Что такое узи с цдк сосудов головы и шеи

При оценке состояния вен и артерий большое значение придается ультразвуковому обследованию, так как оно безболезненное и доступное по цене. ЦДК БЦС — это такой метод УЗИ, который позволяет выяснить, что привело к развитию того или иного заболевания головного мозга. Аббревиатура расшифровывается как цветное допплеровское картирование брахиоцефальных сосудов.

Суть метода

Во время процедуры с обеих сторон исследуются преимущественно общая, внутренняя и наружная сонные артерии (ОСА, ВСА, НСА), а также позвоночная артерия (ПА). Особенность ЦДК БЦС в том, что для получения продольных и поперечных срезов сосудов используют типичный для УЗИ двухмерный режим (В-режим), а для оценки гемодинамических показателей применяется другой метод — допплеровская сонография. В ее основе лежит Эффект Доплера (назван именем австрийского физика и математика Кристиана Доплера), с помощью которого после соответствующей обработки сигналов визуализируют кровоток в брахиоцефальных артериях, измеряют его скорость и силу.

Чаще всего проводят УЗИ с цветным допплеровским картированием совместно со спектральной доплерографией. Первое позволяет установить направление движения и скорость эритроцитов посредством измерений доплеровской частоты. Потоки крови закодированы цветом на двухмерных изображениях. Кровоток, направленный к ультразвуковому датчику, картируют красным цветом, а от него — синим. ЦДК БЦС позволяет хорошо визуализировать места сложной геометрии сосудов, турбулентное течение крови.

Обычно головка датчика повернута к голове пациента, поэтому красным цветом выделены артерии, а синим — вены. Поскольку цветной доплер используется одновременно с В-режимом, говорят о дуплексной сонографии. Скорость кровотока определяется по яркости цвета в отдельных точках. Светлый указывает на высокую скорость, а темный — на медленную.

Показания и противопоказания

С помощью этого метода диагностики удается хорошо исследовать артерии, снабжающие кровью мозг, заблаговременно распознать развивающиеся атеросклеротические изменения и другие сосудистые патологии. ЦДК БЦС назначается с целью выяснения причин:

ухудшения зрения,
часто возникающей головной боли,
повышения давления,
шума в ушах (тиннитус),
нарушения координации движений,
появления на шее пульсирующей опухоли неясной природы,
нарушения кровоснабжения мозга,
приступов головокружения,
склонности к падениям,
снижения внимательности,
повышение уровня глюкозы,
ухудшения памяти.

Обследование ежегодно необходимо проходить при диабете, остеохондрозе шейного отдела, гипертонии, высоком уровне холестерина, наличии инсульта в анамнезе, злоупотреблении никотином или генетической предрасположенности к атеросклерозу. В этих случаях УЗИ проводится с профилактической целью, так как у пациентов из групп риска чаще встречаются отложения в сосудах шейного отдела, из-за которых происходит сужение просвета и увеличивается риск возникновения инсульта.

На основании результатов цветной доплерографии медики решают, интенсифицировать ли консервативное лечение с использованием средств для снижения уровня холестерина и кровяного давления или назначить операцию или стентирование для предупреждения развития патологии.

Проведение ЦДК БЦС рекомендовано также в следующих случаях:

динамическое наблюдение за состоянием уже известных бляшек,
мониторинг после инсульта или кратковременного нарушения мозгового кровообращения,
проверка пригодности к операции отдельных пациентов,
контрольное обследование после хирургического вмешательства на сонной артерии.

ЦДК БЦС не имеет противопоказаний, назначается беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям.

Подготовка и проведение процедуры

Как и в случае с другими ультразвуковыми исследованиями, особой подготовки не требуется, но перед проведением процедуры не рекомендуется:

употреблять напитки, которые повышают тонус сосудов: кофе, крепкий чай, энерготоники;
принимать некоторые медикаменты, витамины;
курить, находиться в задымленном или душном помещении.

Важно! Возможность временного прекращения приема лекарств следует обязательно обсудить на консультации с терапевтом.

До начала обследования ЦДК необходимо придать больному правильное положение. Он должен лежать на спине, справа от ультразвукового прибора (удобно для правшей). Под затылок кладут подушку или валик, чтобы сделать продолжительное лежание (около получаса) как можно более комфортным. Слишком высокая подушка не подходит, так как шея деформируется.

На кожу над исследуемым участком наносят контактный гель, чтобы исключить проникновение воздуха между кожей и датчиком и искажение результатов. Потом врач водит по этому месту датчиком, слегка прижимая головку к телу. Как минимум при первом сеансе необходимо исследовать обе стороны церебральных артерий для определения гемодинамической значимости стеноза.

Сначала пациент поворачивает голову на 45 градусов в сторону, противоположную исследуемой. Чтобы найти нужные сосуды, используют линейный ультразвуковой датчик, с помощью которого получают изображения поперечного среза. Затем датчик разворачивают для получения продольного среза, измеряют скорость кровотока и оценивают толщину комплекса интима-медиа (КИМ). В продольной плоскости исследуют ОСА до ее разветвления (бифуркация), а потом отдельно обе конечные ветви: ВСА и НСА. В конце с помощью спектрального доплера измеряют кровоток в этих артериях вблизи бифуркации и в ОСА, в 2 см от разветвления.

Что может показать

Цветная допплеровская сонография — это надежный метод оценки состояния сосудов шеи и мозга. С помощью ультразвукового исследования с высокой точностью выявляют причины нарушения мозгового кровотока. Медиками диагностируются:

изменения стенок вследствие накопления отложений (например, атеросклеротические бляшки и связанные с ними сужения) на разных стадиях заболевания;
степень тяжести стенозов при измерении скорости кровотока;
окклюзии сонных артерий,
выпячивания (аневризмы);
структура отложений в магистральных сосудах (соли кальция, тромбы и т. д.);
утолщение КИМ, указывающее на повышенный риск развития атеросклероза, инсульта и инфаркта миокарда.

Где сделать и сколько стоит

Пройти обследование ЦДК предлагают центры диагностики и диагностические отделения многих российских клиник. В частных медицинских учреждениях стоимость услуги составляет около 2000 рублей. В государственных процедура ЦДК БЦС проводится бесплатно по полису ОМС при наличии соответствующего направления из поликлиники.

Подведение итогов

ЦДК БЦС часто выбирают для диагностики заболеваний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, так как это относительно недорогой и абсолютно безболезненный метод исследования, не имеющий противопоказаний. Он отличается точностью и высокой информативностью. При всех преимуществах процедура занимает сравнительно мало времени. Благодаря применению ультразвуковой диагностики ЦДК медикам все реже приходится назначать пациентам вредные для здоровья рентгенологические исследования.

Ультразвук широко применяется в медицинской отрасли как безопасный и недорогой метод диагностики, позволяющий определить патологию в начальной стадии практически в любой системе человека.

Допплерография – это метод исследования сосудов с дополнительным определением скорости и направления кровотока с помощью эффекта допплера. Методика безболезненна и безопасна для пациента, позволяет определить состояние крупных и мелких ветвей сосудистой сети. УЗИ ЦДК применяется при беременности с целью оценки кровоснабжения плаценты, а также лицам, которым требуется подробное исследование кровеносной системы.

Показания
Что такое ЦДК
Что можно выявить
Преимущества УЗИ с доплером
Где проводят УЗДГ ЦДК

Показания

УЗИ с допплерографией применяется по назначению врача в ситуациях, когда диагностировано какое-либо заболевание кровеносной системы или имеются жалобы, указывающие на сосудистую патологию.

Исследование позволяет определить патологию, ее локализацию и спрогнозировать дальнейшее развитие процесса. Назначается допплерография сосудов во время беременности (УЗДГ при беременности):

с целью оценки состояния кровообращения плода в случаях заболеваний женщины сахарным диабетом, любыми системными заболеваниями или вегетососудистой дистонией;
при несоответствии развития плода (развитие органов отстает от срока);
при резус конфликте плода и матери (возникает в случае разности в резусе);
при многоплодной беременности (одновременное развитие 2 и более плодов) обследование сосудов матки позволяет оценить состояние питания всех малышей;
при поперечном положении плода;
обвитие шеи плода пуповиной;
многоводие;
маловодие;
диагностирование тяжелых форм гистоза;
при подозрении или определении хромосомной патологии плода.

УЗИ с ЦДК доступно при сроке беременности свыше 23 недель, методика позволяет оценить питание плода и определить насыщение его тканей кислородом.

При обнаружении недостатка питания врач выясняет степень нарушения и определяет причину патологии. После определения причины и выяснения возможного сценария развития ситуации подбирается тактика ведения беременной для устранения негативной ситуации и восстановления полноценного кровоснабжения развивающегося малыша.

визуального определения венозных нарушений;
при стабильно возникающих отеках ног;
разница в окраске или размере между нижними конечностями;
боли, возникающие при ходьбе, не превышающей привычную дистанцию;
возникновение трофических язв или просто плохо поддающиеся регенерации ранки;
онемение и похолодание конечностей.

Помимо ЦДК вен нижних конечностей допплерографические исследования проводятся для ветвей аорты брюшной полости, сосудов головы и шеи. При необходимости проводится УЗИ молочных желез и органов малого таза. В терапии часто применяется УЗИ почек для дифференцирования поражения почечной системы.

Благодаря простоте проведения диагностики и быстроте получения данных ультразвуковая допплерография позволяет провести первичную диагностику уже при первом обращении пациента и быстро сориентироваться в необходимом объеме лечебных процедур.

Противопоказаний к ЦДК БЦС нет.

Что такое ЦДК

Цветовое допплеровское картирование (ЦДК) представляет собой ультразвуковое исследование с дополнительной оценкой кровотока с помощью допплеровского эффекта, выражающееся в цветном изображении кровотока исследуемого участка, наложенном на черно-белую картину, полученную при УЗИ.

Режим ЦДК позволяет оценить дополнительные параметры, а именно:

направление движения крови, скорость ее перемещения и другие характерные особенности;
свободу кровеносного русла;
сопротивление кровотока;
размеры сосудистой стенки и диаметр просвета венозной и артериальной сети в различных участках организма.

Анализ указанных данных позволяет определить не только заболевание и локализацию нарушения, но и спрогнозировать дальнейшее развитие процесса. Это помогает оценить риск для жизни и здоровья пациента еще до серьезных клинических проявлений и предпринять необходимые меры по профилактике и лечению.

Что можно выявить

УЗИ с ЦДК позволяет определить новообразования и оценить состояние опухоли: злокачественная или доброкачественная, насколько прорастает в окружающие органы, имеются ли метастазы и насколько опасна локализация процесса в каждом случае заболевания. Чем сильнее развита сосудистая сеть, тем быстрее разрастается опухоль и раньше распространяются метастазы по току крови.

Для определения рака наиболее часто используется УЗДГ сосудов брюшной полости, позволяющая определить поражение органов забрюшинного пространства и средостения.

Помимо новообразований исследование в дуплексном режиме позволяет определить:

изменение толщины сосудистой стенки (это может быть утолщение при гипертрофии или истончение при аневризме аорты);
тромбы, помимо определения их наличия методика позволяет выявить точную локализацию, степень и стадию развития и оценить риск отрыва;
аномальное строение сосудистой сети даже на уровне мелкого калибра.

Помимо перечисленных патологий УЗИ почек позволяет определить камни даже самого мелкого калибра.

УЗИ брахиоцефального ствола – нарушение в питании головного мозга, при исследовании сосудов сердца выявляются даже незначительные нарушения в кровообращении мышц главного органа кровеносной системы.

Преимущества УЗИ с доплером

УЗИ с применением ЦДК считается наиболее высокоинформативной методикой безопасного и безболезненного исследования, позволяющей определить патологию сосудистой сети на начальном этапе развития.

При применении метода у лиц, относящихся к группе риска по заболеваниям сердца и сосудов, можно предупредить развитие болезни, если использовать анализ состояния венозной и артериальной сети с периодичностью не более 2 лет. Безопасность для организма и простота в исследовании позволяет проводить диагностику и в более короткие сроки, а относительно небольшая цена на УЗИ делает ее доступной для большого числа жителей.

При беременности специалист с уверенностью определит уровень питания плода кислородом и с высокой точностью выявит малейшее отклонение в развитии малыша. Это увеличивает возможность влияния на ход беременности с целью повышения шанса на рождение здорового ребенка. Своевременно принятые меры по коррекции отклонений на ранних этапах зачастую позволяют устранить развитие патологии.

Возможность проведения исследования без специальной подготовки позволяет оценить состояние интересующего участка организма или развития плода при беременности на первом посещении. Это значительно сокращает время на выявление проблемы и повышает шанс на благоприятный исход заболевания.

Где проводят УЗДГ ЦДК

Диагностика органов и тканей пациента с применением системы оценки сосудистой сети возможно в любом кабинете ультразвуковой диагностики, где есть грамотный специалист. Аппаратура не является слишком дорогостоящей, поэтому установлена не только в специализированных и многопрофильных клиниках, но и в кабинетах ультразвуковой диагностики при поликлинике. Помимо бесплатного исследования в пределах государственной сети исследование можно пройти в любой частной клинике или кабинете диагностики за приемлемую сумму.

Методика ультразвукового исследования давно пользуется популярностью среди врачей и пациентов благодаря своей диагностической ценности. Именно УЗИ даёт возможность детально рассмотреть внутренние органы, оценить развитие беременности и состояние будущего малыша, а также узнать о начале заболеваний на ранних этапах. Логичен вопрос: ЦДК в УЗИ – что это?

Просто увидеть исследуемый орган на экране – это ещё не значит поставить диагноз. Для полноценного врачебного заключения часто требуется картина взаимодействия органа и его кровеносной системы в динамике кровотока. И здесь не обойтись без углублённой методики исследования, которая называется ЦДК (сокращение от “цветовое или цветное допплеровское картирование”). Метод эхокардиографии с цветным картированием и допплеровским анализом отлично дополняет УЗИ и по сути становится дуплексным сканированием с цветным картированием, что позволяет получить полный и достоверный результат.

Что такое УЗИ с ЦДК?

На экране УЗ-аппарата можно увидеть, как работает исследуемый орган и что он собой представляет. А цветовое картирование по методу Допплера, в том числе в режиме ЦДК, – это возможность дать оценку любым движениям потоков жидкостей как в самом органе, так и в прилежащих тканях.

Помимо этого, метод ЦДК предусматривает цветовое обозначение потоков, обладающих различной скоростью перемещения. В итоге получается цветовая картина кровеносной системы любого органа. Это важно:

для подробного рассмотрения и детальной оценки функций каждого сосуда, в том числе брахиоцефальных сосудов;
для своевременного выявления сосудистых патологий;
для обнаружения новообразований – они дифференцируются от прочих тканей по отсутствию кровотока.

Каждый цвет обладает собственным значением. К примеру, красным обозначены потоки, движение которых направлено в сторону датчика: чем светлее их цвет, тем ниже скорость. Голубой цвет соответственно характеризует потоки, идущие от датчика. Рядом имеется шкала соответствия оттенков определённой скорости потока. Поэтому ошибочно считать, что на ЦДК красным обозначаются артерии, а синим – вены.

Опытным врачам-диагностам все эти нюансы хорошо знакомы, к тому же на экране аппарата есть специальные таблицы для уточнения показателей. Они помогут доктору сформулировать верное заключение и свести к минимуму число возможных ошибок.

Что смотрят?

В ходе ЦДК есть возможность увидеть и оценить:

характер и направление движения потоков крови;
скорость кровотока;
диаметр и проходимость сосудов;
сопротивление.

Также картирование позволяет выявить и диагностировать:

патологическую толщину сосудистой стенки и её степень;
наличие пристеночных тромбов или бляшек (и различить их между собой);
патологический характер извитости сосуда;
наличие аневризм.

Когда назначают?

УЗИ с ЦДК рекомендуют в каждом из следующих случаев:

При болях в области плеч и рук, шеи, головы, грудной и брюшной области. Большая часть таких жалоб становится следствием гипертензии, болезней печени, диабета, нарушений в работе сосудов, а также других патологий.
При жалобах больного на стойкие и сильные отёки ног, боли и судороги в конечностях. Если к тому же при визуальном осмотре заметны узлы на венах, а при небольшом нажатии на коже остаются болезненные синяки значительной площади, ноги постоянно мёрзнут и кажется, что по ним пробегают “мурашки”.
Ещё одним прямым показанием для процедуры УЗИ с ЦДК считаются участки отторжения некротизированной ткани ног, плохо поддающиеся лечению.
При необходимости подтвердить предварительный диагноз, сформулированный доктором на основании клинической картины заболевания.
Если в ходе исследования состояния беременной женщины у врача возникло подозрение на его ухудшение, или есть угроза для здоровья будущего ребёнка.

Подготовка

Подготовка к ультразвуковому обследованию с ЦДК будет зависеть от вида органа, подлежащего исследованию, и может существенно различаться.

К примеру, если пациенту нужно обследовать сосуды шеи или головы, а также рук и ног, то особых ограничений или требований к подготовке здесь не предусмотрено. Есть лишь общие рекомендации: не увлекаться тяжёлой пищей накануне исследования, а также воздержаться от курения, переедания и употребления спиртных напитков.

А вот женщинам во время гестации (а также тем, кому нужно обследовать молочные железы) или тем, кому необходимо обследовать сосуды брюшной полости (в т.ч., например, сосуды почек) и органов малого таза, важно подготовиться к УЗИ правильно.

Для этого стоит подумать о предотвращении метеоризма.

Исключите из своего меню за несколько дней до процедуры бобовые, капусту, дрожжесодержащие продукты, копчености, спиртное и сладости.

Лучше всего обследоваться на голодный желудок.

От последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, но для будущих мам и маленьких детей этот период может быть сокращён до 3 часов.

Чтобы свести газообразование к минимуму, можно накануне исследования выпить “Мотилиум”, “Эспумизан” и принять любое лекарство, содержащее симетикон. На этом подготовительные мероприятия перед УЗИ с ЦДК заканчиваются.

Рекомендации по подготовке к исследованию органов мошонки, мочевого пузыря, матки и придатков те же. На предварительном приёме врач пояснит некоторые моменты.

Как делают?

Фактически, процедура идентична традиционному ультразвуковому исследованию. С собой нужно взять простыню или пелёнку для застилания кушетки и небольшое полотенце или бумажные салфетки для удаления остатков проводящего геля.

Если исследование носит комбинированный характер, то оно проводится только при помощи трансабдоминального датчика, то есть через брюшную стенку. Трансвагинальный и трансректальный датчики здесь не используются. Этот же метод широко применяется в гинекологии для обследования женщин, у которых врач заподозрил некоторые гинекологические заболевания, в том числе и опухоли.

Видео 1. УЗИ щитовидной железы с ЦДК.

В ходе процедуры исследуемая область тела покрывается особым проводящим гелем, необходимым для усиления контакта между датчиком и изучаемой поверхностью.

Расшифровка и нормы

Заключение по УЗИ с ЦДК считается содержательным благодаря двум факторам:

получение данных одновременно в нескольких проекциях;
изображение в реальном масштабе времени.

Однако этот вид исследования отличается сложностью получаемой картинки, что означает высокие требования к работе специалиста по расшифровке данных и к его квалификации. Чтение полученной информации предполагает наличие глубоких познаний в профильной отрасли медицины, а также понимание особенностей изображения, отражённого в распечатке.

Патологии

ЦДК прекрасно зарекомендовало себя в выявлении сосудистых аномалий (в т.ч. сердца), определении аневризм и тромбов, бляшек и утолщений, истончения венозных стенок и иных проблем. Этот метод также эффективен при поиске инородных тел или новообразований, расположенных в любых органах, в том числе в лимфатических узлах, селезенке и т.д. Методика позволяет дифференцировать полипы от камней и определять опухоли по особенностям кровоснабжения.

УЗИ с ЦДК незаменимо при выявлении целого ряда ранних патологий развития у плода, которые могут носить как генетический, так и приобретённый характер. К примеру, достаточно часто происходит определение “волчьей пасти”, “заячьей губы” и иных костных деформаций лица будущего ребёнка, а также встречаются аномалии формирования и развития рук и ног.

Полноценное комплексное исследование организма в условиях медицинского учреждения и при помощи современного диагностического оборудования – это шанс вовремя выявить и определить проблему, а также выяснить её точное местонахождение. Если предстоит оперативное вмешательство, то заключение УЗИ сделает значительно проще работу сосудистых хирургов, что позволит сократить длительность операции, а значит, и время наркотического сна больного.

Противопоказания

Есть ситуации, когда проводить УЗИ с ЦДК не рекомендуется, хотя к прямым противопоказаниям они не относятся:

Тяжёлое состояние пациента, не дающее возможности полноценно провести необходимые манипуляции.
Раневые или обожжённые поверхности на месте исследования.
Недавнее проведение ФГДС или колоноскопии (дело в том, что после этих манипуляций в кишечнике возможно скопление воздушных пузырьков, препятствующих получению точной картины исследования).

Плюсы метода

Основные плюсы этой методики:

Безопасность.
Отсутствие необходимости предварительных анализов (и забора биоматериалов).
Неинвазивность (то есть для исследования не нужны проколы).
Безвредность для пациента (в том числе для беременных женщин и их будущих детей).
Безболезненность.
Небольшие временные затраты, то есть все манипуляции проходят достаточно быстро.
Отдельно отмечается исключительное удобство УЗИ с ЦДК при определении особенностей внутриутробного формирования плода. Процедура позволяет получить массу ценных сведений о здоровье ребёнка, ключевыми из которых являются данные об уровне поступающего в детский организм кислорода. Причём, УЗИ с ЦДК позволяет не только выявить гипоксию, но и установить её причины, чтобы исключить повторение опасного состояния.

Где сделать и сколько стоит?

Исследование доступно в любой городской поликлинике, имеющей подходящее оснащение. Помимо этого, получить квалифицированную медицинскую помощь, но уже платно, можно и в частных диагностических центрах. Цена исследования будет складываться из статуса учреждения, опыта и квалификации персонала, а также сложности заявленных процедур. Средняя стоимость УЗИ с ЦДК равняется от 1 – 4 тыс. руб.

Заключение

Популярность ультразвукового исследования в комплексе с цветовым допплеровским картированием обеспечена рядом факторов.

Метод сочетает такие важнейшие качества, как: безопасность и содержательность, а также удобство и возможность получить большой объём важной информации в короткие сроки.

ЦДК является в некоторых случаях незаменимым средством диагностирования уже существующих или грядущих проблем со здоровьем.

Ультразвуковое исследование – самый популярный метод сканирования внутренних органов и структур. УЗИ имеет несколько разновидностей, одна из них – ЦДК. Эта методика базируется на эффекте Допплера и именуется цветовым картированием. При сочетании обычного УЗИ с ЦДК оценивается не только состояние и размеры внутренних органов, но и вен, артерий, сосудов. В основном цветовое картирование используется в период беременности.

Что такое метод ЦДК

Во время УЗИ хорошо просматриваются органы. Однако в итоге на мониторе получается обычное черно-белое изображение. ЦДК (цветовое картирование) дополнительно позволяет оценить состояние сосудов, вен и артерий. На экране монитора появляются цветные вкрапления и дорожки.

Сосудистая система оценивается не только с помощью цветного картирования. Оно может быть заменено МРТ. Однако ЦДК – самый простой и недорогой способ, в отличие от второго варианта. Оно помогает видеть движение жидкостей внутри органов и окружающих их тканях. Диагностика проводится в режиме реального времени. Одновременно метод помогает обследовать состояние сосудов.

Скорость движения жидкостей по протокам обозначается разными цветами. В результате получается точная картинка. Каждый цвет имеет свою характеристику:

красным отмечается движение жидкостей по направлению к датчику (чем интенсивнее цвет, тем меньше скорость течения крови);
голубым отмечаются потоки, идущие от прибора.

Также есть специальная шкала с оттенками, по которым определяется скорость движения жидкостей. Аппарат оснащен специальными таблицами, по которым уточняются показатели.

Метод ЦДК необходим для детальной оценки работы каждой артерии, вены, сосуда (в том числе брахиоцефальных). Это помогает вовремя обнаружить многие заболевания, новообразования. От других тканей опухоли отличаются отсутствием в них кровотока. Метод ЦДК особенно важен, если есть предположение на наличии сосудистых патологий.

Во время цветового допплеровского картирования визуализируется и оценивается направление тока крови, ее скорость, проницаемость и проходимость вен, артерий, сосудов, их диаметр, сопротивление. Метод помогает определить наличие бляшек либо тромбов. Оценивается толщина стенок кровеносных каналов, патологическая извитость артерий, риск появления аневризмы.

Показания и противопоказания к ЦДК

ЦДК в УЗИ назначается, если появилась боль в руках, шее, плечах, брюшной полости и грудине. Такие симптомы присущи многим заболеваниям – печени, сахарному диабету, сосудистым болезням и т.д.

Если сканирование назначается беременным женщинам, то начиная со второго триместра, иначе будет малоинформативным. Обязательным является проведение этой разновидности УЗИ на 30-34 неделе. Это необходимо для обследования плаценты. При васкуляризации меняется кровоток, и развитие плода нарушается. Также ЦДК делается при:

Также УЗИ с ЦДК может быть назначено в качестве профилактического исследования либо для уточнения диагноза. Например, проверка состояния беременной или при угрозе выкидыша. ЦДК назначается для установления точной локализации заболевания и его степени. Такое обследование перед хирургическими операциями упрощает работу врачам и помогает сократить время, проведенное пациентом под наркозом.

УЗИ считается безопасным обследованием и назначается даже грудным детям. Диагностика практически не имеет противопоказаний, но в некоторых случаях не делается. Во время ультразвукового исследования датчик скользит по коже, но это запрещено, если на этом участке есть открытые раны, экземы, ожоги. Также УЗИ не делается сразу после колоноскопии или ФГДС, так как после них в кишечнике остается много воздушных пузырьков, которые мешают получить точную картину.

Подготовка к обследованию

Подготовка к ЦДК зависит от органов, которые подлежат сканированию. Если обследуются сосуды головы, конечностей или в шейной области, то никаких ограничений нет. К общим рекомендациям относится исключение мясной пищи, так как она считается тяжелой и влияет на скорость тока крови, что исказит конечные данные. Также желательно не пить алкоголь и курить.

Специальная подготовка для проведения УЗИ с ЦДК нужна беременным женщинам и при сканировании органов брюшины. Газы могут исказить изображение, поэтому за 3-4 дня нужно отказаться от любой пищи и напитков, вызывающих метеоризм. Из меню нужно убрать:

маринады;
бобовые культуры;
капусту;
консервы;
хлеб;
дрожжи;
колбасу, сосиски, сардельки;
сладкое;
копченое;
кисломолочные продукты;
свежие овощи;
соленья;
кондитерские изделия;
квас, лимонады;
алкоголь.

Проведение процедуры

Проведение ЦДК – стандартная процедура ультразвукового сканирования. С собой нужно взять пеленку, салфетки, чтобы убрать гель. Беременным сканирование может проводиться (если проверяются органы брюшины) с помощью трансректального или вагинального датчика. Этот же способ применяется при диагностике гинекологических болезней, матки, яичников, нарушениях работы органов, расположенных в малом тазе.

Если проверяется голова или шея, то обследование может выполняться сидя. Когда исследуется брюшная полость – лежа. Если вводится вагинальный датчик, женщина ложится на кушетку, разводит в сторону слегка согнутые ноги. На датчик надевается презерватив, затем вводится во влагалище. При сканировании через брюшную стенку на живот наносится гель. По нему скользит датчик. Врач плотно прижимает его к коже для лучшей визуализации.

Расшифровка результатов

После того, как датчик начинает ловить сигналы, на экране монитора появляется картинка. При обычном УЗ-исследовании она черно-белая, с ЦДК – цветная. Врач легко определяет любые изменения. Расшифровка осуществляется по ряду факторов:

Скорость тока крови.
Соотношение систоло-диастолическое. Оценивается минимальная и высшая скорость кровотока.
PI(индекс пульсации). Это разность в сосудах скоростей по отношению к средней.
RI(сопротивление). Берется конечное значения, которое получается за счет деления разницы (мини и макси) скоростей на систолическую.
Толщина стенок сосудов. Почти все они имеют приблизительно одинаковое значение – 0,9-1,1 мм.
Диаметр кровеносного русла.

Метод ЦДК очень эффективен для проверки плода. Дефицит кислорода можно обнаружить уже на 23 неделе беременности. После этого врач более тщательно рассматривает цветное изображение, находя причины развития гипоксии. С помощью ЦДК определяется положение плода, плаценты, многоплодие. Многоводие может диагностироваться на фоне развития хромосомных заболеваний, гестоза.

При сканировании беременных на изображении отчетливо видны продольные и поперечные срезы, матка в трех плоскостях. Это помогает выявить риск выкидыша либо ранних родов. Для получения более детальных данных цветовое допплеровское картирование может комбинироваться с 3D-ультразвуковым исследованием.

УЗИ – самый простой, доступный, безопасный способ обследования, так как основан на воздействии ультразвуковых лучей. ЦДК – разновидность метода, поэтому тоже безопасна, неинвазивна, безболезненна. Большой плюс – возможность совмещения обычного метода и цветного картирования. В некоторых случаях ЦДК – незаменим для диагностики заболеваний или выявления их на ранней стадии.

Читайте также: