Гипертензионный синдром при остеохондрозе

Гипертензивный синдром – состояние, характеризующееся стабильным повышением внутричерепного давления. Что это значит? Давление при таком состоянии распределяется по всему черепу и затрагивает абсолютно все участки мозга. По статистике, данный вид патологии характерен по большей части для мужчин. Однако в детском возрасте болезнь одинаково поражает как девочек, так и мальчиков.

Почему появляется болезнь

Итак, подробнее. Гипертензивный синдром развивается на фоне прочих заболеваний. Среди них:

инфекционные и вирусные поражения оболочки и самого головного мозга;
травмы головы;
нарушение оттока венозной крови;
отек мозга;
остеохондроз;
гидроцефалия;
длительный безводный период или гипоксия;
осложнения после родов и поздняя беременность;
новообразования.

Клиническая картина у взрослых

Симптоматика проявления патологии в детском и взрослом возрасте практически одинакова. Самое основное, что объединяет болезнь в разных возрастах – это сильные головные боли. Боль можно охарактеризовать как разрывающую и распирающую. Усиление болей наблюдается при физических нагрузках. В этот момент наблюдаются и другие симптомы, нарушается терморегуляция тела, учащается дыхание и возможно появление сердечных болей. Головные боли, по большей части прогрессируют ранним утром и ночью. Причина этому проста, когда тело человека находится в горизонтальном состоянии. Спинномозговая жидкость активно выделяется, при одновременном сокращении ее всасывания, что и способствует повышению внутричерепного давления.

Прочие симптомы

Также у пациентов наблюдается ряд других симптомов. А именно:

Тошнота, часто переходящая в рвоту. Данный симптом чаще всего проявляется в утреннее время;
Больной обычно сильно и быстро утомляется, даже если физические или интеллектуальные нагрузки практически отсутствуют. Наблюдается повышенная нервозность;
Гипертензивный синдром обычно сопровождается вегето-сосудистой дистонией. А это - перепады артериального давления, усиленное сердцебиение, повышенная потливость и частое предобморочное состояние;
Как правило, у больного наблюдаются синие круги под глазами. Такой симптом вообще никак не связан с образом жизни. Если растянуть потемневшую кожу вокруг глаз, то четко заметны расширенные мелкие сосуды;
Практически полностью отсутствует половое влечение;
При изменении атмосферного давления, ухудшается и состояние пациента, то есть он становится метеочувствительным;
На поздних стадиях заболевания наблюдаются психические расстройства, проявляющиеся в изменениях личности и снижении интеллекта;
Бради- или тахикардия также могут появляться на поздних стадиях болезни.

Следует понимать, что описанные признаки внутричерепной гипертензии являются субъективными и не подтверждают наличие заболевания. Человек может только заподозрить присутствие определенной проблемы и должен обратиться к доктору, который и поставит диагноз, основываясь на результатах диагностических мероприятий.

Характерные особенности гипертензивного синдрома в детском возрасте

Что стоит сказатьо малышах? Гипертензивный синдром у детей обычно развивается на фоне внутриутробной гипоксии или после родовых травм. Существует и ряд других причин развития болезни:

недоношенность плода;
уменьшение притока артериальной крови и, как следствие, ишемическое повреждение головного мозга;
инфекции в период внутриутробного развития;
врожденные дефекты мозга;
внутричерепное кровоизлияние.

Симптомы в детском возрасте

Болезнь обязательно сопровождается сильными головными болями. В раннем возрасте, малыши при наличии синдрома обычно ведут себя очень беспокойно, периодически плачут и плохо спят. При обострении может появиться тошнота и рвота. Главное, что при лечении внутричерепное давление никоим образом не влияет на умственное развитие малыша.

В старшем возрасте головные боли изначально характеризуются периодическими приступами, со временем беспокоят ребенка постоянно. Обострение наблюдается после физических нагрузок.

У больного малыша можно наблюдать увеличение подкожных вен в лобной области и около висков. Возможно даже увеличение большого родничка, а швы между малым родничком и костями черепа могут быть открытыми. Как правило, голова малыша непропорционально большая и увеличивается намного быстрее, чем это должно быть.

Гипертензионный синдром у взрослых и детей может сопровождаться симптомом Грефе. То есть, на радужке глаза наблюдается полоска белка.

Диагностика

Важный момент. Постановка диагноза, при подозрении на наличие гипертензивного синдрома – непростое дело. Для того чтобы точно измерить внутричерепное давление, необходимо ввести специальную иглу непосредственно в жидкостные полости черепа, или в область позвоночного канала. А такая процедура достаточно опасна и сложна. Вследствие этого, к такому способу диагностики прибегают только в крайних случаях. А подтвердить диагноз можно по другим объективным признакам:

Извитость и расширение вен в глазном дне. Этот симптом практически на 100% позволяет согласиться с диагнозом;
При помощи ультразвукового исследования сосудов можно узнать о нарушении оттока крови из черепа;
Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют выявить, есть ли расширение полостей в мозгу, разрежено ли мозговое вещество по краю желудочков;
Эхоэнцефалография призвана оценить состояние мозга вследствие повышающегося внутричерепного давления.

Степени тяжести

Гипертензивный синдром - код МКБ 10, имеет 3 стадии. Они оцениваются по уровню систолического и диастолического давления. Также учитывается отклонение от нормы на протяжении суток. Стадии синдрома отражают временные и последовательные изменения в организме.

Введение

Шейный остеохондроз (ШОХ) — одна из самых распространённых болезней во всём мире, в процессе развития которой возникают и усугубляются дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках отдела шеи.

Синдром — комплекс определённых симптоматических проявлений, связанных между собой общей причиной возникновения. Одна и та же болезнь способна провоцировать появление разных синдромов. И, наоборот, определённый синдром может возникать при различных заболеваниях.

Основные синдромы

ШОХ часто сопровождается типичными для него синдромами. Их появление зависит от особенностей развития деструктивных процессов, происходящих в тканях шеи. Синдромы могут проявляться как по отдельности, так и в сочетании друг с другом.

Это осложнение считается одним из самых тяжёлых и опасных.

При этом больные жалуются на постоянное или периодически возникающее головокружение, усиливающееся при поворотах головы, ухудшение слуха и зрения, тошноту и рвоту, головные боли. Ишемический инсульт — тяжелейшее состояние, развитие которого может спровоцировать этот симптоматический комплекс.

обеспечение полного покоя (во время фазы обострения) и ношение воротника Шанца;
комбинированная лекарственная терапия, направленная на уменьшение отёка тканей, восстановление нормального кровообращения,
профилактику нарушения обменных процессов в тканях мозга;
на стадии ремиссии применяют массаж и физиотерапевтические методы (электрофорез, магнитотерапию, ультрафонофорез);
при угрозе ишемического инсульта и неэффективности консервативного лечения практикуется хирургическое вмешательство, подразумевающее удаление патологических наростов и реконструкцию позвоночной артерии.

Провоцируется этот комплекс симптомов раздражением нервов, окружающих артерию позвонка. Для синдрома характерны сильнейшие приступы болей в области затылка, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Это состояние может продолжаться около 10 часов. Иногда также болят темя и лоб.

Часто мигрень возникает или усиливается после длительного лежания в постели (особенно, если была неправильно положена подушка). Бывают также вегетативные проявления — головокружение, нарушение равновесия, мушки перед глазами, шум в ушах — усиливающиеся во время ходьбы и тряски в транспорте.

в острой фазе необходим постельный режим на протяжении 4-6 дней;
под шею во время сна подкладывать мешочек с тёплым песком — это обеспечивает прогревание, плюс фиксацию шейных позвонков;
медикаментозная терапия подразумевает приём препаратов, улучшающих кровообращение в мозгу;
комплекс лечебных процедур в санатории;
физиотерапия (фонофорез, электрофорез);
лечебная физкультура (её назначает врач с учётом возраста больного и стадии болезни).

Также с осторожностью нужно делать вытягивание шеи — оно противопоказано при гипертонии и атеросклеротических изменениях в сосудах мозга.

Появление этого осложнения считается очень опасным. От синдрома позвоночной артерии его отличает то, что сдавливаются не артерии, а вены. В результате отток крови из головы затрудняется, и внутричерепное давление повышается.

Синдром обычно сопровождается головной болью, тошнотой и рвотой. Могут также наблюдаться учащение сердцебиения, обморочное состояние, повышение артериального давления, потливость.

специальные физические упражнения, позволяющие понизить внутричерепное давление;
приём препаратов для улучшения кровообращения мозга, а также мочегонных лекарств с целью выведения ликвора;
мануальная терапия способствует разгрузке вен;
снижение физических нагрузок;
хирургическое вмешательство, если консервативное лечение плохо помогает.

Этот симптоматический комплекс является самым частым при ШОХ. Его вызывает сдавливание корешковых нервов в шейном отделе позвоночника. Он характеризуется болевыми ощущениями различной интенсивности, возникающими в шее и в местах, с ней соседствующих — затылке, лопатках, плечах.

Одновременно может наблюдаться ослабление мышечного тонуса и онемение в разных частях рук. При обострениях больному даже становится трудно выполнять привычные манипуляции: ставить на плиту кастрюлю с водой, вешать на вешалку одежду.

медикаментозная терапия, включающая в себя обезболивающие, противовоспалительные и противоспазматические препараты, а также хондопротекторы и витамины;
физиотерапия и мануальная терапия уменьшает отёчность в тканях, способствуют улучшению обменных процессов;
лечебная физкультура — основной метод, помогающий не только снять симптомы, но и убрать причину недомогания.

Только врач может правильно подобрать комплекс физических упражнений, а также назначить режим и длительность их выполнения!

Подробнее смотрите в видео:

Когда при шейном остеохондрозе сдавливаются нервные корешки, отвечающие за иннервацию грудной мышцы или диафрагмы, больной может чувствовать болевые ощущения, как при сердечных болезнях, даже если его сердце при этом будет в полном порядке. Боли обостряются, когда больной чихает, двигает руками или головой. Синдром также может сопровождаться тахикардией и аритмией.

лекарственная терапия должна быть направлена на уменьшение болевых ощущений и снятие воспаления — больному назначаются анальгетики, спазмолитики, нестероидные противовоспалительные средства;
лазерная терапия эффективно помогает уменьшить боль при защемлении корешков, уменьшает воспалительный процесс, снимает спазмы;
массаж расслабляет мышцы, снимает напряжение.

Вследствие хронического раздражения вегетативного нервного сплетения артерии позвонка, может нарушаться мозговое кровообращение. При развитии этого синдрома, больные жалуются на учащение пульса, головокружение, повышение давления, внезапную лихорадку, а также подавленное настроение и быструю утомляемость.

назначаются препараты, успокаивающие нервную систему и нормализующие кровообращение в позвоночной артерии;
массаж шейно-воротниковой зоны успокаивает нервы, снимает напряжение и зажимы мышцах;
физиотерапия (электрофорез и др) устраняет мышечные спазмы, уменьшает симптоматику;
правильно подобранные физические упражнение укрепляют мышцы, тонизируют нервную систему.
курортно-санаторное лечение оказывает общеукрепляющее действие.

В случаях запущенного остеохондроза 3 степени нередко возникает тяжелейший комплекс симптомов, связанный с нарушением иннервации гортани и глотки. При глоточно-гортанном симптоме наблюдается нарушение глотания, сильная хрипота, постоянное ощущение комка в горле.

Также присутствует головокружение, которые может быть настолько сильно выраженным, что больные теряют способность устойчиво стоять на ногах.

приём медикаментов, в числе которых противовоспалительные нестероидные препараты, анестетики;
ношение воротника Шанца помогает убрать защемление нервов и сосудов;
лечебная физкультура, снимающая мышечные спазмы и улучшающая мозговое кровообращение;
массаж помогает уменьшить головокружение и прочие мучительные симптомы;
строгая диета — из рациона следует полностью убрать наваристые бульоны, щавелевую кислоту, а также спиртные напитки;
оперативное вмешательство, заключающееся в замене разрушенного шейного диска искусственным протезом часто является единственным выходом, позволяющим существенно улучшить самочувствие больного при глоточно-гортанном синдроме.

Как видим, признаки различных синдромов, вызванных ШОХ, во многом схожи. Так же, как и методы их лечения, которые в первую очередь должны быть направлены не на убирание симптоматики, а на устранение основного заболевания.

Выраженность и сила проявления синдромов может быть разной — в зависимости от того, насколько запущен шейный остеохондроз. Но, в любом случае, самолечение при этой болезни очень опасно. Бороться с синдромами ШОХ можно только под постоянным контролем опытного врача.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Кабизулов Владислав Сергеевич

Невролог • Мануальный терапевт

Дата публикации: 15.02.2018

Дата проверки статьи: 29.11.2019

Шейный остеохондроз — это окостенение позвонков в области шеи. Костные ткани начинают сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания. Чтобы диагностировать шейный остеохондроз, нужно обратиться к неврологу.

Чем опасен остеохондроз шейного отдела
Причины
Симптомы
Разновидности
Стадии развития шейного остеохондроза
Осложнения
Диагностика
Лечение шейного остеохондроза
Профилактика шейного остеохондроза
К какому врачу обратиться
Часто задаваемые вопросы

Чем опасен остеохондроз шейного отдела

Многие пациенты жалуются на то, что болит шея и голова одновременно. Пациентам приходится выбирать определенное положение, в котором боль стихает или кажется не такой острой. Это не всегда комфортно, поэтому работоспособность снижается.

С течением заболевания развивается протрузия дисков, межпозвонковые ткани разрушаются, а щели уменьшаются. На последней стадии болезни диск полностью разрушается, на его месте образуется соединительная ткань. Из-за этого у пациента появляется ограничение подвижности: например, он не может повернуть или наклонить голову.

Если вовремя не вылечить остеохондроз в шейном отделе, он может привести к сдавливанию спинного мозга, инвалидности и параличу.

Причины

Когда нагрузка на шею увеличивается, мышечные ткани провоцируют спазм. Это может произойти из-за:

— избыточной массы тела;

— сидячего образа жизни;

— физических повреждений позвоночника;

— нарушения обмена веществ;

— интенсивных физических нагрузок;

— частых стрессовых ситуаций;

— длительного пребывания в неудобной позе;

— частого напряжения мышечных тканей спины и шеи. Например, во время управления автомобилем;

— аномального развития шейного отдела позвоночника;

— неправильного рациона питания;

— заболеваний, провоцирующих дегенеративный процесс хрящей.

Симптомы

На начальной стадии появляются:

— болезненные ощущения в шейном и затылочном отделе, они могут отдавать в область плеч и верхних конечностей;

— болезненные ощущения при повороте головой;

— хруст при движениях головой;

Впоследствии могут появиться другие симптомы:

— невротические нарушения: чувство тревожности из-за плохого кровообращения головного мозга;

— точки перед глазами;

— болезненные ощущения в области рук в ночное время суток;

— паралич мышечных тканей лица;

Разновидности

Выделяют несколько синдромов шейного остеохондроза.

Стадии развития шейного остеохондроза

Прогрессирование болезни происходит в 4 стадии.

На первой стадии неяркая симптоматика. Отмечают небольшое напряжение мышц и болезненные ощущения. То есть мышцы шеи устают быстрее, чем в здоровом состоянии.
На второй стадии развивается протрузия и уменьшается расстояние между позвонками. Начинается процесс разрушения фиброзного кольца. У больного ухудшается работоспособность.
На третьей стадии признаки заболевания обостряются. Пациент испытывает постоянную боль. Возможно онемение мышечных тканей и прогрессирование грыжи. Суставы и движения пациенты скованы.
На четвертой стадии разрушается межпозвоночный диск, вместо него образуется соединительная ткань. У больного учащаются приступы головокружения и нарушается координация.

Осложнения

Если своевременно не вылечить заболевание, то могут появиться осложнения:

— грыжа межпозвонкового диска;

— сжатие артериальных каналов;

Диагностика

Шейный остеохондроз диагностирует невролог. Также может понадобиться консультация вертебролога, эндокринолога, онколога, ортопеда, травматолога или нейрохирурга.

Врач спрашивает больного о симптомах, определяет подвижность шеи, проверяет рефлексы, чувствительность и напряжение в мышцах. После этого проводят диагностику: рентгенографию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Лечение шейного остеохондроза

Основу восстановительной терапии составляет лечебная физкультура, массаж, рефлексотерапия, иглоукалывание и другие физиопроцедуры.

Упражнения при остеохондрозе шеи подбирают индивидуально в зависимости от стадии болезни и особенностей организма пациента. Например, врач может рекомендовать следующий комплекс упражнений:

медленное вращение головой по кругу, по 10 раз в обе стороны;
поднятие головы, торса и спины из положения лёжа на животе, при этом руки упираются в пол, а спина остается прямой;
повороты головой налево и направо в положении лёжа до момента касания пола ухом;
давление ладонями на лоб, а лбом — на ладони в течение 30 секунд и столько же с руками, сведёнными на затылке.

Лечение мануальной терапией снимает мышечное напряжение и блокировку суставов, избавляет от боли, восстанавливает возможности мышечно-суставного аппарата. Врач оценивает состояние мышц, определяет болевые точки и степень спружинивания позвоночного сустава. Далее путем активных и пассивных движений руками оказывает воздействие на поврежденные сухожилия, связки и мышцы. Лечение мануальной терапии противопоказано в период острого воспаления и при нестабильности позвонков.

Иглоукалывание при шейном остеохондрозе осуществляют с применением стерильных игл, которые вводят в предварительно выбранные точки на разную глубину и оставляют на определённое время. Иглы выбирают очень тонкие, чтобы минимизировать неприятные ощущения. Процедура облегчает боль, активизирует микроциркуляцию, нормализует обменные процессы, улучшает общее состояние здоровья и повышает эффективность медикаментозного лечения.

Это наложение на область шейно-воротниковой зоны эластичного бинта в виде буквы Y с сохранением подвижности шеи. Тейпы при шейном остеохондрозе купируют боль, сдерживают воспаление, обеспечивают поддержку околопозвоночных мышц.

Воротник при остеохондрозе шейного отдела нужен в остром периоде заболевания. Он фиксирует кости и суставы, уменьшая нагрузку на пораженный сегмент. Также воротник корректирует положение деформированных позвонков и костей скелета, облегчает боль.

С учетом степени фиксации ортопедические воротники бывают нескольких видов:

мягкая шина (воротник Шанца). Это изделие из плотного, эластичного пенополиуретана в чехле из ткани с креплением в виде липучки, пуговицы или пластиковой застежки. С ее помощью можно регулировать объем воротника. Мягкую шину носят от 2 недель до 4 месяцев, после каждых двух часов использования нужно сделать перерыв;
надувной воротник. Состоит из плотного, гибкого материала. Курс лечения зависит от стадии остеохондроза. В первые дни рекомендовано носить воротник по пять минут дважды в день, постепенно увеличивая время до 30 минут. Надувной воротник носят для профилактики шейного остеохондроза;
воротник полужёсткой фиксации. Полужёсткий корсет для шеи изготавливают из полиуретана с застежкой сзади. По сравнению с мягкой шиной он прочнее фиксирует шею. Он представлен в разных размерах;
воротник жесткой фиксации. Выполнен из термопластичного материала с передним и задним суппортом. Его изготавливают по индивидуальным размерам и рекомендуют использовать в течение всего курса лечения шейного остеохондроза.

В лечении остеохондроза шейного отдела применяют классический ручной массаж шейно-воротниковой зоны. Воздействие на мышцы и связки укрепляет мышечный корсет и увеличивает мышечную работоспособность. Также массаж оказывает лимфодренажный, расслабляющий и болеутоляющий эффект.

Во время массажа пациент лежит на животе с прижатым к груди подбородком. Руки должны быть согнуты в локтях, а лоб — касаться кистей рук, мышцы шеи должны быть расслаблены.

Физиопроцедуры при остеохондрозе шейного отдела — это:

лекарственный электрофорез. Под воздействием электрического тока препарат попадает в место поражения;
магнитотерапия. Активизирует ток крови по сосудам, запускает обменные процессы, уменьшает отечность и обезболивает;
ультразвук. Снижает чувствительность нервных окончаний, восстанавливает поврежденные нервные волокна, обеспечивает противовоспалительный и анальгезирующий эффект;
диадинамические токи. Уменьшают отек, боль и воспаление, улучшают трофику тканей, стимулируют мышцы и нервные волокна.

Современная медицина старается уходить от медикаментов. Некоторые лекарства очень тяжелые и могут отрицательно отразиться на здоровье пациента. Если без медикаментозного лечения не обойтись, применяют подобранный комплекс из нескольких лекарств, в числе которых:

нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают боль, отек и воспаление поврежденного нервного корешка. Чаще всего это мази и медикаменты для приема внутрь. Обезболивающие уколы при шейном остеохондрозе назначают, если нет эффекта от лечения таблетками;
витамины группы В. Улучшают обменные процессы в нервной ткани;
хондропротекторы. Восстанавливают костно-хрящевую ткань, сдерживают дегенеративно-дистрофические изменения;
миорелаксанты. Снимают мышечное напряжение, расслабляют мускулатуру;
вазодилататоры, ангиопротекторы, ноотропы. Расширяют сосуды, улучшают микроциркуляцию, восстанавливают питание поврежденных нервных окончаний.

В курс специализированной неврологической помощи при шейном остеохондрозе входят и другие методы лечения:

лазерная терапия. Оказывает противовоспалительный, сосудорасширяющий, лимфодренирующий, антимикробный, иммуностимулирующий эффект;
лечебная физическая культура. Восстанавливает функции позвоночника, укрепляет мышцы спины и шеи, улучшает общую физическую форму, предотвращает развитие осложнений;
ударно-волновая терапия при шейном остеохондрозе. Через воздействие на ткани акустическими волнами уменьшает боль, усиливает кровоток и метаболизм, оказывает противовоспалительное и противоотечное действие;
хирургическое вмешательство. Подразумевает удаление образований, вызывающих сужение спинномозгового канала, лазерную реконструкцию диска, замену поврежденного диска имплантом, стабилизацию позвоночника.

Остеохондроз – нарушение питания и постепенное разрушение хрящевой ткани суставов. Гипертония – повышенное артериальное давление. Несмотря на то, что заболевания кажутся абсолютно не связанными, определённая зависимость кровяного давления от состояния шейного отдела позвоночника прослеживается.

В чем взаимосвязь?

Шея – центр сосредоточения множества нервных окончаний и сосудов организма. Здесь, по обе стороны от позвоночного столба, расположены две важнейшие позвоночные артерии, которые проходят через канал, сформированный поперечными отростками шейных позвонков. Благодаря этим кровеносным сосудам обеспечивается питание отделов головного мозга человека.

Остеохондроз, возникая в шейном отделе, сдавливает одну из артерий, чем вызывает затруднение кровотока. Смещение позвоночных дисков провоцирует напряжение мышц шеи, что способствует нарастанию давления на сосуд. В итоге, ширина артерии становится значительно уже, а чем уже кровеносные сосуды, тем выше давление.

К тому же, в районе шейного отдела позвоночного столба локализуется продолговатый мозг. Он ответственен за выполнение сразу нескольких задач:

регуляция работы сердца;
контроль дыхания;
нормализация кровяного давления и др.

Нарушенное кровообращение и недостаточный доступ кислорода к этому важнейшему центру регулирования непосредственно приводит к перебоям кровяного давления в теле человека: скачкам, внезапным и постоянным подъёмам или падениям скорости, с которой кровь движется по сосудам.

В результате, механизм развития гипертонии при защемлении позвоночных артерий следующий:

Сдавливание сосудов в шейном отделе ухудшает кровоснабжение мозга.
Мозг посылает сигналы о голодании в периферические отделы тела.
Периферия воспринимает сигналы, как команду к незамедлительному поднятию давления, чтобы насытить центр нервной системы человека достаточным количеством питательных веществ и кислорода.
Скорость, с которой движется кровь по артериям, стремительно возрастает.
Сдавливание сосуда, вызванное остеохондрозом, никуда не девается, кровоток не нормализуется. Мозг снова посылает сигналы. Таким образом, механизм зацикливается, что приводит к постоянному повышенному артериальному давлению – гипертонии.

Причины

Существует ряд факторов, существенно увеличивающих шансы развития остеохондроза и в дальнейшем гипертонии:

вредные привычки;
выпячивание стенки межпозвоночного диска или грыжи шейного отдела;
давление, оказываемое на позвоночные артерии;
злоупотребление стимуляторами;
нарушение кровообращения, особенно при малоподвижном образе жизни;
нарушение обменных процессов в организме;
нервное перенапряжение, для которого скачки давления являются здоровой реакцией организма;
признаки ожирения или избыточный вес;
психологическое состояние человека;
стрессы.

Симптомы

Повышенное внимание здоровью своих сосудов следует уделить тем людям с диагностированным остеохондрозом шейного отдела, которые обнаружили у себя следующие симптомы:

болевой синдром в плечах, шее и руках;
головные боли;
звон в ушах;
нарушение координации движения;
нарушение работы сердечной мышцы;
онемение верхних конечностей и языка;
перебои дыхания, одышка;
повышение давления, чаще верхнего систолического;
потемнение в глазах, особенно при смене положения;
приступообразная боль нижней части грудины давящего характера;
приступы внезапного головокружения;
также при скачках артериального давления любые движения и повороты головой значительно затруднены.
чувство тошноты или рвоты, не приносящие облегчения.

Возможные последствия и осложнения

Нарушение нормального кровотока в позвоночных артериях и продолговатом мозге приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы и снижению тонуса сосудов. Из-за защемления и сдавливания нервных окончаний происходит кислородное голодание головного мозга и возрастает внутричерепное давление. В итоге, без своевременной квалифицированной помощи могут развиться следующие осложнения гипертонии при остеохондрозе:

Дисциркуляторная энцефалопатия. Это поражение головного мозга, возникающее в результате хронического медленно прогрессирующего нарушения мозгового кровообращения. В результате развиваются ухудшение памяти и внимательности, снижение интеллекта, расстройство личности, деменция.
Вертебробазилярная недостаточность. Ухудшение функционирования мозга в результате кислородного голодания. Чревата нарушениями зрения и слуха, ухудшением памяти и внимания, головокружениями, обмороками, эмоциональной нестабильностью.
Синдром позвоночной артерии. Постоянное длительное защемление артерий и нервных окончаний приводит к мигреням, нарушениям равновесия и зрения, головокружениям, рвоте, приливам жара и холода, повышенной потливости, нарушениям сна. Сопутствующая симптоматика осложняется так называемыми дроп-атаками – эпизодическими резкими ослаблениями и потерями подвижности всех четырёх конечностей с внезапным падением. Как правило, синдром возникает при запрокидывании головы, больной при этом остаётся в сознании.

Диагностика

Процедура диагностики повышенного артериального давления при остеохондрозе начинается в кабинете семейного терапевта. Это именно тот доктор, который первый выслушает жалобы больного, назначит первые анализы и направит, в случае необходимости, на консультацию к специалистам:

реабилитологу;
остеопату;
травматологу или другому профильному доктору.

Процесс постановки диагноза подразумевает неврологический осмотр и проверку рефлексов больного. В дальнейшем пациент может быть направлен на прохождение обследования, включающего:

магнитно-резонансную томографию (МРТ) шейного отдела и головы;
ультразвуковое исследование с доплером позвоночных артерий;
рентген шейного и грудного отдела позвоночника.

Лечение

При остеохондрозе в зоне шеи, обычные способы лечения гипертонии становятся неэффективны, что вполне естественно, – причина заболевания заключается не в плохом состоянии сосудов, а в их физическом ущемлении. Просто снизить давление означает сокращение доступа кислорода к головному мозгу, что чревато массой негативных последствий.

Таким образом, терапия должна быть комплексной и преследовать сразу две цели:

Устранить остеохондроз.
Нормализовать артериальное давление.

Препараты, назначаемые с целью нормализации артериального давления при остеохондрозе нередко обладают противовоспалительным эффектом. Их безответственное самостоятельное применение может спровоцировать осложнения и усугубить ситуацию. Поэтому лекарства должны назначаться исключительно лечащим доктором.

Специалистами, в зависимости от особенностей каждого случая остеохондроза, сопровождающегося гипертонией, могут назначаться следующие препараты:

Миорелаксанты – лекарственные средства, главным эффектом которых является снятие мышечного спазма. Острая форма остеохондроза подразумевает внутримышечное введение, остальные – наружный приём или внутрь. Самые эффективные миорелаксанты: Баклофен, Диспорт, Мидокалм, Сирдалуд.
Антагонисты кальция и ингибиторы АПФ. Цель применения препаратов данной категории – предупредить осложнения гипертонии при остеохондрозе на сердечно-сосудистую систему. В связи с этим, назначаются Амлодипин, Верапамил, Дилтиазем, Лизоноприл.
Медикаменты, укрепляющие сосудистые стенки. Лекарственные средства влияют непосредственно на скорость кровообращения в головном мозге и улучшают эластичность сосудистых стенок. Самые популярные и действенные из них: Аскорутин, Ноотроп, Флаол, Флавит.

Таким образом, медикаментозная терапия имеет двойственную природу воздействия, включающую улучшение состояния шейного отдела позвоночного столба при остеохондрозе, а также нормализацию кровообращения и артериального давления.

Физиотерапия нередко назначается больным в комплексе с приёмом лекарственных средств. Её эффективность при остеохондрозе, осложнённом гипертонией, обусловлена близким контактом с воспалёнными тканями.

Процедуры способны не только быстро обезболить беспокоящую пациента шею, но снять спазм, подавить воспалительный процесс, стимулировать регенерацию хрящевых тканей, наладить обмен веществ и нормализовать давление без его непосредственного понижения.

Физиотерапия при данных заболеваниях включает процедуры:

Электрофорез – совокупное воздействие лекарственных средств и электрического поля оказывает эффект в максимально краткие сроки.
Ультразвук – своеобразное массирование тканей шейного отдела ультразвуковыми волнами.
Вибромассаж – мелкие вибрации позволяют расслабить мышцы, скованные при остеохондрозе, улучшить питание хрящей и улучшить кровообращение в тканях.
Магнитотерапии – переменные и постоянные магнитные поля разной частотности.

Массаж – один из самых эффективных средств в борьбе с остеохондрозом, вызывающим стойкое повышение артериального давления. Грамотный мануальный терапевт способен сотворить чудеса:

Устранить спазмы в мышцах шеи. Регулярные сеансы массажа помогут восстановить подвижность позвонков. В результате ослабляется давление на позвоночные артерии и нервные окончания, и гипертония отступает.
Нормализовать кровоснабжение всего позвоночника. Благодаря этому достигается предотвращение возможных осложнений остеохондроза.
Улучшить лимфатический дренаж из тканей спины. В результате уменьшается отёк и подавляется воспалительный процесс.
Восстановить силу в атрофированных мышцах. Хронический остеохондроз не только негативно влияет на давление, но и на тонус мышц. Массаж позволит укрепить мышечный каркас, который воспрепятствует смещению позвонков в будущем.
Снять симптомы. Симптомы, присущие сочетаю заболеваний, при регулярных сеансах массажа становятся менее явными. При своевременном обращении симптоматика может быть полностью устранена за один курс мануальной терапии.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе, осложнённом повышенным давлением, – незаменимое мероприятие, и её пользу и ценность трудно переоценить. Чтобы помочь себе дополнительно к основной терапии, рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Приложить руку ко лбу. Надавливать ею, не откидывая при этом голову назад. Время контакта – около 30 секунд.
Сесть в кресло. Совершать наклоны головы вперёд, пытаясь достать подбородком до груди. Вернуться в исходную позицию. Повторить не менее 5 раз.
Встать прямо или ровно сесть на стул. Голову максимально прижать подбородком к груди на выдохе. В этом положении повернуть голову влево, стараясь разглядеть спину. Задержаться в такой позиции 10 секунд, затем медленно повернуть голову к груди. Выполнять по 5 раз в каждую сторону. В зависимости от общего состояния, сделать от 1 до 5 подходов с интервалом в 5 минут.
Лечь на живот. Руки вытянуть вдоль тела с повёрнутыми вверх ладонями. Подбородком упереться в пол и расслабиться насколько это возможно. Совершать плавные наклоны головой, поочерёдно касаясь пола каждым ухом. Повторить упражнение не менее 5 раз для левой и правой стороны.

Нетрадиционной медицине не под силу избавить человека от гипертонии, вызванной остеохондрозом. Однако в комплексе с основной терапией и с разрешения лечащего доктора, народные средства могут ускорить наступление выздоровления.

Для лечения в домашних условиях эффективны:

Зверобой. Для приготовления мази взять сушёное растение и сливочное масло в одинаковой пропорции. Масло немного согреть и тщательно смешать со зверобоем до образования однородной массы. Полученную мазь аккуратно втирать в зону образования остеохондроза, без надавливаний и резких движений.

Камфара и йод. Взять четверть рюмки камфарного масла и йода, 15 таблеток Анальгина и пол-литра спирта. Таблетки измельчить до консистенции порошка и объединить все ингредиенты. Помешать до тех пор, пока смесь не будет похожа на мазь. Убрать полученное домашнее средство на 3 недели в тёмное, прохладное место. На основе полученного средства можно делать компрессы и наносить на болезненный участок.

Профилактика

Гипертонию при остеохондрозе намного проще предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать заболеваний, рекомендуется придерживаться правил профилактики:

полностью отказаться от потребления табака и алкоголя (чем опасно употребление алкоголя при гипертонии – читайте тут);
спать не менее 6 часов в сутки;
совершать как можно больше пеших прогулок на свежем воздухе;
при сидячей работе, вставать с места и делать упражнения для шеи каждый час;
пить меньше кофе и других напитков, содержащих кофеин (о влиянии кофе на гипертоника написано здесь);
составлять сбалансированное ежедневное меню по правилам правильного питания, и в особенности – сократить количество употребляемой соли.

Повышенное давление при остеохондрозе – достаточно распространённое явление. Сочетание этих двух заболеваний способно существенно усложнить жизнь любому человеку. Однако своевременное обращение к специалисту и соблюдение всех правил и предписаний убережёт больного от осложнений и приведёт к скорейшему выздоровлению.

Читайте также: