Что такое энмг поясничного отдела

Что такое электронейромиография (ЭНМГ)?
ЭНМГ – это комплекс нейрофизиологических методов исследования, используемых в диагностике заболеваний периферической нервной системы: болезней двигательных нейронов, корешков, сплетений, периферических нервов, нервно-мышечных синапсов и мышц.
ЭНМГ включает в себя две основные методики: стимуляционную электронейромиографию (ЭНМГ) и игольчатую электромиографию (иЭМГ).

Показания для ЭНМГ-исследования:

• болезни двигательных нейронов (спинальные мышечные атрофии, боковой амиотрофический склероз, миелопатии и др.)
• радикулопатии (вертеброгенные и невертеброгенные)
• плексопатии плечевого и пояснично-крестцового сплетений (посттравматические; постлучевые; компрессионные, в том числе синдром верхней апертуры грудной клетки; дизиммунные, в том числе невралгическая амиотрофия Персонейджа-Тернера и др.)
• полинейропатии (диабетические, токсические, дефицитарные, при хронических соматических заболеваниях; дизиммунные - синдром Гийена-Барре, хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, парапротеинемические, васкулит-ассоциированные, наследственные и др.)
• мононейропатии, множественные мононейропатии (компрессионные, посттравматические, дизиммунные, мультифокальная моторная нейропатия)
• миастения и миастеноподобные заболевания, синдром Ламберта-Итона
• миопатии разного генеза, наследственные мышечные дистрофии, миотонии и др.

Для чего мне назначили это исследование?
Лечащий врач на основании клинических данных и истории болезни подозревает у Вас заболевание (см перечень выше), подтвердить или исключить которое позволит ЭНМГ/иЭМГ. Кроме того, исследование поможет определить характер и распространенность патологического процесса, оценить его активность и динамику, скорректировать лечение.

Что представляет собой метод стимуляционной электронейромиографии?
Стимуляционная ЭНМГ – неинвазивный метод с использованием накожных поверхностных электродов, позволяющий оценить проводимость импульса по нервам в ответ на его стимуляцию электрическим током. Исследование сопровождается покалывающими ощущениями в месте действия тока, а также непроизвольным сокращением (подергиванием) исследуемой мышцы. ЭНМГ наиболее информативна при болезнях периферических нервов (моно- и полинейропатии) и нарушении нервно-мышечной передачи (декремент тест).

Что представляет собой метод игольчатой электромиографии?
Игольчатая электромиография (иЭМГ) – инвазивный метод исследования, который с помощью одноразового очень тонкого игольчатого электрода позволяет оценить электрическую активность мышц в состоянии покоя и при напряжении. Во время исследования в момент вкола электрода в мышцу ощущается лёгкая боль - укол, схожий по ощущениям с обычной внутримышечной инъекцией. иЭМГ наиболее информативна при болезнях периферических мотонейронов (БАС, спинальные мышечные атрофии) и мышц (мышечные дистрофии, миопатии, полимиозит).

Как проходит обследование?
При проведении ЭНМГ Вас попросят раздеться (частично или полностью до белья), сесть или лечь на кушетку. Небольшой участок кожи в месте исследования будет обработан спиртом. При ЭНМГ на мышцу наложат поверхностные электроды (липучки на клейкой основе или чашечки, фиксируемые на коже лейкопластырем), после чего стимулирующим электродом будут наноситься электрические стимулы на различные области руки или ноги в проекции хода нерва. Сила тока тем сильнее, чем глубже располагается нерв. иЭМГ проводится без использования электрического тока, на небольшую глубину в расслабленную мышцу вводится игольчатый электрод, специалист просит вас расслабиться или напрячь мышцу, 3-4 раза меняется положение игольчатого электрода в мышце.

В некоторых случаях оба метода (ЭНМГ и иЭМГ) используются одномоментно: например, при травмах нервов, при радикуло- и плексопатиях, в сложных диагностических случаях и др.

Какой метод ЭНМГ мне нужен?
Выбор метода ЭНМГ, а также объем исследования определяет лечащий врач или специалист ЭНМГ, исходя из предполагаемого диагноза, указанного в направлении на обследование. Если ваш лечащий врач, рекомендующий ЭНМГ-исследование, заполнит данное направление, в этом случае можно рассчитывать на то, что проведенное обследование будет выполнено наиболее исчерпывающее, чётко под задачи, поставленные врачом перед нейрофизиологом.
Обращаем ваше внимание, что ЭНМГ - это комплекс разных методик исследования с разной диагностической значимостью при том или ином уровне поражения периферического нейро-моторного аппарата. В зависимости от задач, поставленных лечащим врачом, врач-нейрофизиолог индивидуально подбирает необходимые методики обследования. Заполнение направления вашим врачом (образец направления) поможет правильно составить объем исследования, исключит выполнение ненужных проб, ускорит установление точного диагноза и избавит вас от повторных визитов на ЭНМГ.

Как долго проводится ЭНМГ?
Длительность обследования зависит от направительного диагноза и поставленных задач. В среднем исследование длится в течение 30 минут, но может в сложных случаях продолжаться и дольше.

ОСНОВНЫЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ЭНМГ:

• не оцениваются тонкие чувствительные и вегетативные нервные волокна
• не все нервы и мышцы доступны для ЭНМГ-обследования, а при исследовании некоторых имеются методологические трудности
• при остром развитии заболевания ЭНМГ-изменения "запаздывают" за клиническими симптомами (в этой связи при острых нейропатиях любого генеза оптимально проводить исследование не ранее, чем через 2-3 недели от появление первых симптомов)
• имеются методологические трудности исследования при отеках, трофических нарушениях кожи, повышенной массе тела

ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРОВЕДЕНИЮ ЭНМГ НЕТ.
Исключением является нарушение целостности кожных покровов (травма, инфекция) в месте наложения электродов. Кроме того, ЭНМГ не может проводиться в случае, если на конечность, которую необходимо обследовать, наложена повязка, гипс или лонгета.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ:

• перед исследованием можно все кушать и пить - ограничений нет, можно принимать назначенные вам препараты (исключением является прием антихолинэстеразных препаратов (прозерин, калимин) перед проведением декремент теста)
• накануне необходимо принять душ, соблюдать элементарные правила гигиены кожи
• не рекомендуется наносить на кожу крема или лосьоны
• необходимо держать руки и ноги в тепле, не переохлаждаться

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ НА ИССЛЕДОВАНИЕ?

• направление от лечащего врача с обязательным указанием предварительного диагноза и цели исследования
• желательно иметь простынь или пеленку

Перед проведением исследования предупредите, пожалуйста, специалиста о следующих состояниях:

• Страдаете ли Вы эпилепсией, склонны ли Вы к синкопальным состояниям?
• Стоит ли у Вас водитель сердечного ритма?
• Являетесь ли Вы носителем ВИЧ-инфекции, сифилиса, гепатита и прочих инфекций?
• Нет ли у Вас обострения кожных заболеваний, повреждений кожи?
• Получаете ли Вы антикоагулянтную терапию - препараты, разжижающие кровь?
• Беременны ли Вы?
• Укажите были ли у Вас переломы конечностей, где именно?

В ФГБНУ НЦН на базе лаборатории клинической нейрофизиологии и центра заболеваний периферической нервной системы проводится весь комплекс электронейромиографических исследований любой сложности на оборудовании экспертного класса (миографы Dantec Keypoint, Нейрософт Нейро-МВП-4). Исследование проводят специалисты с большим опытом работы, что гарантирует Вам проведение обследования в полном объеме и грамотную интерпретацию данных. Нашим ЭНМГ-специалистам приходится сталкиваться с самыми сложными и редкими заболеваниями, высокий уровень подготовки позволяет решить поставленные задачи в большинстве случаев.

Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

• ЗАЯВКА на ЛЕЧЕНИЕ
• КЛИНИКИ и ЦЕНТРЫ
• СПЕЦИАЛИСТЫ
• КАРТА САЙТА
• СОТРУДНИЧЕСТВО
• КОНТАКТЫ

• ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
• КОРРЕКЦИЯ ЗРЕНИЯ
• ЛАЗЕРНАЯ МЕДИЦИНА
• ХИРУРГИЯ СЕРДЦА
• МАММОЛОГИЯ
• ГИНЕКОЛОГИЯ
• АНДРОЛОГИЯ
• ЛОР БОЛЕЗНИ
• ОРТОПЕДИЯ
  • • Методы операций на суставах
  • • История протезирования тазобедренного сустава
  • • Анатомия тазобедренного сустава
  • • Причины, которые приводят к протезированию тазобедренного сустава
  • • Операция протезирования тазобедренного сустава
  • • Протезы тазобедренного сустава
  • • Эндопротезирование тазобедренного сустава
  • • Миниинвазивное протезирование тазобедренного сустава
  • • Миниинвазивная техника с мини-разрезом
  • • Компьютерное протезирование тазобедренного сустава
  • • Хирургический доступ при протезировании тазобедренного сустава
  • • Методика эндопротезирования коленного сустава
  • • Анатомия коленного сустава
  • • Показания для замены коленного сустава
  • • Осложнения при протезировании коленного сустава
  • • Наблюдение после эндопротезирования коленного сустава
  • • Рекомендации после протезирования коленного сустава
  • • Цели послеоперационного периода коленного сустава
  • • Поздний реабилитационный период протезирования коленного сустава
  • • Адаптация после протезирования коленного сустава
  • • Моменты, на которые следует обратить внимание после протезирования коленного сустава
  • • Замещенный коленный сустав
  • • Плечевой сустав – эндопротезирование плечевого сустава
  • • Классификация коксартроза
  • • Симптомы коксартроза
  • • Лечение коксартроза
  • • Остеоартроз, остеоартрит – заболевания суставов
  • • Гонартроз коленного сустава
  • • Симптомы гонартроза
  • • Диагностика и лечение гонартроза
  • • Лечение остеоартрита коленного сустава
  • • Повреждения мениска
  • • Симптомы повреждения менисков
  • • Лечение повреждения мениска
  • • Киста мениска
  • • Подготовка к менискэктомии
  • • Виды менискэктомии
  • • Осложнения менискэктомии
  • • Киста Беккера – лечение кисты Беккера
  • • Цель артроскопии коленного сустава
  • • Показания к артроскопии коленного сустава
  • • Противопоказания и осложнения артроскопии коленного сустава
  • • Метод проведения артроскопии коленного сустава
  • • Травмы связок голеностопного сустава
  • • Лечение повреждения межберцовых связок
  • • Полный разрыв связки надколенника
  • • Травмы крестообразных связок коленного сустава
  • • Травмы боковых связок коленного сустава
  • • Травмы связок первого пястно-фалангового сустава
  • • Травмы боковых связок межфаланговых суставов
  • • Травмы связок лучезапястного сустава
  • • Лечение разрыва ахиллова сухожилия
  • • Симптомы синдрома карпального канала
  • • Лечение синдрома карпального канала
  • • Нарушения осанки
  • • Лечение сколиоза
  • • Причины аномалий развития позвоночника
  • • Лечение люмбализации и сакрализации позвоночника
  • • Лечение незаращения позвонка
  • • Тропизм
  • • Лечение спондилолиза
  • • Лечение спондилолистеза
  • • Лечение остеохондроза
  • • Лечение шейного остеохондроза
  • • Лечение грудного остеохондроза
  • • Лечение поясничного остеохондроза
  • • Формы врожденной мышечной кривошеи
  • • Лечение врожденной кривошеи
  • • Виды остеохондропатий
  • • Лечение болезни Кенига
  • • Остеосинтез – фиксация костных отломков
  • • Лечение деформаций грудной клетки
  • • Лечение врожденных аномалий верхних конечностей
  • • Методы удлинения нижних конечностей
  • • Осложнения при удлинении нижних конечностей
  • • Симптомы врожденного вывиха бедра
  • • Хирургическое лечение врожденного вывиха бедра
  • • Уплощение свода стопы - плоскостопие
  • • Методы диагностики плоскостопия
  • • Профилактика плоскостопия
  • • Лечение молотокобразных пальцев стопы
  • • Рассечение кости - остеотомия
  • • Показания к остеотомии бедра
  • • Показания к остеотомии костей голени
  • • Резекция кости - виды
  • • Симптомы вальгусной деформации большого пальца стопы
  • • Методы профилактики вальгусной деформации большого пальца стопы
  • • Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы
  • • Лечение пяточной шпоры
  • • Методы лечения пяточной шпоры
  • • Симптомы вросшего ногтя
  • • Операция по удалению вросшего ногтя
  • • Лечение и реабилитация травм спортсменов
  • • Лечение отрывного перелома
  • • Лечение разрывов сухожилий
  • • Лечение мышечных разрывов
  • • Мигелоз – грыжа мышцы
  • • Хирургическое исправление кривизны ног
  • • Болевой синдром свода стопы
  • • Лечение болей в суставах пальцев стопы
  • • Симптомы подошвенного фасциита
  • • Оперативное лечение подошвенного фасциита
  • • Способ проведения операции при подошвенном фасциите
  • • Сдавление большеберцового нерва
  • • Полая стопа – деформация стопы
  • • Лечение диабетических язв стопы
  • • Лечение деформации пальцев стоп
  • • Лечение артроза сустава стопы
  • • Лечение воспаления сумки ахиллова сухожилия
  • • Симптомы деформации голеней
  • • Причины деформации голени
  • • Консервативное лечение деформации голеней
  • • Оперативное лечение деформации голеней
  • • Осложнения оперативного лечения
  • • Функции позвоночника
  • • Диагностика болезней позвоночника
  • • Миелография – контрастная рентгенография
  • • Рентгенография позвоночника
  • • Дискография
  • • Люмбальная пункция
  • • Электронейромиография позвоночника
  • • Магнитно-резонансное исследование позвоночника
  • • Компьютерная томография
  • • Диагностика межпозвоночной грыжи
  • • Факторы риска межпозвоночной грыжи
  • • Симптомы межпозвонковой грыжи
  • • Симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
  • • Методы лечения межпозвоночной грыжи
  • • Индометацин – нестероидные противовоспалительные препараты
  • • Дексаметазон – кортикостероидные препараты
  • • Миорелаксанты в лечении грыжи
  • • Лечение антидепрессантами
  • • Оперативное лечение межпозвоночной грыжи
  • • Методы проведения эндоскопической микродискэктомии
  • • Показания к лазерной дискэктомии
  • • Открытая декомпрессия - ламинэктомия
  • • Виды операций межпозвоночной грыжи
  • • Причины защемления седалищного нерва
  • • Диагностика защемления седалищного нерва
  • • Консервативное лечение ишиаса
  • • Хирургическое лечение защемления седалищного нерва
  • • Типы стеноза спинномозгового канала
  • • Симптомы сужения спинномозгового канала
  • • Эпидуральные инъекции при стенозе спинномозгового канала
  • • Хирургическое лечение стеноза спинномозгового канала
  • • Лечение цервикального спинального стеноза
  • • Лечение истмического спондилолистеза
  • • Лечение дегенеративного спондилолистеза
  • • Причины сдавления в поясничном отделе
  • • Диагностика синдрома конского хвоста
  • • Методы лечения сдавления элементов конского хвоста
  • • Симптомы анкилозирующего спондилита
  • • Диагностика анкилозирующего спондилита
  • • Препараты для лечения анкилозирующего спондилита
  • • Показания к проведению внутридисковой электротермальной терапии
  • • Формы сколиоза
  • • Хирургическое лечение сколиоза
  • • Лечение компрессионного перелома позвоночника
  • • Кифопластика
  • • Метод проведения интеркорпорального спондилодеза
  • • Перелом позвоночника - лечение в Германии
  • • Лечение артроза позвоночника в Германии
  • • Лечение коксоартроза в Германии
  • • Эндопротезирование суставов во Франкфурте
• ФЛЕБОЛОГИЯ
• ОНКОЛОГИЯ
• БЕСПЛОДИЕ

Лечение во Франции // ОРТОПЕДИЯ // Электронейромиография позвоночника

ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

Диагностика мышечной дистрофии, амиотрофического бокового склероза и миастении

Активность мышц управляется электрическими сигналами, исходящими из спинного (или головного) мозга, которые проводятся нервами. Нарушение такого сочетанного взаимодействия нервов и мышц приводит к патологической реакции мышцы на электрические сигналы. Определение электрической активности мышц и нервов помогает выявить заболевания, при которых отмечается патология мышечной ткани (мышечная дистрофия) или нервной ткани (амиотрофический боковой склероз или периферическая нейропатия). Для полноты обследования оба эти метода исследования – ЭМГ и ЭНГ – проводятся вместе.

Электромиография (ЭМГ) – метод исследования электрической активности мышц в покое и во время их сокращения.

Электронейрография (ЭНГ) – метод оценки того, как быстро проводится электрической сигнал по нервам.

Цель проведения электромиографии

Выявление патологии со стороны мышечной и нервной ткани, места соединения мышцы и нерва (нейромышечный синапс). К этой патологии относится грыжа межпозвоночного диска, амиотрофический боковой склероз, миастения гравис.

Определения причины слабости, паралича или подергивания мышцы. Нарушения со стороны мышц, нервов, спинного мозга или отдела головного мозга, которые могут вызывать такие изменения.

ЭМГ не позволяет выявить патологии со стороны спинного или головного мозга.

Цель проведения электронейрографии

Выявление патологии со стороны периферической нервной системы, в которую входят все нервы, исходящие из спинного и головного мозга. Исследования проведения по нерву электрического сигнала часто используются для диагностики туннельного карпального синдрома и синдрома Гийена-Барре.

Электромиография и электронейрография помогают в диагностике постполиомелитического синдрома – синдрома, который может развиться через несколько месяцев – лет после полиомиелита.

Подготовка к ЭМГ и ЭНГ

Перед тем, как проводить ЭМГ или ЭНГ следует сказать врачу, если Вы принимаете какие-либо препараты, влияющие на нервную систему (мышечные релаксанты или антихолинергетики) и могут изменять результаты ЭМГ и ЭНГ. В этом случае необходимо в течение 3-6 дней не принимать эти препараты. Также сообщите врачу, если Вы принимаете антикоагулянты (варфарин или др.).

Обязательно скажите врачу, если Вам имплантирован пейсмекер (искусственный водитель ритма сердца).

В течение 3 часов перед исследованием рекомендуется не курить. В течение такого же времени нужно воздержаться от продуктов, содержащих кофеин (шоколад, кофе, чай, кола и т.д.).

Методика проведения электромиографии

Процедура миографии проводится в положении больного лежа или сидя в специальном кресле, где он может расслабиться. Кожа над тем местом, где устанавливается электрод аппарата, протирается особым мылом. Далее в мышцу вводится игла электрода. Сам электрод подключается к электромиографу, который регистрирует электрическую активность мышцы.

Вначале регистрируются потенциалы мышцы, которая находится в покое. После этого врач просит Вас медленно сократить мышцу. При этом также проводится регистрация электрических потенциалов мышцы. Сам электрод в ходе процедуры может вводиться в разные участки мышцы или в разные мышцы. Это зависит от целей электромиографии. Сама электрическая активность мышцы (мышц) видна в виде зубцов и волн (наподобие электрокардиограммы). При этом эти данные могут быть видны как на мониторе, так и записываться на специальной бумажной ленте. Процедура ЭМГ может занимать от 30 до 60 минут, в зависимости от того, какие и сколько мышц обследуется.

Методика проведения электронейрографии

При ЭНГ на кожу в области прохождения того или иного нерва прикалывается металлический диск-электрод, который фиксируется лентой или пастой. В области мышцы, которую иннервирует нерв, прикладывается другой электрод. К тому электроду, который приложен в области нерва, подаются электрические сигналы. Эти сигналы переходят на нерв и вызывают сокращение мышцы. То время, за которое сигнал передается по нерву к мышце, регистрируется аппаратом. Эта скорость называется скорость передачи электрического импульса. Далее, такое же исследование с таким же нервом проводится на другой стороне. После этого проводится сравнение полученных результатов. Если планируется проведение как ЭМГ, так и ЭНГ, то вначале проводится исследование проводимости нервов.

Сама процедура ЭНГ может занимать от 15 минут до 1 часа.

Возможные осложнения

ЭМН и ЭНГ – это безопасные методы исследования. Единственное, что Вас может потревожить – небольшой синяк и болезненность в месте, где вводилась игла. Так как при этом соблюдается стерильность, риск инфекционных осложнений крайне мал. При ЭНГ инфекционных осложнений вообще не может быть. Сила электрического сигнала довольно мала и не может нанести никакого вреда ни мышце, ни нерву.

Что может повлиять на результаты ЭМГ и ЭНГ

• Прием препаратов, таких как миорелаксанты или антихолинергетики.
• Нарушение свертываемости крови или чрезмерная жировая прослойка в месте прохождения нерва или мышцы.

После ЭМГ, которая сопровождается разрушением мышечной ткани (после прокола иглой), в крови может повыситься уровень таких ферментов, как аспартатаминотрансфераза (АСТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), креатинфосфокиназа (КФК). Эти ферменты обычно бывают повышены при патологии сердца или печени, поэтому врач, который будет назначать Вам в ближайшее время после ЭМГ анализ крови должен знать об этом.

Несколько видов электромиографии

Интерференционная ЭМГ. Отводится накожными электродами при произвольных сокращениях мышц или при пассивном сгибании или разгибании конечности.

Локальная ЭМГ. Отведение потенциалов производится с помощью концентрически соосных электродов, погруженных в мышцу.

Стимуляционная ЭМГ (электронейромиография). Отведение биопотенциалов осуществляется как накожными, так и игольчатыми электродами при раздражении периферического нерва.

Наружная сфинктерная электромиография. Для определения электрической активности наружного сфинктера мочевого пузыря. При этом его активность может определяться, как с помощью игольчатых электродов, так и с помощью накожных и анального.

(495) 51-722-51 - лечение во Франции - лучшие клиники Парижа

• Методика проведения диагностики
• С какой целью проводится электронейромиография?
• Способы проведения исследования
• Медицинские показания для проведения диагностики
• В каких случаях диагностика противопоказана?
• Как правильно объяснить полученные результаты исследования?
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Электронейромиография (ЭНМГ) – современный метод инструментальной диагностики, позволяющий определить сократительную способность мышц и состояние нервной системы. Обследование дает возможность обнаружения не только функциональных и органических патологий нервной системы. Диагностика проводится и в урологической, хирургической, акушерской и офтальмологической практиках. Метод обладает большим количеством показаний.

Процедура электронейромиографии заключается в воздействии низкоинтенсивных электрических импульсов и фиксации ответной реакции специальным оборудованием.

Во время нее оцениваются такие важные показатели функциональности организма пациента, как:

• Проведение нервными волокнами импульсов
• Способность мышц реагировать на сигналы от нервных окончаний
• Скорость реакции

В зависимости от подозреваемой патологии и ее симптомов назначается комплексное или локальное исследование.

Проводят такую диагностику, как:

• Электронейромиография нижних конечностей
• ЭНМГ лицевой области
• Электронейромиография верхних конечностей и др.

Как правило, обследование проводится неоднократно. Сначала метод задействуют при диагностировании патологии, а затем с его помощью контролируют эффективность терапии.

ЭНМГ верхних конечностей и других частей тела проводится с помощью специального оборудования. Оно регистрирует скорость прохождения нервного импульса к тканям. Во время проводимой стимуляции у пациента могут возникать неприятные ощущения, но не боль. Дискомфорт обусловлен раздражением нерва и дальнейшим сокращением мышцы. При игольчатой диагностике электроды вводятся непосредственно в мышцы. Пациент может испытать небольшую боль на подготовительном этапе и при извлечении электродов. Это также обусловлено воздействием на нервные окончания.

Процедура обычно занимает 30-60 минут. Пациент находится в специальном кресле сидя, полусидя или лежа. Участки кожи, которые будут соприкасаться с электродами, тщательно обрабатываются антисептиком. Затем на мышечную ткань накладываются электроды. Сначала мышцы пациента расслаблены, и диагностика проводится в этом состоянии. Затем пациента просят напрячь мышцы. Это позволяет зарегистрировать импульсы другого вида.

Все полученные результаты фиксируются в компьютере. При желании их можно записать на диск или распечатать на бумаге.

Результаты обследования выдаются сразу же. Расшифровкой занимается врач.

Нормальное функционирование всего организма человека возможно только при адекватной работе нервной системы. Именно она обеспечивает наши движения и реакции на внешние раздражители. Движения и рефлексы контролируются центральной нервной системой. Если в каком-то ее звене происходят нарушения, передача импульсов от нервных волокон к мышцам замедляется. Методика ЭНМГ как раз и позволяет определить возникшие нарушения.

Современная методика является одной из самых информативных. Если проводить диагностику на ранних стадиях развития патологического процесса, можно быстро провести терапию и избавить пациента от ряда опасных осложнений, которые могут стать причиной пареза или паралича конечностей, например.

В рамках исследования специалистам удается определить такие важные характеристики нарушений, как:

• Расположения очага. Врач определяет характер патологии, является ли она системной или очаговой
• Основные причины развития патологического процесса
• Механизм развития нарушения
• Степень распространения очага патологии
• Стадия заболевания
• Степень поражения мышечного или нервного волокна
• Стадия изменения активности

Также электронейромиография ног, рук и других частей тела дает возможность повышения уровня эффективности терапии.

Стимуляционная электронейромиография

Суть этого метода заключается в стимуляции отдельных нервов. Электроды при таком способе проведения исследования накладываются на поверхность кожи в местах, где проходят нервы. Скорость проведения нервного импульса фиксируется компьютерной техникой. При данном способе диагностики определяется и выраженность мышечного ответа.

Проводится стимуляционная электронейромиография при:

• Поражениях периферических нервов в результате травм или перенесенного заболевания
• Нарушениях нервно-мышечной передачи (когда пациент жалуется на общую мышечную слабость или нарушения подвижности)
• Поражениях нервов. При такой патологии не наблюдается ответа на стимуляцию

Игольчатая электронейромиография

При таком способе исследования электроды вводятся непосредственно в мышцы.

Этот метод исследования актуален при:

• Поражении спинного мозга. Мышечные волокна во время диагностики хаотично сокращаются при воздействии на них электродов
• Поражениях самой мышцы. Специалист сможет быстро определить, где именно мышца не работает так, как должна

Проводятся и смешанные исследования. Они подразумевают накладывание электродов на поверхность кожи и их внедрение непосредственно в мышцы.

Выбор в пользу подходящего способа проведения диагностики осуществляет врач. Зависит выбор от возраста пациента, его общего состояния, предполагаемого диагноза, наличия сопутствующих патологий и ряда других факторов.

Электронейромиография конечностей и других частей тела проводится при подозрении на:

• Радикулит. Данная патология имеет неврологический характер и становится следствием нарушения целостности корешков спинного мозга или их сдавливания
• Онкологию. При возникновении новообразований в отделах головного и спинного мозга также ограничивается проведение нервных импульсов
• Заболевания, связанные с нарушением целостности оболочки нервного волокна
• Врожденные (в том числе наследственные) изменения в структуре нервных волокон
• Хронические заболевания соединительной ткани
• Травматические повреждения тканей
• Сахарный диабет
• Синдром сдавливания нервов сухожилиями или костями

Пройти такую диагностику, как электронейромиография (ЭНМГ), рекомендуется при:

• Онемении в конечностях
• Язвах и других образованиях на коже
• Болях во время движений
• Повышенной чувствительности на механические раздражители (прикосновения и др.)
• Деформационных изменениях суставной и костной систем
• Сниженной реакции на раздражители
• Ощущении усталости в руках или ногах

Сделать электронейромиографию ваш врач может посоветовать и в других случаях. Не отказывайтесь от современной диагностики! Помните, что она может помочь поставить точный диагноз и максимально быстро приступить к лечению обнаруженной патологии.

ЭНМГ конечностей и других частей тела не проводится при:

• Эпилептической активности мозга, так как стимуляция может спровоцировать приступ
• Чрезмерном возбуждении нервной системы
• Некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы

Здесь перечислены только абсолютные противопоказания. На самом деле, обследование не проводится и в ряде других случаев.

Обо всех противопоказаниях вам расскажет врач. Перед началом диагностики обратите внимание своего врача на перенесенные заболевания и те, которые выявлены у вас в настоящий момент. Перед ЭНМГ нижних конечностей и других частей тела сообщите о наличии кардиостимуляторов, протезов, хронических патологиях, психических и иных расстройствах. Это позволит специалисту принять правильное решение о целесообразности проведения диагностики в вашем случае.

Непосредственно перед диагностикой откажитесь от:

• Алкоголя
• Стимулирующих лекарственных препаратах
• Крепкого чая и кофе

Важно! Расшифровать все показатели, полученные во время диагностики, и правильно оценить их может только опытный специалист, обладающий необходимыми навыками и результатами. При получении результатов врач обязательно сравнивает их с нормальными, а затем оценивает степень отклонений. После этого устанавливается предварительный диагноз.

Одним из преимуществ исследования является то, что его результатом является графическое изображение. Благодаря ему все изменения нервной и мышечной активности отображаются визуально. Это упрощает интерпретацию результатов обследования. При необходимости проводятся дополнительные обследования. Они позволяют уточнить поставленный диагноз. Также дополнительные обследования назначаются в ходе терапии, для ее корректировки с целью повышения эффективности.

Для получения точных результатов ЭНМГ необходимо:

• Четко выполнять все требования врача во время диагностики
• Заранее сообщить обо всех имеющихся заболеваниях. Патологии могут повлиять на результаты
• Снять с тела все предметы, которые препятствуют прохождению электрического импульса от оборудования
• Позволить врачу правильно расположить и закрепить электроды
• Постараться максимально расслабиться тогда, когда об этом попросит врач

• Использование цифрового оборудования экспертного класса. Для ЭНМГ используется установка Nicolet Viking Quest (США), обладающая широким спектром диагностических возможностей. Цифровая система дает возможность точной оценки функциональности нейро-мышечного аппарата
• Высокая квалификация специалистов. ЭНМГ всегда проводится опытными врачами, которые регулярно проходят обучение и стажировки в клиниках международного уровня, расширяют имеющиеся знания и навыки
• Точность и информативность результатов обследования
• Исследование в соответствии с международным протоколом

Чтобы записаться на диагностику и уточнить цену электронейромиографии, позвоните в МЕДСИ