Боли в шее и спине у мамы

Многие женщины, наверное, как и я сама, испытывают проблемы с шейным отделом позвоночника, возникают дискомфорт, невозможность повернуть шею в сторону, боли и напряжение мышц, а от этого головные боли и нарушения настроения, раздраженность и усталость. Знакомая картинка? Тогда нам пора с вами разобраться в причинах боли в шее и проблемах, которые подобные боли вызывают.

Боли в шее – у кого и когда?

Боли в шее являются одной из самых частых жалоб пациентов при обращении к врачам ортопедам и неврологам. Эти боли встречаются как у мужчин, так и у женщин практически в любом возрасте, и основными их причинами являются остеохондроз шейного отдела позвоночника и остеоартроз этой же зоны. Кроме того, основными из источников боли могут являться зоны межпозвоночных дисков и суставов, а также зона связок позвоночника и сами мышцы спины. Давайте чуть подробнее обсудим причины, вызывающие боли в шее, к ним относят:

- травмы межпозвоночных сочленений, в том числе и хлыстовые травмы (резкое переразгибание головы назад при торможении тела),
- травмы межпозвонковых дисков,
- травмы связок и мышц,
- иммунологические нарушения, ревматоидные артриты, анкилозирующие спондилиты, псориазные артриты, воспалительные артриты, полимиалгии.
- инфекции костей в виде остеомиелита, туберкулеза,
- боли, не связанные с костями, мышцами и связками (лимфадениты, полиомиелит, тиреоидит, опоясывающий герпес, столбняк, менингит и малярия).
- остеохондрозы и остеоартрозы,
- опухоли шеи, фибромиалгии,
- психогенные боли, отраженны боли от внутренних органов (пищевода, сердца, печени, легкого),
- абсцессы тканей.

У каждого десятого человека, который сейчас читает этот текст, в данный момент времени болит шея. При этом боли в шее локализуются по задней ее части, могут отдавать в голову, в область плеча или в область грудной клетки. Кроме того, боли при остеохондрозе и остеоартрозе в области позвоночника могут проявиться напряжением мышц в области шеи и ограничивают подвижность головы (повороты в сторону, наклоны). Обычно при боли затрагиваются именно межпозвоночные суставы, реже в процесс вовлекаются межпозвоночные диски. Если это поражение дисков, то обычно вовлекаются в процесс нижние шейные позвонки, при таком процессе возникают односторонние боли в области шеи и нарушения чувствительности тканей в области руки на той стороне, где локализуется повреждение. Кстати, распространение остеохондроза растет с возрастом, у половины людей старше 50 лет есть признаки остеохондроза, а у людей старше 60 лет – у 70% людей.

Помимо этого, остеохондроз далеко не единственная причина болей в шее, одними из частых повреждений являются хлыстовые травмы позвоночника в шейном отделе. Для таких хлыстовых травм (резкое откидывание головы, например, при резком торможении в автомобиле) будут характерны повреждения области связок зоны межпозвоночных суставов или даже переломы в области суставных отростков у позвонков. Кстати, эти травмы часто остаются нераспознанными, и именно они могут быть истинными причинами длительных болей в области шеи. Кроме того, при остеохондрозе на телах позвонков могут формироваться особые отростки – остеофиты (наросты в виде шипиков), которые могут давить на область спинномозговых корешков, вызывая радикулоптии, и могут сдавливать область и спинного мозга, давая миелопатии. Кроме того, основными из причин радикулопатий являются грыжи межпозвоночных дисков, объемные образования в области позвоночника и остеофиты. При таком состоянии боли в шее часто усиливаются при тряске и вибрации, например, при движении на автомобиле или в общественном транспорте.

Самые частые проблемы

Итак, основными причинами болей в области шеи и позвоночника на сегодня являются проявления остеохондроза и остеоартроза в области шейного отдела позвоночника. Кроме того, вторыми по распространенности могут стать повреждения мышц в области шеи и область связок позвоночника. Распространение остеоартроза позвоночника резко возрастает с возрастом пациентов. При этом основным из источников боли при остеоартрозе являются межпозвоночные суставы. Также предполагается, что именно поражение области межпозвоночных суставов может являться причиной миофасциальных болей и развития острой кривошеи. Есть и еще одна проблема, грыжи межпозвоночных дисков – они обычно возникают в нижнем шейном отделе позвоночника, страдают наиболее часто суставы между пятым и шестым и между шестым и седьмым шейными позвонками. Исследовать шейный отдел позвоночника начинают с определения области остистых отростков второго, шестого и седьмого шейных позвонков. Основным методом исследования при болях в шее является тщательная и осторожная пальпация (прощупывание) области мышц и позвонков. Обычно боли длятся не более двух-десяти суток, но могут затягиваться на месяцы. И при таких дегенеративных заболеваниях в области позвоночника основной задачей является восстановление полноценной подвижности суставов. Если не выявлено травм, опухолей или повреждения нервов (радикулопатии), наиболее эффективными методами избавления от боли в шее является лечебная физкультура и мануальная терапия.

Чего стоит опасаться при болях в шее и спине?

Стоит помнить, что далеко не всегда боли в шее и спине – это признаки остеохондроза позвоночника, это могут быть серьезные и опасные заболевания другого плана. Боли в области шеи и нарушение нормальных движений головы возможны при менингитах, кровоизлиянии в мозговые оболочки, при опухолях мозга или заглоточных абсцессах. При болях, которые могут локализоваться по передней поверхности шеи нужно проводить исключение стенокардии и инфаркта, особенно при остро возникающей боли. Опухоли в области шейного отдела позвоночника обычно дают боли и днем, и ночью, они постоянные, длительные, плохо купируются. Обычно опухоли являются метастазами из других органов (при раке молочной железы, при раке легкого или меланоме). Но обычно при таких состояниях наблюдаются еще и многочисленные другие жалобы.

Почему могут быть неверные диагнозы?

Чаще всего ошибки возникают тогда, когда есть подозрения на другие болезни, а не остеохондроз. Так, многие считают что в шее могут быть боли при остеохондрозе, хотя на самом деле это могут быть как ревматоидные артриты, спондило-артропатии, анкилозирующие спондилиты, артриты при псориазе и даже артриты при болезнях кишечника. Также боли в нижней части шеи могут иметь под собой ревматическую природу, хотя многие думают, что ревматизм повреждает только суставы конечностей. Сильные разлитые боли в области шеи могут наблюдаться при фибромиалгиях, при обследовании у таких пациентов на мышцах выявляются сильно выраженные болевые точки, при надавливании на которые боли усиливаются. Такие проблемы плохо лечатся, их можно чуть уменьшить.

Если шея заболела?

Обычно первое, что мы делаем, если заболела шея – это массажи, покупка в аптеке разогревающих мазей или противовоспалительных средств. И совершенно неправильно! При некоторых из заболеваний показано не тепло, а холод для снятия воспаления, а массаж может только навредить и привести к еще более выраженным проблемам в здоровье. Поэтому, начать необходимо с приема болеутоляющих до момента посещения врача, отдохнуть и принять удобную позу в кровати, постараться расслабиться и не нагружать себя работой.

Завтра продолжим разговор об обследованиях и лечении.

• 1 Структура шеи
• 2 Причины боли в шее
  • 2.1 Травматическое повреждение
  • 2.2 Нарушение осанки
  • 2.3 Остеохондроз позвоночника
  • 2.4 Протрузия либо грыжа межпозвоночного диска
  • 2.5 Ишемическая болезнь сердца – инфаркт, приступ стенокардии
  • 2.6 Доброкачественные или злокачественные образования
  • 2.7 Миозит шеи
  • 2.8 Другие заболевания, вызывающие шейные боли
• 3 Как снять боль в шее лекарствами
  • 3.1 Если болит шея, плечи и руки
  • 3.2 Снять шейные боли и напряжение при мышечном спазме
• 4 Наружные средства при сильных болях шейного отдела
• 5 Как снять боль в шее народными средствами

Шейные боли могут мучить по множественным причинам. В большинстве случаев сначала надо установить, чем вызваны болезненные ощущения и мышечное напряжение, чтобы выбрать правильное обезболивающее. Быстро снять боли в шее помогают как медикаментозные, так и народные средства.

Структура шеи

В состав шеи входит:

• шейный отдел позвоночника,
• мышцы,
• связки,
• гортань,
• щитовидная железа.

В шейном отделе семь позвонков. По сравнению с остальными частями позвоночника, шейные позвонки не крупные. Состоят, как и все, из тела и отростков с прикрепляющимися мышцами и связками.

Между позвонками – диски с наружной жесткой частью, состоящей из фиброзных волокон, и внутренним, мягким пульпозным ядром, обеспечивающим позвоночнику амортизацию.

Причины боли в шее

Предрасполагающими факторами является длительная работа в однообразном положении, сон на неудобной или чрезмерно мягкой подушке и продолжительная статическая нагрузка. В результате появляется сутулость, голова начинает выдвигаться вперед по отношению к туловищу, связки и мышцы шеи начинают испытывать повышенное напряжение.

При остеохондрозе происходит нарушение трофики диска с его уплощением и изменением в окружающих тканях. Как результат – снижение амортизационной функции и появление болей в шее.

Причиной остеохондроза может быть неправильное питание, травмы спины, повышенная физическая нагрузка, неблагоприятная экология, хронический стресс, малоактивный образ жизни, вредные привычки. Помимо этого, существует генетическая предрасположенность.

Так называется выпячивание диска из позвоночного столба. При грыже происходит разрушение наружного фиброзного кольца со смещением его центральной части в любую сторону – вбок, назад или вперед.

Самой сложной патологией является смещение ядра внутрь – это может привести к ущемлению спинного мозга. С возрастом к грыже может присоединиться и остеохондроз позвоночника. Причиной грыжи могут быть все вышеперечисленные факторы, а также ношение тяжелых сумок, сколиоз, плоскостопие и возрастные изменения в организме.

Симптомы сходны с остеохондрозом, помимо этого характерна нестабильность артериального давления, бессонница, слабость в руках и онемение пальцев.

При этой патологии возможны как иррадиационные боли, отдающие в шею, так и самостоятельные боли в шее и нижней челюсти. Как правило, сочетаются с другими признаками ишемии миокарда: страх смерти, одышка, потливость, тошнота и рвота.

Происходит давление растущей опухолью на нервные корешки, что вызывает боль в шее и другие симптомы сдавления спинного мозга. Доброкачественные опухоли (невринома, гемангиома) имеют чаще всего правильную округлую форму и четкую границу.

Шейные боли выражены нерезко. В основном, отмечается дискомфорт от сдавления тканей растущей опухолью. Злокачественные (лимфогрануломатоз, саркома, рак щитовидной железы) практически не имеют границ и метастазируют в соседние ткани.

Разрушение тканей вызывает болезненные ощущения и ухудшение общего состояния. Боли в области шеи спереди возникают при опухолях ротовой полости, гортани, щитовидной железы. Вмести с болями возникают трудности при глотании, нарушение фонации, отечность лица и шеи.

При костной опухоли часто повреждается спинной мозг и нервные корешки с появлением паралича.

Появляется после переохлаждения или длительного перенапряжения мышц. Характеризуется появлением острой боли при движении. Болезненность может отмечаться как при воспалении поверхностных мышц (грудино-ключично-сосцевидной), так и глубоких вокруг позвоночника, участвующих в движениях шеи.

При пальпации можно определить гипертонус мышц и, иногда, твердые болезненные узелки. Хронический миозит ведет к нарушению кровоснабжения, трофики и замещению мышечных клеток (миоцитов) на соединительную ткань.

Это вызывает боль и слабость в мышцах шеи, нарушение симметричной работы мышц по бокам от позвоночника с возникновением кривошеи: невозможность держать голову строго в вертикальном положении.

Болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилартрит.

Менингит. Гипертонус и ригидность мышц шеи вызывают сильную боль в шее сзади при попытке наклона головы.

Как снять боль в шее лекарствами

Сначала надо определить возможную причину боли в шее. В любом случае, ограничить подвижность. При травме – обеспечить иммобилизацию поврежденного отдела и доставить больного в травматологический пункт.

Для снятия болей в течение короткого промежутка времени действенными препаратами являются:

• Седальгин,
• Дексалгин,
• Солпадеин.

Сильным анальгезирующим действием обладает и Кетанов – он действует почти так же, как и Морфин. Можно дать довольно сильный ненаркотический аналгетик Нейродолон и Найз, обладающий минимумом побочных эффектов.

Хороший эффект отмечается от приема нестероидных противовоспалительных – препаратов уксусной кислоты:

• Индометацина,
• Триптофана.

Уменьшению боли способствуют и производные пропионовой кислоты:

• Вольтарен,
• Кетапрофен,
• Бруфен.

Это малотоксичные, хорошо всасывающиеся из желудочно-кишечного тракта с достаточной широтой действия.

Вариант замены таблетированных препаратов – суппозитории. Ускоренное действие оказывает и Вольтарен в капсулах – всасывается максимально быстро из-за содержания в его составе жидкости.

• Аспирин,
• Метилсалицилат,
• Салицилат натрия.

Хороший эффект оказывают и комбинированные препараты, имеющие в своем составе аспирин – Цитрамон.

Помимо анальгезирующего действия оказывают и противосвертывающее, что позволяет широко использовать для профилактики тромбоза при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь, варикозное расширение вен нижних конечностей).

Можно принять производные пиразолона:

• Аналгин,
• Бутадион,
• Реопирин.

Действие препаратов этой группы приравнивается к силе салицилатов, а иногда – сильнее (Бутадион).

Противопоказаниями к приему всех перечисленных выше препаратов являются язвенная болезнь, гастрит, беременность, индивидуальная непереносимость и патология свертывающей системы.

При присоединении болей в плечах и руках действенными являются гели:

• Лиотон гель,
• Быструмгель,
• Вольтарен Эмульгель.

Это хорошо всасывающиеся, оказывающие противоотечное действие и совершенно не пачкающие одежду средства.

Он точечно воздействует на очаг боли, уменьшая воспалительный процесс в нем без вреда для организма. Гель имеет легкую структуру, быстро впитывается без следа и имеет приятный аромат. Содержит нестероидное противовоспалительное мелоксикам, обладающее минимумом побочных эффектов.

Для снятия имеющегося мышечного спазма совместно с аналгетиками хорошо дать миорелаксанты:

• Сирдалуд,
• Мидокалм,
• Катадолон-форте, который имеет еще и аналгезирующий эффект.

Последний препарат используется в экстренной ситуации и, также, при наличии противопоказаний для приема других аналгетиков ненаркотического ряда.

Наружные средства при сильных болях шейного отдела

Чтобы снять боль в шее при шейном остеохондрозе или других заболеваниях, не лишней будет и местная терапия – применение различных растирок и компрессов. Для растирки могут быть использованы согревающие мази:

• Финалгон,
• Капсикам,
• Апизартрон с пчелиным ядом,
• Випратокс и Випросал – со змеиным.

После применения этих растирок укутать шею теплым платком, избегать попадания воды.

Обезболивающим действием обладают и пластыри – Нанопласт форте и Zb Pain Relief, имеющий в своем составе исключительно натуральные вещества.

Комбинированные мази Гепариновая и Долобене снимают боль и усиливают в поврежденной части обмен веществ.

Для компрессов используют готовые препараты – чистую Медицинскую желчь.

Хорошее действие оказывает Димексид с Новокаином в отношении 3 к 5.

Седативные – любые имеющиеся: Валериана, Пустырник, Афобазол, Корвалол.

Как снять боль в шее народными средствами

Приложить к шее цельный лист капусты или лист лопуха.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать или делать компрессы.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать как согревающее средство для растирания.

Сделать медовую лепешку из меда и муки, прикладывать к больному месту.

Использовать для растирания цельный мед, можно – пополам с соком алоэ.

Смесь, полученную при смешивании равных частей сока редьки, меда и водки, использовать для растирания.

Для компрессов на область шеи использовать настой ромашки или календулы. Измельчить корень хрена, добавить немного воды, прикладывать к больному месту.

Добавить в Медицинскую желчь жгучий перец, нашатырь или мед. Использовать для компрессов.

Под остеохондрозом понимаются дегенеративно-дистрофические изменения во всех структурах позвоночника, которые впоследствии приводят к ущемлению или сдавлению нервных корешков. Все это клинически проявляется в острых приступах боли в спине — шейном, грудном, но чаще в поясничном отделе.

Практические каждый человек в течение жизни сталкивается с подобными проблемами. Особенно подвержены этому женщины после родов на протяжении всего периода лактации. Как побороть остеохондроз при грудном вскармливании?

Причины обострения

После появления малыша образ жизни женщины меняется. Все же он становится менее активным, более насыщенным домашними заботами. Ко всему еще и нагрузка на позвоночный столб во время беременности дает о себе знать. В итоге практически каждая молодая мама ощущает как минимум дискомфорт в спине и боли.

Между каждым позвонком находится межпозвоночный диск – своеобразная подушка-амортизатор, выполненная из хрящевой ткани. Ее беда в том, что изначально она плохо кровоснабжается и восстанавливается, поэтому быстро изнашивается.

Обычно патология манифестирует после 35 — 40 лет, но при наличии провоцирующих факторов первые признаки могут появиться намного раньше. К основным предрасполагающим моментам после родов относятся:

• избыточная масса тела, которая многократно увеличивает нагрузку на позвоночник;
• неправильно выбранные положения для кормления, пеленания малыша;
• предыдущая беременность и постоянная нагрузка на поясницу вследствие растущего живота;
• гиподинамия;
• плоскостопие и другая патология костно-суставной системы;
• обменные заболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на обмен костной ткани;
• недостаток кальция, в том числе при лактации. Тогда необходимое малышу количество доставляется из костей мамы. А это приводит к появлению остеопороза и смещению позвонков и дисков.

Симптомы

Клиническая картина остеохондроза зависит не только от выраженности изменений в структурах, но и от отдела позвоночника, где патология наиболее ярко выражена.

При этом возникают боли в верхней части спины и груди, шее. Они усиливаются при поворотах головы. На этом фоне возникают головные боли, головокружения, появление темных пятен перед глазами. Все это обусловлено сдавлением не только нервных окончаний, но и важных сосудов – сонной артерии и т.п.

Шейный остеохондроз при грудном вскармливании возникает, если молодая мама неправильно выбирает положение головы во время сна, подушку. Провоцирует развитие патологии еще и то, если она много времени проводила до беременности за компьютером и в подобных позах с фиксацией головы.

Остеохондроз этого отдела схож по симптомам с некоторыми серьезными заболеваниями сердца и сосудов, легких. Не всегда даже врач на приеме может установить истинную причину нарушений, необходимо детальное обследование.

Боли в поясничном отделе и крестце возникают чаще других вследствие наибольшей нагрузки на эту часть позвоночника при любых движениях.

Неприятные ощущения тянущего и ноющего характера могут беспокоить при малейших нагрузках. Также внезапно может возникать острый приступ боли. При этом любые движения усиливают ее, а облегчение приносит положение лежа на твердой поверхности.

Смотрите на видео о причинах и симптомах остеохондроза:

Самопомощь при остром приступе

Следует воспользоваться следующими рекомендациями, чем лечить остеохондроз при грудном вскармливании, чтобы себе помочь и малышу не навредить, если приступ внезапно случился:

• Лучше выбрать положение, когда боль и все неприятные ощущения минимальны.
• Необходимо принять обезболивающие препараты. При грудном вскармливании можно воспользоваться ибупрофеном, кетоновом. Можно сделать внутримышечную инъекцию (например, кеторолак), она боле эффективно снимет боль.
• Полезно зафиксировать область с помощью пояса, если это поясница, или шарфа. Существуют специальные разогревающие изделия, выполненные из животной шерсти (верблюда, коз и т.п.).
• Если боль не уменьшается на протяжении дня (а лучше нескольких часов), необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Вне обострения можно попросить кого-то из близких провести массаж этой области для снятия спазма с мышц.

Безопасно и эффективно использование различных народных рецептов. Для этого применяются в основном примочки и компрессы. Они воздействуют, снимая воспаление и оказывая миорелаксирующий эффект. Для этого можно использовать обычные горчичники, накладывая их на болезненные места. Эффективны растираний спиртом, водкой, а также настойками на них лечебных растений (красный перец, чебрец и другие).

Лечение в больнице

При обращении за медицинской помощью может быть оказана экстренная помощь и даны рекомендации, или произведена госпитализация. Терапия остеохондроза комплексная, купирование острого проявления заболевания включает следующие группы средств:

Профилактика

Профилактика проявлений и прогрессирования остеохондроза включает множество мероприятий: от изменения образа жизни до приема лекарственных средств.

В первую очередь следует нормализовать массу тела и начать вести активный образ жизни. Наиболее полезно для профилактики остеохондроза плавание, йога, растяжки и подобные упражнения. Регулярное посещение бани, сауны, а также курсы массажа – наилучшая профилактика появления приступов остеохондроза.

Чтобы предупредить остеохондроз шейного отдела при грудном вскармливании, необходимо правильно выбирать место отдыха, подушку для сна и позу при кормлении. Следует оформить пеленальный столик, не поднимать кроху резко и без опоры.

Для женщины во время лактации важно восполнять дефицит кальция в организме. С этой целью можно пройти курсы витаминно-минеральных комплексов.

Также для профилактики прогрессирования патологии используются различные виды хондропротекторов, при хронической боли – антидепрессанты. Но прием этих препаратов во время грудного вскармливания нежелателен.

Остеохондроз – системное заболевание, проявления которого можно обнаружить практически у каждого человека. Женщины в послеродовом периоде входят в группу риска по развитию острого приступа патологии. Своевременное выявление недуга, надлежащая и грамотная профилактика прогрессирования — залог здорового позвоночника. Но лечение остеохондроза при грудном вскармливании следует проводить совместно со специалистом, только он может определить наиболее действенные и безопасные для мамы и малыша способы.

Такое неприятное явление, как боль в спине при грудном вскармливании, становится известно со временем практически каждой женщине. В большинстве случаев это первые признаки остеохондроза позвоночника, но иногда за такими.

Рак. Мастопатия. Боли и проблемы. Маммопластика. Грудное вскармливание. . Складки на бедрах и ягодицах, валики на спине, обвисшие грудь и живот – все это раздражает молодую маму. . Остеохондроз при грудном вскармливании: почему.

Боль в спине при грудном вскармливании: причины. Боль в ухе или отит при грудном вскармливании. Киста в груди: причины, диагностика и лечение.

Если после тяжелой травмы или операции на позвоночнике прошло длительное время, но острая боль в шее не исчезла, избавиться от нее помогут в специализированном центре реабилитации.

Реабилитационные центры помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы и повысить двигательный контроль.

Современная медицина позволяет на долгое время избавиться от болей в шее, что эмоционально и физиологически облегчает процесс реабилитации.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в шее — малоинвазивная хирургия:

• малая травматичность и точность;
• минимальный риск осложнений;
• малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении болей в шее.

Сильную боль в шее испытывал, пожалуй, практически каждый. Не обязательно для этого попадать в ДТП или иметь аномальные позвонки. Неправильная организация рабочего места, малоподвижная работа, высокие физические нагрузки – вот обычные вещи, от которых шея начинает сначала поскрипывать, а потом болеть. С возрастом остеохондроз может осложняться, а наличие заболеваний внутренних органов способно добавить проблем вашей шее. Не лучше ли начать избавление от боли, пока она не стала слишком мучительной?

Острая боль в шее может возникать внезапно, например при резких поворотах и наклонах головы. Болевые ощущения могут отдавать в голову (преимущественно в затылок), в грудь или руки. Такие явления часто бывают следствием шейного прострела (цервикаго), или острого спазма мышц. Продуло, перетрудились – сильная боль может продержаться 10 дней, но после проходит. Если же болевые ощущения в шее продолжаются длительное время, резкая, ноющая или тянущая боль в шее не дает покоя и значительно ухудшает общее состояние – нужно обращаться за помощью к специалистам.

Врачи изучат состояние вашего позвоночника и головного мозга: сделают рентген, компьютерную томографию либо МРТ, – проверят, не слишком ли напряжены мышцы шеи, плеч, верхней части спины (возможно прохождение электромиографии – измерения активности мышц с помощью электрода).

Установление причины болей в шее может обернуться тем, что лечить вам придется вовсе не шею. А также будьте готовы к тому, что физические упражнения должны будут стать частью вашей повседневности.

Распространенные причины боли в области шеи

• Мышечное напряжение, растяжение, которые возникают из-за длительного нахождения в одном положении (за компьютером или за рулем, например), из-за сильных физических нагрузок (занятия спортом, подъем грузов).
• Болезни мышц шеи и спины. В результате длительного напряжения мышц может развиться миофасциальный синдром, при котором спазмированные участки мышц преобразуются в уплотнения, шишки, так называемы триггерные точки. Боль в шее может также вызвать фибромиалгия – хроническая болезнь, отличающаяся болезненностью и повышенной чувствительностью мышц, суставов, сухожилий.
• Заболевания позвоночника. Самые распространенные факторы боли – остеохондроз и остеоартроз, то есть износ суставов или их частей – хрящей. Остеохондроз может осложняться острым смещением сустава, что делает боль еще сильнее. Врожденные аномалии в структуре позвоночника, нестабильность позвонков, грыжа межпозвоночных дисков тоже вызывают сильную боль в шее.
• Иммунные нарушения, провоцирующие изменения в костной ткани: ревматоидный артрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева, ревматическая полимиалгия, артриты, связанные с заболеванием кишечника.
• Стеноз позвоночного канала, при котором костные структуры и хрящи могут давить на спинной мозг и корешки.
• Инфекции позвонков (туберкулез, остеомиелит) или органов шеи (острый тиреоидит (заболевание щитовидной железы), лимфаденит (воспаление лимфатических узлов), полиомиелит (детский спинномозговой паралич), опоясывающий лишай, менингит (воспалительное заболевание оболочек головного мозга) и др.
• Заболевания внутренних органов. Боль в шее в таких ситуациях имеет статус отраженной боли, она может идти от головного мозга, сердца, пищевода, легких, сосудов, локализаций гнойных воспалений.
• Травмы позвоночника и шеи.
• Опухоль (злокачественная или доброкачественная) и ее метастазы.
• Перенесенная операция на позвоночнике.

Лечить боль в шее нужно медикаментозно, с применением препаратов разной направленности действия, а также проходить курс физиотерапии, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа. Хирургическая операция применяется только в особо тяжелых случаях.

1. Лекарственная терапия.
Быстро избавиться от боли в шее помогают местные анестетики, анальгетики (НПВП и средства типа парацетамола и анальгина), гормональные препараты (глюкокортикоиды), миорелаксанты (лекарства для снятия мышечного напряжения), антиоксиданты, при необходимости – антидепрессанты и противосудорожные средства. Обезболивающие средства являются основой медикаментозного лечения, препараты других групп назначаются как сопутствующие для усиления эффекта обезболивания, снятия воспаления и отека.

Лекарства при боли в шее применяются не только перорально, но и в инъекциях (в том числе блокадах в болезненные точки), пластырях, мазях.

2. Ортопедические методы.
Здесь нужно прежде всего говорить о воротнике Шанса, ношение которого назначают как правило после травм или операций на шее. Возможно два варианта: жесткий воротник с полной фиксацией и обездвиживания шейного отдела и мягкий воротник, поддерживающий шею частично и позволяющий правильно сформировать осанку.

3. Рефлексотерапия.
Различные методики воздействия электротоком на шейный отдел оказывают важный терапевтический эффект, особенно в сочетании с введением обезболивающих лекарств. Сюда можно отнести электроакупунктуру и чрезкожную электронейростимуляцию. Акупунктура специальными иглами – древний китайский метод, не предполагающий никаких электрических импульсов, – тоже подходит для восстановления подвижности и тонуса мышц.

4. Воздействие лазером низкого уровня (по-другому LLL-терапия).
Световые пучки ультрафиолетового, инфракрасного и красного спектров мягко воздействуют на болезненные области, облегчая боль, снимая воспаление. Это один из действенных физиотерапевтических методов, помогающих снять боль в шее.

5. Ультразвуковая терапия.
Ультразвук сам по себе является хорошим анальгезирующим средством, снимает спазм, улучшает кровообращение, благоприятно действует на нервные клетки. Введение обезболивающих лекарств с помощью ультразвука (фонофорез) помогает доставить препарат прямо в больное место и усилить эффект медикаментов.

6. Лечебный массаж, остеопатия, хиропрактика.
Методы мануальной терапии как нельзя лучше помогают снять напряжение с шеи. Остеопаты воздействуют на биологически активные точки, хиропрактики убирают подвывихи, смещения, классический лечебный массаж включает манипуляции для расслабления мышц шеи, растягивания позвоночника.

7. Лечебная физкультура.
Мышцы шеи как таковые натренировать трудно, поэтому физиотерапевты при подборе лечебных упражнений делают упор на подвижность грудного отдела, плечевого пояса, а также равномерное распределение нагрузки по позвоночнику.

Разумный подбор методик лечения боли в шее и их старательное выполнение обычно помогают избавиться от навязчивого синдрома. В попытках найти золотую середину в использовании всех возможных методов лечения на Западе разработали систему менеджмента боли – pain management. Суть метода состоит в совместной слаженной работе специалистов разных областей: терапевтов, реабилитологов, неврологов, травматологов, ортопедов, психологов, которые следуют общей задаче избавления пациента от боли. Важен индивидуальный подход к клиенту, сочетание медикаментозных и физиотерапевтических процедур и даже работа над глубинными, психическими причинами сильной боли в шее.

Важно не забывать о состоянии своей шеи и после окончания лечения и снятия боли. Если продолжать сидеть согнувшись, с наклоненной или слегка запрокинутой головой, не делать перерывов в работе за компьютером, не вспоминать уроки ЛФК хотя бы по несколько минут в день, – боль в шее вернется с прежней силой.

Хирургическое вмешательство при болях в шее обычно показано при следующих диагнозах:

• грыжа межпозвоночного диска – при парезах, нарастающих расстройствах чувствительности и двигательной активности,
• миелопатия (сдавление спинного мозга),
• радикулопатия (сдавление спинномозговых корешков).

Операции часто сводятся к удалению тех участков позвонков, которые травмируют спинной мозг. Активно разрабатываются методы малоинвазивного операционного лечения, например с помощью лазера.

Хирургические операции действительно могут устранить причину болей в шее, но даже при тяжелых недугах к такому лечению прибегают редко, в связи с вероятностью осложнений и несчастных случаев. Так что, лучше не запускать боль в шее до такой степени, чтобы пришлось ложиться под нож.

Если вы или ваши родственники получили тяжелую травму или пережили операцию на позвоночнике, но острая боль в шее не прекращается, вылечить ее помогут в специализированном центре реабилитации.

Коллектив одной из подмосковных клиник включает врачей и медсестер, получивших специальное образование, имеющих большой опыт и свежие знания в области реабилитации. Восстановительные программы центра, разработанные для разных диагнозов, соответствуют западным стандартам, равно как и обстановка и оборудование центра.

При боли в шее лечение в реабилитационном центре проводится комплексно: в сочетании разнообразных методик – от медикаментозных до физиотерапевтических, от классических до новейших. Другими словами, лечение ведется по передовой технологии pain menegement – технологии профессионального управления болью и обучения пациентов контролю над своими ощущениями. При таком подходе за счет объединения усилий специалистов разных областей знаний достигается максимальный результат. Pain menegement проводится лишь в нескольких подмосковных центрах – это прицельные блокады нервных импульсов для снятия боли, медикаментозное лечение наиболее безопасными препаратами, использование метода биологической обратной связи для контроля пациента над болью, помощь психолога для снятия эмоционального напряжения и другие методы, назначенные в соответствии с диагнозом и состоянием пациента.

Лечебные блокады с использованием анальгетиков, анестетиков и стероидных гормонов производятся непосредственно в болезненную область шеи и подавляют нервные импульсы, поступающие в мозг, то есть сам сигнал о боли. Такие блокады надолго снимают боль в шее и могут привести к полному излечению. В специализированных центрах профессионально и безопасно выполняют все виды блокад, в том числе сложные инъекции в области позвоночника.

Особую роль при восстановлении играют индивидуальные занятия по прогрессивным методикам двигательной терапии, которые приводят к заметному и быстрому прогрессу в восстановлении мышц и костей. В узкоспециализированных реабилитационных центрах помогают не только снять боль в шее, но и стабилизировать суставы, вернуть нормальный арсенал движений, повысить двигательный контроль. Здесь всегда радеют о вашем здоровье и хорошем настроении.