Диспластическом левостороннем сколиозе поясничного отдела

Диспластический сколиоз – заболевание, выражающееся в стойкой боковой деформации позвоночного столба в любую из сторон или обе стороны под различным углом. При этой болезни имеет место также нарушение кровоснабжения и обмена веществ в пораженной области. Диспластический сколиоз прогрессирует быстро, при серьезных стадиях заболевания у больных отмечается нарушения работы органов грудной клетки (сердца и легки) и органов таза. Поэтому они нуждаются в лечении, которое длится всю жизнь, и поддерживающих терапевтических процедурах.

• Степени
• Симптомы и признаки
• Причины
• Диагностика
• Лечение
• Корсеты
• Операции для лечения
• Снятие боли
• ЛФК
• Осложнения
• Профилактика

Степени

При сколиозе отклонение от нормального положения позвоночника сопровождается торсией, то есть скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси и ротацией — поворотом позвонков вокруг оси и смещением относительно друг друга. Деформация позвонков происходит только при торсии, при ротации этого не случается.

Степень деформации позвоночника при сколиозе может быть различна. Всего выделяют 4 степени, различающиеся по уровню искривления позвоночного столба, которое измеряется в градусах:

• 1 степень – определяется по уровню искривления до 10°, на рентгенограмме видно незначительное скручивание;
• 2 степень – соответствует углу искривления 11-25°, скручивание столба более заметно, как и деформация позвонков, входящих в зону искривления;
• 3 степень – угол от 26 до 50°, имеется деформация грудной клетки, реберный горб, в месте вершины искривления формируются позвонки клиновидной формы;
• 4 степень – угол более 50°, сильно деформированная грудная клетка, горб передний и задний, деформированный таз, деформация тел позвонков, обызвествление связок.

Кроме этой классификации (по уровню искривления), сколиоз делится и по форме искривления: С-образный (с 1 дугой искривления), S-образный (соответственно с 2 дугами), Z-образный (с 3 дугами).

Симптомы и признаки

Диспластический сколиоз 1 степени часто не имеет никаких симптомов, не заметен и почти не чувствителен для самого больного. Лишь когда патология входит во 2 стадию, позвоночник искривляется еще больше, начинают проявляться характерные признаки этой болезни. Прежде всего — торсия (скручивания позвонков по вертикальной оси). Диспластический сколиоз 2 степени уже заметен и внешне по небольшой сутулости, ассиметрии корпуса, которая проявляется в неодинаковых по высоте плечах и неровно расположенных и выступающих назад лопатках. Больной сколиозом 2 степени начинает ощущать боль в спине, усиливающуюся при нагрузках. Это происходит из-за сдавливания нервных корешков поврежденными позвонками.

Сколиоз 3 степени – еще более серьезная патология. Позвоночник деформируется настолько, что появляется реберный горб, снижающий жизненную емкость легких, одно плечо находится выше другого, наблюдается перекос таза. При сколиозе 3 и особенно 4 степени могут отмечаться также:

• нарушение чувствительности на определенных участках тела;
• обездвижение конечностей, вплоть до паралича;
• специфические искривления и акроцианоз (синюшность) пальцев ног;
• некоторые психические расстройства (снижение внимания, памяти);
• скачки артериального давления;
• неравномерные сухожильные рефлексы;
• энурез;
• локальная гиперемия кожи (в местах поражения).

На рентгеновских снимках при сколиозе 3 и 4 степени хорошо видны патологические изменения в позвоночнике: расширение межпозвоночной щели, веерообразное расположение позвонков на выпуклой стороне искривления, сильная ротация позвонков, их скошенность в 2 плоскостях, клиновидные позвонки на верхушке деформации.

Причины

Установлено, что диспластический сколиоз генетически обусловлен. Болезнь начинает развиваться уже у детей, обычно с 3-х летнего возраста, реже – с 5-6 летнего. Причина сколиоза – дисплазия (нарушение формы или структуры) позвонков в крестцово-поясничном отделе позвоночника:

• люмбализация (срастание 5-го поясничного и 1-го крестцового позвонков);
• сакрализация (срастание крестца и L5 позвонка);
• Spina bifida – незаращение дужек позвонка.

При данной патологии отмечается сильная торсия позвонков, при которой на них формируются вторичные компенсаторные дуги. В их образовании принимают участие остистые отростки и ребра. Из-за патологического изменения позвонков образуется сколиотическая дуга, которая со временем прогрессирует.

Диагностика

Патология впервые определяется при внешнем осмотре больного. Типичным ее проявлением является реберный горб, деформирующий грудную клетку и ребра. Он выступает сильнее, когда человек наклоняется вперед. Небольшой горб можно заметить уже с 1 степени этого заболевания.

Искривление позвоночника на ранних стадиях диагностируют у больного в положении стоя, при наклоне вперед со свободно опущенными руками. Врач, который смотрит сзади на спину, отмечает степень ассиметрии позвоночника и ребер. Но основной метод, с помощью которого диагностируют диспластический сколиоз и его степень, а также определяют признаки прогрессирования или стабилизации заболевания – рентгенография.

Для этого пациенту делают 2 рентгенограммы позвоночного столба в задней проекции:

• в вертикальном положении;
• в горизонтальном положении, когда больной лежит на спине.

По снимку определяют угол искривления позвоночника, уровень торсии и ротации, и, соответственно, степень сколиоза. Дополнительно могут назначать МРТ или КТ позвоночника.

Лечение

Терапия этой патологии зависит от степени искривления позвоночного столба и его стабильности. Выбирает тот или иной метод врач, основываясь на данных диагностических обследований. Существует несколько способов лечения.

• Ортопедический корсет, изготовленный по принципу Эббота-Шено, назначают пациентам с углом искривления 15-20° и ротацией. Приспособление, которое снижает нагрузку на позвоночник, больной должен одевать как минимум на ночь, днем же выполнять специальные упражнения.
• Деротирующий корсет больной должен носить, если у него отмечается прогрессирующий сколиоз с углом более 20-25°. Время ношения – минимум 18 ч в сутки, а лучше 23 ч, то есть снимать корсет нужно только для гигиенических и гимнастических процедур. Лучшие результаты применение корсета дает у молодых пациентов с еще не полностью окрепшей костной тканью, если они к тому же сознательно относятся к лечению и выполняют все предписания врача.

Хирургическое вмешательство при диспластическом сколиозе – крайняя мера, так как велик риск осложнений и негативных последствий. Поэтому к операциям по устранению дисплазии позвонков 3-4 степени прибегают только, если:

• угол кривизны сколиотической дуги превышает 40-60°;
• идет быстрое прогрессирование искривления;
• сильный болевой синдром не снимается никакими препаратами;
• необходимо предотвратить повреждение спинного мозга;
• нужно устранить выраженный косметический дефект, образованный искривлением (по желанию самого больного).

Операции при диспластическом сколиозе многообразны. Это могут быть:

• клиновидная резекция позвонков грудного отдела, выполненная вместе с задним спондилодезом (соединением позвонков);
• дискотомия позвонков грудного отдела и задний спондилодез;
• мобилизация позвонков грудного отдела;
• клиновидная вертебротомия;
• эпифизиодез позвонков (у детей) и другие.

Ни один из этих методов не устраняет деформацию окончательно. Результатом становится уменьшение угла искривления позвоночника и приостановка его дальнейшего прогрессирования.

Так как боль в спине при диспластическом сколиозе – почти постоянный симптом, то больным прописывают обезболивающие: НПВП (Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак, Доларен и др.), а также витамины группы В. При очень интенсивных болях применяют внутримышечные инъекции анальгетиков.

Диспластический сколиоз любой степени отлично лечится (или приостанавливается) плаванием брассом в течение как минимум 3-х месяцев. Назначается также массаж для расслабления скелетных мышц и улучшения кровоснабжения тканей.

Хороший эффект при лечении сколиоза 1-2 степени дает комплекс лечебной гимнастики. Выполнение упражнений устраняет избыточную нагрузку на позвоночник, дисбаланс мышц и связок, укрепляет мышцы спины, исправляет осанку и оздоровляет организм. Упражнения подбирает врач в соответствии с состоянием позвоночника больного. Комплекс выполняют 2 раза в день по 20-30 мин.

Осложнения

Профилактика

Для того чтобы не дать шансов диспластическому сколиозу прогрессировать, необходимо:

• чаще гулять на свежем воздухе;
• следить за осанкой;
• взять за правило заниматься гимнастикой;
• спать только на твердой поверхности;
• при работе сидя следить, чтобы спина была прямая и время от времени делать расслабляющие упражнения.

Соблюдая эти несложные правила, можно сохранить здоровье позвоночника надолго.

Диспластический сколиоз – серьезное и во многих случаях полностью неизлечимое заболевание. Но уменьшить проявления болезни и вернуть позвоночник в более нормальное анатомическое положение всегда возможно.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

• Код по МКБ-10
• Эпидемиология
• Причины
• Факторы риска
• Патогенез
• Симптомы

• Стадии
• Осложнения и последствия
• Диагностика
• Дифференциальная диагностика
• Лечение
• К кому обратиться?
• Профилактика
• Прогноз

Среди связанных со сколиозом деформирующих дорсопатий, имеющих код M40-M43 в Международной классификации болезней (МКБ-10), диспластический сколиоз отсутствует. Хотя есть код М41.8 – другие формы сколиоза, одной из которых считается сколиоз, обусловленный дисплазией, то есть аномалией развития структур пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в период эмбриогенеза.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Как отмечает клиническая статистика, детский идиопатический сколиоз составляет 1,7%, при этом большинство случаев в возрасте 13 и 14 лет, а небольшие сколиотические кривые (10–19 градусов) были наиболее распространенными (распространенность 1,5%). [1] Соотношение женщин и мужчин колеблется от 1,5:1 до 3:1 и существенно увеличивается с возрастом. В частности, распространенность кривых с более высокими углами Кобба значительно выше у девочек, чем у мальчиков: соотношение женщин и мужчин увеличивается с 1,4:1 на кривых с 10 ° до 20 ° до 7,2: 1 на кривых > 40 °. [2]

В 90-95% случаев наблюдается правосторонний диспластический грудной сколиоз, в 5-10% случаев – идиопатический или диспластический левосторонний сколиоз поясничного отдела (правосторонни поясничный сколиоз развивается редко).

По данным Общества исследований сколиоза (Scoliosis Research Society), на ювенильный сколиоз приходится 12-25% случаев, у девочек диагностируется чаще, чем у мальчиков. [3] Типичная локализация – грудной отдел позвоночника; примерно до 10 лет патология прогрессирует медленно, однако имеет более высокую вероятность развития тяжелой деформации, не поддающейся консервативному лечению.

Наиболее распространен диспластический сколиоз подросткового возраста – с общей заболеваемостью в популяции до 2% (с преобладанием девочек).

При этом диспластический грудопоясничный сколиоз наблюдается в четыре раза чаще, чем поясничный.

Причины диспластического сколиоза

Западными и многими отечественными специалистами в области ортопедии и патологии позвоночника диспластический сколиоз отдельно не выделяется: его относят к идиопатической форме, поскольку причины многих врожденных аномалий развития структур позвоночника на сегодняшний день не установлены. Идиопатический сколиоз, в некотором смысле, диагноз исключения. Тем не менее, идиопатический сколиоз на сегодняшний день является наиболее распространенным типом деформации позвоночника. [4] Следует заметить, что не менее 80% сколиоза у детей является идиопатическим. [5] Но в качестве окончательного диагноза он определяется после исключения генетически обусловленных генерализованных синдромов, сопровождаемых врожденным сколиозом.

Этиологию идиопатического или диспластического сколиоза одни эксперты связывают с генетикой, поскольку позвоночник формируется до рождения, и данная патология наблюдается в роду: по данным Scoloosis Research Society, почти у трети пациентов. И существует мнение, что обусловленный дисплазией сколиоз является мультигенным доминантным состоянием с многовариантной экспрессией генов (но конкретные гены пока не идентифицированы). [6]

Другие исследователи, анализируя и систематизируя клинические случаи, усматривают причины данной патологии в нарушениях метаболизма или тератогенных воздействиях различной этиологии.

Тем не менее, врожденными морфологическими нарушениями позвоночника (в первую очередь, в пояснично-крестцовой области), которые могут приводить к его трехмерной деформации, считаются:

• спинномозговые грыжи, в частности, менингоцеле;
• несрастание задних дужек позвонков – расщелина позвоночника или spina bifida;
• спондилолиз – дисплазия дужек позвонков с межсуставным диастазом (щелью);
• аномалии остистых отростков позвонков;
• дефект развития (в виде клина) тел первого крестцового позвонка (S1) и пятого поясничного (L5);
• неполноценность соединительнотканных структур позвоночника в виде дисплазии межпозвонковых дисков.

При постановке диагноза диспластический поясничный сколиоз у пациентов могут быть выявлены такие онтогенетические нарушения сегментации позвоночника, как люмбализация и сакрализация.

При люмбализации (lumbar vertebrae – поясничный отдел позвоночника) в эмбриональный период формируется так называемый переходный пояснично-крестцовый позвонок, то позвонок S1 не сливается с крестцом и остается подвижным (иногда его обозначают L6).

Сакрализацией (os sacrum – крестец) называют состояние, при котором в период внутриутробного формирования скелета поперечный остистый отросток позвонка L5 сливается с крестцом или подвздошной костью, образуя частичный патологический синостоз. По статистике, данные аномалии обнаруживаются у одного младенца на 3,3-3,5 тыс. новорожденных.

Факторы риска

Риск развития диспластического сколиоза повышается при наличии следующих факторов:

• сколиотическая деформация позвоночного столба в семейном анамнезе;
• нарушения внутриутробного развития на ранних сроках беременности (в течение первых 4-5 недель), обусловливающих врожденные дефекты структур позвоночника;
• возраст и пол. Имеется в виду незрелость позвоночника у детей в период их усиленного роста: от младенчества до трех лет и после девяти лет, а также с началом пубертатного периода – полового созревания подростков, особенно девочек, у которых заболевание чаще прогрессирует и требует хирургического вмешательства.

Патогенез

Объясняя патогенез деформации позвоночного столба во фронтальной плоскости, которая сопровождается одновременным скручиванием (торсией) позвонков, ортопеды и вертебрологи отмечают не только анатомо-биомеханические особенности позвоночника, но и факторы его нормального или аномального формирования на начальном этапе периоде внутриутробного развития – во время сомитогенеза.

Что качается патофизиологии деформации позвоночника при диспластическом сколиозе, то, например, врожденные морфологические нарушения тел позвонков – формирование так называемых клиновидных позвонков или полупозвонков – вызывают асимметрию и компенсаторные изменения (искривление) соседних позвонков. По мере роста ребенка происходит образование зон окостенения (ядер оссификации) на поверхностях позвоночных суставов, и образование спонгиозной костной ткани вместо хрящевой приводит к закреплению деформации позвоночного столба.

При дефектах остистых отростков смещаются поверхности позвоночных суставом (в случае их недоразвития), или – когда отростки гипертрофированы – нарушается их сочленение. Также утрачивается стабильность позвоночного столба из-за дисплазии межпозвонковых дисков.

Симптомы диспластического сколиоза

Каковы клинические симптомы диспластического сколиоза? Они зависят от локализации патологического процесса и степени фронтального отклонения позвоночного столба.

По локализации выделяются:

• диспластический грудной сколиоз – с верхней точкой искривления позвоночника на уровне торакальных позвонков T5-T9;
• грудопоясничный сколиоз – в большинстве случаев S-образный, то есть с двумя противоположно направленными дугами искривления во фронтальной плоскости; вершина поясничной дуги отмечается на уровне первого поясничного позвонка (LI), а контрлатеральной грудной – в области позвонков T8-T11;
• поясничный сколиоз – с апикальной точкой искривления в зоне поясничного позвонка L2 или L3.

Приблизительно у четверти пациентов с идиопатическим сколиозом (AIS) у подростков наблюдается боль в спине. [7] Также симптоматика может включать парестезию и парез конечностей, деформацию пальцев на ногах, выпадение сухожильных рефлексов, изменчивость АД, поллакурию и ночной энурез. [8]

Стадии

По принятой методике специалисты определяют величину дуги искривления – степень отклонения (угол Кобба) по рентгеновскому снимку позвоночника:

• диспластический сколиоз 1 степени соответствует углу искривления до 10°;
• 2 степени диагностируется при величине угла Кобба в диапазоне 10-25°;
• 3 степени означает, что отклонение позвоночника во фронтальной плоскости составляет 25-50°.

Более высокие показатели угла Кобба дают основание констатировать сколиоз 4 степени.

При 1 степени искривления как первые признаки, так и выраженная симптоматика могут отсутствовать. Прогрессирование патологии начинает проявляться в нарушениях осанки с перекосом линии талии и разной высотой лопаток и надплечий.

При поясничном сколиозе происходит перекос таза, который сопровождается выпиранием верхнего края подвздошной кости, ощущением укорочения одной ноги и прихрамыванием.

При сколиозе 3-4 степени могут появиться боли в спине, тазовой области, нижних конечностях. Вращение позвонков при увеличении угла искривления приводит к выпиранию ребер и формированию переднего или заднего горба.

Осложнения и последствия

Любой сколиоз с фронтальным отклонением позвоночника более 40° имеет негативные последствия и дает осложнения, и это не только уродующий тело горб. Согласно исследованию, прогрессирование сколиоза наблюдалось у 6,8% учеников и у 15,4% девушек со сколиозом более 10 градусов при первичном обследовании. У 20 процентов детей с кривыми 20 градусов при первичном обследовании прогрессирования не было. Спонтанное улучшение кривой произошло у 3% и чаще наблюдалось на кривых, менее, чем 11 градусов. Лечение потребовалось 2,75 детям на 1000 обследованных. [9]

Поскольку прогрессия кривизны связана с потенциалом роста, то чем младше пациент в начальной стадии сколиоза, тем больше может быть степень деформации позвоночного столба.

Так, диспластический грудопоясничный или поясничный сколиоз, который развивается у детей в возрасте до 5 лет, может нарушать внутриорганный кровоток и пагубно влиять на сердечно-легочную, пищеварительную и мочевыделительную системы. [10]

Диагностика диспластического сколиоза

Подробная информация выявлении данного заболевания в материале – Диагностика сколиоза.

Инструментальная диагностика, в первую очередь проводится с помощью рентгенографии и спондилометрии, а также компьютерной томографии позвоночника.

Может потребоваться МРТ головного и спинного мозга – для исключения нарушений ЦНС у пациентов младше восьми лет с углом искривления позвоночника более 20°.

Дифференциальная диагностика

Необходима дифференциация некоторых болезней, сопровождающихся деформацией позвоночника. Кроме того, дифференциальная диагностика важна для определения стабильного или минимально прогрессирующего сколиоза, который можно наблюдать и корректировать, и сколиоза с большой компенсирующей боковой кривизной и торсией позвонков и высоким риском увеличения угла искривления. Во втором случае необходимо направление к ортопедическому хирургу.

К кому обратиться?

Лечение диспластического сколиоза

Методы и методики лечения диспластического сколиоза – в том числе физиотерапевтическое лечение (различные процедуры, ЛФК, массаж) [11] – подробно описаны в публикациях:

В каких случаях для исправления деформации позвоночника необходимо хирургическое лечение, [12] и как оно осуществляется, детально изложено в статьях:

Профилактика

Диспластический сколиоз, как утверждают специалисты Педиатрического ортопедического общества Северной Америки (Pediatric Orthopedic Society of North America), не может быть предотвращен.

Однако раннее выявление деформирующих изменений позвоночника, то есть профилактика тяжелых искривлений возможна путем скрининга. Детские ортопеды должны осматривать девочек в 10 и 12 лет, а мальчиков следует проверять один раз – в 13 или 14 лет. [13]

Прогноз

После того, как был поставлен диагноз диспластический сколиоз, прогноз связан риском прогрессирования деформации.

Определяющими факторами считаются: величина искривления на момент постановки диагноза, потенциал будущего роста пациента и его пол (так как у девочек риск прогрессирования намного выше, чем у мальчиков).

Чем сильнее искривлен позвоночный столб, и чем больше потенциал роста, тем прогноз хуже. Потенциал роста оценивается путем определения стадии полового развития по Таннеру и степени окостенения в соответствии с апофизарным тестом Риссера. [14]

При отсутствии лечения диспластический сколиоз 1, 2 и 3 степени у подростка в течение жизни будет прогрессировать в среднем на 10-15°. А при угле Кобба более 50° его увеличение составляет 1° в год.

Сколиоз

Признаки и симптомы заболевания

Начальная стадия болезни ничем особо не проявляется. Визуально виден перекос плеч, а также сутулость и нарушение осанки. Обычно на такие проявления не обращают внимания, поскольку деформация не сильно заметна, а ухудшение осанки может вызывать мышечный дисбаланс, при котором позвонки не деформируются. Такая патология именуется вялая осанка, характерной особенностью которой является способность позвоночного столба принимать физиологическое положение, если человек ложится. Это отличает данную патологию от сколиоза.

Подтвердить или опровергнуть диагноз можно только с помощью рентгенографии. Зачастую патологию обнаруживают случайно при проведении обзорного рентгена во время планового осмотра.

Классификация сколиоза

Искривление позвоночного столба имеет классификацию по определенным параметрам в зависимости от вызвавших его причин:

1. Миопатический.
2. Неврогенный.
3. Диспластический.
4. Рубцевой.
5. Травматический.
6. Идиопатический.

Разновидность по форме:

1. С-образный — одна дуга искривления;
2. S-образный — две дуги смещения;
3. Z-образный — три дуги отклонения от оси.

По месту расположения:

1. Шейный;
2. Грудной или торакальный;
3. Грудопоясничный сколиоз позвоночника со смещением оси влево или вправо;
4. Поясничный или люмбальный;
5. Крестцовый.

Кроме этого выделяют:

• компенсированную функцию;
• некомпенсированную функцию;
• фиксированный сколиоз;
• нефиксированный сколиоз;
• прогрессирующую форму;
• не прогрессирующую форму.

По клиническому течению сколиоз имеет 4 степени, каждая из которых характерна усилением уровня искривления позвонков.

Виды сколиоза

Провоцирующие факторы

Сколиоз бывает врожденным и приобретенным. Врожденную патологию диагностируют вследствие неправильного развития хребта и ребер у новорожденного. Приобретенная форма сколиоза формируется в возрасте 5-14 лет, когда на еще не окрепший позвоночник ребенка оказывается повышенное давление. Смещать позвонки способны:

• неправильное питание;
• усиленные занятия силовыми видами спорта;
• нарушение осанки.

Это все провоцирующие факторы, но точной причины развития болезни не установлено. Причинами сколиоза грудного отдела позвоночника являются:

• малоподвижный образ жизни;
• длительное сидение за компьютером;
• несбалансированное питание;
• травмы грудного отдела хребта.

Сколиоз поясничного и крестцового одела позвоночника 1 степени развивается вследствие:

• ожирения;
• гиподинамии;
• плоскостопия;
• деформации позвоночника вследствие травмы;
• врожденных дефектов развития сухожилий и костей.

Проявления начальной стадии

На первом этапе выявить патологию достаточно сложно. Поражение в шейно-грудном районе вызывает:

• перекос лопаток;
• сутулость;
• отклонение позвонков от оси на 5-10°;
• нарушение осанки.

Характерной особенностью первой стадии является то, что в горизонтальном положении сколиоз пропадает, а в вертикальном положении при ротации он виден. Визуально видна асимметрия лопаток при поражении грудного отдела, спина сутулая, грудная клетка вогнутая внутрь.

Заболевание при поражении поясницы проявляется :

• болью в поясничной зоне;
• скованностью;
• ограничением движений;
• перекосом таза.

Вызывает отклонение позвонков от оси снижение тонуса мышечного корсета, вызванного малоактивным способом жизни, отсутствием физических нагрузок, ожирением.

Левосторонний сколиоз первой степени

По статистике сдвиг позвонков слева встречается чаще. Этому способствуют:

• привычка спать на правом боку;
• длительное положение сидя, выдвинув вперед левое плечо;
• ношение тяжестей в правой руке.

Начальное искривление не заметно. По мере прогрессирования болезни угол отклонения увеличивается, и патология переходит на вторую ступень развития.

Степени сколиоза

Способы лечения

Если патология диагностирована на первом этапе развития, то вылечить ее можно консервативным методом, включающим:

• комплекс лечебных упражнений;
• применение массажа;
• занятия плаваньем;
• ношением корсета для коррекции положения позвоночника;
• физиотерапевтические процедуры.

При наличии сильных болей пациенту прописывают обезболивающие препараты или спазмолитики. Если терапевтические методы оказались безрезультатными, то доктор может назначить оперативное лечение. Поводом для проведения операции становятся:

• ситуации, когда смещение позвонков способно сжимать внутренние органы, вызывая их дисфункцию;
• сильное искривление позвонков;
• врожденный дефект развития позвоночника;
• наличие болевого синдрома, не снимающегося медикаментами.

Но хирургический метод используется при первой степени крайне редко. Основное лечение заключается в проведении систематических занятий лечебной гимнастикой и ношении корректирующего корсета. Также на период проведения терапии больному назначается лечебная диета с усиленным потреблением продуктов, содержащих кальций и желатин.

Профилактика

Патология развивается в детском возрасте, поэтому нужно периодически посещать педиатра. При выявлении начала деформации нужно исправлять нарушения таким образом:

• делать с ребенком лечебную физкультуру;
• проводить активные игры на свежем воздухе;
• периодически посещать доктора.

При обнаружении патологии в более позднем возрасте излечить патологический изгиб поможет зарядка и выполнение рекомендаций врача по поводу питания и режима труда и отдыха.

Небольшое заключение

Чем раньше начинается терапия сколиоза, тем успешнее пройдет лечение. Первая степень заболевания не является поводом для освобождения от призыва. Она лишь служит отсрочкой для исправления формы позвоночника и дальнейшего несения службы в армии.