Боль в пояснице отдающая в ягодицу и ногу и пах что это

Хронические боли, локализованные в пояснице и отдающие в нижнюю область спины, ногу и пах, доставляют существенный дискомфорт и снижают качество жизни человека. За ними могут скрываться опасные причины – патологии внутренних органов и костей, требующие экстренного врачебного вмешательства.

Признаки и симптомы болей в нижней части спины

Симптоматика болей в спине и пояснице, отдающей в пах, ногу и ягодицу, может сильно отличаться в зависимости от причины. Она может сопровождаться дополнительными симптомами:

жжение и покалывание в пояснице, в ногах, нижней части спины, ягодицах;
повышение температуры, озноб, лихорадочное состояние;
боль носит тупой и ноющий, но терпимый характер, либо может быть настолько сильной, что придется вызывать скорую помощь;
при заболеваниях позвоночника часто наблюдается сильная скованность в движениях и усиление боли при физической нагрузке;
при патологиях органов могут проявляться дополнительные признаки: поражения почек сопровождаются изменением характера мочи и процесса мочеиспускания, при кишечных патологиях возникают нарушения стула и пищеварения, при гинекологических развивается выраженная боль справа, слева или в промежности.

Даже если симптомы появляются по одному или вообще отсутствуют, оставляя только невыраженный дискомфорт, нельзя игнорировать их регулярное возникновение. Ведь это может быть серьезная патология, требующая лечения.

Поражение костей мышц и нервов

Самая распространенная группа причин дискомфорта и острой боли, локализованной в пояснице и отдающей в пах или ноги, – патологии позвоночника, костей, суставов и мягких тканей, в том числе нервов.

Повреждения мышц спины, нервных окончаний и внутренних органов. Если боль появилась после аварии, падения или ударов в спину, это может указывать на травму. Боль будет резкой, острой, внезапной и сохраняющейся без физической активности. Могут развиваться гематомы закрытого типа, способные вызвать некроз. Самыми опасными считаются травмы почек, при которых в моче появляется кровь.
Переломы позвонков. Это отдельный вид травм, заслуживающий пристального внимания пациента и врачей. Часто причиной боли выступает перелом сосцевидного или остистого отростка. Симптомы усиливаются при движениях и в сидячей позе. При переломе тела позвонка возникает очень сильная боль, не дающая двигаться.
Остеохондроз. Дегенеративный процесс в хрящах позвонков, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне ущемления нервных волокон. Очень распространенная патология, развивающаяся у 60% людей планеты. Среди дополнительных симптомов: хруст, ограничение движений в пояснице.
Протрузия дисков и грыжа. Следующие стадии остеохондроза, при которых фиброзное кольцо выходит за пределы, а симптомы усиливаются.
Остеопороз. Патология, при которой кости становятся рыхлыми и ломкими, из них уходит кальций. Обычно наблюдается у женщин старше 50 лет. Зависит от гормональной функции щитовидной железы.

Есть и другие, менее распространенные причины болей в пояснице, отдающих в пах, ягодицу и ногу. Одной из них может быть сакроилеит – инфекционный процесс в крестцовом суставе с гнойным осложнением. Вызывают патологию операции, неправильные процессы татуировок.

У людей старше 40 лет причиной может быть артроз тазобедренного сустава и следующий за ним асептический некроз головки бедра, если патологию не лечили правильно. Боль при этих заболеваниях отдает в пах, очень острая и резкая. Артроз нередко отдает в другие крупные суставы.

Стеноз позвоночного канала – еще одно нарушение, при котором происходит сужение позвоночного столба, в результате чего ущемляется спинной мозг. Патология никогда не развивается самостоятельно, возникает на фоне болезней позвоночника и суставов (остеохондроз, болезнь Бехтерева). Болевой синдром носит ноющий, тупой характер, нарушается работа тазовых органов, возникает слабость в конечностях.

Еще одна причина дискомфорта – сколиоз, который в большинстве случаев развивается в детском возрасте и сопровождается выраженным искривлением позвоночника. В результате со временем ущемляются нервные волокна и внутренние органы, возникает тупая боль в пояснице.

Вызывать боль в пояснице, отдающую в другие части тела, могут такие болезни и нарушения:

Воспаление седалищного нерва. Происходит на фоне переохлаждения, а также из-за других нарушений в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Боль при защемлении нерва в пояснице отдает в пах, ноги и ягодицы, но при нарушении седалищного элемента симптомы становятся настолько сильными, что никакие обезболивающие средства не помогают.
Смещение позвоночных дисков. Позвонки сдвигаются относительно друг друга, что приводит к болям, нередко немеют ноги, возникает мышечная слабость и признаки воспаления нервных окончаний.
Люмбоишиалгия, ревматическая полимиалгия и радикулит. Эти нарушения связаны с повреждением бедренных нервов, мышечной слабостью и воспалением нервных корешков в пояснице. Полимиалгия сопровождается полной потерей двигательной активности, пациент не может встать с кровати сам. При этом болезнь провоцирует нервный стресс или грипп.

Патологии позвоночника и мышц отличить от нарушений в работе внутренних органов можно по таким симптомам, как резкое, частичное или полное ограничение подвижности. Нередко эти отклонения связаны с усилением симптомов во время двигательной активности.

Патологии внутренних органов

Спровоцировать сильную боль могут серьезные заболевания внутренних органов. Обычно они сопровождаются специфическими симптомами.

Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором возникает сильная опоясывающая боль, тошнота или даже рвота.
Аппендицит. Не всегда сопровождается болью в пояснице, но может сочетаться с ней.
Анальный абсцесс. При воспалении желез, расположенных в анусе, формируется полость, в которой возникает гной. Боль носит выраженный характер, усиливается при пальпации, ходьбе.
Геморрой. Очень распространенная причина болей, на первой стадии которой возникает зуд и жжение в анусе. Затем возникает интенсивная боль, которая усиливается при опорожнении кишечника. Со временем появляется кровоточивость, запоры, выпадение геморроидальных узлов.
Кишечная непроходимость. Острое состояние, при котором содержимое кишечника из-за паралича или спазма одного участка не выводится наружу. Боль носит крайне острый характер, как при аппендиците, наблюдается сильное вздутие живота.
Воспаление толстого и тонкого кишечника. Наблюдается при разных патологиях: болезнь Крона, колиты, энтериты, дуодениты. Протекает с запорами или диареями, острой болью, вздутием и метеоризмом.
Кисты. Очень часто появляются у женщин в яичниках, сопровождаются гормональными нарушениями, дискомфортом, набором веса при запущенных стадиях. Могут возникать в почках, кишечнике.
Простатит. Распространенная причина, по которой у мужчин болит поясница и отдает в пах. Возникают рези, жжение, зуд. Развивается простатит на фоне инфекций.

Спровоцировать болевой синдром могут любые другие инфекционные процессы в уретрогенитальной зоне и кишечнике.

Хронический цистит – еще одна из причин болей, которая чаще проявляется у женщин ввиду особенностей организма. Может протекать не слишком остро, с редкими обострениями. Боль сопровождается зудом, изменением мочеиспускания.

Дискомфорт в пояснице у женщин очень часто наблюдается при болезненном менструальном цикле. Это нельзя считать нарушением, но требуется обследование гинеколога, так как на фоне симптомов могут протекать скрытые болезни матки и яичников.

У мужчин причиной выступает варикоцеле – патология, связанная с плохим оттоком венозной крови в семенном канатике, из-за которого развивается застой. Это ведет к дискомфорту в паху слева, постепенно симптом распространяется на поясницу.

Патологии почек нередко становятся причинами болей в паху, пояснице. Они часто сопровождаются повышением температуры, но на первых стадиях могут протекать без выраженных признаков:

нефрит и пиелонефрит – воспаление почки и ее лоханки из-за инфекции, неправильного питания или сильного переохлаждения;
опущение почки – сопровождается повышением давлений, острой болью, часто развивается после переохлаждения, повышается суточный диурез;
мочекаменная болезнь – развивается преимущественно из-за неправильного питания и сбоев в работе почек, щитовидной железы.

Инфекционные поражения почек нередко вызывают аналогичные симптомы и требуют немедленного лечения.

Методы диагностики и лечения

Для постановки верного диагноза пациенту назначат сдачу анализов – крови, кала, мочи, в том числе биохимические. Также потребуется УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген нижнего отдела позвоночника. При подозрении на опухоли или нарушения в нервах делают КТ и МРТ, а также узкоспециализированные тесты – миографию.

Лечение назначают в зависимости от выявленной причины. Для снятия болей пациентам прописывают НПВС и анальгетики: анальгин, Найз, ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. При сильных болях могут назначить инъекции кортикостероидов. Также при отсутствии острых симптомов в лечении болей, отдающих в пах у женщин или мужчин, используется физиотерапия и ЛФК.

Боль в пояснице, распространяющаяся на пах, ягодицы, ноги и суставы нижних конечностей, может быть следствием самых разных заболеваний. Часто это оказываются патологии позвоночника, но нельзя исключать болезни органов – кишечника, поджелудочной железы, мочевыделительной системы.

Боль в поясничном отделе является наиболее встречаемой жалобой на первом приеме у хирургов. Заболевания позвоночника часто вызывают боль внизу спины, что приводит к сильному дискомфорту у человека, поскольку каждое активное движение вызывает боль. Согласно исследованиям палеонтологов, почти все патологии являются последствием развития у человека в процессе эволюции прямохождения. Позвоночник обезьян был не приспособлен к постоянному движению на двух задних конечностях, что сыграло роль на наиболее массивном и крупном отделе позвоночника – пояснице, поскольку она воспринимала на себя основную часть массы тела.

Лечение боли в поясничном отделе позвоночника лучше начинать с обращения к специалистам – хирургам, невропатологам.

Часто человек, задаваясь вопросом, почему болит спина в области поясницы, не совсем правильно понимает определение этого слова. Ниже поясницы выделяют крестцовую область, которая имеет иную симптоматику и проявления, потому часто пользуясь советами из интернета люди ставят себе неверные диагнозы. Боли в пояснице имеют разные причины и лечение.

Причины

В области поясницы находится множество важных органов. Наиболее близкими к позвоночнику являются почки, часто их боль могут воспринять за боль в спине на уровне поясницы. Также близко расположен мочевой пузырь и мочеточники, матка. Боль в кишечники чаще отдает на сторону живота, потому боли в кишечнике, отдающие в спину, являются нетипичны и связаны с индивидуальным строением организма. Для боли в пояснице в медицинской практике имеется отдельный термин – люмбаго. Под ним понимается любая боль, которая возникает у человека в пояснице. Её причиной может стать множество заболеваний из разных областей медицины, таких как нефрология, неврология, хирургия, остеология.

Выделяют следующие причины для боли в спине на уровне поясницы:

Травмы мышц спины и внутренних органов;
Переломы частей позвонков;
Остеохондроз;
Протрузия дисков;
Остеопороз;
Сакролеит;
Люмбоишиалгия;
Инфекции и заболевания мочеполовой системы;
Болезненные проявления менструального цикла;
Осложнения после двигательной активности или некоторых заболеваний.

Если у человека болит поясница и что ему делать он не знает, следует обратиться к врачу и не заниматься самолечением, поскольку список заболеваний спины обширен и имеет разную этимологию и пути лечения. Для боли в поясницы имеются свои причины и лечение, и как убрать боль полноценно сможет сказать только специалист.

Как причины боли в пояснице часто выступают травмы, полученные при падениях или несчастных случаях. Характерны сильные боли в пояснице, резкие при нажатии, без прикосновения и давления будет ощущаться тянущая боль в пояснице. Как правило при ударах возникают гематомы закрытого типа – поврежденные кровеносные сосуды выделяют кровь в ткани, скапливаясь там и умирая.

Длительные гематомы могут быть опасны некрозом. Они образуются в случае ослабления иммунитета – например, при заболеваниях ОРВИ, поскольку фагоциты не могут переработать все находящиеся в гематоме кровяные тельца. Зачастую прогрессирует подобный процесс если после травмы человек слишком долго лежит на одном месте. Часто опоясывающая боль в пояснице сопутствует подобному процессу.

Более опасным является травма почек. Для неё характерны боли внизу спины, ближе к области мочевого пузыря и мочеточников. В зависимости от величины травмы, может постоянно болеть поясница, в моче появиться кровь. В таком случае необходимо в немедленном порядке вызвать скорую.

В домашних условиях стоит прибегнуть к анальгетическим мазям, пропить курс обезболивающих средств. Важно точно отдавать отчет своим действиям, поскольку, например, обезболивающие средства при травмированных почках могут сильно усугубить ситуацию и привести к ещё большей травме органа.

В роли причины боли в пояснице часто выступает перелом какой-то части позвонка, например, остистого или сосцевидного отростка. В таком случае боли в позвоночнике в уровне поясницы будет усиливаться при движениях, в некоторых случаях человек не сможет стать. В зависимости от места травмы будет требоваться разная по длительности и методике.

При переломах остистого отростка будет ощущаться опоясывающая боль в пояснице – к телам остистого отростка крепится широкая мышца спины, которая опоясывают спину сзади. При переломе тела и дуги будет резкая боль на уровне поврежденного позвонка, которая не дает человеку двигаться. Для травмы остистых и поперечных отростков характерны тянущие боли в пояснице.

В случае если передвижение возможно самостоятельным путем, необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт. Лечение боли в пояснице может ограничиться обычным корсетом и обезболивающими мазями при легких травмах. Причины боли в пояснице при травме также могут быть в окружающих тканях, потому до обращения к врачу не стоит накручивать ситуацию.

Если человек не может передвинуться самостоятельно, необходимо срочно вызвать скорую и не пытаться самостоятельно передвинуть человека – неумелые действия могут только больше травмировать спинной мозг и привести к непоправимым последствиям, и лучше их предотвратить, чем думать, как вылечить.

Остеохондроз является разрастанием хрящевой ткани с последующим повреждением межпозвоночного диска и окружающих его структур. Боли в спине в области поясницы при остеохондрозе являются неотъемлемым явлением по причине повреждения нервных волокон, как иннервирующих сустав, так и спинномозговых корешков. По данным ВОЗ остеохондрозом страдает большая часть населения земного шара.

Дополнительными симптомами будет служить хруст в области поясницы, невозможность её полноценно разогнуть, во время ходьбы человек может жаловаться, что болит низ спины. Лечение поясницы в данном случае будет в виде массажей, лечебной физкультуры, приема противовоспалительных средств.

Протрузию также называют межпозвоночной грыжей. Причиной служит ослабление фиброзной оболочки, которая начинается продавливаться пульпозным ядром наружу, защемляя спинной мозг и спинномозговые корешки. Боли в спине в областях поясницы по этой причине являются очень болезненными.

Грыжа может очень долго не показывать себя, развиваясь все дальше и дальше. При такой боли в пояснице лечение затягивается на долгое время и составляет по своей сути больше консервативные методы, которые сдерживают заболевание. Если предупредить развитие не удается, то необходимо заменять межпозвоночный диск на имплантат из керамики или органических тканей.

Как лечить боль в пояснице при данном заболевании смогут ответить только во время пребывания в стационаре на длительном лечении, поскольку процесс регенерации фиброзной оболочки не самый быстрый и требует долгого физиотерапевтического лечения. Потому, если у вас очень сильно болит поясница, старайтесь не откладывать лечение на потом.

Остеопороз представляет собой регрессирующее заболевание, развивающееся по причине недостатка кальция в крови. Кальций в крови регулируется путем выделения парагормона, трийодтиронина и тироксина из паращитовидной и щитовидной железы. Эти гормоны регулируют захват кальция в кишечнике, обратную фильтрацию в почках и работу остеокластов и остеоцитов.

Кальций используется не только как неорганическое вещество в костях, но и как проводник возбуждения в нервных клетках и мышцах. Для организма они являются наиболее важной частью, потому при недостатке кальция для этих процессов остеокласты будут разрушать кости.

На вопрос, почему болит поясница и как избавиться от боли в пояснице при остеопорозе отвечают сами процессы нарушения – кости становятся более гибкими, могут начать прогибаться и придавливать нервные окончания. Для лечения рекомендуется употреблять пищу богатую кальцием, что позволяет пустить процессы в обратную сторону. Заболевание требует пристального наблюдения врачей по причине его редкости и опасности, потому если вы имеете наследственную расположенность к остеопорозу и ощущаете постоянную боль в нижней части спины, следует обратиться к врачам незамедлительно.

Боль в нижней части спины может быть признаком сакролеита – инфекционного гнойного процесса на уровне крестцового сустава. Для этого нужны предпосылки – попадание инфекции в сустав. Причиной может служить некачественно сделанная татуировка на спине или проведенная без соблюдения санитарных норм операция.

Лечение проводится путем установки дренажа и курсом антивирусных и противобактериальных средств. Для этого проводится сакротомия – рассечение поверхностных слоев кожи в области крестца и проведение туда трубки. Для утоления боли в нижней части спины порой прописывают курс блокад путем введения новокаина в окружающие ткани.

Заболевание является тяжелым и болезненным для восстановления, потому, если после татуировки у вас длительно болит спина внизу, стоит обратиться к врачу. Он сможет установить, почему у вас болит внизу спины и предложить меры по устранению боли.

Люмбоишиалгия является повреждением бедренного нерва, который находится на уровне поясницы. В данном случае часто может ломить спину, заболеть может на уровне ягодицы и ниже по задней части ноги. Лечение поясничного проявления люмбоишиалгии занимает не слишком много времени при обнаружении её вовремя.

Боли в нижней части спины при люмбоишиалгии принимают дергающий характер, который проявляется при движении или попытке принять неудобную позу. Часто в спине боль может даже не ощущаться, а лишь на уровне ягодицы. Как снять боль в пояснице сможет ответить любой невропатолог в поликлинике, потому лучше не затягивать и при данных симптомах сразу обращаться к нему.

Человек, который никогда не болел заболеваниями спины и ведет активный и осторожный образ жизни, может задаться вопросом, почему тянет поясницу. Поскольку поясница довольно обширное понятие, часто под возможным заболеванием спины может маскироваться нефрит, опухоль почки или иные патологические процессы внутренних органов.

Опоясывающая боль в области поясницы может говорить о нефрите – инфекционном заболевании почек. Почки могут быть поражены как по причине долгого нахождения на улице в холодное время суток, так и по причине попадания инфекции через мочеполовой путь после сексуального акта.

При этом заболеванию будут подвержены не только почки, но и мочевой пузырь. Боли в нижней части спины часто говорят о дегенеративных процессах в стенках мочевого пузыря и мочеточниках. Часто при хламидиозе у человека болит позвоночник в районе поясницы, что служит доказательством запущенного заболевания.

Менструация в целом является болезненным явлением, в процессе которого от матки отделяется умерший эпителий. При особенном расположении матки, когда она своей вершиной обращена назад, возможны в области поясницы менструальные боли. Это решается приемом болеутоляющих и не несет в себе сильной опасности для организма.

В случае, если болит спина во время беременности на ранних стадиях, стоит обратиться к врачу для предотвращения проблем с плодом, как настоящих, так и будущих. Что это может быть ответит только акушер-гинеколог, который проведет УЗИ органов таза и замерит размеры яичников, дабы устранить возможное развитие опухолей.

Лечение

Перед началом самостоятельного лечения следует обратиться к специалисту. Для боли поясничного отдела позвоночника существует множество причин, которые зачастую накладываются друг друга. Лечение начинают только после полного обследования поясничного отдела позвоночника на предмет опухолей, дегенеративных изменений органов и костей.

Почему болит поясница в конкретном случае можно отвечать только после проведения диагностических мероприятий. В некоторых случаях человека могут положит в стационар для полного обследования и лечения, не стоит этому противится, лучше взять больничный.

Однако не во всех случаях требуется лечение в стационаре – остеохондроз и травмы зачастую можно лечить дома.

Когда болит поясница для начала можно обойтись просто приемом анальгина, не стоит сразу прибегать к недостоверным народным методам и обращению к врачу. Когда у вас болит поясница попытайтесь размяться, сделать гимнастику. Не всегда по запросу что делать если у вас болит поясница вы сможете найти полноценный ответ, потому не накручивайте себя, ведь это может только ухудшить ситуацию и ваши ответы только запутают врача.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

После месячных болит поясница и низ живота

Болит поясница при беременности в первом триместре

Среди поясничных грыж подавляющее большинство находятся (локализуются) между 3, 4 и 5 поясничными позвонками, а также между пятым поясничным и крестцом. Нервы, которые пережимаются такими грыжами, идут к ногам, поэтому боль отдает в бедро, колено, икры и так далее. Для того чтобы боль отдавала в пах, грыжа должна находиться на более высоком уровне – между 12-м грудным и первым поясничным позвонками. А к счастью, на таком высоком уровне грыжи диска встречаются очень и очень редко, гораздо реже, чем боль в паху и пояснице. Вместе с тем, те или иные проявления остеохондроза нижних поясничным позвонков встречаются почти у каждого пациента.

Почему же на самом деле появляется боль в паху? Как показывают наши наблюдения, более 90% боли в паху у мужчин и женщин обусловлено тремя причинами:

дисфункции тазобедренных суставов;
дисфункции подвздошно-крестцового сочленения и
банальные паховые грыжи.

На остальную патологию приходится не более 10% случаев, когда пациент обращается к нам в центр с болью в паху. Разберем эти три причины подробнее.

Причины дискомфорта

Оснований много, это могут быть как внешние факторы, влияющие на человека, так и дегенеративные изменения в позвоночнике, патология внутренних органов. Проблемы наблюдаются у мужчин и женщин, симптоматика разная.

Физические нагрузки. При регулярной тяжелой работе, нагрузке, поднятии тяжести возникает боль. Она наблюдается и сопровождается при нагрузках, движении. Чем их меньше, тем незначительнее неприятные ощущения, которые вскоре быстро проходят.
Спортивные нагрузки. Это чрезмерные тренировки, занятия спортом, на фоне чего развивается утомление, приводящее к неудобству.
Застой продуктов обмена. Они не выводятся в нужном количестве, приводя к увеличению чувствительности нервных окончаний, отдающих постоянным потоком импульсов.
Получение травмы. Сильную боль в области спины, паха, покраснения при этом можно успокоить анальгетиками, заняв правильную, удобную позу.

Разрушение позвоночных тканей:

Пояснично–крестцовый остеохондроз. Нарушается плотность тканей, что провоцирует их разрушение. Приводят к этому лишний вес, отсутствие или недостаточное количество физических нагрузок.
Артроз тазобедренного сустава. Страдают женщины после 40 лет, поражается две ноги, сопровождается ломотой в области ягодиц.
Стеноз позвоночного канала. Слабость, развитие импотенции, поражение поясницы, ног. Возникает на фоне красной волчанки, болезни Бехтерева.
Асептический некроз головки бедра. В зоне риска молодые мужчины. Убрать неприятные ощущения помогают наркотические анальгетики.
Межпозвоночная грыжа. Боль поражает спину, потом опускается в пах, возникает при поднятии тяжести, чрезмерных физических, силовых нагрузках.

Дефективность внутренних органов возникает на фоне почечной колики, сопровождается сухостью во рту, слабостью, тошнотой, рвотой. Сбои в работе кишечника, нестабильная болевая дефекация свидетельствуют о патологии желудочно–кишечного тракта.

Диагностика

Осмотр, сбор анамнеза, исследование работы черепных нервов, тонуса и силы мышц, нормальных и патологических рефлексов, чувствительности специалистом-неврологом.
Рентгенография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза, бедренных костей.
Компьютерная томография грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника, костей таза,органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза.
Магнитно-резонансная томография шейного, грудного, поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Денситометрия костей.Позволяет подтвердить или опровергнуть остеопороз костей.
Электромиография пояснично-крестцового сплетения и нервов нижних конечностей, седалищного нерва, мышц ног. Позволяет оценить состояние нейронов, нервные импульсы и реакцию мышц на эти импульсы.
Венография сосудов паховой области, сосудов ног.
УЗИ сосудов малого таза, паховой области, при необходимости — сосудов ног.
УЗИ малого таза, мочевого пузыря, мягких тканей внутренней и наружной поверхности бедра.
Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (обязательное исследование на белки острой фазы, протеинограмма).
Анализ крови на основные инфекции, передающиеся половым путем.
Консультации смежных специалистов : уролога, гинеколога, онколога, ревматолога.
Исследование крови на основные онкомаркеры (СА 19-9, PSA,СА 125,
СА 15-3, РЭА, АФП)
Сцинтиграфия костей скелета (позволяет выявить костные метастазы).

Заболевания с характерной симптоматикой

На данную проблему мужской и женский организм реагируют по–разному, что позволило сформировать классификацию.

Симптоматика у женщин:

Воспаление бедренного сухожилия. Трохантерит наблюдается у женщин в период менопаузы. Половые гормоны снижают концентрацию, что приводит к болевому синдрому.
Киста яичника. Развивается на основании внематочной беременности, апоплексии яичников. Симптомы: слабость, рвота, отсутствие аппетита, снижение артериального давления. Признаком патологии со стороны яичников выступает острый аппендицит.
Дисменорея, или болезненные критические дни. Женщины от 20 до 45 лет часто жалуются на сильные боли во время месячных, сопровождающиеся головокружением, слабостью, обмороками.
Цистит. Отличия: неприятный запах мочи с примесями гноя, пустые позывы, повышение температуры тела.
Ревматическая полимиалгия. Движения скованные, болят мелкие суставы рук, плечевого пояса, мышцы.
Воспаление матки и придатков. Дискомфорт возникает в паху, переходит в поясницу, из половых путей появляются слизистые выделения с частицами гноя.

Симптоматика у мужчин:

Фуникоцеле. Это киста семенного канатика, неприятные ощущения беспокоят слева или справа, мошонка и часть бедра отекают.
Рак простаты. Начинается с боли в костях, ломоты.
Варикоцеле. Поражается левая сторона бедра, страдают мужчины после 30, тянет яичко, мошонка.

Дискомфорт бывает ноющий, тянущий, сильный, острый, тупой, пульсирующий.

Лечение

Только проведя комплексную и всестороннюю диагностику,отметив отсутствие такой грозной патологии, как системные заболевания и онкология, врач может назначить необходимое лечение. Важнейшими компонентами лечения боли в пояснице являются противовоспалительные препараты (нимесулид, диклофенак), эффективные анальгетики (кетанов), спазмолитики (мидокалм), хондропротекторы (хондролон, мукосат, румалон, артепарон), физиотерапевтическое лечение (индуктотермия, диадинамические токи, электрофорез с лидокаином), лечебную физкультуру (комплексы упражнений, направленные на формирование мышечного корсета), санаторно — курортное лечение.

Пожалуйста, оцените статью

К кому обратиться и как лечить

Выбирать специалиста нужно в соответствии с симптомами. Если беспокоит боль в спине, происходит иррадиация в пах, увеличены лимфатические узлы, то первоначально нужно обратиться к терапевту, который назначит сдачу анализов. На основании полученных результатов производится распределение к гинекологу, урологу, онкологу, иммунологу.

Если возникают болезненные чувства при мочеиспускании, нужно показаться урологу и терапевту. Лечение может быть медикаментозным и оперативным.

При остеохондрозе назначит правильное лечение и окажет помощь невролог, который направит к физиотерапевту, терапевту, врачу, что специализируется на лечебной физкультуре. В сложных ситуациях пациента ведет нейрохирург. Если обнаружена грыжа, то поможет хирург.

Лечение возможно только при установлении причин, вызывающих неприятные чувства, комплексной диагностике, использовании правильно подобранных лекарственных средств. Медицинские препараты комбинируются с лечебной физкультурой, специальными упражнениями, можно носить корсет, нужно избегать резких движений, нагрузок до полного восстановления.

Хорошо помогают грязевые ванны, иглоукалывание, электрофорез.

Что делать, если боль в спине отдает в пах?

Когда болит спина и отдает в пах, то это говорит о развитии патологии, и лечиться самостоятельно опасно. Нужно, не откладывая надолго, обратиться к докторам и пройти тщательное обследование с последующим лечением.

Самому можно только снять боль, если она не слишком сильная и не сопровождается иными симптомами, такими как тошнота, рвота, высокая температура, сильная слабость и тому подобное. Для избавления от дискомфорта можно сделать следующее:

Выпить таблетку анальгетика, НВПС или спазмолитика.
Помассировать больное место.
Прилечь или, наоборот, прогуляться на улице.
Попробовать выполнить специальное упражнение – позу кошки, стать на четвереньки, таз приподнять повыше.

Если больному не стало легче или состояние ухудшилось, нужно вызвать бригаду скорой помощи. Детям до 3-х лет, беременным и пожилым сделать это сразу. В зависимости от причины патологии и назначается лечение.

Профилактические меры

Профилактические действия помогут избежать проблемы, устранить потребность обращения к докторам.

Предохранительные меры делятся на медикаментозные и немедикаментозные. К первым относятся лекарственные средства, которые содержатся в хрящевых тканях. Это помогает защитить организм, укрепить его, улучшить функциональность. С их помощью полноценно работают межпозвоночные диски. Обязателен прием витаминов.

Ко вторым относятся нормированные физические нагрузки, спорт, лечебная физкультура, плаванье, массаж. Нужно больше ходить, установить и придерживаться установленного распорядка дня, носить ортопедические принадлежности.

Специалисты рекомендуют избегать нагрузок и переохлаждения, что поможет поддерживать жизненный тонус, регулярно делать гимнастику, не поднимать тяжести, кататься на велосипеде, совершать конные прогулки, вести здоровый образ жизни.

Состояние ЖКТ

Есть вероятность формирования болевого синдрома из-за аппендицита. При этом больного лихорадит, рвет. Ощущения острые, реже – ноющие. Отсутствие квалифицированной помощи сопровождается смертельными рисками.

Кроме воспаления органов малого таза, есть вероятность формирования такого очага в кишечном тракте. При этом болезненность сперва ощущается в верхней области живота, постепенно смещается в поясничную зону и охватывает промежность. При отсутствии адекватного лечения высока вероятность язвы. Иногда боль указывает на кишечное инфицирование. При этом ощущения охватывают поясницу, нижний сектор туловища, паховую зону. При дефекации можно видеть включения слизистых выделений, крови. При отсутствии адекватного лечения есть вероятность сепсиса. Если тянущая болезненность сменилась приступами и спазмами, вероятно, это начальная стадия заражения крови.

У некоторых боль указывает на колит. Несмотря на несколько сходные с межпозвоночной грыжей поясничного отдела симптомы, лечение в этом случае будет совсем другим, а составить курс сможет только квалифицированный доктор. При колите беспокоит вздутие живота. Температура тела повышается. Первое время болезненность острая, но может смениться на тупую. Это указывает на трансформацию патологии в хроническую форму.

Почечная колика

Мочекаменная болезнь может протекать бессимптомно и выявляться, когда у мужчины появится острая боль, отдающая в пах.

Провоцирует болевые проявления:

закупорка мочевыводящего протока конкрементом;
выход камня по мочевыводящим путям.

Движение почечных камней провоцируют:

прыжки;
обострение болезней почек (пиелонефрит, гламерулонефрит);
прием мочегонных средств;
употребление алкоголя.

В некоторых случаях мужчина не может сказать, почему у него появилась острая боль.

Болезненность в паху у мужчин появляется внезапно. Боль иррадиирует в ногу, поясницу и бок. Какая сторона будет болеть, зависит от того, в какой почке началось движение конкремента.

Приступ боли может продолжаться от нескольких минут, до суток. Если происходит продвижение камня по мочеточнику, то у мужчины появляется нестерпимая боль в паху, не купируемая спазмолитиками или обезболивающими средствами.

Терапия проводится консервативно. Для устранения боли в паху мужчине назначают:

анальгетики;
препараты для расслабления гладкой мускулатуры (Дротаверин, Папаверин);
противовоспалительные средства4
антибиотики (если причина – воспаление в почках).

При продвижении конкремента по мочеточнику для купирования нестерпимой боли в паху проводят Новокаиновые блокады. В тяжелых случаях ставят наркотические анальгетики (Промедол, Морфин).

При впервые возникшей почечной колике или при сильном болевом синдроме, не купируемом введением анальгетиков, показана госпитализация в стационар.

Оперативное вмешательство во время острой боли проводится редко. После проведения консервативной терапии и устранении боли в паху, мужчине проводится обследование для уточнения характера камнеобразования и локализации патологии. При необходимости делают плановое удаление камней.

При почечной колике показано наблюдение у уролога. Плановые операции по удалению почечных конкрементов проводят хирурги.

Межпозвоночная грыжа

Межпозвоночная грыжа считается последствием остеохондроза. Представляет собой выпячивание позвоночных дисков. При пальпации ощущается небольшая боль, физические нагрузки противопоказаны.

Поясничные грыжи обычно находятся между третьим, четвертым и пятым поясничными позвонками и между пятым позвонком и крестцом. Зачастую грыжей защемляются нервы, ведущие в нижние конечности. Боль при межпозвонковых грыжах острая. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.

Приходько Аркадий Аркадьевич

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

На самом деле, боль в паху и резкая боль в пояснице не предполагают обязательное наличие межпозвоночной грыжи.

Удостовериться в этом помогут исследования организма, такие как:

Рентгенография;
МРТ.

Если врач все же поставил такой диагноз, то терапия должна быть назначена незамедлительно.

В курс терапии входят:

Анальгетики – Ортофен, Нурофен, Вольтарен. Предпочтение отдается мазям.
Препараты, содержащие витамины С и В.
Препараты для усиления циркуляции крови.

При межпозвоночной грыже больному нужно придерживаться диеты, установленной доктором. Как правило, в рацион должно входить большое количество продуктов, содержащих кальций.

В каком случае немедленно к врачу

В период беременности женщинам важно чутко относиться к своему физическому состоянию.

Обнаружив постоянные ноющие боли в паховой части тела, следует немедленно отправляться к врачу.

Первая помощь при появлении паховой боли

Если появилась резкая боль в промежности, необходимо придерживаться следующих пунктов:

Принять удобное горизонтальное положение, чтобы расслабить мышцы и связки в паху.
При ушибе необходимо приложить холодный предмет — например, можно достать лед из морозильника и обернуть его в ткань.
Если боль имеет продолжительный характер, то следует выпить пару таблеток обезболивающего.

Обязательно посмотрите следующее видео

Читайте также: