Если гидронефроз может болеть поясница

Существует целый ряд болезней, которые врачи называют немыми. Это патологии, практически не дающие симптомов, протекающие скрыто, но при этом приводящие к опасным последствиям. Одно из таких заболеваний – гидронефроз – расширение почечно-лоханочного комплекса, сопровождающееся застоем и скоплением мочи внутри почки.

Как возникает и чем опасен гидронефроз

Почки состоят из двух частей: паренхимы – ткани, вырабатывающей и фильтрующей мочу, – и чашечно-лоханочной системы, которая собирает накопившуюся урину и выводит ее в мочеточник. Затем моча попадает в мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и выводится наружу.

Иногда моча перестает нормально оттекать от почки. Существует несколько причин такого застоя:

Патологии мочеточника и лоханки – попадание камня, сдавление опухолью, кистой, добавочной почечной артерией.
Пороки развития мочеполовой системы. При таких отклонениях болезнь может возникнуть в подростковом и даже детском возрасте.
Патологии мочевого пузыря – аномалии развития, опухоли, хронический цистит и мочекаменная болезнь. Стенки мочевого пузыря, вынужденные постоянно напрягаться, выталкивая мочу в уретру, слабеют. Постепенно возникает недостаточность клапанного аппарата, находящегося между мочеточником и мочевым пузырем. Происходит рефлюкс – заброс мочи вверх по мочевыделительной системе.
Нарушение проходимости мочеиспускательного канала. К этой группе относится сужение (стриктура) уретры, часто возникающая после самолечения ЗППП,цистита и уретрита. Вторая причина – доброкачественная опухоль (аденома) предстательной железы, расположенная ниже мочевого пузыря и мешающая оттоку урины.
Беременность, при которой мочеточники сдавливаются увеличившейся маткой. Кроме этого, у беременных часто возникает поздний токсикоз, вызывающий проблемы с работой почек и усугубляющий ситуацию.

Что происходит в организме при гидронефрозе

Почечно-лоханочная система растягивается и не может вытолкнуть скопившуюся мочу. Постепенно орган превращается в мешок, наполненный уриной. Выполнять свои функции такая почка не может. При поражении обоих органов наступает почечная недостаточность, и пациент не может жить без специального аппарата, выполняющего функцию почек.

В пораженной почке часто возникают гнойные процессы, заканчивающиеся пиелонефритом, абсцессом или флегмоной.

Можно ли заподозрить гидронефроз

Больной, страдающий патологиями мочевыделительной системы, всегда должен помнить о возможности развития такого осложнения, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ почек и малого таза.

Неплохо проходить такое обследование и при отсутствии жалоб, поскольку болезнь не даёт симптомов до очень поздней стадии.

Запущенный гидронефроз проявляется следующими признаками:

Боли в пояснице, вызванные перерастяжением мочеточника скопившейся мочой. Боль при этом заболевании может быть неприятно-ноющей или даже схваткообразной, отдающей в бедра и пах. Болезненные ощущения возникают после употребления большого количества жидкости, соленой или копченой пищи.
Отечность, появляющаяся утром и уменьшающаяся в течение дня. Почечные отёки рыхлые – при надавливании пальцем остается долго не исчезающее углубление.
Повышенное АД, практически не снимающееся антигипертензивными препаратами. Убрать почечное давление можно, только устранив болезнь.
Температура, озноб, плохое состояние, тошнота, вызванные отравлением организма скопившейся уриной и присоединением инфекции.
Появление в моче крови свидетельствует о разрушении почечных сосудов, а муть говорит о гнойном поражении (пиелонефрите).

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза используются следующие диагностические процедуры:

Клинический анализ крови. При гидронефрозе обнаруживается анемия (снижение концентрации гемоглобина и уменьшение количества эритроцитов), лейкоцитоз (повышение количества белых кровяных телец). Особенно сильно лейкоцитоз выражен при сопутствующих гнойных поражениях.
Клинический анализ мочи – в анализе обнаруживается гной, кровь и белок. Понижается удельный вес урины – она становится практически белой.
Биохимия крови – в анализе повышается уровень креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Может также появляться С-реактивный белок.
Больной должен регистрировать суточный диурез – количество выпитой и выделенной жидкости. При гидронефрозе из-за задержки урины часть жидкости остается в организме.
УЗИ почек, малого таза и ТрУЗИ простаты – во время ультразвукового обследования видны увеличенные почки с расширенными лоханками, а также и причины гидронефроза – пережатый мочеточник, камни в пузыре, аденома предстательной железы.

Лечение гидронефроза

Поскольку расширение чашечно-лоханочной системы – не заболевание, а симптом, его лечение зависит от основной причины нарушения:

При непроходимости мочеточника в него устанавливают специальный расширитель – стент.
При непроходимости мочеиспускательного канала его расширяют бужами или проводят операцию по восстановлению проходимости.
При мочекаменной болезни камни удаляют с помощью ультразвука или операции.
При сдавлении мочевыводящих путей дополнительной почечной артерии проводятся операции по устранению этой аномалии.
При одностороннем поражении неработающую гидронефрозную почку удаляют. При лечении гнойных поражений применяются антибиотики.

Раннее обращение к врачу-урологу дает возможность поставить диагноз и начать лечение на стадии, когда возможно сохранение органа. Поэтому при первых симптомах болезни нужно записаться на прием к урологу и обследоваться.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории - Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Гидронефроз относится к очень серьезным патологиям. Оно вызвано расширением лоханок почек, нарушением оттока мочи.

Это приводит к разрушению почечных тканей и их дисфункции.

Если вовремя не обратиться к врачу, может возникнуть опасность для жизни заболевшего. По этой причине стоит подробнее познакомиться с информацией. касающейся этой патологии.

Общая характеристика и код по МКБ-10

Гидронефроз по квалификации МКБ-10 развивается при нарушении работы мочевыводящей системы. Патологию характеризует расширение или сужение чашечек лоханки одной ли обеих почек, атрофию паренхимы в равной степени левой или правой почки, или обеих сразу.

В результате длительная ее дисфункция разрушает ткани почки. В системе МКБ-10 это заболевание обозначено кодами, которые начинаются с нуля:

Статистика заболевания

Статистические исследования показывают, гидронефрозом чаще заболевают женщины. Это обусловлено особенностями строения их мочеполовых органов. Нередко развитию заболевания способствует беременность, потому как плод сдавливает сосуды, питающие почки.

Люди которые мало двигаются, часто заболевают болезнями, в числе которых гидронефроз.

Мало двигаются инвалиды, страдающие онкозаболеваниями, полные, даже здоровые люди, проводящие много времени за компьютером или просто в сидячем положении. Часто заболевают таким расстройством мальчики – подростки.

Причины развития

Гидронефроз бывает врожденным или приобретенным. Причинами врожденной патологии могут быть:

дистенезия мочевыдельных каналов;
врожденное отклонение почечной артерии, которое вызывает сдавливание мочеточника;
аномалия расположения мочеточника, при которой он находится за веной;
патологии нижних мочевыдельных каналов.

Причины приобретенной болезни — это:

каменная болезнь;
воспалительные процессы в мочеточниках;
опухоли в мочевыводящих каналах;
разрастания в предстательной железе;
опухолевые патологии шейки матки;
отклонения злокачественного характера в клетчатке брюшины и органом малого таза;
проникновение метастаз в лимфоузлах;
патологические отклонения в тканях спинного мозга.

Если препятствие для оттока мочи находится ниже района лоханки или мочевого пути, происходит расширение этих органов, развивается гидронефроз.

Заболевание бывает инфекционным или нет. Инфекционное заболевание нередко переходит в пиелонефрит или тяжелую стадию, которая уже требует оперативного вмешательства.

Симптомы патологии

Симптомы гидронефроза вначале скудные. Они зависят от того, каковы причины, вызвавшие данную патологию. При патологии, вызванной каменной болезнью, возникают боли в пояснице или внизу таза.

Боль нарастает при усилении напора мочи, причем резкая, не проходящая после приема анальгетика

Развитие воспаления увеличивает число симптомов. Появляются частые головные боли, приступы тошноты со рвотой, обмороки. У больного повышается температура, увеличивается давление, учащается пульс.

По сути это гидронефроз. Независимо от того, какая из почек поражена, заболевание относится к тяжелым. Из-за расширения лоханки происходит сдавливание сосуды, что ухудшает функциональность почек.

Чаще поражается один из этих органов, в равной степени левый и правый. Трансформация обеих почек встречается редко.

Различают несколько стадий заболевания:

Начальная. Она наблюдается, когда увеличена только лоханка (стадия называется пиелоэктазией). Происходит гипертрофия лоханочных тканей из-за попыток организма компенсировать увеличенное давление. Симптомов проявления патологии не наблюдается, ощутимых изменений внутри органа нет. Диагностировать ее можно лишь случайно.
Вторая стадия характеризуется еще большим растяжением почечной лоханки и истончению ее тканей. Функции органа снижаются на 40%, а здоровый усиливает свою работу, стараясь выполнять работу и больной. Проявляются симптомы гидронефроза, но пока не очень явные.
Третья стадия, называемая термальной, отличает атрофический процесс внутри коркового мозгового слоя. Нефроны заменяют соединительные клетки. Активность почки резко снижается. Иногда совсем почка прекращает работу. Орган напоминает пузырь, который состоит из соединительных тканей и наполнен жидкостью. Внутри этого пузыря может находиться до пяти литров этой жидкости. Причем она не представляет собой мочу.

Методы диагностики

Для диагностирования необходимо проведение комплекса исследований. При подозрении на гидронефротическую трансформацию нужно использовать все допустимые методы, которые могут определить диагноз, определить причину развития болезни.

Простой осмотр, сопровождаемый пальпацией и аускультацией, на первой стадии процесса дают мало информации.

Асимметрия плоскости живота, которую обуславливают изменения в почках, выявляется простым осмотром редко и только у очень худых пациентов.

Высоко информативным, безопасным и простым является ультразвуковое исследование. Чтобы избежать диагностической ошибки при подозрении на патологи исследование проводят в разных ракурсах, оценивая:

размеры лоханки и самой почки;
толщину сегментов паренхимы;
наличие эхогенных полостей;
состояние мочеточников.

Диагностические способы применяют следующие:

УЗИ. У этого метода исследования есть недостатки. Оно не дает возможности определить функциональность мочевыдельных каналов и получить предположение о причинах возникновения.
Чтобы оценить изменения в области лоханки и мочеточников и его клетчатки, применяют эндоуретеральное ультразвуковое исследование. Его делают с помощью специального датчика, вводимого в мочеточник.
Функциональное состояние мочевыводящих путей можно оценить фармакоэхографией, используя фуросемид или лазикс. При этом важна выраженность и длительность дилатации лоханки и мочеиспускных каналов. Расширенное состояние лоханки более чем на 20 процентов, сохраняющееся более трети часа, сигнализирует о нарушениях.
Эходопплерография применяется для диагностирования гемодинамических нарушений в сосудах почек. С помощью данного способа диагностики оцениваются результаты оперативной реконструкции верхних мочевых каналов при сохранении дилатации в почечных тканях.
Цистоуретрография – обычная процедура, которую нередко выполняют при обследовании детей. Эта рентгенография позволяет увидеть мочевой пузырь и отклонения в нем.
МРТ является в данном случае, едва ли не самым информативным среди диагностических методов. Благодаря МРТ создаются трехмерные изображения органов, что помогает точно выяснить причину болезни и ее стадия стадию. Но провести исследование с помощью МРТ не всегда возможно. Если в организме есть какие-либо металлические предметы (болты, коронки, пластинки) такая процедура пациенту запрещена, по той причине, что в ее основе лежит действие сильного магнита, который может вырвать предметы из тела и нанести травму.
Выяснить зону и длину сужения мочевого пути помогает КТ, с помощью которой на компьютере создается трехмерное изображение органов. Сегодня это один из основных методов диагностики гидронефроза.
Доступным и малоинвазивным среди методов исследования мочевой системы является сонография. Этот метод позволяет диагностировать патологию на начальной стадии.
Применяется для диагностирования заболевания способ радиоизотопного сканирования, позволяющий точно определить все отклонения в тканях. Для проведения процедуры пациенту вводится радиоизотопное вещество и контролируется процесс накопления и скорости вывода из организма.

Методы терапии

Гидронефроз лечится разными методами. Выбор их зависит от степени развития болезни. Врач определит необходимый способ, для эффективного лечения гидронефроза.

В случае начальной стадии заболевания могут быть использованы консервативные способы врачевания. Но это бывает редко по той причине, что заболевание не диагностируется в самом начале, разве если случайно.

Целью лечения всегда является удаление скопившейся мочи и предотвращение необратимых повреждений почки.

Обычно консервативную терапию проводят для устранения симптомов болезни, вызвавшей гидронефроз или перед оперативным вмешательством. Это подготовка к хирургической операции.

Она предполагает использование антибактериальных медикаментов с профилактической целью, во избежание инфекции.

Если у больного повышено давление, назначают антигипертензивные лекарства. Подобрать их сложно, поскольку эта патология почек часто сопровождается неконтролируемой гипертонией. Для улучшения кровотока в почках, назначается трентал.

Нарушение выделения мочи приводит к повышению мочевины. В этом случае назначают сорбенты: белосорб или хофитол. Возможно употребление полифепана.

Операция в данном случае обязательна. При ее проведении устраняется причина нарушения вывода мочи. Если такой эффект дают камни, их ультразвуком или лазером дробят на песок. Эту операцию проводят лазером или ультразвуком.

Если причиной стала опухоль злокачественной природы, удаляют ее и проводят химиотерапию. Такое хирургическое вмешательство проводится обычным путем или лапароскопией. Выбор зависит от степени разрастания опухоли и ее распространения на другие органы.

В третьей стадии заболевания почка удаляется полностью. Лапароскопия при этом использована не может.

В случае, когда гидронефроз поразил обе почки, лечение проводят симптоматическое для поддержки организма и обезболивания.

Народные препараты могут, как и медикаменты, являются лишь вспомогательными в предоперационный период.

Они снимают сопровождающие гидронефроз симптомы. Но больше пользы они приносят после операции, когда требуется щадящая реабилитация.

С помощью народной медицины, можно облегчить симптомы в домашних условиях.

Фитотерапия оказывает максимально результирующее действие в сочетании с диетой и при ограничении жидкости.

При гидронефрозном заболевании почки необходимо:

ограничение жидкости (ее можно до 1,5 л/сут);
соли употреблять минимальное количество;
исключить из рациона жареные и острые блюда;
недопустимо употребление продуктов, содержащих какао и кофе;
удаляют из меню любое мясо, рыбные блюда, бобы;
увеличить в меню фрукты;
вместо мяса можно кушать куриный белок;
пищу готовить на пару.

Нарушение правил соблюдения диеты довольно быстро приведет к рецидиву.

Последствия и исход болезни

Для больных гидронефрозом для пациента при гидронефрозе исход лечения полностью зависит от своевременности обращения к врачам и от правильно назначенного лечения. В случае обращения в больницу своевременно выздоравливает 95 пациентов из ста.

А это тяжелый удар по состоянию здоровья пациента. Поэтому необходимо систематически и регулярно посещать поликлинику, сдавать анализы и проходить обследования.

Меры профилактики

К основным мерам профилактики болезни относятся:

соблюдение правил питания с исключением вредных продуктов;
лечение инфекций мочевыводящих каналов и половых органов;
одежда по сезону, чтобы не переохлаждаться;
профилактические посещения уролога (и гинеколога).

Особенно осторожной нужно быть женщине во время беременности. Гидронефроз очень серьезное заболевание. Оно может иметь непредсказуемые осложнения.

Но если диагноз уже поставлен, не нужно приходить в отчаяние, придерживайтесь диеты и здорового образа жизни, проконсультируйтесь с врачом,проходите назначенное им лечение и уверенно двигайтесь к выздоровлению. Гланое не затягивайте при проявлении каких либо симптомов.

Симптомы гидронефроза очень вариабельны и зависят от причины его возникновения, скорости развития патологического процесса, а также от возраста больного.

При остром и хроническом процессе симптомы гидронефроза будут варьировать. При острой обструкции мочеполовых путей пациенты могут предъявлять жалобы на боль, которая обычно описывается ими как выраженная, интермитирующая, ноющая. Пациенты могут предъявлять жалобы на усиление болевого синдрома при употреблении жидкости. Гематурия (кровь в моче) может быть признаком наличия камней или злокачественного процесса в мочеполовых путях. Гидронефроз может развиваться постепенно, бессимптомно, как результат, например, обструкции мочеточниково-пузырного отверстия в мочевом пузыре, или злокачественного процесса тазовых органов. Двусторонний симметричный гидронефроз свидетельствует о том, что причина находится в мочевом пузыре, например, обструкция простатической части уретры увеличенной предстательной железой, или тяжелая степень пролапса мочевого пузыря.

Острый гидронефроз развивается внезапно, например, в результате обструкции мочевыводящих путей камнем. Самым характерным симптомом острого гидронефроза является боль. Скопившаяся в почке моча сдавливает ее, вследствие чего возникает боль в боку на стороне поражения или в спине (в случае поражения обеих почек). Боль также может быть обусловлена прямым повреждением мочевыводящих путей камнем, так называемая почечная колика. Боль интенсивная, порой очень мучительная, больной может скручиваться или метаться от боли. Боль может простираться от спины до области живота и таза или быть опоясывающей.

Расстройство желудочно-кишечного тракта
Часто при гидронефрозе бывают симптомы расстройства желудка: тошнота, рвота, боль в животе. Расстройство желудка бывает при многих заболеваниях. Признаком гидронефроза является развитие этих симптомов на фоне сильной боли в спине или тазовой области.
Расстройства мочеиспускания
Скопление мочи в мочевыделительной системе может привести к ее инфицированию. В этом случае могут быть боль и жжение при мочеиспускании. Могут быть частые позывы к мочеиспусканию, которые возникают сразу после опорожнения мочевого пузыря. Иногда развивается недержание мочи. Может наблюдаться помутнение мочи, а также кровь в моче.
Повышение температуры тела
Температура повышается в случае присоединения инфекции. Повышение температуры является показателем хорошей работы иммунной системы, которая препятствует дальнейшему распространению инфекции. Также может быть озноб, повышенное потоотделение, головная боль.

Хронический гидронефроз развивается постепенно, например, при обструкции мочевыделительной системы опухолью лоханки или мочевого пузыря, поэтому долгое время симптомов может не быть. Многие пациенты отмечают непостоянную боль в боку или спине, но чаще всего симптомы отсутствуют до тех пор, пока не разовьется почечная недостаточность. Симптомы чаще неспецифические: общая слабость, недомогание, тошнота, рвота. Грозным признаком является уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) вплоть до полного ее отсутствия (анурия). При присоединении инфекции в моче обнаруживаются лейкоциты (белые клетки крови) в большом количестве, может быть гнойная моча, ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела.

Чаще всего новорожденные рождаются с уже существующим гидронефрозом. Хотя возможно развитие гидронефроза у новорожденных и после рождения. Чаще всего симптомы гидронефроза у новорожденных остаются недиагностируемыми. Ребенок становится капризным, нарушается сон, снижается аппетит, повышается температура тела. Чаще всего боль у новорожденных проявляется плачем и изменением поведения, так как они не могут локализовать и охарактеризовать боль. Может быть снижение выделенной мочи, изменение цвета (помутнение) и запаха мочи (зловонная моча), кожная сыпь и кожный зуд из-за накопления в организме токсических веществ, которые в норме выводятся с мочой.

Как у большинства новорожденных, так и у детей старшего возраста, гидронефроз может протекать бессимптомно. В тяжелых случаях появляются такие симптомы гидронефроза, как болезненное мочеиспускание, помутнение мочи, боль в спине, лихорадка.

Фото с сайта paranormal-news.ru

Но самодиагностикой заниматься не стоит. Только врач может поставить верный диагноз по ряду признаков.

Может ли из-за почек болеть спина?

Не стоит при возникновении боли в спине сразу применять местные обезболивающие или противовоспалительные средства. Ведь этот симптом может свидетельствовать не только о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Необходимо разобраться с причиной.

Если болит спина в области почек, вероятно, что виной стали именно органы мочевыделительной системы.

По статистике, в 90% случаев боли в пояснице причина именно в позвоночнике. В 6% виной почки, а в 4% — другие внутренние органы.

Если болит только правая или левая сторона спины в области почек, то вероятнее, что боль никак не связана с позвоночным столбом. Односторонняя болезненность характерна для почек. Боль может возникнуть при таких болезнях:

Характер боли отличается в зависимости от болезни.

Из-за патологий позвоночного столба болезненность возникает в таких случаях:

остеохондроз;
радикулит;
межпозвоночная грыжа;
травмы – вывих, перелом, перенапряжение мышц, растяжение сухожильно-связочного аппарата;
искривление позвоночного столба – кифоз или сколиоз.

Нередко боль в спине вызвана именно перенапряжением, неудачным резким движением или физической активностью.

Характерные симптомы болезней позвоночника и мышц спины

Определить, болят почки или спина можно по характерным симптомам. Болезням опорно-двигательной системы присущи такие признаки:

периодическая или постоянная боль, которая может быть тянущей, ноющей, острой или стреляющей;
болезненность локализуется в центре спины или бывает опоясывающей, отдает в нижние конечности, усиливается после физических нагрузок, утихает в состоянии покоя;
есть ограниченность и скованность подвижности, мышечный спазм;
возможно онемение или покалывание в нижних конечностях, это ощущение может коснуться даже пальцев ног.

Если виной боли в спине перенапряжение или растяжение мышц, то болезненность может проходить самостоятельно со временем. В остальных случаях необходимо комплексное лечение. Бывает достаточно местных противовоспалительных средств, иногда не обойтись без системных препаратов, физиопроцедур. При грыже показано оперативное вмешательство.

Характерные симптомы почечных заболеваний

Боли в области левой или правой почки со спины обычно сопровождаются такой симптоматикой:

болезненность и учащенное мочеиспускание;
отечность по утрам, вызванная задержкой жидкости в организме;
изменение цвета мочи, возможно потемнение, обесцвечивание, мутный осадок или кровь;
повышенная температура тела, показатели могут достигать 39–40 ˚С;
головная боль;
повышенная потливость;
слабость, быстрая утомляемость;
повышение артериального давления;
тошнота и рвота.

Болезненность не усиливается и не уменьшается при изменении положения тела.

Интенсивность симптоматики зависит от болезни. При воспалительных процессах почка увеличивается в размере, возникает тупая ноющая боль. Болезненность локализуется со стороны пораженного органа, однако иногда встречаются перекрестные болевые ощущения.

Если боль сильно выраженная, приступообразная, то скорее виной камень в почке. Если он приведет к закупорке мочевыводящего протока, то разовьется почечная колика. Для нее характерна сильная невыносимая боль, острая задержка мочеиспускания. Пациенту может помочь только оперативное вмешательство.

Как определить – болят почки или спина?

Определить, болит поясница или почка просто. Необходимо принять в учет сопутствующую симптоматику, оценить характер боли, ее локализацию. Но более развернутую картину позволит получить инструментальное обследование.

Если болит спина в области почек с левой или правой стороны, то ни в коем случае нельзя греть поясницу или проводить любые согревающие процедуры, это опасно для здоровья.

Важную роль играет характер боли в области почек и поясницы. При почечных болезнях болезненные ощущения могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой патологией они были вызваны.

При воспалительных процессах боль в спине слева или справа в области почек тянущая, ноющая, а вот при почечной колике характер болезненности меняется. Она режущая, приступообразная, сопровождается нарушением оттока мочи.

При острой болезненности понять, болит поясница или почки проблематично, поскольку остеохондроз имеет схожие проявления. Однако, в начале воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба могут проявлять себя именно ноющей болью.

Узнать, болят почки или спина можно еще по продолжительности болевых ощущений. При почечных болезнях боль постоянная. Она может стихать или усиливаться в течение дня, однако полностью не исчезает.

Если причина болезненности в спине, то она имеет периодический характер.

Фото с сайта magazin-zivotny-styl.com

Узнать, болят почки или поясница можно по локализации боли. При почечных болезнях болит спина по бокам. Однако вероятна и односторонняя болезненность, если поражена только одна почка.

Если болит левая или правая сторона спины в области почек, то виной точно почечные заболевания.

Болезненность при патологиях спины распространяется на всю поясничную область, ягодицы.

Если болит спина в районе почек, но болевые ощущения отдают в нижнюю (ягодицы, голени) или верхнюю часть тела (область грудной клетки), то это точно болезни позвоночника.

Боль, вызванная почечными заболеваниями, чаще локализуется сзади или по бокам, может иррадиировать в такие зоны:

в боковую или повздошную область живота;
в пах;
во внутреннюю поверхность бедра;
в половые органы.

При такой иррадиации это точно не болезни спины.

Иногда боль в спине в области почек при нефрологических болезнях может отсутствовать. Очаг болезненности будет локализироваться в нижней части живота.

Отличить, болит спина или почки можно по связи с двигательной активностью. Как правило, при почечных заболеваниях она отсутствует. Боль постоянная, не прекращается ни ночью, ни днем.

Если после сна болит спина в области почек, то виной такие проблемы:

чрезмерные физические нагрузки накануне;
травма, полученная ранее;
остеохондроз;
неудобная поза во время сна;
сколиоз.

Если накануне физические нагрузки или травмы отсутствовали, то по утрам болит спина в области почек именно из-за остеохондроза или сколиоза поясничного отдела. Эти патологии нужно вовремя лечить, поскольку они становятся причиной еще более серьезных проблем со спиной.

Боль в спине в районе почек, вызванная болезнями позвоночника, всегда усиливается во время движения, может присутствовать мышечный спазм. Человеку больно выполнять физическую работу, сгибаться и разгибаться. Болезненность усиливается при неудобной позе, резких движениях.

Для болезней спины характерна скованность движений, замирание в вынужденном положении, чтобы немного облегчить болевой синдром.

Понять, болят почки или поясница можно уже на приеме у нефролога после пальпации и простукивания. Как происходит обследование? Простукивание выглядит так: больной ложится на живот, врач кладет ладонь на почку с той стороны, где болит, а кулаком другой руки начинает постукивать сверху.

Если причиной боли стала спина, то будет присутствовать напряжение и болезненность мышц. При простукивании болезненность сильная, острая. Она может отдавать в ягодицы, бедро, ногу и даже живот. Выполняя наклоны или другие движения, боли в районе почек со стороны спины будут только усиливаться.

При почечных проблемах картина иная. Во время простукивания боль тупая, ощущается глубоко внутри, может отдавать в живот.

Важной информацией при выяснении, болят почки или мышцы спины являются предшествующие симптомы. Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы характерно онемение в области ущемления нерва. Потеря чувствительности может наблюдаться как в пораженной области спины, так и в нижних конечностях, ягодицах.

Чаще боль в пояснице, отдающая в почки, возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.

При почечных заболеваниях болезненности могут предшествовать проблемы с мочеиспусканием. Это может быть уменьшение или увеличение суточного объема мочи, боль во время опорожнения мочевого пузыря, помутнение урины или появление крови. Эти симптомы указывают на болезни органов мочевыводящей системы.

Однако, иногда сильные боли в пояснице в области почек возникают без расстройства мочеиспускания после переохлаждения ног или нижней части спины. Болезненность в таком случае наблюдается спустя 7–10 дней.

Различия в диагностике

Если болит спина, где почки, необходимо посетить терапевта. Специалист сможет отличить почечные заболевания от проблем с поясницей с помощью простукивания. После осмотра он выдаст направление к нефрологу, ортопеду или невропатологу.

Если болит поясница в области почек из-за болезней спины, то потребуется такое обследование:

рентген – позволяет выявить травмы, дегенеративно-дистрофические процессы, в частности, остеофиты, грыжи;
КТ и МРТ – наиболее достоверные методики исследования позвоночника, позволяющие оценить состояние мышечной ткани, нервных окончаний и спинного мозга. Подробнее про КТ почек →

Диагностика почек совершенно отличается. Пациенту нужно сдать анализ крови и мочи, по их результатам будет виден воспалительный процесс, нарушения в функционировании мочевыделительной системы. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек. По его результатам видно увеличение органов, их отечность, можно выявить камни, место их локализации. После обследования принимается решение о дальнейшем лечении.

Самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение нельзя. Регулярно принимать обезболивающие также не стоит. Только врач может правильно отличить, болят почки или поясница.

Полезное видео о том, как определить – болят почки или спина

Список источников:

Фадеев П. Болезни почек. Пиелонефрит, 2011.
Коновалов С. Болезни позвоночника и суставов. Информационно-энергетическое учение. Начальный курс, 2016. – 224 с.
Савельев Н. Заболевания позвоночника и суставов, 2017.

Читайте также: