Гиперлордоз шейного и поясничного отделов

Позвоночник человека имеет физиологические изгибы, благодаря которым обеспечивается необходимая подвижность и функционирование всей опорно-двигательной системы. Если угол изгиба меньше или больше нормы, это уже считается патологией и требует определенных мер лечения, поскольку с развитием заболевания могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем. Одной из таких патологий является гиперлордоз шейного отдела позвоночника, что проявляется излишне выгнутой вперед шеей и нарушением осанки.

Характеристика заболевания

Физиологический и умеренно выраженный патологический изгиб позвоночника вперед называется лордозом. Когда угол искривления увеличивается до 45 градусов и более, что хорошо просматривается визуально, это уже определяется, как гиперлордоз, и его симптоматика имеет свои отличия. Данное заболевание бывает врожденным и приобретенным, и может развиваться как самостоятельно (первичная форма), так и на фоне других патологий опорно-двигательной системы (вторичная форма).

При отсутствии лечения патология прогрессирует и вызывает различные нарушения в виде ограничения подвижности шеи, смещения позвонков, сдавливания кровеносных сосудов и нервных волокон. Как следствие, возникают проблемы с мозговой деятельностью, нарушается функционирование дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Все это существенно влияет на качество жизни, поэтому запускать гиперлордоз нельзя ни в коем случае.

Причины и признаки гиперлордоза

Врожденный гиперлордоз обычно возникает из-за нарушений в формировании мышечных тканей и позвонков у плода. Причиной этому может служить генетический сбой или определенные заболевания, перенесенные женщиной в период беременности. Что касается приобретенной формы, то здесь причин гораздо больше:

родовые травмы;
инфекционные болезни костей и ДЦП;
недостаток витамина D в детском возрасте (рахит);
профессиональные и бытовые травмы шейных позвонков;
онкологические заболевания и метастазы в шейном отделе;
болезнь Бехтерева;
заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и другие.

В подростковом возрасте самой распространенной причиной гиперлордоза является быстрый рост костей при недостаточно развитой мышечной системе. Это приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник, в результате чего и происходит искривление. Усугубляет ситуацию недостаток физической активности и длительное пребывание в одной позе, например, когда ребенок часами сидит с планшетом или смартфоном в руках, наклонив вперед голову и сгорбив плечи.

Гиперлордоз имеет характерные внешние проявления: у больного голова постоянно наклонена вперед, шея втянута в плечи и кажется очень короткой, нижняя часть затылка отличается вогнутостью. Правда, изгиб шеи не всегда просматривается хорошо, особенно у полных людей, и определить деформацию позвонков можно лишь с помощью аппаратных исследований.

Помимо визуальных признаков, у гиперлордоза есть ряд других симптомов:

Важно! У многих больных наблюдаются протрузии и грыжи дисков в шейном отделе, вызванные деформацией позвонков и повышенной нагрузкой на межпозвоночные диски. Выраженность симптомов прямо зависит от степени сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний в проблемной зоне, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Диагностика и лечение

Спутать гиперлордоз с другими заболеваниями сложно, ведь он обладает достаточно характерной симптоматикой. И все же, точно поставить диагноз может только специалист, так что при любых подозрениях на проблемы с позвоночником следует незамедлительно обращаться либо к ортопеду, либо к вертебрологу. При наличии защемления нервов может понадобиться и консультация врача-невролога.

После первичного осмотра и сбора анамнеза врач обязательно назначает аппаратные исследования, что позволит не только подтвердить диагноз, но и точно установить степень искривления, локализацию и тяжесть поражения тканей. Традиционно для этого применяют рентгенографию, но более точный результат дают современные методики – компьютерная и магнитно-резонансная томография. Для оценки состояния сосудов пациенту назначается ультразвуковое исследование, или допплерография.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ шейного отдела позвоночника, а также рассмотреть, когда необходимо проводить магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение гиперлордоза заключается в применении комплекса различных методик, поскольку монотерапия в таких случаях нужного результата обеспечить не может.

Таблица. Виды лечения шейного гиперлордоза

Важно! Ношение корсета показано лишь при обострении заболевания и ограниченный период времени. Длительное использование бандажей, воротников и корсетов приводит к атрофии мышц в пораженном отделе позвоночника и впоследствии может стать причиной инвалидности.

Если консервативные методики результата не приносят, и заболевание прогрессирует, единственным решением остается хирургический способ лечения. Он заключается во вживлении в шейный отдел специальных пластин или скоб, которые уменьшают угол искривления. При наличии сильно поврежденных дисков производят их замену имплантами. После операции человеку требуется длительный курс реабилитации с обязательным ношением бандажа или ортопедического воротника.

Профилактические меры

Предупредить развитие гиперлордоза при наличии проблем с позвоночником несложно, если соблюдать ряд профилактических мер:

вести активный образ жизни, больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, плаванью, не забывать о ежедневной зарядке;
избегать статических нагрузок на шею, длительного пребывания в одной позе, чаще выполнять разминку для позвоночника;
правильно питаться, обязательно включая в рацион продукты с высоким содержанием кальция, магния и витамина D.

Также очень важно регулярно проходить обследования, особенно при повышенных рисках возникновения патологий опорно-двигательной системы. Не стоит заниматься самодиагностикой и лечением народными средствами – в случае гиперлордоза это может привести к самым негативным последствиям для здоровья.

Лордоз - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

Гиперлордоз шейного отдела позвоночника – это заболевание, которое характеризуется чрезмерным изгибом. В норме угол шейного лордоза составляет не больше 40°С. При гиперлордозе он больше.

Что такое шейный гиперлордоз позвоночника

С позвоночником связано огромное количество патологий. К наиболее распространенным относятся искривления: сколиоз, кифоз или лордоз. Гиперлордоз шейного отдела встречается реже, чем в поясничном отделе, однако имеет опасные последствия при несвоевременном обращении за медицинской помощью. Важно знать клиническую картину заболевания.

Традиционные методы лечения лордоза шейного отдела позвоночника
Причины развития лордоза грудного отдела
Лордоз: симптоматика и терапия

Гиперлордоз шеи классифицируют следующим образом:

Первичный – патологические изменения шейного отдела, связанные с изменениями в позвоночнике.
Вторичный (приобретенный) – развивается в результате травмы или болезней, не связанных с позвоночным столбом.

К главным причинам возникновения данной патологии относятся:

травмы шеи, полученные во время родов,
патологии позвоночного столба (врожденные и приобретенные),
гипертонус мышц шеи , кривошея,
грыжа межпозвоночного диска,
рахит , кости утрачивают прочность, снижается их устойчивость к нагрузкам,
травмы, полученные в быту или на производстве,
отставание увеличения мышечной массы от интенсивного роста позвонков в период полового созревания,
усиление изгиба может быть следствием старческого возраста, когда суставы и кости подвергаются дегенеративным процессам,
заболевания костей.

Дегенеративные изменения первых двух позвонков приводят к тому, что увеличивается нагрузка на нижележащие позвонки. Это ведет к компенсаторному увеличению изгиба. Патология может развиться у взрослых людей и детей.

Особое место в развитии недуга занимает неправильная осанка во время работы или учебы. Когда человек долго сидит за компьютером, партой или в автомобиле, а взгляд направлен перед собой, это приводит к увеличению лордоза.

В области шеи проходят важные сосудисто-нервные пучки, при увеличении лордоза шеи происходит их смещение, что является причиной симптоматики.

Клиническая картина

Если шейный лордоз усилен, для него характерны симптомы:

Быстрая утомляемость.
Частые головные боли.
Головокружение.
Нарушение зрительного анализатора (ухудшение зрения).
Онемение верхних конечностей.
Болевые ощущения в шее, плечах, отдающие в лопатку или конечности.
Ощущение усталости и напряженности мышц шеи.
Синдром позвоночной артерии.
Корешковый синдром.

Если шейный лордоз сильно выражен, развивается синдром позвоночной артерии , комплекс симптомов, вызванный сужением просвета позвоночной артерии, идущей к головному мозгу по причине нарушения расположения или деформации позвонков. В результате уменьшается кровоток, обеспечивающий питание головного мозга. Выделяют 2 стадии развития синдрома позвоночной артерии: функциональная и органическая стадия.

перманентная, усиливающаяся во время движения или смены положения боль пульсирующего либо жгучего характера,
головокружение,
нарушение слуха и появление шума в ушах.

Корешковый синдром – совокупность клинических симптомов, которые обусловлены защемлением корешков спинномозговых нервов. Особенности клинической картины позволяют предположить место патологического процесса:

На уровне сегмента спинного мозга С1-С2: сильные головные боли, которые не удается снять сильными анальгетиками. Боль охватывает область затылка и темени.
На уровне С2-С3: к вышеуказанным симптомам прибавляется гипертрофия мышц подбородка. Формируется второй подбородок.
На уровне С3-С4: появляются выраженные боли с одной или с обеих сторон. Боль сопровождается онемением. Вероятна утрата вкусовой чувствительности языка на стороне повреждения, нарушается речь (не всегда).
На уровне С4-С5: мышцы, расположенные в области шеи, утрачивают тонус, им тяжело становится удерживать голову в нормальном положении. Ощущение сковывания в плечах, ключицах. Боли могут отдавать в область сердца.
На уровне С5-С6: верхние конечности немеют, появляется слабость мышц области плеча.
На уровне С6-С7: мышцы свободных конечностей продолжают утрачивать тонус. Появляется слабость во всей конечности.
На уровне С7-С8: развивается слабость мышц всей руки. Конечность немеет полностью.

При наклонах головы или поворотах болевые ощущения усиливаются. Вероятно кратковременное онемение.

У человека с гиполордозом формируется типичный для данного состояния вид:

голова посажена низко,
подбородок выдвинут вперед,
в шейной части позвоночного столба практически нет прогиба. Особенно это заметно, когда человек стоит спиной к стене.

Выраженный лордоз, особенно шейного отдела, имеет тяжелые последствия. В шее проходят важнейшие анатомические образования, повреждение которых чревато поражением головного мозга.

Какие данные означают искривление позвоночного столба? Чтобы это выяснить, проводят пальцем линию по остистым отросткам. Кожа на спине по линии покраснеет. Образованная красноватая линия должна проходить ровно по срединной линии тела и плавно повторять изгибы. Если она имеет любые отклонения в стороны, так проявляется искривление.

Диагностика выраженного лордоза шейного отдела позвоночника

В случае появления любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу. Свой диагноз доктор обоснует на основе общей клинической картины и результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Патология выражается комплексом признаков, которые довольно легко выявить во время осмотра. Но окончательный диагноз возможен лишь после рентгенограммы, МРТ или КТ.

Рентгеновское исследование проводят в двух проекциях, шеи в согнутом и разогнутом положении. Подобный метод позволяет установить угол лордоза, что даст установить его форму (гипо/гипер) и степень выраженности (слабо, умеренно или тяжело).

МРТ и КТ предоставят информацию о состоянии спинного мозга и межпозвоночных дисках. В результате данных исследований будет обнаружено искривление позвоночника, нарушение структуры или положения межпозвоночных дисков, что часто является причиной появления недуга.

В случае подозрения на инфекционный или воспалительный этиологический фактор, проводят лабораторные анализы. Для этого берут стандартно клинический анализ крови, в котором будут обнаружены симптомы воспалительного процесса.

Чем раньше будет обнаружена проблема и начато ее лечение, тем больше шансов на излечение консервативными методами.

Характеристика основных видов лечения

Лечение предполагает использование следующих методов лечения:

Фармакотерапия.
Физиотерапия.
Массаж.
ЛФК.
Мануальная терапия.
Хирургическое лечение.

Фармакотерапия предполагает использование препаратов следующих фармакологических групп:

нестероидные/ стероидные противовоспалительные средства,
ненаркотические анальгетики,
миорелаксанты.

Назначение витаминов позволит повысить общую резистентность , сопротивляемость организма воздействию внешних и внутренних факторов.

Физиотерапия позволяет снизить воспаление, боль, улучшить микроциркуляцию, доставить лекарственное средство глубоко в ткани, добиться расслабления мышц, восстановления обменных процессов в тканях.

Массаж и лечебная физическая культура – неотъемлемая часть лечения, эти мероприятия обеспечивают расслабление напряженных мышечных пучков и укрепление мышечных волокон, утративших тонус. Упражнения проводить можно только после снятия отека и спазма, иначе вероятна травматизация.

Мануальная терапия направлена на восстановление искривления хребта в шее. Применяют техники вытяжения.

Хирургическое лечение используется в случае врожденной патологии позвоночного столба или осложнений вторичного гипо/гиперлордоза.

Главной целью подобного метода является удаление первопричины заболевания. Операция позволяет исправлять патологическое положение позвонков.

Возможно применение различных металлоконструкций.

Прогноз и профилактика заболевания шейного отдела

Своевременное обращение к врачу – залог успешного решения проблемы консервативными методами. В противном случае все зависит от запущенности состояния. В случае появления тяжелых осложнений вероятна инвалидизация.

Следить за осанкой в течение суток.
Ежедневная физическая активность: оздоровительная ходьба, плавание, ЛФК.
Ежедневная зарядка.
Сон на жестком матрасе с использованием валиков под шею.
Укреплять мышцы шеи.
Борьба с лишним весом.

Если каждый день следить за осанкой, это позволит избежать чрезмерного переутомления мышц шейного отдела. Периодическая зарядка на рабочем месте или дома позволит расслабить напряженные мышечные группы.

Активный образ жизни поддерживает мышечную систему в тонусе, повышает устойчивость к нагрузкам, оказывая профилактическое действие в отношении патологий опорно-двигательной системы.

Как исправить лордоз поясничного отдела
Преимущества применения ортеза на поясничный отдел при лордозе
Простые упражнения для лечения лордоза поясничного отдела

Сон на жестком матраце не даст чрезмерно прогибаться позвоночному столбу во время сна. Это позволяет избежать искривления позвоночника и болевого синдрома по причине неестественного положения тела во время сна. С той же целью применяются валики под шею и поясницу. Они обеспечивают анатомически правильное положение.

Люди с лишним весом обычно не стремятся к соблюдению активного образа жизни, что не правильно. Лишние килограммы оказывают негативное влияние на опорно-двигательную систему. Не дают человеку поддерживать высокую физическую активность. Удовлетворительная масса тела и поддержание ее на постоянной отметке – метод профилактики заболеваний позвоночного столба, суставов.

Болезнь наблюдается во всех возрастных группах: у детей чаще всего диагностируется врожденных гиперлордоз, тогда как у взрослых приобретенный (не только из-за травм). В редких случаях можно наблюдать поражение грудного отдела (а если быть точнее – шейно-грудного).

1 Что такое гиперлордоз?

В норме позвоночный столб человека имеет два физиологических изгиба (искривления) — поясничное и шейное. Природой они созданы не столько из-за эстетических мотивов, сколько из-за функциональных. За счет этих изгибов снижается нагрузка на позвоночник в целом (сродни системе амортизаторов).

Патологические кифозы и лордозы

Шея и поясница (особенно поясница!) принимают на себя огромную нагрузку. Грудной отдел тоже, но он неподвижен (статичен) и поэтому большие нагрузки ему, как правило, не страшны. Но мы описали именно нормальное положение позвоночника, но что же тогда собой представляет патология гиперлордоз?

Учитывая то, что на поясничный отдел спины оказывается наибольшая нагрузка, именно в нем чаще всего и усиливается физиологический лордоз. Причем стоит подчеркнуть, что именно в этом отделе чаще всего наблюдаются тяжелые формы гиперлордоза, требующие оперативного лечения.

Результаты лечения гиперлордоза

Весьма редко встречается еще одна форма гиперлордоза – шейно-грудная. Как правило, приобретенные формы такого заболевания наблюдаются очень редко, куда чаще врачи имеют дело с врожденными аномалиями строения позвоночника, приводящими к развитию такого заболевания.
к меню ↑

к меню ↑

Главная опасность патологических лордозов – повреждение внутренних органов или компрессия (сдавливание) нервных пучков и сосудов, пролегающих вдоль позвоночного столба. Подобные осложнения встречаются не так часто, но все же имеют место быть.

При чрезмерном изгибе позвоночник может сдавливать внутренние органы, в частности мочевой пузырь и кишечник. Иногда на фоне такого осложнения возникают недержания кала или мочи, которые, впрочем, устраняются просто – лечением основного заболевания.

Но описанные выше осложнения актуальны для поясничной локализации болезни, но чем опасна шейная локализация? Здесь уже возможны перегибы позвоночных артерий, что в некоторых случаях чревато даже инсультом. Компрессия нервных пучков может приводить к неврологическим осложнениям, в частности сильнейшим головным болям и головокружениям.
к меню ↑

Если не брать во внимание врожденные причины развития гиперлордоза (они не до конца изучены), то напрашивается вопрос: а из-за чего при жизни может развиться данное заболевание? Существует шесть основных причин развития гиперлордоза позвоночника.

Временное увеличение лордоза при беременности

Актуально только для ребенка — чрезвычайно высокий темп роста тела, когда фактически рост костного аппарата опережает рост мышечно-связочного аппарата.
Различные заболевания опорно-двигательной системы, в частности позвоночника (остеохондроз, спондилолистез, межпозвонковые грыжи).
Быстрый набор массы тела и развитие ожирение II-III степени.
Гиподинамия (хронически малоподвижный образ жизни), мышечная детренированность.
Беременность (как правило, болезнь разрешается сама собой после рождения ребенка).
Чрезмерные физические нагрузки, наиболее часто – постоянный подъем тяжестей (в группе риска профессиональные спортсмены, грузчики, строители).

2 Особенности шейного гиперлордоза

Шейный гиперлордоз повсеместно встречается в развитых странах. В какой-то мере болезнь наблюдается у каждого четвертого жителя Европы, главная тому причина – малоподвижный образ жизни современной цивилизации. Чаще всего болезнь регистрируется у офисных работников.

Обычно патология проявляется в виде чрезмерно изогнутой шеи, при этом отмечаются безобидные симптомы в виде умеренных шейных болей и частой головной болью. На поздних стадиях отмечаются куда более серьезные клинические признаки (на это момент болезнь уже запущена) – тяжелые головные боли, головокружения с тошной и даже рвотой, зрительные артефакты.

Травмы служат редкой причиной конкретно данной формы гиперлордоза, куда опаснее хронические дегенеративно-дистрофические патологии, включая остеохондроз. Статистически у 9 из 10 пациентов с гиперлордозом шейного отдела позвоночника обнаруживается также остеохондроз.
к меню ↑

Диагностика шейного патологического лордоза не представляет особых проблем. Первые признаки заболевания – чрезмерное искривление шеи, что заметит не только любой врач, но и вообще людей прохожий.

Боль — один из основных симптомов гиперлордоза

После консультации с врачом проводится визуализирующая диагностика, наиболее часто применяется классическая рентгенография. Конкретно для шейной области ее более чем достаточно, она может предоставить все необходимые данные о болезни.

Симптомы шейного гиперлордоза:

низко посаженная голова;
покатые и выдвинутые вперед плечи;
уплощение грудной клетки;
скованность в движениях шеи и верхних конечностей;
постоянные спазмы шейной мускулатуры и возникающие на этом фоне умеренные болевые ощущения;
головные боли, головокружения, в тяжелых случаях – тошнота и даже рвота на фоне головокружений.

3 Особенности поясничного гиперлордоза

Поясничный гиперлордоз представляет наибольшую угрозу по нескольким причинам. Во-первых, он встречается очень часто, причем в отличие от шейного данный гиперлордоз одинаково часто поражает малоподвижных и активных людей.

Во-вторых, он очень быстро прогрессирует. Отсутствие адекватной терапии на протяжении пары лет после постановки диагноза – верный путь к развитию серьезных осложнений, а иногда и необходимости в проведении хирургического исправления.

В-третьих, именно при данной локализации патологического лордоза возможно вовлечение внутренних органов. Особенно часто такое осложнение встречается при врожденных гиперлордозах, и в этом случае болезнь протекает поистине тяжело.

Ортопедический корсет для лечения поясничного гиперлордоза

Как в случае с шеной локализацией при поясничном гиперлордозе выставить правильный диагноз нетяжело. Специалисту обычно достаточно поверхностного осмотра больного для постановки верного диагноза, но всегда требуется подтверждение субъективных догадок врача.

Подтверждением выступают данные визуализирующей диагностики – рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Наиболее предпочтителен второй вариант, который куда более информативен МРТ, и ненамного опаснее из-за излучения чем обычный рентген.

Симптомы поясничного гиперлордоза:

выпячивание живота вперед (ситуацию не меняет напряжение пресса или втягивание живота);
выпячивание ягодиц;
объективное уменьшение роста больного (по сравнению с годами раннее);
чрезмерное отведение плечевого пояса назад;
неряшливая походка, повышенная утомляемость нижних конечностей, их отеки.

4 Методы лечения

Вполне очевидно, что гиперлордоз – это не игрушки. Он не просто нарушает эстетический вид человеческого тела, но и может приводить к тяжелым последствиям. Но как же вылечить его, и можно ли убрать все его последствия (выпячивание живота, уменьшение роста)?

Лечебная гимнастика крайне эффективна при гиперлордозе

К счастью, можно. Большинство пациентов после этого задаются вопросом: но как? Операция? Приятная новость: в 90% случаев можно обойтись без хирургического лечения, достаточно консервативных методик терапии.

Но как именно лечить гиперлордоз позвоночника? Универсальных схем лечения нет, обычно применяется консервативная терапия, включающая следующие лечебные методики:

Лечебно-профилактические лечебные упражнения (ЛФК), курсом в 3-6 месяцев.
Ежедневная самостоятельная гимнастика (зарядка) после пробуждения – достаточно 15 минут.
При умеренном гиперлордозе могут быть показаны тренировки в фитнес-залах и хождение на спортивные секции (футбол, баскетбол, теннис, плавание).
При наличии показаний – прием болеутоляющих и противовоспалительных медикаментозных средств.
Ношение ортопедических корректирующих корсетов и бандажей.
Массаж спины (в том числе с помощью мануальной терапии).
Ограничение или полный запрет на осевую нагрузку позвоночника.

Читайте также: