Боли в спине из за вобэнзима

Вобэнзим — современный высокоэффективный препарат, включает в себя комплекс растительных и животных компонентов — энзимов. Применяется для лечения и профилактики в различных медицинских отраслях.

Действующие компоненты

Вобэнзим выпускается в форме таблеток, которые покрыли защитной пленочной оболочкой оранжевого цвета с выраженным специфическим запахом. Препарат выпускается в блистерах по 20 штук в картонной упаковке.

В составе каждой таблетки присутствуют действующие компоненты:

Химотрипсин — протеаза, расщепляет белки пищи ; Трипсин — фермент класса гидролаз, расщепляет пептиды и белки; Рутин — гликозид флавоноида кверцетина. Относится к группе витамина P; Бромелаин — протеолитический фермент, получают из ананаса, он помогает перевариванию белков; Панкреатин — пищеварительное ферментное средство, экстракт содержимого поджелудочной железы; Амилаза — фермент, гликозил-гидролаза, расщепляет крахмал до олигосахаридов, относится к ферментам пищеварения; Папаин — полипептид, протеолитический растительный фермент, катализирует гидролиз белков, пептидов, амидов и сложных эфиров аминокислот; Липаза — водорастворимый фермент, который катализирует гидролиз нерастворимых эстеров-липидных субстратов, помогает переваривать, растворять и фракционировать жиры.

Вспомогательные компоненты : лактоза, магния стеарат, сахароза, диоксид кремния, кукурузный крахмал, вода.

Показания к применению Вобэнзима

Вобэнзим применяется в следующих болезнях:

Лечение ревматических заболеваний

Посттромботический синдром; Внесуставной ревматизм; Ревматоидный артрит; Болезнь Бехтерева; Болезнь Шегрена.

Болезни связанные с кровеносными и лимфатическими сосудами

Профилактика рецидивирующих флебитов; Облитерирующий тромбангиит; Вторичный лимфатический отек; Тромбофлебиты; Лимфедемы; Васкулиты.

Лечение заболеваний мочеполовой системы

Цистит; Простатит; Цистопиелит; Воспаления мочеполового тракта.

Заболевания женской репродуктивной системы

Хронические инфекции; Мастопатии; Аднексит.

Пластические и реконструктивные операции; Посттравматических и лимфатических отеков; Профилактика и лечение послеоперационных осложнений (воспалений, тромбозов, отеков), спаечной болезни.

Переломы; Дисторсии; Травмы; Вывихи; Ушибы; Воспаления мягких тканей; Травмы в спортивной медицине; Хронические посттравматические процессы.

Лечение заболеваний лёгких и дыхательных путей

Воспаления верхних и нижних дыхательных путей; Бронхопневмония; Бронхиальная астма; Синусит; Бронхит.

Ишемическая болезнь сердца; Состояние после инфаркта миокарда.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Панкреатит; Гепатит; Панкреатит; Болезнь Крона. Язвенный колит.

Пиелонефрит; Гломерулонефрит.

Аутоиммунный тиреоидит; Диабетическая ангиопатия; Диабетическая ретинопатия.

Атопический дерматит; Угревая сыпь.

Рассеянный склероз.

Вобэнзим рекомендуется для профилактики инфекционных осложнений и улучшения качества жизни во время химио- или лучевой терапии при онкологических болезнях . При хирургических вмешательствах для профилактики инфекционных осложнений и спаечной болезни. Для профилактики развития вирусных инфекций и осложнений. Профилактика нарушений микроциркуляции, постстрессорных нарушений, а также срыва адаптационных механизмов. Предотвращение побочных эффектов заместительной гормональной терапии, гормональной контрацепции.

Как действует препарат

Положительно воздействует на ход воспалительного процесса , ограничивает патологические проявления аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, положительно влияет на показатели иммунологической реактивности организма. Стимулирует и регулирует функциональную активность моноцитов-макрофагов, естественных киллеров, стимулирует противоопухолевый иммунитет, цитотоксические Т-лимфоциты, фагоцитарную активность клеток.

Снижает количество циркулирующих иммунных комплексов , что приводит к выведению мембранных депозитов иммунных комплексов из тканей.

Уменьшает инфильтрацию интерстиция плазматическими клетками . Повышает элиминацию белкового детрита и депозитов фибрина в зоне воспаления, ускоряет лизис токсических продуктов обмена веществ и отмирающих тканей, улучшает рассасывание гематом и отеков, нормализует проницаемость стенок сосудов.

Снижает концентрацию тромбоксана и агрегацию тромбоцитов . Регулирует адгезию клеток крови, повышает способность эритроцитов изменять форму, регулирует пластичность, нормализует число нормальных дискоцитов, и уменьшает число активированных форм тромбоцитов, нормализует вязкость крови, снижает микроагреганты, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, и снабжает ткани кислородом и питательными веществами.

Нормализирует липидный обмен, снижает синтез эндогенного холестерина , повышает содержание ЛПВП, снижает уровень атерогенных липидов, улучшает всасывание полиненасыщенных жирных кислот.

Повышает эффективность антибиотикотерапии , увеличивает концентрацию антибиотиков в плазме крови и очаге воспаления, уменьшает побочные эффекты антибиотиков.

Уменьшает выраженность побочных эффектов, из-за приема гормональных препаратов.

Регулирует механизмы неспецифической защиты (выработка интерферонов), тем самым проявляет противовирусное и противомикробное действие.

Кому препарат противопоказан

Перед приемом терапевтического средства Вобэнзим нужно ознакомиться с противопоказаниями:

Патологии, которые протекают с повышенным риском развития кровотечений; Персональная гиперчувствительность к составляющим медикамента; Детский возраст до пяти лет; Гемодиализ.

Побочные действия препарата Вобэнзим

Терапия медикаментозным средством в основном переносится хорошо, без возникновения негативных проявлений. Также нет свидетельств о побочном действии этого лекарственного препарата, и привыкания к нему или возникновения синдрома отмены, даже при продолжительной терапии с применением высоких дозировок. Это подтверждают инструкция и отзывы врачей о Вобэнзиме. В редких случаях возникали кожные реакции, такие как крапивница, нарушения в восприятии запахов, изменение консистенции кала , что нивелируется снижением терапевтической дозы медикаментозного средства.

Можно ли сочетать с другими препаратами

Препарат сочетается с разными лекарственными группами. Признаков негативного взаимодействия при комплексном лечении не зафиксировали. Тем не менее, препарат нужно принимать с осторожностью в сочетании с лекарствами, которые способны снижать уровень свёртываемости крови. Увеличивая антивирусные и противомикробные функции организма, препарат повышает уровень концентрации антибиотиков в крови и местах локализации воспалительных процессов.

На фоне применения гормональных препаратов средство также стимулирует работу защитных механизмов, улучшает антивирусное и противомикробное действие.

Вобэнзим для детей

Детям от 5 до 12 лет Вобэнзим назначают в суточной дозе из расчета 1 таблетка на 6 кг массы тела. Детям старше 12 лет препарат назначают по инструкции для взрослых. Длительность лечения определяется специалистом.

При лечении инфекционных болезней у детей Вобэнзим рекомендуется принимать одновременно с антибиотиками в течение всего курса терапии в дозировке, согласно весу и возрасту ребенка.

Для повышения иммунитета и восстановления экологии кишечника после окончания этиотропного и антибактериального лечения препарат принимают 2 раза в день по 1 таблетке. Детям с 12 лет разовую дозировку увеличивают до 2 таблеток. Рекомендуемый курс – от 7 до 21 дня.

Особенности препарата

В начале приема препарата симптомы болезни иногда обостряются, в таких случаях рекомендуется временное снижение дозы;
Вобэнзим не заменяет антибиотики, но повышает их эффективность, он увеличивает концентрацию в плазме крови и очаге воспаления;
Препарат не допинг, и не влияет на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, которые требуют высокой скорости психических и физических реакций.

Совместим ли Вобэнзим с алкоголем

Вобэнзим в исключительных случаях назначают отдельно от основного лечения.

Чаще человек принимает также:

Антибактериальные и противовирусные средства;
Медикаменты для симптоматической терапии;
Химиотерапевтические препараты.

Большинство из этих средств не предполагают сочетания с алкоголем ввиду риска осложнений — избыточная нагрузка на печень, отравление, или снижения эффективности лечения. Поэтому совместный прием Вобэнзима со спиртными напитками небезопасен.

Отдельно стоит упомянуть использование Вобэнзима в лечении алкогольного абстинентного синдрома после отмены спиртных напитков – очевидно, что в этом случае прием алкоголя исключают.

Этиловый спирт нивелирует положительное действие лекарства. Это из-за влияния этанола, в том числе, и на иммунную систему, на которую действует Вобэнзим. Дополнительно, прием спиртосодержащих напитков ускоряет возникновение побочных эффектов.

Если ты выживешь после приема меня-то все у тебя пройдет. не выдержала 2 последних дня,бросила. Так же расскажу все свои побочки и почему это происходитИ еще раз обновлен,решилась на второй курс!

Здравствуйте! Сезон холодов не остался не замеченным для моего организма! Только на улице температура стала ползти вниз-все сразу обострение аднексита! Да еще и не простое,еще и с кистой ,вот так осень наведалась ко мне в гости! И понеслось по кругу, антибиотики, больница и тд. Вроде легче,а через неделю-опять боли! Что делать, что делать и тут прописали мне вобензим.

Честно говоря увидев цену я немножко подофигела, но куда деваться, на здоровье ведь не экономят.

У нас в Волгограде-маленькая упаковка стоит 400руб за 40таб, а большая 200таб-1600руб.

Купила сначала маленькую,так сказать оценить. Вроде бы ничего,хорошо пошло, купила большую. Назначили кстати мне пить его по 5таб. 3раза в день. (средняя дозировка) на 2недели. Начала я его пить сначала по 3табл 3раза в день, затем увеличила до 5 таб. При этом я еще колола антибиотики.

Состав состоит из ферментов растительного и животного происхождения, но не путайте с мезимом, у них разные действия на организм!

И понеслось.

Я конечно понимаю,что данный препарат лечит от противного, то есть через обострение, но не такое же! Сразу оговорка- боли у меня были тянущего характера, не прям сильные. В последнюю неделю не болело ничего, только слегка потягивало.

Начав пить препарат, у меня обострилась болезнь. Начались довольно таки сильные боли внизу живота, так же вздутие.

Если до приема у меня болел левый яичник,то при приеме болел весь низ живота. Пошла к гинекологу -она посмотрела,сказал что ничего страшного, а от вобензима такое не может быть. В итоге ночью пришлось вызвать скорую, отвезли в больницу-но не положили,типа нет показаний (а боль что не показание?)

В общем,я сначала как-то не подумала на вобензим,подумала что может болезнь моя ухудшается, а потом думаю,что я столько уже антибиотиков и алое и магнезию и витамины и еще кучу всего проколола,плюс на узи киста регрессировала (остался только 1см, а было 5см)-ну не может быть что болезнь ухудшается!

В общем пила я его и дальше, и чувствую,что начинает болеть поджелудочная, ну как болеть, побаливать, плюс спазмы. Я сразу приняла спазмолитик-вроде стало лучше. Дней через 6 прошло.

На 10-й день приема стала чувствовать себя намного лучше! Боли прошли, не болел ни низ, ни верх живота, прошло вздутие и спазмы.

НО не тут то было товарищи! Проснулась на 11 день приема вобензима- все хорошо, пришла на работу и часам к трем я почувствовала , что начинает болеть лимфоузел в области гланд (на шее, примерно где уголок челюсти). К вечеру все хуже и хуже, в итоге сильнейшая боль,шею не могу повернуть, спать не могу-больно, глотать больно и тд. Пошла к терапевту- назначили курс антибиотиков внутримышечно на 7дней(((

В общем что теперь будет-не знаю, сегодня приняла решение бросить пить их и колоть одни антибиотики и пить капли для лимфоузлов.

Почему так произошло? Сама понимаю,но от этого не легче!

В общем как я поняла-то данный препарат борется в микробами и вирусами с помощью обострения, т.е болезнь протекает ярче, но быстрее. Как бы выводит наружу все спящие бактерии и вирусы и борется с ними, усиливая при этом действие антибиотиков.

В общем что произошло у меня, сначала обострился аднексит ,затем произошло небольшое воспаление в поджелудочной железе,затем стало легче.

Но воспалился лимфоузел- я так думаю из-за того что у меня с детства хронический тонзилит, и инфекция постоянно в организме. А так как вобензим заставляет бороться организм с инфекцией-то он заставляет вдвойне работать лимфотическую систему организма. Соответсвенно лимфоузел не справился от такого кол-ва бактерий и воспалился. В общем болей не выдержала, так как не спала почти всю ночь, приняла решение бросить его, может конечно потом допью.

Кстати от препарата я начала поправляться, за время его приема набрала почти 2кг! (но для меня это скорее плюс,чем минус).

Дополнение!

Прошло 4дня после отмены препарата-воспаленный лимфоузел плавно перетек в орви! Интересует такой вопрос?! Почему я заболела орви?! Простудными заболеваниями я не болела наверное 1,5года это точно, а может и больше! То есть препарат вообще никак не показал себя как имуномодулятор! В общем врядли куплю еще!

Резюме:

Препарат неоднозначный, эффект от него есть, но через какие муки! Т.е сначала вам нужно будет выдержать обострения всех ваших скрытых болячек, а затем если вы выдержите это-то придет улучшение. Да уж. конечно какой ценой.

Поэтому на данный момент,я не знаю советовать вам его или нет, лучше конечно обговорить с врачом,взвесить все плюсы и минусы от данного препарата. А я вот теперь даже не знаю -буду ли принимать его еще когда-нибудь, теперь уж точно сначала взвешу все риски!

Но все-таки поставлю рекомендую, так как все-таки эффект есть.

Итак ОБНОВЛЕНИЕ!

Решилась я таки на повторный курс, дабы долечить свои горе яичники. Вы знаете а второй курс препарата дался мне намного легче! Таких побочек я уже не наблюдала, но примерно в середине курса, день на 7-ой у меня немного ныл левый яичник, но совсем чуть-чуть,терпимо.

Но пять же под конец курса я опять зоболела ОРВИ и пришлось недельку повалятся дома!. Зато сейчас чувствую себя здоровым человеком! Так что препарат реально помогает!

Вобэнзим – лекарство, помогающее восстановить иммунную систему, устранить воспаление, избавиться от отеков. Оказывает фибринолитическое, обезболивающее воздействие.

Уникальный комплекс эффективно действует на очаг воспаления и на весь организм в целом. Ускоряет обмен веществ, очищает сосуды и кишечник, укрепляет суставы и иммунитет. Медикамент купирует воспалительный процесс в суставах, боль постепенно утихает, поскольку ее причина исчезает. Однако обезболивающую функцию Вобензим не выполняет.

Человек становится относительно устойчивым к стрессовым ситуациям, постоянным нагрузкам, простуде и гриппу.

Один из основных действующих компонентов медикамента рутозид получают из растений и животных. Также в состав входят следующие компоненты:

панкреатин;
папаин;
бромелайн;
трипсин;
липаза;
химотрипсин;
амилаза.

Кроме лечебных вытяжек из животных и растений медикамент обогащен элементами второстепенного назначения:

лактоза;
стеарат магния;
кислота стеорина;
диоксид коллоидного кремния;
очищенная вода;
тальк.

Таблетки защищены специальным растворимым слоем. Он состоит из таких веществ:

сахароза;
сополимер метилметакрилата;
диоксид титана;
шеллак;
белая глина;
краситель желто-оранжевого оттенка – Е110;
пунцовый краситель – Е124;
повидон;
макрогол;
триэтилцитрат;
ванилин;
отбеленный воск;
карнаубский воск.

Пилюли со специфическим ароматом. Их цвет — оранжевато-красный.

Средство продается в маленьких, средних и больших упаковках. Маленькая пачка включает 2 блистера, в каждом 20 таблеток. Средняя пачка состоит из 10-и блистеров. Общее количество таблеток в нем составляет 200 единиц. Продается и в пластмассовом флаконе в котором содержится 800 таблеток.

Фармакологический профиль

Ценность целого набора активных веществ, входящих в состав Вобэнзима, состоит в их совместном влиянии на человеческий организм. Взаимодействуя друг с другом, составные лекарства значительно улучшают иммунитет и активизируют работу всех органов.

Под воздействием веществ лекарства тромбоциты перестают склеиваться, значительно уменьшаются нарушения аутоиммунных и иммунокомплексных процессов, повышается иммунологическая реактивность организма и способность противостоять различного рода заболеваниям и вирусным инфекциям.

Препарат нормализует работу моноцитов – киллеров инородных элементов в крови, повышает противостояние организма опухолевым клеткам, регулирует фагоцитарную активность.

Лекарство ускорят процесс лизиса отмирающих клеток, токсических составных обмена веществ. Благодаря ему снижается процент тромбоксана и агрегация тромбоцитов.

Благополучно воздействует на содержание крови. Нормализует адгезию, помогает эритроцитам легко менять вид, максимально приближает к норме пластичные и тягучие качества крови. Обогащает организм кислородом, питает им ткани.

Содержащиеся в лекарстве компоненты благотворно влияют на внутренние органы, кроме того, поднимают эффективность антибиотических медикаментов, одновременно доводя до минимума побочные действия этих лекарств. Подобным образом препарат влияет и на гормональные средства.

Вобэнзим эффективен при лечении суставных заболеваний благодаря особенному сочетанию составных компонентов. Только совместный прием всех компонентов способствует скорейшему заживлению тканей и прекращению воспалительных процессов в них, избавлению от отеков и усилению работы иммунной системы, противостоянию организма вирусам.

Комплекс энзимов действует на иммунные патогенные сочетания. Количество антивоспалительных цитозинов падает, число антител иммуноглобулина нормализуется.

Сфера применения

Вобэнзим применяется почти во всех сферах медицины. Это связано с целым перечнем оказываемых лечебных воздействий на организм. Его используют для общего укрепления всех систем органов.

Хорошо показал себя препарат при лечении следующих суставно-ортопедических заболеваний:

артроз;
артрит;
остеохондроз;
ревматоидный артрит;
реактивный артрит;
болезнь Бехтерева;
повреждения связочного аппарата;
травмы;
переломы;
дисторсия;
ушибы;
хронические посттравматические процессы;
воспаления мягких тканей;
посттравматические, лимфатические отеки;
осложнения в послеоперационный период после вмешательств на суставах и костях.

Иные показания к применению таблеток Вобэнзима:

лимфатический отек;
цистит, цистопиелит, простатит;
половые инфекции;
инфекции гениталий, гестоз, мастопатия, аднексит;
стенокардия, подострая стадия инфаркта миокарда;
синусит, бронхит, пневмония;
панкреатит, гепатит;
пиелонефрит, гломерулонефрит;
диабетическая ангиопатия и ретинопатия;
аутоиммунный тиреоидит;
атопический дерматит, угревая сыпь;
рассеянный склероз;
увеит, иридоциклит, гемофтальм;
спаечная болезнь;
осложнения после пластических, реконструктивных операций;
тромбофлебит;
постфлебитический синдром;
облитерирующий эндартериит;
атеросклероз ног и рук.

Медикамент применяют не только для лечения, но и предотвращения возможности повторного проявления болезни.

Пьют Вобэнзим для облегчения тяжелых симптомов после облучения и химиотерапии.

Противопоказания для применения

Существуют определенные ограничения для употребления Вобэнзима. Стоит остерегаться приема таблеток, если существует индивидуальная непереносимость какого-либо составного компонента лекарства, пациентам страдающим гемофилией, а также иными болезнями, связанными с проблемой свертываемостью крови. Нельзя использовать медикамент при наличии разного рода заболеваний печени, при гемодиализе.

Детям младше 5-и лет средство не назначают.

Во время беременности и женщинам, вскармливающим грудью, принимать Вобэнзим не противопоказано, однако необходимо применять его под строгим наблюдением специалиста.

Схема приема

Дозировка и кратность приема лекарства определяется исключительно врачом. Количество выпиваемых таблеток напрямую зависит от вида болезни и стадии ее развития. Начиная от 12-и лет за 1 день можно принимать от 3 до 10 таблеток медикамента.

Выпивают на завтрак, обед и ужин. Соответственно, минимальная дозировка необходима при легких формах нарушений, а максимальная при запущенных иммунных расстройствах.

В течении первой недели лечении дозировка лекарства для всех больных одинаковая – 3 таблетки. При необходимости ее постепенно увеличивают.

При заболеваниях средней тяжести нужно на протяжении 2-х недель пить от 5-и до 7-и таблеток в день, принимать лекарство следует 3 раза в сутки. После купирования обострения дозу постепенно уменьшают.

Если наблюдается тяжелая стадия суставных заболеваний, то число принимаемых таблеток может достигнуть 7-10 единиц.

Длительность лечения Вобэнзимом для каждого пациента индивидуальна. Курс терапии может составить от 3 месяцев до полгода. В течении 12 месяцев необходимо 2 раза повторять курс лечения заново.

Средство могут принимать и дети от 5-и лет. Число принимаемых таблеток рассчитывает врач, учитывая вес ребенка. Обычно на 6 кг веса принимается 1 таблетка. Длительность курса терапии определяет специалист.

Пить таблетки необходимо перед едой – за 1⁄2 часа. Не нужно размельчать таблетку во рту, ее проглатывают целиком, выпивая следом полный стакан воды.

Возможные негативные реакции

При правильно подобранной дозировке Вобэнзим не оказывает какого-либо нежеланного эффекта на организм. Иногда пациенты жалуются на крапивницу, но она не становится причиной прекращения терапии.

От крапивницы можно избавиться уменьшив количество применяемого лекарства. Препарат не вызывает привыкания даже в случае использования большой дозы и длительного времени лечения.

Если возникает любое негативное действие, то необходимо сразу же прекратить пить таблетки и показаться врачу.

О передозировке сведений нет.

Особые указания

При желании принимать алкоголь во время лечения Вобэнзимом можно. Однако препарат теряет значительную часть лечебного эффекта, оказываемого на организм, и не так эффективно воздействует на воспаленные очаги. Необходимо остерегаться приема алкогольных напитков на протяжении всех месяцев лечения.

Особенность лекарства заключается в том, что возможно обострение симптомов лечимого недуга на первых днях курса терапии. В таком случае не нужно прерывать курс, можно лишь уменьшить количество лекарства, предварительно посоветовавшись с врачом. Как правило, через некоторое время состояние начинает налаживаться.

Вобэнзим ни коим образом не заменяет иные лекарства. Он улучшает эффект антибиотиков, но не выполняет их функцию. Совместный прием с другими лекарствами разрешен. В некоторых случаях такая терапия наиболее эффективна.

Средство не является допингом. На работоспособность или способность вождения автомобиля не влияет.

Не наблюдалось какого-либо взаимодействия с иными медикаментами.

Чем можно заменить лекарство

Вобэнзим можно заменить аналогичными лекарствами:

Флогэнзим;
Мовиназа;
Серокс;
Серрата;
Фибриназа.

Каждый медикамент имеет свои особенности. Какой именно более всего подойдет тому или иному пациенту, решает врач.

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.

Читайте также: