Дисторсия шейного отдела позвоночника сроки нетрудоспособности

Одним из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательной системы является дисторсия шейного отдела позвоночника. Патология распространяется в первую очередь не на костные ткани, а на мышцы и связки человека. Однако даже при таком положении дисторсия способна вызывать сильные боли и ухудшать качество жизни больного. При серьезных повреждениях возможно затруднение и продление срока лечения.

Определение заболевания

Дисторсия шейного отдела позвоночника представляет собой заболевание, прогрессирующее в результате повреждения связок и мягких тканей данной области. При этом, как правило, не наблюдается смещение позвонков и не нарушается их двигательная функция. Само заболевание в ряде случаев имеет осложнения в виде надрыва связочного аппарата.

Дисторсия связана с подвижностью и хрупкостью шейного отдела и способна развиваться у пациентов любого возраста. В группе риска находятся спортсмены, офисные работники, вынужденные большую часть времени проводить в сидячем положении, а также пациенты, страдающие остеохондрозом.

Классификация

Дисторсию классифицируют по причинам возникновения. Так, выделяют два вида патологии:

1. Прямая. Возникает вследствие реакции опорно-двигательной системы на неудобства, поднятие тяжестей, резкие повороты головы, неправильное распределение нагрузки.
2. Непрямая. Является следствием получения травматических повреждений.

Наиболее сложной разновидностью считается непрямая дисторсия, поскольку в этом случае возможны более серьезные повреждения и сопутствующие травмы.

Причины возникновения

Основной причиной развития патологии является травматическое повреждение шейного отдела. Среди предпосылок и способствующих факторов выделяют:

• 
  Регулярный отдых и сон на неправильно подобранной подушке или матраце (в неудобном положении во сне возможен резкий поворот головы, приводящий к травме);
• Травмы в результате обстоятельств, несчастного случая;
• Неправильное распределение нагрузки во время поднятия и ношения тяжестей;
• Спортивные повреждения, механические травмы;
• Длительное пребывание в некомфортной позе;
• Ослабление мышц в результате малоподвижного сидячего образа жизни.

Симптомы и признаки поражения

Основным симптомом, сигнализирующем о необходимости посещения врача, является резкая боль в области шеи, распространяющаяся на затылок и плечи.

Как правило, приступы болевого синдрома повторяются при попытке повернуть или наклонить голову. Выделяют также и другие проявления болезни:

• 
  Ограничение движениями головой;
• Вялость, потеря мышечного тонуса рук;
• Спазмы;
• Отечность и покраснение в области поражения;
• Потеря чувствительности кожного покрова, изменение его оттенка;
• Усиление боли при пальпации.

Первая помощь при возникновении болевого синдрома

При обнаружении усиливающейся боли в области шеи необходимо обратиться в медицинское учреждение. До того, как для этого появится возможность, шею и голову требуется обездвижить. В качестве обездвиживающего средства возможно использовать воротник Шанца, свернутое в жгут полотенце, валик или одеяло. Важно, чтобы активность была блокирована полностью. После этого больного рекомендуется уложить на плоскую поверхность.

Определить наличие заболевания возможно после тщательной диагностики. Способ лечения выберет квалифицированный врач. Для снятия боли в домашних условиях возможно применение любого обезболивающего препарата.

Диагностика

Для того, чтобы выявить наличие дисторсии позвоночника, определить причины возникновения заболевания, масштаб и глубину поражения, необходимо применить следующие методы медицинского обследования:

1. Рентгенография, выполненная в нескольких проекциях. Помогает оценить состояние костной ткани, а также выявить возможное повреждение позвонков и хрящей.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить повреждения и возможное наличие воспалительных процессов в мягких тканях.

Помимо этого, обязателен анамнез, составленный на основании опроса пациента и родственников. Также проводится внешний осмотр пораженной области, пальпация.

Действенные методы терапии

Заболевание не представляет серьезной опасности для жизни и здоровья пациента, однако существенно ухудшает качество жизни. Поэтому при диагностировании дисторсии шейного отдела рекомендуется незамедлительно начинать лечение.

Лекарственные препараты способны снять воспалительные процессы, купировать болевой синдром и другую симптоматику, а также ускорить процесс заживления тканей. Для этого применяются следующие группы медикаментов:

Противовоспалительные препараты нестероидного типа (Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам);

В отдельных случаях при интенсивном болевом синдроме также применяются блокады.

Массаж и лечебная гимнастика

Первые несколько дней пациенту положена иммобилизация, далее – необходимо постепенная разработка мышц и позвонков. Для этого применяется лечебная гимнастика, профессиональная точечная и мануальная терапия.

Комплекс ЛФК подбирает специалист с учетом особенностей пациента. Для того, чтобы упражнения действовали правильно и не приносили вреда, необходимо обратить внимание на следующие рекомендации при выполнении:

1. Первые несколько дней после начала лечения ЛФК должна проходить под контролем врача;
2. Начинать курс следует с наиболее простых упражнений, постепенно переходя к трудным;
3. Резкие движения запрещены, все действия необходимо выполнять плавно;
4. В случае возникновения боли выполнение гимнастики необходимо приостановить и обратиться к врачу.

Физиолечение позволяет улучшить воздействие указанных выше методов на пораженные участки, а также уменьшить воспаление, отечность, дискомфортные ощущения и боль. Для лечения дисторсии используют:

1. Терапию лазером;
2. Фоно- и электрофорез с применением анальгетика;
3. Магнитотерапию;
4. Иглоукалывание;
5. Бальнеотерапию;
6. Гальванизационную терапию.

Курс лечения может состоять из одного или нескольких методов и процедур. Он подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Профилактические меры

Предупредить возникновение заболевания из-за нестабильности современного ритма жизни достаточно трудно. Однако существуют способы значительно снизить вероятность появления повреждения. Для этого потребуется воспользоваться следующими рекомендациями:

• 
  Соблюдать аккуратность: избегать травмоопасных ситуаций, не игнорировать правила техники безопасности, не делать резких движений;
• Обеспечить комфортный отдых и сон, по возможности приобрести ортопедическую подушку и матрац;
• Отказаться от непосильного труда и ношения тяжестей, а если же действие потребуется, при подъеме груза необходимо держать спину прямо;
• Правильно распределять нагрузку: любой груз должен располагаться по центру туловища;
• Организовать комфортное рабочее место;
• Систематически заниматься спортом (желательно с тренером) и не допускать вялости мышц;
• Своевременно устранять заболевания мышц и связок, позвоночника, а также проходить диагностику.

Заключение

Дисторсия шейного отдела позвоночника – что это такое и представляет ли патология опасность для здоровья человека? Ответ на данный вопрос интересует многих людей, активно занимающихся спортом и тяжелым физическим трудом.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Первая помощь
• Лечение
• Профилактика
• Самое важное
• Видео по теме

Дисторсия шейного отдела позвоночника представляет собой нарушение целостности связочного аппарата позвонков. Характерная особенность патологии в том, что при дисторсии не происходит смещения позвонков и сохраняется функция позвонков. В МКБ-10 понятия дисторсии шейного отдела позвоночника не существует, поэтому и лечение основано на общих подходах к терапии вывихов, растяжений и перенапряжений капсульно-связочного аппарата, куда и относят непосредственно патологию.

Патология возникает не так уже и редко, поскольку около четверти травм позвоночного столба сопровождаются именно нарушениями связочного аппарата. В шейном отделе позвонки более подвижны, поэтому львиная доля повреждений происходит именно здесь.

Страдают от дисторсии преимущественно женщины и мужчины трудоспособного возраста, примерно от 20 до 40 лет. Основная группа пациентов, обратившихся за помощью к врачу – это спортсмены. У них дисторсия обнаруживается чаще всего и возникает в результате резких сгибательных, сгибательно-вращательных и компрессионных движениях. И также в группу риска попадают и больные, ведущие малоактивный образ жизни.

Причины

Говоря о связках шейного отдела позвоночного столба нужно понимать, что речь идет не о связках, которые есть у человека в суставах, а о волокнистых фасциях – они тоже получили название связок. Тем не менее они отличаются от суставных: если первый вид связок способен к определенному растяжению, то фасции не растягиваются, а сразу же при повышенной нагрузке разрываются или надрываются. Эта особенность фасций и определяет такое большое число повреждений в шейном отделе, в то время как дисторсия грудного и поясничного отделов встречается реже.

При дисторсии шейного отдела позвоночного столба могут повредиться следующие структуры:

• передняя продольная;
• задняя продольная;
• желтые связки;
• надостная;
• межостные;
• поперечно-остистые;
• межпоперечные;
• атланто-окципитальная связка.

Дисторсия появляется в результате воздействия на организм человека следующих факторов:

• удар в область шеи;
• сильных нагрузок на позвоночник и непосредственно шейный отдел;
• неправильная техника выполнения определенных физических упражнений при поднятии грузов;
• наличие патологий позвоночника в шейном отделе (межпозвоночные грыжи, протрузии);
• занятие травматичными и нагрузочными для шеи видами спорта – гимнастикой, прыжками в воду, борьбой;
• перенесение воспалительного процесса в непосредственной близости к шейным позвонкам, что может привести к воспалению связок и изменению их структуры;
• дорожно-транспортные происшествия, когда человека от удара откидывает на подголовник или подает вперед;
• малоподвижный образ жизни;
• сон на мягкой подушке;
• резкий поворот шеи.

В результате всех этих причин у человека могут появиться надрывы или разрывы связок между позвонками шейного отдела. В последнее время растет тенденция к дисторсии и у молодого поколения. В частности, у школьников она возникает по причине учебной перегрузки и длительного пребывания с наклоненной головой, бесконтрольного пользования мобильными телефонами, что способствует гиподинамии и ослаблению связок шейного отдела.

Симптомы

Патология дает четкую симптоматику, которая беспокоит пациентов, и они обращаются к врачу. Проявления дисторсии заключаются в следующем:

• болезненность в шее, усиливающаяся во время движения, при повороте головы, боль может ощущаться в области затылка, пациенты страдают парестезиями;
• мышечный спазм – практически при любой травме у человека происходит мышечный спазм. Мышцы крайне болезненно реагируют на растяжение, поэтому в воротниковой зоне постоянно ощущается болезненность и скованность;
• побледнение кожи, онемение, пониженная чувствительность, напряженность мышц;
• неврологические нарушения – у больных понижена рефлекторная деятельность, понижается тонус верхних конечностей, что говорит о сдавлении нервных окончаний.

Определиться с диагнозом при дисторсии помогают не только жалобы пациента, но и результаты МРТ – это основной диагностический показатель.

Обычно симптоматика дисторсии проявляется непосредственно сразу после получения травмы. У пациентов появляется сильная боль в области шейного отдела, из-за резкого напряжения мышц боль может маскироваться под мускульную, поэтому пострадавшие далеко не всегда представляют объем повреждений, который они получили в результате травмы. И уже когда болезненность сохраняется несколько дней, пациенты обращаются в клинику.

Диагностика

Диагностировать дисторсию можно после комплексного обследования пациента. Обычно при травме человек может четко указать, когда произошло повреждение и описать характер случившегося. В остальных случаях причину патологии необходимо устанавливать уже после постановки диагноза.

Определение дисторсии возможно следующими способами:

• осмотр шейного отдела позвоночника и пальпация в месте жалоб. При пальпации можно установить наличие патологической подвижности позвоночника в шейном отделе, а также диагностировать отечность;
• рентгеновское исследование – обычно анализ позволяет исключить перелом позвонков и подтвердить их правильное или неправильное положение;
• магнитно-резонансная томография – наиболее информативный анализ, дающий возможность увидеть разрыв или частичный надрыв связок и сопутствующих повреждений, которые произошли в результате травмы.

Первая помощь

Если у человека случилась серьезная травма (ДТП, несчастный случай) и есть подозрение на ушиб шейного отдела позвоночника, то важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы не спровоцировать усугубления ситуации. В данном случае без аппаратных методов исследования нельзя определить характер травмы – дисторсия это или перелом позвоночника, поэтому оказывается помощь как при тяжелой травматизации.

Затылок и лопатки должны располагаться на одной плоскости, нельзя, чтобы голова нависала и перегибалась через валик – это может причинить дополнительное растяжение. Для транспортировки пострадавшего вызывается бригада скорой помощи – медики применяют способы для дополнительного обездвиживания и правильно транспортируют пострадавшего.

При необходимости на месте могут быть введены обезболивающие препараты. Окончательная постановка диагноза в больнице помогает исключить другие виды травмы и подтвердить дисторсию. Дальнейшее лечение проводится по показаниям.

Лечение

При разрыве связок шейного отдела проводится консервативное лечение. Терапия дисторсии в первую очередь направлена на противостояние более серьезным травмам, которые могут быть получены при повреждении связочного аппарата. Например, у больных частым следствием дисторсии является смещение шейных позвонков, особенно если действие травмирующего фактора не прекратилось.

Консервативное лечение предполагает также и применение медикаментозных средств для снятия неприятных симптомов. Восстановление больных хотя и не предполагает сложных хирургических манипуляций, но все же затягивается на длительный срок. В среднем только хождение с воротником может занять до десяти недель, если травма тяжелая. При средней тяжести повреждения воротник носится восемь недель, а при легкой – 4–6.

Медикаментозная терапия становится ведущим симптоматическим способом лечения дисторсии шейного отдела позвоночника. Для снятия неприятной симптоматики пациентам рекомендованы следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства – снимают мышечные спазмы и боли, противостоят асептическом воспалению в местах растяжения мышц, благодаря чему более активно происходит регенерация связок и заживление поврежденных фасций шейного отдела позвоночного столба. Среди препаратов хорошее действие оказывают Диклофенак, Мелоксикам и Индометацин. Стоит учитывать, что нестероидные противовоспалительные средства не рекомендованы при проблемах с пищеварительным трактом;
• миорелаксанты – группы препаратов для мышечного расслабления. Практически всегда при получении травмы мышцы включаются в своеобразную защитную реакцию – они становятся твердыми и напряженными, чтобы защитить шейный отдел позвоночника от дальнейших повреждений. В то же время самим пациентам это приносит боль и дискомфорт, поэтому для улучшения состояния здоровья рекомендованы Толперизон или Баклофен. Также можно принимать Сирдалуд;
• сосудистые препараты – важная часть восстановления после повреждения. Активизации кровообращения крайне важна для больных, поскольку при усиленном кровообращении быстрее поступают лекарственные вещества в зону повреждения, уносятся токсические элементы, которые образуются в процессе метаболизма. Все это способствует скорейшему выздоровлению больных. С этой целью пациенты принимают Актовегин;
• важную роль в восстановлении играют витаминные препараты, а наибольший эффект дает включение в план терапии витаминов группы В. Для этого врачи назначают больным поливитаминные комплексы с преобладанием в составе витамина В;
• огромную роль в восстановлении играют хондропротекторы – это препараты с глюкозамином и хондроитином, они входят в хрящевую ткань как основные строительные элементы, но в самом организме продуцируются в малом количестве. Поэтому при травмах и повреждениях обязателен прием хондропротекторов – Дона, Эльбона, Артра. Конкретный препарат назначает доктор.

Ношение шейного воротника может затянуться на 2,5 месяца.

Дополнительно, кроме медикаментозного лечения, пациентам рекомендуют:

• пациенту назначают постельный режим – провести в щадящем положении придется не менее месяца;
• лечебный массаж – делать его должен исключительно специалист с медицинским образованием, поскольку самомассаж может навредить;
• иглоукалывание – методика иглоукалывания направлена на активизацию биоактивных точек и снятие мышечного спазма при заболевании;
• ношение воротника Шанца – способствует обеспечению покоя шейному отделу позвоночника;
• лечебная физкультура – больным после улучшения ситуации назначается комплекс упражнений для укрепления мышц шеи, чтобы в дальнейшем не повторилась дисторсия;
• новокаиновые блокады – помогают снять сильные боли;
• физиотерапевтическое лечение – способствует регенерации тканей и скорейшему восстановлению после дисторсии.

Профилактика

Дисторсия относится к таким патологиям, которые легче предупредить, нежели лечить. Поэтому при случаях диагностированной дисторсии врачи напоминают пациентам меры профилактики заболевания, чтобы в дальнейшем травма не повторилась. Среди профилактических мер рекомендовано:

• держать спину прямо и смотреть вперед при выполнении упражнений в спортзале;
• поднимать большой вес согласно технике безопасности;
• размещать груз в центральной части тела, выполнять все движения плавно, без рывков;
• не выполнять резких движений;
• выбрать правильный матрац и подушку и при необходимости сменить постельные принадлежности;
• рекомендовано вести активный образ жизни, с утра выполнять гимнастику с обязательными упражнениями для шейного отдела.

При выполнении всех рекомендаций врача с дисторсией можно больше не столкнуться. Пациенты должны помнить о слабости связок в шейном отделе позвоночника и всегда беречься от травм.

Самое важное

Дисторсия шейного отдела позвоночника непосредственно связана с растяжением сухожильных фасций, служащих для укрепления позвонков шейного отдела. При этом функция позвонков и их целостность сохраняется. В большинстве случаев дисторсия является результатом травматического повреждения, но на появление травмы влияют и другие предрасполагающие факторы, в частности, дегенеративно-дистрофические процесс опорно-двигательного аппарата, гиподинамия и т. д.

Лечение дисторсии преимущественно консервативным путем. Пациенты необходимо ношение шейного воротника для обеспечения неподвижности в этом отделе, а также прием медикаментов для снятия воспаления и скорейшего заживления. В качестве восстановительной терапии также назначаются физиотерапевтические процедуры.

Повреждения позвоночника относятся к тяжелым травмам, которые приводят к длительной нетрудоспособности и стойкой инвалидности. Различают ушибы, дисторсии, подвывихи и вывихи, переломовывихи, переломы. По анатомической локализации различают переломы тел позвонков, дуг, суставных, остистых и поперечных отростков.

Переломы тел позвонков могут быть компрессионными, вдавленными, расколотыми (оскольчатыми) и взрывными (см. УКП AO/ASIF). Повреждения позвоночника делят на стабильные и нестабильные в зависимости от характера разрушения переднего и(или) заднего опорных комплексов, граница между которыми условно проходит по задней продольной связке тел позвонков. Повреждения типа А считаются стабильными, их можно лечить консервативно. Повреждения типа В и особенно С являются нестабильными и подлежат оперативному лечению. Различают переломы позвоночника без нарушения (неосложненные) и с нарушением (осложненные) целости спинного мозга и его корешков.

Причины: падение с высоты, автотравмы, некоординированное падение на твердую поверхность в результате поскальзывания, прямой удар в область позвоночника.

Ушибы позвоночника

Признаки: местная разлитая припухлость, кровоизлияние, незначительное ограничение движений позвоночника и болезненность при пальпации. Для уточнения диагноза и исключения перелома необходимо выполнить рентгенографию.

Лечение: постельный режим до 10 сут, массаж и тепловые процедуры.

Дисторсии позвоночника

Причины: чрезмерные форсированные движения туловища при поднятии тяжести. В результате происходят надрывы или разрывы связок и сумок без смещения позвонков и стойких нарушений функции позвоночника.

Признаки: резкое ограничение движений, болезненность при движениях и при давлении на суставные и остистые отростки, могут присоединяться явления радикулита. Диагноз дисторсии может быть поставлен с уверенностью после исключения перелома на основании рентгенологического исследования.

Лечение дисторсии заключается в назначении постельного режима до 6 нед., тепловых процедур и массажа. При наличии ущемления капсулы и дисторсиях в шейном отделе хорошие результаты дает вытяжение с последующим применением воротника Шанца. Для снятия боли делают инъекции 15—20 мл 1 % раствора новокаина в точки максимальной болезненности (места прикрепления связок).

Продолжительность реабилитации — 8—10 нед.

Трудоспособность восстанавливается через 3— 3 1 /₂ мес.

Подвывихи и вывихи позвонков

Причины: форсированная ротация позвоночника с одновременным сгибанием кпереди и отклонением в сторону (например, при ударе головой о дно водоема при нырянии). Подвывихи и вывихи встречаются в наиболее подвижном отделе позвоночника — шейном, реже — в поясничном. Форма суставных площадок отростков шейных позвонков, скошенных по направлению сверху спереди — кзади и вниз, допускает при разрыве суставной сумки вывих и соскальзывание вперед или назад периферического отдела шейной части позвоночника. В грудном и поясничном отделах позвоночника вывих сопровождается переломом суставных отростков и встречается редко.

Односторонние вывихи чаще всего наблюдаются на уровне III, IV и V шейных позвонков, реже в области I и II шейных позвонков. Вывих атланта нередко сочетается с переломом зуба II позвонка, что представляет большую опасность для жизни больного, так как может произойти повреждение продолговатого мозга. При вывихах атланта рентгенограмму производят через открытый рот для выявления перелома зуба II шейного позвонка.

Признаки: асимметричное положение головы, подбородок отклонен в здоровую сторону, а затылок — в сторону повреждения; мышцы шеи напряжены, больной жалуется на резкие боли и поддерживает голову обеими руками. Активные движения отсутствуют, пассивные резко ограничены в сторону, противоположную вывиху. При осторожной пальпации задней стенки глотки через рот определяется костный выступ смещенного позвонка. Вывихи нередко сопровождаются сдавлением спинномозговых корешков.

Диагноз уточняют после рентгенографии. При этом снимки следует производить в трех проекциях (переднезадней и двух боковых при выпрямленной и согнутой шее).

Вывихи и подвывихи шейных позвонков могут сопровождаться повреждениями спинного мозга, кровоизлиянием в его вещество, тетраплегиями. При локализации вывиха на уровне I—II шейных позвонков повреждается продолговатый мозг и больные обычно погибают.

Лечение подвывихов и вывихов шейных позвонков заключается в их вправлении и последующей фиксации. Вправление производят или одномоментно, или путем постепенного вытяжения после введения в область поврежденного сустава 25—30 мл 0,5 % раствора новокаина. После вправления накладывают гипсовый полукорсет с фиксацией головы (рис. 1) или больного укладывают на вытяжение петлей Глиссона. Гипсовый корсет снимают через 4 нед. и заменяют картонно-ватным воротником Шанца, который оставляют на 8—10 нед.

Рис. 1. Наложение полукорсета при переломовывихах шейных позвонков: а — при сгибательных переломовывихах; б — при разгибательных переломовывихах

Одномоментное вправление производят в неотложных ситуациях, сопровождающихся повреждением нервной системы. Во всех остальных случаях больного укладывают на вытяжение петлей Глиссона.

В настоящее время применяют более эффективный метод лечения при помощи скелетного вытяжения за череп с помощью клеммы или скобы, в браншах которых имеются винты с пуговчатыми расширениями на концах. Делают разрез кожи и надкостницы до кости в области теменных бугров. Трепаном просверливают углубления в наружной пластинке черепной кости. В углубления вводят пуговчатые расширения винтов, и ввинчивают их до внутренней пластинки черепа. Рычаги клемм фиксируют, прикрепляют шнур, и подвязывают груз 6-8 кг. Головной конец кровати поднимают на 40—50 см. Вправление обычно происходит в 1-е сутки, после чего груз уменьшают до 2 кг, и больной остается на вытяжении в течение 4 нед. После снятия вытяжения иммобилизация продолжается съемным воротником Шанца еще в течение 8—10 нед. и сочетается с ЛФК для укрепления мышц.

Если вправление не удается и имеется сдавление спинного мозга, то показана неотложная ламинэктомия.

При подвывихах и вывихах в шейном отделе, не осложненных повреждением спинного мозга, прогноз благоприятен, функция полностью восстанавливается и больные возвращаются к труду.

Продолжительность реабилитации — 4-8 нед.

Сроки нетрудоспособности — 3 1 /₂ -4 мес.

Прогноз при вывихах, сопровождающихся повреждением спинного мозга, неблагоприятный. Больные погибают или остаются инвалидами.

Под данным заболеванием подразумевают серьезную патологию позвоночного хребта. При дисторсии происходит поражение шейных позвонков, но при этом позвоночник остается способным выполнять свои функциональные обязанности. Тем не менее, происходит значительное ухудшение качества жизни больного человека, которое будет сопровождаться воспалительно-дистрофическими изменениями связочного аппарата.

Дисторсия шейного отдела позвоночника: код по МКБ, симптомы и лечение

Кто входит в группу риска?

Интересно! Определенной корреляции с возрастом у данной патологии нет. Она может быть диагностирована, как у молодых пациентов, так и в пожилом возрасте, и даже у детей.

Если говорить о детях, то провоцировать формирование дисторсии будет гиподинамия, недостаточное поступление с пищей различных микроэлементов и витаминов, неправильное положение тела за столом. Все это приводит к ослаблению связочно-мышечного аппарата.

Среди взрослого населения наиболее подвержены заболеванию такие категории, как профессиональные спортсмены, работники офиса, лица с диагностированным остеохондрозом.

Причины развития

Дисторсию могут провоцировать следующие факторы:

1. высокое положение головы в период ночного сна;
2. пребывание в неудобной позе в течение длительного времени;
3. травматическое повреждение позвоночника;
4. отсутствие жесткого матраса;
5. совершение частых сгибательных и разгибательных движений головой;
6. несоблюдение техники при необходимости подъема тяжелых предметов;
7. злоупотребление физическими нагрузками;
8. пренебрежение техникой безопасности во время занятий спортом;
9. выполнение резких движений;
10. ДТП или любая другая чрезвычайная ситуация;
11. гиподинамия.

Характерные симптомы

Тяжесть клинической картины будет зависеть от первопричины заболевания и степени повреждения. Среди характерных симптомов можно выделить:

• острый, локальный болевой синдром;
• боль усиливается, если надавить на поперечные или остистые отростки позвонков;
• возникновение мышечного спазма;
• отек окружающих мягкотканных структур;
• появление скованности в движениях;
• гиперемия пораженной зоны;
• снижение чувствительности вплоть до ее потери;

Происходит присоединение симптомов радикулопатии в случае ущемления нервных корешков

• кожа становиться бледной;
• возникает гипергидроз;
• появляется чувство онемения кожных покровов;
• нарушается чувствительность;
• боль иррадиирует на грудную область, в плече-лопаточную зону;
• отмечается слабость верхних конечностей.

Дисторсия позвоночника: шейного, торакального отдела

Первая помощь

Доврачебная помощь заключается в выполнении следующих манипуляций:

• максимальном обездвиживание пострадавшего (для этого потребуется его расположить на твердой и ровной поверхности (подойдет даже пол или асфальт), под затылок положить валик);
• проверить нахождение лопаток и затылка на одной линии;
• незамедлительно осуществить звонок на подстанцию скорой помощи.

Приехавшая бригада врачей фиксирует шейную зону позвоночника специальным воротником, а тело закрепляется на носилках. При этом пациент должен лежать только на спине. Если есть такая необходимость, то врач может провести обезболивание.

В приемном покое незамедлительно выполняется рентгенография. Ее задача заключается в исключении переломов позвоночника, а также в определении состояния отдельных позвонков.

После этого следующим этапам диагностики становится проведение магнитно-резонансной томографии. Она нужна для того, чтобы специалист мог ценить состояние не только косной ткани, но и связок, а также нервных волокон.

Искривление спины, шеи: описание патологии в медицинской энциклопедии у взрослого и ребенка

Методы лечения дисторсии

Терапия заболевания состоит:

• соблюдение постельного режима, как минимум, в течение 1-1,5 месяцев;
• ношение воротника Шанца (длительность устанавливается врачом);
• прием лекарственных препаратов

1. НПВС;
2. миорелаксанты;
3. диуретики;
4. хондропротекторы;
5. средства, улучшающие микроциркуляцию;
6. витаминно-минеральные комплексы;
7. блокады новокаиновые;
8. местные средства (мазь, пластырь или гель);

• физиотерапевтические процедуры

1. массажные техники;
2. занятия лечебной физкультурой;
3. плавание;
4. иглоукалывания;
5. магнитотерапия;
6. электротерапия.

ЛФК назначается пациентам с целью реабилитации и восстановления исходной подвижности суставов. Ею можно заниматься примерно через месяц после возникновения патологии. Следует придерживаться определенных правил:

1. вначале выполнять только легкие упражнения;
2. отказаться от техник, требующих резкого изменения положения тела;
3. не заниматься, если упражнения причиняют боль, в этом случае стоит на время сделать перерыв;
4. лучше всего осуществлять по два подхода за день;
5. первые дни заниматься под контролем специалиста.

Внимание! Дисторсия практически не приводит к формированию серьезных осложнений. В тех ситуация, когда пациент не обратился вовремя за медицинской помощью или лечение врачом было выбрано неадекватно, могут начать мучить приступы головных болей и болезненные ощущения в пораженной зоне.

Чтобы не допустить возникновения болезни, требуется тщательно следить за своим здоровьем. Для этого надо избегать подъема тяжелых вещей (а если в этом возникает острая необходимость, то делать правильно), не пренебрегать утренней гимнастикой и предупреждать моменты, опасные своей травматичностью.

Правильный подъем тяжестей заключается в том, что следует сохранять ровной спину. Прежде чем поднять предмет, необходимо перед ним присесть, а потом встать вместе с ним. Опускание груза осуществляется в обратном порядке.

Эти простые правила позволят сохранить позвоночник здоровым, избежать неприятных симптомов и иметь высокое качество жизни.