Целующиеся позвонки что это

Нарушение здоровья, относящееся к группе спондилопатии

2 073 900 людям подтвержден диагноз 'Целующиеся'' позвонки'

2 259 умерло с диагнозом 'Целующиеся'' позвонки'

0.11 % смертность при заболевании 'Целующиеся'' позвонки'

Заполните форму для подбора врача

Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста

Диагноз 'Целующиеся'' позвонки' ставится женщинам на 23.18% чаще чем мужчинам

929 249

мужчин имеют диагноз 'Целующиеся'' позвонки'. Для 1 208 из них этот диагноз смертелен

смертность у мужчин при заболевании 'Целующиеся'' позвонки'

1 144 651

женщин имеют диагноз 'Целующиеся'' позвонки' Для 1 051 из них этот диагноз смертелен.

смертность у женщин при заболевании 'Целующиеся'' позвонки'

Группа риска при заболевании 'Целующиеся'' позвонки' мужчины в возрасте 70-74 и женщины в возрасте 75-79

Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 70-74

У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1

У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 0-1

Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 75-79

Особенности заболевания 'Целующиеся'' позвонки'

Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний M48 Другие спондилопатии

Этиология

Клиническая картина

Когда спондилоартроз только начинается, в шейном или поясничном отделах появляются болевые ощущения и чувство неловкости при движениях. Позднее боль может отдавать в межреберья, ягодицы, стопы, бедра. При дальнейшем развитии спондилоартроза в пораженном отделе позвоночника появляется выраженное ограничение подвижности. В первую очередь больной спондилоартрозом страдает из-за неспособности совершать наклоны из стороны в сторону. Степень болевых ощущений постепенно нарастает, заставляя больных находиться в вынужденной позе и сознательно либо бессознательно изменять походку, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночный столб.

Диагностика

Стандарта по диагностике заболевания 'Целующиеся'' позвонки' не установлено

Диагноз 'Целующиеся'' позвонки' на 17 месте по частоте заболеваний в рубрике СПОНДИЛОПАТИИ

Чаще всего встречаются:

Заболевание 'Целующиеся'' позвонки' на 17 месте по опасности заболеваний в рубрике СПОНДИЛОПАТИИ

Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Назначение диетической терапии при оказании паллиативной помощи	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при заболевании, вызываемом вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при онкологическом заболевании у взрослых	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при специфических заболеваниях водолазов	Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение диетической терапии при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при профессиональных заболеваниях	Нет данных
Назначение лечебно-оздоровительного режима при туберкулезе	Нет данных
Назначение диетической терапии при туберкулезе	Нет данных
Назначение лекарственных препаратов при туберкулезе	Нет данных
Еще услуги

Медицинская услуга	Средняя цена по стране
Анализ мочи общий	Нет данных
Анализ крови биохимический общетерапевтический	Нет данных
Общий (клинический) анализ крови развернутый	Нет данных
Общий (клинический) анализ крови	Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для определения характера нарушения высших психических функций, эмоций, личности	Нет данных
Комплекс клинико-психологических исследований для оценки факторов риска, и адаптивных ресурсов психики больного	Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний повторное	Нет данных
Психологическое (психотерапевтическое) консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний первичное	Нет данных
Комплекс исследований для оценки возможностей прижизненного родственного донорства гемопоэтических стволовых клеток	Нет данных
Комплекс исследований для диагностики нарушений функции надпочечников	Нет данных
Еще услуги

* - Медицинская статистика по всей группе заболеваний M48 Другие спондилопатии

Заболевания в области шеи и спины у лошадей или Удар по биомеханике

Не все боли являются патологией

Болевой синдром в области спины у лошадей встречается среди всех пород и возрастов. В одних случаях это напрямую связано с генетикой, особенностью экстерьера или заболеваниями, в других – является лишь свидетельством плохо подогнанной амуниции, неподходящего веса всадника или проблем в конечностях. Несмотря на то что любой дискомфорт в спине редко бывает пропущен владельцами верховых лошадей, всегда живо реагирующих на меняющееся поведение своих подопечных при чистке, седловке или в работе, не все реакции лошади от надавливания на спину можно однозначно считать патологическими. Очень часто повышенная кожная чувствительность или гибкость лошади ошибочно принимаются за патологию, тогда как более серьезные нарушения, затрагивающие позвоночный столб, могут подолгу скрываться и списываться на особенности походки.
Заболевания шеи и спины у лошадей диагностируют реже, чем патологии мышечно-связочного аппарата конечностей, и поскольку их проявление зачастую схоже и часто сводится к хромоте – от еле заметной до средней степени тяжести – врачам для начала приходится исключать проблемы со стороны конечностей и уже только затем детально разбирать состояние спины.
Остановимся на наиболее распространенных патологиях позвоночника, которые могут захватывать несколько структур этой области: непосредственно позвонки, соединяющие их межпозвонковые диски и связки, а также мышцы и нервы.

Анатомия позвоночника

Нарушение координации движений

Нестабильность позвонков

Чем опасны ранние нагрузки

Волокна межпозвонкового диска тесно связаны с костными пластинами позвонка, которые у лошадей до определенного возраста отделены от тела позвонка хрящевой тканью. Краниальная пластина прирастает к телу позвонка лишь с 3-летнего возраста, а каудальная – после 6-9 лет жизни животного. Ранние и неумеренные нагрузки на позвоночник молодых лошадей, когда костный остов еще не полностью сформирован, а мышечно-связочный аппарат не в состоянии поддерживать позвоночник при дорсо-вентральных (вверх-вниз) и боковых сгибаниях, могут приводить к микротравмам тканей и кровеносных сосудов в области присоединения связок и хрящевых волокон к кости. Как следствие, могут образовываться остеофиты – костные разрастания, которые чаще всего регистрируют у лошадей старше 7 лет в грудном отделе с 10-го по17-й позвонок. Наиболее крупные остеофиты образуются между 11-м и 13-м грудными позвонками, поскольку здесь максимальная величина латерального (на внешнюю сторону) изгиба и скручивания. При этом остеофиты могут локализоваться как с вентральной (нижней), так и с латеральной поверхностей тел позвонков. Остеофиты при максимальной степени выраженности
провоцируют развитие спондилезов (5) (рис. 2) тел позвонков, соединяющих соседние сегменты с частичной или полной потерей подвижности.
Формирование спондилезов – это компенсаторная реакция со стороны организма, придающая стабильность подвижному сегменту. Вместе с тем перераспределение биомеханической нагрузки на соседние диски существенно снижает амортизационные способности затронутого отдела позвоночника. Более того, остеофитоз (6) и гиперостоз (7) , сопряженный с формированием избыточной костной ткани, также инициируют компрессию корешков спинномозговых нервов, выходящих через межпозвонковое отверстие.

УЗИ вам в помощь

К аналогичным нарушениям биомеханики в позвоночных отделах могут приводить и анкилозы (8) суставных отростков (рис.3), расположенных на дужке позвонка. Остеофиты средних и крупных размеров хорошо визуализируются на
рентгеновских снимках, полученных с использованием приборов с высокой разрешающей способностью (стационарные машины, портативные цифровые), а также на ультразвуковых сканерах.
Ультрасонография (УЗИ) позволяет идентифицировать ассиметрию в суставных отростках, их остеофитоз, сужение суставной щели (признак суставного остеоартрита), а также дает возможность контролировать положение иглы при лечебно-диагностических манипуляциях.

Переломы составляющих позвонка

У лошадей встречаются и переломы анатомических составляющих позвонка. Большинство из них возникает при прыжках на большой скорости и последующих падениях. Локализуются такие повреждения преимущественно в двух зонах грудо-поясничного отдела. Первая зона – 9-16-й грудные позвонки: здесь переломы, как правило, компрессионные. Они выражаются в дроблении тел позвонков и отделении продольных связок и диска. Также имеют место переломы остистых отростков и дужки позвонка. Другой тип переломов в зоне между 18-м грудным и 6-м поясничным позвонками носит характер оскольчатого. В него вовлекаются тела позвонков, суставные отростки, дужка, остистый и поперечно-реберные отростки. Концевые пластины этих позвонков имеют большую площадь, что делает их намного более устойчивыми к компрессионным повреждениям, однако суставные отростки лучше развиты и глубоко соединяются друг с другом, что ограничивает осевую ротацию и способности этой области к амортизации.
Кроме вышеперечисленных патологий встречаются также подвывихи суставов, растяжения связок, десмиты остистой и крестцово-подвздошной связок, миозиты, для диагностики которых в большинстве случаев достаточно традиционных ренгенографических и ультрасонографических методик. В сложных случаях, конечно же, потребуются условия клиники и более инвазивные процедуры, такие как ядерная сцинтиграфия, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, миелография и эндоскопия.
Здоровья вашим питомцам!

1. Дегидратация – обезвоживание.

2. Кальцификация – отложение солей кальция в тканях организма.

3. Синдром нестабильности шейных позвонков – патологическое состояние, характеризующееся атаксией или парезом конечностей вследствие компрессии спинного мозга из-за истинного, статического или динамического стеноза позвоночного канала при смещении позвонков.

4. Динамический стеноз позвоночного канала может привести к вобблер-синдрому (от англ. – wobble – колебание, шатание), выражающемуся в атаксии тазовых, а иногда и всех четырех конечностей.

5. Спондилез – образование краевых костных разрастаний (остеофитов) с последующим их слиянием на телах соседних позвонков.

6. Остеофитоз – патологическое разрастание костной ткани.

7. Гиперостоз – патологическое увеличение содержания костного вещества в неизмененной костной ткани.

8. Анкилоз – неподвижность сустава вследствие срастания суставных поверхностей.

Краткое содержание: Сакрализация позвоночника зачастую никак себя не проявляет. Иногда с ней может быть связана боль в пояснице или проблемы с осанкой и подвижностью. По-другому сакрализацию называют переходным пояснично-крестцовым позвонком (ППКП).

Что такое сакрализация?

Сакрализация — это распространенная аномалия позвоночника, при которой имеет место сращение пятого поясничного позвонка с крестцовой костью в самом низу позвоночного столба. Пятый поясничный позвонок (L5) может срастись с крестцом полностью или частично с одной стороны, а также с обеих сторон. Сакрализация представляет собой врожденную особенность, появляющуюся еще на стадии эмбрионального развития.

Симптомы

Выраженность и тип сращения при сакрализации сильно варьируются от человека к человеку. Некоторые люди с сакрализацией позвоночника страдают от боли в пояснице, однако не совсем ясно, может ли сакрализация сама по себе стать причиной боли в спине. Результаты исследований на эту тему противоречивы.

Связь между сакрализацией и болью в пояснице впервые была описана в 1917 году итальянским врачом Марио Бертолотти, а соответствующий синдром получил название синдрома Бертолотти. С этого момента вопрос о том, действительно ли сакрализация вызывает боль в пояснице и если да, то каким образом, стал темой дебатов в медицинской литературе, которые продолжаются и по сей день.

В 2013 году обзор медицинских исследований, посвященных боли в пояснице, показал, что количество пациентов с болью в пояснице, у которых также имелась сакрализация позвоночника, составило от 6 до 37 процентов. В исследовании 2015 года было высказано предположение, что люди с болью в пояснице и сакрализацией, возможно, имеют более выраженную болевую симптоматику по сравнению с пациентами, у которых сакрализации нет.

Кроме того, с сакрализацией связывают следующие симптомы:

артроз в месте сращения позвонка L5 с крестцом;
бурсит;
дегенерация межпозвонкового диска;
межпозвонковая грыжа (обычно на уровне L4-L5);
проблемы с подвижностью;
проблемы с контролем осанки;
сколиоз;
боль в ягодице;
боль в ноге.

Типы сакрализации

У сакрализации позвоночника есть несколько форм, которые классифицируются на основании рентгенографии. Сращение может быть полным или частичным, односторонним (унилатеральным) или двусторонним (билатеральным). Самой распространенной является классификация по Castellvi:

Тип 1: сращение шириной как минимум 19 мм с одной (1a) или с обеих (1b) сторон;
Тип 2: неполное сращение с формированием псевдосустава с одной (2a) или с обеих (2b) сторон;
Тип 3: полное сращение позвонка L5 с крестцом с одной (3a) или с другой (3b) стороны;
Тип 4: сочетание типов 2 и 3.

Причины

Причины сакрализации позвоночника до сих пор неизвестны. Сакрализация появляется в стадии эмбрионального развития, когда начинается формирование позвонков на 8 неделе беременности. Также возможно, что существует генетическая предрасположенность к сакрализации.

Распространенность

Оценки распространенности сакрализации в общей популяции сильно варьируются: от 4 до 36 процентов. Такой разброс продиктован различиями в определениях и диагностических методах.

Среди людей младше 30 лет сакрализация позвонка L5 по оценкам имеется у 18.5%.

В научном исследовании 2017 года было сделано предположение, что распространенность сакрализации позвоночника может варьироваться в зависимости от расы. Данное исследование ссылается на исследования, в которых частота этой аномалии составляет от 4% в Китае до 35.9% в Турции.

Диагностика

Процесс диагностики, как обычно, начинается с медицинского осмотра и составления медицинской истории пациента. После врач назначает рентгенографию поясничного отдела позвоночника, чтобы иметь возможность посмотреть на позвоночник с разных ракурсов. Врач также может порекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ). Кроме того, для подтверждения диагноза доктор может использовать диагностические инъекции анестетика или стероидов в соответствующую область.

Лечение

Лечение данной аномалии позвоночника зависит от типа и степени сакрализации, а также от имеющихся у пациента симптомов. Каждый человек индивидуален, поэтому не существует программы лечения, которая подойдет абсолютно всем. Консервативное лечение боли в пояснице при сакрализации такое же, как и лечение боли в пояснице при других проблемах с позвоночником.

Лечебная гимнастика помогает укрепить мышцы и улучшить подвижность спины.

Исследование 2015 года показывает, что техника Александера помогает выработать правильную осанку и улучшает нейромышечную координацию. В том же исследовании отмечают, что пилатес может быть более эффективен, чем иные методики, в укреплении мышц поясничной и тазовой областей.

Специально подобранная лечебная гимнастика с упражнениями на укрепление и щадящее растягивание мышц поясницы и таза также является эффективным методом борьбы с болью при сакрализации L5-позвонка. План занятий должен быть составлен лечащим врачом, он же должен контролировать то, насколько правильно Вы выполняете те или иные упражнения. Если вы хотите добавить в программу дополнительные упражнения, не стоит делать этого, предварительно не посоветовавшись со специалистом.

Мы много лет используем для лечения боли в спине гимнастику по системе Ниши. Она позволяет быстро увеличить подвижность позвоночника, проработать глубокие мышцы спины. Гимнастика, выполняемая ежедневно позволяет остановить развитие остеохондроза позвоночника, а на фоне комплексного лечения- уменьшить размер протрузий и грыж диска.

Медицинский массаж при боли в пояснице помогает улучшить приток крови к мышцам, способствует их расслаблению и снятию мышечных спазмов.

Безнагрузочное вытяжение позвоночника необходимо использовать в тех случаях, когда, помимо боли в пояснице, у пациента с сакрализацией позвонка L5 наблюдаются дегенерация межпозвонковых дисков, межпозвонковая грыжа и/или искривление позвоночника (сколиоз).

Терапию теплом/холодом применяют для снижения боли и снятия мышечных спазмов в пояснице, при этом использовать грелку или пузырь со льдом необходимо не более 10 минут, предварительно обернув их тканью. Это позволит избежать ожога или обморожения.

К медикаментозным средствам, используемым для лечения боли в пояснице при сакрализации позвоночника, относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если при приеме препарата в течение 3 дней боль осталась на таком же уровне, то следует его отменить и обратиться в специализированное лечебное учреждение. Длительный прием медикаментов абсолютно противопоказан, так как побочные действия и осложнения превосходят их положительный эффект в несколько раз.

Существует несколько исследований, посвященных другим методам лечения боли при сакрализации позвоночника, которые потенциально могут оказаться эффективными.

Применение локального анестетика в сочетании с радиочастотными технологиями оказалось эффективным в одном описанном случае. Авторы рекомендуют проводить дополнительные исследования по этой технике.

В медицинской литературе описано мало случаев хирургического вмешательства при сакрализации позвоночника. Чтобы лучше понимать, в каких ситуациях операция может быть полезной, нужно больше исследований.

Оперативное вмешательство может быть рекомендовано врачом при проблемах с межпозвонковыми дисками или при других аномалиях, ставших результатом сакрализации. Например, сакрализация может вызвать выпячивание диска между четвертым и пятым поясничными позвонками, что приведет к межпозвонковой грыже или дегенерации диска. Это также может вызвать компрессию корешка спинномозгового нерва, сколиоз или ишиас (боль в спине, ягодице и ноге).

Не стоит относиться к хирургии на позвоночнике как к простой процедуре, которая быстро и навсегда избавит Вас от боли в спине. Во всем мире операция рассматривается как метод, к которому прибегают только в крайних случаях, обычно если у пациента наблюдаются выраженные болевые и/или другие симптомы, которые влияют на его повседневную жизнь и работу, а длительное и комплексное консервативное лечение не дало значимых результатов. Операция на позвоночнике несет в себе как общие (тромбоэмболия, реакция на наркоз), так и специфические (утечка спинномозговой жидкости, недержание мочи и кала, парез, паралич) риски. Кроме того, эффект от хирургического вмешательства не всегда долгосрочен, а в некоторых случаях и по разным причинам она может просто не помочь или даже усугубить положение. Поэтому решение об оперативном вмешательстве должно приниматься взвешенно и желательно на основе мнения не одного, а нескольких специалистов.

Сакрализация позвонка L5 — распространенная врожденная аномалия, которая зачастую не вызывает симптомов. Дебаты о том, может ли сакрализация быть причиной боли в пояснице, ведутся с того самого момента, как сакрализация была впервые описана. Если Вы страдаете от боли в пояснице или других симптомов, существует большое количество консервативных и хирургических методов, которые помогут Вам от них избавиться.

Общее описание позвоночника. Первый, второй, седьмой шейный позвонок, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый позвонки. Соответствующие отделы.

Строение и функции позвоночного столба

Позвоночный столб, или позвоночник является частью скелета туловища и выполняет защитную и опорную функции для спинного мозга и выходящих из позвоночного канала корешков спинномозговых нервов. Главной составляющей позвоночника является позвонок. Верхний конец позвоночника поддерживает голову. Скелет верхней и нижней свободных конечностей прикрепляется к скелету туловища (позвоночник, грудная клетка) посредством поясов. В результате, позвоночник передает тяжесть тела человека поясу нижних конечностей. Таким образом, позвоночный столб выдерживает значительную часть тяжести человеческого тела. Следует обратить внимание на то, что будучи весьма прочным, позвоночный столб удивительно подвижен.

Позвоночник человека представляет длинный изогнутый столб, состоящий из ряда лежащих один над другим позвонков. Наиболее типично следующее их количество:

шейных позвонков (С — от лат. cervix — шея) — 7,
грудных (Th — от лат. thorax — грудь) — 12,
поясничных (L — от лат. lumbalis — поясничный) — 5,
крестцовых (S — от лат. sacralis — крестцовый) — 5,
копчиковых (Со — от лат. coccygeus — копчиковый) — 4.

У новорожденного ребенка число отдельных позвонков 33 или 34. У взрослого человека позвонки нижнего отдела срастаются, образуя крестец и копчик.

Позвонки разных отделов отличаются по форме и величине. Однако все они имеют общие признаки. Каждый позвонок состоит из главных элементов: расположенного спереди тела позвонка и сзади дуги. Таким образом, дуга и тело позвонка ограничивают широкое позвоночное отверстие. Позвоночные отверстия всех позвонков образуют длинный позвоночный канал, в котором залегает спинной мозг. У позвоночного столба между телами позвонков находятся межпозвоночные диски, построенные из волокнистого хряща.

От дуги позвонка отходят отростки, кзади направляется непарный остистый отросток. Вершина многих остистых отростков легко прощупывается у человека по средней линии спины. В стороны от дуги позвонка отходят поперечные отростки и по две пары суставных отростков: верхние и нижние. При помощи их позвонки соединяются между собой. На верхнем и нижнем краях дуги вблизи ее отхождения от тела позвонка имеется по вырезке. В результате, нижняя вырезка вышележащего и верхняя вырезка нижележащего позвонков образуют межпозвоночное отверстие, через которое проходит спинномозговой нерв.

Итак, позвоночный столб выполняет опорную и защитную функцию, состоит из позвонков, разделённых на 5 групп:

Шейные позвонки — 7
Грудные позвонки — 12
Поясничные — 5
Крестцовые — 5
Копчиковые — 1-5 (чаще 4)

Каждый позвонок, в свою очередь, имеет следующие костные образования:

тело (расположено спереди)
дугу (расположено сзади)
остистый отросток (отходит назад)
поперечные отростки (по бокам)
две пары суставных отростков (сбоку сверху и снизу)
верхняя и нижняя вырезки (образуются на месте отхождения суставного отростка от тела)

Шейные позвонки, особенности строения первого, второго и седьмого шейного позвонка

Число шейных позвонков у человека, как почти у всех млекопитающих, — семь.

Шейные позвонки человека отличаются от других своими небольшими размерами и наличием небольшого округлого отверстия в каждом из поперечных отростков. При естественном положении шейных позвонков эти отверстия, накладываясь один на другой, образуют своеобразный костный канал, в котором проходит позвоночная артерия, кровоснабжающая мозг. Тела шейных позвонков невысокие, их форма приближается к прямоугольной.

Суставные отростки имеют округлую гладкую поверхность, у верхних отростков она обращена кзади и вверх, у нижних — вперед и вниз. Длина остистых отростков увеличивается от II к VII позвонку, концы их раздвоены (кроме VII позвонка, остистый отросток которого самый длинный).

Первый и второй шейные позвонки сочленяются с черепом и несут на себе его тяжесть.

Не имеет остистого отростка, его остаток — небольшой задний бугорок выступает на задней дуге. Средняя часть тела, отделившись от атланта, приросла к телу II позвонка, образовав его зуб.

Тем не менее, сохранились остатки тела — латеральные массы, от которых отходят задняя и передняя дуги позвонка. На последней имеется передний бугорок.

Атлант не имеет суставных отростков. Вместо них на верхней и нижней поверхностях латеральных масс находятся суставные ямки. Верхние служат для сочленения с черепом, нижние — с осевым (вторым шейным) позвонком.

При поворотах головы атлант вместе с черепом вращается вокруг зуба, который отличает II позвонок от других. Латерально от зуба на верхней стороне позвонка расположены две суставные поверхности, обращенные вверх и вбок. Они сочленяющиеся с атлантом. На нижней поверхности осевого позвонка имеются нижние суставные отростки, обращенные вперед и вниз. Остистый отросток короткий, с раздвоенным концом.

Имеет длинный остистый отросток, который прощупывается под кожей на нижней границе шеи.

Итак, шейные позвонки (7) имеют небольшой размер, на поперечных отростках имеются отверстия поперечного отростка.

Особенным строением обладает первый шейный позвонок, или атлант, а также второй и седьмой шейные позвонки.

Грудные позвонки

Двенадцать грудных позвонков соединяются с ребрами. Это накладывает отпечаток на их строение.

На боковых поверхностях тел имеются реберные ямки для сочленения с головками ребер. Тело I грудного позвонка имеет ямку для I ребра и половину ямки для верхней половины головки II ребра. А во II позвонке имеется нижняя половина ямки для II ребра и пол-ямки для III. Таким образом, II и нижележащее ребра, по X включительно, присоединяются к двум смежным позвонкам. К XI и XII позвонкам прикрепляются лишь те ребра, которые соответствуют им по счету. Их ямки располагаются на телах одноименных позвонков.

На утолщенных концах поперечных отростков десяти верхних грудных позвонков имеются реберные ямки. С ними сочленяются соответствующие им по счету ребра. Таких ямок нет на поперечных отростках XI и XII грудных позвонков.

Суставные отростки грудных позвонков расположены почти во фронтальной плоскости. Остистые отростки значительно длиннее, чем у шейных позвонков. В верхней части грудного отдела они направлены более горизонтально, в средней и нижней частях опускаются почти вертикально. Тела грудных позвонков увеличиваются в направлении сверху вниз. Позвоночные отверстия имеют округлую форму.

Итак, особенности грудных позвонков:

имеются рёберные ямки, расположенные на боковых поверхностях тела, а также на концах поперечных отростков 10-ти верхних грудных позвонков
суставные отростки почти во фронтальной плоскости
длинные остистые отростки

Поясничные позвонки

Пять поясничных позвонков отличаются от других крупными размерами тел, отсутствием реберных ямок.

Поперечные отростки сравнительно тонкие. Суставные отростки лежат почти в сагиттальной плоскости. Позвоночные отверстия треугольной формы. Высокие, массивные, но короткие остистые отростки расположены почти горизонтально. Таким образом, строение поясничных позвонков обеспечивает большую подвижность этой части позвоночника.

Крестцовые и копчиковые позвонки

Наконец, рассмотрим строение крестцовых позвонков у взрослого человека. Их 5, и они, срастаясь, образуют крестец, который у ребенка еще состоит из пяти отдельных позвонков.

Примечательно то, что процесс окостенения хрящевых межпозвоночных дисков между крестцовыми позвонками начинается в возрасте 13-15 лет и заканчивается только к 25 годам. У новорожденного ребенка задняя стенка крестцового канала и дуга V поясничного позвонка еще хрящевые. Сращение половин костных дуг II и III крестцовых позвонков начинается с 3-4-го года, III-IV — в 4-5 лет.

Передняя поверхность крестца вогнутая, в ней различают:

среднюю часть, образованную телами, границы между которыми хорошо видны благодаря поперечным линиям
затем два ряда круглых тазовых крестцовых отверстий (по четыре с каждой стороны); они отделяют среднюю часть от латеральных.

Задняя поверхность крестца выпуклая и имеет:

пять продольных гребней, образовавшихся благодаря слиянию отростков крестцовых позвонков:
- во-первых, остистых отростков, образующих срединный гребень,
- во-вторых, суставных отростков, образующих правый и левый промежуточные гребни
- и в-третьих, поперечных отростков позвонков, образующих латеральные гребни
а так же четыре пары дорсальных крестцовых отверстий, расположенных кнутри от латеральных гребней и сообщающихся с крестцовым каналом, который является нижней частью позвоночного канала.

На латеральных частях крестца находятся ушковидные поверхности для сочленения с тазовыми костями. На уровне ушковидных поверхностей сзади расположена крестцовая бугристость, к которой прикрепляются связки.

В крестцовом канале находятся терминальная нить спинного мозга и корешки поясничных и крестцовых спинномозговых нервов. Через тазовые (передние) крестцовые отверстия проходят передние ветви крестцовых нервов и кровеносные сосуды. В свою очередь, через дорсальные крестцовые отверстия — задние ветви тех же нервов.

Копчик образован 1-5 (чаще 4) сросшимися копчиковыми позвонками. Копчиковые позвонки срастаются в возрасте от 12 до 25 лет, причем этот процесс идет в направлении снизу вверх.

Читайте также: