Где лечат туберкулез позвоночника в россии

Туберкулёз позвоночника (туберкулёзный спондилит) — опасное заболевание опорно-двигательного аппарата, возникшее в результате заражения туберкулёзной палочкой (Коха). Характерной особенностью этой болезни является деформация позвоночника. Туберкулёз позвоночника может развиться как у детей, так и у взрослых.

Внимание: Вся информация о болезни Туберкулез позвоночника (туберкулезный спондилит) носит исключительно информационный характер. Только врач может поставить правильный диагноз!

  • Ортопеды в Москве
  • Фтизиатры в Москве


ортопед, подолог, травматолог
Первичный прием: 3310 руб.

Подберем врача по телефону: +7(499)288-89-56


ортопед, травматолог
Первичный прием: 1300 руб.
Стаж: 9 лет

Запись пациентов: +7(495)488-37-18


ортопед, травматолог, хирург
Первичный прием: 1300 руб.

Запись пациентов: +7(495)021-93-46


Запись пациентов: (499)267-57-92


детский пульмонолог, детский фтизиатр

Подберем врача по телефону: +7(499)288-89-56


Запись пациентов: +7(495)162-94-03

  • Ортопедия в Москве
  • Фтизиатрия в Москве


Время работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб 10:00-18:00
вс - выходной

Подберем врача по телефону: +7(499)288-89-56


Время работы:
пн-пт 8:00-21:00
сб-вс 9:00-21:00


Время работы:
пн-пт 9:00-17:00
сб-вс выходной

Время работы:
пн-пт 9:00-14:00

Запись пациентов: (499)161-23-61
(499)161-23-60

Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-15:30

Запись пациентов: (499)164-37-35

Время работы:
пн-пт 8:00-20:00
сб 9:00-16:00

  • Консультация ортопеда в Москве
  • Консультация фтизиатра в Москве
  • Лечение внелегочных форм туберкулеза в Москве
  • КТ костей таза в Москве
  • КТ костных структур верхних конечностей в Москве
  • КТ костных структур нижних конечностей в Москве
  • Рентген костей таза в Москве
  • Рентген костей в Москве
  • Рентген трубчатых костей в Москве
  • Врачи
  • Медицинские центры
  • Федеральные медицинские учреждения
  • Городские медицинские учреждения
  • Стоматологические клиники
  • Аптеки
  • Психологические центры
  • Оптики
  • Диагностика
  • Анализы
  • Услуги
  • Отделения

Информация получена из открытых источников и ответственность за её достоверность "Доктора мне" не несёт. Отзывы являются оценочными суждениями их авторов и не имеют отношения к редакции сайта. Ответственность за достоверность отзыва несёт его автор. Запрещено любое использование материалов сайта без письменного разрешения администрации. Информация не может быть использована для замены непосредственной консультации с врачом или принятия решения о применении лекарственных средств.

вопрос вопрос фтизиатру и участникам сайта
Я живу в городе Владивостоке лечение туберкулеза здесь не очень.
Хотела бы узнать могу ли поехать лечится в другие города России ( РФ ) бесплатно, или только на платной основе.
То есть платное лечение будет или бесплатное?
И подскажите где туберкулез лечат хорошо. Болею 5 лет , в мае 2016 сделала операцию по удаление левого легкого, на правом легком диссеменированый туберкулез МБТ- и МЛУ.

Новые вопросы фтизиатру:

  • Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает 01.06.2020
  • Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась 31.05.2020
  • Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть 31.05.2020
  • У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая 30.05.2020
  • Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер 29.05.2020

Противотуберкулезные диспансеры РФ и СНГ

Таким как вы хорошо помогали в НИИ в Москве на Яузе

И в Нии фтизиопульмонологии в Спб.Посмотрите в инете телефон Арчаковой, позвоните ей. Лечат бесплатно.

,Татьяна. Обращайтесь, в институты в Москве; в Санкт- Петербурге;в Новосибирске. Не откладывайте! Удачи! Берегите себя! Здоровья,Вам.

Да на Яузе хорошо)

В вашем случае — только НИИ.

, подскажите а куда лучше поехать и что необходимо для этого.

  • Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
  • Тут все мои анализы, помогите, пожалуйта, объясните. Лечилась
  • Всем привет! Мучают головные боли, какая то тяжесть
  • У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
  • Всем привет.Итак фото номер 1 до операции,фото номер
  • Евгения к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
  • Светлана к записи Люди подскажи пожалуйста, бывает такое что не хватает
  • Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
  • Женя к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
  • Александр к записи У меня РМРТБ двух долей лёгких , открытая
  • Июнь 2020
  • Май 2020
  • Апрель 2020
  • Март 2020
  • Февраль 2020
  • Январь 2020
  • Декабрь 2019
  • Ноябрь 2019
  • Июнь 2019
  • Май 2019
  • Апрель 2019
  • Март 2019
  • Февраль 2019
  • Январь 2019
  • Декабрь 2018
  • Ноябрь 2018
  • Октябрь 2018
  • Сентябрь 2018
  • Август 2018
  • Июль 2018
  • Июнь 2018
  • Май 2018
  • Апрель 2018
  • Март 2018
  • Февраль 2018
  • Январь 2018
  • Декабрь 2017
  • Ноябрь 2017
  • Октябрь 2017
  • Сентябрь 2017
  • Август 2017
  • Июль 2017
  • Июнь 2017
  • Май 2017
  • Апрель 2017
  • Март 2017
  • Февраль 2017
  • Январь 2017
  • Декабрь 2016
  • Ноябрь 2016
  • Октябрь 2016
  • Сентябрь 2016
  • Август 2016
  • Июль 2016
  • Июнь 2016
  • Май 2016
  • Апрель 2016
  • Март 2016
  • Февраль 2016
  • Январь 2016
  • Декабрь 2015
  • Ноябрь 2015
  • Октябрь 2015
  • Сентябрь 2015
  • Август 2015
  • Июль 2015
  • Июнь 2015
  • Май 2015
  • Апрель 2015
  • Март 2015
  • Февраль 2015
  • Январь 2015
  • Декабрь 2014
  • Ноябрь 2014
  • Октябрь 2014
  • Сентябрь 2014
  • Август 2014
  • Июль 2014
  • Июнь 2014
  • Май 2014
  • Декабрь 2013
  • Ноябрь 2013
  • Вопросы-ответы
  • Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ
Июнь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
« Май
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930
  • Вопросы-ответы
  • Противотуберкулезные диспансеры России и СНГ

Лечение туберкулеза – задача сложная, но решаемая! Надеемся наш сайт поможет вам в этом.

Общие данные


Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При туберкулезе позвоночника поражены один или несколько позвонков, а также другие структуры, которые принимают участие в формировании позвоночного столба – межпозвоночные диски и связки.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Это наиболее часто диагностированная разновидность костно-суставного туберкулеза. Им болеют как дети и подростки, так и взрослое население. Мужчины страдают несколько чаще, чем женщины – это касается всех возрастных категорий.

По статистике поражены отделы:

  • в 60% случаев – грудной;
  • в 30% – поясничный;
  • в 5% — шейный;
  • в 5% — крестцово-копчиковый.

Обратите внимание
Изолированный туберкулез одного позвонка наблюдается довольно редко, в большинстве случаев выявляют поражение нескольких или всех позвонков одного отдела позвоночного столба. В 70% всех диагностированных случаев в туберкулезный процесс вовлекаются два позвонка, в 20% случаев – три или больше.

Поражение многих позвонков в основном диагностируют при заболевании грудного и грудопоясничного отделов позвоночного столба.

Описываемая патология редко выявляется в изолированном виде. В последние 10-12 лет отмечается увеличение количества случаев, когда туберкулез позвоночника был диагностирован в сочетании с другими формами этой патологии – туберкулезом легких, глаз, почек, печени и так далее.

Причины возникновения туберкулеза костей

Костный туберкулез может развиться из-за различных факторов, среди которых травмы, инфекционные заболевания разной степени тяжести, переохлаждения, интенсивные физические нагрузки, плохие условия жизни. Не последнее место занимает контакт с человеком, больным туберкулезом.

Микобактерии туберкулеза из очага в легких проникают в кости по кровеносным и лимфатическим сосудам. К зоне риска больше относят те из костных структур, которые хорошо снабжаются кровью: кости бедер, плеч, позвонковые тела, предплечья, голени.

Микобактерии размножаются, образуются гранулемы в виде бугорков, которые затем постепенно разрушаются. Гранулемы разрастаются, из-за чего растворяется костное вещество, получаются полости с гноем, могут образоваться свищи, а иногда кости частично омертвевают.

Такое заболевание, как туберкулез костей, может затронуть позвоночник. Оно начинается с поражения одного позвонка. От развития гранулемы у позвонка разрушается костная масса, затем воспаление переходит на другие участки. Постепенно болезнь способна привести к деформации позвоночного столба, парезам, параличам.

Если болезнь только в зачаточном состоянии, признаки ее могут быть слабовыраженными или совсем незаметными. У пациентов может немного повыситься температура. Симптомы туберкулеза у детей могут проявиться как сонливость, вялость. У взрослых — слабость, раздраженное состояние, в мышцах появляются ноющие боли, работоспособность заметно снижается. Часть пациентов отмечает появление слабых болезненных ощущений в области позвоночного столба. Боли не имеют конкретного местоположения и после отдыха исчезают.

Далеко не все знают, как определить наличие и степень тяжести заболевания. Из-за неясности возникновения болей пациенты по большей части принимают их за проявления усталости и не спешат обращаться к доктору, чтобы начать лечение. Следует запомнить, что если болевые ощущения не перестают беспокоить после обезболивающих лекарств или противовоспалительных средств или медикаменты дают лишь небольшой кратковременный эффект, то такая боль свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Лечение своими силами вряд ли поможет.

Развитие болезни происходит за несколько стадий, будь то туберкулез позвоночника или поражение кости конечностей. При воспалении, как правило, появляются боли, отечность пораженного участка, заметное покраснение кожи. Если начинается разрушение кости, конечность деформируется, у человека нарушается походка, трудоспособность снижается.

Лечение грыжи позвоночника в санатории

Сказать, что санаторий может принести вред при грыже позвоночника, мягко выражаясь, лукавство:

Принести вред может абсолютно любое неправильное лечение, в котором

  • наплевательски относятся к самой природе заболевания
  • лечат одни лишь симптомы, а не саму болезнь
  • пренебрегают противопоказаниями

А такое может произойти в абсолютно любом медицинском учреждении. Разве редки случаи, когда после операции по удалению межпозвоночной грыжи позвоночник через какое-то время приобретал еще большую нестабильность и возникал рецидив?

Доказано, что грыжу невозможно вылечить одними лишь медицинскими препаратами и при помощи операций

Позвоночник заболел ведь не только из-за каких-то внешних факторов, которыми могут быть травмы, переохлаждения и перенагрузки. Межпозвоночная протрузия возникла также из-за внутренних процессов, разрушающих диск. Мы не раз говорили, что причина этой патологии лежит на глубине и связана с

  1. Наследственными факторами
  2. Сбоем в иммунной системе
  3. Скрытыми инфекциями
  4. Нарушенным метаболизмом
  5. Неправильным образом жизни: гиподинамией, несбалансированным питанием, стрессами

Если наследственные заболевания трудно лечить, то остальные факторы вполне подвластны лечению, которое можно осуществлять и в санатории.

В первую очередь, нервы — через образ жизни, который часто трудно изменить в домашних условиях, и санаторий дает своеобразный толчок для этого. Изменить свою жизнь помогают:

  • занятия лечебной физкультурой
  • плавание
  • гидротерапия
  • климато и водолечение
  • психологически комфортный отдых

Даже обычный отдых оказывает благоприятное влияние на нервную систему, а санаторный — втройне. Боль при грыже позвоночника — невралгической природы, и в спокойном уравновешенном состоянии она становится гораздо меньше

Укрепление иммунитета в санатории происходит через

  • насыщенное здоровое питание
  • фитотерапию
  • кислородные коктейли
  • гирудотерапию и т. д.

Улучшение внутренних обменных процессов и кровообращения производится путем:

  • очистки кишечника
  • лимфодренажа
  • лечебных ванн
  • иглотерапии
  • гомеопатии
  • массажа

Устранение боли при грыже
Боль при грыже позвоночника в санаториях лечат не при помощи привычных противовоспалительных средств, а совершенно другими методами:

  • Радоновыми, азотно-кремнистыми, сероводородными ванными
  • Лазерной терапией и криотерапией
  • Радиочастотной иннервацией и другими способами

Так как современные обезболивающие средства наносят непоправимый вред здоровью, многие сознательно отказываются от их приема и прибегают к этим более безопасным способам.

Характер проводимого санаторного лечения и позволяет изменить именно внутренние процессы, влияющие на образование грыжи

Особенно хочется отметить множественную роль в лечении грыжи позвоночника бальнеотерапии (минеральные воды и ванные) и грязелечения:

Они и обезболивают, и улучшают обменные процессы и кровообращение.

Однако, к большому сожалению, у ванн много противопоказаний:

  • Онкологические болезни
  • Активный туберкулез
  • Острые инфекционные заболевания
  • Тромбофлебит
  • Гемофилия
  • Бронхиальная астма
  • Лейкемия
  • Сердечная недостаточность
  • Беременность
  • Воспалительный процесс с высокой температурой
  • Открытые раны

Противники санаторного лечения часто апеллируют тем, что санаторий не способен убрать саму причину возникновения боли при грыже позвоночника — компрессию нерва.

Это тоже неверное утверждение. Разумеется, в санатории не делают хирургических операций, однако консервативное традиционное лечение грыжи проводится. Это:

  • Вытяжка (сухая и подводная) позвоночника
  • Мануальная терапия
  • ЛФК с упражнениями на растяжение
  • Корсеты для позвоночника

В этом смысле условий для проведения комплексного консервативного лечения грыжи позвоночника у санатория даже больше.

Но все же бывают причины, по которым не стоит спешить ехать в санаторий.

При остром болевом синдроме, когда вы еще и ходить толком не можете, санаторий будет преждевременным.

  • Вызовите врача
  • Отлежитесь несколько дней дома
  • Проведите тщательную диагностику
  • Пройдите необходимую терапию
  • Начните потихоньку восстанавливаться

И только после этого санаторное лечение будет не только возможным, но и желанным этапом, так как упрочит ваши позиции, отвоеванные у грыжи

Некоторые возможные причины ухудшения самочувствия после санатория:

  • Пациенты приезжают, когда еще не закончился период обострения
  • Пренебрегают противопоказаниями и стараются использовать максимально все способы лечения, входящие в путевку
  • Прибывают без результатов диагностики и экономят на прохождении обследования в санатории

Лечить грыжу позвоночника можно одинаково хорошо как в условиях поликлиники, так и в санаторной лечебнице, при условии наличия в обоих заведениях толковых специалистов в области вертебрологии

Но хуже некуда, когда вы не доводите лечение до конца, бросаясь от одного врача к другому.

В каком санатории можно лечить грыжу? В том же, где лечат остеохондроз и другие болезни позвоночника. Ведь остеохондроз — это фактически предначальный этап протрузии. А лечением остеохондроза занимаются очень многие санатории Кавказа, Крыма, средней полосы России, Украины.

Можно выделить санатории:

Для любителей израильских лечебниц можно порекомендовать санатории на побережье Мертвого моря.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Видео: г. Саки. Клинический санаторий им. Пирогова

Лечение остеохондроза в санаториях

Какие плюсы у санаторного лечения:

  • Оно использует максимум возможностей для восстановления позвоночника, не все из которых можно применить в условиях ортопедический клиники

Остеохондроз в санатории можно лечить именно изнутри — через налаживание внутреннего обмена. Ведь как известно, именно нарушенный внутренний баланс становится первопричиной губительных деформаций

Санаториям и курортам под силу:

  • Очистка организма
  • Специальная диета для нормализации костных тканей
  • Насыщение всех мышечных тканей кислородом
  • Улучшение кровообращения
  • Укрепление мышц и связок
  • Нормализация нервной деятельности

Большую роль играет расположение здравниц: как правило, они находятся в живописных красивых местах: на реках, в лесах, в горных местностях, возле природных источников. В роли доктора выступает сама природа, солнце, воздух и вода.

Но иногда больной человек устремляется в санаторий, еще не оправившись от приступа, надеясь, что там его долечат. Надо понимать, что лечение в поликлинике и санатории — две разные вещи.

Наблюдающий вас ортопед, проведший предварительно диагностику, лечит вас по определенной схеме, которая должна пройти через все этапы.

Происходит то, что не долечившись на каком-то этапе, больной начинает получать преждевременное или не подходящее для него лечение, например:

  • Теплые хвойные ванные
  • Мануальную терапию
  • Массаж
  • Лазерную терапию и т. д.

Через какое-то время пациент вместо того, чтобы почувствовать себя здоровым и набравшимся сил, наоборот заболевает: позвоночник опять болит, поднимается температура. А все дело в том, что воспалительный процесс у него, как оказалось, до конца не прошел, и процедуры спровоцировали новую волну.

Мануальная терапия, выполняемая без привязки к МРТ позвоночника, вообще потенциально опасна. Поэтому врач обязательно должен потребовать снимок вашего позвоночника перед началом сеанса.

Практически любой санаторий имеет в своем штате мануального терапевта и рефлексотерапевта.

Но стремится пройти все, что есть в лечебнице, не стоит, так как любая процедура имеет свои противопоказания

К примеру, лазерное облучение, которым часто лечат артрозы и артриты не подойдет тем, у кого:

  1. Онкологическое заболевание
  2. Инфекционные болезни
  3. Тиреотоксикоз
  4. Лихорадочное состояние
  5. Туберкулез в активной форме
  6. Глаукома и др.

Санаторно курортное лечение остеохондроза лучше проводить на третьем завершающем этапе после восстановительного курса в поликлинике, так как период раннего восстановления очень шаток:

  • Нужно дозированно с каждым днем увеличивать нагрузку на позвоночник
  • Корректировать упражнения лечебной физкультуры
  • Менять схему лечения в случае рецидива

Санаторий прекрасное средство для профилактики остеохондроза и увеличения периода ремиссии. Поездка на отдых раз в 1 — 2 года позволят жить практически без обострений

Выбор санаториев очень велик. В России, на Украине, в Молдавии много прекрасных лечебниц самого широкого профиля, лечащих в то же время и остеохондроз.

Методика лечения в целом стандартна во всех санаторно-курортных заведениях:

Так, в лечебницах почти повсеместно применяют:

  1. Бальнеотерапию
  2. Грязелечение
  3. Гидротерапию
  4. Подводное и сухое вытяжение (тракцию) позвоночника
  5. Мануальную и иглотерапию
  6. Озонотерапию
  7. озокеритолечение
  8. Массаж
  9. ЛФК
  10. Аппаратную физиотерапию

Санаторий Россия в Алтайском крае порадует вас уникальной природой Медвежьего лога, здесь много цветников и фонтанов, длинных аллей.

Помимо традиционных методов, здесь лечат:

  • Гомеопатической фармакопунктурой — воздействием на активные точки лекарственными препаратами на основе трав, минералов и ферментов, восстанавливающих дисковую ткань
  • Гирудотерапией (для повышения иммунитета и улучшения кровоснабжения)

Санаторий комфортен и благоустроен для активного отдыха:

  • имеются тренажеры, бассейны, бильярд, каток, горнолыжная трасса, игровые детские площадки и комнаты, киноконцертный и танцзал

Адрес: Алтайский край, г. Белокуриха, ул. Славского, 34

Основная специализация лечебницы — костно-мышечная система

Выгодное отличие от других санаториев — мощная собственная диагностическая база:

  • лаборатории, в том числе и иммунологическая
  • функциональная диагностика (ЭКГ, УЗИ, реография, велоэргометрия и т. д.)
  • эндоскопия и др.

Лечение традиционными и современными методами:

  • светолечения
  • криотерапии
  • спелеотерапией
  • гипнозом и сном

Адрес: Ставропольский край, г. Пятигорск, ул. Соборная, 24

Санаторий находится в Карпатском биосферном заповеднике в селе Квасы.

Лечебница — одна из лучших на Украине для лечения болезней ОДА, в том числе остеохондроза.

Методы лечения (помимо стандартных):

Здесь можно заказать парное козье молоко, брынзу, форель и др. национальные гуцульские блюда

Рядом находятся горнолыжные курорты Буковель и Драгобрат.

Телефоны для заказа путевок: +38 (095) 120-08-48, (МТС); +38 (097) 062-12-11, (Киевстар)

В санатории лечат как остеохондроз и другие патологии костной системы, так и болезни ЖКТ, органов дыхания, сердечно-сосудистые заболевания

Адрес: Молдова, Приднестровье, г. Каменка, ул. Ленина, 53.

Таким образом, санаторное лечение позвоночного остеохондроза может быть тоже результативным, если его проводить грамотно, предваряя диагностикой и комплексными методами, с учетом индивидуальных противопоказаний

Видео: Санаторий им. Пирогова (Саки). ЛФК при остеохондрозе

Современные методы лечения межпозвоночной грыжи

Остеохондроз и межпозвоночная грыжа – все чаще эти диагнозы появляются в медицинских картах довольно молодых людей. Причиной обращения к врачу они называют боль в спине и снижение качества жизни.

Большинство людей долгие годы пытается бороться с болью домашними средствами. Тем не менее, современные методы лечения межпозвоночной грыжи ушли далеко вперед и включают высокоэффективную консервативную санаторно-курортную терапию.

Опасность заражения костей и суставов состоит в том, что туберкулезный спондилит или туберкулез позвоночника у взрослых может спровоцировать нарушение работы опорно-двигательного аппарата, паралич, распространение инфекции по всему организму и летальный исход. Являясь, в большинстве случаев, осложнением уже имеющейся легочной формы, поражает грудную клетку в 60%, область поясницы — 25% и оставшиеся от 5% и до 15% приходятся на случаи, когда страдает шейный отдел. Лечение туберкулеза позвоночника — процесс длительный и может продолжаться около 3-5 лет. Но при своевременной диагностике и правильно подобранным методам, шанс вернуться к полноценной жизни у пациента возрастает.

Что такое костный туберкулез позвоночника


Патологический воспалительный процесс, протекающий в хронической форме, встречается чаще всего у женщин и мужчин с ослабленной иммунной системой, которые подвергаются воздействию низких температур, занимаются тяжелым физическим трудом, при наличии первичного очага поражения вирусом Коха. История развития болезни, туберкулезный спондилит, проходит в несколько стадий.

I стадия. Инфекционный первичный остит. Локализуется в пределах одного позвонка или в тазовой кости. Вызывает неприятные ощущения при длительной ходьбе, в процессе бега. Характеризуется болями, снижением двигательной активности конечностей, возможна деформация скелета. Обнаруживается только путем аппаратной диагностики в теле позвоночника.

II а, б стадия. Болезнь Бехтерева, прогрессирующий спондилоартрит. Вызывает переход туберкулезной гранулемы на соседние позвонки и мягкие ткани. Сопровождается изменение изгиба позвоночника, поражением тазобедренных и плечевых суставов, ограничением движения, напряжением мышц спины. Дальнейшее нарушение функций позвоночника уже спровоцировано образованием абсцессов.

III стадия. С явно выраженной деформацией позвоночного столба, осложнениями в виде появления омертвевших участков спинного мозга, смещенными отделами тел пораженных позвонков протекает хронический деструктивный спондилит.

IV стадия. В результате перенесенного ранее спондилита, выделяют следующую форму, как спондилоартроз. Обширный деструктивный процесс, затрагивающий не только кости, хрящи, но и связки, суставы, мышцы.

В зависимости от распространения различают одиночное, множественное поражение, при которых очаг воспаления находится в области одного и более позвонков. Сочетанная локализация свидетельствует о том, что на фоне туберкулезного спондилита существует еще один источник инфекции, который тоже требует внимания и лечения.

Туберкулез позвоночника: причины и пути заражения


У некоторых людей до сих пор возникают сомнения: заразен или нет, на самом деле, туберкулез позвоночника. К сожалению, опасность представляют и лёгочные, и внелегочные формы заболевания.

Устойчивая к внешней среде обитания и жизнедеятельности внутри клеток организма человека микобактерия не теряет своих патогенных особенностей, поэтому легко передается по воздуху или с мокротой больного во время кашля. Через легкие или слизистые оболочки глаз происходит проникновение патогенной туберкулезной палочки в организм здорового человека.

Бытовые и предметы общего пользования, посуда, гигиенические принадлежности и даже книги, на страницах которых палочка Коха сохраняется до 3 месяцев, являются источником заболевания, как туберкулез костей позвоночника.

Переносчиком инфекции могут быть и пищевые продукты, которые продаются на стихийных нелегальных рынках. Чаще всего от молока заразного животного с туберкулезной палочкой, плохо обработанного термически мяса, готового творога, масла или сыра.

Недооценивать костный туберкулез отделов позвоночника нельзя. Он не менее опасен, чем легочная форма. Поэтому, если заразится спондилитом один человек, сдавать анализы на туберкулез и проходить диагностику будут все контактирующие с ним люди и члены семьи.

Признаки костного туберкулеза


До момента, когда появятся явно выраженные симптомы туберкулеза позвоночника, обычно проходит несколько месяцев. Типичная боль, которая характерна для заболеваний опорно-двигательного аппарата, возникает и при спондилите: может ощущаться только при нагрузках или быть спровоцирована сдавливанием нервных окончаний в связи со смещением тела позвоночника.

Если очаг воспаления находится в шейном отделе, у больного возникают неприятные чувства в затылке, между лопатками, теменной и височной области. Движения головой ограничиваются, повороты шеи становятся болезненными. Человек все чаще старается поддерживать голову рукой. Возле глотки выделяется припухлость, вызванная абсцессами.

В случае поражения грудной клетки наблюдается повышенный тонус мышц спины, больному сложно наклоняться и поворачивать корпус в стороны. Возможно неестественное выпячивание живота вперед. Видимый абсцесс проявляется небольшим горбом и увеличением мягких тканей вокруг позвонка.

Боли в паху, нижних конечностях и тазовой кости провоцирует туберкулез поясничной области позвоночника. Осложнением выступает поражение спинного мозга, частичный парез или полный паралич ног, деформация скелета.

В результате постепенного разрушения костной ткани повышается болевой синдром, температура тела достигает показателя 38,5-40°C, кожные покровы приобретают бледный оттенок и обильно выделяется пот.

Диагностика туберкулеза позвоночника


Определить только лишь по самочувствию больного наличие у него инфекционного заболевания невозможно. Для этого потребуется первичная консультация ортопеда, который выясняет происхождение болевого синдрома и визуально оценивает изменения и имеющиеся деформации позвоночного столба.

Рентгенография позвоночника. Новый универсальный вид рентгенографического обследования, который позволяет рассмотреть не один конкретный отдел позвоночника, а весь позвоночный столб, включая позвонки, межпозвонковые суставы и отверстия, спинномозговые корешки.

МРТ позвоночника. Назначается с целью получения информации о состоянии костной ткани, межпозвонковых дисков и суставов, околопозвоночных тканей, спинного мозга и нервного ствола. Более тщательное изучение предусматривает дополнительное введение специального контрастного вещества.

Цифровая флюорография. Современный и более информативный метод обследования грудной клетки пациента при подозрении на туберкулез. Процедура исключает все технические недостатки устаревшего аналога, рентгенологического исследования. Высокое разрешение полученных снимков с возможностью их увеличения и сохранения на цифровых носителях намного облегчает передачу информации флюорографии другим специалистам.

МСКТ позвоночника. Дает возможность получать результаты в виде изображения сканируемого участка в 3D формате во всевозможных проекциях. Процедура является аналогом компьютерной томографии, но при этом излучение уменьшено на 30%.

Лечение туберкулеза костей позвоночника


Если по результатам проведенной диагностики диагноз подтверждается, необходима консультация фтизиатра. В зависимости от того , какие симптомы выявляет туберкулез позвоночника , будет назначено консервативное или оперативное лечение на основании полученных данных.

Пациент обязан находиться в условиях стационара в состоянии абсолютного покоя. Чтобы закрепить положение позвоночника и обездвижить его, врачи используют гипсовый лангет. Под контролем медицинского персонала больной должен соблюдать строгую диету, исключающую пряные и острые, жирные и вредные продукты. Калорийность не должна превышать суточной нормы — 3500 Ккал.

Операция при туберкулезе позвоночника


Современная нейрохирургия предлагает пациентам хирургическое лечение туберкулезного спондилита, показаниями для которого являются запущенные формы заболевания, если есть угроза возникновения инфекции в здоровых органах.

Установка имплантата в области межпозвоночного диска. Процедура обеспечивает восстановление подвижности опорно-двигательного аппарата и устраняет сопутствующие болевые симптомы.

Спондилодез. Во время общей анестезии хирург фиксирует с помощью металлических стержней смежные позвонки для дальнейшего их сращивания между собой. В результате операции нормализуется опорная функция позвоночного столба.

Дискэктомия. Если туберкулез позвоночника приводит к значительному смещению позвонков, сдавливанию спинного мозга или нервных корешков, лечение, в таком случае, предусматривает полное удаление межпозвоночного диска.

Ламинопластика. Рекомендуется при сильном сдавливании спинного мозга. Операция представляет собой коррекцию или восстановления дужки позвонка. Нейрохирург устанавливает специальные титановые пластины, которые будут препятствовать постороннему воздействию на нервные окончания позвонков.

Туберкулез позвоночника: последствия и прогноз


Считать, что лечения прошло успешно, специалисты могут только после избавления пациента от источника заболевания, микобактерии, и удаления очага воспалительного процесса. Иногда на это требуется огромное количество времени. В некоторых случаях лечение костного туберкулеза занимает 5 и более лет.

Для адаптации настоятельно рекомендуют обратиться за консультацией к реабилитологу. Это касается ситуаций, когда явно выражены нарушения опорно-двигательного аппарата, вызванные инфекцией, после оперативного вмешательства нейрохирургов, для восстановления полноценной двигательной активности, с целью проведения лечебной физкультуры и массажа, физиотерапевтических процедур.

К сожалению, последствия перенесенного туберкулеза приводят к аллергическим реакциям и снижению иммунной системы на фоне химиотерапии, абсцессам и свищам. Со стороны неврологии наблюдаются парезы, миелопатия или повреждение спинного мозга. Даже после выздоровления у большинства людей нарушается репродуктивная функция, наблюдается расстройство работы кишечника и мочевыделительной системы, непроизвольное мочеиспускание и бесконтрольный процесс дефекации.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.