Головокружения при нестабильности шейного отдела позвоночника

Головокружение - одно из проявлений обострения шейного остеохондроза. Особое внимание следует уделять данному симптому потому, что он может сигнализировать о синдроме позвоночной артерии. Это симптомокомплекс, возникающий в результате сдавления позвоночной артерии и нарушения поступления крови по этому сосуду в головной мозг, который чреват серьезными осложнениями. Поэтому головокружение при наличии шейного остеохондроза требует проведения своевременной диагностики и комплексного лечения.

• 1. Описание
• 2. Причины
  • 2.1. Факторы риска
• 3. Сопутствующие симптомы
• 4. Диагностика
  • 4.1. Дифференциальная диагностика

  Для головокружения, являющегося одним из синдромов, сопровождающих обострение шейного остеохондроза, характерно возникновение в утренние часы, после пробуждения. Особенно часто оно беспокоит людей, привыкших спать на высокой подушке.

  Кроме того, головокружение и эпизоды потери равновесия отмечаются в течение дня после резких движений в шейном отделе позвоночника.

  
  

  Причиной возникновения головокружения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника является нарушение гемодинамики в бассейне позвоночной артерии, возникающее при данной патологии.

  Причиной расстройства гемодинамики в вертебробазилярном бассейне являются особенности анатомического строения шейного отдела и прохождения позвоночной артерии.

  
  

  Ход позвоночной артерии

  Этот сосуд, отходя от подключичной артерии, направляется вверх и, подходя к шестому шейному позвонку, входит в костный канал, образованный боковыми отростками позвонков шейного отдела. Направляясь в канале вверх, позвоночная артерия входит в череп.

  Стенки канала артерии не эластичны, поэтому в случае нестабильности шейных позвонков, снижения их высоты, появления остеофитов артерия подвергается деформации. В результате этого сужается ее просвет и уменьшается объем крови, поступающий по этому сосуду к структурам основания мозга. Недостаток кровоснабжения и развивающееся в связи с этим кислородное голодание нервных клеток и приводит к нарушению самочувствия и развитию патологических состояний.

  Существует еще один механизм развития симптомов, связанных с обострением шейного остеохондроза: раздражение или ущемление симпатического нервного пучка, залегающего в костном канале вместе с позвоночной артерией. Раздражение и тем более травматизация нервных волокон влечет за собой стремительное развитие неврологической симптоматики.

  
  

  Деформация позвоночной артерии при нестабильности позвонков

  Осложнение, для которого характерно нарушение кровоснабжения базальных отделов головного мозга, называется синдромом позвоночной артерии. К этому нарушению приковано особое внимание в силу того, что, помимо субъективно ощущаемых неприятных симптомов и выраженного дискомфорта, нарушение кровообращения в бассейне позвоночной артерии способно привести к развитию опасных, угрожающих здоровью и жизни пациента состояний.

  Нередко при обострении шейного остеохондроза развивается головокружение у женщин во время беременности. Это связано с тем, что в этот период в организме происходит множество перестроек, и на их фоне колебания артериального давления, связанные с заболеванием, вызывают более заметные эффекты.

  
  

  Развитию обострения шейного остеохондроза и сопутствующей ему симптоматики в виде головокружения способствуют следующие факторы:

  • избыточная масса тела;
  • гипотрофия мышц в области шейного отдела позвоночника, которая развивается вследствие малоподвижного образа жизни;
  • системные заболевания, затрагивающие соединительную ткань;
  • травматизация шейного отдела позвоночника;
  • наличие протрузий и (или) грыж межпозвоночных дисков, которые могут негативно воздействовать не только на кровеносные сосуды, но и на спинной мозг;
  • нестабильность шейных позвонков;
  • остеофиты;
  • чрезмерно резкие движения в шейном отделе позвоночника, особенно на фоне ослабленной мускулатуры данного отдела.

  
  

  
  

  При обострении остеохондроза, сопровождающемся нарушением гемодинамики в бассейне позвоночной артерии, головокружению и приступам нарушения равновесия сопутствуют следующие признаки:

  • Хруст в шейном отделе позвоночника.
  • Сильная головная боль, чаще односторонней локализации. Больше всего болит голова в первые дни обострения.
  • Болезненность, локализованная на поверхности кожи головы.
  • Потемнение в глазах.
  • Шум в ушах.
  • Эпизоды потери равновесия (ощущение ухода пола из-под ног при резких поворотах головы, ощущение покачивания при нахождении в неподвижном состоянии, шаткость, неустойчивость при ходьбе).
  • Эпизоды потери ориентации в пространстве.
  • Приступы резкой слабости.
  • Обморочное состояние. Нередко потеря сознания происходит после отклонения головы назад особенно резко (как при взгляде вверх). Приближению данного состояния может предшествовать ухудшение самочувствия в виде усиления тошноты, головокружения, речевых и зрительных нарушений.
  • Тошнота.
  • Симптомы ВСД.
  • Нарушение зрения, которое проявляется мельканием перед глазами сверкающих искр, мошек, субъективное ощущение снижения остроты зрения, расплывчатость предметов, ощущение “песка в глазах”.
  • Напряжение и болезненность мышц шейного отдела и плечевого пояса. Данное явление существенно усиливается при пальпации отдельных мышц и при движении головой.
  • Преходящее онемение кожи лица (на отдельных участках).
  • Иррадиация боли в загрудинную область.
  • Субъективное ощущение нехватки воздуха.
  • Тахикардия.
  • Психологические проявления, выражающиеся в состоянии, близком к панике, панических атаках, эпизодах раздражительности вплоть до агрессии, снижении эмоционального фона вплоть до депрессии или апатии.
  • Подъем артериального давления, который может быть связан как с реакцией на субъективные ощущения (болезненность, дискомфорт, нарушение равновесия), так и с раздражением симпатического нервного пучка, залегающего в костном канале вместе с позвоночной артерией.

  Как правило, симптоматика вертебробазилярного синдрома на фоне обострения патологии шейного отдела позвоночника настолько характерна, что предположительный диагноз может быть поставлен в результате сбора анамнеза и осмотра пациента.

  Для уточнения диагноза “остеохондроз шейного отдела позвоночника” необходим следующий комплекс обследований:

  Диагностическая методика

  Результаты

  Рентгенографическое исследование шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (при данной методике происходит фиксация изображения в состоянии разгибания и сгибания шейного отдела позвоночника)

  Существует вероятность обнаружения нестабильности позвонков - спондилолистеза (соскальзывания). Зачастую данное явление бывает причиной деформации позвоночной артерии и нарушения кровотока по ней

  Магнитно-резонансная томография шейного отдела

  Данное обследование помогает визуализировать не только костные структуры, но и мягкие ткани, благодаря чему выявляется наличие деформации кровеносных сосудов, а также ее степень и локализация

  Ультразвуковая допплерография или дуплексное сканирование артерий

  Помогает дифференцировать экстравазальную деформацию сосудов от внутрисосудистого препятствия кровотоку, оценить объем недостаточности кровообращения

  Головокружение и нарушение равновесия при шейном остеохондрозе необходимо отличать от проявлений инсульта, локализованного в вертебробазилярном бассейне, транзиторной ишемической атаки в этой же области, а также инфекционно-токсического поражения ткани головного мозга, характерного для нейроинфекции.

  Терапия при обострении шейного остеохондроза имеет следующие направления:

  • Снятие болевого синдрома.
  • Снятие мышечного напряжения.
  • Устранение компрессии позвоночной артерии.
  • Коррекция нарушений, вызванных расстройством кровоснабжения.
  • Замедление прогрессирования дегенеративных изменений межпозвонковых дисков.
  • Укрепление мускулатуры в области шейного отдела позвоночника и плечевого пояса.

  Часть задач решается при помощи медикаментов. Но терапия подразумевает не только медикаментозные методы.

  Обычно лечение обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника осуществляется амбулаторно.

  Госпитализация осуществляется при выраженных, устойчивых нарушениях. Это необходимо для дифференциальной диагностики, подбора лечения и постоянного наблюдения за пациентом.

  Лечение в условиях стационара должно проводиться в следующих случаях:

  • Эпизоды потери сознания.
  • Стойкое онемение лица и верхних конечностей (полностью или на отдельных участках).
  • Выраженное, не купирующееся в амбулаторных условиях головокружение.
  • Выраженные сердечно-сосудистые нарушения.
  • Необходимость хирургического лечения.

  В остром периоде показано ношение воротника Шанца. Надевать приспособление следует на период от 1 до 2 часов два или три раза в день.

  
  

  Воротник Шанца выполняет следующие функции:

  • препятствует движению в шейном отделе позвоночника;
  • оказывает слабовыраженное массажное воздействие;
  • временно берет на себя опорную функцию мышц шеи, снимая с них нагрузку, что позволяет мышцам расслабиться;
  • способствует нормализации кровоснабжения в области шейного отдела позвоночника и микроциркуляции в толще мышц.

  Режим ношения воротника Шанца определяет лечащий специалист в индивидуальном порядке - в зависимости от выраженности симптомов.

  Применение фармацевтических препаратов во время обострения шейного остеохондроза необходимо для купирования болевого синдрома, коррекции расстройства кровообращения и его последствий.

  Вне обострения применяются фармацевтические средства, оказывающие хондропротективный эффект и замедляющие дегенерацию межпозвонковых хрящевых дисков.

  Цель лечения

  Группы средств

  Препараты

  Купирование болевого синдрома.

  Обезболивающие лекарства нужны, чтобы облегчить состояние и снять боль. Но они не способны вылечить недуг

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Фастум-гель.
  • Найз-гель.

  Устранение мышечного спазма

  Препараты с миорелаксирующим эффектом

  Восстановление церебральной гемодинамики

  Вазоактивные препараты, вызывающие расширение церебральных сосудов

  Реабилитация и профилактика рецидива

  Физиотерапия способствует более эффективной борьбе с воспалением, существенно сокращая продолжительность периода обострения.

  Методы описаны в таблице:

  Метод

  Эффект

  Способствует улучшению кровообращения в пораженных тканях

  Нормализует обмен веществ, кровообращение, а также снимает болезненные ощущения

  Стимулирует процесс восстановления тканей, устраняет воспаление, боль и насыщает ткани кислородом

  При применении целебных грязей и минеральных вод полезные вещества проникают в больную область позвоночника, влияют на нервные рецепторы и ускоряют процесс выздоровления

  Активизирует процессы в шейном отделе и устраняет первопричину болезненности

  Улучшает кровообращение, расширение сосудов, купирование болей и нормализацию общего самочувствия больного

  Ежедневные тренировки способствуют укреплению мышц и делают их более устойчивыми к нагрузке. Тренированные мышцы более надежно удерживают шейный отдел позвоночника в правильном положении, препятствуют развитию нестабильности шейных позвонков и прогрессированию течения болезни.

  Гимнастика в обязательном порядке должна осуществляться после разминки, которая предотвратит перенапряжение мышц, подготовит их к нагрузке.

  В качестве разминки подойдут следующие манипуляции:

  • В положении стоя или сидя с прямой спиной, надавив ладонью в лоб, осуществить противодействие задними мышцами шеи.
  • Обратное движение: надавив двумя руками на затылок и напрягая передние шейные мышцы, постараться удержать голову в положении прямо.
  • Те же манипуляции осуществить с правой и левой стороны.

  Комплекс упражнений необходимо выполнять по 5-10 раз каждое. Упражнения делать на протяжении дня по два-три подхода.

  • При положении головы, несколько отклоненной назад, постараться потянуться ушами к правому, а затем к левому плечу.
  • Из прямого вертикального положения головы следует осуществлять плавные повороты попеременно в правую и левую сторону, стараясь поместить подбородок на плечо.
  • Медленное движение головой по кругу, причем при отклонении головы назад не следует стремиться достичь крайней степени отклонения - ощущения дискомфорта быть не должно.
  • Наклоны головы вперед и назад до упора (движение назад очень плавное, до появления дискомфорта).
  • Движение плечами вверх и вниз, сначала осторожно, затем с максимальной амплитудой.
  • Медленное движение подбородком вперед и вверх.

  Комплекс упражнений, которые помогут легче переносить приступы расстройства равновесия:

  Исходное положение

  Описание упражнения

  Количество повторений

  Стоя, ноги на ширине плеч. Вес распределен равномерно на обе ноги

  Вес тела следует перенести на одну ногу, приподняв вторую над поверхностью пола на 5-7 см. Время выполнения - 30 секунд. После возвращения в исходное положение упражнение повторить с другой ногой

  Стоя, ноги на ширине плеч. Вес распределен равномерно

  Сгибание одной из ног в колене. Время выполнения - 30 секунд. После возвращения в исходное положение упражнение повторить с другой ногой

  Стоя, ноги на ширине плеч

  Техника выполнения повторяет упражнение № 2, но с гантелями в руках

  1. Не факт, что было раньше, связано с нестабильностью. Хотя вполне вероятно определялось шейным отделом позвоночника. Вот это "Я специально поворачивал голову, оно усиливалось, но как ни странно, прошло и не мучало год, может два." вполне может говорить, что Вы интуитивно удачно купировали цервикогенное головокружение упражнениями.
  2. Не факт, что то, что сегодня, связано с нестабильностью. Но вполне вероятно, что на существующие проблемы наслоились панические атаки и эмоциональные проблемы, которые требуют отдельного специфического лечения.

  Судя по всему диагноза у Вас нет. Проблемами головокружения довольно избирательно занимаются отоневрологи и сурдологи. Конечно и невролог занимающийся этой проблемой может поставить диагноз. Хотя бы "рабочий". Теоретически, проблема может быть в ведении мануального терапевта. Если он найдет подтверждения цервикогенного происхождения головокружения и ее вероятную причину. Например ограничения подвижности на уровне верхне-шейного отдела позвононика.

  Добрый день! сделал триплексное сканирование сосудов(БЦС+ТКД)
  Заключение:
  Брахиоцефальные сосуды-правая позвоночная артерия малого диаметра, гемодинамически значимой деформации и нарушений хода артерий не выявлено, вены не расширены. Стенки сосудов не изменены, комплекс интима-медиа не утолщен.
  Экстракраниальный уровень. Артериальная гемодинамика на экстракраниальном уровне нарушена в положении покоя справа в позвоночной артерии-экстравазелярное вертеброгенное влияние на позвоночный кровоток на уровне сегмента V3 в покое. Нарушен венозный отток по венам позвоночного канала по типу аномального сброса крови по позвоночным венам.
  Интракраниальный уровень. Артериальная и венозная гемодинамика на интракраниальном уровне в гемисферах без особенностей, кровоток в задней черепной ямке в положении покоя снижен в обеих позвоночных артерий-справа на фоне аномалии артерии значительно.

  "кровоток в задней черепной ямке в положении покоя снижен в обеих позвоночных артерий-справа на фоне аномалии артерии значительно" КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ. ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА.

  Хотя может если грамотный психиатр предложит схему направленную на купирование проблем по своей линии параллельно основному лечению, будет только +

  
  

  
  

  А КАК ЭТО СДЕЛАТЬ "СУТОЧНЫЙ" ЭТО НАДО В БОЛЬНИЦУ ЛОЖИТЬСЯ, ТОЛЬКО ТАМ СМОГУТ? У МЕНЯ, КСТАТИ, СЕГОДНЯ ЗАМЕТИЛ, ПРИ ПОКАЧИВАНИИ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД И НАЗАД( КАК БЫ ДА-ДА, ДЕЛАЯ ЖЕСТ) - НИЧЕГО НЕ ПРОИСХОДИТ, А КОГДА ДЕЛАЮ "НЕТ-НЕТ" НАЧИНАЕТСЯ, ПОМУТНЕНИЕ, ЧУВСТВО ДУРНОТЫ, СТРАХ, ОДНИМ СЛОВОМ, ТАК НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ! Я ПРЕДПОЛАГАЮ, ЧТО У МЕНЯ ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ, ПЕРЕЖИМАЕТ МОЮ ПРАВУЮ ПОЗВОНОЧНУЮ АРТЕРИЮ, ИЗ-ЗА ЭТОГО ОБРАЗУЕТСЯ ПЛОХОЙ КРОВОТОК, ОТ СЮДА И ВСЕ БЕДЫ((( КАК ВЫ СЧИТАЕТЕ?

  Добрый день! Меня зовут Андрей, мне 26. Начну по порядку. В молодости занимался боксом, где-то лет 6. В 2006 году участвовал в драке, где получил сильный удар в область лба, звездочки и все такое, но не терял сознания. После этого дня через 2 к вечеру началось головокружение, все плывет передо мной, что ходить страшно. Ходил в больницу, анализы в норме, пил какие-то таблетки, делали мне массаж, примерно через месяц-полтора все прошло. В 2008 году начались головокружения, но не долгие, кололи что-то делали массаж все прошло, длились они около 2-х недель. В середине июня 2012г. , работал на складе, помогал кладовщику разбирать товар и тут все началось. Резкое помутнение разума, головокружение, давление, чувство, что лопнул сосуд и я умираю медленно. Вызвали скорую сделали укол. На утро головокружений не было но весь мир был словно в тумане и не имел реальность. Дня через 2 к ночи, сидя за компьютером опять приступ, опять скорую. Затем начал обследование . МРТ головного мозга ( Очаговых изменений мр-сигнала в стволе и мозжечке не выявлено. Признаков нарушения ликворооттока и повышения внутреннего давления не выявлено. Правая околоносовая пазуха с локальным утолщением слизистой оболочки, поясню был в 2008 году гайморит, кололи, извлекали гной. В заключении МР-признаков органической потологии головного мозга не выявлено.) Анализы в норме. Гормоны тоже, кроме кортизола, слегка повышен, как мне сказали. Рентген показал нестабильность С3-С4, С4-С5. Ангиопатия сетчатки обеих глаз. Диагноз Цервикокраниалгия вследствии нестабильности С3-С4,С4-С5. Кололи, лечили, ничего не помогло. Остались жалобы: чувство нереальности окружающего мира, мимолетные головокружения, перепады давления, чувство дурноты, левое ухо как-то напрягает, резкий шум и звуки нервируют, глаза красные, будто там песок или коньюктевит. Лор: все в норме. Окулист: Ангиопатия сетчатки обеих глаз ЭКГ: Незначительные нарушения процессов реполяризации желудочков. Радионуклидная диагностика: Незначительно снижена экскреторная функция обеих почек с замедлением выделения РФП из области лоханки правой почки. БЦС+ТДК (ультразвуковая ангиография с цветным энергетическим картированием) Заключение: Брахиоцефальные сосуды - правая позвоночная артерия малого диаметра, гемодинамически значимой деформации и нарушений хода артерий не выявлено, вены не расширены. Стенки сосудов не изменены, комплекс интима-медиа не утолщен. Экстракраниальный уровень: Артериальная гемодинамика на экстракраниальном уровне нарушена в покое справа в позвоночной артерии - экстравазелярное вертеброгенное влияние на позвоночный кровоток на уровне сегмента V3 в покое. Нарушен венозный отток по венам позвоночного канала по типу аномального сброса крови по позвоночным венам. Интракраниальный уровень? Артериальная и венозная гемодинамика на интракраниальном уровне в гемисферах без особенностей, кровоток в задней черепной ямочке в положении покоя снижен в обеих позвоночных артериях - справа на фоне аномалии артерии значительно. Экстравазальное влияние на позвоночный кровоток на вертеброкраниальном уровне в покое справа и при функциональных пробах слева - вариант нарушений гемоперфузии в позвоночных артериях на интракраниальном уровне компрессионный незначительно справа(выраженный), компрессионный слева после пробы, блок на уровне краниовертебрального сочленения. Диапозон цереброваскулярной реактивности сохранен. Тонико-эластические свойства магистральных артерий сохранены при хорошей реакции на функциональные нагрузки(тип изменений функциональный) Кровоток в церебральных венах не нарушен. Поставили диагноз ВСД с ангиоспазмами с ВБН. Панические атаки артериальная гипертензия. Пью: Сермион, Циннаризин. Стало беспокоить: секундные головокружения, отключки как бы, чувство нереальности, страх, что имру, что состояние только ухудшается, хотя так оно и есть, не могу уснуть ночью, постоянно болит шея, в области сердца, в затылке и во лбу, будто голову зардувает, и она сейчас лопнет. Когда сижу за компьютером секундные головокружения происходят. Улучшений вроде никаких, Руки начали потрясываться. И все тело будто сьезжать со стула с кровати. Будто теряю способности ходить, начинает заносить. КСТАТИ, СЕГОДНЯ ЗАМЕТИЛ, ПРИ ПОКАЧИВАНИИ ГОЛОВЫ ВПЕРЕД И НАЗАД( КАК БЫ ДА-ДА, ДЕЛАЯ ЖЕСТ) - НИЧЕГО НЕ ПРОИСХОДИТ, А КОГДА ДЕЛАЮ "НЕТ-НЕТ" НАЧИНАЕТСЯ, ПОМУТНЕНИЕ, ЧУВСТВО ДУРНОТЫ, СТРАХ, ОДНИМ СЛОВОМ, ТАК НЕ ДОЛЖНО БЫТЬ! Помогите пожалуйста с советами. Что делать. Хуже мне может быть.

  
  

  Чаще всего дегенеративно-дистрофическим изменениям поддаются подвижные отделы позвоночника – это шейный и поясничный, грудной отдел страдает реже. Это не значит, что возрастные изменения поражают позвоночный столб избирательно, просто симптомы болезни в подвижных отделах появляются намного раньше, чем в остальных. Часто первым, а иногда и единственным, симптомом бывает головокружение при шейном остеохондрозе.

  Особенности патологического процесса в шейном отделе

  Остеохондроз шейного отдела позвоночника намного опаснее, чем поражение других частей позвоночного столба. Чтобы понять это, необходимо знать некоторые анатомо-физиологические особенности строения шейных позвонков:

  • они очень подвижны, что делает их уязвимыми;
  • располагаются близко друг к другу, потому при изменениях в одном позвонке, непременно будет страдать и соседний;
  • большая нагрузка на шейный отдел;
  • относительно небольшой мышечный каркас шеи, что еще больше увеличивает нагрузку;
  • склонность к подвывихам позвонков;
  • узкий спинномозговой канал;
  • соседство с жизненно-важными органами и сосудисто-нервными пучками, что при заболевании втягивает и их в патологический процесс.

  Как проявляет себя шейный остеохондроз?

  Чаще всего встречаются следующие признаки шейного остеохондроза:

  • боль постоянного, ноющего характера в шее, в затылке, руке и плече;
  • боль в виде прострела (острая, внезапная, быстро проходит);
  • ограничение подвижности головы;
  • хруст в шейных позвонках при движениях головой;
  • онемение рук;
  • мышечная слабость верхних конечностей;
  • боль в области сердца, между лопатками, часто больные путают такой болевой синдром со стенокардией;
  • головная боль, общая слабость;
  • вызывает головокружение, тошноту, двоение в глазах;
  • может сопровождаться ухудшением слуха и зрения.

  Среди всех признаков поражения шейного отдела позвоночника самым мучительным и опасным для пациента является головокружение. Давайте разберемся, почему именно так.

  Почему кружится голова?

  Объяснить, почему кружится голова при патологии шейных позвонков просто с точки зрения анатомии. Позвоночная артерия – это парный сосуд, который ответвляется от подключичной артерии и проходит через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, входит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно благодаря данным сосудам снабжается кровью 35% головного мозга и прилегающих тканей.

  Факторы, которые приводят к развитию синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе:

  • разрастание остеофитов шейных позвонков (костных выступов), что приводит не только к механическому сдавливанию артерии, но и вызывает постоянное раздражение нервного сплетения, которое окружает сосуд, что приводит еще и к его спазму;
  • смещение позвонков (вывихи и подвывихи), что сдавливает позвоночную артерию и нарушает ее нормальный ход;
  • развитие воспалительных изменений в мягких тканях шеи, что сопровождается отеком;
  • рефлекторный мышечный спазм, как защитная реакция на утерю стабильности шейного отдела и головы, что приводит к дополнительному сдавливанию нервов и сосудов шеи.

  Сейчас вам, наверное, понятно, почему лечение головокружения при шейном остеохондрозе должно быть комплексным, направленным, как на ликвидацию симптомов (кружение головы), так и на причину развития (дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике).

  Симптомы синдрома позвоночной артерии

  Нарушение нормального кровотока по системе позвоночных артерий неизбежно порождает типичные симптомы заболевания. В таком случае, коме того что кружится голова, больной жалуется на:

  • головную боль пульсирующего характера, монотонная, усиливается или появляется после сна на высокой подушке, с запрокинутой головой, при резких движениях в шее, локализируется в основном в затылочной области;
  • ощущение тошноты и рвота, которые возникают внезапно и не приносят облегчения;
  • различные нарушения зрения – двоение, боль в глазах, снижение остроты зрение, переходящее появление пелены или тумана перед глазами;
  • изменения слуха – снижение остроты слуха с одной стороны, шум в ушах;
  • транзиторные ишемические атаки (переходящие нарушения мозгового кровообращения, в некоторых случаях могут прогрессировать с развитием ишемического инсульта в системе вертебро-базилярной артерии).

  Какое бывает головокружение?

  Кружиться голова при синдроме позвоночной артерии может по-разному, что зависит от механизма развития данного патологического симптома.

  Выделяют несколько типов головокружения:
  1. Головокружение при вестибулярно-стволовом синдроме.
  Возникает при снижении кровоснабжения мозжечка. Такое головокружение характеризируется ощущением колебаний пола и стен, вращением вокруг себя окружающих предметов, неуверенности при ходьбе и неустойчивости. Также сопровождается подергиванием глаз (нистагм), тошнотой и иногда даже рвотой. В отличие от других заболеваний мозжечка такие симптомы при шейном остеохондрозе проявляются после сна при подъеме с постели, при резких движениях головы, ее запрокидывании.

  2. Головокружение при кохлеарно-стволовом синдроме.
  Развивается при нарушении кровоснабжения органа слуха и равновесия – улитки, которая находится в середине височной кости. Кружение головы в таком случае часто сочетается со свистом, звоном и шумом в ушах, со снижением слуха на одно или оба уха, их заложенностью. Как и в первом случае, отличить такие последствия остеохондроза от других поражений органа слуха помогают условия появления симптоматики – после сна, при резких движениях головой.

  Описывая врачу свои жалобы, не ограничивайтесь только термином “головокружение”, а опишите симптом полностью, расскажите, когда и как появляется, после чего проходит, чем еще сопровождается, какой характер имеет и др. Это поможет доктору сразу заподозрить синдром позвоночной артерии и остеохондроз, избавит вас от ненужных обследований и ускорит лечение.

  Принципы лечения

  При установлении диагноза “шейный остеохондроз и синдром позвоночной артерии” лечение не сводится только к устранению симптомов головокружения, оно должно быть комплексным.

  Терапевтическая программа включает:

  • медикаментозные средства: противовоспалительные, сосудорасширяющие, обезболивающие, медикаменты, которые устраняют головокружение, витамины, средства, которые ликвидируют мышечный спазм, укрепляют межпозвоночный хрящ и др.;
  • ношение ортопедических приспособлений, например, воротника Шанса, которые снижают нагрузку на шейный позвоночник;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • комплекс лечебных и укрепляющих мышцы упражнений;
  • изменение образа жизни, чтобы снизить факторы риска развития остеохондроза.

  Возможность такого тяжелого осложнения шейного остеохондроза, как инсульт делает очень актуальным вопрос головокружения при шейном остеохондрозе, ведь данный симптом является предупреждением организма о возможных нарушениях в будущем, пренебрегать которым нельзя.

  
  

  Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

  Комментарии

  Попробовал повторить всё, что она делает на видео. Теперь всё болит. Молодец девушка.

  Хороший комплекс и удобно выполнять упражнения сидя на стуле перед компьютером. Спасибо.

  Очередная статья ни о чем, к моему большому сожалению. После военного училища КМС по военному пятиборью. Последние 8 лет работаю в офисе за компьютером, у меня уже более 5 лет шейный остеохондроз, что я только уже не перепробовал и перерывы с разминками на работе, дома и йогу и гимнастику, массаж, мануальщиков, лекарей-целителей, иглоукалывание, бег, лыжи, ролики, фитнес, диеты, прогулки, зарядку, электрофорез с карипазимом и без, фонофорез, виброкушетки, лечение лекарствами - мексидол, вазобрал, танакан, глицин, аспирин, корвалол, кавинтон, транквилизаторы, различные мази, остается только на антидепрессанты подсесть и будет полный пипец (пока держусь от них стороной). и т.д. и т.п. - бесполезно, ничего не помогает, так если чуть-чуть полегчало - очень хорошо, но ненадолго. Голова как кружилась, так и кружится, панические атаки как были так и есть, с каждым разом всё сильнее и сильнее, а ремиссия все короче и короче, что самое печальное, я потерял сон, всю ночь могу пролежать с приливами ПА, с тяжелой головой, сердцебиением, в холодном поту, затем на работе целый день и до вечера приходиться держаться, а затем пошатываясь идти домой, далее через не хочу и не могу зарядку и прочие физические нагрузки, лишь бы побороть эту напасть. На нескольких МРТ шейный остеохондроз (протрузии) есть, но стеноза Слава Богу пока нет, тоже самое и с УЗДГ сосудов головы и шеи, ну нет там никакого защемления артерий и синдрома позвоночной артерии о котором любят писать в подобных статьях, ничего к сожалению не помогает, неврологи твердят одно и тоже - у Вас остеохондроз и предлагают, все тоже, что я уже прошел. только в отпуске на море я могу ненадолго вновь почувствовать себя полноценным человеком, видимо это мой (наш с вами) крест за мои (наши) "заслуги", который суждено нести по жизни, буду конечно продолжать активный образ жизни и ЗОЖ пока это будут силы, но исцелиться от этой гадости, к сожалению - невозможно, всем удачи.

  Добрый день! А как давно это у Вас началось и после чего?

  Мучаюсь с подобным. Постоянно легкое головокружение, бывают и ПА. Все в один голос твердят, что надо плавать! И желательно на спине. В воде мышцы лучше всего расслабляются.

  Такая же история, мне 38 лет, и все, что вы написали про ваше лечение, я тоже прошла, все вы говорите правильно, ничего уже, наверно, не поможет, никакие чудо-пилюли.

  Все один в один , как Вы описали, только ещё гипертония, и переодические сердечные приступы, хотя кардиологи утверждают, что сердце в порядке, дошло уже до потери сознания. Одна боюсь выходить из дома. Неужели не удастся хоть как -то облегчить состояние.

  Езжайте в лен область в поселок Ириновка, там костоправ Евгения, принимает по понедельникам к 6 вечера, лечит протрузии, грыжи.

  Скажите , как она лечит? Массаж? Шейный остеохондроз лечит?