Дереализация и деперсонализация при шейном остеохондрозе

Дереализация – невротическое состояние, при котором пациент видит окружающий мир в искаженном формате

Некоторые заболевания и патологические состояния организма способны воздействовать на человека с неожиданной стороны.

Заболевания в запущенных стадиях поражают не только систему органов, которая больна, но и сопутствующие органы организма. Так, при некоторых заболеваниях серьезно страдает головной мозг.

Головной мозг – центр всего организма. Работа каждой клетки, органа, взаимодействие и восприятие окружающей действительности – все это происходит благодаря тонкой и точной работе головного мозга.

Психическое здоровье и самочувствие не всегда зависит от наличия психиатрического заболевания или предшествующего эмоционального потрясения. Иногда головной мозг таким образом подает сигнал о присутствующем заболевании. Часто такими сигналами бывают неврозы, невротические состояния.

Что же такое дереализация?

Дереализация – невротическое заболевание, при котором человек видит или слышит мир не таким, какой он есть.

Эта патология в работе головного мозга достаточно распространена, психологи и психиатры часто принимают пациентов с этим заболеванием.

Человека преследуют периодические зрительные или звуковые искажения, общая реальность происходящего перестает ощущаться. При тяжелых формах заболевания пациенту сложно адекватно оценивать происходящее, он начинает путаться, где реальный мир, а где его искаженная версия.

Отличие дереализации от других психических заболеваний

Психиатрия и психология – сложные науки. Спектр заболеваний, состояний и патологий крайне велик.

Дереализация не является страшным диагнозом, способным поставить крест на жизнедеятельности и социальной активности человека, но может существенно осложнить пациенту жизнь.

Существует два наиболее радикальных отличия дереализации от остальных психических заболеваний:

Пациент осознает наличие проблемы. Иногда восприятие мозгом реального и искаженного окружающего мира путаются, но человек не перестает чувствовать, что с ним что-то не так.
Пациент не погружается в выдуманный мир, а остается в реальном мире, просто изменившем свои очертания. Крайне редко при дереализации наблюдаются галлюцинации. Это отличает дереализацию изнутри самого механизма заболевания – головной мозг не выдумывает – он иначе воспринимает действительность.

к содержанию ↑

Причины дереализации

Причинами болезни могут быть депрессия, стресс, тяжелая интоксикация, травма, нарушения гормонального фона и даже шейный остеохондроз

Дереализация может иметь два толчка к развитию: включение головным мозгом защитного от окружающей среды механизма или сосудистый фактор заболевания (вегетососудистая дистония).

В первом случае дереализация возникает на фоне депрессивных состояний, когда для сохранения здоровья головной мозг посылает приказ к отчуждению от действительности.

К основным причинам относят:

остеохондроз шейного отдела позвоночника – нарушение питания головного мозга вследствие недостаточности кровообращения;
интоксикации – вызванные тяжелыми заболеваниями или неправильным приемом химических препаратов, наркотиков – возникает отравление головного мозга, что приводит к нарушениям в его работе;
травмы головы – черепно-мозговые травмы механически нарушают структуру головного мозга, повреждения могут быть обратимыми и незначительными, но временные проявления симптомов возможны;
гормональные нарушения – некоторые гормоны (например — гипофиза) влияют на функциональное состояние головного мозга. При их недостатке или избытке возникают сбои.

к содержанию ↑

Дереализация при остеохондрозе

Остеохондроз – частое заболевание, но не многие осознают риски, связанные с ним и не все больные согласны на комплексное лечение, которое займет много времени.

Остеохондроз поражает шейный, грудной или поясничный отдел позвоночника. Наиболее опасен – шейный остеохондроз.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника характеризуется деградацией структур позвоночника – межпозвоночные диски теряют свою гибкость, суставы позвонков становятся менее подвижными, а на телах позвонков, пораженных остеохондрозом, откладываются соли, которые образуют выросты – остеофиты.

Физиологические изменения, произошедшие в шейном отделе позвоночника при остеохондрозе, влияют на кровеносные сосуды, проходящие рядом – артерии и вены, питающие головной мозг.

Из-за этого возникает масса проблем: скачкообразные перепады давления, чреватые инсультом, головные боли, нарушения зрения и другие заболевания, возникшие из-за голодания головного мозга.

Одним из проявлений запущенных стадий шейного остеохондроза является дереализация. При длительном нарушении кровообращения в сосудах головного мозга из-за остеохондроза, начинаются патологические изменения в клетках головного мозга, изменяется скорость проведения нервных импульсов и возникает данное психическое расстройство.

Видео по теме:

Дереализация при шейном остеохондрозе может сопровождаться паническими атаками, диплопией, нарушениями координации.

Дереализация, вызванная остеохондрозом полностью излечима при условии терапии исходного заболевания.

Симптомы заболевания

Проявления дереализации при остеохондрозе могут возникать в одном или нескольких направлениях восприятия:

Искажение зрения (меняются контуры предметов, боковое зрение сильно ухудшается, изображение рябит, возможно изменение цветового восприятия);
Искажение слуха (жалобы на шум/гул/звон в ушах, голоса знакомых людей с трудом узнаваемы, очень звонко выделяются отдельные ритмичные звуки – например, собственные шаги);
Искажение времени ( пациент отмечает ощущение замедления времени или эффект дежавю, возможна кратковременная потеря памяти);
Искажение оценки пространства (пациенту сложно оценить расстояние до того или иного объекта, высоту ступенек, собственный рост);
Искажение ощущений (жалобы на покалывание в конечностях, мурашек на коже, зуд).

к содержанию ↑

Лечение дереализации при остеохондрозе

Лечение болезни подразумевает восстановление эмоционального равновесия, иногда необходимо применение антидепрессантов или транквилизаторов

Лечение дереализации легкой степени возможно в домашних условиях и не предполагает прием фармацевтических препаратов.

Больному остеохондрозом рекомендуют взять выходные на несколько дней, долго гулять на свежем воздухе, слушать спокойную музыку. Важен длительный сон.

Благотворно на состояние больного с дереализацией влияет контрастный душ, массаж, ароматерапия.

Необходимо исключить стрессовые и раздражающие факторы, отдыхать, читать, общаться с людьми.

При более тяжелом состоянии, дереализация лечится амбулаторно или стационарно, но с применением лекарств.

Если причиной дереализации стал шейный остеохондроз – необходимо срочно начать лечение от исходного заболевания. При восстановлении питания и кислородного снабжения головного мозга, дереализация исчезнет.

Для этих целей применяют противовоспалительные и обезболивающие мази, таблетки, компрессы. Иногда назначают мочегонные средства для восстановления кровяного давления в головном мозге. Врач назначает прием витаминов, микро- и макроэлементов, хондропротекторов.

Полезное видео:

Массаж, физиотерапия, лечебная физкультура помогают быстро купировать приступ остеохондроза и препятствуют развитию заболевания. Сбалансированная диета поддерживает здоровье организма, помогая бороться с остеохондрозом.

Профилактика

Если диагноз остеохондроз уже поставлен, необходимо помнить о нем, регулярно обследоваться и выполнять профилактические указания лечащего врача для предотвращения развития осложнений, в том числе и дереализации.

Профилактика дереализации при остеохондрозе включает в себя размеренный режим дня, исключение психических и физических чрезмерных нагрузок, отказ от сидячего образа жизни.

Правильное питание, ограничение потребления соли, обильное питье, наличие белка и растительной пищи в рационе, отказ от вредных привычек поможет сохранить здоровье и минимизировать проявления остеохондроза.

Долгая ходьба, гимнастические перерывы в течении дня, комфортная обувь и мебель обеспечат грамотную нагрузку и отдых для мышечной системы.

Общая информация

Дереализация — это вид невроза. Наблюдается нарушение психосенсорного восприятия окружающего мира. Человек отрицает реальность происходящего. Возникает чувство, что он находится в некоем виртуальном пространстве. Звуки могут казаться ему синтезированными, предметы — плоскими, а краски — блеклыми или чересчур яркими.

Группа риска

Часто это нарушение встречается в подростковом возрасте. Нередко симптомы присутствуют у молодых мужчин и женщин до 25 лет. Ощущение нереальности происходящего возникает у эмоциональных, впечатлительных, мнительных натур, которые все принимают близко к сердцу. Иногда неприятная симптоматика может присутствовать у интровертов.

Основные провоцирующие факторы

Синдром дереализации возникает после курения травы. В группе риска находятся поклонники гашиша. На фоне передозировки ЛСД или каннабиноидами расстраивается личное самовосприятие. После гашиша появляется чувство фантастичности происходящего.

Деперсонализация и дереал могут возникать на фоне:

Регулярного недосыпа.
Сложностей в работе или учебе.
Некомфортных условий жизни.
Плохих экологических условий.

Чувство нереальности происходящего может возникнуть у человека, имеющего сложности с начальством и постоянно сдерживающего эмоции при взаимодействии с ним.

Синдром появляется при:

вегето сосудистой дистонии;
психоэмоциональных травмах;
соматических патологиях;
гипертонусе шейных мышц;
различных психических расстройствах.

Пациент, у которого была диагностирована дереализация при ВСД, говорит врачу о частых панических атаках. Главным отличием от проявлений синдрома при иных расстройствах здесь является критичность к собственному состоянию. Человек понимает, что с ним происходит что-то неправильное .

На этом фоне часто возникает паника. Многие люди с ВСД при этом боятся сойти с ума. Здесь главное — разобраться в себе и попытаться найти настоящие причины постоянного внутреннего беспокойства, которое и вызывает абсолютно нормальную реакцию вегетативной системы.

Перебои в восприятии нередко сопутствуют дегенеративным нарушениям в позвоночнике. Часто встречается легкая дереализация при шейном остеохондрозе. В этой части позвоночника имеется большое количество артерий и окончаний. Они насыщают кислородом головной мозг. Когда кровяные сосуды сдавливаются, кровоснабжение замедляется.

Как проявляется дереализация

Дереализация имеет достаточно специфические симптомы. Ее нередко путают с шизофренией или считают ее предтечей. Это не так. Шизофреник постоянно находится в созданном им мире. Синдром деперсонализации и дереализации выражается в виде отдельных атак дезориентации.

Во время приступов наблюдается искажение действительности в следующих аспектах:

Зрительные.
Слуховые.
Обонятельные.
Пространственные.

Перед органами зрения могут показываться яркие круги, расходящиеся, как по воде. Предметы утрачивают цвет, все вокруг становится похожим на рисунок, выполненный карандашом. Некоторым больным кажется, что мир стал подобен мультфильму.

Дереализация при неврозе сопровождается слуховыми искажениями. Человек может жаловаться на то, что речь собеседника кажется ему медленной, подобной записи на испорченной пластинке.

Уличные шумы притупляются. Отдельные звуки могут резко выделяться. Некоторых больных оглушают звуки собственных шагов по тротуарной плитке. Иногда появляется звон в ушах. Органы слуха может закладывать.

Человеку кажется, что пол уходит у него из-под ног. Некоторые теряют способность оценивать расстояние. Им может казаться, что дверь находится далеко, хотя на самом деле до нее нужно пройти только несколько шагов. При этом человек бьется о косяки, спотыкаться на ровном месте оступаться на лестнице.

Некоторым людям кажется, что остановилось время. На короткий период может пропасть память. Одним из распространенных пространственных искажений является чувство дежавю.

Присутствует спутанность сознания. Человек с большим трудом представляет знакомую обстановку. Часто он не помнит, обедал ли сегодня, куда планировал пойти, принимал ли лекарства.

Если деперсонализационно дереализационный синдром появился на фоне приема гашиша, то у человека могут неметь руки и ноги. Визуальные образы искажаются. После гашиша тоже появляется галлюциноз.

При дереализации и шейном остеохондрозе возникают головные боли. Координация движений нарушается, присутствует постоянная слабость. Человек жалуется на то, что у него кружится голова. Перед глазами появляется рябь. При игнорировании основной патологии симптоматика усугубляется.

Уточнение диагноза

Обнаружив у себя хотя бы несколько симптомов, нужно как можно скорее посетить психотерапевта. Сперва проводится психологический тест на дереализацию. Используются такие способы диагностирования, как шкала Бека и шкала Нуллера. Срочное лечение назначается тогда, когда человек набирает 25 баллов по шкале Нуллера.

Психотерапевт обязуется проинтервьюировать пациента. Уточняются следующие моменты:

наличие близких родственников, страдающих дереализацией;
характер внутрисемейных отношений;
склонность пациента к спиртному, наркотикам;
наличие суицидальных наклонностей;
наличие травм головного мозга.

Потом врач опрашивает родственников больного, его друзей и коллег. Далее специалист проверяет рефлексы, состояние кожного покрова.

Поставить диагноз достаточно просто. У пациента спутанные мысли, он с большим трудом их формулирует. Если у него изменилось восприятие звуков, он постоянно прислушивается. Когда возникает ощущение пелены перед глазами, человек пристально всматривается в окружающее пространство. Если присутствуют обонятельные галлюцинации, больной непроизвольно морщится.

Если психотерапевт считает нужным, то пациент направляется на:

Рентген.
Ультразвуковое исследование головного мозга.
ЭЭГ сна.

Дереализации сопутствуют не только обонятельные галлюцинации и спутанность сознания. Наблюдается нарушение вырабатывания серотонина, норадреналина и некоторых кислот. Поэтому больному дополнительно назначаются лабораторные исследования. После этого врач начинает лечение дереализации.

Как можно помочь

Ответ на вопрос, возможно ли избавиться от дереализации, является положительным. Терапия включает в себя:

психоанализ;
когнитивно-бихевиористскую психотерапию;
улучшение жизненных условий;
прием медикаментов.

Если у человека была диагностирована дереализация, то ответ на вопрос, как избавиться от мучительной симптоматики, может быть получен во время прохождения когнитивно-бихевиористской психотерапии.

Главной задачей этого метода лечения является возобновление трех личностных уровней:

Поведенческого.
Эмоционального.
Познавательного.

Используется мышечная релаксация. Человека учат избавляться от эмоциональных зажимов. В результате больной может контролировать приступы.

Как избавиться от дереализации самостоятельно? Помочь могут своевременные меры профилактики. Они включают:

Ежедневные прогулки.
Выполнение физических упражнений.
Соблюдение диеты.
Активное общение с людьми.

Гулять желательно в парке или неподалеку от естественного водоема. Оптимальное время суток — утро или ранний вечер. Продолжительность прогулки — 1,5-2 ч.

Физическая нагрузка при дереализации не должна быть очень большой. Силовым тренировкам рекомендуется предпочесть легкую фитнесс-аэробику или регулярные пробежки.

Из рациона рекомендуется исключить возбуждающие продукты. Желательно прекратить употребление шоколада, кофе, алкоголя. Важен отказ от табакокурения и приема тяжелых препаратов.

Медикаментозная терапия

То, как лечить дереализацию, подскажет врач. Лечебная программа предполагает прием:

ноотропов;
антиоксидантов;
цитопротекторов;
антидепрессантов с седативным эффектом;
антипсихотиков.

Из ноотропов при дереализации назначается Нооцетам, из антиоксиднатов — Мексидол. Самым сильным цитопротектором считается Цитофлавин. Лучшим антипсихотиком является Сонапакс. Из антидепрессантов при дереализации часто прописывается Пароксетин.

Вылечиться больному помогают витамины. Также врач назначает прием седативных препаратов и антидепрессантов. Если улучшения не происходят, прописываются транквилизаторы.

Если состояние больного остается тяжелым, то лечащим врачом принимается решение о помещении его в стационар.

Одним из самых сильных препаратов является Ламотриджин. Изначально его использовали при лечении эпилепсии. Ламотриджин назначают одновременно с ингибиторами, которые осуществляют обратный захват серотонина. Лекарство позволяет избавиться от некоторых симптомов расстройства, обеспечивает антидепрессивный эффект.

Ламотриджин способствует улучшению конгитивного функционала человека. Его прием сопутствует нормализации памяти. Ламотриджин защищает нервные клетки, снижает выброс глутамата. На фоне его применения действие иных препаратов усиливается.

Также Ламотриджин успешно используется при лечении деперсонализации.

Бороться с дереализацией помогает препарат Пароксетин. Это селективный ингибитор обратного захвата нейронами головного мозга серотонина. Пароксетин назначается как в стационаре, так и при амбулаторном лечении. Препарат не прописывается лицам до 14 лет.

Пароксетин принимается 1 раз/24 ч., желательно в первой половине дня. Лучше всего пить лекарство во время еды. Пароксетин может оказывать воздействие на ЦНС , . Играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма и в приспособительных реакциях всех позвоночных." >ВНС и сердечно-сосудистую систему. Поэтому назначается лекарство с осторожностью.

Напоследок

Избежать стрессов не удается никому. Поэтому важно научиться минимизировать их последствия. Хорошо помогают релаксационные техники. Также необходимо освоить несколько упражнений дыхательной гимнастики.

Важно тщательно обследоваться. Иногда такие симптомы, как обонятельные галлюцинации, говорят о наличии в головном мозге опухоли.

Человек, ведущий активный образ жизни, общающийся с людьми, путешествующий и реализующий свой творческий потенциал, однажды сможет понять, что вылечился от дереализации. Это не приговор. Чем раньше будет выявлена патология, тем быстрее наступит выздоровление.

Психически здоровый человек воспринимает реальность адекватно, хоть и индивидуально. Его память, мышление, внимание, эмоции и воля гармонируют между собой – в них нет противоречия. Если человек говорит о неприятных ему воспоминаниях, в памяти всплывают образы этого воспоминания, возникают негативные эмоции, волей человек старается отстраниться от этого воспоминания, чему способствует адекватное мышление. В психических процессах наблюдается гармония.

Что это такое

Дереализация – это психопатологическое состояние, при котором у человека нарушено восприятие реальности. Для человека с дереализацией мир изменяется: он может проснуться, посмотреть в окно и осознать, что в окне дом напротив стал выше, или краски мира стали тусклее, а звук тише.

Деперсонализация и дереализация – разные, но родственные психопатологические расстройства. Оба явления относятся к классу нарушения восприятия. Чаще всего они сопровождают друг друга, но встречаются и порознь.

Когда деперсонализация и дереализация протекают у больного одновременно, говорят о синдроме деперсонализации-дереализации.

Несмотря на кажущуюся тяжесть, синдром не относится к психотическим расстройствам. У человека сохранена критика и объективное отношение к своему состояния – он осознает неестественность новых ощущений, что с ним что-то произошло, но часто не может объяснить. Больной с синдромом дереализации-деперсонализации сохраняет способность отличать фантазии и воображение от реальности, не опасен для людей и самого себя. То есть связь между реальностью и человеком сохраняется.

дежавю;
жамевю;
при избытке чувств, например, когда человек узнал о выигрыше миллиона долларов.

Причины

Синдром может возникнуть по разным причинам: от сильного стресса до шизофрении. Чаще всего дереализация и деперсонализация развиваются после сильных психотравмирующих ситуациях. Вызвать дереализацию может сексуальное или физическое насилие у детей, автомобильная авария, природная или техногенная катастрофа, смерть близкого человека, война, длительное лишение свободы или пытки. У подростков нарушения наступают быстрее из-за того, что механизмы психологической защиты не развиты полностью.

Психические расстройства, которые могут вызвать деперсонализацию и/ или дереализацию:

Тяжелая депрессия, синдром Котара.
Шизофрения.
Эпилепсия.
Биполярно-аффективное расстройство.
Генерализованное тревожное расстройство и панические атаки.
Чрезмерная тоска.
Депривация (невозможность устранить базовые физиологические потребности – сон, голод, жажда).

Нарушение восприятия также вызываются искусственно, если употреблять психотропные вещества – каннабис, кетамин, декстрометорфан. Это называется индуцированная деперсонализация.

Деперсонализация рассматривается в роли механизма психологической защиты, когда психика человека при выраженной психотравмирующей ситуации пытается изолироваться и отстраниться от сильных негативных переживаний. В таких случаях сознание блокирует эмоции. Это позволяет человеку оценить вероятно опасную ситуацию трезво и продумать план действий.

Ощущение дереализации сочетается с такими механизмами развития:

Оксидативный стресс. Из-за нарушения антиоксидантной системы, в клетках головного мозга накапливаются свободные радикалы – неустойчивые ионы водорода. Они токсичны для нейронов и изменяют кислотно-щелочной баланс. Это приводит нарушению метаболизма и разрушению клеток.
Изменение реакции рецепторов. В механизме участвуют серотониновые, опиоидные, гамма-аминомасляные рецепторы. Их активация приводит к нарушению восприятия.
Нарушение гипофизарно-надпочечниковой системы. Нарушается продукция адренокортикотропного гормона и кортизола.
Изменение активности головного мозга. Функциональная магнитно-резонансная томография показывает разницу между мозгом человека с дереализацией и здоровым.

Симптомы

Признаки дереализации субъективны. У каждого человека они разные и обуславливаются опытом, индивидуальностью восприятия, стереотипами мышления. Чаще всего пациенты описывают состояние дереализации как измененный, странный, отчужденный и холодный мир. Краски теряют контраст. Реально воспринимается туманно, будто через грязное стекло. Звуки глухие, объекты отдаляются друг от друга. Изменяется восприятие времени – оно может замедляться или ускоряться.

При других заболеваниях

Синдром при ВСД не характерен. Так как сам диагноз вегетососудистая дистония поддается сомнению, нарушение самовосприятия не характерен для такой патологии. То же касается шейного остеохондроза. Существование этого диагноза поддается сомнению, он постепенно уходит из медицины – дереализации и деперсонализации при шейном остеохондрозе нет.

Панические атаки сопровождаются синдромами нарушения восприятия. Во время панической атаки меняется ощущение мира: психические процессы дисгармонируют между собой.

Диагностика и лечение

Отношение к близким.
Восприятие окружающей обстановки.
Восприятие природы.
Восприятие элементов искусства.
Нарушение мышления.
Нарушение памяти.
Чувство знакомости.
Эмоциональная адекватность.
Сопереживание, эмпатия.
Самовосприятие.

менее 10 баллов – норма;
10-15 – легкая степень;
15-20 – средняя степень;
более 25 баллов – тяжелая дереализация.

Для диагностики нарушения восприятия реальности используется тест на дереализацию. Она позволяет различить между собой депрессию, тревогу и собственно дереализацию. Внутривенно вводится Диазепам в дозе 30 мг. Через несколько минут должна возникнуть одна из реакций: депрессивная, тревожная или деперсонализационная.

Лечение дереализации и деперсонализации – фармакологическое. Однако основная цель – лечение заболевания, которое вызвало нарушение самовосприятия. Избавиться от дереализации врачам трудно. Положительный эффект имеют антидепрессанты. Врачи стараются подобрать антидепрессант с выраженным противотревожным эффектом. Таким эффектом обладает Адепресс и Паксил.

Врачам трудно вылечить дереализацию и деперсонализацию, поэтому избавиться самостоятельно не получится – нужно обратиться к специалисту. Лечение народными средствами не эффективно. Пока вы будете лечиться травами и настойками, симптомы будут прогрессировать.

Кроме того, к врачу стоит обратиться еще и потому, что эти патологии могут сигнализировать о тяжелых расстройствах, например, о шизофрении или синдроме Котара. Поэтому лечение в домашних условиях запрещено для здоровья самого больного.

Почему дереализация не проходит после приема лекарств? Ремиссия длится от нескольких недель, до 2-3 месяцев. Если принимать все лекарства правильно и в назначенной дозе, симптомы дереализации и деперсонализации уйдут к концу дня или на следующие сутки.

Чувствительная сфера человека сложно устроенная система восприятия как окружающего мира, так и собственного организма, которая включает восприятие, анализ и интерпретацию информации от таких органов-анализаторов и рецепторов как:

Глаз, включающий зрительное рецепторное поле или сетчатку;
Орган слуха, включающий систему внутреннего уха и кохлеарный орган;
Тактильные рецепторы тела, в том числе чувства давления и вибрации, отвечающие за осязание;
Ноцицептивный аппарат, отвечающий за болевые ощущения;
Термочувствительные рецепторы кожных покровов;
Обонятельный аппарат;
Вкусовые рецепторы языка.

Немало важное значение в формировании ощущений играют и такие вегетативные внутренние рецепторы, как:

Барорецепторы – рецепторы давления;
Кинетические – ответственные за локомоторное восприятие движений органов тела;
Рецепторы вестибулярного аппарата – отвечающие за восприятие тела в трёхмерном пространстве.

Информация о вышеперечисленных рецепторах поможет разобраться в том, что такое деперсонализация и как она влияет на больного человека, ведь в результате данного состояния происходят сбои или извращение восприятия информации данными рецепторами.

При различных психопатиях или психических заболеваниях довольно часто возникают сбои в работе чувствительной сферы человеческого организма, что в свою очередь вызывает ощущение деперсонализации. Так что такое деперсонализация и что такое дереализация, из-за каких причин данные состояния возникают?

Медицинская справка

Деперсонализация – медицинский термин, применяемый в психологии и психиатрии, обозначающий расстройства чувствительной сферы организма человека, при котором происходит искажение самовосприятия проявляющееся в виде иллюзии восприятия. Деперсонализация – вызывает нарушение восприятия собственных действий и ощущений и это приводит к тому, что больной человек интерпретирует собственные ощущения и действия со стороны, т.е. действия производятся без усилия собственной воли и вызывают нарушение самосознания.

Дереализация – весьма похожий термин, но в отличие от деперсонализации в данном случае происходит нарушение восприятия окружающего мира. При этом окружающий мир воспринимается больным человеком, словно вымышленный нереальный.

Оба термина в психиатрической практике формируют синдром деперсонализации-дереализации, который охватывает весь спектр нарушений чувствительной и психической сферы восприятия человека.

Клиническая картина, симптомы и диагностика

Дереализация имеет следующие симптомы:

Изменение гаммы цветов и окраски окружающих вещей. Для данного заболевание характерно притупление цветового чувства;
Искажение и снижение интенсивности всех звуковых ощущений;
Искажения в памяти. Это вызывает такие чувства, как дежавю и жамевю;
Искажения в зрительных образах, расплывчатость и туманность образов;
У больных часто отсутствует чувство голода.

В целом можно сказать, у больных идёт притупление чувств всех видов. Все вышеперечисленные симптомы являются основными не только для расстройства мышления, но и для расстройства личности связанного с её раздвоением. Симптомы раздвоения личности часто маскируются под дереализацию, но при длительном существовании без медикаментозной терапии происходит прогрессивное ухудшение психического здоровья пациента. Для отличия и выделения основной причины больному человеку проводят тест на дереализацию и раздвоение личности.

Причины возникновения

Возникновение данного психопатического состояния может быть связано с широким спектром причин. Причины дереализации хоть и изучены достаточно хорошо, но требуют дальнейших исследований. Большинство из них носят органический характер, однако имеется ряд заболеваний носящих функциональный или психосоматический характер. Многие психиатры и психотерапевты склонны интерпретировать данное психопатическое состояние, как защитный психический механизм, который формируется под влиянием сильного психогенного воздействия социума и множества других окружающих нас факторов. Другая часть специалистов придерживается классической концепции, которая заключается в формировании чёткой причинно-следственной связи между возникновением синдрома деперсонализации-дереализации и поражением других органов и систем.

Заболевания органического характера

Это большой блок заболеваний особенностью которых является органическое поражение клеток и тканей организма. Большинство из этих заболеваний затрагивают сердечнососудистую и нервную систему. К самым распространённым причинам можно отнести следующие заболевания:

Атеросклероз – дислипидемическое заболевание, при котором происходит формирование атеросклеротических бляшек внутри сосудов, что вызывает утолщение стенок артерий и снижение метаболической активности тканей. Обычно атеросклероз медленно прогрессирует и у ряда больных приводит к такому диагнозу, как дисциркуляторная энцефалопатия. Одним из проявлений данного заболевания и является формирование иллюзии восприятия и различные расстройства мышления, а также снижение других когнитивных функций центральной нервной системы.

Ни для кого не секрет, что употребление наркотических препаратов вызывает такие состояния, как галлюцинации, амнезия и другие нарушения сознания, однако мало кто задаётся вопросом, в результате чего появляются такие симптомы. Большинство из наркотических препаратов обладают выраженным нейротоксическим действием, что и обуславливает их непосредственное влияние на организм. Например, деперсонализационное расстройство часто возникает после употребления гашиша. Наркотические препараты вызывают всплеск нейромедиаторов, а при продолжительном их употреблении происходит перестроение архитектоники синаптических звеньев и нейроцепей, что может повлечь за собой развитие расстройства мышления и притупление чувств или наоборот излишнюю чувствительность к любым раздражителям. Синдром дереализации в данном случае является следствием мощного дисбаланса нейромедиаторов, что приводит к дисфункциональным изменениям в работе нейронов центральной нервной системы.

Алкоголь и дереализация – вещи, которые довольно часто встречаются вместе. Употребление алкоголя вызывает нейротоксический эффект, причем, чем больше концентрация этилового спирта в алкоголе и соответственно в плазме крови человека, тем более выраженным будет нейротоксический эффект. Алкоголь и другие нейротоксичные вещества могут вызвать необратимые дегенеративные изменения в нервной ткани головного мозга и это становится причиной такого симптома, как чувство нереальности или диссоциация личности. Довольно часто у лиц с алкогольной болезнью возникает ощущение жамевю, которое характерно для данного заболевания.

Заболевания функционального характера

Среди заболеваний функционального характера также, как и при органических заболеваниях, первое место занимают проблемы с сердечнососудистой системой. В отличии от органической природы поражения, функциональные изменения являются обратимыми и легче подвергаются лечебной коррекции. Таким образом функциональные нарушения можно полностью вылечить, что делает деперсонализационно дереализационный синдром излечимым.

Вегетососудистая дистония – яркий пример дисфункционального заболевания, при котором страдает центральная нервная система в результате неправильного тонуса сосудистой стенки церебральных артерий. Дереализация при всд возникает в результате длительно существующих дистрофических процессов в нервной ткани головного мозга. Аналогичным образом формируется и деперсонализация при всд. Вегетососдуистая дистония зачастую приводит к повышенному внутричерепному давлению и излишней чувствительности к шуму и свету, что иногда может вызывать деперсонализационное расстройство.

Дереализация при шейном остеохондрозе – нередкое явление, так как нарушение кровотока по вертебральным артериям может привести к возникновению некоторых симптомов данного заболевания, в частности нарушения координации движений и определения положения тела в трёхмерном пространстве. Самостоятельно такое заболевание не пройдёт, однако при лечении основного заболевания, в данном случае шейного остеохондроза, деперсонализационное расстройство может пройти.

Психогенные заболевания

Данная патология может иметь как психологическую основу, так и психиатрическую, например при раздвоении личности или по-другому шизофрении. Синдром множественной личности – основная причина развития не только расстройства мышления, но и непосредственно самой деперсонализации. Иллюзии восприятия довольно часто появляются при психических заболеваниях и главным отличительным признаком является – отсутствие критической оценки собственного состояния, т.е. если такое патологическое состояние возникает в результате поражения нервной ткани головного мозга, то человек может понять. Что с ним происходит что-то необычное, а в случае, когда у больного аутопсихическая деперсонализация самокритичность и оценка собственного неблагополучного состояния отсутствует. В данном случае заболевание относится к психиатрической сфере и психология тут не может помочь. Причины раздвоения личности могут быть психогенными, например сильнейшая стрессовая ситуация, или химическими – в результате острого отравления галлюциногенами, а может носить церебральный характер при поражении сосудов головного мозга.

Лечение

Давайте разберём, как избавиться от деперсонализации и как лечить дереализацию. Диагноз данного заболевания можно поставить по совершено разным причинам, соответственно и лечение будет кардинально отличаться в зависимости от непосредственно того заболевания, которое спровоцировало нарушения в центральной нервной системе больного человека.

Синдром деперсонализации при органических причинах нельзя полностью вылечить, однако он хорошо поддаётся медикаментозной корректировке. В большинстве случае в качестве постоянной терапии применяют препараты ряда транквилизаторов, например Атаракс – активное вещество препарата гидроксизин гидрохлорид. Оно оказывает стабилизирующее, седативное, анксиолитическое действие. Атаракс обладает мягким действием и его приём можно сочетать с применением других лекарственных препаратов.

Для большей эффективности для купирования такого состояния, как деперсонализация и дереализация применяют сочетание Атаракса с Эглонилом.
Эглонил – является нейролептиком и усиливает действие других седативных препаратов. Эглонил избирательно ингибирует дофаминергические рецепторы, что снимает большинство из симптомов заболевания. Альтернативной Эглонилу может стать такой препарат. Как Тералиджен. Тералиджен также является антипсихотиком и нейролептиком. В отличие от Эглонила Тералиджен можно принимать в качестве самостоятельного медикаментозного препарата, т.е. без применения транквилизаторов. При мягких формах симптомов можно ограничиться применением препаратов на растительной основе, например, таких как Зверобой. В большинстве случаев терапию проводят препаратами в таблетированной форме, однако если у больного острый приступ, то могут применяться и инъекционные формы препаратов, которые обладают более быстрым действием. Если вы задаётесь вопросом, как лечить раздвоение личности, то комбинации из Атаракса и Эглонила – как раз и является ответом на Ваш вопрос.

Данный вопрос является весьма относительным, так как не только заболевание, но и особенности каждого индивидуально взятого пациента будут в значительной степени влиять на длительность лечения. Сколько длится дереализация? При алкогольном отравлении она может длиться от нескольких часов до нескольких суток, а при такой болезни, как раздвоение личности – дереализация может быть пожизненной.

Читайте также: