Боли в пояснице и внизу живота при чихании

Боли в животе при остеохондрозе могут быть обусловлены несколькими факторами. Первый – это отраженная или иррадиирущая боль в животе при остеохондрозе поясничного отдела. На самом деле очаг неприятных ощущений находится в области поясницы, но болеть может и в животе.

Второй распространенный фактор возникновения боли в животе при остеохондрозе – ущемление корешкового нерва, который отвечает за иннервацию мышц передней брюшной стенки или его ответвления. В этой ситуации действительно боль локализуется в области живота. Её место нахождения зависит от того, какой корешковый нерв защемлен и насколько сильно. Очень часто такое неприятные ощущения постепенно ослабевают, им на смену приходит парестезия и онемение. Это негативный признак, который говорит об омертвении нервного волокна. Восстановить его проводимость в последствии будет очень сложно.

Третья причина, по которой болит живот при остеохондрозе поясничного отдела, заключается в нарушении функции внутренних органов. Это самое опасное осложнение, которое может возникать как при протрузии межпозвоночного диска, так и при грыжевом выпячивании. Часто боль во внутренних органах при остеохондрозе является клиническим симптом стеноза спинномозгового канала.

Четвертый фактор, на который стоит обратить внимание – поражение пояснично-крестцового нервного сплетения. Это состояние характеризуется воспалением, компрессией или атрофией отдельных участков поясничного или крестцового сплетения. Плексопатия может вызывать парез и паралич нижних конечностей, нарушается работа кишечника и мочевого пузыря. Женщины и мужчины испытывают тянущую, жгучую или колющую боль в области живота. При проведении детального обследования внутренних органов брюшной полости никаких патологических изменений при этом найти не удается.

Так или иначе, боль в животе при остеохондрозе – это не безобидное состояние, на которое можно не обращать внимания. Это сигнал о том, что нарушена иннервация важных органов, произошел сбой в вегетативной нервной системе. А именно она отвечает за репродукцию клеток, баланс иммунных тел в организме человека, выработку желудочного сока, желчи, перистальтику кишечника.

Представьте себе, если этот сложный механизм дает сбой. Что происходит:

меняется состав желудочного сока и пищевой комок не обрабатывается в достаточной мере пепсинами;
клетками печени не выделяется достаточное количество желчи и она не выбрасывается в общий желчный проток при эвакуации пищи из полости желудка – в результате этого содержимое не ощелачивается и обжигает соляной кислотой слизистую оболочку двенадцатиперстной и тонкой кишки;
в дальнейшем подобное действие оказывается на толстый кишечник;
в результате этого нарушается кислотно-щелочной баланс, погибает часть полезной микрофлоры, начинает развиваться условно-патогенная;
при нарушении иннервации происходит снижение уровня перистальтики;
обогащенная агрессивной соляной кислотой пища длительное время лежит в кишечнике и растворяет слизистые клетки;
возникает эрозия, язва и злокачественное новообразование в тонком или толстом кишечнике.

Помимо этого поясничный остеохондроз может стать причиной опущения внутренних органов малого таза, развития синдрома гиперактивного мочевого пузыря. Более 80 % случаев недержания мочи у женщин связано с разрушением межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Около 25 % случаев клинической импотенции у мужчин вызвано пояснично-крестцовым остеохондрозом.

Не стоит оставлять без внимания боль в животе при обострении остеохондроза. Это сигнал о том, что поясничные межпозвоночные диски изношены уже до предела и нужно как можно быстрее начинать проводить эффективное и безопасное лечение. Дальше ситуация будет только усугубляться. Большинство заболеваний органов брюшной полости, спровоцированных остеохондрозом, являются необратимыми, т.е. неизлечимыми.

Может ли при остеохондрозе болеть низ живота

Выше в общих чертах рассказали о том, может ли при остеохондрозе болеть живот, теперь остановимся на каждом пункте более подробно.

Для того, чтобы понять, может ли остеохондроз отдавать в живот, нужно узнать, какой корешковый нерв отвечает за каждый орган и отдел:

T4 – иннервирует желчный пузырь и общий желчный проток (при его компрессии могут образовываться камни в желчном пузыре, появляться желтуха);
T5 – отвечает за печень (провоцирует нарушение работы печени);
T6 и T7 - отвечают за работу желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы (при поражении этих корешковых нервов возникают гастриты, нарушение пищеварения, язвы);
T12 – иннервация тонкого и толстого кишечника, фаллопиевы трубы (возникает нарушение пищеварения, запоры, диареи, вздутие живота, патологии женских половых органов);
L1, L2 – иннервируют аппендикс, частично брюшную полость, слепую кишку (при компрессии наблюдаются запоры, диарея, может развиваться колит);
L3 - мочевой пузырь (может возникать дисфункция мочевого пузыря и импотенция);
C0 – отвечает за функцию прямой кишки (поражение этого корешка является самой частой причиной развития геморроя, нарушения работы тазовых органов).

Теперь становится понятно, может ли при остеохондрозе болеть низ живота и какие именно корешковые нервы при этом поражаются. Таким образом при установке точной локализации болевых ощущений можно заранее поставить предварительный диагноз и проводить целенаправленные обследования. Так, если боль распространяется по низу живота, то не стоит делать одновременного МРТ обследование пояснично-крестцового и грудного отдела. Достаточно будет только снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника. А если у человека болевые ощущения локализованы в области печени, желчного пузыря и желудка, то рекомендуется напротив, делать МРТ снимок грудного отдела позвоночника. Также в этом случае необходимо проводить ФГДС обследование и УЗИ внутренних органов.

Почему при поясничном остеохондрозе болит живот

А теперь рассмотрим немного другие факторы негативного влияния. Почему при остеохондрозе болит живот, если все функции внутренних органов сохранены? Это так называемая отраженная боль. Она распространяется по нервным волокнам, которые иннервируют переднюю брюшную стенку.

Поясничный остеохондроз вызывает боль в животе по причине того, что перенапряженные мышцы поясницы сдавливают нервы, отходящие от пояснично-крестцового сплетения. Может наблюдаться напряжение мышц передней брюшной стенки.

Далеко не всегда поясничный остеохондроз отдает в живот, может быть наоборот. Если при пальпации остистых отростков нет болезненности и отсутствует симптом натяжения, то следует поискать причину неприятных ощущений в брюшной полости. Очень часто воспалительные процессы в полости малого таза приводят к тому, что возникает сильная боль в пояснице. В этом случае не остеохондроз поясничного отдела отдает в живот, а наоборот, например, аднексит или колит вызывает приступ напряжения в области поясницы.

Очень важно проводить эффективную дифференциальную диагностику – она позволяет точно установить, от поясничного остеохондроза болит живот или нет. Не занимайтесь самостоятельной постановкой диагноза и не начинайте лечение без консультации у опытного врача. Следует записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты уже в ходе мануального обследования и постановку функциональных диагностических тестов смогут поставить предварительный диагноз. Если они не выявят характерных признаков остеохондроза, то будет дана рекомендация обратиться к другому профильному специалисту (гастроэнтерологу, урологу, гинекологу, проктологу и т.д.).

Если болит живот из-за остеохондроза

К сожалению, если при остеохондрозе боль отдает в живот, то это говорит о крайне запущенной стадии заболевания. В домашних условиях оказать помощь в случае боли внизу живота при остеохондрозе невозможно. Никакие мази и таблетки не помогут. В этой ситуации нужно как можно быстрее обращаться к специалисту. Только устранение компрессии корешкового нерва

позволит забыть о том, что болит живот из-за остеохондроза и восстановить свободу движения.

Остеохондроз отдает в живот не всегда по причине компрессии корешкового нерва. Это может быть стеноз спинномозгового канала при выпадении грыжевого выпячивания или при листезе позвонка. Эти состояния крайне опасны. При них нельзя делать никакие разминания и массаж, стоит отказаться от физических упражнений и нагрузок. Массаж можно делать только в специализированной клинике. Пациент должен находиться под постоянным контролем со стороны опытного врача невролога.

Если у женщины при остеохондрозе болит низ живота, то начинать проводить лечение без консультации гинеколога ни в коем случае нельзя. Остеохондроз, осложненный радикулопатией или плексопатией пояснично-крестцового сплетения может спровоцировать следующие состояния:

варикозное расширение вен полости малого таза;
опущение матки и мочевого пузыря;
застой серозной жидкости в полости матки;
нарушение трофики яичников и фолликулит;
спазм мышц тазового дна и т.д.

Все эти состояния могут давать выраженный болевой синдром, который вроде бы связан с остеохондрозом, но требует обязательного дополнительного лечения профильным специалистом.

Боли мышц живота при остеохондрозе

Спазм мышц живота при остеохондрозе может быть спровоцирован как нарушением иннервации, так и вторичным натяжением при чрезмерной нагрузке на мышечный каркас спины и поясницы. Выявить точную причину появления боли мышц живота при остеохондрозе может только опытный врач. Самостоятельно определить, что вызвало неприятные ощущения, пациент не может. Соответственно и купировать боль тоже можно только после посещения доктора.

В домашних условиях необходимо в первую очередь обеспечить полный физический покой. При появлении болевого приступа нужно лечь на спину на твердую ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. Спустя несколько минут нужно положить голень одной ноги на колено другой, отведя противоположное колено в сторону. Таким образом можно расслабить поясничные мышцы и облегчить приступ боли.

Жжение в животе при остеохондрозе

Часто пациенты указывают на жжение в животе при остеохондрозе – этот клинический признак может быть спровоцирован исключительно нарушением иннервации. Таким образом организм может сигнализировать о сокращении мышц, ослаблении перистальтики кишечника.

Как правило, жжение быстро прекращается. Но спустя некоторое время оно может появиться вновь.

Подобный признак развивается при разных патологиях желудочно-кишечного тракта. Но существует ряд отличительных признаков, по которым можно проводить дифференциальную диагностику:

если боль опоясывающая и проходит в положении сидя с наклоном туловища слегка вперед, то это воспаление поджелудочной железы;
если неприятные ощущения в верхней части живота сопровождаются присутствием белого, желтого или коричневого налета на языке, то с высокой долей вероятности это гастрит, дуоденит или холецистит;
если спустя несколько минут после появления ощущения жжения появились позывы в туалет, то вероятнее всего произошёл выброс желчи;
при локализации ощущения жжения в одной точке – развивается язва желудка, двенадцатиперстной, тонкой или толстой кишки.

Не занимайтесь диагностикой и лечением самостоятельно. Обращайтесь к специалистам. Помните о том, что остеохондроз на любой стадии можно вылечить только методами мануальной терапии, остеопатии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лекарственные препараты при этом заболевании в большинстве случаев вредны и бесполезны.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Боль при чихании – симптом, характеризующий многие заболевания и ненормальные состояния организма в зависимости от локализации болезненных ощущений. При чихании задействуется около 50 мышц тела: от мышц горла, диафрагмы, груди, брюшины до мышц спины и рук. Их сокращения способны воздействовать на близлежащие органы, усиливать болезненность при наличии воспалений, травм, растяжений связок. Поэтому боль может возникнуть практически в любом органе и части тела.

Содержание статьи

Локализация болей в грудной клетке могут указывать на остеохондроз. Боли после чихания в пояснице и в нижней части брюшины часто испытывают беременные женщины, что связано гормональным всплеском, увеличением размера матки, растяжением связок при вынашивании.

Боль в горле при чихании – возможный признак простудных заболеваний, вирусных инфекций дыхательных путей, последствий травм в этой части тела. Такая боль нередко отдает в ухо.

Иногда после чихания болит голова – часто это симптом аневризмы и внутричерепных патологий.

Любая боль имеет свою причину, которую сможет точно определить только врач, поэтому если взрослому или ребенку больно чихать, непременно обратитесь к специалисту.

Причины

Причины чихания и болезненных ощущений при этом рефлексе могут отличаться. Чихание зачастую просто провоцирует или усиливает чувство боли. Так бывает, например, когда возникает боль в животе при чихании и кашле вследствие атрофии брюшных мышц, растяжения связок.

Чихание могут спровоцировать различные аллергены, механические раздражители слизистой (микрочастицы пыли, соринки), солнечный свет, резкая смена температуры, инфекционные, простудные заболевания верхних дыхательных путей, приводящие к отеку слизистой носоглотки и риниту, аномальное строение носовой перегородки, полипы в носу, отдельные лекарства.

Причины болезненности в теле во время чихания многочисленны, и зависят от того, в какой части болит: спине, груди, животе, горле, руках.

Боль в грудной клетке при чихании бывает ноющей, колющей; внезапной и кратковременной или продолжительной. Она может локализоваться в верхнем отделе груди, между лопатками или сбоку груди, распространяться в зону шеи, подмышек, на руку или левое плечо, возникать одновременно с болью в голове или горле.

Причины грудных болей следующие:

Боль внизу живота при чихании в виде легкого непродолжительного покалывания или в более сильной и продолжительной форме часто беспокоит беременных женщин, что связано с естественными физиологическими изменениями: растяжением связок, увеличением матки, на которую воздействуют сокращающиеся от чихания близлежащие мышцы, чрезмерным расхождением лобковых костей.

Как правило, болит в области паха и над лобком. Такая боль быстро проходит и не должна вызывать опасений.

Причиной болей при беременности на поздних сроках могут быть толчки от ребенка.

Когда боль указывает на патологию

Если женщина ощущает при чихании боль в яичниках, причем болит схваткообразно и с одной стороны, это может быть признаком внематочной беременности. При этом есть и другие симптомы: головокружение, внезапная слабость, потеря сознания.

Схваткообразные боли внизу живота, в том числе при чихании, могут быть признаком преждевременных родов и отслойки плаценты.

Возникающие при чихании, а также независимо от него, тянущие продолжительные болевые ощущения внизу живота, отдающие в поясницу и крестец, характерны при угрозе выкидыша. Если ничего не делать, боли могут стать более острыми, схваткообразными.

Но локализированная в области живота боль характерна не только для беременных.

Другие причины болей в области брюшины:

резкая боль внизу живота при чихании, кашле или резких движениях характерна для воспалительных процессов в придатках;
онкология мочевого пузыря либо прямой кишки;
боль в животе может указывать и на спаечный процесс в малом тазу;
если при чихании болит живот, не исключены патологии в кишечнике;
боль в правом боку при чихании и не только может указывать на аппендицит;
холецистит, цистит.

Боль в спине при чихании также часто беспокоит беременных, поскольку на мышцы спины приходится значительная нагрузка при вынашивании, а их резкое сокращение при чихании дополнительно провоцирует боль.

Но причиной такого симптома может стать и целый ряд патологий у мужчин и женщин, причем некоторые из них не связаны напрямую с позвоночником:

защемление корешков нервов в позвоночнике;
травмы позвоночника;
инфекции, опухоли в области позвоночника;
при чихании боль в пояснице возникает у людей, страдающих от поясничного остеохондроза;
различные патологии в позвонках, межпозвоночных дисках, связках и сухожилиях, а также поддерживающих скелет мышцах;
болезни органов в области малого таза у женщин, новообразования в области таза у мужчин и женщин.

Боль в пояснице при кашле и чихании или люмбалгия бывает ноющей или стреляющей и беспокоит чаще пациентов от 30 лет. Не всегда такая боль является симптомом серьезного заболевания, поскольку связана с естественной нагрузкой на позвоночник вследствие прямохождения и может указывать просто на малоподвижный образ жизни, ожирение, неправильное питание, стрессовые ситуации.

Боль в руках при чихании нередко связана с тем, что боль, возникающая в другой части тела (например, в грудных мышцах), иррадиирует в руки. Возникновение болевых ощущений в руках можно связать с такими патологиями шейного отдела позвоночника, как, например, межпозвонковая грыжа на разных стадиях своего возникновения.

Лечение

Лечение болезненных ощущений при чихании зависит от причины возникновения боли, ее локализации, интенсивности, сопутствующих симптомов. Если боль не связана с заболеванием и носит кратковременный характер, могут помочь профилактические меры.

Беременным, испытывающим боль при чихании и кашле обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить, являются ли болезненные ощущения симптомом заболевания или нарушения протекания гестации.

Скорее всего, кратковременная боль внизу живота и в пояснице после чихания является обычным признаком перестройки организма и не требует специального лечения, особенно если отсутствуют другие тревожные признаки. Специалист может порекомендовать для облегчения состояния носить специальный подходящий бандаж, регулярно выполнять лечебную гимнастику, прописать физиотерапию.

Если боль сильная, часто повторяется и длится долго после чихания, врач пропишет соответствующие лекарственные препараты, в зависимости от причины боли.

Если, судя по симптомам, есть угроза внематочной беременности, необходимо вызвать скорую. В таком случае женщине потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия болей, возникающих во время и после чихания, направлена обычно на купирование боли, уменьшение ее интенсивности.

Боли в спине у женщин и мужчин, возникающие, в том числе при чихании, можно лечить методами мануальной терапии.

Если боли в груди, животе, горле и других частях, возникающие при чихании, вызваны онкологией, доброкачественными опухолями, может быть назначена химиотерапия, хирургическая операция.

Оперативное вмешательство неизбежно и при аппендиците и других заболеваниях, вызывающих острую боль в животе при кашле или чихании.

Если у взрослого или ребенка после чихания болит горло, скорее всего, нужно лечит воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.

Профилактика

Чтобы предотвратить или уменьшить болезненность от чихания, беременные женщины используют различные методики. Кому-то помогает приседание на корточки при чувстве приближающегося чихания, другие ложатся и прижимают колени к животу. Суть данных манипуляций в том, чтобы уменьшить воздействие сокращающихся при чихании мышц на растянутые связки, увеличенную матку, смещенный мочевой пузырь.

Во время вынашивания не рекомендуется подавлять чихательный рефлекс, поскольку организм, таким образом, не избавляется от слизи и различных посторонних микрочастиц, вызвавших чихание, поэтому желание чихнуть будет возникать вновь и вновь. Предчувствуя чихание, лучше займите удобную позу и чихните, не сдерживаясь, в чистую сухую одноразовую салфетку.

Чтобы предотвратить болезненные ощущения в спине или пояснице, вызванную гиподинамией, делайте специальную гимнастику, чаще разминайтесь, избегайте сквозняков и перегрузок, а также травм позвоночника.

Таким образом, боль, возникающую вследствие чихания, нельзя игнорировать, поскольку она может указывать на болезни и патологические состояния в тех частях тела, где она возникает. С другой стороны, такая боль не обязательно является поводом для паники и не всегда требует лечения.

Боли в спине при простуде появляются вследствие воздействия различных причин. Некоторые из них могут нести непосредственную опасность для здоровья и жизни человека, поэтому требуют проведения неотложных терапевтических мероприятий. На основании характера и локализации можно заподозрить происхождение дискомфорта.

Возможные причины

Для удобства диагностики и лечения все причины боли в спине при чихании, кашле, простуде были разделены на несколько групп:

Болезни органов дыхания.
Патологии сердца и крупных сосудов.
Заболевания органов системы пищеварения.
Поражение почек и структур мочевыделительной системы.
Изменения в структурах опорно-двигательной системы.
Онкологические патологии.

Для каждой группы причин подбираются терапевтические мероприятия, которые имеют принципиальные отличия.

Симптомы и характер болей

На локализацию, характер и интенсивность болевых ощущений оказывают влияние причины их появления. У каждой группы провоцирующих факторов существуют определенные клинические особенности, на которые обязательно обращают внимание в ходе диагностики.

Дискомфорт в пояснице, нижней части грудной клетки, появляющийся при кашле и чихании, наиболее часто вызван следующими заболеваниями органов дыхательной системы:

Пневмония – воспаление легких, которое преимущественно имеет инфекционное происхождение. Болевые ощущения обычно возникают на фоне распространения патологии на плевру, содержащую в себе большое количество нервных окончаний.
Плеврит – воспаление плевры, которое может иметь изолированное течение или быть следствием развития других патологических процессов в органах системы дыхания или структурах грудной клетки. Обычно болит высоко в грудной клетке.
Бронхит – воспаление нижних дыхательных путей, которое часто развивается на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), гриппа, парагриппа. На фоне интоксикации организма болит поясница при простуде, развивается ломота в крупных суставах. Дискомфорт имеет ноющий характер. Одновременно отмечается подъем температуры и ухудшается аппетит.
Трахеит – поражение трахеи, которое часто комбинируется с бронхитом, и сопровождается простудным синдромом с кашлем и насморком.

Боль в пояснице провоцирует сильный, неукротимый кашель. Повышается внутрибрюшное давление, переутомляются мышцы спины, диафрагма, брюшного пресса.

Развитие сердечной недостаточности приводит к застою крови в малом круге кровообращения. Это приводит к развитию сердечной астмы, которая сопровождается кашлем, усиливающимся в горизонтальном положении человека, преимущественно ночью. Человек не может долго лежать, так как начинает кашлять и задыхаться. Стенокардия чаще развивается у мужчин.

Ишемическая болезнь – это нарушение кровообращения в сердечной мышце. Сопровождается стенокардией, при которой появляется давящая боль, преимущественно локализующаяся за грудиной с левой стороны, но способная отдавать в поясницу. Инфаркт миокарда характеризуется гибелью участка сердечной мышцы. Сопровождается очень сильной болью, которая нередко иррадиирует в низ живота, поясницу, шею, лопатку, подмышку, руку, ногу с левой стороны. Больной жалуется на появление чувства страха смерти. Повышается или понижается артериальное давление, кожа становится бледной, влажной, холодной на ощупь.

Боль в пояснице, усиливающуюся при кашле, чихании, провоцирует расслаивающая аневризма аорты. Патологическое состояние сопровождается формированием выпячивания в стенке самого крупного сосуда. Одновременно отслаивается внутренний слой. Состояние сопровождается резкой, сильной болью и несет непосредственную угрозу для здоровья и жизни человека.

Патологические процессы в органах системы пищеварения нередко сопровождаются появлением болевых ощущений, которые локализуются в различных отделах живота, а также отдают в поясницу:

Для заболеваний органов пищеварительной системы характерны локализация боли в области живота, появление признаков диспепсии, которые включают вздутие, неустойчивый стул, отрыжка воздухом, повышенное отделение слюны, ухудшение аппетита, снижение массы тела.

Боль в пояснице вызывает патология почек, которая сопровождается образованием нерастворимых конкрементов в полых структурах – мочекаменная болезнь. Одновременно нарушается мочеиспускание, появляется дискомфорт, изменяется диурез. В моче появляются патологические примеси, к которым относятся кровь и прожилки слизи.

Боль в спине, которая отдает в поясницу, провоцируют остеохондроз, повреждения ребер, артроз, перенесенные травмы. Она характеризуется усилением интенсивности во время глубокого вдоха, выдоха. Больно чихать, кашлять, выполнять движения, наклоны, повороты туловища. При хронических патологических процессах начинает ломить спину, затем присоединяется острая боль. Может болеть верх или низ грудной клетки, поясница.

Доброкачественные или злокачественные новообразования, к которым относятся липома, хондрома, остеома, саркома, приводят к выраженному дискомфорту. При раковом новообразовании становится очень больно, чего нет при доброкачественных опухолях. На поздних стадиях развивается раковая интоксикация, сопровождающаяся повышением температуры тела и истощением. У женщин боль нередко бывает следствием раковой опухоли груди с метастазами.

Методы диагностики

Если человек начинает заболевать, появляется кашель, насморк, чихание с одновременной болью в пояснице, необходимо обращаться к врачу. С целью визуализации структур грудной клетки, органов поясницы назначают УЗИ, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. При подозрении на заболевание сердца назначается электрокардиограмма. Для оценки функционального состояния различных органов и систем выполняется клинический анализ крови, биохимические пробы. Диагностика мочекаменной болезни осуществляется при помощи анализа мочи, включающего микроскопию осадка.

Чтобы избавиться от дискомфорта, необходимо лечение, которое назначается после установления причины. Оно включает применение различных медикаментов в виде таблеток, уколов, мази или крема. Дозировку лечащий врач определяет индивидуально для каждого пациента. Народные средства, включая лекарственные растения, можно применять только после согласования с доктором.

По данным статистики, около 80% живущих на планете людей имеют проблемы со спиной. О возможных причинах, методах диагностики, лечения и профилактики - читайте в статье.

Б оль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

невозможность или ограниченность движений;
снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
недержание мочи или кала;
сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

Оксана Матиаш, врач общей практики

Читайте также: