Гимнастика и техники дыхания при лечении сколиоза по методу катарины шрот

Гимнастика Катарины Шрот при сколиозе применяется в реабилитационных центрах вследствие того, что она оптимально сочетает силовые, дыхательные и восстановительные упражнения

Ее создатель – Катарина Шрот на себе проверила эффективность своего метода. Она страдала боковым искривлением позвоночника, и чтобы избавиться от него разработала комплекс гимнастики. Официальное признание гимнастика Шрот получила в Германии в 1921 году, когда была открыта первая клиника по лечению сколиоза, в которой применялись дыхательные упражнения Шрот.

Основные принципы гимнастики:

В основе эффективного комплекса лечения сколиоза лежит представление создательницы метода о том, что тело больного человека по функциональности напоминает мячик. Когда на него воздействует давление, он выравнивается. Данный принцип положен в основу комплекса ЛФК.

Базируется метод на правильном дыхании. Именно ему принадлежит главенствующая роль в устранении неправильного стереотипа дыхания, сложившегося вследствие смещения внутренних органов при сколиозе.

При боковом смещении в грудном отделе позвоночника прослеживается сужение межреберных промежутков со стороны поражения. Вследствие этого легкие со стороны сужения грудной клетки получают меньше кислорода. Они не могут полноценно расправиться. Без дыхательной тренировки такую патологию устранить невозможно.

Ротация позвоночника (скручивание вдоль вертикальной оси) при деформации позвоночного столба обуславливает также нестабильность позвонков, поэтому любое небрежное движение вызывает у человека болевой синдром. Для его предотвращения в лечебный комплекс Катарины включены упражнения на повышение силовой выносливости мышечного корсета спины.

Смещение позвонков устраняется уникальной системой дыхательных упражнений, которые были разработаны дочкой Катарины Шрот Ленард. Она является физиотерапевтом по образованию. В течение многих лет практики Ленард Шрот удалось идеально отработать свою методику устранения подвывихов позвонков, которые всегда наблюдаются при фронтальной деформации позвоночной оси.

Краеугольным камнем метода является дыхание по Шрот. Смысл его в том, что для корригирующего эффекта упражнений необходимо научить пациента правильно дышать во время их выполнения, вопреки сформировавшемуся сколиотическому стереотипу дыхательных движений грудной клетки. Дело в том, что при сколиозе грудная клетка участвует в дыхании несимметрично.

Ротация позвоночника приводит к изменению положения ребер: ребра, прикрепляющиеся к нему с выпуклой стороны дуги, выходят наружу (в боковую сторону и назад), а ребра, прикрепляющиеся с противоположной вогнутой стороны дуги, уходят внутрь (вперед и от боковой стороны к середине), западают, межреберные промежутки с этой стороны сужаются. Грудная клетка обладает присасывающим действием по отношению к легким: в плевральной полости отрицательное давление. Поэтому легкие следуют при вдохе за расширяющеюся грудной клеткой, заполняя ее объем и повторяя ее форму.

При сколиозе вдох в большей степени происходит с выпуклой стороны дуги, чем с противоположной. С каждой дыхательной экскурсией (движением) ситуация постепенно усугубляется: межреберные промежутки с выпуклой стороны дуги расширяются, межреберные мышцы растягиваются, а вогнутая сторона вдыхает все меньше. Т.е., дыхательные движения происходят в том же направлении, что и ротация позвоночника, и усугубляют ее. Так формируется реберная выпуклость, гиббус. Темп его образования зависит от темпа прогрессирования сколиоза, при быстром увеличении дуг искривлений и ротации позвонков смещение ребер более резкое и дыхание все более асимметричное.

Поэтому, именно за счет дыхания, наиболее заметным проявлением ротации позвоночника является ротация грудной клетки: гиббус и контрлатеральное (с противоположной стороны) западение ребер. Это если смотреть сзади. Спереди обратная картина: ребра, образующие сзади гиббус, уходят, западают, а с противоположной стороны выезжают вперед (т.н., передний гиббус).

Конечно, все люди с рождения дышат, не задумываясь. Так же и люди со сколиозом. К.Шрот же разработала корригирующее асимметричное дыхание, противоположнонаправленное сколиотическому. При этом пациент должен осознанно делать вдох западающими зонами грудной клетки.

При наиболее распространенном варианте сколиоза с грудной и поясничной дугами эти зоны находятся:

Сзади с вогнутой стороны поясничной дуги (нижние ребра и талия с этой стороны)
Сзади с вогнутой стороны грудной дуги (примерно уровень угла лопатки)
Спереди с той стороны от грудины, куда направлена грудная дуга, под ключицей.

Точное расположение и выраженность этих зон зависит от уровня вершины каждой дуги у каждого конкретного пациента и отмечается на схеме в специальной книжечке, которая ему выдается. Там же помечаются все направления коррекции и положение маленьких корригирующих мешочков – подушечек (с рисом), которые подкладываются при упражнениях лежа с противоположной (выпуклой) стороны под выступающие ребра и мышечные валики – чтобы ограничить вдох в эти зоны.

На первый взгляд, непонятно: как можно осознанно одной стороной вдыхать, а другой не вдыхать. Но, если вспомнить, что межреберные мышцы, которые и отвечают за движения ребер при дыхании, являются такой же скелетной поперечнополосатой мускулатурой, управляемой сознанием (в отличие от гладких мышц внутренних органов, действующих вне зависимости от нашего сознания), что и мышцы конечностей, например, которые подчиняются нашим командам, это уже не звучит так странно.

До определенных пределов произвольная регуляция дыхания возможна. И это на самом деле реально, это осваивают и дети, и взрослые.

Занятия по дыхательной терапии происходят так. Они индивидуальные. До этого пациент уже знает, какой тип сколиоза у него, ему объяснили, где находятся какие зоны на его туловище и отметили на схеме западающие места, которыми он должен научиться вдыхать.

Пациент ложится на живот на мягкий массажный стол-кушетку с отверстием для лица, чтобы не выворачивать шею и свободно дышать. Инструктор делает легкий тонизирующий массаж западающей зоны, чтобы пациент сосредоточился и запомнил ее расположение.

Затем инструктор просит сделать вдох именно этим местом и поднять таким образом его руку, после каждой попытки повторно стимулируя запоминание этой зоны массажем. Пациент старается дыханием поднять руку инструктора, затем достичь и коснуться на вдохе его немного поднятую ладонь.

Так как правильным типом дыхания является диафрагмальное, последовательность вдоха западающими зонами снизу вверх, т.е.: в начале вдоха пациент сосредоточивается на поясничной складке (противоположной поясничному валику), затем вдыхает западающей грудной зоной (противоположной реберной выпуклости). Последняя часть вдоха сосредоточивается на груди спереди, вдох этой зоной тренируется сидя, лицом к инструктору.

Выдох по Шрот должен быть длинным, чем длиннее, тем лучше, и шумным, производиться через полусжатые губы, таким образом, увеличивается сопротивление выдоху, а, значит, и работа мускулатуры, особенно межреберных мышц, обладающих высокой проприоцептивной чувствительностью (т.е., рефлекторным усилением сокращения мышцы при ее растяжении).

Инструктор во время выдоха сильно надавливает на выпуклые стороны: побуждая тем самым пациента выдыхать максимум воздуха оттуда, как можно сильнее напрягать мускулатуру этой зоны, стягивать растянутые межреберные мышцы, сокращать расширенные межреберные промежутки. Т.е., выдох не пассивный, а активный, с большим напряжением мышц выпуклой стороны дуги. Таким образом, пациент запоминает и привыкает, "каким местом" вдыхать, каким выдыхать.

Основные компоненты упражнений такие:

Пассивная коррекция. Т.е., разработано такое исходное положение для выполнения упражнения, которое уже само по себе дает частичную коррекцию дуг и деформаций, либо дает возможность для наиболее эффективного мышечного усилия с целью их коррекции.

Таким образом, все мышечные усилия по выполнению упражнения происходят только на выдохе, максимально удерживая достигнутую коррекцию за счет вытяжения, расправления западающих зон на вдохе и непосредственно напряжения мышц. Затем упражнения повторяются самостоятельно 24-30 раз.

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Существует масса методов лечения сколиоза посредством выполнения упражнений. Один из них – это методика Катарины Шрот. Хотя она была известна еще в начале прошлого столетия, сегодня о ней знают немногие. Однако в современной Германии это основной консервативный метод борьбы со сколиозом. Катерина Шрот сама страдала сколиозом, и разработала собственную методику борьбы с ним, которая основывается на неравномерном дыхании. И сегодня методика Катарины Шрот, также известная, как шрот-терапия, продолжает набирать обороты популярности.

Гимнастика Катарины Шрот

Катарина Шрот родилась в Германии в 1984 году и имела образование физиотерапевта. Она сама сильно страдала сколиозом, и наблюдала у себя реберный горб на спине и впадину на груди напротив него. В какой-то момент женщина сравнила себя с мячиком с вдавленной впадиной, который очень хочется выровнять путем вдыхания во вмятину воздуха. Так она пришла к идее асимметричного дыхания, которое помогло бы выровнять сколиоз.

Используя зеркала, расположенные друг напротив друга, Катарина стала экспериментировать с упражнениями, стараясь вдыхать большее количество воздуха на левую сторону. И она заметила, что такой вдох способствует выравниванию горба справа и устранение впадины на груди. Так она сделала открытие, которое в 1921 году позволило ей открыть клинику, где она начала лечить от заболевания по собственному методу, причем не только своих сограждан, но и пациентов со всего мира.

В итоге Катарина Шрот разработала целую систему изометрических упражнений, которые базируются на управляемом асимметричном дыхании, и посредством которых можно исправить искривление патологических изгибов позвоночного столба в трех плоскостях: горизонтальная, фронтальная и сагиттальная.

Принцип реабилитации сколиоза по методу Катарины Шрот основывается на том, что из-за деформации грудной клетки человек изначально дышит неправильно, и получается так, что вдох, где дуга искривления выпуклая, глубже, нежели на вогнутой стороне. Задача ортопеда в данном случае – провести изометрическую оценку дефекта и разработать эффективные упражнения для коррекции.

Гимнастика по методу Катарины Шрот: этапы и правила

Сначала пациенту объясняется смысл тренировки и ее суть, затем изучаются азы дыхательной гимнастики. Начальные этапы в соответствии с данной методикой следующие:

Сначала внимательно изучается правильное положение тела при выполнении упражнений и происходит закрепление темы.
Выполняется растяжка мышечного корсета посредством дыхания. Это способствует увеличению расстояния между ребрами и грудной клеткой.
Разрабатывается тренировочный процесс, направленный на коррекцию глубины и частоты вдохов и выдохов на индивидуальном уровне.
Проводится сама тренировка, укрепляющая тонус межреберной мускулатуры.

Когда пациент освоит принципы упражнений для лечения сколиоза Катарины Шрот, он может выполнять их самостоятельно. Каждое упражнение делается 30 раз в день. Обязательно делаются упражнения перед зеркалами, которые стоят друг напротив друга.

Гимнастика основывается на асимметричном дыхании, которое развивает ослабленные легочные зоны и укрепляет межреберную мускулатуру. Занятия могут провоцировать болевые ощущения, поэтому специалисты советуют подкладывать под грудную клетку наполненные песком мешки и валики под позвоночный столб.

Курс лечения длится три месяца, а после него пациенту нужно проходить реабилитационные процедуры 2-3 раза в год. Детям достаточно проходить курс реабилитации раз в год. Также стоит учитывать следующие рекомендации:

Делайте упражнения регулярно – тогда они будут эффективными.
Выдыхайте через вполовину сжатые губы.
Пейте не менее литра чистой воды в процессе занятия.
Помните о правильном положении тела, и не только при тренировке, но и в принципе – иначе вы не добьетесь желаемого результата.
Старайтесь максимально сильно растягивать туловище. Так вы разовьете правильное дыхание и сможете упростить процесс вдохов и выдохов.

Лечебная гимнастика от Катарины Шрот при сколиозе: противопоказания

Учтите, что существуют противопоказания к дыхательной гимнастике. Они разбиваются на две группы. Первая – это общие противопоказания, которые следующие:

Острые инфекции и воспаления, сопровождаемые гипертермией;
Обострение сколиоза и прочих патологий позвоночника;
Нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
Эмболии;
Тромбозы;
Наличие острой сердечно-сосудистой недостаточности;
Онкологические заболевания, метастазы;
Сердечная блокада;
Серьезные психические расстройства.

Существуют также временные противопоказания:

Различные травмы и осложнения;
Обострения хронических заболеваний;
Гипотония или гипертония;
Сердечная аритмия, брадикардия, тахикардия.

Стоит выделить факторы риска, которые повышают вероятность повреждения суставов и костей:

возрастной остеопороз;
переломы, которые плохо зажили;
спастический паралич, сопровождаемый потерей чувствительности.

Что запрещено при сколиозе

Катарина Шрот также дает ряд рекомендаций относительно того, что противопоказано при сколиозе:

Нельзя быстро бегать, выполнять кувырки, поскольку подобная активность провоцирует резкие перепады нагрузки на позвоночник.
Запрещено висеть на одной руке – это значительно увеличивает промежуток между ребрами со стороны, где он и без того увеличен.
Осторожнее с наклонами вбок.
Нельзя растягивать связки таза и накачивать их. Ввиду отсутствия там мышечной ткани повышается риск травмирования.
Исключите скручивания и вращения, также к списку опасных упражнений относится проработка пресса, наклоны, подтягивания.
Постарайтесь не находиться больше 15 минут в одной позе.
При сидении облокачивайтесь на спинку кресла или стула, стараясь не сгибать ноги под прямым углом.
Не носите что-то тяжелое в одной руке.

Методика Катарины Шрот сегодня

Метод, разработанный Катариной Шрот, продолжила развивать и дополнять ее дочь, Криста Ленарт-Шрот. Сегодня клиника известна во всем мире, а методика активно практикуется. В 2009 году клиника трехмерной коррекции сколиоза по методике Шрот была создана и в России.

Нужно учитывать, что лечение сколиоза является длительным и непростым процессом, и чтобы добиться в нем результатов по методу Катарины Шрот, нужно учитывать такие рекомендации:

Коррекция должна быть последовательной: от третей стадии патологии ко второй, затем первой, затем к полному излечению.
В четвертой стадии патология сложно и не всегда поддается лечению.
Упражнения могут успешно сочетаться с ношением корсетов Шено.
Для терапии по этой методики нужен квалифицированный физиотерапевт.
Одного курса реабилитации недостаточно, потому они периодически повторяются

При соблюдении всех рекомендаций и профессиональном подходе гимнастика Катарины Шрот при сколиозе может помочь добиться отличных результатов. Предлагаем посмотреть видео, демонстрирующие ее выполнение.

Гимнастика от Катарины Шрот на видео

Сколиоз не только искривляет позвоночник, это коварная болезнь, которая оказывает негативное влияние на все внутренние органы. В том числе из-за сдавливания легких и искривления естественного положения диафрагмы нарушается физиологичность дыхания. Больной позвоночник препятствует равномерному наполнению воздухом обеих легких, большая его часть попадает в относительно ровный участок груди, искривленный в процессе дыхания, почти не принимает участия. Как следствие – болезнь прогрессирует, ухудшается общее состояние пациента.

История метода

Система дыхательной гимнастики, разработанная Катариной Шрот, во всем мире считается эффективным дополнением консервативного лечения недуга. В Германии этот метод на государственном уровне включен в обязательные услуги медицинского страхования. Основательница метода родилась в 1894 году и с детских лет болела сколиозом. Проблема очень волновала женщину, в те времена не существовало действенного метода облегчения течения патологии. Ей пришлось самостоятельно бороться с болезнью, все упражнения она проверяла на себе, в зависимости от результатов корректировала их и добивалась максимальной эффективности. Только после проверки действенности разработанной системы гимнастики и дыхания Катарина решались помогать остальным больным и открыла свою клинику.

Причины и следствия нарушения дыхания при сколиозе

Главное внимание гимнастика Шорт уделяет выработке рефлексов правильного дыхания при искривленном позвоночнике. Дефект не позволяет легким наполняться воздухом, за счет этого вырабатывается патологический сколиотический тип дыхания, грудная клетка двигается неравномерно. Причина отклонения рефлексов – изменение пространственного расположения ребер грудной клетки. Такое неправильное положение становится следствием того, что одни межреберные пространства неестественно увеличиваются, а вторые наоборот, сильно уменьшаются.

Вдох при сколиозе максимальный только со стороны выпуклой стороны, вогнутая пребывает почти в полном спокойствии. С течением времени межреберное пространство еще более увеличивается с одной стороны и уменьшается с другой. Состояние больного ухудшается, формируется устойчивый гиббус. Ротация позвонков происходит в ту же сторону, с которой есть максимальное искривление. Дыхательные движения являются безусловным рефлексом, в том числе и у больных сколиозом. Они продолжают неправильно дышать, что непрерывно усугубляет течение патологии. Для изменения такой ситуации Шрот удалось разработать очень эффективное асимметричное дыхание.

Особенности лечения по методу Шрот

Метод ставит задачу изменить привычные движения грудной клетки больных сколиозом, во время упражнений ребра двигаются асимметрично, за счет чего воздухом наполняется неподвижное легкое. Вначале традиционная медицина сомневалась в возможности осознанно вдыхать одним легким и не вдыхать вторым. Но благодаря удивительным результатам все сомнения снялись, теперь врачи широко пользуются упражнениями в лечебной практике. Специальное дыхание осваивают и взрослые, и дети. Выполнение упражнений происходит в несколько приемов.

Важно. Каждому пациенту разрабатываются индивидуальные упражнения с учетом типа сколиоза, особенностей развития патологии и возможностей организма больного. До начала занятий необходимо пройти подробное обследование и узнать состояние запавших зон, которыми следует научиться осознанно управлять.

Подготовительный массаж. Больного кладут животом вниз на медицинскую кушетку с вырезом для лица. На этой кушетке делается профессиональный массаж запавшей зоны. Процедура выполняет две функции: подготавливает организм к усиленной физической работе, дает возможность запомнить на тактильном уровне группу мышц, которой придется управлять во время дыхательных упражнений.

После многократных повторений на протяжении длительного периода времени пациент запоминает, какое место грудной клетки разрабатывается, что у него должно работать при вдохе и при выдохе. Решение этой задачи объясняет большой положительный эффект корректировки положения позвонков во время Шрот-терапии. Упражнения статические для изометрической нагрузки на мышечный пояс – именно они быстрее всего запоминаются на психологическом уровне и в дальнейшем выполняются самопроизвольно. При сколиозе восстановленный позвоночник не будет иметь симметричный мышечный торс, более развитой становится лишь вогнутая сторона тела. Усиленные мышцы постепенно корригируют правильное положение позвонков и исправляют осанку.

Таблица. Главные компоненты упражнений Катарины Шрот.

До начала занятий и после их окончания врач замеряет рост пациента. Если все делается правильно, то увеличение роста должно быть в пределах 1–2 см.

Для получения максимально положительного эффекта пациент должен понять не только смысл тренировок, но и их суть, услышать подробное объяснение азов асимметричного дыхания по методике Катарины Шрот. Под наблюдением врача должны выполняться следующие этапы лечения.

Курс интенсивного лечения не менее трех месяцев, после него рекомендуется заниматься реанимационными процедурами. Усиление мышц в нужных зонах требует длительного времени и больших усилий как со стороны лечащего врача, так и со стороны заболевшего. Появление во время занятий болевых ощущений не становится причиной их прекращения. Для облегчения состояния рекомендуется подкладывать под проблемные стороны небольшие мешочки с песком или валики. Эти предметы должны увеличивать усилия на выправление позвонков и облегчать мышечное напряжение. За счет этого болевые синдромы уменьшаются, становятся терпимыми.

Общие советы при выполнении дыхательных упражнений Катарины Шрот

Регулярность и настойчивость. Пациентам надо помнить, что процесс лечения долгий и трудный, часто болезненный и неприятный. Могут неоднократно возникать мысли отказаться. С такими настроениями нельзя надеяться на положительный эффект, рекомендуется обращаться к психологам для корректировки эмоционального состояния в нужном направлении. Все родственники должны поддерживать старания пациентов, по мере возможности заниматься зарядкой вместе с ними, особенно это важно для страдающих сколиозом детей. Пусть больные делают специальные упражнения, а остальные обыкновенные физические.

Противопоказания к занятиям

В связи с тем, что специальная гимнастика требует много физических и моральных усилий, список противопоказаний довольно большой. При каких проблемах нельзя заниматься гимнастикой Катарины Шрот?

Онкологические новообразования. Не имеет значения стадия болезни, место расположения и общие показатели здоровья. Дело в том, что упражнения стимулируют кровообращение – автоматически увеличивается рост тканей, в том числе и онкологических.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой. Как выше уже упоминалось, упражнения для выпрямления позвоночника выполнять тяжело. Это не разминка по 3–5 повторов с легкой нагрузкой, здесь каждое движение должно выполняться не менее тридцати раз с максимально возможным мышечным напряжением. Кроме того, на выдохе следует постоянно задерживать дыхание, а это оказывает дополнительную нагрузку на сердце и сосуды. Если их состояние не позволяет выдерживать такие усилия, то упражнения выполнять категорически запрещается.

Что запрещается делать во время занятий

Больные должны строго придерживаться рекомендаций Катарины Шрот, за поведением детей и подростков нужно наблюдать взрослым. Что нельзя делать при сколиозе?

Совершать любые быстрые движения, которые приводят к критическим нагрузкам на позвоночник. Дело в том, что межпозвонковые диски атрофированы и ослаблены, они не могут справляться с такими нагрузками. Возникают большие риски их непредвиденного смещения, как следствие – сильные боли, резкое ограничение амплитуды движений и т. д. В таком состоянии продолжать специальную дыхательную гимнастику невозможно.
Висеть на одной руке. Некоторые больные таким способом пытаются быстро исправить осанку. Последствия висения только негативные, могут иметь длительные патологии. Иногда для их ликвидации требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Каких результатов можно достичь после занятий

Как уже упоминалось, полного излечения сколиоза не будет, в любом случае останутся те или иные изменения позвоночника. Какие именно зависит от стадии развития болезни, возраста больного, профессиональной квалификации врача и желания пациента. На практике подтверждены существенные улучшения состояния здоровья больных, у них восстанавливаются многие физиологические показатели.

Некоторые отечественные врачи до настоящего времени не доверяют мировым медицинским практикам и во время лечения сколиоза главным считают ношение поддерживающего корсета. Такая методика действительно в первое время заметно улучшает состояние пациентов – уменьшаются боли, улучшается функционирование жизненно важных внутренних органов. Корсет берет на себя нагрузки, расслабляет мышцы и частично выпрямляет позвоночник. Но через несколько месяцев из-за ношения корсета появляются крайне негативные последствия атрофии мышц скелета. Они больше не могут выдерживать даже незначительные усилия, длительность пребывания в корсете нужно увеличивать. Если это не помогает, то приходится носить более жесткие корсеты, а это еще больше усложняет ситуацию. Еще одна проблема – после прекращения корсетного лечения очень велики риски рецидивов болезни.

Гимнастика Шрот приучает тело к правильному положению, оно поддерживается только усиленными мышцами. Восстановление осанки носит длительный характер. Если больной ведет правильный образ жизни и постоянно контролирует здоровье, то рецидивы не наблюдаются.

Заключение

Разработанная дыхательная гимнастика позволила превратить сколиоз из настоящей трагедии в обыкновенную болезнь, которую можно приостановить или излечить. И сделала это простая немка, не имеющая медицинского образования. Она самостоятельно в течение многих лет познавала особенности течения патологии, изучала патогенез смещения позвонков при различных стадиях сколиоза. На основании полученных сведений Шрот разработала собственную квалификацию стадий патологии и с учетом их течения рекомендовала применять те или иные дыхательные упражнения. Дочь Катарины получила специальное образование и значительно развила метод матери, название упражнений из уважения оставила прежним.

Катарина Шрот умерла в 1994 году, но ее метод дальше развивается и с каждым годом привлекает все большее количество специалистов узкой квалификации. Только в Германии число практикующих врачей, использующих во время лечения сколиоза методы Шрот, достигло двух тысяч. В России упражнения активно применяется с 2009 года, с тех пор ведется постоянное наблюдение за состоянием пациентов. Рецидивы болезни наблюдаются крайне редко, и все они становятся следствием нарушения пациентами рекомендаций врачей.

Физкультура - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Приём от 700
Неврология от 700
Физиотерапия от 155

Читайте также: