Что такое мигрирующая межпозвонковая грыжа

Существует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знают. Какие симптомы и как правильно лечить межпозвоночные грыжи читайте в данной статье. Будьте здоровы!

Позвоночник человека состоит из позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Они дают возможность позвоночнику двигаться и обеспечивают его амортизацию, смягчая нагрузку. Межпозвоночный диск состоит из жесткого внешнего фиброзного кольца и мягкого внутреннего пульпозного ядра.

Проблема, которую имеют 80% населения! Что такое межпозвонковая грыжа и чем она опасна

Грыжа межпозвоночного диска возникает тогда, когда происходит разрыв фиброзного кольца и небольшая часть пульпозного ядра выталкивается наружу, в спинномозговой канал, сжимая спинной мозг или проходящий рядом нервный корешок. Так возникает боль в спине, которая в зависимости от локализации грыжи может отдавать в ногу (если она возникла в поясничном отделе позвоночника) или руку (если в шейном).

Во многих случаях грыжа межпозвоночного диска не беспокоит человека (бывает, что ее случайно выявляют во время медицинских обследований). И даже если периодически возникает боль, она через некоторое время (несколько недель) проходит сама по себе. Существует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знает.

Но в некоторых случаях грыжа межпозвоночного диска может быть очень серьезной проблемой, вызывая необратимые поражения нервных структур, ощущение слабости в конечностях, нарушение работы тазовых органов (мочевой пузырь, половые органы) и даже приводит к параличу.

Сегодня существуют разные методы лечения этого заболевания. Из них самыми эффективными считаются апитоксинотерапия (пчелоужаливание), иглоукалывание, лечебно-профилактические тренажеры в комплексе с лечебной физкультурой. В особо критических случаях больному необходимо хирургическое вмешательство.

Боль в пояснице (иногда покалывание и онемение), которая начинается от ягодиц и распространяется вниз по задней или боковой поверхности ноги ниже колена;

Боль в ноге, которая часто возникает через некоторое время после начала боли в пояснице или сама по себе;

Возникновение или усугубление боли во время сидения, кашля, чихания, наклонов вперед.

Боль во сне, которая возникает во время переворачивания во сне с одной стороны на другую.

Головная боль.

Повышение артериального давления.

Слабость в ноге (чаще в стопе и колене);

Нарушение мочеиспускания (задержка мочи, недержание мочи);

Нарушения дефекации: стойкие запоры, неконтролированные испражнения;

Онемение в области промежности;

Нарушение чувствительности в ногах;

Как утверждают специалисты, в последнее время количество людей, страдающих грыжей, значительно увеличилось и объясняется изменением образа жизни современного человека. Чтобы проследить эту связь, нужно ознакомиться с анатомией и физиологией позвоночника.

Дело в том, что в межпозвоночном диске отсутствуют кровеносные сосуды. Поэтому межпозвоночный дискСуществует мнение, что 80% населения имеет межпозвоночные грыжи и только 30% из них об этом знает. Какие симптомы и как правильно лечить межпозвоночные грыжи читайте в данной статье. Будьте здоровы!питается с помощью окружающих позвонок ткани, через которую просачиваются нужные ему вещества. Этот процесс более активен во время движения позвоночника. Но сегодня люди в большинстве ведут малоподвижный образ жизни, что ухудшает питание межпозвоночных дисков и, как следствие, снижает их прочность. Это и приводит к разрыву.

Опасными с точки зрения возникновения межпозвоночных грыж являются и тяжелые физические нагрузки. Структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника. Если они нарушаются, превышают норму, то происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. Его разрыв и формирование грыжи может случиться даже при однократной физической нагрузке (например, во время поднятия тяжести).

Остеохондроз: эта болезнь является основной причиной возникновения межпозвоночной грыжи.

Возраст: межпозвоночная грыжа наиболее часто возникают у людей между 25 и 50 годами в результате старения и дегенерации дисков. Однако она может случиться в любом возрасте, даже у детей.

Избыточный вес: вызывает дополнительные нагрузки на диски в нижней части спины.

Курение: снижает уровень кислорода в крови, лишая ткани организма жизненно важных питательных веществ.

Рост: у высоких людей (мужчин выше 180 см и женщин выше 170 см) увеличен риск возникновения грыж межпозвоночных дисков.

Профессиональная деятельность, связанная с нагрузками на позвоночник. Люди, которые длительное время пребывают в состоянии сидения или стояния в одном положении.

Народная медицина советует для устранения межпозвоночных грыж применять такие средства:

Настойка индийского лука: 1 луковицу перемолоть в мясорубке и залить 0, 5 л 40-градусным спиртом или водкой. Легонько натереть позвоночник и укутаться. При регулярном проведении этой процедуры грыжа усыхает.

Настойка семян туи: 1 стакан измельченных семян залить 0,5 л спирта, настоять, взбалтывая 20 дней. Потом легонько растереть позвоночник и укутаться.

Трава сабельника болотного хорошо помогает при межпозвоночной грыже. 3 столовые ложки сухой измельченной травы сабельника болотного залить 0,5 л водки, настаивать 20 дней при комнатной температуре, процедить. Принимать настойку перед едой за 10 - 15 минут, по 1 ст. ложке 3 раза в день. На ночь этим же средством протирайте больные места позвоночника.

Укусы пчел. Нужно провести 6 сеансов укусов. Желательно обратиться к апитерапевту. Укусы производятся в определенные точки больного места. Пчелиный яд способствует устранению воспаления, а также улучшению кровообращения, вследствии чего болезненные симптомы исчезают. Это лечение противопоказано при наличии аллергии.

Умеренные движения – профилактика болевых приступов. Нужно избегать длительных статичных положений тела, то есть не лежать и не сидеть слишком долго. Длительное лежание и сидение приводит к ослаблению мышц и ограничению движения в суставах. Поэтому, лучше вести по возможности активный образ жизни, с частыми перерывами на отдых, однако деятельности, которая ухудшает состояние поврежденного отдела позвоночника (поднятие тяжестей, часто повторяющиеся наклоны и т.п.) следует избегать.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

• С любым размером межпозвоночной грыжи, затрачивая 20 минут в день;
• Без специальных знаний;
• В домашних условиях.

Средний результат восстановления позвоночника при применении данной Системы составляет 4 месяца !

Содержимое:

1. Диагностика заболевания
2. Последствия заболевания
3. Лечение секвестрированного проявления грыжи
4. Медикаментозная терапия
5. Хирургическое вмешательство

Секвестрация грыжи диска это осложненный, острый вариант течения болезни. Характеризуется он выпадением пульпозного ядра в спинномозговой канал. Такая осложненная стадия сопровождается сильными болями в области поясницы или шейного отдела, и чревата необратимыми изменениями включая полную парализацию конечностей человека.

За редким исключением секвестрация грыжи диска наблюдается у пациентов, которые раньше уже лечили эту патологию в обычной не обострённой форме. Но в данном случае рецидив заболевания чреват серьезными последствиями, поэтому любое промедление или ошибка в назначении курса лечения может окончиться для пациента плачевно. Как правило, способствует такому проявлению стрессовые ситуации, переохлаждение и неправильное поднятие тяжестей. Все пациенты, которые прошли комплексное лечение грыжи диска, находятся в зоне риска развития осложнений. Чем характеризуется развитие данного заболевания?

К основным симптомам относятся:

1. Острая продолжительная и интенсивная боль в области поясницы.
   
2. Мигрирующие боли переходят в ногу, причем болезненные ощущения настолько эффективные, что пациент перестает передвигаться самостоятельно.
   
3. Наблюдается онемение нижних конечностей.
   
4. Ослабление функций стопы.
   
5. Паралич ног.
   

Наиболее часто наблюдается секвестрированная грыжа диска L5 S1, L4 L5. В шейном отделе такую патологию можно встретить крайне редко не более % случаев.

Важно! Каждый пациент, который успешно справился с лечением грыжи позвоночника, находится в категории риска. Поэтому после выздоровления необходимо позаботиться о соблюдение профилактических мер способствующих укреплению мышечного корсета и контролю над правильным обменом веществ в организме.

Секвестрированная грыжа позвоночника поясничного отдела является достаточно серьезной патологией нарушающей нормальный обмен веществ в органах малого таза, провоцирующая воспалительный процесс и необратимые изменения. Как происходит развитие заболевания, и с какими неприятными для здоровья человека процессами это связано?

• Фрагменты ядра содержат протеогликаны. В большой концентрации эти молекулы вызывают аутоиммунную реакцию тканей. Развивается оттек и начинается воспалительный процесс. Часто на этом периоде развития болевой синдром напоминает проявления похожие на обычный ревматизм.
  
• Выпадение диска провоцирует сильный оттек, придавливает нервные окончания, добирается до спинномозгового нерва и провоцирует полный паралич ног.
  

Секвестрированная грыжа межпозвоночного диска шейного отдела, хотя и наблюдается крайне редко, также представляет опасность для пациента и может привести к полной или частичной парализации конечностей.

Заметьте! Пациент, который находится в группе риска, должен обращать внимание на любые похожие симптомы. Проявление радикулита, болей в области шеи и поясницы – это повод обратиться за консультацией к врачу.

Пациент, у которого наблюдается грыжа позвоночника секвестрированная, может страдать от нарушений основных функций органов малого таза, непроизвольным испражнением и половой дисфункцией. Симптоматика патологии ее развитие угрожает здоровью пациента и может привести к инвалидности.

Лечение секвестрированной грыжи позвоночника должен назначать грамотный специалист после полного обследования с учетом процесса развития патологии. Так как ход течения болезни сопровождается нарушением обмена веществ в поврежденном участке, неправильно назначенная медикаментозная терапия не приносит облегчения и является попросту безрезультатной. Перед тем как назначить прием тех или иных препаратов невропатолог проведет тщательно обследование с целью определить следующие факторы:

• Степень поражения.
  
• Наличие грыж межпозвонкового диска с тенденцией к секвестрации.
  
• Количество очагов поражения и степень нарушений двигательных функций.
  
• Уровень болевого синдрома.
  
• Прогноз развития патологии.
  

После получения данных обо всех этих факторах назначается курс лечения наиболее соответствующий данному заболеванию.

Этот вид лечения направлен на снятие отечности тканей и остановке воспалительного процесса. В комплексе с основным лечением может быть назначены препараты для снятия болевого синдрома. Такой метод лечения может не оказать необходимого воздействия, особенно если у пациента наблюдается секвестрированная грыжа диска L4 L5 или L5 S1. В таком случае назначается хирургическое лечение.

Этот метод в случае обострения, является практически единственным способом лечения, которое может действительно оказать помощь пациенту.

Запомните! Секвестрация диска это не приговор, при правильном и своевременном лечении выздоровление наблюдается в около 90% всех случаев. Правильно назначенное лечение, профилактические меры, направленные на полное восстановление пациента после операции являются гарантией полного выздоровления пациента.

Наиболее сложными в лечении являются случаи, когда пациент отсрочивает визит, к врачу считая боли в спине обычным проявлением радикулита. Все пациенты, которые находятся в группе риска, должны показаться специалисту сразу же после появления острых болей в области поясницы или шейного отдела позвоночника. Своевременная диагностика является залогом успеха в лечении данного заболевания!

Боль в правом боку сзади при вдохе

Грыжа диска позвоночника развивается постепенно, различают три ее стадии: Секвестрированные грыжи межпозвонкового диска могут быть мигрирующими и немигрирующими. Это позволяет разработать наиболее эффективные программы лечения с учетом доминирующего симпатокомплекса. Парамедианная грыжа диска представляет собой дегенеративное поражение хряща диска, сопровождающееся реактивными изменениями со стороны соседних тел позвонков.‎Что представляет собой? · ‎Виды парамедианных грыж · ‎Симптомы. Особенно опасны грыжи дисков в шейном отделе позвоночника, т.к. здесь проходит спинной мозг и вероятность его повреждения очень велика. Это в свою очередь грозит развитием слабости в конечностях (парезом) или паралича (слабость во всех конечностях), нарушений тазовых функций. Именно эти. 5 признаков грыжи поясничного отдела позвоночника 5 signs of the lumbar spine hernia

Симптомы и проявления болезни

Проблемы лечения

Признаки грыжи позвоночника возникают при возрастании нагрузки на двигательный сегмент. Происходит активизация осмотического процесса, в результате студенистое ядро усиленно впитывает жидкость из позвонков, повышается внутридисковое давление, диск приобретает большую упругость.

Грыжа межпозвонкового диска – это выпячивание его структур за пределы позвонков.

Межпозвонковый диск состоит из студенистого ядра, окружённого жёстким фиброзным кольцом и покрытого сверху и снизу гиалиновыми и замыкательными пластинками. Фиброзное кольцо и замыкательные пластинки фиксированы к смежным позвонкам, диск дополнительно удерживается передней и задней продольной связкой. В норме фиброзное кольцо находится в пределах тел смежных позвонков. Давление на фиброзное кольцо в здоровом диске распределяется равномерно. Питание диска взрослого человека также осуществляется посредством диффузии.

Грыжи межпозвонковых дисков &#; наиболее распространенные и тяжелые проявления остеохондроза позвоночника

Смежные позвонки соединены как дисками, так и межпозвоночными суставами. Такой комплекс из двух позвонков представляет двигательный сегмент, естественным амортизатором которого является межпозвонковый диск.

Виды патологий и стадии формирования

Выпячивание диска может происходить в двигательных сегментах любого отдела позвоночника – поясничного, шейного, грудного. Грыжи можно классифицировать по степени повреждения структур и размеру дефекта, по степени сохранения связи с диском, по топографическому расположению.

Грыжа диска может представлять собой образование от небольшого выбухания фиброзного кольца до выпавшего в позвоночный канал фрагмента студенистого ядра:

• пролабирование диска – выбухание за пределы позвонков фиброзного кольца без деформации студенистого ядра;
• протрузия диска – выпячивание повреждённого фиброзного кольца с частью студенистого ядра;
• экструзия диска – выпячивание студенистого ядра за пределы фиброзного кольца в связи с разрывом стенки кольца;
• секвестрация диска – выпадение фрагментов студенистого ядра в позвоночный канал через разрыв задней продольной связки. В этом случае фрагмент может полностью терять связь с диском и свободно перемещаться в эпидуральном и даже интрадуральном пространстве – такая грыжа называется мигрирующей.

Также грыжа диска может быть перемежающейся, если студенистое ядро выбухает в результате воздействия на двигательный сегмент, а после окончания воздействия возвращается на своё место.

Чаще всего встречаются грыжи на стадии протрузии диска. Экструзия и секвестрация наступают реже и связаны, чаще, с травмами или тяжелой физической нагрузкой.

Топографическое расположение

В зависимости от локализации в поперечной проекции виды грыж бывают следующие.
Заднебоковые, которые выбухают в область позвоночного канала и, в зависимости от локализации в спинномозговом канале, подразделяются следующим образом:

1. медианные – расположенные по центру задней продольной связки;
2. парамедианные &#; расположенные между средней линией задней продольной связки и межпозвонковым отверстием;
3. латеральные – выступающие в области межпозвонкового (фораминального отверстия).
4. переднебоковые (вентральные), выбухающие в сторону брюшной полости.

По месту локализации различают медианные, парамедианные, латеральные и переднебоковые грыжи

Переднебоковые грыжи встречаются редко ввиду меньшей нагрузки на переднюю часть фиброзного кольца и прочности передней продольной связки, её фиксации к костной ткани позвонков. Задняя продольная связка менее прочная и фиксирована только к дискам. Из заднебоковых грыж чаще всего встречается медианная.

В продольной проекции также могут образовываться грыжи. В этом случае студенистое ядро выпячивается через гиалиновый хрящ в костную ткань тела позвоночника. Такое образование называется грыжей Шморля.

Причины возникновения

Выпячивание диска возникает при повышении внутридискового давления, другим предрасполагающим фактором является ослаблении хрящевых тканей. Гидростатическое давление в диске повышается при высоких нагрузках на позвоночник, хрящевая ткань также страдает от высоких нагрузок и недостатка питания.

Самая высокая нагрузка на позвоночник приходится в положении сидя, ещё выше – при наклоне вниз, поскольку в сидячем положении расслабляется мускулатура, и весь вес торса и головы приходится на позвоночный столб. Сильные, короткие импульсы при ударах, падениях, прыжках, резких скручиваниях торса могут приводить сразу к грыже со сквозным дефектом фиброзного кольца и даже с секвестрацией.

Недостаток движения, нетренированный мышечный корсет приводит к мышечным спазмам, блоку двигательного сегмента, недостатку питания хрящевых тканей, приводящему к дегенеративным процессам. С возрастом замыкательные хрящи позвонков хуже выполняют функции мембраны, питание диска ухудшается, упругость теряется, диск начинает расплющиваться при малейшей нагрузке.

Причиной дегенеративно-дистрофических дископатий могут стать и воспалительные заболевания. Хрящи и костную ткань может поражать туберкулёз (ныне &#; редко), могут возникать дисциты (воспаления дисков) после проникающих ранений и операций на брюшной полости, воспаления, связанные с аутоиммунными заболеваниями. Причём аутоиммунный процесс может развиваться не только перед образованием грыжи, но и индуцироваться выпадением пульпозного ядра: иммунная система считает его чужеродным образованием.

Сидячая работа &#; один из факторов развития проблем с позвоночником

Грыжи Шморля образуются при разрежении костных структур, весомую роль в образовании этих грыж играет врождённая предрасположенность.

• сидячая работа – за компьютером, водителем автомобиля;
• малоподвижность;
• профессиональный спорт;
• работа, связанная с тяжёлым физическим трудом;
• травмы спины;
• полостные операции;
• проникающие ранения брюшной полости;
• возраст лет (в более старшем возрасте позвоночник становится менее подвижным, что уменьшает риск образования грыжи, несмотря на изношенную хрящевую ткань);
• ожирение;
• искривления позвоночника;
• аутоиммунные и обменные заболевания;
• врождённая и наследственная предрасположенность.

Клиническая картина

Симптомы грыж могут значительно варьировать в зависимости от топографической локализации грыжи, её анатомической формы, стадии развития.

Чаще всего грыжи сопровождаются болями – от слабых до интенсивных – в области спины и конечностей. Бессимптомно протекают неосложнённые грыжи Шморля и часто вентральные грыжи, не спаянные с сосудами.

При пролапсе и протрузии диска пациент может ощущать только боль в спине, вызванную сдавлением фиброзного кольца, которое имеет болевую чувствительность. Боль может иррадиировать в бёдра, ягодицы.

При экструзии диска может наблюдаться резкая, интенсивная боль в области поражения и корешковый или спинальный синдром, вызванный компрессией нервных тканей и сопровождающийся неврологическими расстройствами различной степени. Корешковый синдром может быть связан не только с компрессией, но и с воспалительным процессом иммунной этиологии.

Мигрирующие грыжи могут сопровождаться тяжёлым неврологическим дефицитом: параличами конечностей, грубыми нарушениями функций внутренних органов.

Течение заболевания при обострениях

В остром периоде происходит компрессия нервных и хрящевых тканей, связанная с отёчностью и воспалением. Болевой синдром интенсивный, симптомы соответствуют топографическому положению грыжи. Длительность острого периода около недели.

Подострый период длится около трёх недель, воспалённые и повреждённые ткани рубцуются. После этого наступает восстановительный период, длящийся около полугода и завершающийся окончательным рубцеванием диска.

При грыже поясничного отдела

В пояснично-крестцовом отделе грыжи дисков встречаются чаще всего ввиду высокой подвижности позвоночника на этом участке.

Грыжи диска могут препятствовать нормальному кровотоку, передавливая крупные сосуды, образуя с ними спайки. При сдавлении дорсальной грыжей артерии спинно-мозгового конуса могут развиваться тяжёлые нарушения функций тазовых органов.

Спаечный процесс, включающий вентральную грыжу и брюшную аорту, может вызывать функциональные и органические поражения тазовых конечностей ишемического характера.

Поражения пояснично-крестцового отдела имеют следующие симптомы:

1. боль в пояснице;
2. боль в ногах;
3. локальное отсутствие поверхностной чувствительности;
4. скованность, блок в пояснице, сопровождающийся невозможностью разогнуться, повернуться в связи с болевым синдромом;

При грыже шейного отдела

При грыжах диска шейного отдела сдавлению могут подвергаться не только нервные ткани – спинномозговые корешки и спинной мозг, &#; но и позвоночная артерия.

При сдавлении нервных тканей &#; возникают острые болевые ощущения

Симптомы при сдавлении нервных тканей:

• боли, нарушение чувствительности в шее, дельтовидной мышце, руках;
• отёчность кистей рук с побледнением пальцев, атрофия мышц рук;
• боли в груди, симулирующие сердечную недостаточность;
• спастические парезы ног;
• психоневрологические расстройства (тревожный синдром).

Симптомы при сдавлении позвоночной артерии:

При грыже грудного отдела

Грыжи грудного отдела встречаются очень редко, поскольку позвоночник на этом участке относительно малоподвижен ввиду дополнительной фиксации рёберным каркасом. Здесь могут формироваться переднебоковые грыжи. Дорсальные грыжи в этом отделе чаще образуются в нижних двигательных сегментах.

Симптомы грыж грудного отдела:

• боли в груди, имитирующие сердечные заболевания, межрёберную невралгию;
• нарушение поверхностной чувствительности ног и живота;
• парезы ног;
• нарушение выделительных функций: учащённое, непроизвольное мочеиспускание, запоры.

При сдавлении позвоночной артерии на этом уровне – ишемические нарушения в грудных и тазовых конечностях, внутренних органах.

Дископатия на рентгенограмме и МРТ

На рентгенограммах можно увидеть уменьшение щели между позвонками, нередко наличие остеофитов по краям позвонков. Состояние хрящей, наличие компрессии нервной ткани рентген не покажет.

На МРТ можно увидеть уплощённые диски, их дефекты, определить топографическое расположение и анатомическую разновидность грыжи, исключить или подтвердить компрессию спинномозговых корешков и мозга.

Медианная грыжа (срединная, медиальная) – это дегенеративное заболевание межпозвонкового диска, при котором разрушается его оболочка и внутренняя часть выпадает в середину позвоночного канала к центральной линии позвонка. Опасна сдавлением нервных корешков и спинного мозга. Чаще всего возникает в поясничном отделе позвоночника, реже – в шейном и грудном.

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Что это такое — медианная грыжа?

Образование медианной грыжи межпозвонкового диска возникает при его деформации. Внутреннее полужидкое содержимое диска (пульпозное ядро) прорывается наружу сквозь плотную фиброзную оболочку и выпячивается в центр канала позвоночника.

Патология вызывает сильный болевой синдром из-за защемления нервных окончаний, за счет сдавления спинного мозга больной может утратить подвижность.

Медианная грыжа может появляться в разных местах позвоночника, но чаще всего страдает поясничный либо пояснично-крестцовый отдел, так как на него приходится максимальная нагрузка при физической активности человека. Поражаются позвонки L5-S1, L4-L5, L1-L2. Реже страдают позвонки L3-L4, на их долю приходится всего лишь 4% грыжевых выпячиваний.

В шейном отделе медианная грыжа чаще формируется на уровне позвонков C5-C6, C6-C7. В грудном отделе эта патология – редкость. Причина – в максимальной фиксации позвонков грудного отдела реберными костями, а также в минимальной нагрузке на эту область.

Виды медианных грыж

Заболевание классифицируют, исходя из локализации грыжевого выпячивания, его направления и расположения относительно позвоночного канала. Бывают следующие виды:

• Медианная. Выпячивание к центральной линии позвоночника.
• Парамедианная. Бывает правосторонняя и левосторонняя. Выпячивание направлено к центру позвоночного канала и немного вбок – влево или вправо.
• Медианно-парамедианная. Выпирание диска располагается как к центру срединной линии, так и вбок от нее.
• Медианно-парамедианная билатеральная. Грыжевое выпячивание направлено к центру и вбок, возникает с двух сторон позвонка.
• Парамедианная секвестрированная. Грыжа направлена в центр спинномозгового канала, пульпозное кольцо частично или полностью вываливается.
• Парамедианно-фораминальная. Выпячивание направлено в место, где выходит пучок нервных корешков.

Причины возникновения

Основная причина развития медианной грыжи – остеохондроз позвоночника, при котором происходит дегенеративное разрушение хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

Факторы, которые могут спровоцировать патологию:

• слабые мышцы спины вследствие малоподвижного, сидячего образа жизни;
• нарушение осанки;
• неправильная постановка стопы при ходьбе (например, плоскостопие) – нарушает баланс распределения физической нагрузки на позвоночник;
• лишний вес, что увеличивает нагрузку на межпозвонковые диски;
• несбалансированный рацион, вследствие чего в организм не поступают все необходимые витамины и минералы;
• нарушение обменных процессов, недостаточное употребление питьевой воды, что ведет к обезвоживанию хрящевой ткани и постепенному ее разрушению;
• курение и злоупотребление спиртными напитками.

Симптомы патологии

Основной признак медианной межпозвонковой грыжи – болезненный синдром в том отделе позвоночника, где локализуется выпячивание. Боли сначала слабые, со временем усиливаются, могут иметь постоянный или непостоянный характер.

Другие симптомы при формировании медианного грыжевого выпячивания в шейном отделе позвоночника:

• головная боль;
• головокружение;
• потемнение в глазах;
• шум в ушах;
• скачки артериального давления;
• нарушение координации;
• онемение, покалывание в руках, области плеч и лопаток.

Проявления при расположении медианного выпячивания в грудном отделе позвоночника:

• межреберная невралгия;
• одышка;
• аритмия;
• нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Симптомы при грыже в пояснично-крестцовом отделе:

Методы диагностики

Для постановки диагноза, выявления локализации грыжевого выпячивания, его размеров кроме визуального осмотра пациенту назначают такие диагностические исследования:

• рентген;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• электронейрография.

Рентгенограмма не показывает грыжевое выпячивание, но на снимках можно увидеть дегенеративные процессы в костной ткани, изменение размеров междискового пространства.

Самый информативный метод – МРТ. С его помощью можно получить полную картину патологии. При невозможности сделать магнитно-резонансную томографию назначают КТ, но ее снимки не имеют высокого качества. Электронейрография позволяет оценить скорость проведения нервных импульсов.

Как проходит лечение грыжи

При начальной стадии заболевания назначают комплексное консервативное лечение, которое направлено на купирование болевого синдрома и снятие воспалительного процесса.

При острых болях показан постельный режим. Это помогает расслабить спазмированные мышцы спины, что понижает давление на нервные окончания спинного мозга. Больному назначают медикаментозную терапию. После того, как острый период пройдет, требуются физиотерапия, лечебная физкультура.

При несостоятельности консервативного лечения, проводимого в течение 6 месяцев и более, развитии тяжелых осложнений требуются радикальные методы в виде оперативного вмешательства.

При лечении медианной межпозвонковой грыжи пациенту назначают следующие группы лекарств:

Группа препаратов	Как действуют	Названия
Анальгетики	Уменьшают боль, снимают воспаление	Кеторол, Кетанов
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)	Купируют боль, подавляют воспалительный процесс, снижают жар	Ибупрофен, Диклофенак
Миорелаксанты	Снимают мышечный спазм в пораженном участке	Мидокалм, Баклофен
Хондропротекторы	Восстанавливают разрушенную хрящевую ткань, улучшают обмен веществ в ней (не доказано)	Хондроксид, Хондролон, Артра, Алфлутоп
Блокады	Снимают острую боль, назначают при отсутствии эффекта анальгетиков, НПВС	Новокаин, Лидокаин
Витамины группы В	Улучшают обменные процессы, восстанавливают пораженные ткани	Мильгамма

Было проведено исследование по лечению межпозвонковых грыж препаратом Кеторол. Общая продолжительность терапии – не более 5 дней. Первые дня больным назначали препарат в форме инъекций внутримышечно по 30 мг 2 раза в день, следующие 3 дня в форме таблеток по 10 мг 2 раза в день. Во время терапии другие анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства не применялись. Оценка результатов показала снижение болевого синдрома на 66% на третий день лечения, и на 82% – к завершению лечения.

Медикаментозное лечение медианной грыжи обязательно дополняют комплексом лечебной физкультуры – ЛФК. Регулярные упражнения укрепляют мышечный корсет, возвращают тонус мускулатуре, снимают нагрузку с пораженных позвонков.

Параллельно с лечебной физкультурой после снятия обострения назначают массаж. Возможно проведение мануальной терапии. Эти процедуры снимают мышечные спазмы, возвращают позвонки в здоровое анатомическое положение.

Действия должны проводиться максимально аккуратно, чтобы не вызвать еще большее смещение позвоночных структур.

Физиотерапевтические процедуры назначают только после снятия острой боли. При лечении медианной грыжи межпозвонкового диска эффективны такие методы:

• магнитотерапия;
• грязевые ванны;
• лазеротерапия;
• электрофорез;
• гирудотерапия;
• иглорефлексотерапия.

Эти процедуры расслабляют мышцы спины, что снимает нагрузку с больного диска, улучшают обменные процессы и кровообращение в тканях, проводимость нервных окончаний.

Если консервативная терапия при медианной грыже не дает облегчения, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Операции проводят при помощи малоинвазивных методов:

• холодноплазменная нуклеопластика;
• лазерная вапоризация;
• микродискэктомия.

После операции требуется длительный реабилитационный период. В этот период важно соблюдать все врачебные рекомендации, чтобы избежать послеоперационных осложнений.

Многие методы народной медицины помогают уменьшить боль, снять воспаление. Но их можно применять только как дополнение к медикаментозной терапии, массажу, лечебной физкультуре, и ими нельзя заменять лечение, назначенное врачом.

Самолечение запрещено, поэтому прежде чем использовать различные травы, настои, отвары, компрессы, следует проконсультироваться с доктором. Некоторые средства могут ухудшить состояние и навредить и так пораженным тканям.

Последствия медианной межпозвонковой грыжи

Медианное расположение межпозвонковой грыжи – наиболее опасное из-за малого расстояния между выпиранием тканей диска и спинным мозгом. Выпячивание может сдавливать нервные окончания и спинной мозг с развитием миелопатии (на фото). Возникают неврологические нарушения, которые затрагивает внутренние органы, верхние и нижние конечности.

При отсутствии лечения высок риск развития пареза, паралича, то есть полного обездвиживания больного и получения инвалидности.

Прогноз выздоровления

Ранняя диагностика патологии существенно повышает шансы выздоровления. Поэтому при появлении боли в спине и других симптомов следует обращаться сразу же в клинику.

Если медианная грыжа вовремя не была диагностирована и больной не получал лечения, возникают необратимые последствия и паралич конечностей.

Чтобы ускорить выздоровление, лечение медианной грыжи межпозвонкового диска лучше проходить в Чехии. Клиники предлагают комплексную терапию, направленную на снятие боли и воспаления, восстановление чувствительности, уменьшение размеров грыжевого выпячивания.

Профилактические рекомендации

Основные меры профилактики при медианной грыже:

• отсутствие сильных физических нагрузок;
• сбалансированное питание;
• активный образ жизни.

Необходимы регулярные занятия спортом, они укрепляют мышцы, стабилизирует позвоночник. Это может быть плавание, пешая ходьба, утренние пробежки.

Необходимо следить за осанкой, выбирать правильную и удобную обувь без высоких каблуков, можно носить ортопедический корсет для спины при постоянном вынужденном нахождении в положении сидя или стоя.

Требуется правильное сбалансированное питание, которое обеспечит организм и пораженные структуры позвоночника необходимыми витаминами и минералами. Также соблюдение диеты предотвратит набор лишнего веса, который увеличивает нагрузку на позвоночник.