Гемангиома позвоночника лечение йогой

Различные заболевания спины- это очень распространенная проблема, с которой рано или поздно сталкивается практически каждый. Сидя человек проводит достаточно большой отрезок жизни: сидим в школе, после нее сидим в институте, и, чаще всего, потом опять сидим на работе. Такой образ жизни приводит к негативным изменениям в позвоночнике, его компрессии и деформации.

Сидение на стуле- это самое вредное положение для тела человека, так как нагрузка на позвоночный столб на целых 40% больше чем в положении стоя. В следствии, мы имеем такие распространённые заболевания, как сколиозы, остеохондрозы и многие другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Можно ли как- то уберечь спину, от возможной беды, или излечить от уже имеющихся проблем? Ответ- да, стоит только выделить время и начать заниматься йогой. Йога для позвоночника способна предотвратить негативные деформации в позвоночнике и даже вылечить уже имеющиеся заболевания.

Йога для позвоночника: плавность, постепенность, регулярность

Прибегнув к йоготерапии, можно добиться очень высоких результатов, главное придерживаться принципа ахимса (отсутствие вреда). Приступить к занятиям можно только после консультации лечащего врача. Категорически запрещается проводить лечение йогой в период обострения болезни. Желательно тренироваться под руководством опытного тренера, который правильно подберет полезные комплексы упражнений и будет контролировать процесс. Если возможности ходить на занятия нет, занимайтесь дома самостоятельно.

В интернете можно найти огромное количество видео материалов на тему лечения и профилактики заболеваний позвоночника йогой. Включайте комплекс с видео уроком и начинайте заниматься. Главное, выполнять движения плавно и при малейшем намеке на болевые ощущения, прекратить делать данное упражнение. Увеличивайте нагрузку постепенно, по мере адаптации вашего организма. Лечение практикой потребует достаточно много времени и терпения, поэтому не спешите, дышите медленно и глубоко. Избегайте ударов, резких толчков и прыжков. Уделяйте большее внимание статичным асанам, требующим длительной фиксации.

Йога при межпозвоночной грыже

Желательно при межпозвоночной грыже заниматься вместе с тренером, что будет более безопасно и эффективно.

Но если такой возможности у вас нету и вы решили заниматься самостоятельно по видео материалам, следует помнить такие правила:

Не стоит делать упражнения на скручивание на первых этапах тренировок. Их можно будет постепенно подключать по мере выздоровления;
Желательно чтобы комплекс упражнений был не большой и вы его выполняли несколько раз на день;
При грыже позвоночника нельзя выполнять асаны в положении сидя с наклоном назад;
Наклоны к прямым ногам увеличивают нагрузку на межпозвоночные диски и перенапрягают мышцы спины, что противопоказано при межпозвоночной грыже;
Отдавайте приоритет упражнениям, выполняющимся в положении лежа на спине;
Следует избегать асан, которые сильно прогибают спину.

Помните, что при межпозвоночной грыже необходимо регулярно заниматься и набраться терпения.

Йога при остеохондрозе

Упражнения йоги при остеохондрозе несколько отличаются от упражнения при грыже. Прежде всего, нужно укрепить мышечно-связочный аппарат, который окружает позвоночник. После этого необходимо нормализовать обмен веществ, чтобы улучшить питание поврежденных зон. Также, при остеохондрозе важно снять мышечный спазм, растянуть мышцы и повысить их эластичность. Лучше отдать предпочтение профессиональному тренеру, нежели видео материалам. Но, если вы все таки решили заниматься самостоятельно, обязательно проконсультируетесь перед началом лечения с вашим врачом. Придерживайтесь таких принципов:

Начинайте лечение йогой постепенно, с одной тренировки в неделю, после чего увеличивайте нагрузку и количество занятий;
Дыхание спокойное, ровное;
Каждое упражнение выполняйте по 3-5 раз, не более. При возникновение болевых ощущений, прекратите выполнять упражнение;
Избегайте перерастяжения связок, окружающих позвоночник, это может привезти еще к большей дестабилизации позвоночника;
При остеохондрозе рекомендуется чередовать статичные упражнения с динамичными, главное работать медленно и осторожно;
Нельзя выполнять наклоны назад, так как после них усугубляется поясничный лордоз.

Йога при гемангиоме

Гемангиома- это доброкачественная опухоль, которая развивается из кровеносных сосудов. Физические нагрузке при гемангеоме позвоночника разрешаются только после консультации с врачом. В зависимости от стадии заболевания, лечение йогой может быть полностью противопоказано, или разрешаться частично.

Укрепляя мышцы, йога подарит вам безупречную осанку, долголетие, молодость и легкость на каждый день. Даже если у вас уже имеются проблемы с позвоночником, не отчаивайтесь, после регулярных занятий вы обязательно заметите положительный результат. И помните, что успех зависит от количества приложенных усилий . Будьте здоровы!

Гемангиома позвоночника — лечение только у специалистов

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Любые повреждения позвоночника для организма человека чреваты последствиями, начиная с частичного вплоть до полного паралича всего тела. Кроме повреждений вред позвоночнику могут принести и различные образования. Например, гемангиома позвоночника, лечение которой зависит от симптоматики заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особенности заболевания
Как может проявляться гемангиома позвоночника
Лечение заболевания

Под термином гемангиома понимают образование доброкачественной сосудистой опухоли, которая поражает тела позвонков и характеризуется замедленным ростом. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины. Причем прослеживается явный наследственный характер заболевания. В основном гемангиома позвоночника протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при обследовании позвоночника. Наиболее подвержены заболеванию поясничный и грудной отделы позвоночника, значительно реже страдают крестцовый и шейный.

Так же как и гемангиомы различных тканей, гемангиома позвоночника может быть:

капиллярной или простой – состоит из множества переплетенных мелких сосудов;
рацематозной – состоит из крупных кровеносных сосудов;
кавернозной – состоит из полостей, заполненных кровью;
смешанной – состоит из простых и кавернозных гемангиом.

Поскольку простая гемангиома не сдавливает окружающие ее ткани, она не подлежит хирургическому вмешательству. А остальным типам заболевания свойственно давление окружающих тканей и поэтому они требуют обязательного лечения.

Гемангиомы небольших размеров имеют бессимптомное течение заболевания. Большие гемангиомы, сдавливая ткани спинного мозга и спинномозговые нервы, приносят человеку определенные болевые ощущения в спине или по ходу нервов.

При интенсивном росте опухоли происходит сдавливание костной ткани и разрушение внутри нее костных перегородок, что приводит к снижению прочности кости. Этот процесс сопровождается сильными болями в пораженной области.

При дальнейшем росте опухоли может случиться ущемление спинного мозга или компрессионный перелом позвонка, а также могут появиться нарушения движений и чувствительности. При этом болевые ощущения могут быть очень сильными и увеличиваться при выполнении любых физических нагрузок.

Обычное прохождение рентгенографии или обзорной спондилографии позволяет выявить гемангиому позвоночника. Лечение опухоли начинается с уточнения ее расположения, ее характера и объема, что выявляется при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение может проводиться различными способами:

Лечение гемангиомы позвоночника народными средствами неэффективно, но при других заболеваниях позвоночника применение народных методов вполне уместно.

Неинтенсивные болевые ощущения в области поясницы можно снять с помощью растирок и аппликаций.

Растирание из 250 гр. керосина, 250 гр. подсолнечного масла и 6-10 стручков жгучего красного перца обладает согревающим эффектом. Данная смесь настаивается в течение 9 дней и втирается на ночь.

Лекарственные аппликации рефлекторно воздействуют на биологические точки и нормализуют энергетический баланс организма. Длительность лечения составляет 6-10 процедур. В качестве аппликатора используется кусочек мягкой фланелевой ткани, слегка смоченный в керосине. Одну его сторону натирают хозяйственным мылом, что способствует предотвращению испарения керосина. Сверху аппликация укрывается теплым платком или клеенкой. Длительность одного сеанса – от тридцати минут до трех часов. Интервал между процедурами составляет от одного до четырех дней.

Высокой эффективностью при болезнях позвоночника обладает и применение ванн с лечебными травами, что приводит к снятию усталости, омоложению кожи и улучшению сна. Длительность курса принятия ванн – до 15 раз с интервалом через день.

Занятия плаванием, соблюдение норм здорового образа жизни и сведение к минимуму нагрузки на позвоночник станут залогом здоровья позвоночника.

Йога при межпозвоночной грыже – реальное средство лечения спины. Но, как и любой другой метод, это лечение включает в себя ряд противопоказаний, несколько особенностей и рекомендаций. Поэтому не торопитесь: пусть первым этапом вашего выздоровления станет информационная подготовка.

Что такое йога, можно ли ей заниматься самостоятельно?

Йога – это инструмент коррекции организма. По мнению специалистов, баланс и гармония являются залогом здоровья и йога восстанавливает эти первоначальные качества.

Однако неумелое проведение занятий может нанести непоправимый ущерб здоровью вашей спины. Пользоваться таким нестандартным методом лечения позвоночной болезни нужно с осторожностью и, конечно же, не без помощи специалиста. По крайней мере, на первых порах безнадзорные занятия не рекомендуются.

Это не только хорошее лечение позвоночной грыжи, но и способ профилактики болезней спины. Он пригодится для будущих мамочек, переживающих за свое здоровье и здоровье своего ребенка. Ведь, как известно, грыжи позвоночника у беременных – явление распространенное и опасное.

Вне зависимости от цели – лечение или профилактика заболеваний спины– занятия йогой должны быть регулярными, но без переутомлений. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, его слово будет решающим, можете ли вы заниматься йогой или нет.

Насколько эффективны занятия йогой при позвоночной грыже?

Йога для спины при грыже может быть в разы эффективнее, если подкрепить ее коррекцией питания. Основной йогический принцип лечения позвоночника – ахимса. Йогические упражнения называют словом асана.

Важно понимать, что сама по себе йога – это физические упражнения. Их действенность основана на включении позвоночника в активную деятельность, но переутомлять его нельзя. Это чревато осложнением течения болезни.

Принципы йогических упражнений для людей с межпозвоночной грыжей:

Лечение позвоночной грыжи не должно вызывать болевых ощущений в зоне поражения позвоночника. Если их нет – упражнение вам подходит. При незначительных болевых ощущениях допустимо осторожное выполнение упражнения;
Избегайте прыжков, ударов, толчков в область спины;
На начальном этапе остерегайтесь упражнений по скручиванию позвоночника;
Комплекс упражнений должен выполняться ежедневно;
Сначала асаны должны давать минимальную нагрузку на ваш организм, но постепенно нагрузка будет повышаться. Ключевое слово – постепенно. В этом состоит лечение позвоночной болезни;
Каждое упражнение обязательно выполнять плавно, дышать нужно медленно;
За один день вы не вылечите позвоночник, на это потребуется время и терпение;
Практика должна заканчиваться Шавасаной.

Основное препятствие для занятий йогой, помимо предостережения врача, — болевой приступ. Только через двое суток, когда боль совсем утихнет, можно возобновить лечение. Следует прекратить выполнение упражнения, если в спине или ноге возникают:

Слабость,
Неподвижность;
Покалывание;
Стреляющая боль.

Положение боком, сидя на стуле. Бедро прилегает к спинке стула. Ягодицы должны быть на сидении. Необходимо потянуть туловище вверх, отвести плечи назад и держать колени и стопы вместе. Таково исходное положение.

Выдох, поворот всем корпусом в сторону спинки стула. Ноги неподвижны. Руки держат спинку стула, они будут участвовать в процессе скручивания. Избегайте резких движений.

Скручивания делаются на выдохе, спина должна быть расслаблена. Голова поворачивается вместе с туловищем. Конечное положение – повернитесь направо и посмотрите через плечо. В этой позе следует провести 20-30 секунд. Дыхание свободное, на выдохе вернуться в исходное положение.

Теперь сядьте левым бедром к спинке стула и повторите упражнение в обратную сторону.

Встать напротив стены, на расстоянии метра от нее. Наклон вперед, поместив руку на стену по ширине плеч, на уровне груди. Голова и шея находятся на линии с туловищем. Вдох-выдох, наклон от бедра вперед. Руки двигаются вниз по стене. Ноги выпрямлены, параллельны стене. Туловище перпенДикулярно полу.

Вдох и еще большее выпрямление рук. Теперь они параллельны полу. Выдох, бедра оттягиваются назад, вытягивая позвоночник (важно сохранять его ровным). Вдох, подтягивание вверх, выдох – втягивание позвоночника. В районе поясницы образуется прогиб. При чувстве нагрузки на поясницу согните колени.

Конечное положение: туловище относительно ног образовывает тупой угол (90 градусов). Без перенапряжения. На вдохе возвращаемся в положение стоя.

Расслабьтесь еще сильнее, постарайтесь не думать, следите за дыханием. Необходимо проводить в Шавасане минимум пять минут. Кстати, опытные йоги способны практически заменить ночной сон двухчасовым занятием.

Лечение позвоночной грыжи включает в себя и другие упражнения, но о них вам расскажет специалист.

Йога для суставов ног: раскрытие коленных и тазобедренных суставов

Помимо лекарственных средств и физиотерапии при заболеваниях суставов ног рекомендуется лечебная физкультура. В качестве нее используются не только традиционные комплексы упражнений, но и лечебная йога.

Доказано, что йога при артрите или коксартрозе улучшает состояние коленных и тазобедренных суставов за счет обеспечения достаточной двигательной активности.

Подобные восточные упражнения обеспечивают организму необходимую нагрузку, щадяще воздействуя на все части тела.

Йога при болезнях суставов:

Развивает гибкость рук и ног, коленных и иных суставов;
Укрепляет мышцы рук и ног;
Обеспечивает раскрытие тазобедренных суставов;
Ускоряет обменные процессы;
Предотвращает развитие осложнений в коленных, тазобедренных при артрите или коксартрозе;
Не допускает развиваться неврологическим нарушениям.

Лечебная йога помогает избавиться от многих проблем, связанных со здоровьем, улучшает общее состояние пациента, избавляет от болевых ощущений в коленных, тазобедренных суставах при артрозе или коксартрозе.

Иногда упражнения восточной гимнастики устраняют причину развития заболевания суставов ног или рук. В частности, йога помогает уменьшить вес, что благоприятно влияет на состояние нижних и верхних конечностей.

При ревматоидном артрите укрепляются связки, суставные ткани перестают разрушаться. Организм приобретает сбалансированность, мышцы ног и рук становятся укрепленными, это в свою очередь способствует уменьшению нагрузки на коленных и иных суставах.

Важно понимать, что восточная лечебная суставная гимнастика, несмотря на высокую эффективность, дает положительные результаты только при длительном и регулярном выполнении необходимых упражнений.

Первое улучшение будет заметно через три-четыре недели занятий. Через восемь месяцев выполнения йоги симптомы заболевания ног и рук значительно ослабляются и улучшается общее состояние.

Чтобы занятия были эффективными и привели к оздоровлению, заниматься стоит у опытного тренера по йоге. Лучше всего посещать групповые занятия, а не заниматься в домашних условиях. Это способствует особой дисциплине и регулярности выполнения упражнений.

Если же решено делать лечебные упражнения дома самостоятельно, нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Выполнять упражнения следует регулярно, без пропусков, не менее четырех раз на протяжении недели.

Для получения лучшего эффекта, упражнения рекомендуется делать после принятия ванны или теплого душа. Если ощущаются боли в коленных или тазобедренных суставах при артрите или коксартрозе, от упражнений нужно отказаться. Важно не делать резкие движения ног или рук, следить за собственным дыханием. Важно максимально прислушиваться к своему телу.

На занятия нужно приходить обязательно в удобной и свободной одежде из легких дышащих натуральных материалов. Чтобы позы было выполнять комфортно, следует снимать все ремни и ювелирные украшения с тела. Идеальным временем для лечебной йоги являются утренние часы, перед завтраком.

Не нужно делать большое количество упражнений. Если нет сил доделать до конца весь комплекс, нужно остановиться, а не делать упражнения через силу.

Как известно, лечебная йога улучшает обмен веществ. Поэтому рекомендуется в сутки выпивать не менее трех литров жидкости. Это позволит вместе с водой вывести из организма вредные токсины и накопившиеся шлаки.

Существует большое количество техник восточной гимнастики, которые эффективны при тех или иных видах заболевания суставов.

Йога при помощи стула идеально подойдет для тех, у кого ноги не выдерживают находиться длительное время в стоячем положении при артрите или коксартрозе.
Водная йога эффективна при болезнях коленных суставов, коксартрозе тазобедренного сустава и иных заболеваниях. Обычно такая восточная гимнастика проводится на базе бассейнов.
Вини-йога подойдет абсолютно любому пациенту за счет высокой адаптивности.
Для более активных пациентов рекомендуется мобильная анусара-йога.
Йога Айенгара позволяет выбирать более комфортные для организма позы с использованием опоры.

Позы восточной гимнастики, которые удерживаются на протяжении некоторого времени, также именуют как асаны.

При болевых ощущения в коленных суставах ног рекомендуется выполнять следующие асаны:

Тадасану или позу горы;
Чандрасану или позу полумесяца;
Триконасану или поза пятиконечной звезды;
Вирабхадрасану 1 и 2 или позу воина;
Сету бандхасану или позу моста;
Уттхита триконасану или позу треугольника растянутой формы;
Уткатасану или позу стула.

При коксартрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять:

Утката конасану или позу богини на корточках;
Вьяграсану или позу тигра;
Баддха конасану или позу сапожника.

Перед началом занятий нужно как следует изучить технику, особенности дыхания и тонкости выполнения той или иной позы. Только после этого получится безболезненно выполнить все асаны. Несмотря на то, что на первый взгляд такие упражнения просты, их лечебные особенности проверены многими веками.

Сантуланасана является тренировочным элементом, который относится к оздоровительной йоге. Такой элемент позволяет восстанавливать и качественно развивать боковые спинные мышцы, прорабатывать внутренние органы и большие суставы.

Таким образом, йога для позвоночника и суставов улучшает состояние плечевого пояса, нижних конечностей, верхних конечностей и тазовой области.

Специальные позы за счет участия опорных рук укрепляют лучезапястные, локтевые и плечевые суставы, развивают чувство равновесия. Помимо этого улучшается снабжение кровью боков, поэтому такой способ помогает избавиться от лишнего количества жировых отложений.

При помощи выраженного вытягивающего воздействия во время выполнения этих элементов лечебной йоги имеется возможность поработать с теми участками на теле, до которых не всегда получается добраться во время выполнения иных поз.

Методика имеет такие оздоровительные особенности, как:

Нормализация кровоснабжения коленных, тазобедренных суставов при коксартрозе или артрите, а также боковой поверхности тела;
Укрепление спинных, ножных, тазобедренных мышц;
Развитие чувства равновесия;
Укрепление лучезапястных, локтевых, плечевых суставов опорных рук.

Если йога при ревматоидном артрите выполняется отдельно, то упражнения нужно начинать делать с участием левой опорной руки. Связано эта особенность с тем, что при вытягивающем воздействии корпус будет находиться физиологически естественно по отношению к расположению желудочно-кишечного тракта и его строению.

Левая опорная рука ставится на пол. Важно проследить, чтобы средний палец руки был направлен строго вперед по направлению от корпуса тела. Остальные пальцы слегка раскрываются в ладони.

Ладонь нужно расположить таким образом. чтобы она находилась как можно ближе к телу, по сравнению с плечевым суставом левой руки или в перпендикулярном положении к плечу.
Далее нужно слегка подняться вверх. Левая опорная нога устанавливается на одной линии с опорной левой рукой. Носок опорной левой ноги натягивается на себя как можно сильнее.
Правая нога располагается над верхней и упирается как на ступеньку к своду нижней стопы левой ноги. Важно следить за максимальным выпрямлением ног.
Таз выталкивается наверх, при этом нижняя боковая поверхность максимально сжимается, а верхняя боковая поверхность корпуса тела растягивается.
Правая рука ставится на область плеча и как можно сильнее раскрывают грудную клетку.
Далее верхняя рука вытягивается и заводится за голову, при этом пальцы распрямляются и тянутся как можно дальше. Важно, чтобы в этот момент ладонь располагалась в параллельном положении относительно пола.
Во время выполнения поз взгляд должен быть направлен в пол перед собой или слегка в сторону. Когда получится овладеть техникой выполнения лечебной йоги и обрести четкий контроль над координацией, взгляд можно направлять по направлению к верхней руке.
В полученной позе нужно задержаться на несколько циклов дыхания, после чего следует аккуратно вернуться в исходную позицию.
После этого сантуланасана повторяется с правой опорной рукой в противоположную сторону.

Во время выполнения упражнений необходимо следить, чтобы корпус, нижние и верхние конечности, область таза и голова всегда находились только в одной плоскости и не уходили вперед или назад.

Положение ног в коленных суставах должно быть максимально выпрямлено. Носки натягиваются по направлению к себе. Нужно постараться как можно сильнее вытянуть верхнюю боковую часть тела.

Диагноз на снимках МРТ.

Определение

Пациентам с гемангиомой не следует переживать, что это опухоль станет злокачественной. Гемангиома — это одно из немногочисленных новообразований, которые никогда не малигнизируются, то есть, не превращается в злокачественные.

Гемангиома данной локализации всегда располагается в глубине губчатого костного вещества тела позвонка, пропитанного кровеносными сосудами. Это выгодная локализация, поскольку сосудистый клубок со всех сторон защищен костью. Гемангиомы, которые находятся в паренхиме внутренних органов, например, внутри печени, не защищены от внешних воздействий, и при травмах они могут быть источником массивного кровотечения.

Начиная с конца восьмидесятых годов XX века, и по наше время число выявленных гемангиом внутренних органов, и в том числе позвонков, возросло в разы, в связи с массовым внедрением новых визуализирующих видов диагностики — компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Практически всегда она является случайной находкой, когда исследования проводятся по совершенно иному поводу.

Причины появления гемангиом и статистика

Современная медицина не может назвать ни одной точной причины появления гемангиом, в том числе — при позвонковой локализации. Чаще всего, это врожденное появление опухолей, связанное с генетической предрасположенностью. В таком случае гемангиома всегда закладывается еще на стадии внутриутробного развития, или сразу после рождения.

Изредка у новорождённых детей можно насчитать более трёх различных локализаций гемангиом на коже. В таком случае велика вероятность появления опухолей и во внутренних органах, в том числе и позвонках. Такое множественное состояние называется гемангиоматозом.

Предполагается, что приобретенные гемангиомы могут возникнуть, но как — точно неясно. Возможно, при длительном облучении ультрафиолетом солнечных лучей, но пока убедительных доказательств не представлено. Поэтому, если у Вас случайно при проведении КТ или МРТ нашли гемангиому, то нельзя сказать, когда оно образовалась. Она могла появиться на последних месяцах внутриутробного развития, или год назад.

И у мужчин, и у женщин эти образования встречаются с одинаковой частотой, у каждого 10-го человека. Если считать, что у каждого из нас 24 позвонка, не считая крестец и копчик, то шанс, что любой позвонок в течение жизни будет поражён гемангиомой, будет 1/240. Поскольку неизвестны причины, то неизвестны и способы профилактики, так же, как и возможно, пока неизученные и не открытые факторы риска.

В чем опасность гемангиом?

Гемангиома может быть растущей, а может быть стабильной. Стабильная гемангиома небольших размеров никакой опасности не представляет. До того, как в клиническую практику была введена рентгеновская и магнитно-резонансная томография, гемангиомы определялись и во время рентгеновского исследования, светлым пятном на фоне тела позвонка, как разрежение костной ткани. Специфических признаков гемангиом не было, и поэтому редко ставился прижизненный диагноз, только в случае растущей опухоли, приводящей к переломам тел позвонка. Диагноз ставился во время выполнения оперативного вмешательства, после биопсии интраоперационного материала и гистологического исследования.

Поскольку гемангиома не способна к озлокачествлению, то она несет исключительно опасность механического разрушения тканей позвонка, и возникновения при этом трех осложнений:

компрессионный перелом тела позвонка (самое частое);
компрессия центрального канала с развитием компрессионной миелопатии и развитием соответствующей неврологической симптоматики, в зависимости от уровня (реже);
компрессия канала с ранением костными отломками твердой мозговой оболочки и (или) проникающим ранением спинного мозга (совсем редко).

К счастью, гемангиома тела позвонка никогда не даёт профузные кровотечения, поскольку, в отличие от паренхиматозной ткани печени, почек или селезенки, кость требует небольшого объема кровоснабжения. Такое осложнение, как кровотечение, не регистрируется при гемангиоме позвонков. А вот если перелом уже произошел, но операции не последовало, то гемангиома может кровить в замкнутом объеме, поврежденная отломками позвонка.

Опасные размеры

Существуют критические размеры опухоли, при которых существенно повышается риск вышеназванных осложнений. Но отдельно взятого, абстрактного размера недостаточно. Поэтому если у вас или у ваших близких обнаружена гемангиома размером 1 см, то этого мало для определения прогноза. В том случае, если у крупного, массивного мужчины обнаружена эта гемангиома в четвертом или пятом поясничном позвонке, то ничего страшного нет. А если у молодой девушки в третьем шейном позвонке обнаружена опухоль такого же размера, то это чрезвычайно опасно, и в данном случае необходимо лечиться, не дожидаясь осложнений.

Крупная гемангиома с компрессией спиномозгового канала.

Опасность гемангиомы возрастает также пропорционально её скорости роста. Поэтому при обнаружении опухоли некритических размеров требуется только одно: повторное обследование через год, при отсутствии жалоб, затем еще через год, потом, возможно через 3 года, затем через 5 лет. И если опухоль действительно стабильна, то можно не беспокоиться.

Еще один важный критерий опасности — это место локализации в теле позвонка. Если гемангиома небольшая, и она находится примерно в центре, и со всех сторон окружена неразрушенными костными балками, составляющими единый массив, то есть большой шанс, что позвонок долго останется прочным, даже в случае её равномерного роста наружу. Но если гемангиома находятся близко к границе позвонка, если её от внешнего пространства отделяет лишь тонкий костный край, то риск компрессионного перелома гораздо выше.

Гемангиома шейного отдела с компрессией спиномозгового канала

Наконец, всегда нужно иметь в виду и состояние костной ткани. Если речь идёт о гемангиоме позвонка у молодого мужчины, то за плотность кости можно не беспокоиться. Но если гемангиому обнаружили у пожилой женщины, в период после менопаузы, то у неё будет и без того высоким риск остеопороза, но в любом случае, хрупкость губчатой кости у неё будет значительно выше. Поэтому даже гемангиома маленького размера у пациента с высоким риском остеопороза будет более прогностически опасна, чем опухоль несколько большего размера у здорового человека.

Из этого следует, что главный, пугающий пациентов фактор (а именно размер гемангиомы, взятый сам по себе), не играет решающей роли определения степени риска. Но если всё-таки ориентироваться на этот показатель, то в том случае, если опухоль начала занимать объем равный 55-60% тела позвонка, и при этом есть тенденция к её росту, то тогда необходимо подумать об оперативном лечении.

Врач должен разъяснить пациенту, что медленный рост гемангиомы — это вовсе не значит злокачественный рост, и тем более, не имеет никакого отношения к метастазированию. Если этого не сделать, то пациента можно испугать, ввести в депрессию, а, как известно, хроническая депрессия и тревога является одним из факторов риска хронизации боли в спине. Гемангиома, спрятанная внутри позвонка, никогда не болит, пока не возникло разрушение костей. Но если пациент будет находиться в состоянии стресса, то он может постоянно жаловаться на ложные боли в спине, которые будут значительно ухудшать качество жизни.

Клинические симптомы

У гемангиом позвонков точно такая же клиническая картина, как и у грыж Шморля, а точнее, — никакой. Хотя у них есть много общего: они разрушают костную ткань позвонков, обе эти образования склонны к увеличению, но все равно, оба эти процесса протекают полностью бессимптомно. Даже если мы возьмем самый деликатный, шейный отдел позвоночника, то всё равно никаких признаков, пока не произошло одно из вышеназванных осложнений, гемангиома не проявляет.

И только в самых редких случаях, когда опухоль достигла значительных размеров, может произойти так называемый коллапс позвонка, при котором фактически происходит компрессионный перелом, но никаких отдельно лежащих отломков не образуется, сохраняется параллельность выше- и нижележащего межпозвонкового диска, а сам перелом представляет собой вколоченный по всему периметру тела позвонка. Иными словами, позвонок как бы оседает, его высота снижается. При этом, естественно, возникает нарушение естественного хода нервных корешков в соответствующих отверстиях, и появляется острая корешковая симптоматика.

О корешковой симптоматике

В данном случае речь идет о появлении острых, стреляющих болей, напоминающих удар электрического тока. Они провоцируются любым движением, сотрясением позвоночника, то есть кашлем, смехом, чиханием, натуживанием в туалете. Такая боль возникает при известном пожилым людям простреле в пояснице, или люмбаго.

При длительном существовании корешковой симптоматики происходит присоединение вторичного, миофасциально-тонического синдрома. Глубоколежащие мышцы спины вблизи пораженного позвонка реагируют на окружающее воспаление, на вколоченный перелом, постоянным, хроническим спазмом. В результате спазма мышца лишается возможности своевременно отводить молочную кислоту, то есть продукты жизнедеятельности. Она лишается питания из артериальных капилляров, которые тоже спазмированы. Эта ситуация формирует замкнутый порочный круг, и разорвать его может или ликвидация неполноценного позвонка, или, при невозможности, по каким-либо причинам провести восстановительное оперативное вмешательство, — назначение центральных миорелаксантов и ношение корсета с ограничением подвижности в спине, но это не лучший выход из положения.

Диагностика

Поэтому практически 100% обнаружения всех гемангиом — это случайные находки. За ними начинают следить, и при разумном подходе, видя растущую сосудистую опухоль, при достижении определенных размеров, и с учетом тех факторов риска и опасностей, которые изложены выше, проводится радикальное лечение, которое заставляет пациента забыть о гемангиоме. В некоторых случаях первоначально гемангиому подозревают при проведении рентгеновского исследования позвоночника, Но для точного подтверждения диагноза пациента всё равно отправляют на томографию. Никаких других способов диагностики не существует, так же, как лабораторных анализов на гемангиому не проводится.

Лечение пациентов с гемангиомой позвонка

Поскольку и стабильная, и растущая гемангиома надежно спрятана, как внутри панциря, внутри позвонка, то абсолютно все консервативные методы совершенно неэффективны, бессмысленны, и если Вам их предлагают, то это не что иное, как мошенничество.

Надо запомнить, что образование, которое спрятано внутри позвонка, нельзя ни ликвидировать, ни остановить его рост, не попав внутрь самого позвонка. К счастью, гемангиома лечится несложным, безболезненным, и малоинвазивным оперативным способом, без всяких разрезов.

Чрескожная пункционная вертебропластика

Пункционная вертебропластика — это современный, и очень удобный способ удаления. Целью является ликвидация полости внутри позвонка, заполнение её специальным цементом, который слегка нагреваясь, расширяется, полностью уничтожает клубок сосудов, и полностью заполняет всё пространство внутри позвонка.

Схематичное изображение процедуры.

Для этого не нужно делать никаких разрезов. Достаточно точно определить проекцию нужного позвонка на кожу. Под рентгеновским контролем, во избежание ошибки, внутрь позвонка вводится игла под местной анестезией. После того, как игла провалится во внутреннюю полость, заполненную сосудистой опухолью, внутрь подаётся специальный биополимер, который разогрет до относительно высокой температуры, около 60 С°. Этой температуры вполне хватает, чтобы полностью уничтожить клетки опухоли, а способность полимера к небольшому расширению при затвердении позволяет гарантированно заполнить все пустоты. Таким образом, позвонок вновь становится единым монолитом.

При этом цементирующее вещество, состоящее из:

В грубом приближении, это оперативное вмешательство напоминает пломбирование больного зуба. Никаких разрезов, никакой крови, никакого длительного нахождения в стационаре. На следующий день пациент уже может самостоятельно покинуть стационар, а местное обезболивание позволяет проводить чрескожную пункционную вертебропластику у пациентов с сопутствующей патологией, в том числе— и в пожилом возрасте.

Противопоказания к операции

Это весьма выигрышная ситуация. Вертебропластика — это операция с минимальным риском для пациента, довольно простая, но за неё взять можно довольно большие деньги. Так, за введение в один позвонок костного цемента можно запросто взять 20 тысяч рублей, и даже больше. Пациенты должны знать, что этого делать совсем не нужно, и идти на поводу у таких эскулапов тоже не стоит.

Противопоказанием к проведению этого маленького оперативного вмешательства как раз и будет: маленький размер гемангиомы, и ее стабильность. Поэтому если вас уверяют в необходимости срочного проведения вертебропластики, то в любом случае, необходимо хотя бы через 6 месяцев после обнаружения опухоли сделать повторную томографию, чтобы убедиться в действительно реальном росте опухоли и потенциальной опасности.

Немного истории

Надо сказать, что вертебропластика — это исключительно удачный, и красивый способ ликвидации опухоли и создания единого костного блока. Раньше, до внедрения этой методики применялась склеротерапия. В данном случае в гемангиому выводили склерозирующие вещество, например этиловый спирт. Но полость оставалась: хотя сама гемангиома и погибала, но спирт снижал прочность костной ткани, и в результате довольно часто возникал патологический перелом. В некоторых случаях опухоль полностью не погибала, и возникал рецидив.

Кроме склеротерапии, применялась и эмболизация опухоли, то есть попытка ликвидировать кровоток по сосудам. Это было сложнее технически, и одним проколом здесь дело не обходилось, Требовался навык сосудистого хирурга, который совсем не нужен при современной вертебропластике. Но поскольку сама опухоль оставалась, то гибель эмболированных сосудов не играла большой роли. Сосуды действительно, погибали, но постоянно закладывались новые сосудистые пучки, ведь давление на артериальном участке сохранялось.

Прогноз

Как вы уже догадались, в подавляющем большинстве случаев стабильная, небольшая гемангиома не влияет ни на качество жизни, ни на её длительность. До широкого применения томографии десятки и даже сотни поколений прекрасно жили с гемангиомами, с обызвествлением эпифиза в головном мозге, и с другими случайными находками, которые в наше время вызывают стресс и панику. Не всегда нужно принимать какие-либо экстренные меры при обнаружении в своём организме незнакомых образований.

Поэтому основой правильного подхода к лечению гемангиом будет динамическое наблюдение, с учётом дополнительных факторов риска.

Читайте также: