Атопический хейлит симптом грязной шеи

Выделяют две разновидности атопического дерматита . В большинстве случаев (60-80% пациентов) в основе заболевания лежит явно выраженная наследственная сенсибилизация к различным аллергенам (пищевым; ингаляционным, включая домашнюю пыль; бактериальным, в том числе к антигенам золотистого стафилококка; лекарственным). Полагают, что эти аллергены взаимодействуют с IgE на поверхности тучных клеток и макрофагов, что приводит к выделению медиаторов типа гистамина, лейкотриенов, серотонина и т.п. с последующим возникновением сильного зуда и полиморфных кожных высыпаний. Другая разновидность атопического дерматита (20-40% пациентов) развивается независимо от воздействия аллергенов и не связана с увеличением содержания IgE. Атопический дерматит не имеет строго патогномоничной клинической картины, поэтому диагноз устанавливается при наличии поражения кожи и признаков атопии у пациента (в момент заболевания или в анамнезе) или его ближайших родственников.

В настоящее время в большинстве стран используют различные модификации критериев диагностики атопического дерматита, предложенные Hanifin JM и Rakja G. В 1980 г.

Главные (большие) критерии. (Пациент обязательно должен иметь как минимум три симптома):

Зуд;
Типичную морфологию и расположение кожной сыпи;
У взрослых пациентов очаги лихенификации в складках;
У детей экзематизированные очаги поражения, локализующиеся на лице и в складках;
Хронический или хронически-рецицидивирующий дерматоз;
Наличие у пациента или его родственников атопических заболеваний (астмы, аллергическог
о ринита, атопического дерматита).

Дополнительные (малые) критерии. (Пациент обязательно должен иметь как минимум три симптома):

Ксероз;
Ихтиоз/подчеркнутые складки кожи на ладонях/волосяной кератоз;
Наличие IgE-гиперчувствительности (положительные кожные и внутрикожные тесты);
Начало дерматоза в раннем детском возрасте;
Повышение сывороточного IgE;
Склонность к инфицированию кожи, в особенности золотистым стафилококком или вирусом простого герпеса;
Тенденция к экзематозной реакции на ладонях и подошвах;
Экзема грудных сосков;
Хейлит;
Рецидивирующий конъюнктивит;
Подглазничные складки Денни-Моргана;
Кератоконус;
Передняя субкапсулярная катаракта;
Орбитальная пигментация;
Бледность лица/эритема лица;
Белый лишай;
Зуд при потливости;
Интолерантность к шерсти и обезжиривающим средствам;
Выраженный фолликулярный рисунок кожи;
Пищевая гиперчувствительность;
Влияние на течение болезни факторов внешней среды и эмоциональных стрессов;
Белый дермографизм или отсроченная реация на холиэргические агенты.

Клинические признаки атопического дерматита.
Атопический дерматит может возникнуть в любом возрасте, в типичных случаях начинается в детстве. У 50% пациентов первые кинические признаки болезни появляются на первом году жизни (в 75% случаев начинается в период от 2 до 6 месяцев жизни), реже в возрасте от 1 до 5 лет; и очень редко в 30 и даже 50 лет. Мальчики болеют чаще девочек. Атопический дерматит чаще встречается у людей высоких социально-экономических групп. У 50–80% пациентов с атопическим дерматитом в позднем детском возрасте возникают аллергический ринит или бронхиальная астма. Во многих случаях после развития респираторной аллергии уменьшаются признаки атопического дерматита.

Атопический дерматит подразделяется на три стадии : младенческую, наблюдающуюся в возрасте от 2-х месяцев до 2-х лет; детскую ( от 2 до 10 лет) и взрослую.

В младенческий период основными факторами, провоцирующими заболевание, являются нарушение режима питания ребенка и матери, перекармливание, глистные инвазии (как у ребенка, так и у матери). Течение болезни волнообразное, обострение отмечается при прорезывании зубов, простуде, стрессах и изменении климата; очень редко у грудных детей внезапно наступает смерть. Ухудшение течения атопического дерматита обычно наблюдается после иммунизации и вирусных инфекций. Летом может наступать частичная ремиссия высыпания, но зимой вновь наступает обострение. Этим можно объяснить терапевтический эффект УФЛ-В и влажности окружающей среды, а также ухудшение кожного покрова под влиянием контакта с шерстяными тканями и холодом в зимнее время года. Влияние пищевых продуктов на течение атопического дерматита в детском возрасте остается недоказанным. У некоторых детей пищевая аллергия играет существенную роль в патогенезе атопического дерматита; исключение аллергенов из диеты матери улучшает течение атопического дерматита у детей. Младенческая фаза атопического дерматита обычно заканчивается ко второму году жизни ребенка.

Зуд продолжает оставаться постоянным и выраженным симптомом, и многие кожные высыпания возникают на его основе. Длительное расчесывание кожи приводит к лихенизации и может быть причиной вторичного инфицирования. У пациента развивается порочный круг (цикл зуд-расчесывание), т.е. зуд приводит к расчесам кожи, а расчесы в свою очередь вызывают вторичные изменения, являющиеся причиной зуда. Позывы на зуд обычно не контролируются пациентом. Иногда зуд имеет непреодалимый, пароксизмальный характер и пациент на высоте этого зуда может не ощущать чувство боли.

В детском возрасте высыпания атопического дерматита становятся менее экксудативными и классически локализуются в локтевых и подколенных складках тела, сгибательных поверхностях запястий, на веках, лице и вокруг шеи. Очаги поражения чаще всего представлены лихенизированными и инфильтрированными бляшками. Эти бляшки сочетаются с изолированными рассеянными экскориированными папулами, величиной 2-4 мм в диаметре. Очаги поражения нередко локализуются вокруг глаз и красной каймы губ, заушных складок, грудных сосков у девочек. У пациентов нередко также возникают очаги бляшечной экземы или узелкового пруриго. Отмечается повышенная фоточувствительность. Часто поражаются места тела, склонные к интенсивному потению и чувствительные к колонизации дрожжеподобными грибами Mallassezia.

Тяжелый атопический дерматит с поражением более 50% кожи может быть причиной задержки роста ребенка. Строгие диеты и использование кортикостероидов может усиливать эту задержку. Интенсивная терапия этих детей наружными ингибиторами кальцийневрина (элиделом) или фототерапия могут остановить нарушение роста ребенка. У детей с тяжелым атопическим дерматитом возможно возникновение психических расстройств. У 30-50% больных детской экземой имеют риск возникновения бронхиальной астмы или сенной лихорадки.

Взрослая стадия атопического дерматита. У взрослых людей атопический дерматит постепенно проходит, но кожа у этих пациентов остается склонной к появлению зуда и воспалительных реакций в ответ на экзогенные раздражители. В этот период атопический дерматит также может проявляться очагами лихенизации кожи, локализующимися в крупных складках тела (локтевых и подколенных), передней и боковых частях шеи, лбу и вокруг глаз. У пожилых людей атопический дерматит может встречаться в виде локализованных, шелушащихся, папулезных экссудативных или лихенизированных бляшек, имеющих менее характерную локализацию, нередко в виде хронической экземы кистей. Временами высыпания становятся генерализованными, но акцентируются в складках. В целом кожа пожилых людей с атопическим дерматитом сухая и несколько эритематозная. Пруриго-подобные папулы являются частым симптомом. Папулезные элементы имеют тенденцию к сухости, слегка возвышаются над кожей, имеют плоскую поверхность. Они почти всегда эксокриированы и могут сливаться с образованием бляшек. Отмечается почти универсальная колонизация кожи золотистым стафилококком. Очаги поражения на темной коже имеют выраженную гиперпигментацию, часто с очаговой гипопигментацией на местах расчесов.

Симптомы и осложнения, сочетающиеся с атопическим дерматитом.

Неспецифические признаки (стигмы) атопического дерматита.

Дерматологические признаки.
Непораженная кожа при атопическом дерматите представляется сухой, слегка эритематозной и может шелушиться, а при гистологическом исследовании клинически нормальной кожи выявляются субклинические признаки воспаления. Таким образом, сухая, шелушащаяся кожа при атопическом дерматите представляет собой дерматит низкой степени активности. Сухость кожи обусловлена повышением трансэпидермальной потери воды через поврежденный роговой слой. Возможно, что она также связана с ненормальным синтезом церамидов, которые играют важную роль в развитии воспаления кожи. Сухая кожа нередко сочетается с вульгарным ихтиозом и волосяным кератозом.

Складки Dennie-Morgan отмечаются у пациентов с хроническим воспалительным процессом в области век (в том числе и атопическим дерматитом), характеризуются утолщением складок и потемнением кожи нижнего века. Углубление носовой складки может также отмечаться у пациентов с атопическим дерматитом.

Белый лишай (pityriasis alba) является разновидностью субклинического дерматита, часто наблюдаемого при атопическом дерматите. Он представляет собой нечетко очерченные, гипопигментированные, слегка шелушащиеся пятна, локализующиеся на лице, плечах и туловище у маленьких детей.

Дерматит кистей. У атопических пациентов на всю жизнь сохраняется риска развития аллергических дерматитов и экземы кистей. Они также часто страдают от ирритантного дерматита кистей рук, который часто обостряется повторным смачиванием и мытьем рук мылом, детергентами и дезинфектантами. Особенно часто этот дерматит возникает у людей, работа которых связана с частым смачиванием рук.

Эксфолиативный дерматит. Возникновение эксфолиативного дерматита является тяжелым, иногда угрожающим жизни осложнением атопического дерматита. Причинами этого осложнения могут быть суперинфекция, например, выделяющим токсины S. aureus или вирусов простого герпеса, длительным раздражением кожи или неправильной терапией. В некоторых случаях причиной является отмена глюкокортикостероидов, использованных для терапии атопическогодерматита.

Сосудистые признаки.
У пациентов с атопическим дерматитом часто наблюдается побледнение кожи в периоральной, периназальной или периорбитальной областях. Для них также характерен стойкий белый, реже – красный дермографизм при раздражении кожи. Атопический дерматит часто сочетается с контактной крапивницей.

Офтальмологические осложнения.
Дерматит век и хронический блефарит часто сочетаются с атопическим дерматитом, и могут приводить к рубцовым изменениям роговицы и снижению зрения. Атопический кератоконъюнктивит обычно бывает двухсторонним и характеризуется зудом, жжением, слезотечением и обильными слизистыми выделениями. Сезонный конъюнктивит представляет собой двухсторонний хронический воспалительный процесс, сочетающийся с гипертрофией сосочка или утолщением верхней конъюнктивы глаза. Он обычно возникает у молодых пациентов и имеет выраженный сезонный характер, часто обостряется весной. Заболевание характеризуется интенсивным зудом, обостряется под воздействием раздражителей, света или пота. Кератоконус может возникать у 1% пациентов с атопическим дерматитом и аллергическим ринитом вследствие хронического расчесывания глаз. Катаракта, которую ранее описывали у 21% молодых пациентов с атопическим дерматитом, в настоящее время расценивается как результат длительного использования кортикостероидных гормонов. Катаракта чаще всего возникает у пациентов с тяжелым атопическим дерматитом.

Инфекции.
Колонизация воспалительных участков кожи Staphylococcus aureus часто массивная, отмечается у 90% пациентов с атопическим дерматитом. Кроме того, здоровая по внешнему виду кожа также, как правило, инфицирована Staphylococcus aureus. Наличие большого количества потогенных стафилококков часто сочетается с мокнутием, появлением большого количеством корок, фолликулитом и аденопатиями. У некоторых пациентов с атопическим дерматитом выявляются IgE антитела, направленные непосредственно против стафилококков и их токсинов. Другим возможным механизмом стафилококкового обострения атопического дерматита является выработка стафилокока.

Для лечения нейродермита обращайтесь в дерматологический центр Юнион Клиник.

Атопический хейлит сопровождается воспалительным процессом в пораженном месте губы. Возникает из-за воздействия аллергенных веществ. Может сопровождаться развитием тяжелых симптомов.

Причины и симптомы возникновения атопического хейлита

Это заболевание кожи связано с возникновением аллергической реакции. С ним могут столкнуться люди в любом возрасте, даже груднички. В основном, заболевание поддается эффективному лечению. Для этого следует определить аллерген, который вызывает проявление дерматита.

Бывают случаи, в которых болезнь становится хронической. Ее не так просто излечить. Тяжелая форма атопическго хейлита является неизлечимой. При контакте с раздражителями, дерматит проявляется характерными симптомами. Важно учитывать, что данное заболевание возникает не только на губах, но и на других частях лица и конечностях.

На данный момент врачи не могут установить истинную причину его появления. Но существуют предпологаемые причины возникновения:

чувствительная кожа;
склонность к аллергии;
наследственная предрасположенность;
аллергия на пищевые продукты.

Атопический хейлит является одним из признаков дерматита. Заболевание может очень долго не проявляться никакими другими признаками, кроме возникновения на губах. На данный момент врачи склоняются к мнению, что атопический хейлит обусловлен генетической предрасположенностью. Также важное место занимают экологические условия.

Атопический хейлит чаще всего возникает у детей и подростков. Стоит отметить, что все чаще с таким заболеванием сталкиваются люди старшего возраста. Особенно при хронических дерматозах и заболеваниях ротовой полости.

В медицинских понятиях существуют две формы хейлитов: симптоматические проявления и основные хейлиты. Второй вид включает в себя несколько видов дерматита. К ним относят гранулярный, контактный и другие виды хейлитов.

Причины первоначальной стадии хейлита

Сухость губ приводит к тому, что на поверхности кожи возникают трещины. В них с легкостью может попадать инфекция при несоблюдении правил гигиены. Но стоит учитывать, что заболевание не повреждает слизистые оболочки в ротовой полости. Сухость может распространиться на кожу лица. Со временем появляется шелушение, которое сопровождается неэстетичным видом.

Человек, который столкнулся с данным заболеванием, страдает от проявления таких симптомов: кожа губ чешется и шелушится, часто сопровождается жжением.

Методы обнаружения

Атопический хейлит может выявить стоматолог. Клиническая картина проявляется ярко. Также важно учитывать анамнез пациента. Если врач имеет сомнения в установлении диагноза, то он может назначить дополнительные лабораторные исследования.

В основном делают общий анализ крови. С кожи снимают соскоб и отправляют на гистологические исследования. Его результаты помогут подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Заболевание имеет свойство проявляться в острой форме, а затем утихнуть на неопределенный период времени. В некоторых случаях это может стать причиной усложнения диагностики. Если заболевание связано с аллергией, то симптомы возникают после контакта с раздражителем. В основном, это продукты питания и косметологические средства.

Стоит отметить, что характерные признаки легко спутать с заедами. Их провоцируют стрептококки и поражение грибками рода Кандида. В некоторых случаях диагностика может осуществляться с помощью специальной лампы.

Лечение атопического хейлита

Важную роль в лечении заболевания играет диета. В период лечения человек должен придерживаться гипоаллергенного питания. Из рациона устраняются все возможные раздражители. При пищевой реакции иногда сложно выявить истинный аллерген. Поэтому пациенту могут назначить вести дневник питания. Это поможет быстрее выявить и исключить провокатор.

В период лечения запрещено употреблять алкогольные напитки, а также рекомендуют отказаться от курения.

Профилактика атопического хейлита

Лучшей профилактикой хейлита у младенцев будет соблюдение диеты матерью, которая кормит его грудью. Если малыш на искусственном вскармливании, то следует выбирать смесь после консультации с врачом. При холодной погоде следует защищать кожу лица от влияния мороза и холода.

Взрослые люди также должны постоянно применять профилактические меры. В первую очередь, надо серьезно относиться к рациону питания. Он должен быть полноценным, правильным. Ежедневно необходимо употреблять большое количество витаминов. Стоит ограничить применение косметических средств для кожи лица и губ.

Кроме этого, не стоит забывать о правилах гигиены. Важно мыть руки перед едой, чистить зубы два раза в день. Для этого желательно использовать гипоаллергенные зубные пасты. Ограничить кожу губ от травм. Наличие трещин может сопровождаться развитием инфекции.

Лекарственная терапия

Принципы лечения атопического хейлита заключается в устранении раздражителей. Они являются причиной аллергии и приводят к тому, что губа начинает шелушиться и трескаться. Традиционное лечение заключается в применении таких препаратов: кортикостероиды, антибиотики, витамины, гистоглобулины, антигистаминные, транквилизаторы.

Чтобы снизить риск возникновения рецидива, следует соблюдать гипоаллергенную диету. Лечение атопического хейлита должно быть комплексным и направленным на устранения главной его причины. Снизить тяжесть его проявления поможет исключение твердой пищи и продуктов, которые относятся к аллергенам.

В обязательном порядке из рациона исключают арахис, шоколад, алкоголь, консервы, фабрикаты и полуфабрикаты. Существенно раздражают кожу губ и слизистую оболочку цитрусовые. Поэтому их также исключают из рациона.

Устранить первую стадии атопического хейлита относительно не сложно. Для этого используют препараты для местного и наружного воздействия. Они помогают снизить проявление аллергии и предотвратить развитие тяжелых симптомов.

Кроме этого, они способствуют регенерации кожи. Поэтому болезнь прекращает хейлить. Если лечение на такой стадии отсутствует, то болезнь прогрессирует. В большинстве случаев приобретает хроническую форму.

Устранить атопический хейлит помогут такие мази:

Гидрокортизон. Глюкокортикостероидная мазь, которая имеет противовоспалительное, иммуностимулирующее действие. Снижает гиперчувствительность, что способствует ликвидации очагов воспаления.

Преднизолоновая мазь. Отличается противоаллергическим действием. Активные вещества препарата эффективно помогают устранить проявления хейлита и аллергической реакции.

Солкосерил мазь. Способствующая регенерации пораженных воспалением тканей.

Бетаметазон. Кортикостероидная мазь, которая имеет противовоспалительное действие. Устраняет отечность тканей и препятствует возникновению опухолевых заболеваний.

Возможные осложнения

Хейлит сопровождается развитием осложнений, если длительное время не заниматься лечением. К основным относятся:

Хроническая форма заболевания. После первичного поражения, заболевание имеет свойство возвращаться вновь. При этом пациент может соблюдать все рекомендации врача, а лечение должно быть правильным. Любое раздражение поверхности губ может стать причиной хейлита.

Снизить риск рецидива можно только одним способом – соблюдать правила гигиены.

Дефекты речи. Из-за поражения губ, они не могут полноценно двигаться. В связи с этим речь нечеткая.
Трудности с приемом еды. При любом влиянии на кожу губ, появляется болезненность. Поэтому человек с данным заболеванием должен с осторожностью употреблять еду. Из рациона следует исключить твердые продукты и те, которые раздражают слизистую.

Ухудшение общего самочувствия. Часто заболевание сопровождается головокружением, ломотой в теле, снижением жизненной активности. Это влияет на эмоциональное состояние человека.
Лечение надо проводить при возникновении первых симптомов. В противном случае может развиваться инфекция.

Атопический хейлит – это хроническое воспалительное заболевание красной каймы губ, возникающее вследствие аллергической реакции организма на различные раздражители. Атопический хейлит проявляется зудом, жжением, отечностью, болезненностью, сухостью, шелушением красной каймы губ и кожи периоральной области. Диагностика основана на данных анамнеза, клинических проявлений, гистологического исследования тканей, кожных проб. Лечение включает в себя прием антигистаминных и кортикостероидных препаратов, витаминов, местное применение гормональных мазей и воздействие лучами Букки. Пациенту рекомендуется диета, отказ от алкоголя и курения.

МКБ-10

Причины
Симптомы атопического хейлита
Диагностика
Лечение атопического хейлита
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Причины

Существует множество различных раздражителей, которые могут стать непосредственной причиной аллергической реакции; среди распространенных аллергенов можно назвать лекарственные препараты, пыльцу растений, пищевые продукты, бытовую пыль и многое другое. Помимо этого, рецидивы заболевания бывают обусловлены заболеваниями легких и желудочно-кишечного тракта, патологией эндокринной системы, болезнями ЛОР-органов, дисбактериозом кишечника, психологическими стрессами, вредными привычками и другими факторами.

Симптомы атопического хейлита

Атопический хейлит характеризуется поражением красной каймы губ и кожи вокруг нее, наиболее интенсивно проявляющимся в уголках рта. При этом слизистая оболочка полости рта никогда не вовлекается в патологический процесс. Заболевание начинается с небольшого отека губ, ощущения зуда и сухости. После этого на воспаленной поверхности красной каймы появляется четко ограниченный участок ярко-розового цвета – эритема.

В дальнейшем острые проявления воспалительного процесса несколько стихают, происходит лихенизация тканей в месте поражения. Развиваются инфильтрация и шелушение красной каймы губ, образуются мелкие трещины и бороздки. Характерным проявлением атопической аллергии считается наличие типичных поражений кожного покрова в других частях тела (лицо, сгибы локтей, области под коленями).

Атопический хейлит характеризуется сезонностью проявлений, обострения обычно возникают осенью и зимой, а летом симптомы заболевания исчезают. Отмечено, что у многих молодых пациентов проявления заболевания часто исчезают самостоятельно с завершением периода полового созревания, хотя в дальнейшем все же возможно возникновение рецидивов.

Диагностика

Атопический хейлит диагностирует врач-стоматолог, основываясь на данных анамнеза, клинической картины и, при необходимости, дополнительных исследований: морфологического анализа пораженных тканей и кожных проб для выяснения точной причины аллергической реакции. Для полноты диагностической картины может потребоваться привлечение других специалистов – аллерголога, отоларинголога, гастроэнтеролога и дерматолога. Гистологическими признаками атопического хейлита служат паракератоз, равномерный акантоз, наличие в верхней части дермы периваскулярных инфильтратов из лимфоцитов, гистиоцитов и эозинофилов.

Атопический хейлит дифференцируется от схожих по симптоматике форм хейлита: актинического, эксфолиативного и аллергического, а также от стрептококковой и кандидозной заеды. Актинический хейлит отличается от атопического четко прослеживающейся зависимостью патологического процесса от инсоляции, обострением проявлений в весенне-летний период и отсутствием поражения тканей в уголках рта.

Для эксфолиативного хейлита не характерно волнообразное течение, наличие розовой эритемы и инфильтрации тканей в месте поражения. К тому же, при эксфолиативном хейлите патологический процесс не затрагивает кожу и уголки губ. Аллергический хейлит исключается по отсутствию зависимости проявлений заболевания от непосредственного контакта губ с аллергеном. Весьма похожими по симптомам являются стрептококковая и кандидозная заеда, которые также поражают уголки рта, но при этих заболеваниях не происходит характерной для атопического хейлита лихенизации тканей. Кроме этого, атопический хейлит дифференцируется от красной волчанки губ при помощи осмотра под лампой Вуда.

Лечение атопического хейлита

Общее лечение атопического хейлита заключается в устранении раздражающих факторов и осуществлении неспецифической десенсибилизирующей терапии: с этой целью применяются антигистаминные средства (хлоропирамин, лоратадин, мебгидролин, хифенадин), кортикостероиды (преднизолон или дексаметазон), гистаглобулин (подкожно), тиосульфат натрия (внутривенно). При необходимости назначаются транквилизаторы (оксазепам, диазепам и др.).

Проводится витаминотерапия - особенно важны витамины В1, В6, В12, С, РР. Местно применяют мази на основе кортикостероидов – преднизолоновую или гидрокортизоновую. Также рекомендуются аппликации кератопластических средств, витаминов А и Е в масле, использование дентальной адгезивной пасты. При слабой эффективности консервативной терапии хороший результат приносит использование пограничных лучей Букки.

Важную роль в лечении заболевания играет диета. Необходимо устранить из рациона продукты, которые могут спровоцировать развитие аллергии (цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, острое, соленое и т. п.), и значительно уменьшить потребление углеводов. Очень важно полностью отказаться от приема алкогольных напитков и курения табака.

Прогноз и профилактика

При правильном лечении атопического хейлита прогноз благоприятный. У молодых пациентов с окончанием периода полового созревания (19–20 лет) проявления заболевания могут практически полностью исчезнуть самостоятельно, но это не исключает возможного возникновения рецидивов в будущем.

Для профилактики развития атопического хейлита необходимо следить за общим состоянием здоровья, укреплять иммунитет, своевременно проводить терапию хронических заболеваний, правильно и полноценно питаться, избегать частых стрессов, чрезмерных физических и умственных нагрузок. При наличии предрасположенности к аллергическим реакциям необходимо исключить из рациона продукты, способные вызывать сенсибилизацию организма, стараться избегать возможных контактов с аллергенами (пыльцой растений, лекарственными препаратами, пылью и т. п.), сократить количество углеводистой пищи в рационе, отказаться от приема алкоголя и бросить курить.

Почти каждый человек периодически ощущает сухость губ, дискомфорт, стянутость и умеренное жжение, но не обращается к врачу. Симптом может говорить о серьезном заболевании, требующем лечения. Атопический хейлит относится к распространенным патологиям, поражает взрослых, детей, часто протекает скрыто без выраженной симптоматики.

Что такое хейлит

Хейлит представляет собой воспалительное заболевание слизистой оболочки, кожи и красной каймы губ, причиняющее дискомфорт, требующее комплексного лечения.

Развивается в молодом и пожилом возрасте. В первом случае возможно самоизлечение, во втором — существует риск перехода в злокачественное новообразование.

Патологическое состояние имеет множество разновидностей, отличающихся симптоматикой и возможными осложнениями.

Наиболее распространенными видами будут следующие:

Эксфолиативный вид характеризуется поражением красной каймы губ с последующим шелушением эпидермиса, отмиранием тканей, образованием корок. Поражает преимущественно женщин, протекает вяло, часто обостряется и трудно поддается терапии.
Травматическая разновидность отличается острым началом в результате ожога или удара. Губы становятся отечными, появляется краснота, болезненность, ограничение подвижности.
Гландулярный вид отличается выраженной симптоматикой, развивающейся в результате разрастания слюнных желез ротовой полости. Отличительная черта патологии заключается в том, что преимущественно поражается нижняя губа.
Атопический становится следствием аллергической реакции, дерматита и других болезней дерматологического характера. Отличается постоянной сухостью губ, появлением глубоких трещин.
Контактный аллергический чаще поражает женщин в ответ на постоянное использование некачественных косметических средств, музыкантов, играющих на трубе и подобных инструментах.
Метеорологический или актинический хейлит диагностируется преимущественно у мужчин при резкой смене погодных условий, сильном ветре, морозе, солнечном излучении. На губах могут появиться корки или небольшие эрозии, протекает болезнь тяжело.
Макрохейлит обычно становится сопутствующим симптомом неврита лицевого нерва. Характеризуется утолщением губ, гиперемией, болью, жжением.
Гиповитаминозный вид болезни обычно становится результатом недостатка витаминов группы В, особенно рибофлавина. Сопровождается не только сухостью и трещинами на губах, но и поражением слизистых ротовой полости, языка.

Любая разновидность заболевания требует комплексного обследования выявления причины нарушения.

Особенности атопического хейлита

Особенностью атопической разновидности патологии считается развитие ее в ответ на действие аллергенов или дерматологических заболеваний. Пациент почти никогда не обращается к специалисту, поскольку основной симптом в виде сухости можно терпеть.

При постоянном игнорировании нарушения возможны осложнения и инфицирование образовавшихся в результате сухости трещин. Болезнь присуща людям в молодом возрасте, течение зависит от времени года.

Симптомы

Первым клиническим проявлением патологии будет постоянная сухость губ даже при смачивании или использовании специальных средств.

Присутствуют и другие симптомы:

гиперемия красной каймы губ, видимой при полном закрытии рта;
поражение всей площади, переход на уголки рта;
постепенное отделение гиперемированных участков, изменение цвета на более яркий;
шелушение эпидермиса;
появление мелких и крупных трещин;
дискомфорт при приеме пищи, жидкости, разговоре;
сильный зуд и жжение;
кровоточивость трещин при улыбке, разговоре;
отсутствие признаков патологии на внутренней поверхности губ.

Необходимо обратить внимание на кожу всего тела. При атопической форме патологии обычно присутствуют очаги высыпания в области живота, рук, спины.

Причины

Атопический хейлит на губах проявляется в результате воздействия множества причин.

Наиболее частыми предрасполагающими факторами выступают следующие:

наследственная предрасположенность, повышающая шанс на развитие патологии;
дисбактериоз кишечника хронической формы;
нарушения со стороны эндокринной системы;
гормональный сбой;
дерматологические заболевания: псориаз, экзема, дерматит;
длительное нахождение на холодном или горячем воздухе в силу профессиональной деятельности;
аллергическая реакция на косметику, медикаменты, пыльцу растений, шерсть животных, продукты питания;
частые стрессы;
простудные заболевания, провоцирующие ослабление иммунной системы;
дефицит витаминов и минеральных веществ в ежедневном рационе;
заболевания зубов, десен, слизистых полости рта;
вредные привычки, например курение, привычка держать во рту какие-либо предметы (спички, зубочистки).

Физическое или умственное истощение нередко становится причиной развития хейлита, появления осложнений, перехода болезни в хроническую форму.

Диагностика

В молодом возрасте патология редко нуждается в диагностике и специальном лечении, но при длительном течении заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Первый этап обследования — опрос больного и осмотр кожных покровов всего тела.

Далее назначается общий анализ крови, указывающий на наличие в организме очагов воспаления. Дополнительно специалист направляет пациента на ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы.

Показана консультация эндокринолога и лабораторная диагностика крови на уровень гормонов щитовидной железы и половых гормонов. При сильном шелушении врач берет анализ ткани для гистологического исследования, определения состояния клеток. Иногда требуется консультация стоматолога и санация ротовой полости.

При точном определении аллергической этиологии заболевания наиболее информативным методом будет анализ крови на аллергены.

Лечение

После получения результатов диагностического обследования специалист определяет схему лечения атопического хейлита . Для этого требуется корректировка рациона, прием разных групп препаратов.

Устранить острые симптомы аллергии и облегчить течение патологии помогут эффективные антигистаминные средства.

Чаще всего назначают следующие:

Кларитин обладает выраженным противоаллергическим действием за счет содержания лоратадина в качестве активного вещества. Быстро снимает зуд, жжение, отечность тканей. Выпускается в таблетках и сиропе для детей.
Диазолин считается наиболее распространенным лекарством, назначается взрослым и детям. Выпускается в форме драже и таблеток. Единственным недостатком лекарства будет побочный эффект в виде сонливости.
Цетрин относится к антигистаминным нового поколения. Не провоцирует привыкание, сонливость и другие отрицательные реакции. Назначается для быстрого устранения зуда и дискомфорта в области губ. Доступен в форме таблеток и сиропа.

Любой из препаратов поможет значительно облегчить течение хейлита. Использовать разрешается только после консультации специалиста в назначенной дозировке.

Средства из группы глюкокортикостероидов назначаются при тяжелом течении патологического процесса с невозможностью купировать симптоматику обычными противоаллергическими медикаментами.

Чаще используют различные сильнодействующие мази:

Адвантан — препарат с содержанием метилпреднизолона, оказывает противоотечное, противозудное, противоаллергическое действие. Даже при длительном наружном применении не провоцирует побочных реакций.
Белогент — гормональная мазь с содержанием бетаметазона и гентамицина. Обладает антибактериальными, противовоспалительными и противоаллергическими свойствами, быстро устраняет симптомы патологии при местном использовании несколько раз в день.
Гидрокортизон считается наиболее доступным и популярным средством из группы глюкокортикоидов. Назначается для обработки каймы губ, оказывает выраженное действие.
Преднизолон — эффективная мазь с содержанием одноименного гормона. Помогает за несколько дней справиться с острыми клиническими проявлениями патологии, предотвращает развитие осложнений.

Мази обычно назначаются с первых дней терапии для обеспечения быстрого лечебного эффекта. Самостоятельное использование на протяжении длительного периода не рекомендовано.

Лечить хейлит одним лекарством невозможно, необходим комплексный подход. Если пациент испытывает постоянное нервное напряжение, стресс, назначаются седативные препараты.

Чаще всего используют медикаменты растительного происхождения, обладающие легким успокаивающим эффектом, не влияющие на работоспособность и концентрацию внимания. Наиболее популярными будут следующие: Персен, Ново-Пассит, Релаксил, Седавит.

Суточная норма составляет 2 таблетки, длительность приема определяет специалист, обычно достаточно 2 недель для нормализации состояния. Лекарства содержат экстракты растений, например, валерианы, боярышника, ромашки, зверобоя, мяты. Оказывают мягкое седативное действие.

Витаминные комплексы позволяют укрепить иммунитет, восполнить дефицит необходимых веществ. Для лечения хейлита средство обязательно должно включать витамины группы В.

Наиболее сбалансированными комплексами будут:

Витрум — витаминный комплекс с содержанием всех необходимых веществ. Выпускается в нескольких вариантах для детей и взрослых.
Компливит отличается сбалансированным составом. Существует несколько разновидностей для детей, женщин и мужчин.
Алфавит — одно из наиболее популярных средств с содержанием минеральных веществ и витаминов. Укрепляет иммунитет, восполняет дефицит важных компонентов. Выпускается комплекс для взрослых, детей разного возраста.

Любой из препаратов необходимо принимать не менее 4 недель подряд. Иногда врачи продлевают курс до 2 месяцев.

Для ускорения выздоровления необходимо скорректировать рацион. Первый шаг — исключение продуктов, способных спровоцировать аллергическую реакцию. К ним относятся апельсины, шоколад, клубника, консервы, красная рыба, кофе, экзотические фрукты и морепродукты.

Пища должна быть свежая, теплая. Рекомендуется отказаться от соленого, жареного, кислого, горького, пряностей, газированный напитков. Для восполнения недостатка витаминов необходимо включить в ежедневный рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты, каши.

Полностью исключается алкоголь, сигареты. Соки или чай лучше пить с помощью трубочки, чтобы избежать раздражения пораженных участков.

Народные средства

Лечить легкую степень патологии можно с помощью домашних натуральных средств, обладающих высокой эффективностью.

Действенными считаются следующие:

Облепиховое масло обладает уникальными заживляющими свойствами. При появлении неглубоких трещин необходимо ежедневно смазывать пораженные участки продуктом от 3 до 5 раз. Длительность терапевтического курса — 14 дней.
Сок алоэ следует готовить самостоятельно, измельчив листья и отжав через марлю. Полученным средством смазывать губы несколько раз в день до полного заживления. Сок обладает регенерирующими и антисептическими свойствами, предотвращает развитие осложнений.
Настой календулы используют для примочек. Приготовить его необходимо из 10 гр сухого сырья, 300 мл кипятка. Настаивать 20 минут. В полученном средстве смочить марлю, приложить к губам на 10 минут. Повторять процедуру трижды в сутки на протяжении недели.

При отсутствии подобных средств разрешатся просто смазывать губы гусиным или барсучьим жиром для предотвращения пересыхания и образования трещин.

Осложнения

При отсутствии своевременного и грамотного лечения патология переходит в хроническую стадию с регулярными рецидивами. Постоянное образование корочек препятствует нормальному приему пищи, нарушает речь, приносит болезненные ощущения.

Нередко патология осложняется психологическими проблемами, особенно у женщин, связанными с постоянным присутствием на лице дефекта. Наиболее тяжелым последствием заболевания считается переход в злокачественное новообразование из-за малигнизации здоровых клеток. Это трансформация нормальных клеток в злокачественные.

Прогноз

В молодом возрасте часто наступает самоизлечение без использования каких-либо препаратов. В запущенных случаях требуется помощь специалиста, но есть все шансы на полное выздоровление.

Пациенты преклонного возраста чаще страдают подобными нарушениями. По причине ослабленного иммунитета и ухудшения усвоения питательных веществ болезнь переходит в хроническую форму, вылечить которую практически невозможно.

Профилактика

Избежать заболевания можно при условии соблюдения некоторых правил. Рекомендуется навсегда отказаться от вредных привычек, обеспечить сбалансированное регулярное питание с достаточным количеством витаминов группы В.

Своевременное лечение патологий кожи, зубов, десен, пищеварительного тракта поможет предотвратить развитие патологии. При наличии аллергии на продукты или другие вещества, необходимо исключить возможность контакта с ними.

В зимний период рекомендуется использовать специальные лечебные помады для защиты губ. При появлении острых симптомов нарушения нужно немедленно обратиться к специалисту.

Видео

Из видео можно узнать о заболевании и способах лечения.

Читайте также: