Боль в правом предплечье правой руки передающей на шею

Если появились боли в предплечье, их обязательно нужно лечить. Причинами симптомов могут быть механические повреждения, а также болезни нервной, лимфатической или кровеносной системы. Провести грамотную диагностику может только медицинский специалист. После постановки диагноза назначается лечение, включающее в себя медикаменты, физиопроцедуры и гимнастику. В дополнение к терапии можно использовать рецепты народной медицины.

  • 1. Причины болей в правом предплечье
    • 1.1. Миозит
    • 1.2. Заболевания центральной и периферической нервных систем
    • 1.3. Синдром запястного канала
    • 1.4. Травма
    • 1.5. Остеоартроз
    • 1.6. Лимфаденит
    • 1.7. Фурункул, карбункул

    Наиболее частой причиной болей в предплечье (части руки от кисти до локтя) является воспаление. Этому процессу могут подвергнуться все структуры:

    • кости;
    • суставы;
    • мышцы и сухожилия;
    • лимфатическая система;
    • артерии (кровеносные сосуды);
    • нервы;
    • кожа.

    Также встречаются во врачебной практике боли предплечья невоспалительной природы. Часто они возникают при ишемической болезни сердца, заболеваниях нервной системы или сосудов, опухолях. Редко боль в предплечье правой руки указывает на определенную причину. Основная часть болезней, вызывающих подобные ощущения, одинаково развивается с обеих сторон тела.


    Воспалительный процесс в мышцах. Иногда болезнь затрагивает и кожу. Мышцы начинают болеть при переохлаждении, напряжении, перемене погоды.

    Миозит опасен мышечной слабостью. Человеку становится трудно вставать, ходить, наступает атрофия. Если вовремя не распознать и не начать лечить миозит, болезнь может сохраниться на всю жизнь.



    Патологии центральной и периферической нервной систем часто проявляются болями в области предплечий. Это не единственный симптом в таких случаях, что упрощает точную постановку диагноза. Болями в предплечье характеризуются миелорадикулоневрит, менингомиелит, пахименингит, эпидуральный абсцесс и др. Ощущения могут быть как правосторонними, так и левосторонними. Их интенсивность зависит от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.

    При поражениях нервной системы боли могут сменяться онемением, потерей чувствительности. В тяжелых случаях пропадает способность самостоятельно передвигаться.


    Одна из самых распространенных форм невропатий. Характеризуется уплотнением поперечной связки и сужением канала запястья. При этом сдавливаются срединный нерв и нервные окончания. Характерны ночные онемения лучезапястного сустава и ноющая боль в предплечье.

    Чаще всего наблюдается у людей, чьи профессии связаны с постоянным сгибанием и разгибанием пальцев, - офисные работники, пианисты, парикмахеры, массажисты.


    По статистике, в мире больше правшей, поэтому травмы случаются на правой руке чаще, чем на левой. Если предплечье было повреждено, боли будут возникать именно с этой стороны.

    Компрессионные (туннельные) синдромы чаще появляются справа, что также связано с большей задействованностью одной руки. Они возникают после травм, сдавлений, растяжений сухожилий. Симптомы усиливаются при отведении конечности в сторону, после физической нагрузки, переноса тяжестей, в ночное время.

    Растяжения, ушибы, переломы, вывихи в области предплечья вызывают болевые ощущения. При легких травмах на конечности появляются синяки, гематомы. Тяжелые могут привести к повреждению мышц, сухожилий и вен. Нарушается кровоснабжение, конечность теряет чувствительность, боль отдает в разные части руки. Может наступить дисфункция.


    Это тяжелое поражение сустава и хрящевой ткани. В процессе развития заболевания человек сначала чувствует боль только при физических нагрузках, поднятии тяжестей или спортивных упражнениях.

    Затем ощущения усиливаются и приобретают постоянный характер, захватывают не только локтевой и плечевой сустав, но и предплечье. Боли возникают даже при обычном сжатии кисти. Снижается подвижность конечности, чувствуется скованность по утрам. Появляются уплотнения и хруст в суставе.


    Возникает вследствие воспаления одного или нескольких лимфатических узлов, предназначенных для фильтрации. Когда патогенных микроорганизмов, обладающих высокой устойчивостью, много, они разрушают их изнутри и продвигаются по сосудам к следующим. Узлы и сосуды увеличиваются, вызывая боль, покраснение тканей и повышение температуры тела. Ощущения провоцируют раздражение нервов, расположенных в капсуле лимфатического узла.

    Часто болезнь развивается из-за загрязнения ран после травм или укусов животными.

    Это гнойные воспаления одного волосяного фолликула или нескольких, затрагивающие мягкие ткани, расположенные вокруг. Причиной является размножение патогенных микроорганизмов, вызывающих обильное формирование гнойных масс.

    Процесс развивается за несколько дней. Сначала на коже появляется болезненная точка, которая увеличивается и начинает возвышаться над поверхностью. Самостоятельное лечение фурункулов может привести к рецидиву и даже заражению крови.


    При болях (если это не травма) необходимо обратиться к семейному доктору, терапевту или педиатру. Врач соберет анамнез и выяснит причину, вызвавшую симптомы. При необходимости он направит пациента к узкому специалисту, проведет диагностику и назначит лечение.

    Самым простым методом обследования является визуальный осмотр. Он помогает определить диагноз при механических повреждениях, переломах, вывихах, разрывах кожи. При необходимости проводятся инструментальные исследования — рентгенография, МРТ, УЗИ. Назначаются анализы мочи, крови.

    Для снятия симптома применяют мази с охлаждающим или согревающим эффектом: Финалгель, Найз, Кетонал и другие. Для улучшения кровообращения, снятия воспаления, боли, отека и ускорения восстановления тканей используют регенерирующие, анальгезирующие, противовоспалительные препараты: Капсикам, Випросал, Нижвисал, Бом-Бенге.

    Для избавления от острых проявлений делают внутримышечные инъекции Диклофенака, Вольтарена.

    В дополнение к уколам и мазям прописывают физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия, ультразвук, токи облегчают боли. Ванны с минеральными водами и грязевые примочки снимают отечность, способствуют восстановлению тканей.

    Для расслабления мышц назначают массаж. Классические и лечебные виды этой процедуры должны выполняться только профессионалом.

    Обязательно в комплексную терапию включают ЛФК (лечебную физкультуру). Разработанные специалистами упражнения помогают восстановить полноту двигательной функции и укрепить мышечный корсет.

    1. 1. Рука лежит на столе тыльной стороной. Согните пальцы в кулак. Задержите на 30 сек. Расслабьте. Упражнение повторите 5 раз.
    2. 2. Рука лежит на столе тыльной стороной ладони кверху. Оторвите кисть от стола. Задержите на 30 сек. Упражнение повторите 5 раз.
    3. 3. Руки стоят на столе на локтях. Пальцы растопырены. Сжимайте их в кулак. С силой держите 30 сек. Упражнение повторите 5 раз.
    4. 4. Руки лежат на столе ладонями вниз. Поднимите их, не отрывая локтей от стола. Верните их в исходное положение. Упражнение повторите 10 раз.
    5. 5. Руки стоят на столе на локтях. Пальцы растопырены. Делайте круговые движения кистью. Четыре круга по часовой стрелке, столько же обратно.
    6. 6. Возьмите в руку мяч. Бросьте об пол больной рукой, поймайте здоровой, затем наоборот.
    7. 7. В больную руку возьмите мяч. Подбросьте его. Поймайте хватом сверху. Упражнение повторите 5 раз.
    8. 8. Возьмите мяч. Подбросьте его вверх. Поймайте хватом снизу. Упражнение повторите 5 раз.

    Болезни суставов нетрадиционная медицина предлагает лечить укусами пчел. Апитерапия противопоказана людям с аллергией на продукты пчеловодства. Процедура проводится один раз в неделю на протяжении 5 недель.

    Раствор мумие считается одним из лучших народных средств при заболеваниях и травмах костей. Его 10%-ный раствор втирают в больную конечность.


    Соляной компресс. Для его приготовления две столовые ложки вещества разводят в 1 л теплой воды. Затем смачивают смесью ткань и прикладывают к руке. Необходимо укутать ее и оставить на 2 часа.

    Полезно делать примочки из отвара лекарственных трав. Для приготовления берут по 10 г сушеного корня одуванчика, коры крушицы, листьев мяты, семян петрушки. Смесь заливается 1 л кипятка, настаивается в течение 30 минут. Компрессы можно держать до 6 часов.

    Предплечье – это часть верхней конечности, которая состоит из локтевой и лучевой кости. Таким образом, предплечье представляет собой участок руки, начинающийся от кисти и заканчивающийся локтем. Боль в этой области беспокоит людей часто. Расположены нервные окончания по всей площади предплечья, поэтому болеть могут связки, мышцы, сухожилия, сосуды, кости и суставы. Причины возникновения боли широко варьируются. Это могут быть нарушения нервного характера, поражение сосудов, инфекционные заболевания, сбои в обменных процессах.

    Причины боли в предплечье


    Острая боль в предплечье часто возникает на фоне таких заболеваний, как:

    Травмы костей и суставов.

    Если боль возникает во время движения локтем или плечом, то она указывает на вывихи или растяжения. Хроническая боль может возникать при бурсите, тендините, при разрыве сухожилий.

    Ноющая боль может являться следствием миалгии, периартроза и болезней кардиологического плана.

    Перечисленные причины не охватывают весь тот список факторов, которые способны вызывать болезненные ощущения в предплечье. Чтобы выяснить этиологию боли, нужно опираться на особенности ее возникновения.

    Поражение мышц предплечья, которое вызывает болевой синдром, может быть вызвано такими причинами, как:

    Миозит. Боль при миозите жгучая. Если человек – левша, то боль у него возникает в правой руке и наоборот. Чем интенсивнее человек двигает конечностью, тем сильнее будут боли. Часто движения в локтевом суставе затруднены. Ткани в области воспаления краснеют. Боли ослабевают, когда человек перестает двигать рукой, но полностью они не проходят. Усиливается дискомфорт во время смены погоды.

    Судороги. Их контролировать человек усилием воли не может. Боль на фоне судороги схваткообразная, достаточно интенсивная. Причинами ее возникновения выступает переутомление, нарушение кровообращения, сбой метаболических процессов в области предплечья.

    Растяжение мышц. Это причина боли относится к травматическим. Разрыв может быть вызван резкими движениями рукой, например, во время занятий спортом. Боль будет беспокоить несколько дней, а иногда и недель. После этого она начинает стихать. Часто в месте разрыва формируется отек, предплечье опухает.

    Надрыв мышц. Причиной возникновения травмы становится резкое сгибание или разгибание лучезапястного сустава. Чаще всего большие площади мышц не страдают, но в тяжелых случаях они могут полностью отойти от сухожилия. Человек испытывает резкую боль, ткани предплечья отекают, подвижность руки ограничена.

    Краш-синдром или синдром сдавливания мышц. Это серьезная травма, которая возникает на фоне длительного давления на предплечье. Такое нарушение приводит к внутреннему кровоизлиянию. Сформировавшаяся гематома, в свою очередь, также продолжает давить на нервные волокна и кровеносные сосуды. Пораженные ткани отекают, температура тела на местном уровне повышается. Если больному вовремя не будет оказана помощь, ткани могут подвергнуться некрозу. В дальнейшем движения конечностью станут невозможными.

    Спонтанные гематомы, которым не предшествовала травма. Такие подкожные кровоизлияния часто возникают у людей, которые принимают препараты для разжижения крови. В области формирования гематомы возникает боль, она тянущая, не слишком интенсивная. Предплечье слегка отекает.


    Чаще всего связки и сухожилия предплечья болят на фоне воспаления.

    Причины, которые способны его спровоцировать:

    Тендиниты и тендинозы (воспаление сухожилий). К этим нарушениям относится целая группа заболеваний, при которых страдает не только связочный аппарат, но и окружающая его оболочка. У человека развивается тендовагинит. Сопровождается воспалительный процесс интенсивными болями, подвижность руки резко ограничивается. Боль усиливается во время активных движений рукой, стихает в состоянии покоя. К прочим симптомам воспаления сухожилий относят хруст в поврежденной области, покраснение кожи и повышение температуры тела.

    Диффузный фасциит. Страдает при этом фасция, которая соединяет мышцы предплечья. Рукой становится сложно двигать. Кожа в области поражения грубеет, становится менее эластичной, кисть и пальцы утрачивают свою силу.

    Суставы и кости предплечья чаще всего болят на фоне полученной травмы. Однако иногда боль становится симптомом серьезных заболеваний.

    К основным причинам боли в суставах и костях предплечья относят:

    Вывих сустава. Это состояние характеризуется смещением костей, которые формируют сустав. Боль резкая, подвигать рукой человек не может. Заметна деформация сустава.

    Перелом кости. Конечность приобретает анатомически неверное положение, возникает аномальная подвижность на том участке, где кость была литой. Во время движения слышен хруст, который издают костные отломки.

    Артрит. При этом заболевании воспаляются и болят суставы, подвижность конечности ограничивается. Форма сустава изменяется, при попытке подвигать рукой слышен хруст.

    Остеомиелит. Патология сопровождается некрозом и нагноением костной ткани. По мере прогрессирования заболевания, воспалительный процесс может достигать костного мозга. Воспаление распространяется на расположенные рядом мягкие ткани. Причиной остеомиелита становится размножение патогенной флоры. Она может попасть в костные структуры после полученной травмы. Иногда остеомиелит является результатом других патологий кости. Сопровождается воспаление значительным повышением температуры тела (до 40 °C), выраженной интоксикацией организма, головной болью, ознобом, бредом. Пошевелить больной рукой человек не может, она сильно отекает, становится красного цвета. Кроме костных структур страдают расположенные рядом суставы.

    Остеоартроз. Это заболевание приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставах. На ранней стадии развития патологии боли будут возникать время от времени. Дискомфорт усиливается после физических нагрузок, при подъеме конечности вверх. Затем боль начинает беспокоить даже в состоянии покоя. Сустав хрустит, его подвижность резко ограничивается.


    Боль в предплечье может быть вызвана поражением сосудов и нервных волокон:

    Тромбоз вены. Воспаление возникает на фоне закупорки крупного сосуда тромбом. Сначала воспалена будет только вена, но постепенно патологический процесс распространяется на мягкие ткани. Рука у человека болит, становится отечной. В зависимости от интенсивности воспаления, боль варьируется от тупой до пронизывающей и пульсирующей. Нагрузки приводят к усилению болей. Тромбоз – это опасная патология. При отрыве тромба высок риск летального исхода.

    Посттромбофлебитический синдром. Под этим термином подразумевают сразу несколько патологических симптомов. Все они возникают после перенесенного тромбоза вены. Человек долгое время может испытывать боль в области предплечья, оно остается отечным. Как правило, усиливаются неприятные ощущения после напряжения конечности, либо после физических нагрузок.

    Нарушение артериального кровообращения. Причиной становится сужение просвета сосудов, либо их закупорка холестериновыми бляшками, кальцием и другими веществами, способными откладываться на сосудистых стенках. Рука недополучает питания, что вызывает боль. Она усиливается после нагрузок на конечность, например, после подтягивания. Если нарушение артериального кровообращения наблюдается в течение долгого времени, то рука становится слабой, кожа покрывается язвами, которые плохо регенерируют.

    Неврит локтевого нерва. Развивается патология на фоне воспаления нервной ткани. Человек страдает от тянущей и ноющей боли, пальцы руки часто немеют. Спровоцировать неврит может переохлаждение, травма конечности, давление на нервные волокна и пр.

    Полинейропатия. При этом заболевании страдают периферические нервы, наблюдается расстройство кровообращения в конечности, она может быть парализована. Часто больные страдают от чувства онемения руки. Полинейропатия является осложнением сахарного диабета.

    Заболевания позвоночника. Спровоцировать боль в предплечье могут грыжи дисков, остеохондроз. Каждая из патологий приводит к зажиму нервных волокон, что вызывает соответствующую симптоматику.

    Плексит. Воспаление в этом случае сосредоточено в нервном узле, располагающемся рядом с плечом. Чаще всего плексит является следствием травмы.

    Боль в предплечье может быть обусловлена разными причинами. Не всегда они будут связаны с заболеваниями костной ткани или суставов, а также с перенесенными травмами.

    К другим причинам болезненных ощущений относят:

    Водно-солевой дисбаланс. Если в крови снижается уровень определенных солей, это может стать причиной болей в руке. Подобная ситуация наблюдается на фоне приема мочегонных препаратов, при диарее и сильной рвоте. Все эти состояния способствуют развитию обезвоживания организма. Ткани отекают, больной испытывает жажду, давление снижается, пульс учащается, возникает аритмия.

    Панникулит – это воспаление подкожно-жирового слоя. Под кожей формируются шишки и узлы. Эти образования довольно болезненные. Человек отказывается от еды, страдает от общего ухудшения самочувствия. Температура тела повышается до лихорадочных отметок. Больного тошнит, может наблюдаться рвота.

    Инфаркт. Боль при поражении сердечной мышцы сосредоточена в грудине. Иногда она способна распространяться на руку, может отдавать в живот, в шею, в лопатку. К основным симптомам инфаркта относят: головокружение, давящее чувство в груди, бледность кожи, обморок, одышка.

    Подагра. При этом заболевании нарушается обмен пуринов. В крови скапливаются соли мочевой кислоты. Они начинают откладываться вокруг суставов. Если поражается локтевой или лучезапястный сустав, то боль будет сосредоточена именно в предплечье.

    Необходимо обратиться к специалисту, если…


    К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

    Боль очень сильная, изматывает человека.

    Болезненный участок руки отекает.

    Кроме боли у человека повышается температура тела.

    Боль усиливается во время физической нагрузки на руку.

    Конечность скрипит и хрустит во время движения.

    Была получена травма.

    Какой врач может помочь при болях в предплечье?

    Если болезненные ощущения не были спровоцированы травмой, то нужно посетить терапевта (для детей – педиатра). Доктор соберет анамнез и вычленит причины, которые могли спровоцировать болезненные ощущения. Если возникает необходимость, то он направит пациента к узкому специалисту. После уточнения диагноза будет подобрана соответствующая терапия. В ряде случаев требуется консультация травматолога или невропатолога.

    Диагностика

    Чтобы выяснить причину болей в предплечье врач назначит комплекс обследований. Конкретные мероприятия зависят от того, какие именно подозрения возникают у специалиста. Они могут быть следующими:

    Изучение истории болезни, сбор анамнеза.

    Осмотр пораженной области и ее пальпация.

    УЗИ мягких тканей конечности.

    Анализ крови на инфекционные заболевания, на авитаминоз.

    Лечение боли в предплечье


    В зависимости от того, какую цель преследует врач, он может назначить пациенту такие виды терапевтического воздействия, как:

    Этиологическое. Оно является наиболее эффективным, так как направлено на ликвидацию причины боли.

    Патогенетическое. Воздействие будет оказано на механизмы развития болезни, но не на ее причины.

    Симптоматическое. Это лечение позволяет только устранить симптомы нарушения.

    Подходы к лечению могут различаться.

    Возможные направления терапии:

    Применение методов физиотерапии.

    Представленная в статье информация изложена исключительно с ознакомительной целью. Она не является руководством к действию, так как самолечение может быть опасным. Чтобы не навредить собственному здоровью, нужно обращаться к специалисту и следовать его рекомендациям.

    Медикаментозное воздействие на организм может быть этиологическим, патогенетическим, и симптоматическим.

    Для устранения причины болезни назначают антибактериальные и противовирусные препараты.

    На механизм развития заболевания оказывают влияние антигистаминные средства (Тавегил, Димедрол), НПВС (Нимесил, Диклофенак), витамины, антикоагулянты, антиагреганты и пр.

    Для купирования симптомов назначают обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин), спазмолитики и седативные препараты. Все они могут быть использованы как в таблетированной форме, так и в виде инъекций.

    Препараты, которые назначают для лечения различных заболеваний:

    Препараты для снятия воспаления: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид.

    Препараты для снятия боли: Анальгин, Кеторолак, Декскетопрофен.

    Спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Папаверин.

    Препараты для купирования воспалительной реакции: Пироксикам, Нимесулид, Диклофенак.

    Препараты для устранения боли: Дексалгин, Кеторолак, Декскетопрофен.

    Спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Папаверин.

    Препараты для снятия воспаления: Нимесил, Индометацин, Фаскнал.

    Антибактериальные средства: Амоксициллин, Цефтазидим, Цефепим.

    Местные глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.

    Гомеопатические препараты: Траумель.

    Снятие воспаления: Напроксен, Фастум-гель.

    Снятие боли: Нимесил, Вобэнзим.

    Гомеопатические препараты: Траумель.

    К помощи хирурга прибегают по мере необходимости.

    Препараты из группы НПВС: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам.

    Стероиды с противовоспалительным эффектом: Триамцинолон, Бетаметазон, Метилпреднизолон. Эти препараты вводят непосредственно в сустав.

    Хондропротекторы: хондроитина сульфат.

    Пациенту требуется хирургическая помощь.

    Антибактериальные средства: Доксициклин, Хлорамфеникол, Метронидазол.

    Препараты для купирования боли: Трамадол, Декскетопрофен, литическая смесь (анальгин с димедролом).

    Лечение облитерирующего атеросклероза:

    Препараты-статины: Аторвастатин, Розувастатин.

    Антикоагулянты: Варфарин, Гепарин.

    Антиагреганты: Аспирин, Клопидогрел.

    Стентирование пораженной артерии. В области формирования атеросклеротической бляшки устанавливают стент, который расширяет сосуд.

    Если есть необходимость, то выполняют шунтирование, либо ампутацию конечности.

    Препараты, препятствующие формированию тромбов: Варфарин, Гепариновая мазь.

    Препараты, разжижающие кровь: Плавикс, Кардиомагнил и пр.

    Статины: Симвастатин, Аторвастатин.

    Фибринолитики: Урокиназа, Стрептокиназа, Альтеплаза. Их вводят только в стационаре под врачебным контролем.

    По мере необходимости прибегают к помощи хирурга, удаляя больную вену.


    Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорить процесс выздоровления. Возможные процедуры:

    Лечение инфракрасным лазером.

    Если врач посчитает нужным, то он назначит пациенту массаж и подберет ЛФК. Прогноз зависит от причины, которая вызвала боль в предплечье. Однако, чем раньше будет начата терапия, тем он благоприятнее. Это касается любой патологии.

    Оперативное вмешательство, которое может быть показано пациенту:

    Удаление новообразования или другой анатомической структуры, которая давит на нервы и сосуды.

    Ампутация конечности – это крайняя мера, к которой прибегают в случае экстренной необходимости. Показания к ее проведению:

    Обнаружение в ней первичной опухоли, либо метастаз.

    Тяжелое обморожение конечности, которое привело к некрозу тканей.

    Видео: доктор Евдокименко, врач-ревматолог и психофизиолог, академик российской академии медико-технических наук расскажет об артрите и артрозе:


    Профилактика боли в предплечье

    Невозможно на 100% застраховаться от возникновения болей в предплечье. К примеру, не удастся устранить наследственную предрасположенность к определенным заболеваниям или защитить себя от травм. Однако снизить вероятность развития многих патологий вполне реально.

    Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    Заниматься спортом. Это позволит улучшить кровоснабжение в суставах и укрепить мышцы.

    Избегать переохлаждения. Нужно одеваться по погоде, держать руки в тепле.

    Не поднимать тяжести. Равномерно распределять нагрузку на руки.

    Регулярно посещать врача. Ранняя диагностика позволяет вовремя выявить проблему и избавиться от нее.


    Методы лечения будут зависеть от первопричинного фактора, установить точную причину развития данного патологического процесса может только квалифицированный специалист, путём проведения всех необходимых диагностических процедур. Самолечение может привести к серьёзным осложнениям, в том числе и к необратимым патологическим процессам.

    Причины возникновения болей в предплечье

    Основные факторы, провоцирующие болевой синдром от локтя до кисти, показаны в таблице:

    Локализация болиПричинаЧто происходит?
    МышцыМиозитВоспаляются мышечные ткани
    Креш-синдромСдавливание мышц и появление подкожного кровоизлияния
    СудорогиНепроизвольное сокращение мышц вследствие большой нагрузки
    Растяжение и надрывПроисходит нарушение целостности мышечных волокон
    СуставыТравмыНарушение целостности кости
    Повреждение мягких или соединительных тканей
    АртритВоспаление в суставе
    ОстеомиелитГнойно-воспалительный процесс в теле кости и костном мозге
    ТендинитВоспаление связок и сухожилий
    НервыСиндром кубитального каналаСдавливание локтевого нерва
    НевралгияВоспаление нервных волокон
    Кровеносные сосудыТромбоз венОбразование тромбов в просветах сосудов

    Диагностика

    Определение причины возникновения болей начинается с посещения терапевта, который выдает направление на прохождение диагностики, подтверждающей или опровергающей наличие вышеупомянутых причин. Если проблем с сердцем и работой других органов нет, больной перенаправляется на тщательный осмотр травматолога. Независимо от первых результатов визуального и тактильного обследования предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:

    1. Рентгенография. Помимо точечного снимка, предположительно, поврежденного сустава, делается еще несколько: шейного отдела, в области груди, в области позвоночного столба.
    2. УЗИ плечевого пояса. Позволяет максимально точно определить растяжения и разрывы связок, сухожилий.
    3. КТ плечевого пояса левой руки и позвоночного столба. Такой метод применяется в последнюю очередь, если оба из вышеупомянутых не дали должных результатов или вовсе не указали на природу болевых ощущений.

    Характер болевого синдрома и другие симптомы

    В зависимости от этиологии болезни, болевой синдром может быть сочетанным, когда одна разновидность болезненности сменяет или дополняет иную.

    При этой патологии в просветах вен формируются кровяные сгустки — тромбы. Из-за закупорки сосуды воспаляются, нарушается кровообращение. Кроме болевого синдрома, появляются следующие признаки:

    • повышение температуры;
    • вздутие вен;
    • отечность и гиперемия кожи в области поражения;
    • ограничение подвижности конечности.

    Недуг возникает вследствие нарушения обменных процессов и накопления солей кальция в тканях суставов рук. Чаще всего отложение происходит под кожным покровом фаланг. Признаки заболевания проявляются так:

    • образование болезненных пузырьков под кожей;
    • ломкость кожного покрова на месте поражения;
    • выделение белой однородной массы при вскрытии пузырьков.

    Чаще всего боль в предплечье при поднятии руки или попытке пошевелить ею провоцируют вывих, при котором смещаются суставные головки, или перелом, когда нарушается целостность кости и образуются костные отломки или трещина. Кроме резкой боли правой или левой руки, наблюдаются следующие симптомы:

    • припухлость;
    • отечность;
    • гематома;
    • частичная или полная утрата функций конечности;
    • деформация сустава.

    • резкая сильная болезненность;
    • отек;
    • покраснение кожи над пораженным суставом;
    • выраженное искривление;
    • увеличение подвижного соединения в размерах;
    • местное и общее повышение температуры.

    Болезнь возникает вследствие поражения или защемления нерва. Проявляется признаками:

    • руку трудно поднять или отвести назад, в сторону;
    • острая стреляющая боль;
    • мышечная слабость;
    • чувство онемения;
    • ухудшение чувствительности.

    • резкая непроходящая боль;
    • уплотнение на месте пораженных волокон;
    • слабость конечности;
    • ограниченность подвижности из-за болевого синдрома.

    Миозит может возникнуть в период сна, когда утрачивается контроль над телом и конечность длительное время находится в неправильном положении.

    • крепитация;
    • ограниченность подвижности;
    • деформация;
    • припухлость и покраснение.

    Болезнь характеризуется изменениями в суставной капсуле. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит разрушение капсульных структур. Недуг проявляется так:

    • сильная болезненность ноющего характера, усиливающаяся в ночные часы;
    • затрудненность самообслуживания;
    • озноб.

    • болезненность при попытке пошевелить рукой;
    • местная гипертермия и гиперемия;
    • отечность;
    • скрип или хруст.

    Способ №3 – Упражнение для плеч

    Для этого необходимо расслабиться и начать подтягиваться макушкой вверх, тем самым растягивая шейные позвонки как можно больше. Далее требуется опустить голову до упора, а после плавно вращать подбородком так, чтобы касаться ключиц.

    Если спазмы не остовляют вас в течение долгого времени и возникают достаточно часто, то это значит, что пора обратиться за помощью к специалисту, который поможет установить диагноз и прописать необходимое лечение.

    Но, если вы просто периодически чувствуете напряженность в мышцах шеи и плеч, то все вышеперечисленные способы смогут быстро расслабить и унять спазмы. Кроме этого, можно обратиться к фармацевту и узнать о некоторых мазях, которые также будут способствовать улучшению.

    Вы также не должны забывать о том, что если находиться в одном положении достаточно долго, то судороги и спазмы могут возникать гораздо часто. По этой причине стоит периодически вставать и разминаться, делая совершенно простые упражнения, состоящие в основном из круговых вращений головой и плеч. Таким образом, можно избежать всяких кровеносных застоев и болезненных спазмов в области шеи и плеч.

    Диагностические методы

    Чтобы понять, от чего появилась боль в правом предплечье или левом, рекомендуется посетить нескольких специалистов: травматолога, невролога, ревматолога, эндокринолога, ортопеда. Для диагностики используют методы, такие как:

    • рентгенография;
    • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • электромиография;
    • УЗИ тканей и сосудов конечности;
    • общие анализы крови и мочи;
    • биохимическое исследование крови;
    • тесты для проверки рефлексов руки;
    • коагулограмма.

    Интересное видео

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Предплечье представляет собой зону верхней конечности (руки), начиная от локтя и заканчивая запястьем. Кости предплечья окружены мышечной тканью, сухожилиями и связками, которые контролируют двигательную активность кисти и пальцев. Практически во всех тканевых структурах предплечья, включая надкостницу, находится множество чувствительных рецепторов, соответственно боли в мышцах предплечья могут быть вызваны любым фактором, касающимся этой части тела.

    Для того, чтобы разобраться, что же может болеть в antebachium – предплечье, необходимо понять, какие мышцы участвуют в его работе.

    Мышцы предплечья иннервируются срединным локтевым и лучевым нервом. В наружном фасциальном пространстве находятся плечелучевая мышца, а также длинная, короткая мышца, разгибающая запястье. Также в передней зоне расположены мышцы, образующие четыре соединяющиеся слоя:

    • Мышца, вращающая кисть руки или круглый пронатор (m. pronator teres), а также мышца-сгибатель запястья (лучевой сгибатель), ладонная мышца.
    • Мышца – сгибатель пальцев (поверхностная мышца — m. flexor digitorum superficialis), сгибатель кисти, проксимальных и средних фаланг указательного пальца и мизинца.
    • Глубокий сгибатель пальцев, сгибатель большого пальца (m. flexor pollicis longus), ногтевых фаланг и кисти.
    • Квадратный пронатор (m. pronator quadratus), мышца, которая контролирует вращение, движение кисти внутрь.

    Заднее фасциальное пространство предплечья содержит 2 слоя мышц:

    • Мышца локтя, мышца, разгибающая локоть, запястье, кисть с ее отводом в сторону локтя, а также мышца–разгибатель мизинца, указательного пальца.
    • Мышца, вращающая кисть наружу – супинатор, мышца-разгибатель указательного пальца, длинная и короткая мышца-разгибатель большого пальца, длинная мышца, контролирующая отведение большого пальца.

    Как проводится лечение?

    Если болят мышцы плеча и предплечья, рекомендуется выполнять следующий гимнастический комплекс:

    • вращательные движения;
    • махи рукой вверх-вниз и в стороны;
    • катание мячика, подложенного под ладонь;
    • собирание мелких предметов.

    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • индуктотермия;
    • воздействие лазером или ультразвуком;
    • массаж — водный и традиционный.

    Эффективная лечебная тактика

    Далее, в аспекте лечения каждого из упомянутых заболеваний, потребуется приобрести и принимать, в соответствии с назначением врача, такие лекарства (дозировку, ее корректировку и длительность курса назначает исключительно травматолог):

    1. Тенденит – нестероидный Нимесил, Ибумет, Гепатромбин С, Диклофенак (гель 5%), Кетопрофен органика, Фастомед и Индометацин.
    2. Артрит – Стоп артрит, Метотрексат 2,5 мг, Арава, Плаквенил, Неорал, Имуран.
    3. Плечелопаточный периартрит – Артропант, Мелоксикам, Индометацин, Кетопрофен.
    4. Бурсит – Бетаспан, Нимесил, Ибумет, Кетотоп, Диклофенак, Трокситацин, Секстафаг, Флексен.

    Во всех остальных случаях происходит комбинация из данного перечня лекарственных и противовоспалительных препаратов негормонального типа. Их объединением и определением оптимальной дозировки может заниматься исключительно лечащий специалист.

    Используются препараты как в форме таблеток, так и мазей. Системное и местное воздействие на пораженный участок позволяет ускорить процесс выздоровления. Оптимальное средство и его дозировка подбираются согласно состоянию пациента и причине болезненности.

    Лечение народными средствами не приветствуется. Такое воздействие чревато усугублением ситуации. Нетрадиционная медицина способна выступать в качестве дополнения к основной терапии, но ни в коем случае не заменять её. Отдавать предпочтение необходимо исключительно традиционным методикам, проводимым по определенному алгоритму.

    Высокая подвижность плечевого сустава объясняется его шарообразной формой. Сустав соприкасается с неглубокой суставной впадиной и удерживается на месте хрящевой тканью, связками и мышцами (дельтовидной, подлопаточной, надостной, малой круглой и подостной).

    Боль в плече может быть связана с самим суставным механизмом, включая соединительные ткани, а может иметь внесуставное происхождение, и тогда причину недомогания нужно искать в заболеваниях соседних органов и лечить их.

    Реабилитация

    При среднем и тяжелом повреждении важна лечебная физкультура. Упражнения начинают в периоде иммобилизации. С первых дней полезны изометрические напряжения мышц, работа здоровой рукой, пальцами. После снятия повязки добавляют активные движения, постепенно наращивая амплитуду и объем под контролем инструктора ЛФК. Реабилитационные меры дополняют массажем, физиотерапией, водной гимнастикой.

    Функциональные последствия повреждений мышц предплечья и основные алгоритмы хирургических действий

    Мышцы предплечья имеют большую длину и высокую сократимость, что обеспечивает их сухожилиям значительную амплитуду перемещений и, как следствие,— нормальный объем движений пальцев и кисти. При оценке степени повреждений мышц ключевую роль играют два основных фактора: 1) сохранение (или утрата) ее иннервации и 2) величина участка мышцы, сохранившего свою сократительную способность (схема 28.4.1).

    При повреждении мышцы в зоне сосудисто-нервных ворот она, как правило, теряет свою функцию. При сохранении нервно-мышечного соединения функциональные возможности мышцы определяются длиной ее функционирующего участка.

    Отметим важное правило: там, где повреждение мышцы произошло в пределах внутримышечной части сухожильно-апоневротического растяжения, там степень восстановления сократительной функции может быть практически полной, и наоборот. При пересечении мышц проксимальнее внутримышечного сухожильного растяжения значительные утраты функции неизбежны.

    Поэтому пересечение мышцы на уровне внутримышечной части сухожилия является прогностически благоприятным, а восстановление непрерывности кинематической цепи достигается путем наложения сухожильного шва (рис. 28.4.1).

    Важным моментом данной хирургической процедуры является иссечение участков мышц, расположенных дистальнее зоны повреждения, при отсутствии сохранившихся источников их питания (рис. 28.4.1, в). В противном случае некроз этих участков может стать причиной нагноения раны.

    Врачебная помощь

    Разновидность повреждения определяет врач-травматолог. При первичном осмотре специалист обязательно отметит деформацию конечности, отёк и гематому. Но окончательный диагноз устанавливается только после выполнения рентгеновского снимка повреждённой области в нескольких ракурсах. Только по результатам этого исследования врач определит вид травмы и дальнейшую тактику лечения.

    При ушибе, растяжении и вывихе выполняется временное обездвиживание предплечья. Для этой цели используется мягкая повязка-косынка или бандаж. Большое разнообразие подобных средств имеется в ассортименте ортопедических салонов. Длительность иммобилизации составляет около недели.

    Установленный вывих предплечья нуждается во вправлении. Перед процедурой проводится местная анестезия или пациент погружается в кратковременный наркоз. Методика при переднем и заднем типе вывиха отличается. В первом случае рука сгибается в локтевом суставе, после чего врач надавливает на плечевую кость в нижнем ее отделе, в то время как помощник тянет кисть на себя.

    Для исправления заднего вывиха используется следующий алгоритм действий. Пациента укладывают на ровную твёрдую поверхность, руку сгибают в локте и приводят в вертикальное положение. Хирург осуществляет давление на плечевую кость, помощник в это время тянет руку на себя за кисть. После проведённого вмешательства необходимо убедиться, что сустав обрёл исходную конфигурацию. С этой целью выполняется ещё раз рентгенологическое исследование повреждённого предплечья.

    После процедуры вправления вывиха конечность обездвиживается гипсовой повязкой на срок от семи до двенадцати дней. Неудачная попытка вправления или застарелый вывих нуждаются в оперативном возвращении костей на прежнее место и их фиксации. Подобное вмешательство носит название пластики локтевого сустава, проводится открытым способом через разрез тканей под общим обезболиванием.

    Поскольку болезненные ощущения являются спутником всех разновидностей травмы предплечья, обезболивание играет особую роль на протяжении восстановительного периода.

    Заживлению травмы эффективно способствуют физиотерапевтические процедуры:

    • магнитотерапия снимает воспаление в повреждённых тканях, способствует рассасыванию гематомы и заживлению связок;
    • лазеротерапия используется для профилактики образования рубцов на месте повреждения;

  • ультразвук повышает эластичность тканей, усиливает приток крови к повреждённой области;
  • микроволновая терапия эффективно нормализует кровоток и лимфоток в повреждённой области;
  • массаж используется после снятия гипсовой повязки для улучшения кровотока в мышцах и суставах.

Иммобилизация конечности, даже на короткий срок, неизбежно приводит к потере мышечной силы и подвижности сустава предплечья. Лечебная гимнастика назначается с первых дней после травмы и продолжается до полного восстановления функции конечности. Максимально мышцы и суставы повреждённой руки задействуются во втором периоде после снятия иммобилизующей повязки.

Исходное положениеМетодика упражненияКоличество повторений
Сидя на стуле, рука опирается на стол плечомВыполнять сгибания и разгибания в локте8–10 раз
Стоя, ноги на ширине плеч, в руках резиновый мячВыполнять бросок и ловлю мяча двумя руками8–10 раз
Стоя, ноги на ширине плечНаклонить туловище вперёд, сложить кисти в замок и положить на голову, вернуться в исходное положение8–10 раз
Сидя на стуле, руки на столеПоворачивать предплечье влево и вправо, чтобы дотронуться до стола ладонью или тыльной поверхностью кисти20–30 раз
Сидя на стуле, руки на столеСжать пальцы в кулак на 3–5 секунд, вернуть в исходное положение3–4 раза
Сидя на стуле, руки на столеСводить и разводить пальцы6–8 раз

Применение народных средств при повреждениях предплечья не рекомендуется, поскольку не они ускоряют лечение травмы.

Профилактика

Чтобы избежать спортивных травм предплечья, перед началом тренировки нужна разминка. Она повышает эластичность связок, расслабляет мышцы. При появлении боли в локте или запястье упражнения прекращают.

В быту нужно избегать падений на вытянутые руки, особенно беременным с повышенной эластичностью связочного аппарата.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.