Боль в спине не проходит даже после блокады

Сильная боль в спине и пояснице, ничего не помогает, что делать?

№ 20 040 Невропатолог 26.05.2015

Здравствуйте. Пять месяцев назад начали беспокоить боли в правой ноге, от ягодицы до икры, боли усиливались на улице из за холода, в тепле болело меньше. Никаких мер не предпринимал, но месяц назад стало совсем невыносимо, боль перешла на поясницу. Обратился к мануальному терепевту, он сказал что это восполение сидалищьного нерва, поставил блокаду дипроспаном. Стало легче, боль в ноге почти прошла, но не на долго, через неделю стало болеть все на много сильнее чем было до блокады, не могу ни сидеть, ни стоять, ни лежать, не сплю уже неделю. Ещё два раза обращался к мануальщику, поставил ещё две блокады, прописал целибрекс и мазь випросал. Ничего не помогает, анальгетики, спазмалитики, ставил внутримышечно диклофенак и мидокалм, разные мази, разогревающие и обезбаливающие, никакого эффекта вообще, боль не стихает даже на пол часа. Прочитал в интернете что полезно висеть на турнике, попробовал, помогает, мышцы расслабляются, боль стихает, но только на пару минут максимум. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать? Почему не помогают даже блокады? Можно ли это вылечить? Правильно ли поставлен диагноз? Какие обследования нужно пройти что бы уточнить диагноз? Руслан, 34 года.

ОТВЕТИЛ: 28.05.2015
Гамолина Мария Юрьевна Обнинск 0.0 врач невролог

МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника. Так как лечение вы получили вполне адекватное, но без эффекта, добавьте еще массаж поясничной области, ИРТ, ЛФК, пластырь версатис на поясничный отдел и препарат Селанк 0,15% по 3 капли в каждый носовой ход 4 раза в день на чистую слизистую 10 дней. Он уменьшает нейропатические боли. Применяется и у здоровых людей, не вызывает зависимости, нет синдрома отмены. Поправляйтесь!

ОТВЕТИЛ: 05.06.2015
Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт

Уточните дозу мидокалма, которую Вы принимали (возможно, она была недостаточной). Длительность курса целебрекса и дозы? Другие обезболивающие были? - курсы, дозы, эффект. Характер боли в ноге? Диагноз сомнений не вызывает. Жаль, что так долго и сильно болит, но это излечимо, не сомневайтесь. Лечение, которое Вам назначали адекватное, но стартовое, при недостаточном результате есть и более эффективные препараты. Но для этого нужно уточнить характер боли, проведенное лечение, реакцию на него. Я могу Вас проконсультировать и скорректировать лечение, можете написать мне через мой сайт.

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 06.06.2015 Курбанов Руслан, Урай

Обратился к неврологу, вот лечение которое было назначено: Спазган 5.0 в/м 10 дней (днем) Дексаметазон 16мл в/м 1 раз в день утром 7 дней Витамин В12 1000 в/м 10 дней (днём) Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней Меноксикам 7. 5 2 раза в день 10 дней Кетонал 1.0 в/м на ночь 10 дней Мазь индометациновая на ночь Ещё раз делали блокаду в позвоночник. Сегодня последний день лечения, стало лучше, но не значительно, нога болит, спина ноет, все ещё не могу сидеть и спать, но после долгой ходьбы становится легче. Сплю в одной позе на животе, после сна боль усиливается. Не могу прямо стоять и ходить, осанка искривилась. Почему после пройденного лечения нет особых улучшений? Почему искривилась осанка и можно ли это исправить и как? Что делать дальше, как жить так?

ОТВЕТИЛ: 12.07.2015
Покровская Юлия Александровна Москва 0.0 Невролог, зав. отделением. Психотерапевт

Носите корсет при нагрузках, занимайтесь гимнастикой, плаванием. Возможно, стоит продолжить курс миорелаксантов. При регулярных занятиях боли постепенно будут уменьшаться.

Здравствуйте! У меня такой вопрос: у моей мамы в последнее время очень болит спина, простреливает, иногда боль отдает в руку. Недавно по совету подруги она прошла биомагнитный резонанс. И там ей сказали, что есть проблемы с позвоночником, позвонками, мышцами. В общем очень сильно напугали, чуть ли не рассеянным склерозом. Подскажите, стоит ли верить такому обследованию или это просто вымогательство денег, т. К. Процедура платная? И что это может быть на самом деле и как это лечить? Спасибо

Здравствуйте. В субботу я активно позанималась в спортзале, перевысила нагрузку на ноги, уже в зале возникла тянущая боль в ямке колена. На следующий день без разбора болело все, но к вечеру начали ныть суставы колен. Стало больно ходить больно пальпировать сухожилия передней мышцы бедра над коленом как щипет при ходьбе даже страшно что что то лопнет. Была у хирурга он сказал что раз щипет то это кожные нервы. Мажу мазью снимающей боль и воспаление. Больничный мне не дали приходиться мучаться на.

Добрый день. Сильная боль в пояснице слева переходящая на ногу и пах, временами и на руку уже неделю. Уколы и мази не помогают вообще, перепробовал очень много, диклофинак, мовалис, найз и другие, эффекта практически нет и боль усиливается. Что делать в таких случаях, нужна ваша рекомендация. Заранее блгодарен.

Добрый день! Трещина 5 плюсневой кости, стопа. После наложения лангеты, боли почти прошли на 3 день. Но следом образовались новые болевые ощущения в середине стопы, которые перешли на икроножную мышцу. С тех пор нога то горячая (в лежачем положении), то холодная (в вертикальном)7 И постоянно бегут мурашки. Что делать? Врач сказал, что пройдет само. Гипс снял, наложил обычный бинт. Но, мне кажется, что это повреждение нерва. Нарушение кровоснабжения. И оставлять это на самотек опасно. Подскажите.

Добрый день. Около 10 дней беспокоят острые боли в пояснице, которые дают острую, тянущую, спазмированную (как при судорогах) боль в ногу (началась от бедра, за 2-3 дня распространилась в икроножную мышцу). Стоять, сидеть, лежать очень проблематично. Результаты МРТ: остеохондроз, протрузии дисков L4-S1 и C5-C7. Неделю принимаю инъекции Кетонал, таблетки Мелоксикам, мази Вольтарен, Меновазин, но изменений нет, боль в ноге усилилась. Врач запретил массаж, прогревания, чтобы не усилить воспалительн.

РЕЙТИНГ ВРАЧЕЙ
КАТАЛОГ МЕДЦЕНТРОВ

О проекте
Пациентам
Врачам
Блог проекта
Реклама
Техподдержка

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Как правило, когда неожиданно начинает болеть спина, человек теряется, и не знает куда бросаться. Начинает горстями пить таблетки, часто не задумываясь, что может нажить еще больше проблем. Невролог, к.м.н. Павел Бранд собрал самые популярные вопросы и самые частые заблуждения о боли в спине.

1. У меня остеохондроз, от этого спина и болит!

Это не совсем так. Остеохондроз - гораздо более широкое понятие, чем поражение позвоночника. Применение этого термина к болям в спине не очень корректно, поскольку не отражает истинную причину возникновения боли. Из-за неправильной интерпретации термина возникают сложности с постановкой правильного диагноза, а соответственно, с назначением правильного лечения. Нигде в мире этот термин не используется для обозначения болей в спине.

2. Что там диагностировать, когда и так понятно, что у меня грыжа межпозвонкового диска!

А вот и нет! Грыжа сама по себе очень редко является причиной боли. Больше того, практически у каждого человека старше 25 лет можно обнаружить грыжу, которая существует совершенно бессимптомно. Даже если грыжа большая, совсем не факт, что боли в спине именно из-за нее . Также грыжи могут увеличиваться/уменьшаться с течением времени без каких-либо вмешательств извне.

3. Поболит и само пройдет, нечего на врачей время терять.

Отчасти это верно. По статистике, до 90% болей в спине проходит без всякого лечения в течение месяца. С другой стороны, среди причин болей в спине есть несколько крайне неприятных и даже жизнеугрожающих, которые необходимо исключить, чтобы жить спокойно.

4. Перед тем, как идти к врачу нужно сделать МРТ/КТ/рентген, чтобы доктору было с чем работать.

Это не так. Для выполнения любого обследования существуют четкие показания, которые должен выставить врач. Самостоятельное выполнение обследований приводит к случайным находкам (например, бессимптомным грыжам или гемангиомам позвонков), которые не влияют на течение заболевания, но вызывают беспокойство у пациента и желание "полечить снимки" у врача. Иногда ненужные обследования даже приводят к ненужным операциям.

5. Врач посмотрел и назначил таблетки, а я почитал и решил, что пить их не буду! Слишком много побочных эффектов. Не такая уж и сильная боль, потерплю.

Терпеть боль плохо. Наш мозг не даром сигнализирует об опасности, посылая болевой сигнал. Если боль игнорировать, то она может стать хронической. Хроническая боль - это уже отдельное заболевание, которое очень плохо поддаётся лечению. Вероятность же побочных эффектов от короткого курса (7-10 дней) обезболивающих препаратов очень мала.

6. Я полежу 3-4 дня и все само пройдёт.

Это очень плохая идея. При болях в спине необходимо сохранять максимально возможную активность. Стараться как можно меньше лежать и сидеть. Это способствует скорейшему выздоровлению.

7. А сделаю-ка я вытяжение позвоночника и никаких таблеток.

Вытяжение позвоночника при болях в спине категорически запрещено! Особенно с использованием всяких вытягивающих столов и приборов!

8. Врач назначил мануальную терапию и физиотерапевтическое лечение. Обойдусь без таблеток.

Теоретически такое возможно. Мануальная терапия достаточно эффективна при болях в спине. Однако здесь есть небольшой нюанс. Слишком многое зависит от самого мануального терапевта и его методик. Далеко не всем становится легче после мануальной терапии, более того, у некоторых пациентов мануальная терапия приводит к ухудшению состояния!

Что касается физиотерапии (ФТЛ), то доказанных эффектов у данного способа лечения нет. Однако в комбинации с лекарственной терапией ФТЛ может приносить дополнительное облегчение, за счет сохранения активности (на физиотерапию нужно ходить) и отвлекающего действия процедур (воздействие на психогенный компонент болевого синдрома).

9. Мне всегда помогали блокады, и сейчас помогут.

Блокады бывают разные. Большинство неврологов в нашей стране используют блокады в качестве дополнения к лекарственной терапии. Препараты вводятся без визуального контроля в мышцу или в область фасеточного (межпозвонкового) сустава. В некоторых случаях такие блокады действительно быстро снимают болевой синдром, однако при изолированном применении эффект от таких блокад нестоек.

При подтверждённом поражении корешка спинномозгового нерва блокада должна проводиться под рентген/КТ-контролем, для обеспечения доставки лекарственного препарата непосредственно к источнику боли, что не отменяет базовой лекарственной терапии.

10. Вызову скорую, пусть везут в больницу. Там разберутся.

Боль в спине в подавляющем большинстве случаев не является показанием к госпитализации. Более того, нахождение в стационаре, зачастую, приводит к более длительному периоду восстановления, за счет снижения физической активности. Также, в стационаре принято вводить инъекционно все те же препараты, что можно принимать дома в таблетках, что дополнительно ведёт к возможным осложнениям, которых можно было бы избежать при амбулаторном лечении. В настоящее время инъекционные формы препаратов при болях в спине не имеют существенных преимуществ перед таблетированными, а риск осложнений у уколов несравнимо выше, чем у таблеток.

11. Пойду сделаю операцию и забуду про боль в спине навсегда

Операция действительно помогает быстро избавится от боли, особенно современные малоинвазивные методики. К сожалению, эффект от оперативного лечения далеко не всегда держится так долго, как хотелось бы. Зачастую, возникают рецидивы, для купирования которых необходимы повторные операции. Любые операции несут риск осложнений, как самого вмешательства, так и анестезии. Одним из самых грозных осложнений является так называемы Синдром Неудачно Оперированного Позвоночника, который очень трудно поддается лечению. Хирургическое лечение боли в спине должно выполняться по строгим показаниям, например, длительные (более 6-8 недель) боли, не проходящие на фоне правильного (!) консервативного лечения, резкое нарастание неврологической симптоматики на фоне боли в спине отдающей в ногу (слабость в стопе, слабость в двух ногах одновременно), нарушение функций тазовых органов (недержание мочи).

ВАЖНО

Отчего же на самом деле болит спина?

Есть несколько причин боли в спине.

1. Виноваты суставы, связки, мышцы

Подавляющее большинство (до 95%) болей в спине являются первичными или неспецифическими. То есть их причина связана непосредственно с позвоночником, его суставами, связками и мышцами. Эти боли относительно безопасны и неплохо поддаются лечению, более того, они практически всегда полностью проходят без всякого лечения в течение месяца. Смысл лечения сводится к ускорению выздоровления.

2. Поражены нервы

Около 3-4% болей в спине связаны с поражением корешка спинномозгового нерва. Именно эти боли раньше назывались радикулитом, а сейчас радикулопатией. Корешок обычно сдавливается межпозвонковой грыжей, однако данное состояние далеко не всегда требует хирургического лечения, ведь грыжи могут самостоятельно уменьшаться с течением времени, да и давление, зачастую, оказывает не сама грыжа, а отечная связка, поврежденная ей. Отек спадает и болевой синдром проходит.

3. Травмы и воспалительные заболевания

Самые неприятные причины болей в спине случаются относительно редко, всего 1-2% случаев. Однако именно эти причины наиболее опасны и требуют немедленного обращения к специалистам, проведения комплексного обследования и своевременного лечения. К таким причинам, например, относятся травмы и воспалительные заболевания позвоночника, онкологические процессы, заболевания сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину, эндокринная патология.

КОГДА СРОЧНО НУЖЕН ВРАЧ

+ Если у вас появилась боль в спине, которая сопровождается подъемом температуры или резким снижением веса;

+ вам меньше 15 или больше 50 лет;

+ у вас недавно была травма позвоночника или онкологическое заболевание;

+ появились выраженные неврологические нарушения или нарушения функций тазовых органов;

+ вы длительно принимали кортикостероиды или инъекционные наркотики;

+ у вас диагностирован ВИЧ или туберкулез;

+ боль сохраняется в покое и в ночное время;

+ болевой синдром не уменьшается на фоне лечения или нарастает в течение месяца;

+ боль усиливается при кашле или натуживании.

25 Марта, 2019
Неврология
Светлана Павлова

Проблема, с которой ежедневно сталкивается большинство индивидов – это боли в спине. Когда обычные средства наружного и внутреннего применения не приносят облегчения, доктора рекомендуют внутримышечные инъекции или специальные уколы. Второе их название – блокады боли в позвоночнике. Благодаря им выключается одно из звеньев болевого рефлекса.

Лечебные блокады позвоночника

кардиогенный шок;
заболевания почек;
миастения;
гипотония;
синдром дисфункции синусового узла;
нарушение ритма сердца;
наличие судорожных припадков.

Делают блокады в шейный, поясничный и грудной отдел позвоночника.

Эффективный способ борьбы с болевым синдромом в области спины

Показания и симптомы к блокаде позвоночника

Блокада боли в позвоночнике – что это? Блокадой называют отключение на какой-то период нервной проводимости волокон, которые подвержены боли.

Главное показание для ее проведения – это болевой синдром, который является спутником таких заболеваний, как:

болезни суставов;
остеохондроз разных отделов позвоночника;
межреберная невралгия;
болезненность головы, лица;
грыжи в межпозвоночном пространстве;
миозит;
защемление периферического нерва.

Основными признаками к проведению блокады признаны:

болевой синдром, который мешает передвижению;
боли в позвоночной области острого характера и отдающие в конечности;
высокий риск инвалидизации в связи с прогрессированием заболевания.

Для избавления от боли бывает достаточно одной инъекции, в некоторых случаях назначается целый курс. Надо помнить, что проводить такое лечение рекомендуется не чаще четырех раз в год.

Блокада пояснично-крестцового отдела позвоночника

Дефицит физической нагрузки на мышечный каркас спины в регулярном режиме, а также сутулость способствует разрушению межпозвонковых дисков, что ведет к остеохондрозу. Убрать болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе, т. е. ввести лекарство в ту область, где защемлен нерв можно сделав блокаду. При болях в позвоночнике, где делают такую процедуру? Для того чтобы минимизировать нежелательные последствия, манипуляцию следует доверить только опытному практикующему доктору, работающему в учреждении здравоохранения. В домашних условиях блокаду не выполняют. Кроме того, при проведении этой манипуляции существует:

высокая опасность травмы нервного волокна;
угроза возникновения анафилактического шока;
риск некроза корешкового нерва;
опасность развития паралича или пареза нижней конечности.

Показания для проведения новокаиновой блокады поясничного отдела позвоночника

Острая боль, не поддающаяся купированию нестероидными противовоспалительными средствами, введенными внутримышечно и инъекционно.
Наличие признаков поражения корешковых нервов, которые проявляются ощущением ползания мурашек, парестезией, изменением чувствительности дермы и онемением нижних конечностей.
Синдром натяжения мышечных волокон, причем ярко выраженный, в месте поражения межпозвоночного диска. При этом существует риск нарушения естественной осанки в результате развития лордоза или вторичного патогенного кифоза.
Нет возможности наклонятся и передвигаться без помощи посторонних.

Межреберная блокада

Самой частой причиной боли в затылочной области является раздражение в шейном отделе нервных корешков, что считается последствиями остеохондроза. В этой ситуации доктора рекомендуют новокаиновую блокаду. Чтобы подобраться к нерву, который задет, медикамент вводят в межреберье. Различают блокады:

задние;
парастеральные;
боковые;
передние.

На уровень блокады влияет месторасположение поражения.

Межреберная блокада боли в позвоночнике как делается? Для проведения манипуляции:

индивид ложится на здоровый бок;
ему делают внутрикожную инфильтрацию, используя тонкую иглу;
через эту же зону вводят толстую иглу, направив ее перпендикулярно нижнему краю ребра;
слегка оттягивают иглу назад и косо вводят по направлению к нижним краям ребра.

Опасность блокады при грыже, протрузии и остеохондрозе поясничного отдела

Как уже было отмечено выше, эффект от блокады только обезболивающий, а лечебный не наблюдается. Таким образом, такая манипуляция способна только облегчить страдания пациента на непродолжительное время. Поэтому постоянно делая блокады при грыже поясничного отдела, индивид не лечит патологию, а только облегчает свое состояние. А тем временем межпозвоночный диск продолжает разрушаться, что впоследствии приведет к хирургическому вмешательству, а в ходе проведения операции специалист удалит разрушенный диск. Опасность блокады при протрузии поясничного отдела заключается в том, что, получив облегчение болевого синдрома, пациенты откладывают начало лечения остеохондроза и теряют драгоценное время. Через какой-то промежуток времени у них вновь возникают боли после блокады позвоночника.

Проведение блокады действует на организм следующим образом:

Мышцы в пораженной области постепенно расслабляются.
Нервные окончания в эпидермальном слое фиксируются. В итоге воспалительная цепная реакция прекращается.
Из очага воспаления начинается стекание лимфы и застойной капиллярной крови.

Таким образом, если после блокады эти защитные механизмы купируются, то не следует травмировать позвоночник. После процедуры рекомендуется принять горизонтальное положение, выбрав для этого жесткую поверхность. На следующий день не совершать никакой физической активности. Далее нужно в точности выполнять все советы лечащего доктора.

Блокада при грыже

Блокада боли при грыже позвоночника показана в исключительных случаях. Такой метод используют при:

острой радикулопатии;
грыжах дорзальных большого размера;
перед хирургическим вмешательством по поводу удаления грыжи;
при низком болевом пороге индивида и невыносимых болях.

Важно помнить, что блокада должна выполняться высококвалифицированным работником, чтобы неблагоприятные последствия от манипуляции были сведены к минимуму. Блокировка болевого синдрома осуществляется следующими способами: эпидуральным и паравертебральным. Последний может быть:

На практике, при грыже позвоночника, выбрав паравертебральную методику, доктор делает блокаду интраламинарным или трансфораминальным способом.

Как сделать блокаду при болях в спине?

Среди разновидностей блокад лечащий врач выбирает необходимую технику индивидуально для каждого пациента. Все манипуляции выполняются в стерильных условиях в медицинском заведении. Любая блокада имеет свои тонкости, например, при:

Паравертебральной – индивид ложится на живот.
Эпидуральной – больной ложится набок и принимает так называемую позу эмбриона, т. е. прижимает нижние и верхние конечности, а также голову к груди.

Поза выбирается так, чтобы был получен максимальный доступ к пораженному очагу. Для выполнения процедуры выбирают довольно длинную иглу, имеющую короткий срез. Это необходимо для того чтобы не повредить венозные сосуды. Как сделать блокаду при болях в спине, а именно в пояснично-крестцовом отделе? В этом случае показана новокаиновая блокада, которая признана безопасной для жизни человека. Больной во время манипуляции лежит на животе. Доктор пальпаторно находит места повышенной болезненности и возбудимости, и отмечает их специальными точками. Далее проводится обработка этого участка антисептическим раствором и вводится препарат.

Блокада при болях в грудном отделе позвоночника осуществляется при сдавливании нервов или образовании болезненной межреберной невралгии. Обычно такое воздействие не вызывает у доктора никаких трудностей. В зависимости от патологического процесса делается одна или две инъекции. Доза лекарства рассчитывается исходя из массы тела и силы болевого синдрома. По времени процедура занимает от 30 до 60 минут. После ее завершения больного несколько часов наблюдает медицинский персонал. На это время двигательная активность ограничена и рекомендован постельный режим.

Осложнения после блокады

Все уколы, независимо от способа введения, имеют вероятность возникновения неблагоприятных реакций, в том числе и блокады в позвоночник от боли. Последствия или осложнения, которые наблюдаются у пациентов, бывают:

общие;
при применении местных анестезирующих средств;
при использовании гормональных лекарств – кортикостероидов.

Рассмотрим их более подробно. Общие осложнения проявляются:

Кровотечением – может быть при любой манипуляции, связанной с прокалыванием дермы.
Инфицированием – встречается довольно редко. Инфекция возможна при нарушении правил асептики и антисептики при проведении процедуры.
Локальный дефект тканей – наблюдается в случаях, когда нужен прокол дермы. Если инъекцию сделать трудно технически и совершается множество движений иглой или произошел случайный контакт с надкостницей, сухожилием, мышцей или связкой, то увеличивается шанс травмирования региональной ткани.
Аллергические реакции – возможны при любом введении лекарства. Все пациенты, которым делают блокады, должны быть предупреждены о развитии неожиданной реакции аллергического типа.

Осложнения при использовании местных анестетиков при проведении блокады боли в позвоночнике проявляются:

затрудненным дыханием;
судорогами;
эпилептическими припадками;
потерей сознания;
летальным исходом при случайном внутриартериальном введении.

Чаще всего летальный исход от использования анальгетиков случается при введении медикаментов в шейную область, так как из этого места препарат быстрее может проникнуть в церебральный кровоток. Кроме того, все анестетики, которые используют местно, обладают кардиодепрессантным эффектом и способны спровоцировать возникновение злокачественной гипертонии у лиц, имеющих повышенную чувствительность, вызвать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Пациентам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, важно тщательно подбирать дозу и вводимый препарат.

При использовании кортикостероидов встречаются следующие последствия:

иммуносупрессия;
сбой водно-электролитного баланса;
стойкое повышение артериального давления;
повышение температуры (при многократном введении лекарства);
нарушение сна;
неврозы;
депрессия;
тревожный синдром;
возбуждение;
полифагия;
остеопороз;
увеличение массы тела;
применение высоких доз лекарства способно спровоцировать обострение язвенной болезни, а при длительной терапии – надпочечниковую недостаточность;
некрозы несосудистые;
одновременный прием нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов увеличивает риск образования кровотечений из ЖКТ и эрозивно-язвенных поражений;
аутоиммунный ответ или его еще называют стероидным воспалением – может появиться спустя 4-24 часа после введения медикамента.

Местные реакции зависят от пути введения. Например, повторные инъекции гормональных веществ в одно место способны вызвать гипопигментацию дермы и атрофию. Одним из частых побочных явлений является болевое ощущение в месте укола. Снизить его можно приложив холод.

Блокада в позвоночник от боли: отзывы

В интернете встречается довольно много отзывов об этой процедуре, как хвалебных, так и отрицательных. Однако во всех них отмечается улучшение самочувствия и снятие болевого синдрома. Среди недостатков отмечают:

снятие боли на короткий период;
появление побочных эффектов;
регулярность проведения процедуры;
сложность при нахождении хорошего специалиста;
окончательного выздоровления не происходит.

Медицинские работники призывают пациентов выполнять рекомендации доктора после проведения блокады в позвоночник от боли. Отзывы докторов сводятся к следующему. Важно помнить, что эта процедура не избавляет от проблемы и не дает полного излечения, а только снимает боль. При правильном выполнении блокада считается самым эффективным способом обезболивания.

Заключение

Перед тем как начать подбор терапии, врач выясняет причину болевого синдрома. Самой распространенной причиной признан остеохондроз, проявляющийся в разных отделах позвоночного столба. Появившиеся дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани межпозвонковых дисков ведут к защемлению спинномозговых нервов и воспалению корешков, что и провоцирует боль в спине. В этом случае показана комплексная терапия, а не только блокада боли в позвоночнике.

Мучилась от болей годами, от прострелов искры готовы были сыпаться из глаз. Расскажу насколько ж - это нестрашная процедура - Паравертебральная блокада позвоночника. И насколько по времени в моем случает этой блокады хватает!

Я уже много лет мучаюсь с позвоночником, а вернее от постоянных болей, после родов дочки я стала чувствовать эти проблемы всё сильнее и сильнее - день ото дня! Порой мне казалось - что все дни сливались воедино, потому что прихватывало так сильно, что готов был лежать днями не вставая и не двигаясь, лишь бы отпустило!

Очередное обострении меня застало в период переезда, мы только прилетели в Санкт-Петербург, расположившись на новом месте жительства, проснувшись утром я понимаю, что не чувствую ног совсем. Попробовала встать и поняла, что я в принципе не могу двигать ногами совсем! Испугавшись естественно вызвала скорую помощь, потому что у меня такого ещё никогда не было.

Примерно через полчаса у меня резко ноги отошли, как-будто рубильник включили резко и я смогла ими пошевелить. Это не было банальное - затекло и отошло. Пока медики до меня доехали у меня уже почти не было никаких симптомов, но меня всё равно забрали в больницу, поскольку на левой ноге не сгибались пальцы, их не ощущала в последствии несколько дней после всего!

И так у меня начался новый виток походов по врачам неврологам, чтобы установить причину всего этого малоприятного процесса, потому что за неделю у меня это повторилось трижды, просто скорую я больше не вызывала ждала, когда ноги отойдут.

Прошла сразу несколько врачей и даже курс реабилитации при местной поликлинике, но всё мимо!

Причина была очень простая - это смещение позвонка, зажим нервных окончаний и передавливание кровеносных сосудов внутри русла позвоночника, и кроме того уже образовавшаяся грыжа в поясничном отделе.

В заключении врача это звучало так:

В поликлинике невролог назначил курс инъекций - Диклофенака и Витаминов В6, В12. Но это сильно картину не сгладило, спина продолжала ныть, доставляя безумно сильный дискомфорт! Когда были позади реабилитация, и несколько недель походов по поликлиникам - легче мне не становилось.

Проснувшись в очередное утро от прострела в ногу, я поняла, что больше так не могу, вызвала такси и уехала в платную клинику, где врач после осмотра предложил мне сделать - Блокаду позвоночника.

Наконец то спасение, я знаю, что это за процедура, однажды мне уже её делали только в шейном отделе!

Попробую объяснить своими словами, кто-то считает это хирургической манипуляцией, я же считаю, что блокада - это скорее терапевтическая практика-процедура для устранения боли и спазма, у меня это способствует ещё и снятию отёка и воспаления в мышцах вокруг позвонков.

Дегенеративные заболевания костной ткани. Остеохондроз считается наиболее распространенной болезнью, которая характеризуется потерей эластичности межпозвоночных дисков, вследствие нарушенного обмена веществ.

Протрузия межпозвоночных дисков. Болезнь проявляется выпячиванием стенок диска без разрыва фиброзного кольца. Патология может появиться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном и поясничном.

Грыжа межпозвоночного диска. В отличие от протрузии, грыжи характеризуются разрывом фиброзного кольца и смещением студенистого ядра. Возникает патология из-за больших нагрузок на позвонки или механических повреждений.

Торакалгия. При сдавливании или механическом раздражении межреберных нервов у больного наблюдаются периодические болезненные ощущения.

Миозит. При воспалительных процессах в скелетных мышцах начинают формироваться небольшие узловатые уплотнения, появление которых сопровождается ноющей и тянущей болью.

Спондилоартроз одного из отделов позвоночника. Патология может проявляться как в шейном, так и в поясничном отделе, поэтому блокаду делают в месте поражения. Дегенеративное заболевание поражает в первую очередь суставы.

Есть масса противопоказаний для проведения блокад, в том числе и беременность и кормление, а также определённые хронические заболевания, при которых они противопоказаны, перед такой процедурой обязательно расскажите своему врачу обо всех подобных нюансах, обсудите и попросите рассказать, если боитесь! Расскажите на что у вас были аллергические реакции, если с вами такое случалось!

Блокады бывают разные,кому то требуется только один препарат - такие называют однокомпонентные, кому требуется их компиляция - в моем случае - это была смесь из нескольких препаратов - врач назвала её поликомпонентной.

Как проходит сама процедура!?
1. Раздеваешься по пояс, оголяя место проколов. В моём случае с поясничным отделом - это было положение лёжа, меня попросили расположится на кушетке, лоб на руки, нос в кушетку). (Когда делала шею, то сидела наклонившись вперёд на стуле, голова на спинку стула, руки под лоб).
2. Врач пальпирует больное место, находя болевые точки - примечается, куда втыкать, я даже пару шуточек по этому поводу отпустила, мол похожа я сейчас на Папанова из фильма Кавказская пленница или нет, посмеялись с врачом, расслабило ещё больше!
3. Врач дезинфицирует место спиртовым раствором и наносит что-то ещё, я не уточнила - но гель какой-то, возможно местный антисептик ещё - как потом прочитала в инете скорее всего - это было местное обезболивание.

4. Готовит смесь из препаратов, в моём случае это были Обезболивающий, противоотёчный и витамины. Оговорили с врачом сразу, потому что она хотела ещё миорелаксирующий добавить, но у меня аллергическая реакция на многие миорелаксанты, поэтому рисковать не стали, остановились на Лидокаине (какая то его другая производная, название было другим, я не запомнила к сожалению, но относящееся к нему), Дексаметазоне и Мильгамме. Шприц такой немаленький, увидела его слава Богу уже после процедуры, хоть уколов и не боюсь, но всё же. но это был 5-ка или даже 10-ка, мне показался пря большим и с длинной, достаточно толстой иголкой. Когда то лет 10 назад после травмы мне делали в шею, там у шприца была коротенькая игла - скорее всего это были инсулиновые шприцы.
5. Ну а дальше моя здача была максимально расслабится,не дрожать и не дергаться, врач приступила к проколам, в моём случае их было 6 или 7 я насчитала, больно было чуть-чуть, скорее терпимо, обычный среднестатистический укол по ощущениям только в спину, слышно неприятный хруст, когда игла проходит кожу, в это время я старалась абстрагироваться - сжав зубы, расслабится по максимуму, тогда было не больно! Врач мне попалась очень аккуратная, не прошло и 5 минут мы уже закончили.
6. После введения препарата, врач протирала места инъекций, были капельки крови, сосуды у меня такие, в местах уколов всегда кровит! Немного потряхивала это место, после сказала минут 5 побыть в лежачем положении и потихоньку вставать!

Я не могу сказать, что это приятная процедура, но это на картинках и в ютубе, когда смотришь дрожь берёт, на самом деле главное расслабиться и получать удовольствие, шучу - дозу лекарства. НЕ СТРАШНО ТОЧНО!

Ощущения после процедуры:

После того, как инъекции были сделаны - это место немного горело, сразу скажу, что в пояснице ощущался прилив крови. Я чувствовала - это даже по своей коже, потому что она как-будто мурашками пошла. Я уточнила ещё тогда у врача нормально ли это? она сказала, что да это бывает - индивидуальная видимо ваша реакция, около 10-15 минут, потом этот жар начал потихоньку стихать и я почувствовала, как у меня начала отступать боль в позвоночнике.
Уже через пол часа я ехала домой в такси и понимала, что я больше не чувствую боли в спине вообще, слегка покалывало, и тянуло от тейпов.
Вечером этого же дня я просто "летала", у меня была такая неимоверная легкость, знаете как-будто эту всю боль. которая мучала годами просто взяли в клубочек намотали и выкинули, было ощущение "волшебной таблетки" - я просто забыла, что меня беспокоила поясница!

Сразу после процедуры не видно никаких следов, но у некоторых могут оставаться маленькие синячки, на шее у меня был в первый раз. На фото ниже проколы находятся уже под пластырями!

Вместе с блокадой врач мне сделала сразу кинезиотейпирование и шейного-грудного отдела позвоночника и пояснично-крестцового - для того, чтобы максимально снять нагрузку с мышц в этих отделах, растянуть их. Только тейпы чуток потягивали кожу на спине, а боли постоянной, ноющей, стреляющей в пояснице не было!

РЕЗУЛЬТАТ! НАСКОЛЬКО ПО ВРЕМЕНИ ХВАТАЕТ БЛОКАДЫ ПОЗВОНОЧНИКА? как правило все мы индивидуальны и таких блокад, каждому хватает на определенный срок - кому-то уже через полгода требуется повторять такую процедуру, кто-то может не вспоминать год-два, допустим в моём случае с шеей больше 6-7 лет она меня не беспокоила. А кому-то и сразу требуется не одна процедура - а 2-3 подхода в течении недели, как сказала мне врач - всё зависит от места, характера боли, есть ли отёк, и отягчающие, например грыжи, смещения позвонков. Таким образом мне укола блокады в шейном отделе хватило - на приличное количество по времени. А вот сейчас у меня идёт уже четвёртый месяц после блокады поясничного отдела позвонка и о болях там или о каком-то дискомфорте в этой области мне ничего не напоминает, выпадений чувствительности конечностей больше за это время у меня не было.

Профилактика после блокады и советы от невролога:

Соответственно я стараюсь придерживаться рекомендации невролога - не поднимать тяжелое, не нагружать себя слишком сильными физическими нагрузками, в том числе и физическими упражнениями, сильно не растягивать это место и не переохлаждаться в течении 1-2 недель после блокады. Именно для этого было на неделю сделано тейпирование, чтобы максимально расслабить эти места!
Уже примерно спустя 1,5-2 недели после такой блокады допускается умеренные физические нагрузки, ваши привычные занятия спортом, пробежки, всё что угодно сказала мне невролог, только старайтесь не таскать тяжести более 3-5 кг.

Вместо итогов: Спустя 4 месяца я нисколько не жалею - что сделала блокаду, надо было пойти сразу и сделать. Зря слушала тех, кто говорил, что раз сделаешь, потом будешь только на них каждый месяц бегать! ТЕМ БОЛЕЕ ЭТО НЕСТРАШНО, БЫСТРО И НЕ ТАК УЖ И ДОРОГО, САМОЕ ГЛАВНОЕ В ЭТОМ ДЕЛЕ - ЭТО ВЫБРАТЬ ГРАМОТНОГО ВРАЧА-СПЕЦИАЛИСТА И КЛИНИКУ, ГДЕ ПРОВЕДУТ ВСЮ ПРОЦЕДУРУ. От врача очень много зависит, если не всё, а для пациента важен в этом деле комфорт, настрой и качество. Чтобы надолго забыть о боли! По совету врача я также сходила к врачу физиотерапевту-реабилитологу, где мне показали комплекс упражнений ЛФК, который я сейчас практикую для занятий дома, совмещая с тренажёром-эллипсоидом.
Если вы боитесь блокады, не знаете что это такое? или как я в первый раз насмотрелись жутких видео о блокаде в ютубе и трясётесь, наслушавшись советов от "знающих" людей? Терпите жуткую боль в ущёрб своему эмоционально-психологическому настрою! Мой вам совет просто дойдите до грамотного и хорошего врача, который вам всё объяснить и которому вы сможете доверится полностью! Желаю, чтоб всё у вас прошло небольно и мега полезно для вашего здоровья!
Надеюсь мой отзыв был для вас максимально полезен и я убедила вас на своём примере - что это нужная процедура! Ваша Сергеевна!
Будьте здоровы!

Читайте также: