Детская осанка и обувь

Наиболее вредными являются пальто с высоким воротом, создающие своеобразный хомут для шеи и сдвигающие её вперед. При этом положение головы и груди обычно подавленное. Положение плеч еще более ухудшается плечевыми швами на пальто, удерживая лопатки в положении, направленном вперед. Это означает, что практически весь вес одежды, вместо того, чтобы быть сбалансированным для поддержки идеального равновесия тела, буквально тащит тело вниз и вперед. Когда к весу пиджака добавляется вес верхней одежды, то неудивительно, что привычка сутулиться характерна для многих мальчиков, даже с очень сильно развитыми мышцами.

Такой крой пальто не является исключением. Поставьте перед мальчиком в костюме задачу принять идеально ровное положение тела, и можно будет заметить, что одежда оказывает давление на шею спереди и по бокам, а кроме того, сдавливает грудную клетку. Чтобы освободить место для груди, пальто нужно будет расстегнуть, однако если одежда будет жать, вес человека сместится вперед и вниз. Исправленное положение тела в одежде укажет на то, что между лопатками появятся складки, а грудь будет чрезмерно округлена. Такое положение груди и плеч будет вызвано неправильными плечевыми швами на рубашке, зачастую размещенными так высоко, что воротник находится слишком далеко впереди, вместо того чтобы расположиться повыше. Шея в таком воротнике находится как будто в тисках, а любая попытка принять правильное положение тела является безрезультатной.

Еще одна неуместная деталь одежды для мальчиков – это подтяжки. Они оказывают тот же негативный эффект, что пальто строгого кроя. Почти все подтяжки давят на плечи спереди, подчеркивая наклон плеч вперед и способствуя выпячиванию лопаток наружу. Встречается довольно большое количество мальчиков младшего возраста, носящих подтяжки и при этом сутулящихся. В одной из английских школ, расположенной в районе со смешанными экономическими условиями, в пяти классах (с четвертого по шестой) из двухсот тринадцати мальчиков сто тринадцать носили подтяжки, что составляло 53% от общего числа мальчиков.

К перечисленным недостаткам одежды можно добавить её жесткость и вес. Подложки передней части пальто предназначены для того, чтобы скрыть те самые недостатки фигуры, которые развивает верхняя одежда. Всё, что было сказано в отношении одежды для мальчиков, в частности, обвисание пальто и необходимость волочить его за собой, справедливо и в отношении одежды для девушек. Линии шеи, воротника и плечевых швов верхней одежды часто создают эффект тисков, особенно, когда она изготовлена из жесткого материала.

Для маленьких детей туфли или одежда с ремнями так же вредны, как и подтяжки. Ортопеды убеждены, что ремни и подтяжки являются одной из распространенных причин бокового искривления позвоночника, а физиотерапевты утверждают, что в них причина переднезадних дефектов осанки. Такая одежда популярна, прежде всего, из-за спроса на неё со стороны общественности, и производители, несомненно, ориентируются на то, чтобы удовлетворить общий спрос.


Рис.65. Прямые брюшные мышцы, определяющие контуры передней части тела
При оценке контуров тела следует помнить, что передняя часть туловища, расположенная ниже грудной клетки, полностью состоит из мягких мышц, которые легко сжимаются, не имея костной опоры снизу. Существует одна длинная, прямая мышца, которая образует контур передней части тела и очень важна для осанки. Это прямая мышцы живота (прямая брюшная мышца), прикрепленная к нижнему краю грудины и ребер. Мышца располагается так, как показано на рисунке 65. Когда мышца сжимается, можно заметить, что грудная клетка наклоняется вперед, а спина скругляется. В результате такого положения желудок, кишечник и другие внутренние органы вытесняются с привычных мест, возникает расстройство желудка, запор, головная боль, боли в спине и множественные недомогания, которые являются следствием вялой циркуляции крови.

Так называемый фиксирующий корсет, удерживающий спину прямой, способен улучшить осанку и решить возникшие проблемы. Для расширения прямой брюшной мышцы корсет должен располагаться спереди, изгибаясь наружу чуть выше талии до соприкосновения с линией груди. Затем он должен обогнуть грудь по бокам, и полностью зафиксировать спину. Однако жесткая прямая фиксация, столь желательная спереди, была использована для задней поверхности тела. Так возник корсет, фиксирующий заднюю поверхность спины. Это один из самых деформирующих корсетов, когда-либо изобретенных человеком и несущих ответственность за неправильное положение тела, а также создание бестолковых контуров, культивируемых обществом. Вынуждая ягодицы опускаться внутрь, корсет заставлял заднюю кромку таза опускаться вниз, ликвидировал поясничную кривую, способствовал скругленному положению груди и вызывал наклон головы вперед.



Рис. 66. Искажение фигуры корсетом. Сжатие в передней части талии Рис. 67. Правильное положение тела в корсете, корректирующее провисание желудка

В целом врачи согласны с тем, что то, каким образом зашнурован корсет, имеет столь же важное значение как и то, как он скроен. Наибольшее давление должно приходиться на область ниже гребня подвздошной кости. В таком случае ощущения могут быть очень комфортными, поскольку давление направляет внутренние органы вверх и удерживает их на месте, не позволяя опускаться вниз. Такое давление снизу вверх необходимо для всех внутренних органов.

Специалисты также согласны с тем, что корсет, изображенный на рисунке 67, может способствовать формированию поясничной кривой. Не следует, однако, для оказания давления на плечи, наклонять туловище перпендикулярно даже при ношении поддерживающего корсета. Это движение вызовет серьезную нагрузку мышц и связок спины, предохраняющих тело от падения вперед. Следует четко понимать, что корсеты относятся к предметам одежды взрослого человека и не предназначены для растущего тела. Среди множества негативных последствий некорректного ношения корсета особо выделяются такие как смещение ребер, ограничение роста, смещение внутренних органов, а также вмешательство во все важные физиологические процессы организма в период активного роста. Ранее в английских школах нередко можно было увидеть девочек, сдавленных корсетами так, что они не могли изменить положение позвоночника или груди. Аналогичную гибкость имел лишь кусок древесины. Доктора Уильямс и Фотерджил подтверждали тот факт, что большинство страдающих хронической анемией девушек носили корсеты и тугую одежду в позднем подростковом возрасте, что привело к проблемам с печенью из-за нарушения циркуляция крови.

Пояса, размещенные на животе, но не затрагивающие область бедер и формирующие правильное давление в области ниже талии, ранее носили оперные певцы, которым необходимо было иметь свободно работающие ребра и диафрагму.

Обувь оказывает большое влияние на передвижение и положение всех частей тела, кроме того, от неё зависит легкость и изящество движений при ходьбе. Когда маленький ребенок переносит вес тела на ноги, его мышцам и связкам не хватает сил и навыков для правильной ходьбы. До шести лет у ребенка практически полностью формируется взрослый тип стопы. Привычка производителей обуви создавать обувь для младенцев одинаковой для правой и левой ноги является большой ошибкой, поскольку в таком возрасте очень важно поддерживать свод стопы, особенно в то время, когда она начинает набирать силу для удержания тела в вертикальном положении.



Рис. 68. Нормальная форма стоп взрослого человека Рис. 69. Аномальная форма стоп, сформированная обувью с узким носком

Рисунок 68 иллюстрирует нормальную форму стопы взрослого человека. На рисунке 69 большой палец ноги изогнут. Это происходит в основном за счет ношения обуви неправильной формы.

Деформируя стопу, заостренный носок обуви при длительном ношении обуви подобного типа может не причинять неудобств, однако такая обувь никогда не обеспечит стопе надлежащего комфорта. Любой, кто пробовал носить специальную ортопедическую обувь, подтвердит этот факт. Высокие каблуки категорически не рекомендуется использовать для длительного хождения или стояния. Это навредит ногам, ослабив свод стопы, кости, а кроме того даст повышенную нагрузку на связки. Наибольшая трудность в выборе обуви правильной формы, безусловно, лежит в отсутствии эстетической ценности такой обуви. Когда удобная обувь красива, а не только удобна, многие женщины с радостью приобретают её. Между тем многие женщины в поисках разумного компромисса выбирают ортопедическую обувь для длительных прогулок. Автор была лично знакома с женщиной шестидесяти лет, известной элегантностью ее гардероба, но использующей мокасины для ежедневных длительных прогулок.

Первые шаги малыша заставляют родителей задуматься о покупке обуви. Многие начинают искать специальную обувь для профилактики плоскостопия. Чем ортопедические модели отличаются от обычных, кому они необходимы? Нужно ли покупать ботиночки на первые шаги, можно ли донашивать ботинки и сапоги? Ответы ортопедов на эти и другие вопросы.

Что такое ортопедическая обувь? Кому она необходима?

Это медицинская обувь, которая конструируется в зависимости от патологий пациента. К этой категории относят ботинки особой формы, которые предназначены для инвалидов с деформированными стопами для компенсации функций конечностей. Такая обувь выполняется индивидуально, с учетом патологических изменений и проблем. Ее изготавливают на заказ по назначению врача. Ортопедическую обувь нельзя купить в обычных и ортопедических магазинах.

Однако в детских магазинах продают ортопедическую обувь…

Часто производители просто используют опасения родителей в свою пользу. Существует тенденция назначать всем детям на первые шаги ботиночки с высоким жестким задником, супинатором и каблучком. Такую обувь раньше относили к ортопедической, теперь это профилактические модели. Но не все родители знают, что для полноценного формирования стопы мышцы должны работать. Поэтому жесткие ботиночки с высоким берцем, приобретенные без обследования и рекомендаций ортопеда, могут только навредить малышу. Высокий задник сковывает движения, жесткая подошва не дает совершать перекат. У малышей в месте, на которое давит подъем, может быть жировая подушка. Кость свода еще не сформировалась и представляет собой хрящ. В результате супинатор ничего не формирует, а просто давит на подушку. Это доставляет значительные неудобства, здоровые дети не нуждаются в подобной обуви.

Вальгусная деформация стопы

В каких случаях назначают ортопедическую обувь

При рождении у детей плоская стопа. Формирование сводов заканчивается к 6 годам. Только у 20% детей стопы остаются плоскими. Взрослые люди при наличии дискомфорта могут пользоваться индивидуальными стельками или делать гимнастику.

Как понять, в пределах нормы или нет развитие стоп и ног у ребенка?

Существуют деформации, которые нормальны для разных возрастов. Двухгодовалый малыш может иметь О-образный прогиб в ногах, а в 3-4 года – Х-образные ноги. Форма и походка окончательно формируются к 11 годам. Любой ортопед определит, является деформация патологией или нет – необходимо обратиться за консультацией к специалисту, если форма ног, стоп ребенка вызывает волнение. Зачастую причины волнений являются возрастной нормой.

Какие существуют возрастные нормы для разных деформаций? Если малыш косолапит до 8 лет, он это перерастет или это уже патология?

Косолапость является врожденной деформацией. Родители часто беспокоятся о неправильной простановке стоп носками внутрь, которая до 12 лет считается в пределах нормы. Только врач определит причины и объяснит, нужно ли специальное лечение.

Хорошо дома ходить босиком

Какую обувь можно рекомендовать на первые шаги?

Если ребенку трудно ставить стопу, врач может посоветовать приобрести мягкую обувь, чтобы научить правильной постановке ноги. Полезно чтобы малыши по дому ходили босые или в носках. Как правило, никакой специальной обуви не требуется.

Как выбирать обувь для детей на каждый день?

Малышам лучше покупать тапки на мягкой подошве с перепадом между передней и задней частью. Супинатор не нужен. Обувь должна надежно держаться, не соскакивать. В жестком заднике нет необходимости, достаточно чтобы он держал форму и поддерживал стопу при движении. Мягкий задник из ткани, который быстро сминается, не подходит.

Можно и детям носить обувь, в которой отсутствует задник – сланцы, шлепанцы, сандалии?

Если шлепанцы рассматривать как пляжный вариант, проблем не будет. Лучше выбирать свободные модели типа кроксов с хлястиком на пятке. Сандалии также должны иметь ремешок на пятке для устойчивости. Вьетнамки детям покупать не рекомендуется.

Что еще рекомендуют ортопеды?

Следите, чтобы обувь не давила и не ограничивала движения. Даже если у малыша врожденная косолапость и рекомендуется носить брейсы, в перерывах нужно надевать мягкую обувь с амортизирующей подошвой. Дети не должны носить обувь как для взрослых – с узким носом, на среднем каблуке. Не подходят модели на плоской подошве – балетки, угги. Хорошо, если изделия изготовлены из натуральных материалов. Чтобы определить размер, расположите ногу на листе бумаги и обведите стопу ручкой. Измерьте длину следа, добавьте 1 см. С большим запасом выбирать продукцию не рекомендуется.

Это были советы для малышей, а какая обувь подойдет школьнику в качестве сменной?

Рекомендации выше универсальны для детей любого возраста. Отличный вариант сменной обуви – мокасины или качественные кроссовки.

Можно ли донашивать сапоги и ботинки?

Если пара не сильно изношена и плотно держится ноге, проблем она не доставит. Зимние сапоги и резиновую обувь дети редко успевают сносить за сезон. Если ребенок стоптал подошву сзади, то такую обувь не стоит донашивать.

Неврологи против ортопедов

Многие родители, приводя ребенка, который только начал делать первые шаги, на прием к ортопеду, слышат рекомендацию: купите вашему сыну или дочке ортопедические ботиночки, просто для профилактики. Пятка должна быть жестко зафиксирована. При этом педиатр и невролог могут советовать противоположное: больше бегать босиком, носить мягкую, не стесняющую стопу обувь. Когда даже врачи дают разные рекомендации, трудно не растеряться и принять правильное решение.

Для нормального функционирования стопы важно:

• отсутствие каких-либо ограничений в движениях всех суставов;

• сильный мышечный каркас;

• хорошая координация между мышцами голени и стопы;

• правильное управление всеми процессами со стороны нервной системы.

Пухлые ножки

Но иногда и в раннем возрасте встречается плоско-вальгусная постановка стопы, проявляющаяся сильнее нормы. В этом случае нужно наблюдаться у подиатра или ортопеда и корректировать состояние стоп после того, как ребенок пойдет – примерно с полутора-двух лет. Эти отклонения обычно видны невооруженным взглядом, на это обратят внимание и ортопед, и невролог в детской поликлинике.


Здоровье стоп ребенка – основа здоровья малыша Фото: Shutterstock

Если есть отклонения

Обычно при отклонениях от нормы показано ношение индивидуально изготовленных ортопедических стелек, которые повторяют все изгибы стопы, служат амортизатором, поддерживают правильное положение, форму и функционирование стопы, корректируют осанку. Они изготавливаются точно в соответствии с нуждами конкретного ребенка (в этом их значительное преимущество перед типовыми стельками из ортопедического салона).

В дополнение к таким ортезам очень полезен массаж, специальная лечебная гимнастика, ходьба босиком по естественным поверхностям и плавание. Занятия в воде наилучшим образом укрепляют своды стопы и мышцы всего тела, исключая нагрузки, усугубляющие деформацию.

Такие же меры – массаж, гимнастика, мягкие повязки (иногда – гипсование) рекомендованы и при косолапости, которая, при своевременном выполнении этих мер уже к году малыша будет исправлена.

Босиком лучше?

- Назначение обуви – не больше, чем защита от окружающей среды, - уверена Ольга Чижевская . - Плюс эстетика. Поэтому жесткая ортопедическая обувь не только не полезна для растущих ног, но и вредит их развитию. Прочная фиксация ступней ребенка обувью с негнущейся подошвой нарушает нормальную амортизацию при ходьбе, увеличивает нагрузку на вышележащие суставы, постепенно ведет к деформации коленей, проблемам с тазобедренными суставами и позвоночником. Поэтому, если речь идет о здоровых детях, то о жестких колодках лучше забыть. Самое важное при выборе детской обуви – чтобы она не вредила естественной биомеханике ходьбы. Даже если у ребенка есть легкая деформация стопы, ношение специальной ортопедической обуви не рекомендовано. Достаточно анатомически правильной, удобной, не стесняющей обуви, а по назначению врача – индивидуальных стелек.

Ортопедическая обувь нужна только в очень редких, строго определенных случаях (например, при ДЦП может понадобиться плотная фиксация голеностопного или таранного сустава);

5 важных принципов при выборе хорошей обуви для малыша

1. Чуть больше ножки.

Обувь должна быть изготовлена из натуральных материалов, она должна мягко фиксировать, но не сжимать стопу. Ее размер должен быть чуть больше ноги ребенка (ношение тесной обуви может деформировать суставы и вести к формированию неправильного стереотипа походки).

2. Гните и мните.

При покупке ботинок или туфель проверяйте каждое изделие, тестируйте его на гибкость и эластичность – подошва должна очень хорошо гнуться, быть максимально эластичной, особенно когда речь идет об обуви для детей, начинающих ходить.

3. Не жесткий задник и маленький каблук.

Задник не должен быть жестким и не должен быть выше лодыжки, если речь идет о весенней и летней обуви (у зимней немного выше).

Подошва не должна иметь ярко выраженного каблука, а стелька должна быть относительно плоской;

4. Липучки.

5. Легкие шаги.

Если ребенок, надев обувь, продолжает двигаться правильно, абсолютно свободно, без стеснения, ему ничего не мешает и нигде не давит – это правильная обувь.

ВАЖНО

В теплое время года ребенку нужно регулярно ходить и бегать босиком по натуральным поверхностям – траве, песку, гальке, перешагивать с одного камушка на другой. Это способствует укреплению мускулатуры и оздоровлению стоп. Зимой помогут ортопедические коврики. На них можно делать веселую зарядку.

Ортопедическая обувь и профилактическая: в чем разница?






Разберемся в терминологии. Теоретически, любая детская обувь должна полностью соответствовать требованиям формирующейся стопы, т.е. не мешать правильному ее развитию. Однако, например, в дешевой некачественной обуви ребенку будет элементарно неудобно.

Что такое профилактическая обувь в современном понимании? Это качественная обувь, соответствующая всем потребностям стопы, ребенка или взрослого. Такая обувь оказывает естественную поддержку мышцам, в ней удобно ходить и меньше устаешь. Для здорового ребенка профилактическая обувь — одна из составляющих для правильного развития скелета.

Ортопедическая обувь — это обувь медицинского назначения, призванная корректировать патологии развития скелета, в частности, стопы, голени, бедра. Такая обувь создается исключительно под заказ, в точном соответствии с особенностями пациента.

Есть более доступное подобие ортопедической обуви, ее обычно называют профилактической — она повторяет основные черты лечебной ортопедической обуви, но шьется не под заказ и продается в специализированных магазинах. Ее отличительные черты — высокий задник (зачастую доходящий до середины голени), надежная фиксация по ноге (при помощи шнурков или пряжек). Стелька имеет рельефную поверхность с углублениями для пальцев и высоким твёрдым подсводником.

Специалисты обращают внимание, что одна только обувь исправить патологию не в состоянии: учитывая, что специфическая обувная продукция перебирает на себя часть работы мышц, положительных результатов можно добиться только в том случае, если ее ношение будет сопровождаться регулярными упражнениями и доступными физическими нагрузками. Лечебная ортопедическая и профилактическая обувь не предназначена для ношения здоровыми детьми и взрослыми.



Рассмотрим туфли Bebetom. Данная модель является ортопедически правильной профилактической обувью. Основные характеристики: каблук Томсона, высокий задник, умеренно-жесткие берцы, возможность регулировки по полноте ноги, умеренно-жесткая подошва, супинатор, натуральная кожа как внутри, так и снаружи.

Производители профилактической обуви




Профилактическая обувь способствует правильному формированию стопы ребенка. Ряд производителей выпускает только такую обувь. Выбирая модели определенных брендов, родители могут быть уверены, что их ребенок ходит в правильной, т.е. профилактической обуви.












Виды ортопедически правильной обуви






Для правильного формирования стопы важно, чтобы ребенок находился в подходящей обуви постоянно.

Разумеется, дома и всякий раз, когда это безопасно, малыш может ходить босиком, это даже желательно. Но если по каким-то причинам важно, чтобы он пользовался обувью, возникает вопрос, где купить домашние тапочки, которые сочетали бы в себе все признаки ортопедически-правильной обуви и ребёнок мог одеть их без посторонней помощи?

Для дома и сменки в детский сад мы рекомендуем подходящую летнюю обувь, которую ребенок сможет надевать самостоятельно.

Подобрать летнюю и осенне-весеннюю обувь подходящего формата легко. А вот ботинки и сапоги на позднюю осень и зиму выбрать уже сложнее, поэтому можно ограничиться общими рекомендациями: хорошая фиксация в области щиколотки и голени; задник должен быть по-прежнему твердым.

Как, сколько и кому нужно носить профилактическую обувь


Профилактическая обувь подходит для постоянного ношения, но по общим рекомендациям ее достаточно носить около двух часов ежедневно, и когда ребенок в этом уже нуждается, т.е. только тогда, когда малыш уже сделал свои первые шаги. До этого момента обувь ему не нужна и даже вредна, поскольку ограничивает естественные движения стопы и замедляет ее развитие.

Если же речь идет о коррекционной обуви, режим ее ношения определяет врач-ортопед.

Важно, чтобы в первые годы ребенок носил именно качественную обувь. Но это не значит, что со временем можно без ущерба для здоровья перейти на контрафактный вариант. Считается, что в среднем формирование скелета завершается к 25 годам, т.е. минимум до этого возраста ношение правильной обуви остается актуальным.

В Норвегии есть необычная традиция: первую пару обуви ребенка покрывают серебром и хранят.

«Несколько лет назад ортопед диагностировал у ребенка плоско-вальгусную деформацию стоп, в результате чего, разумеется, стал настаивать на постоянном ношении ортопедической обуви, в том числе дома. Физреабилитолог в это же время запретила надевать ортопедические босоножки, т.к., по ее мнению, обычной качественной профилактической обуви для нас будет достаточно. На фоне постоянных массажей и ежедневных упражнений мы носили профилактическую обувь, не замечая заметных улучшений.

В разгар лета нога подросла, и вместо того, чтобы купить новую обувь, мы перешли в имеющиеся ортопедические босоножки: это была классическая конструкция высотой до середины голени, очень жесткая обувь со шнуровкой. В общей сложности мы их носили примерно полтора месяца… и ухудшение состояния ног оказалось пугающе резким. Работать пришлось еще упорнее, а об ортопедических босоножках – забыть навсегда.

Как выбрать ортопедически правильную обувь

Как определить правильную обувь:

  • хорошая обувь оснащена твердым задником и надежной фиксацией по ноге — как правило, обеспечивается липучками, шнурками, пряжками;
  • имеет на стельке верно расположенный подсводник (супинатор);
  • круглый, но не острый и не суженный носок: пальцы ребенка должны находиться в естественном положении;
  • натуральные материалы как внутри, так и снаружи верха обуви (обычно, это натуральная кожа, реже – хлопок и другие виды текстиля).

При этом, примерку желательно выполнять в вечернее время: доказано, что в это время нога несколько больше, чем утром) и обязательно примерять обувь на обе ноги.

В США принято хранить первую пару обуви ребенка. Нередко можно увидеть автомобили, у которых зеркало заднего вида украшено парой маленьких ботиночек.

Ортопедически правильной называют обувь, которая полностью соответствует анатомическим потребностям ребенка для правильного формирования стопы. Она не имеет ничего общего с лечебной ортопедической обувью, призванной корректировать уже существующие патологии стопы, голени, бедра.

Кроме покупки профилактической обуви, для снижения риска развития плоскостопия мы рекомендуем пополнить гардероб ребенка обувью с плоской гибкой подошвой, а также регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц стопы и голени и побольше позволять малышу ходить босиком.

Также следует помнить, что профилактическая обувь — это только один из факторов, влияющих на здоровое развитие стопы. Первостепенную роль в ее правильном формировании с раннего возраста играют разнообразные тренировки: ходьба по неровным, фактурным, наклонным поверхностям; упражнения на шведской стенке и любая физическая активность.


Стол, стул – по росту

Ортопедический режим подразумевает создание следующих условий, которые влияют на физическое развитие ребёнка: организация рабочего места, правильный подбор детской обуви, организация места для сна и отдыха, достаточная двигательная активность и аэрация (насыщение кислородом – ред.).


– Сейчас много говорится о рабочем месте школьника. Каким оно должно быть?

– Первое требование, предъявляемое к мебели, – она должна соответствовать росту ребёнка. Ступни ног сидящего должны стоять на полу или подставке, при этом ноги должны быть согнуты в коленях под углом девяносто градусов. Соблюдение правильного расстояния от поверхности стола до глаз, которое должно соответствовать длине от кончиков пальца до локтя, позволит снизить нагрузку на глаза и шейный отдел позвоночника.

Очень важно контролировать позу ребёнка во время процесса обучения. Сохранение баланса позвоночника в вертикальном положении является одним из условий гармоничного развития. Ребёнок сидит правильно, когда расстояние между столом и грудью – один-два сантиметра, нагрузка на обе половины таза распределяется равномерно, плечи симметричны, обе руки лежат на столе. Наклонное положение туловища поможет снизить нагрузку на позвоночник, для этого на стул неплохо положить специальную клиновидную подушку, которая может использоваться как для профилактики развития сколиоза, так и для коррекции положения тела в процессе лечения заболевания. Хоть дети не отличаются особой усидчивостью, всё же стоит напоминать им о необходимости смены положения тела каждые 15 минут, это поможет избежать мышечной усталости и повысит продуктивность при выполнении заданий.

Родителям нужно научить ребёнка уже в дошкольном возрасте правильно сидеть в рабочей позе во время чтения и письма. Помнить о правильной осанке должны и взрослые, и дети, особенно в период их активного роста – от 10 до 16 лет.

По статистическим данным, каждый четвёртый ребёнок имеет те или иные проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Сколиоз – прогрессирующее заболевание, и лечить его нужно, пока растёт ребёнок. Костная система заканчивает своё формирование к 18-19 годам, с окончанием роста прекращается и прогрессирование деформации. Профилактическое лечение может приостановить процесс деформации либо вовсе не допустить начала искривления.

Так, если костная система не справляется с мышечной массой тела, начинается деформация позвоночника, тазобедренных и коленных суставов, стоп. В случае, когда сутулость сформировалась в привычный тип осанки, требуется ношение реклинаторов и корректоров осанки, которые помогают держать спину ровно и предотвращают патологические перекосы туловища во время сидения. Для профилактики заболеваний шейного отдела позвоночника можно использовать шину Шанца. Ношение шейного воротника в течение двух часов в день помогает уменьшить болевые ощущения в шее, головные боли и головокружение.

Внимание на обувь

– Насколько важен правильный подбор детской обуви?

– Деформация стоп из-за неправильной обуви чревата серьёзными последствиями. В их числе плоскостопие, искривление осанки, развитие заболеваний коленных и тазобедренных суставов и даже снижение иммунитета. Обратите внимание на походку ребёнка: широкие шаги, сильные взмахи руками, раскачивания служат сигналом для похода к врачу-ортопеду. Обувь, которую носим мы и наши дети, должна обеспечивать правильную биомеханику походки. Это, пожалуй, самое основное требование к обуви.


Правильная обувь должна иметь жёсткую пятку и гнущуюся подошву, небольшой каблук – до двух сантиметров, соответствовать размеру стопы, быть рациональной. При подборе обуви нужно придерживаться нескольких правил. Во-первых, не стоит приобретать обувь на вырост. Ходьба в такой обуви может стать причиной развития неправильной походки, будет причинять ребёнку дискомфорт, он может упасть и получить травму. Один сантиметр от канта обуви до большого пальца считается нормой.

Во-вторых, не рекомендуется носить обувь после другого ребёнка. Ведь она уже подстроилась под стопу прежнего хозяина, произошло истирание каблука, изменился угол наклона задника, что также может спровоцировать развитие деформаций стопы.

При выявленных деформациях стоп не стоит затягивать с лечением. Правильная ортопедическая обувь скорректирует положение стопы. В целях профилактики, особенно при повышенных физических нагрузках и в подростковый период, целесообразно использовать ортопедические стельки в обычной обуви, которые защитят стопу ребёнка от чрезмерных нагрузок и обеспечат правильное анатомическое положение. И как бы ни были привлекательны для девочек балетки и модели на каблуках, следует ограничить ношение данных видов обуви до двух часов в день, а желательно и вовсе отложить до 16-летнего возраста.


Поспали – побегаем

– Наверное, не менее важна организация места отдыха?

– Для нормализации тонуса мышц спины и уменьшения нагрузки на позвоночник после занятий в школе ребёнок должен лечь и отдохнуть час-полтора. Регулярная смена горизонтального и вертикального положений обеспечит правильный обмен веществ в межпозвоночных дисках.

Сон очень важен для ребёнка, и чем он младше, тем больше должен спать. Дети младшего школьного возраста должны спать не менее 10–11 часов в сутки, из них час-полтора – днём, более старшие – не менее восьми-девяти часов.

Специальный ортопедический матрас с массажными шариками поможет обеспечить комфортный сон ребёнка. Во время отдыха матрас будет поддерживать позвоночник в физиологически выгодном положении, мягко вытягивая позвонки и обеспечивая правильный отток крови. Обязательным атрибутом каждого школьника должна стать ортопедическая подушка. Она подбирается индивидуально в соответствии с возрастом и комплекцией ребёнка, способствует формированию правильных физиологических изгибов позвоночника.


Прохладный и достаточно увлажнённый воздух в помещении, в котором спит ребёнок, – ещё один залог полноценного и качественного отдыха, поэтому перед сном необходимо проветривать помещение, и если воздух сухой, включать увлажнитель. Включённая вместо обычного светильника солевая лампа очищает, ионизирует воздух и излучает отрицательно заряженные ионы, поглощающие положительные ионы, вырабатываемые бытовыми электроприборами.

– Насколько существенна для осанки физическая активность?

– Двигательная активность детей в последнее время значительно снизилась. Всё больше времени они проводят в помещениях в компании современных гаджетов, а не на улице, играя в подвижные игры. У детей со сниженной физической активностью нарушения осанки и работы опорно-двигательного аппарата диагностируются чаще, чем у тех, которые активно занимаются физкультурой и спортом.

Очень благотворное влияние на формирование осанки и позвоночника оказывают виды спорта с симметричным воздействием физических нагрузок на опорно-двигательный аппарат – лыжные гонки, плавание, а также виды спорта, при занятиях которыми постоянно меняется спортивная рабочая поза – волейбол, все виды борьбы, спортивные танцы, футбол, хоккей, художественная гимнастика.

Не стоит упускать из внимания и питание ребёнка. Он должен получать правильную и сбалансированную пищу, которая обеспечит в соответствии с возрастом достаточное поступление витаминов.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.