Электрофорез с тренталом на поясничный отдел позвоночника

Электрофорез с использованием лекарственных средств активно назначается при различных заболеваниях. Для электрофореза имеется большое разнообразие фармпрепаратов, которые оказывают местное лечебное воздействие. Такая терапия отлично подходит для восстановительного периода после заболевания. Часто используют электрофорез с Тренталом. Его применяют у пожилых пациентов при гипоксическом поражении головного мозга, заболеваниях суставов верхних и нижних конечностей, позвоночника. У детей электрофорез с Пентоксифиллином (Тренталом) используют после гипоксии нервной системы (при отставании в развитии), при недоразвитии тазобедренного сустава, отсутствии точек окостенения, кривошее. В физиотерапии Трентал показан для пациентов с ревмопатологией.

Понятие электрофореза, показания, ограничения
Применение электрофореза с Тренталом у детей и взрослых
Использование электрофореза с Тренталом у взрослых пациентов
Физиопроцедуры для детей
Заключение

Понятие электрофореза, показания, ограничения

Электрофорез – это физиотерапевтическая методика, которая используется при различных заболеваниях в период реконвалесценции. В зависимости от использования лекарственного вещества эффект от терапии может отличаться. Физические принципы электрофореза основаны на применении электрического тока. Ток помогает облегчить проникновение лекарственного препарата в ткани организма. В зависимости от интенсивности потока электрических частиц введение лекарства может усиливаться или ослабляться.

Для электрофореза используют только постоянный ток. Переменный ток применяется для электролечения другого типа.

Виды электрического тока, использующегося в физиотерапии:

Гальванический.
Пульсирующий (интенсивность меняется).
Импульсный (прямоугольный, треугольный, экспоненциальный, полусинусоидальный).

Доктора часто используют сложные токи − диадинамические. Эта разновидность токов имеет небольшую частоту воздействия. К диадинамическим токам относятся флюктуирующие и синусоидальные.

Для проведения электротерапии, в том числе электрофореза, существует очень большое количество приборов.

Чтобы провести физиопроцедуру больному накладывают 2 вида электродов: катод, анод. Эти электроды передают импульсы друг другу, что обеспечивает лечебное воздействие на организм. При передвижении электронов лекарственное вещество начинает проникать в ткани.

Общие показания к назначению электрофореза:

Болезни легких.
ЛОР-патология.
Болезни пищеварительного тракта.
Патологии сердца и сосудов.
Заболевания малого таза у женщин и мужчин.
Болезни опорно-двигательной системы.
Неврологические заболевания.
Кожные патологии.

Ограничения к использованию процедуры: онкопатология, сердечная недостаточность, острый воспалительный процесс, астматический статус, гипертермия, раны или воспаления на коже, нарушения свертывающей способности крови, изменение чувствительности, непереносимость тока, аллергия на лекарственный препарат (в частности, на Трентал).

Общие методики подачи препарата:

Транскутанный.
Через слизистые.
Полостное введение препарата.
Внутритканевой способ.

Применение электрофореза с Тренталом у детей и взрослых

Электрофорез проводят в поликлинике, стационаре или санаторно-курортных учреждениях. Методика проводится под контролем врача физиотерапевта и специально обученной медсестры. Медсестра сама устанавливает электроды. Для установки электрода его сначала оборачивают марлей, смоченной раствором Трентала. Электроды могут ставить на область поясницы, шейно-воротниковую область, на тазобедренный сустав. Место наложения зависит от разновидности патологии.

Для приготовления лечебного раствора берут 5 мл Трентала (в ампулах), разводят 30 мл инъекционной воды. Этим раствором смачивают марлю. После установки электродов настраивают аппарат. Очень важным аспектом процедуры является сила тока. Ее рассчитывает врач. После настройки аппарата, его включают.

Во время процедуры больной не испытывает неприятных ощущений. Пациент может ощущать только легкое покалывание в месте наложения электродов. Если пощипывание становится сильным или приносит дискомфорт, то об этом нужно обязательно сообщить медсестре. Она снизит силу тока или остановит процедуру.

Использование электрофореза с Тренталом у взрослых пациентов

Электрофорез с Тренталом назначают для взрослых пациентов с ревматическими заболеваниями. Больным устанавливают электроды на поясничную область или на область суставов. Электрофорезом лечат артриты, артрозы различной локализации.

Физиопроцедуру назначают взрослым при наличии заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся нарушением мозгового кровообращения. В этом случае электроды для проведения электрофореза с Тренталом устанавливают на шейно-воротниковую зону. Трентал, проходя через ткани, стимулирует кровоток в головном мозге. На фоне терапии состояние пациентов улучшается.

При артрозах, артритах верхних и нижних конечностей электроды с Пентоксифиллином устанавливают на соответствующие зоны рук или ног (кисти, колени, стопы, тазобедренные суставы). Рекомендуемая сила тока при суставных патологиях составляет 10-15 мА. Длительность физиопроцедуры равна 20 минутам. Курсовая терапия – 10 сеансов.

Для пациентов с заболеваниями сердца электрофорез Пентоксифиллина проводят транскардиально или по Вермелю. Продолжительность физиопроцедуры составляет 10-15 минут. Лечение проводят каждый день или через сутки. Общий курс терапии равен 10-15 сеансам. Такое лечение помогает улучшить коллатеральный кровоток, повысить гемодинамические показатели.

На поясничный отдел позвоночника электрофорез с Тренталом назначают больным с радикулопатиями и другими болезнями позвоночного столба. Электроды накладывают на область поясницы. Продолжительность процедуры составляет 15-20 минут. Курсовая терапия равна 10-12 сеансам. Сеансы можно делать ежедневно или через один день. Повторять курс лечения электрофореза допустимо через несколько месяцев.

Можно делать электрофорез на грудные позвонки при сколиозе, остеохондрозе позвоночника. Трентал показан также при нейропатии нижних конечностей. При этом электроды ставят на поясницу. При нейропатии верхних конечностей электроды устанавливают на шейно-воротниковую зону.

Физиопроцедуры для детей

У детей электрофорез с Пентоксифиллином активно используют для терапии кривошеи, сколиоза, гипоксического поражения головного мозга (возникшего в период вынашивания плода или во время родов). Также применяют электрофорез с Тренталом при синдроме гиперактивности, задержке развития, дисплазии тазобедренного сустава, детском церебральном параличе.

При сколиозе электроды устанавливают на область поясницы и верхнюю часть спины. Во время процедуры стимулируется кровоток мышц спины, что помогает устранить искривление. Методика эффективна только для 1 и 2 степени сколиоза. При тяжелом искривлении позвоночника эффективность намного ниже. Длительность процедуры для детей составляет 10-15 минут. Курсовая терапия равна 10-12 сеансам.

У грудничков электрофорез с Тренталом назначают после перенесенной гипоксии нервной системы, а также при задержке развития, выраженной кривошее. Электроды ставят на область шеи и плеч. Продолжительность терапии составляет 5-10 сеансов. Длительность одной процедуры равна 10 минутам.

Младенцам с дисплазией тазобедренного сустава электроды с марлей, смоченной в растворе Пентоксифиллина, устанавливают на поясницу. Длительность физиопроцедуры составляет 10 минут. Продолжительность курса равна 10-15 сеансам.

Заключение

Электрофорез с Тренталом применяется при разных заболеваниях. Его используют как во взрослой, так и детской практике. Эффективность процедуры очень высокая. На фоне лечения пациенты быстро восстанавливаются. У детей электрофорез помогает устранить симптомы кривошеи, сколиоза, восстановить тазобедренный сустав, а также сформировать точки роста костей.

Электрофорез – метод физиотерапевтического воздействия на пораженные участки опорно-двигательного аппарата. Суть процедуры состоит в доставке лекарственного вещества к глубоко расположенным тканям с помощью их поляризации.

Этот метод лечебного воздействия широко применяется в вертебрологии для лечения остеохондроза и его последствий (например, грыжи диска). Именно электрофорез позволяет доставить лекарственное средство в ткани позвоночника, такие как межпозвонковые диски.

Особенностью физиотерапии этого типа является возможность применения электрофореза у детей и даже грудничков до 1 года.

Принцип метода

Каким образом происходит процедура электрофореза? Аппарат для проведения процедуры создает электрическое воздействие на ткань, представляющее собой поток заряженных частиц.

Предварительно нанесенное на область воздействия лекарственное средство (нестероидный противовоспалительный препарат или гормональное лекарство) захватывается заряженными частицами и проходит глубоко через покровные ткани. Дополнительные эффекты:

Расширение сосудов.
Нормализация кровообращения и обмена веществ.
Уменьшение отека.
Снижение интенсивности боли.
Расслабление напряженных мышц.

Эти эффекты оказываются как непосредственно за счет действия электрического воздействия, так и опосредованно лекарственным препаратом.

Показания

Для чего же используется электрофорез при заболеваниях позвоночника? К показаниям можно отнести любой воспалительный процесс, купирующийся при воздействии применяемых лекарств. Чаще всего показаниями являются:

Остеохондроз любого отдела позвоночника.
Грыжа межпозвонкового диска.
Спондилоартрит.
Болезнь Бехтерева.
Болезни связок и мышц позвоночника.
Травмы и переломы.
Болевой синдром после перенесенной операции.

Список показаний для проведения процедуры может быть расширен, однако наиболее часто применяется электрофорез при грыже межпозвонкового диска.

Поскольку заболевание чаще всего вызывает клинически значимый процесс в шейном и поясничном отделе, стоит разобрать применение метода в этих случаях.

Шейный остеохондроз как дегенеративный процесс, в конце концов может привести к выпадению пульпозного ядра или его фрагмента через фиброзную капсулу межпозвонкового диска. Это состояние называется грыжей позвоночника.

Участок хряща, который отделился от диска, будет нарушать анатомические взаимодействия окружающих тканей. В частности, грыжа с большой вероятностью будет сдавливать нервные корешки и плечевое сплетение.

Большую роль в появляющихся симптомах играет воспалительный процесс. Остановить патологические проявления позволит использование нестероидных противовоспалительных препаратов методом электрофореза.

Процедуру следует провести при следующих симптомах:

Боль в шее, усиливающаяся при нагрузке.
Боли в голове и головокружение.
Прострелы в руку, нарушение кожной чувствительности, онемение верхней конечности.
Снижение мышечной силы в руке.
Скачки артериального давления.

Перечисленные симптомы указывают на то, что грыжа вызывает воспалительный процесс в области нервных образований и позвоночной артерии. Электрофорез не устранит грыжу, но снизит интенсивность симптомов.

Не меньше проблем вызывает поражение грыжей поясничного отдела позвоночного столба. За счет большой нагрузке на 5 поясничных позвонков, в межпозвонковых дисках часто возникают дегенеративные явления. В этом случае грыжа может вызывать такие симптомы, как:

Симптомы грыжи вызывают значительные неудобства, нарушение привычного образа жизни. Усугубляет ситуацию наличие выраженного мышечного каркаса в области поясницы. Через такой слой мягких тканей обычные наружные средства, такие как мази и гели, не всегда приводят к необходимому эффекту. В этом случае электрофорез является решением проблемы.

Метод можно применять не только при симптоматической терапии самой патологии, но и после операции по поводу удаления грыжи. Снять остаточные воспалительные явления при помощи электрофореза будет правильным врачебным решением.

Преимущества

Лекарственные средства, которые применяются для процедуры электрофореза, существуют и в формах таблеток. Зачем подвергать себя этой процедуре вместо приема лекарства внутрь?

Все дело в нескольких неоспоримых преимуществах электрофореза. К ним относятся следующие эффекты:

Низкая частота побочных реакций.
Возможность использования препарата в низкой дозе.
Дополнительное влияние заряженных частиц на ткани.
Воздействие прямо на область пораженных тканей.
Препарат не находится в системном кровотоке.
Средство накапливается в тканях, продолжая действовать уже после процедуры электрофореза.

Положительные эффекты достигаются полноценным соблюдением рекомендаций лечащего врача и специалиста по физиопроцедурам.

Недостатки

Электрофорез, как и любой другой метод терапии, имеет ряд ограничений к применению. Недостатками процедуры являются:

Исключительно симптоматический эффект. Непосредственно грыжа диска не исчезнет после проведения процедуры.
Невозможность применения при гнойных инфекционных заболеваниях.
Противопоказано использование при заболеваниях и ранениях кожи в месте нанесения препарата.
Влияние на прогрессирование и озлокачествление опухолей. Нельзя использовать при наличии онкологического процесса.
Противопоказано применение при недостаточности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, болезнях нервной системы.
Отрицательное влияние на течение беременности.

Из вышесказанного следует сделать вывод, что назначение электрофореза – выбор лечащего врача. Специалист определит наличие противопоказаний, после чего будет выбирать метод лечебного воздействия.

Использование у детей

Особенностью применения электрофореза является возможность использование процедуры у детей. Это достигается низким содержанием лекарственного препарата в наносимой области.

Этот тип физиотерапии широко применяется в детской ортопедии даже у грудничков, при лечении таких заболеваний, как:

Дисплазия костной ткани.
Врожденный вывих бедра.
Врожденные грыжи диска.
Родовые травмы.
Нарушение мышечного тонуса.

Определять возможность проведения процедуры должен врач педиатр.

Другие физиопроцедуры

Эффект, достигаемый электрофорезом, может быть получен при использовании других методов физиолечения. Для устранения симптомов грыжи диска могут использоваться:

Фонофорез.
УВЧ.
Парафиновые аппликации.
Иглорефлексотерапия.
Внутритканевая электромиостимуляция.

Все процедуры имеют свои противопоказания, такие как онкологический процесс и острая инфекционная патология. Делать выбор в пользу той или иной методики должен квалифицированный специалист

Трентал — сильный препарат. Самостоятельное применение средства запрещено. Для лечения детей этим средством используются специальные методы, например, электрофорез с тренталом накладывают на поясничный отдел позвоночника. Чтобы избежать негативных последствий, следует разобраться — что же представляет из себя препарат, как он работает и чего стоит опасаться? Инструкция не всегда способна дать точный ответ — стоит принимать лекарство или нет? В любом случае сначала нужно проконсультироваться у врача.

Что делать, если ребенок съел Трентал? Как скажутся таблетки на его организме? Когда назначается препарат и какие побочные эффекты имеет? Такие вопросы часто интересуют молодых родителей.

Что нужно знать о Трентале?

Препарат разжижает кровь, изменяет ее химический состав и расширяет сосуды. После приема усиливается кровоснабжение конечностей, ускоряется энергетический обмен коры головного мозга.

Нередко мамы интересуются: что делать, если ребенок случайно съел Трентал? В этом случае стоит немедленно промыть желудок и вызвать скорую. Побочные эффекты, наблюдаемые у ребенка в этом случае: бессонница, головная боль, потеря аппетита, аллергическая реакция.

Другие особенности действия препарата:

Повышает эластичность стенок сосудов, немного расширяя их. На частоте сердечных сокращений это практически не сказывается;
Положительно влияет на ткани ЦНС, почки и конечности;
Способствует улучшению качества обменных процессов ЦНС;
В результате приема лекарства двигательная активность ребенка может увеличиться. После употребления таблетки действие лекарства проявляется достаточно быстро.

В медицине Трентал для детей до года применяют совместно с таким методом, как электрофорез. Это обеспечивает высокую скорость доставки действующего вещества и длительный эффект. Дозировка определяется индивидуально по результатам обследований. Таблетки используются крайне редко. Для этого должны быть серьезные показания.

Что такое электрофорез?

Электрофорез представляет собой физиотерапевтический метод ведения лекарственного раствора под воздействием электричества. Действующее вещество препарата поступает в орган через кожу. Благодаря этому его действие проявляется достаточно быстро. Проводится электрофорез от 5 до 20 минут. После обследования ребенка врач подбирает дозировку и силу тока. При этом учитываются противопоказания и особенности организма. Как действует препарат, введенный с помощью такого метода, как электрофорез?

Механизм достаточно простой:

Действующее вещество попадает в верхние слои кожи через сальные и потовые протоки.
Затем оно образует своеобразное депо — скопление лекарства, где оно может храниться от 12 до 24 часов.
Оттуда оно доставляется к ближайшему органу вместе с лимфой и кровью.

Электрофорез нашел широкое применение в педиатрии. Трентал в качестве лекарственного средства достаточно востребован при лечении детей таким способом. Делать электрофорез самостоятельно можно только после разрешения врача.

Электрофорез с тренталом

Доставка нужных компонентов в больной орган происходит достаточно быстро. Вещество доставляется в форме ионов — заряженных частиц. Это позволяет увеличить активность компонентов препарата обеспечить ускоренное лечебное воздействие. Доставленное в кожное депо, лекарство остается там в течение месяца. Эффект действия Трентала оказывается пролонгированным (длительным), что позволяет снизить дозу препарата и реже проводить курсы лечения.

Иногда электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако для этого нужно проконсультироваться у врача, который определит, какой будет дозировка.

Трентал при СВД

СВД — это нарушение функций вегетативной нервной системы. При этом нарушается кровообращение в конечностях, работа желудочно-кишечного тракта и сердца.

Синдром вегетативной дистонии представляет собой одно из самых распространенных детских заболеваний – если его не лечить, во взрослой жизни у человека могут развиться астма, гипертония, а также ишемическая болезнь сердца

Трентал при СВД назначают для улучшения микроциркуляции сосудов головного мозга. Форма и дозы употребления должны быть согласованы с врачом. Самостоятельно давать ребенку лекарство опасно.

При дисплазии тазобедренного сустава

При дисплазии назначается массаж и лечебная физкультура. Основной метод — физиотерапия. Электрофорез не только быстро доставляет лекарство в ткани и органы, но и улучшает проводимость нервных клеток. В сочетании с раствором Трентала нередко назначаются препараты кальция.

Электропроцедуры улучшают кровообращение головного мозга и сосудов глазных яблок. Это позволяет избавиться от головокружений, нарушений концентрации внимания и памяти. Совсем маленькие дети получают Трентал с Эуфиллином при нарушениях сна и гипертонусе. Процедура в этому случае проводится в области шеи и грудной клетки.

В подростковом возрасте Трентал применяется с осторожностью. Перед использованием необходимо проконсультироваться у врача. Препарат помогает при нарушениях мозговой деятельности. В этот период темпы развития сосудистой системы не поспевают за развитием организма в целом. Если малыш съел таблетку случайно, его нужно срочно показать врачу.

Инъекции трентала при ДЦП

Улучшение функционального состояния ЦНС;
Расширение сосудов мозга;
Снижение мышечного тонуса;
Устранение спазматических явлений.

Такие особенности лечения Тренталом позволяют бороться с тяжелыми детскими патологиями. Каждая процедура должна контролироваться неврологом.

Трентал для детей в таблетках

Как гласит инструкция, таблетки детям до 18 лет противопоказаны. Препарат имеет узкие точки приложения и специфическое действие. Кроме того, обилие побочных эффектов заставляет задуматься о применении этого лекарства. Неврологи назначают таблетки достаточно редко.

Так препарат доставляется к различным органам и тканям. Для введение лекарства используется его раствор. Дозировка назначает индивидуально. Перед применением должна быть изучена инструкция.

Трентал (таблетки) в детском возрасте применяется редко. Это связано с малоизученностью препарата и сильными побочными эффектами. Давать ребенку таблетки без ведома врача запрещено. Если малыш случайно проглотил лекарство, нужно промыть ему желудок и обратиться к врачу. Соблюдая эти рекомендации, родители могут избежать многих ошибок.

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 40 , средняя оценка: 4,13 из 5

Почти каждому пациенту, который попадает в отделении физиотерапии по поводу неврологических осложнений остеохондроза, таких как протрузия и грыжа позвоночника, назначаются различные варианты электролечения. Одним из наиболее распространенных и эффективных способов применения постоянного электрического тока является электрофорез. Можно ли делать электрофорез при грыже межпозвонковых дисков? Как действует этот способ лечения? Какие возможны противопоказания, и с какими препаратами можно проводить это лечебное воздействие?

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Механизм действия электрофореза

Электрофорез является одним из способов чрескожного введения лекарственных препаратов. Зная удельную плотность и сопротивление тканей организма, параметры электрического тока, и физико-химические свойства лекарственного вещества, можно с высокой точностью определить концентрацию препарата на заданной глубине, в том числе и в паравертебральных тканях. Что же это за метод лечения, и как действует электрофорез?

Напомним, что упорядоченное движение заряженных частиц вдоль проводника называется электрическим током. Человеческое тело является совокупностью проводников второго рода, где нет движения свободных электронов, в отличие от металлов. Зато в тканях есть движение свободных ионов в жидкостях, заряженных как положительно, так и отрицательно. На этом свойстве и основан лекарственный электрофорез.

Если же на один из электродов поместить лекарственное вещество, которое под действием тока диссоциирует на ионы, то оно начинает своё движение внутрь ткани согласно разности потенциалов. Движение лекарства, распавшегося (диссоциировавшего) на ионы в растворителе, описываются простыми правилами:

Лекарственные препараты движутся под действием кулоновских сил электростатического отталкивания одноименных зарядов, и притягивания противоположных, которые следуют направлению тока. Внутри кожи лекарство накапливается в глубине в виде депо, и оттуда медленно расходуются в тканях вплоть до 2 недель. Электрофорез позволяет не только надолго сохраниться лекарству в организме, но и позволяет значительно увеличить их активность, поместив их непосредственно куда надо, например, к глубоким мышцам спины. А это значит, что даже небольшое количество лекарственного вещества, около 5% от нанесенного на электроды, производит выраженный лечебный эффект.

Как устроен прибор для проведения электрофореза?

Стандартная методика проведения процедуры электрофореза при протрузиях или грыжах следующая. Используется стационарный Амплипульс-5, (около 39 тыс. руб), или портативный Поток (11 тыс. руб) аппараты, либо более современные устройства.

Любой аппарат представляет собой выпрямитель переменного тока, электронно-ламповый ранее, в настоящее время – полупроводниковый, с регуляцией сила тока на электродах. Практически все аппараты работают от стандартной сети переменного тока частотой 50 Гц и напряжением 220 В, изготавливаются по второму классу защиты и, соответственно, не требуют заземляющих устройств. Аппарат обязательно должен быть оборудован миллиамперметром (или аналоговым со стрелкой, или цифровым в современных устройствах). Существует потенциометр, или реостат, который позволяет медленно и плавно регулировать силу тока в цепи пациента между электродами. В старых моделях существует отдельный шунт к амперметру, который позволяет переключать пределы измеряемой силы тока от 5 и 50 миллиампер.

Преимущества и недостатки

Общие преимущества электрофореза следующие:

препарат вводится активно и целенаправленно, поскольку лекарства для электрофореза выбираются только те, которые обладают ионной формой в растворе, и происходит накопление под кожей лекарственного препарата;
препарат действует длительно, оказывает лечебный эффект спустя несколько дней и даже недель после окончания курса;
лекарство вводить можно прицельно, то есть паравертебрально или вглубь мышечно-связочного аппарата позвоночника, если речь идет о протрузиях и грыжах;
важным моментом является практически полное отсутствие побочных реакций, ведь лекарство не проходят через желудочно-кишечный тракт, печень, и не раздражают слизистую желудка. Довольно часто лекарствами для электрофореза, которые применяются при протрузиях или грыжах, будет никотиновая кислота и эуфиллин, и в случае электрофореза можно не опасаться их обычных побочных эффектов, характерных для перорального применения;
электрофорез выгодно отличается от инъекций способом доставки лекарственного средства. Ведь если в патологическом очаге существует спазм капилляров, как например, при хронической боли в спине вследствие наличия протрузии или грыжи, то инъекция зачастую долго не рассасывается. А электрический ток гарантированно доставляет лекарственные средства равномерно именно туда, куда нужно, причём минуя кровь;
электрофорез помогает подвести в глубину тканей только то лекарство, которое необходимо: ниакие примеси, балластные вещества, которые в изобилии содержатся в таблетках, при электрофорезе не попадают в биологические ткани. Точно так же, никакой попутный растворитель, без которого невозможны различные инъекции и внутривенные инфузии, не используется. Поэтому организм не нагружается избытком жидкости, не происходит нарушение микроциркуляции, и не образуются постинъекционные инфильтраты и осложнения;
наконец, электрофорез — это полностью безболезненный, бескровный, и атравматичный метод введения лекарственного препарата, который прекрасно переносят и взрослые, и дети.

У электрофореза есть и недостатки. Самый главный из них — не все лекарственные препараты подходят для этого способа лечения, поскольку не все они распадаются на ионы, а распавшись, не все сохраняют активность в диссоциированном состоянии. Лекарства, не диссоциирующие на ионы, для электрофореза непригодны, то есть электронейтральные молекулы. Второй недостаток — электрический ток небольшой силы не способен создать довольно высокие концентрации лекарства, а повышать его нельзя, иначе процедура превратится в неприятную и болезненную процедуру. Наконец, под влиянием электрического тока многие лекарства изменяют свою активность, или даже становятся бесполезными, как например, некоторые антикоагулянты.

Показания и противопоказания

хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (миозиты, ревматизм, остеохондроз и его осложнения);
компрессионные нейрососудистые синдромы;
плекситы, невриты и невралгии;
синдром острой боли в шее (цервикаго), грудной клетке и пояснице — люмбаго;
хронический миофасциальный тонический синдром, обуславливающий постоянную боль в спине.

Многие вышеперечисленные состояния являются неизбежными спутниками дискогенных обострений остеохондроза.

Показано проведение электрофореза при начальных стадиях гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (за исключением нестабильной стенокардии). Применяется этот метод при патологии легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта, при различной гинекологической и урологической патологии, болезнях ЛОР-органов и во многих других случаях.

Общими противопоказаниями к проведению электрофореза можно считать любой опухолевый рост, как злокачественный, так и доброкачественный, туберкулез в активной форме, нагноение, стрептодермия, рожистое воспаление в местах наложения электродов и кровоточащие раны, такие нарушения целостности кожного покрова, как экзема и псориаз, микозы кожи.

К особым противопоказаниям относят непереносимость воздействия электрического тока, инородные металлические протезы в предполагаемой зоне воздействия, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения сердечного ритма.

Можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника?

Лечебное воздействие электрофореза складывается из двух факторов:

непосредственное влияние электрического тока, то есть гальванизация;
дополнительное действие вводимого лекарственного вещества.

Лечебный эффект постоянного тока заключается в сдвиге соотношения ионов в тканях. Рецепторы раздражаются, возникают местные, и даже общие рефлекторные реакции. Изменяется проницаемость клеточных мембран, расширяются кровеносные сосуды, усиливается кровообращение и лимфоотток. Мягкие ткани лучше кровоснабжаются и регенерируют, усиливается рассасывание воспалительных инфильтратов. Эти изменения благоприятно влияют на очаги хронического воспаления, которые и вызывают часто стойкий болевой синдром в различных отделах позвоночника при наличии протрузий и грыж.

Воздействие лекарственного вещества зависит от его способности диссоциировать, то есть распадаться на ионы. И наиболее часто при осложнениях остеохондроза применяют следующие лекарственные препараты:

новокаин (+);
эуфиллин (-);
лидаза (+);
анальгин (-);
пиридоксин (витамин В6, +);
тиамин (витамин В1,+);
цианокобаламин (витамин В12,+).

Для каждого лекарственного вещества в скобках отмечено, на какой электрод его нужно наносить, и соответственно, именно этот электрод и должен прилегать к соответствующему отделу позвоночника. Ведь лекарственное вещество отталкивается от электрода, будучи одноименно заряжено. Электрод противоположной полярности должен находиться на другой поверхности тела, либо на значительном отдалении, но на той же поверхности, для создания кожного депо.

Следует знать, что для многих лекарственных препаратов необходимо предварительное приготовление, так, Лидаза берется в количестве 64 единиц, и разводится в дистиллированной воде, которая подкисляется слабым раствором соляной кислоты, чтобы окончательная pH раствора составляла от 5 до 5,2.

Как проводится сеанс?

Чрезвычайно важно правильно положить электроды. При шейном остеохондрозе может применяться гальванический воротник, когда один из электродов в форме воротника расположен на спине, шее и надплечьях, а второй — в поясничной области. Соответственно, если врачом назначен препарат с положительно заряженным знаком, то на плечах должен размещаться анод, чтобы от него лекарственное вещество отталкивалось и проникало вглубь кожи.
Если же назначено для электрофореза лекарственное вещество с противоположным знаком, то этот электрод должен быть катодом. Стандартная сила тока при шейном остеохондрозе — от 6 до 15 миллиампер, а продолжительность сеанса — от 5 до 15 минут. Процедуры могут проводиться ежедневно, либо через день, курс состоит, в среднем из 15 процедур. Через каждую процедуру постепенно на 2 минуты увеличивается время, и прибавляется сила тока по 2 миллиампера.
В случае пояснично-крестцового остеохондроза один из электродов накладывается на пояснично-крестцовую область, а два спаренных электрода противоположной полярности могут быть расположены на передних поверхностях бёдер. Сила тока также до 15 миллиампер, продолжительность одного сеанса — до 20 минут, длительность курса — до 20 процедур, или ежедневно, или через день. При проведении электрофореза при протрузиях и грыжах в грудном отделе также используется специальные методики наложения электродов.

После того, как прошло необходимое время, плавным движением уменьшают силу тока до 0, и только потом снимают с больного электроды и прокладки.

Во время проведения процедуры пациент может ощущать легкое покалывание, либо тепло под электродами, но без боли или неприятных ощущений. Если возникнет сильное жжение или выраженный болевой синдром, то необходимо уменьшить силу тока, или прекратить процедуру.

Может ли электрофорез избавить от грыжи?

Все лекарственные препараты, которые вводятся при грыжах межпозвонковых дисков, на эти грыжи влиять не могут. Ни один лекарственный препарат не смог доказанно рассосать, уменьшить, или совсем уничтожить межпозвонковую грыжу. Действительно, если бы препарат рассасывал грыжевой хрящ, то он таким же образом мог лизировать и рассасывать другие участки межпозвонкового диска, не делая различия между патологическим выпячиванием и его нормальными, здоровыми участками.

Для тех, кто сомневается можно поставить простой эксперимент. Без всякого электрофореза, нужно взять раствор карипазима, предназначенный для процедуры, нагреть его для повышения скорости химической реакции по принципу Ле Шателье, и погрузить туда небольшой кусочек свежего хряща. Взгляните в пробирку на следующее утро. С хрящом ничего не произойдёт. То же самое, ничего не происходит с хрящевой тканью во время сеансов электрофореза, причём с любым препаратом.

Электрофорез нужен вовсе не для исчезновения грыжи. Он показан для улучшения кровоснабжения мягких тканей, разрешения хронического мышечного спазма, уменьшения отека в зоне развития протрузии или грыжи, для ликвидации болевого синдрома. Поэтому электрофорез, несмотря на его благотворный эффект, оказывает только лишь временное действие. При последующем обострении симптоматика неизбежно вернется, и, возможно, грыжа уже увеличится настолько, что с помощью одного электрофореза, да и всеми другими консервативными способами справиться с этим дистрофическими процессом будет невозможно. Наилучшим выходом из этого положения будет современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство, которое радикально избавляет пациента от грыжи.

Такие операции делают не только в странах с высоким уровнем медицины (США, Германия, Израиль), но уже и во многих странах Восточной Европы, например в Чехии. Чешские нейрохирурги оперируют пациентов с протрузиями и грыжами самых разных отделов позвоночника с отличными результатами, достойными мирового уровня. В нашей стране также можно выполнить в крупных городах современные оперативное вмешательство безболезненно, под местным обезболиванием, и без последующих жестких ограничений.

Если же пациент выберет более дешевую стандартную микродискэктомию, то после этой операции, возможно, несколько суток ему будет запрещено сидеть. Поэтому прежде, чем соглашаться на обычную микродискэктомию, чрезвычайно распространенную в 80-90 х годах прошлого века, необходимо выбрать самые современные возможности, которые представляет лечебно-профилактическое учреждение.

Читайте также: