Дексаметазон или дипроспан при болях в спине

Дексаметазон и Дипроспан широко применяются при различных патологиях аллергического, аутоиммунного, воспалительного генеза. Что лучше Дексаметазон или Дипроспан? Они хорошо подходят для оказания первой помощи при шоке, аллергии, отеке мозга, а также для лечения различных патологий, плохо поддающихся терапии более легкими препаратами. Аутоиммунные заболевания требуют обязательного применения глюкокортикостероидов.

Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения
Сравнение препаратов

Правила использования

Заключение

Фармакологические свойства, формы, показания, ограничения

Применение Дексаметазона и Дипроспана очень широкое. Эти лекарственные препараты имеют высокую эффективность, так как являются глюкокортикостероидами (ГКС) длительного воздействия. Продолжительное использование этих лекарств не желательно, так как они очень сильно угнетают функцию надпочечников. Врачи стараются назначать лекарства короткими курсами или разово для оказания первой помощи.

Глюкокортикостероидные гормоны оказывают противовоспалительное, антиаллергическое, иммуносупрессирующее действие. Со стороны воздействия на кору надпочечников будет сильнее Дипроспан. Дексаметазон чуть-чуть слабее в отношении влияния на работу надпочечников. Дипроспан имеет меньшее воздействие на углеводный обмен, поэтому его допустимо использовать короткими курсами у пациентов с сахарным диабетом .

Сравнение препаратов

Активная составляющая

Дексаметазона натрия фосфат

Бетаметазона дипропионат (5 мг), Бетаметазона натрия фосфат (2 мг)

Формы

Таблетированная, инъекционная (ампулы 1 мл – 4, 2 мл – 8 мг, таблетки – 0,0005 г)

Инъекционная (1 мл содержит Бетаметазона дипропионат (5 мг), Бетаметазона натрия фосфат (2 мг)).

Показания к применению

Аналогом Дипроспана является Флостерон.

Правила использования

Дипроспан не используют при аллергии на Бетаметазон, распространенных грибковых поражениях. Препарат не назначают внутривенно и подкожно. Внутрисуставное введение запрещено, если сустав нестабилен, а также имеется инфекционное поражение суставного сочленения. Лекарство не вводят в зараженные поверхности, а также в межпозвоночные пространства.

Дексаметазон не назначают при сахарном диабете, аллергии на составляющие препарата, при переломах костей, деформации суставов, после вакцинации, при остеопорозе, после инфаркта. Оба лекарства используют короткими курсами с постепенной отменой. Быстрая отмена препаратов может привести к недостаточности надпочечников.

Для суставов принимать лучше Бетаметазон. Лекарство имеет меньшую нагрузку на гипофиз, меньше вызывает остеопороз, хорошо снимает воспаление, меньше вызывает потерю калия, не стимулирует аппетит. Он вводится в полость сустава 1-2 мл в зависимости от размера. Приемлемо в экстренных ситуациях внутримышечное введение. Лекарство нужно ввести глубоко в крупную мышцу.

Внутримышечный укол назначают при лечении:

острых состояний (шок);
легочных болезней (бронхиальная астма, аллергический бронхит);
острых, хронических бурситов.

Одновременно с Дексаметазоном препарат Дипроспан не назначают. Препараты можно заменять друг другом, так как они обладают схожим действием. При совместном приеме могут возникнуть нежелательные эффекты намного быстрее, чем при использовании монотерапии. Дексаметазон чаще назначают внутривенно и внутримышечно. Дозировки подбираются под каждое заболевания свои.

Заключение

Дексаметазон и Дипроспан - это гормональные лекарственные препараты, которые применяются для оказания первой помощи, а также для курсовой терапии при различных болезнях аллергической, воспалительной и аутоиммунной природы. Их назначают, если не эффективны другие группы глюкокортикостероидов (короткого воздействия и средней продолжительности). Нельзя использовать лекарственные препараты самостоятельно, так как они имеют свои противопоказания и нежелательные эффекты.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

При наличии больших грыж или протрузий позвоночника прибегают к помощи инъекций лекарственных препаратов, так как другие типы препаратов не всегда могут помочь устранить воспаления, боль и другие симптомы дегенеративных изменений.

Активные вещества лекарств, вводимые путём инъекций, быстро достигают патологического очага, что способствует достижению максимального эффекта при минимальных побочных эффектах.

Обычно короткого курса такого лечения (одновременно с другими мероприятиями) достаточно для снятия боли в пояснице.

Показания к применению уколов при грыже позвоночника

Целесообразность инъекций при грыже поясничного отдела определяет лечащий врач. Только он вырабатывает тактику лечения, какие препараты колоть, количество и время курса.

Показанием к инъекционной терапии являются две причины: тяжёлое течение болезни с болевым синдромом или сильный воспалительный процесс. Обычно уколы делаются при наличии грыжи в пояснице или в шейном отделе. В грудном отделе симптомы успешно купируются пероральными средствами.

Существуют определённые методы введения лекарственных препаратов с помощью инъекций:

Внутривенно. Проводятся крайне редко, когда заболевание протекает очень тяжело.
В межпозвоночный диск. По сути, это обезболивающая терапия. Таким способом нередко снимают воспаление.
Внутримышечно. Купируется мышечный спазм спинного каркаса. Обычно вводят релаксанты.

Если пациент не госпитализирован, то уколы придётся делать в домашних условиях. Поэтому, человек, который будет их проводить, обязан знать правила введения лекарственных препаратов.

К сведению! Самостоятельные инъекции делаются только под кожу или внутримышечно.

Перед процедурой крышку флакона или ампулу необходимо обработать спиртом и только потом вскрыть, соблюдая антисептические правила.

В одноразовый шприц следует набрать нужное количество средства, которое отмечено в рецепте. Затем нужно обязательно выдавить лишний воздух, место укола смочить спиртом. Чтобы не попасть в сосуд или нерв, игла направляется в верхний квадрат ягодицы.

Препарат допустимо вводить и в боковую область бедра. Препарат нужно вводить медленно, а затем быстро вынуть иглу и на место укола приложить спиртовой тампон (растирать не следует). После инъекции желательно полежать минут 20.

Кстати, место выполнения инъекции лучше уточнить у врача.

Препараты, применяемые для лечения поясничной грыжи

Уколы при этом заболевании подбирают, учитывая стадию болезни, число грыж и степень болевых ощущений. Обязательно учитывается наличие у пациента хронических заболеваний, а также его возраст. Пациентам с сахарным диабетом инъекции нужно делать очень осторожно.

Итак, какие уколы показаны при поясничной грыже?

Уколы кортикостероидными средствами необходимы, если применение НПВП положительного результата не принесло. Инъекции проводятся при наличии защемления корешков нервных волокон, что вызвано развитием грыжи. Уколы показаны и при протрузиях.

Такие инъекции очень эффективны, они устраняют воспаление и уменьшают отёчность. Естественно, снимаются и болевые ощущения.

Используют данные кортикостероидные препараты:

Дексаметазон.
Бетаметазон.
Преднизолон.
Дипроспан.

Самым успешным способом терапии стероидами считается трансфораминальная инъекция лекарства прямо в поражённый нерв. В половине случаев данного лечения больные чувствовали заметное облегчение. Иногда стероидные уколы заменяют хирургическое вмешательство.

Терапия проводится краткими курсами, продолжительность не больше 5 дней. Эти препараты могут спровоцировать осложнения и вызвать привыкание. Также имеется риск появления психических расстройств и снижения мозговой деятельности.

Средства противопоказаны детям, беременным женщинам, а также пациентам с язвой желудка и диабетом.

Кроме боли и воспаления, нестероидные препараты эффективно снимают отёчность. Инъекции делаются внутримышечно. Курс и дозировку врач назначает индивидуально, учитывая все особенности течения болезни.

Чаще всего используются следующие лекарства:

Индометрацил или Кетанов.
Диклофенак или Ибупрофен.
Мовалис или аналог Ревмоксикам.

У этих средств имеется ряд противопоказаний:

Период беременности и кормления.
Бронхиальная астма.
Проблемы с почками.
Патологии печени.

Курс лечения составляет не больше 5 дней, а дозировка не свыше 15 мг. Затем следует обязательно перейти на лечение таблетками.

Обратите внимание также на другие методы медикаментозного лечения грыж в позвоночнике:

Препараты останавливают процесс разрушения тканей диска. Основой лекарств являются хондроитин и глюкозамин, которые укрепляют, а иногда и восстанавливают структуру хрящей.

Наиболее распространены такие препараты:

Алфлутоп.
Нолтрекс.
Адгелон.

Разработан и новый лекарственный препарат ‒ Терафлекс адванс, который является комбинацией хондроитинсульфата, ибупрофена и глюкозамина. Такое сочетание позволяет одновременно снижать воспаление, убирать боль и регенерировать повреждённые ткани.

Когда межпозвоночная грыжа наблюдается уже длительное время, то повреждаются нервные узлы. Для их восстановления и применяют лекарственные препараты этой группы. Но эффективность такой терапии вызывает споры среди медиков.

Одни врачи положительно относятся к этим уколам, а другие считают, что это бессмысленно. Однозначного ответа о пользе этих инъекций, к сожалению, нет.

Лекарства (Кавинтон, Актовегин) вводят внутримышечно или непосредственно прямо в диск.

Эта группа лекарств помогает восстанавить нервную ткань, повреждённую давлением грыжи. Они также ускоряют метаболизм и мобилизуют организм. Комплексы витаминов не считаются обязательными в лечении.

К тому же, следует учесть, что у некоторых больных приём витаминов вызывает развитие гипервитаминоза, который чреват тяжёлыми последствиями.

Можно выделить основные препараты:

Цианокобаламин (В12)	Контролирует состояние оболочки волокон нервов. Она предотвращает распространение воспаления на близлежащие ткани. Грыжа начинает разрушать оболочку, а это формирует болевые импульсы.	Данный витамин вводится уколами одновременно с приёмом таблеток фолиевой кислоты.
Тиамин (В1)	Они нормализуют энергетический обмен в тканях и защищают их от разрушения и раннего старения.	Инъекции проводятся длительное время, вплоть до полугода. Потом, естественно, нужно принимать таблетки в профилактических целях.
Пиридоксин (В6)

Препараты применяются после устранения болевого синдрома в спине. Это ускорит процесс восстановления в районе грыжи.

Такие уколы расслабляют мышцы, что снижает давление на нервные окончания. Это снимает болевой синдром. Некоторые препараты расширяют сосуды, тем самым улучшая кровообращение в районе образования грыжи.

К таким средствам относятся:

Баклофен.
Мидокалм.
Тизанидин.

Миорелаксанты используются только по назначению доктора, так как эти препараты негативно воздействуют на нервную систему, вызывая её расстройство. Имеются и другие противопоказания, поэтому следует внимательно изучить приложенную инструкцию. Кстати, передозировка может привести к смертельному исходу.

Кроме подкожных и внутримышечных инъекций, для быстрой доставки лекарства к поражённому участку позвоночника применяется блокада.

Препарат вводят в область болевого синдрома через маленькую щель, которая существует между спинным мозгом и надкостницей. Такая блокада проводится в случае, если сильнейшую боль не снимает другая терапия.

Выполнение блокады считается сложной процедурой, поэтому она должна выполняться только высококвалифицированным врачом. Ошибки могут привести к серьёзным осложнениям, которые повлияют на работу двигательного аппарата. Укол делается один раз в неделю, а общий курс не должен превышать 4 инъекции. Введённый лекарственный препарат положительно действует около 3 недель.

Используются следующие средства:

Лидокаин.
Новокаин.
Дексамезатон.
Комбинация препаратов.

Внимание! Новокаин и Лидокаин обладают очень быстрым действием и купируют практически любую боль. Эпидуральная анестезия отличается отсутствием побочных реакций, поэтому её можно проводить и детям.

Такой метод лечения часто назначают в начале заболевания. Лекарство смешивается с изотоническим раствором и вводится внутривенно. Этот способ отличается высокой эффективностью, которая объясняется тем, что лекарственный раствор поступает в кровоток постепенно и продолжительное время.

Капельницы обеспечивают постоянную концентрацию лекарства в крови больного. Также инфузии применяют в экстренных случаях, когда другие методики невозможно использовать.

Для введения используют препараты:

Винпоцетин	Быстро нормализует кровообращение и предотвращает застойный процесс на участке воспаления.
Спазган или Дексамезатон	Устраняют болевой синдром.
Раствор Зуфиллина	Обезболивает и снимает воспаление.
Трентал	Восстанавливает кровоток в защемлённом нерве. При выраженной симптоматике, этот препарат иногда вводится целые сутки.

Капельницы нередко используются в виде комбинаций из противовоспалительных и противоотёчных препаратов, а также миорелаксантов. Длительность и дозировку определяет врач.

Инфузионное лечение нельзя назвать панацеей, от патологии оно не избавит. Капельницы являются временным средством, снижающим болевые ощущения. Они обязательно входят в комплексное лечение.

Видео: "Обезболивающие при грыже поясничного отдела"

Заключение

Все перечисленные препараты незаменимы для эффективной терапии. Положительный результат наступает почти моментально, так как лекарство минует ЖКТ и сразу попадает в кровь. Во многих случаях инъекции являются самым лучшим методом ввода лекарственного средства.

Следует знать, что все лекарственные средства, которые назначаются для устранения межпозвоночной грыжи в поясничном отделе, рассчитаны на соответствующую симптоматику и степень тяжести заболевания. Самостоятельное введение препаратов (без назначения врача) может привести к необратимым изменениям в позвоночнике. Велика вероятность проявления серьёзных последствий, возможен даже паралич.

Рисковать здоровьем не стоит. Необходимо при появлении негативных симптомов сразу обратиться к специалисту. На первой стадии заболевания, межпозвоночная грыжа успешно поддаётся лечению. Своевременный диагноз позволит назначить адекватную терапию для купирования развития грыжи.

Дипроспан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Дипроспан – глюкокортикостероидный препарат, применяющийся для купирования боли, воспалительного процесса. Лекарство представлено суспензией для инъекций, которую вводят в ткань мышцы, сустава или в околосуставную область. Раскроем все нюансы препарата Дипроспан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, а также уточним механизм действия суспензии.

Препарат создан в форме суспензии для уколов в ампулах объемом 1 мл. Количество ампул в упаковке – 1 либо 5 шт. Действующие вещества – бетаметазона пропионата, бетаметазона натрия фосфата. Также в суспензии присутствует ряд сопутствующих компонентов. Состав суспензии обеспечивает антивоспалительное, антиаллергическое, болеутоляющее, иммунодепрессивное действие.

Дипроспан прописывается врачом при разных заболеваниях, обычно в качестве дополнительной терапии. Показания к применению препарата таковы:

заболевания костей, суставов, мышц;
некоторые кожные болезни;
гемобластоз;
соединительнотканные системные болезни;
недостаточность коры надпочечников и др.

Единственная форма препарата – в виде суспензии. Крема или мази Дипроспан не существует, поэтому даже при кожных болезнях используется инъекции.

Препарат запрещен в ряде ситуаций:

при системных микозах;
при нестабильности сустава, присутствии инфекционного воспаления;
введение суспензии между позвонками;
внутривенное, подкожное введение;
непереносимость компонентов данного лекарства или других ГКС.

Возможно вам будет интересно узнать, как лечить инфекционный артрит? Об этом подробно написано в нашей статье

Наличие и интенсивность побочных эффектов зависят от длительности терапии и дозировки препарата. Блокада Дипроспана может вызывать следующие реакции со стороны различных систем:

сердечно-сосудистая: увеличение показателей АД, сердечная недостаточность (у тех, кто предрасположен к данному недугу);
костно-мышечная: сокращение мышечной массы, слабость мышц, остеопороз, разрыв сухожилий и др.;
кожа: атрофия дермы и ее истончение, раздражение кожи, растяжки, стероидные угри и др.;
ЖКТ: панкреатит, метеоризм, икота, развитие эрозий и язв в разных участках ЖКТ;
нервная система: головокружение, судороги, чрезмерное внутричерепное давление, мигрень, депрессия, резкие смены настроения;
эндокринная система: сбои в менструальном цикле, надпочечниковая недостаточность, отставание в половом развитии, росте у пациентов детского возраста, сахарный диабет;
обмен веществ: липоматоз, увеличение веса, отрицательный азотный баланс, гипернатриемия и др.;
орган зрения: глаукома, чрезмерное глазное давление, катаракта, экзофтальм. Чем еще может быть опасен Дипроспан для зрения? При попадании препарата в область головы возможна слепота.

В области введения может наблюдаться покраснение, асептический абсцесс, пигментация, кожная атрофия. Возможен временный прилив крови к покрову лица, нейрогенная артропатия. Очевидно, препарат назначается лишь при крайней необходимости.

Введение препарата осуществляется в условиях абсолютной асептики. Начальная дозировка обычно равняется 1-2 мл. Однако дозу лекарства, длительность терапии, способ введения определяет исключительно врач.
При в/м введении препарат должен проникнуть глубоко в крупные мышцы, не попав в другие ткани во избежание их атрофии. Дозировка при внутримышечном применении зависит также от специфики заболевания:

дерматология: обычно хватает 1 мл на одно введение;
болезни дыхательной системы: 1-2 мл препарата Дипроспан. Через какое время начинает действовать данное лекарство? При астме, аллергических ринитах, бронхитах, сенной лихорадке суспензия облегчит состояние пациента через несколько часов;
бурситы: начальная доза – 1-2 мл. Далее инъекции можно продлить, если того требует ситуация;
острые состояния с необходимостью скорейшего вмешательства: 2 мл препарата.

При местном внедрении препарата иногда требуется еще один анальгетик. Это может быть лидокаин или прокаина гидрохлорид (1-2%), но они не должны содержать метилпарабен, фенол, пропилпарабен. Смешивание препаратов должно происходить в шприце: сначала набирают нужное количество Дипроспана, затем анестетика. После этого смесь быстро встряхивают. При местном введении также следует учитывать специфику недуга:

острые бурситы: 1-2 мл препарата вводят в синовеальную сумку. Как часто можно колоть Дипроспан? При хронических воспалениях препарат применяют курсом с последующим уменьшением дозы. Длительность и доза препарата определяется доктором;
остеоартроз, ревматоидный артрит: 0,25-0,5 мл в мелкие суставы, 0,5-1 мл в средние, 1-2 мл в крупные;
дерматологические болезни: 0,2 мл/кв.см внутрикожно в очаг поражения. Общее количество лекарства не должно быть более 1 мл на протяжении 7 дней.

Как вылечить осеоартроз коленного сустава? Узнайте прямо сейчас!

Курс Дипроспана отменяют последовательно, сокращая дозировку от раза к разу. Наблюдение за пациентом проводится в течение года после отмены курса.

Данные инъекции могут быть заменены другими препаратами. Наиболее близкими по действию к Дипроспану являются следующие суспензии:

Помните, что и Дипроспан, и все его аналоги имеют множество побочных эффектов. Их не следует применять бесконтрольно, чтобы не навредить собственному здоровью.

Алкоголь сам по себе вредит организму человека, а при одновременном попадании этилового спирта и бетаметазона в кровоток побочные эффекты могут усилиться. Особенно опасно распитие алкоголя во время курса инъекций Дипроспана для людей, имеющих хронические либо острые заболевания различных систем. Спиртное, попавшее в организм совместно с бетаметазоном, чревато следующими последствиями для здоровья:

гормональный дисбаланс;
гипергликемия;
коматозное состояние;
сбои работы сердца;
повышение внутриглазного давления;
сбои в работе ЖКТ. Имеющиеся эрозии и язвы могут закровоточить;
тяжелые аллергические реакции.

Очевидно, алкоголь не следует принимать после инъекции Дипроспана. Употреблять спиртные напитки разрешено в малом объеме спустя несколько дней после укола, когда действующее вещество будет выведено из организма.
Отзыв врача о препарате Дипроспан смотрите в следующем видео:

Итак, Дипроспан – гормональный препарат, эффективный при воспалительных заболеваниях суставов и других недугах. Это лекарство относится к жизненно необходимым, и цена на него невысока. Однако бесконтрольное применение Дипроспана недопустимо, ведь препарат приносит ряд побочных эффектов. Купить ампулы с суспензией можно только по рецепту врача.

Обезболивающие
Принцип работы
Применение анальгетиков
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Принцип работы
Применение НПВП
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)
Применение БМАРП
Препараты-биологические агенты
Принцип работы
Применение биологических агентов
Кортикостероиды
Принцип действия
Применение кортикостероидов
Чем же лучше лечить артрит?
Заключение

Способов лечения артрита существует много. Одним из основных методов традиционной медицины является медикаментозная терапия, которая направлена на устранение воспаления, облегчение симптомов заболевания и восстановление функций суставов. Какие лекарственные средства применяются для этого? Поговорим подробнее про плюсы, минусы и особенности каждой группы медикаментов.

Анальгетики – препараты, облегчающие боли. Существует несколько видов анальгетиков: на основе ацетаминофена (отпускаются из аптек без рецепта), опиоидные анальгетики (отпускаются по рецепту врача) и комбинированные средства, в состав которых входят и ацетаминофен, и опиоид.

Лекарства на основе ацетаминофена (например, Тайленол) подходят для облегчения умеренной боли и дискомфорта. Опиоидные и смешанные анальгетики – Оксикодон, Метадон, Трамадол, Морфин, Оксиконтрин, Викодин и пр. – назначают при сильных болях.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опиоиды (синтетические наркотические препараты) связываются с рецепторами клеток головного, спинного мозга и желудочно-кишечного тракта и таким образом "отключают" центры боли и блокируют передачу болевых импульсов. Опиоидные обезболивающие во многих случаях более эффективны, чем ацетаминофен, но их применение чаще сопровождается побочными эффектами. Такие медикаменты принимают либо по требованию, либо по графику через определенные промежутки времени.

Раньше опиоиды применялись, в основном, для снятия острой боли (например, после операции или серьезной травмы), но сейчас их назначают и для облегчения хронических болей, в том числе при артрите. Данные препараты – подходящий вариант для пациентов, страдающих прежде всего от сильной боли, а не от воспаления.

Ненаркотические анальгетики на основе ацетаминофена действуют другим образом: они подавляют синтез определенных ферментов, участвующих в образовании простагландинов, которые и являются причиной возникновения боли. Подробнее про простагландины чуть далее.

Преимуществами анальгетиков перед нестероидными противовоспалительными средствами (именно по части устранения боли) являются более высокая эффективность и отсутствие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Существенный минус обезболивающих препаратов в том, что они не снимают воспаление, а при длительном применении возможно привыкание.

Если вам рекомендовано лечение артрита анальгетиками, знайте:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) широко используются для лечения артрита: они уменьшают воспаление и боли.

Если анальгетики борются непосредственно с болью, то НПВП уменьшают оба самых неприятных симптома заболевания: и боль, и воспаление. К данной группе медикаментов относятся Мотрин, Адвил, Экотрин, Целебрекс, Клинорил, Вольтарен, Напросин и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют работу гормоноподобных веществ – простагландинов. Эти вещества выполняют важную функцию – защищают слизистую оболочку желудка от собственных пищеварительных жидкостей. В то же время именно простагландины причастны к боли и воспалению. НПВП как раз и блокируют работу простагландинов. Боль и воспаление ослабевают, но при этом слизистая желудка становится более уязвимой к образованию язв и развитию кровотечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты демонстрируют отличные результаты в терапии артрита, но у применения этих медикаментов есть свои нюансы:

Данные лекарства не рекомендованы пациентам с язвой желудка, наличием желудочных кровотечений в прошлом, заболеваниями печени, почек, сердца, астмой и гипертонией.
Прием любых НПВП сопровождается риском образования тромбов, развития инфаркта или инсульта. Риски выше у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
НПВП нельзя использовать пациентам, перенесшим операцию коронарного шунтирования.
Применение НПВП может вызвать внезапное кровотечение в ЖКТ. В связи с этим следует регулярно сдавать анализы (кровь, печеночные ферменты), чтобы контролировать действие медикамента.

Различные БМАРП имеют разные принципы действия, положительный эффект во всех случаях достигается одинаковый – прогрессирование заболевания либо останавливается, либо замедляется. Использование БМАРП позволяет не допускать повреждения суставов и внутренних органов.

К этой группе относятся препараты: Плаквенил, Арава, Неорал, Имуран, Цитоксан.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты чаще всего назначаются пациентам, у которых велик риск необратимого разрушения суставов. Применение данных медикаментов показано при ревматоидном, псориатическом и юношеском идиопатическом артрите.

Главное преимущество БМАРП заключается в том, что даже при длительном применении они не вызывают привыкания и серьезных побочных эффектов. Существенным недостатком данной группы медикаментов является медленное действие. Именно поэтому при лечении артрита БАРМП часто применяются в комбинации с другими лекарственными средствами, обладающими более быстрым действием, например, НПВП, кортикостероидами и др.

Биологические агенты (модификаторы биологического ответа) – это медикаменты, полученные методом генной инженерии от живых организмов (вирусов, генов или белков).

Популярные биологические агенты, назначаемые при артритах: Актемра, Оренция, Ритуксимаб, Симпони и др.

Задача данных лекарств заключается в стимуляции естественной реакции организма на инфекцию или заболевание. Цель биологических агентов, попавших в организм – белки, клетки и пути межклеточного сообщения, отвечающие за симптомы и разрушающее действие ревматоидного и других типов артрита. Эти препараты действуют одним из следующих способов:

блокируют внеклеточный белок (фактор некроза опухоли), который производится белыми клетками крови и вызывает воспаление суставов;
блокируют белые клетки крови (B-лимфоциты), вырабатывающие антитела и присутствующие в организме больных артритом в большом количестве;
блокируют белки, вовлеченные в развитие воспалительных процессов в суставах;
подавляют активацию белых клеток крови (Т-лимфоцитов), тем самым прерывая цепную реакцию, приводящую к развитию воспаления.

Применение модификаторов биологического ответа, как и любых других медикаментов, влечет за собой определенные риски:

Кортикостероиды – это медикаменты, имитирующие действие гормона кортизола, который естественным образом вырабатывается в организме надпочечниками. Кортизол оказывает действие на разные системы организма, в том числе и на иммунную систему.

К этой группе относятся Целестон, Преднизолон, Дипроспан, Метипред и др.

Кортикостероиды понижают уровень простагландинов и нарушают взаимодействие между определенными белыми клетками крови (Т- и В-лимфоцитами), вовлеченными в иммунную реакцию. За счет этого кортикостероиды контролируют воспалительные процессы. Медикаменты выпускаются в различных формах: таблетках, микстурах, спреях, каплях, инъекциях, мазях и т. д. Они действуют быстро и часто назначаются пациентам, страдающим от артрита и схожих заболеваний. По сравнению с НПВП, кортикостероиды реализуют более мощное противовоспалительное действие, также эти медикаменты просто незаменимы при аутоиммунных заболеваниях, когда необходимо подавлять иммунный ответ организма. Однако за счет такого действия организм становится более уязвимым перед инфекциями – в этом заключается главный недостаток данных средств.

Лекарственные средства данной категории могут применяться как отдельно, так и в комбинации с другими медикаментами. Помните:

Нельзя самостоятельно изменять дозу кортикостероидов, иначе это может привести к снижению естественного гормона кортизола до опасного уровня.
Снижение дозировки должно быть постепенным, чтобы дать возможность надпочечникам адаптироваться к изменениям.
Прием кортикостероидов продолжительное время в низких дозах часто назначается при ревматоидном артрите, однако дебаты врачей о пользе и побочных эффектах такого лечения не утихают до сих пор.

Назначить подходящий препарат, правильно рассчитать дозировку и составить схему приема лекарства может только врач.

Огромное разнообразие лекарственных средств для облегчения симптомов и терапии артрита позволяет подобрать оптимальную схему лечения для каждого пациента с учетом всех особенностей конкретной ситуации. Если не подходит одна методика, можно пробовать другую либо комбинировать препараты различных групп. Важнейшие условия для успешного лечения недуга – достоверная информация о состоянии организма (особенности функционирования определенных органов, наличие или отсутствие заболеваний), четко составленная схема лечения и правильная дозировка лекарств.

Народные средства против артрита
Артрит суставов пальцев рук: симптомы и правильное лечение
Эффективное лечение различных видов полиартрита суставов
Причины и виды артрита коленного сустава, симптомы и лечение
Подборка лучших методов лечения ревматоидного артрита народными средствами

Читайте также: