывать, что данное состояние пограничное и может привести к серьезным последствиям.

Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями :)