Боли в пояснице доктор комаровский

Боль в пояснице, обусловленная механиническими причинами

Боль, иногда сильная, в спине, ягодицах, реже — в бедре; уменьшается в положении лежа

Боль и спазм мышц в позвоночной области.

Сколиоз или сглаживание поясничного лордоза.

Появление боли после непривычной физической нагрузки

Отсутствие неврологической симптоматики

Нет указаний на тяжелую травму, сепсис или злокачественное новообразование

Грыжа межпозвоночного диска

Вначале после наклона или травмы внезапно появляется сильная режущая боль в пояснице

Выраженная болезненность и спазм мышц в позвоночной области; вынужденное положение больного

MPT, KT или миелография

ЭМГ для уточнения уровня повреждения нерва

Уменьшение боли в положении лежа на спине с согнутыми ногами

В начале заболевания — корешковые симптомы

При массивной срединной грыже — слабость в обеих ногах, возможны недержание или задержка мочи и кала. В дальнейшем — тупая боль, иногда только в ноге

Отрараженная боль при заболеваниях внутренних органов и сосудов

Больной мечется, безуспешно пытаясь уменьшить боль

Преобладает симптоматика со стороны живота

УЗИ, КТ и МРТ могут выявить аневризму аорты или поражение внутренних органов (камень в мочеточнике, панкреатит)

Боль может периодически стихать и усиливаться

Возможны лихорадка или признаки надвигающегося шока

Метастазы или миеломная болезнь

Постоянная или нарастающая боль в покое

Болезненность при пальпации остистого отростка на уровне поражения

Рентгенография может выявить очаги остеолиза

Злокачественное новообразование или подозрение на него

Сцинтиграфия костей хорошо определяет метастазы, при миеломной болезни чувствительность низкая

Различные неврологические симптомы, вплоть до нижней параплегии

Похудание, лихорадка, другие общие симптомы

Двигательные расстройства, возможны недержание или задержка мочи и кала

Для выявления эпидуральных метастазов лучше подходят MPT, KT или миелография

Эпидуральный абсцесс, остеомиелит позвонков, гнойный дисцит

Постоянная или нарастающая боль в покое

Болезненность при пальпации остистого отростка на уровне поражения.

Рентгенография может выявить очаги остеолиза

Сцинтиграфия костей позволяет заподозрить абсцесс.

Факторы риска: наркомания, сахарный диабет, иммунодефицит

Различные неврологические симптомы, вплоть до нижней параплегии.

Посев крови часто положительный.

Системная инфекция или подозрение на нее. Недавняя операция на позвоночнике или органах мочеполовой системы.

Признаки системной инфекции

МРТ — лучший метод для определения распространенности процесса и состояния корешков.

Двигательные расстройства, возможны недержание или задержка мочи и кала

Боль в крестцово-подвздошных суставах, возможен анкилоз

Рентгенография: анкилоз крестцово-подвздошных суставов и поясничного отдела позвоночника

Боль и скованность по утрам, нарастающие на протяжении нескольких месяцев

Уменьшение боли при нагрузке

Ограничение подвижности позвоночника

Начало заболевания в возрасте до 40 лет

Уменьшение экскурсии грудной клетки.

Наличие HLA-B27 подтверждает диагноз.

Для диагностики увеита показана офтальмоскопия

Реактивные артриты и артрит при хронических заболеваниях кишечника

Как при анкилозирующем спондилите.

В анамнезе — уретрит, сыпь или колит

Конъюнктивит, баланит, уретрит, бленнорейная кератодермия.

Обследование кишечника для выявления неспецифического язвенного колита, болезни

Крона и инфекций. Уретрит иногда подтверждается бактериологически

Стеноз позвоночного канала

Боль в спине различной силы, иногда боли нет.

Часто бывают симптомы поражения нескольких корешков.

Рентгенография обычно выявляет остеохондроз и деформирующий остеоартроз позвоночника с крупными остеофитами позвонков.

Нередко псевдоперемежающаяся хромота с поражением корешка L₄ (боль в передней части бедра).

Возможен выраженный остеохондроз и деформирующий остеоартроз позвоночника

В течение дня боль усиливается, в положении стоя боль сильнее, в положении сидя — слабее.

Диагноз подтверждают при МРТ, КТ или миелографии

Двигательные расстройства, возможны недержание или задержка мочи и кала

опубликовано 05/11/2008 02:18
обновлено 06/06/2011

1 Болезни опорно-двигательного аппарата
- 1.1 Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
- 1.2 Грыжа межпозвоночного диска
- 1.3 Анкилозирующий спондилартрит
- 1.4 Другие заболевания ОДА, вызывающие боли в пояснице
2 Что провоцирует боль в пояснице у женщин
3 Прочие заболевания
- 3.1 Мочекаменная болезнь
- 3.2 Аппендицит
- 3.3 Нижнедолевая пневмония
- 3.4 Заболевания органов пищеварения
4 Что делать, если болит поясница
5 Какими лекарствами можно снять боль в пояснице
6 Гели и мази для поясницы
7 Компрессы при болях в поясничном отделе
8 Народные средства для снятия боли в пояснице

Поясничная область – довольно обширная: позвоночник, мышцы, связки, почки. И все они могут болеть. Помимо этого, поясница нередко болит при патологии других органов. Прежде чем пробовать снять боль в пояснице в домашних условиях, необходимо определиться, чем именно она вызвана.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Как таковое, это нарушение питания дисков и их дистрофическая деформация. Симптомы остеохондроза:

Боли в пояснице с распространением на органы, расположенные в малом тазу.
Боли в ногах.
Расстройство координации движения.
Онемение промежности и ног.
Хруст при движении.
Утрата гибкости, неприятные ощущения при сидении.

В тяжелой стадии поясничного остеохондроза возможны расстройства мочеиспускания и дефекации.

По сравнению с другими отделами, грыжа поясничного – самое частое заболевание. Может возникнуть из-за чрезмерной физической нагрузки или малоподвижного образа жизни и слабой физической нагрузки.

Небольшие выпячивания дисков называются протрузией и пролапсом. Грыжей называется выпячивание свыше 6 мм с разрывом фиброзного кольца. Характеризуется:

Длительными болями в пояснице, в позвоночнике.
Болью в ноге – чаще по задней поверхности от стопы до бедра.
Снижением чувствительности в стопе и области паха вплоть до полной ее потери.
Местной болью в стопе и голени.

Часто больной не может лежать из-за болей и невозможности найти себе удобного положения.

Второе название – болезнь Бехтерева. Вначале воспаляются межпозвоночные суставы, затем процесс переходит на костную ткань. В результате подвижность позвоночника практически утрачивается.

Симптомы – боль и скованность в поясничном отделе. Также – воспаление суставов, миокардит с формированием порока сердца, множественные поражения тканей глаза (увеит, иридоциклит).

Искривление позвоночника – сколиоз.

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Протекает с болями в поясничной области и в самом суставе. Отмечается хруст при движении и ограничение подвижности.

Что провоцирует боль в пояснице у женщин

Болезни репродуктивных органов:

миома,
фиброматоз,
эндометриоз,
аднексит,
сальпинго-оофорит.

Боли отмечаются в нижней части живота и пояснице. Как правило, сопровождаются нарушением менструальной функции.

Менструальные боли. Могут возникать за несколько дней до начала. Локализация – низ живота и поясница. Вначале – ноющие, тянущие.

Боли при овуляции. Возникают в середине цикла при местном перитоните – выходе яйцеклетки в брюшную полость.

Беременность. При большом сроке или крупном плоде боли в пояснице появляются всегда. Боль — неострая, с желанием выгнуть спину.

Ношение туфель на слишком высоких каблуках. При этом смещается ось тела, нарушается осанка, и поясничный отдел позвоночника несет повышенную нагрузку, отсюда – боли.

Большая грудь. Здесь также происходит смещение оси.

Избыточный вес – повышенное давление на позвоночный столб.

Климакс. Происходят изменения в яичниках с затуханием их функции, что часто сопровождается болями в поясничной области и внизу живота.

Прочие заболевания

В образовании мочекаменной болезни участвуют несколько причин: особенности строения паренхимы почек, влияние внешних факторов – еды и воды, эндокринные заболевания (нарушение выработки кальция паращитовидными железами), длительное лечение глюкокортикоидами, тетрациклином, сульфаниламидами.

Боли при отхождении камня проявляются почечной коликой – сильным приступом боли, возникающим из-за спазма или закупорки мочеточника камнем. Боль иррадиирует а паховую область и низ живота.

Появляется учащенное, часто болезненное мочеиспускание, в моче появляется кровь. Возможна тошнота, часто – рвота. Больной не может найти себе подходящего положения для облегчения состояния, мечется.

Воспаление отростка может проявляться болями в поясничной области, а не в животе. Помимо этого, возникает подъем температуры, тошнота, рвота, жидкий стул.

Характерные симптомы – больно лежать на левом боку. Если нажать на правую подвздошную область и резко отпустить, возникает острая боль в месте отростка.

Боли могут возникать при вовлечении в процесс плевры. Сопровождаются подъемом температуры, кашлем, общим недомоганием.

Колит. Протекает с ноющими болями в поясничной области. Сопровождается нарушением функции кишечника и, как правило, запорами. При кишечной непроходимости боль – острая, спастическая – кишечная колика.

Панкреатит. Боль возникает в области поджелудочной железы и затем переходит на спину, иногда – на поясничную область. Боль носит острый характер, сопровождается подъемом температуры, тошнотой и рвотой.

Онкология внутренних органов.

Гнойные заболевания кожи поясничной области – фурункул, карбункул.

Что делать, если болит поясница

При появлении боли попытаться установить ее причину и собрать анамнез с учетом возраста больного. У молодых возможна острая патология, тогда как в пожилом и старческом возрасте чаще боли обусловлены обменными процессами с развитием дистрофических изменений.

Какими лекарствами можно снять боль в пояснице

При явной причине боли дать любые аналгетики ненаркотического ряда. При болезнях костей и суставов хорошее действие оказывают производные пиразолона:

Реопирин,
Бутадион,
Анальгин.

Бутадион действует гораздо сильнее салицилатов. Принимают препараты после приема пищи.

При поясничных болях разной этиологии значительный эффект отмечается и от приема производных уксусной кислоты:

Кетанова,
Индометацина,
Триптофана.

Они помогают снять боль в пояснице, уменьшают утреннюю скованность и имеющиеся отеки в случае присоединения воспаления (артрит). А также обладают антиагрегантным действием. По силе оказываемого действия Кетанов похож на наркотический аналгетик – Морфин.

Производные пропионовой кислоты – Вольтарен, Бруфен, Ибупрофен и Кетопрофен – также широко применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Все препараты – малотоксичны, хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта и обладают хорошей широтой действия. Хороший эффект отмечается и от суппозиториев с этими лекарственными средствами.

Широкое применение получили препараты салициловой кислоты:

Метилсалицилат,
Аспирин,
Салицилат натрия.

Помимо обезболивающего эффекта, снижают вязкость крови (хорошо назначать при наличии сопутствующего варикозного расширения вен и сердечно-сосудистой патологии для профилактики тромбоза).

Аспирин входит в состав комбинированных Седалгина и Цитрамона – как вариант, для купирования боли.

Противопоказаниями к приему препаратов этой группы являются гастрит, язвенная болезнь, заболевания крови с пониженной свертываемостью, беременность, бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость препарата.

Вышеуказанные лекарства подойдут и для купирования болей при травмах, миозите, и любых других.

При почечной, кишечной колике и приступе холецистита вместе с аналгетиком обязательно дать спазмолитик для снятия спазма: Но-шпу, Дротаверин, Папаверин. Если больной в состоянии, то при почечной колике посадить в горячую ванну.

При менструальных болях хорошее действие оказывают препараты пропионовой кислоты – Вольтарен, Ибупрофен. А также Индометацин и Кетанов в сочетании со спазмолитиками.

Причем начинать терапию следует не в день начала месячных, а за пару дней до начала, принимая спазмолитики. Это подготовит матку, и менструация пройдет гораздо безболезненнее. А применение этих обезболивающих в суппозиториях усилит анальгезирующий эффект.

Гели и мази для поясницы

Хороший эффект оказывает применение различных мазей и растирок: Меновазина, вьетнамского бальзама Звездочка, мазей на основе змеиного яда – Випросал, Випратокс. Вольтарен-гель и Лиотон-гель оказывают также и противоотечное действие.

При болях в суставах действенным является применение Терафлекс Хондрокрем Форте и Амелотекс-геля. Оба оказывают аналгезирующий и противовоспалительный эффект из-за главного действующего вещества – мелоксикама – нестероидного противовоспалительного, к тому же обладающего минимальными побочными явлениями. Помимо этого, препараты стимулирует восстановление хрящевой ткани сустава.

Найз. Хорошо переносимый аналгетик с редкими побочными эффектами.

ДИП Рилиф. В нем два основных компонента: ибупрофен с противовоспалительным и аналгезирующим действием, левоментол – с охлаждающим.

Компрессы при болях в поясничном отделе

Действенный эффект отмечается от компрессов на область суставов. Для этого используют как аптечные средства – Медицинскую желчь, Димексид, Бишофит, так и самостоятельно приготовленные.

Эти препараты легко проникают в ткани, помогают снять боль в пояснице, обладают противовоспалительным действием и активизируют обменные процессы в суставе.

На основе этих лекарств можно приготовить хорошие жидкости для компрессов. При сильных болях смешать Димексид с новокаином в пропорции 3 к 5, тщательно размешать. Перед использованием провести тест (нанести на небольшой участок) во избежание осложнений.

В медицинскую желчь можно добавить любое вещество, оказывающее лечебное действие: мед, нашатырь, жгучий перец.

Народные средства для снятия боли в пояснице

Хорошо помогает снять боль в пояснице измельченный корень хрена с добавлением небольшого количества воды. Полученную кашицу доводят до кипения и снимают с огня. Можно добавить к хрену редьку в равных частях. Такой компресс можно оставить на ночь.

При болях в суставах с отеком полезно делать солевой компресс: наилучшая концентрация для таких компрессов – 10 %. В данном случае следует использовать только высоко гигроскопичные ткани. Применять ни бумагу, ни полиэтилен категорически нельзя!

Особенности болей в пояснице

Боли в пояснице беспокоят практически всех людей, которые уже перешагнули возрастной рубеж в тридцать лет. К сожалению, с течением времени болезненные ощущения в области поясницы могут усиливаться. Иногда в состоянии покоя все боли пропадают. Но в некоторых случаях боль уже не оставляет даже при отсутствии движения.

Специалисты отмечают: крайне важно вовремя обратиться к врачу. Именно он сумеет поставить точный диагноз, а в соответствии с ним уже определить оптимальную схему лечения. Здесь также имеет значение характер болевых ощущений. Боль бывает жгучей и ноющей, острой, колющей, тупой. В некоторых случаях боли из поясницы начинают отдаваться в других частях тела, например, в руках и ногах, в затылке, пол лопаткой.

Чем дольше человек затягивает время, откладывая поход в больницу, тем сложнее потом будет бороться с заболеванием.

Невролог

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Боль в ногах при неврологических патологиях часто отдает (иррадиирует) в область поясницы. При этом болеть может часть ноги или вся конечность от бедра до стопы.

Специфика

Иногда боль носит нерегулярный характер, возникает случайно, а потом уже не появляется. Безусловно, если болезненные ощущения в области поясницы были буквально пару раз, а после этого вы уже не страдали от дискомфорта, вполне допустимо обойтись без похода к врачу.

Рассмотрим ряд симптомов, при которых уже нельзя откладывать посещение специалиста в поликлинике:

Поясница может болеть несколько дней подряд, с разной интенсивностью;
Болезненные ощущения начинают беспокоить после серьезных физических нагрузок, после перенапряжения;
Дискомфорт в области поясницы беспокоит все чаще;
Болевой синдром может усугубляться дополнительным симптомом – повышением температуры тела, а также онемением рук и ног, ограничением подвижности;
Дискомфорт, боли в спине не проходят даже в состоянии полного покоя, когда человек просто лежит, не двигаясь;
Острая боль в пояснице беспокоит по ночам;
Ноющая, тупая боль в спине появляется при резкой смене погоды, например, при сильном ветре или похолодании, в дождливый период.

Даже несущественный дискомфорт и повторяющиеся слабые боли в пояснице могут сигнализировать о серьезном заболевании позвоночника, либо внутренних органов. Категорически запрещается заниматься в таких случаях самолечением, поскольку оно может не только не принести пользы, но причинить организму вред. Терапия проводится только по назначению, под наблюдением специалиста.

Травматолог или ортопед?

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
Отек и гематома на травмированном участке.
Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
Деформация сустава или мягких тканей.
Уплотнение или западение мышц.
Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
Нарушена кожная чувствительность.

Боль в правой ноге от бедра до колена

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
Боль в состоянии покоя или во время движений.
Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
Нестихающая ломота в области суставов.
Хруст и щелчки при движениях.
Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
Изменение формы одного или нескольких сочленений.
Изменение походки, хромота.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Причины

Боли в пояснице возникают по разным причинам.

Это могут быть не только заболевания спины, позвоночника, но и воспалительные процессы во всевозможных органах тела.

Вот какие могут быть выявлены недуги позвоночника при обследовании после болей в пояснице.

Спондилез. При данной патологии хрящевые ткани деформируются, костная ткань нарастает.
Остеохондроз. Это широко распространенный дегенеративный процесс, развивающийся в позвоночных дисках.
Протрузии дисков, а также межпозвонковые грыжи. Чаще всего развиваются вследствие чрезмерных физических нагрузок.
Спондилоартроз. При данном заболевании деструктивные изменения возникают в межпозвоночных суставах.
Ишиас. При ишиасе поражается седалищный нерв, что и провоцирует острые и тупые, ноющие боли в ногах, в спине, в пояснице.
Остеопороз. Плотность костной ткани снижается из-за сбоев в обменных процессах в организме.
Радикулит. Боли появляются вследствие защемления нервных корешков.
Сколиоз. При сколиозе возникает искривление осанки, а искривление позвоночника приводит к защемлению нервов.

Также болезненные ощущения различной интенсивности появляются после травм, повреждений позвоночника. Также боли провоцируют оперативные вмешательства.

Когда нужен ревматолог

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
Тугоподвижность в суставах по утрам.
Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
Ограничение амплитуды движений.
Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Патологии внутренних органов

Обратите внимание, что при заболеваниях внутренних органов также могут появиться боли в пояснице. Болевые импульсы распространяются на мышцы спины, на диафрагму, на поясницу. Вот что может стать причиной болевых ощущений в пояснице.

Злокачественные опухоли, новообразования;
Болезни сердца;
Сахарный диабет (чаще всего вызывает ощущение жжения в спине и пояснице);
Заболевания почек (сюда входят пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
Нарушения работы органов дыхания, воспалительные процессы.

Поскольку клинические картины различных болезней могут быть сильно похожи друг на друга, крайне важно как можно раньше обратиться к врачу. После проведения комплексного обследования он сумеет определить диагноз.

Хирург

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

Обращение к врачу

С чего же начать, к какому специалисту обратиться? В первую очередь, когда начали беспокоить боли в пояснице, необходимо отправиться на прием к терапевту. Именно этот врач уже сумеет определить, к каким профильным специалистам вам надо идти дальше. Он выяснит все основные симптомы, проведет начальный осмотр.

Узнаем, какие еще специалисты могут помочь при болях в пояснице.

Травматолог. С различными травмами, повреждениями позвоночника работает травматолог. Также он пропишет лечение, чтобы устранить воспаление в мышцах спины.
Вертебролог. Это специалист по болезням позвоночника. Он сумеет быстро диагностировать остеохондроз, заболевание пояснично-крестцового отдела.
Хирург. Это доктор общей специализации. Он может направить к узкому специалисту. Также хирурги занимаются устранением защемлений межпозвоночных нервов.
Невролог. Тщательно исследует общее состояние нервной системы больного. Важно посетить невролога, если наблюдается онемение, потеря чувствительности в ногах, руках.
Пульмонолог. Иногда боли в пояснице провоцируют заболевания легких, воспалительные процессы в бронхах. Пульмонолог как раз специализируется на проблемах с органами дыхания.
Уролог. Пиелонефрит лечат урологи. Они же и сумеют выявить недуг.
Онколог. К сожалению, иногда рост опухоли вызывает острые боли в спине.
Кардиолог. Проблемы с сердечно-сосудистой системой тоже могут спровоцировать неприятные ощущения в области поясницы. Кардиолог проведет обследование, назначит УЗИ, ЭКГ.

При регулярном появлении болей в пояснице крайне важно пойти в больницу, пройти обследование. Ведь без точного диагностирования заболевания к лечению приступать нельзя.

Лечение

Нельзя заниматься самолечением. Одно средство может помочь конкретному человеку, а другому – навредит. Если у вас болит поясница, и вы разобрались, к какому врачу обращаться, самое время усиленно заняться своим здоровьем. Терапевт, физиотерапевт, вертебролог или другой доктор предложат действенные методы лечения. Вам следует придерживаться полученных рекомендаций.

При наличии заболеваний позвоночника или суставов необходимо пересмотреть свои старые привычки и выработать новые. Зачастую от уклада жизни возникают неприятные симптомы. На практике намного проще избежать грыжи межпозвоночных дисков, чем избавляться от уже существующей проблемы.

Дерматолог

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
Паразитарные – чесотку, педикулез.
Все разновидности лишая.
Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Самое важное

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Читайте также: