Анатомический атлас шейного отдела

Шея человека – часть тела, соединяющая голову и корпус. Ее верхняя граница начинается на крае нижней челюсти. В туловище шея переходит через яремную вырезку рукояти грудины и проходит через верхнюю поверхность ключицы. Несмотря на относительно небольшой ее размер, здесь находится множество важных структур и органов, которые разделены соединительной тканью.

Форма

Если анатомия шеи в общем виде одинакова для любого человека, то ее форма может отличаться. Как и любой другой орган или часть организма, она имеет свою индивидуальность. Это обуславливается особенностями конституции тела, возраста, пола, наследственных признаков. Цилиндрическая форма – стандартный вид шеи. В детском и молодом возрасте кожа в этой области упругая, эластичная, плотно облегает хрящи и другие выступы.


При запрокидывании головы на средней линии шеи четко определяются рога и тельце подъязычной кости, хрящи щитовидной железы - перстневидный, трахейный. Ниже к туловищу видна ямка – это яремная вырезка грудины. У людей среднего и худощавого телосложения по бокам шеи хорошо просматриваются мышцы. Несложно заметить и кровеносные сосуды, расположенные вблизи кожного покрова.

Анатомия шеи

Эта часть тела содержит внутри себя крупные сосуды и нервы, ее составляют важные для жизнедеятельности человека органы и кости. Развитая мышечная система позволяет совершать разнообразные движения головы. Внутреннее строение шеи состоит из таких отделов, как:

  • глотка – принимающая участие в устной речи человека, являющаяся первым барьером для патогенных микроорганизмов, выполняет связующую функцию для пищеварительной системы;
  • гортань – играет значительную роль в речевом аппарате, защищает органы дыхания;
  • трахея – проводница воздуха к легким, важная составляющая дыхательной системы;
  • щитовидная железа – орган эндокринной системы, вырабатывающий гормоны для обменных процессов;
  • пищевод – часть пищеварительной цепи, проталкивает пищу к желудку, защищает от рефлюкса в обратном направлении;
  • спинной мозг – элемент высшей нервной системы человека, отвечающий за подвижность тела и деятельность органов, рефлексы.


Части шеи

Лопаточно-трахеальная область ограничивается лопаточно-подъязычной и грудино-ключично-сосцевидной мышцей. В лопаточно-ключичном треугольнике, который является частью парного латерального треугольника, расположена яремная вена, надлопаточная вена и артерия, грудной и лимфатический проток. В лопаточно-трапециевидной части шеи находится добавочный нерв и шейная поверхностная артерия, а через медиальную его часть проходит поперечная артерия.

Область лестничных мышц составляет межлестничное и предлестничное пространства, внутри которых проходит артерия подключичная и надлопаточная, вена подключичная и диафрагмальный нерв.

Задний отдел ограничен трапециевидными мышцами. Здесь расположены внутренняя сонная артерия и яремная вена, а также блуждающий, подъязычный, языкоглоточный, добавочный нервы.

Кости шеи

Позвоночный столб состоит и 33–34 позвонков, проходящих через все туловище человека и служащих ему опорой. Внутри расположен спинной мозг, который связывает периферию с головным мозгом и обеспечивает высшую рефлекторную деятельность. Первый отдел позвоночника как раз находится внутри шеи, благодаря которому она и обладает высокой подвижностью.


Шейный отдел составляют 7 позвонков, в некоторых из них сохранились рудименты, которые сращены с поперечными отростками. Их передняя часть, являющаяся границей отверстия, – рудимент ребра. Тело шейного позвонка поперечно вытянуто, меньше своих собратьев и имеет седловидную форму. Это обеспечивает шейному отделу наибольшую подвижность по сравнению с другими частями позвоночного столба.

Отверстия позвонков образуют в совокупности канал, служащий защитой для позвоночной артерии и вены. Место прохождения спинного мозга образуют дуги шейных позвонков, оно достаточно широкое и напоминает треугольную форму. Остистые отростки раздвоены, благодаря чему сюда прикреплено множество мышечных волокон.

Два первых шейных позвонка по строению отличаются от остальных пяти. Именно их наличие позволяет человеку совершать разнообразные движения головой: наклоны, повороты, вращения. Первый позвонок – кольцо из костной ткани. Состоит из передней дуги, на выпуклой части которой располагается передний бугорок. На внутренней стороне различается суставная ямка для второго зубовидного отростка шейного позвонка.


Позвонок атлант на задней дуге имеет маленькую выступающую часть – задний бугорок. Верхние суставные отростки на дуге заменяют суставные ямки овальной формы. Они сочленены с мыщелками затылочной кости. В качестве нижних суставных отростков выступают ямки, которые соединяются со следующим позвонком.

Аксис

Второй шейный позвонок - аксис, или эпистрофей, – отличается развитым зубовидным отростком, расположенным в верхней части его тела. С каждой из сторон отростков находятся суставные поверхности слегка выпуклой формы.


Эти два специфичных по строению позвонка являются основой подвижности шеи. Аксис при этом играет роль оси вращений, а атлант обращается совместно с черепом.

Мышцы шейного отдела

Несмотря на достаточно небольшой размер, шея человека богата мышцами разного вида. Здесь сосредоточены поверхностная, средняя, латеральная глубокая мышцы, а также медиальная группа. Главное их предназначение в данной области – удерживание головы, обеспечение разговорной речи и глотания.

Длинная мышца шеи

Передняя часть позвоночника, протяженность от C1 до Th3

Позволяет сгибать и разгибать голову, антагонист мышц спины

Длинная мышца головы

Берет начало на бугорках поперечных отростков C2–C6 и прикрепляется к нижней базилярной части затылочной кости

Лестничная (передняя, средняя, задняя)

Начинается у поперечных отростков шейных позвонков и крепится к I–II ребру

Участвует в сгибании шейного отдела позвоночника и поднимает ребра при вдохе

Исходит от грудины и прикрепляется к подъязычной кости

Оттягивает гортань и подъязычную кость вниз

Лопатка – подъязычная кость

Крепится к грудине и щитовидному хрящу гортани

Расположена на участке щитовидного хряща гортани до подъязычной кости

Начинается на нижней челюсти и заканчивается креплением к подъязычной кости

Берет начало у сосцевидного отростка и крепится к нижней челюсти

Оттягивает гортань и подъязычную кость вверх и вперед, опускает нижнюю челюстиь при фиксации подъязычной кости

Начинается на нижней челюсти и заканчивается на подъязычной кости

Расположена на шиловидном отростке височной кости и прикрепляется к подъязычной кости

Берет начало у фасции дельтовидной и большой грудной мышц и крепится к фасции жевательной мышцы, краю нижней челюсти и мимическим мышцам лица

Натягивает кожу шеи, предотвращает сдавливание подкожных вен

Крепится от верхнего края грудины и грудинного конца ключицы к сосцевидному отростку височной кости

Ее сокращение с двух сторон сопровождается оттягиванием головы назад, одностороннее – поворотом головы в противоположном направлении

Мышцы позволяют удерживать голову, совершать движения, воспроизводить речь, глотать и дышать. Их развитие предотвращает остеохондроз шейного отдела и улучшает кровоток к головному мозгу.

Фасции шеи


Их строение настолько сложно, что анатомия по-разному описывается авторами. Рассмотрим одну из общепринятых классификаций, по которой соединительные оболочки делятся на фасции:

  1. Поверхностную – рыхлая, тонкая структура, ограничивающая подкожную мышцу шеи. Она переходит из области шеи к лицу и грудной клетке.
  2. Собственную – крепится снизу к передней части грудины и ключицы, а сверху к височной кости и нижней челюсти, затем переходит на область лица. С задней стороны шеи соединяется с остистыми отростками позвонков.
  3. Апоневроз лопаточно-ключичный – выглядит подобно трапеции и располагается между боковых сторон лопаточно-подъязычной мышцы и подъязычной кости, а снизу делит пространство между поверхностью грудины изнутри и двумя ключицами. Он покрывает переднюю часть гортани, щитовидную железу и трахею. По средней линии шеи лопаточно-ключичный апоневроз срастается с собственной фасцией, образуя белую линию.
  4. Внутришейную – обволакивает все внутренние органы шеи, при этом состоит из двух частей: висцеральной и пристеночной. Первая закрывает каждый орган по отдельности, а вторая совместно.
  5. Передпозвоночную – обеспечивает покров длинных мышц головы и шеи и сливается с апоневрозом.

Кровоток

Сосуды шеи обеспечивают отток венозной крови от головы и шеи. Они представлены наружной и внутренней яремной веной. Кровь в наружный сосуд поступает от затылка в области уха, кожи над лопаткой и передней части шеи. Немного ранее ключицы он соединяется с подключичной и внутренней яремной веной. Последняя в конце концов перерастает в первую у основания шеи и разделяется на две плечеголовные вены: правую и левую.


Сосуды шеи, а особенно внутренняя яремная вена, играют важную роль в процессах кроветворения. Она берет начало в основании черепа и служит для оттока крови из всех сосудов головного мозга. Ее притоками в области шеи также являются: верхняя щитовидная, язычная лицевая, поверхностная височная, затылочная вена. Через область шеи проходит сонная артерия, которая на этом участке ответвлений не имеет.

Нервное сплетение шеи

Нервы шеи составляют диафрагмальные, кожные и мышечные структуры, которые расположены на уровне первой четверки шейных позвонков. Они образуют сплетения, которые берут начало у шейных спинномозговых нервов. Мышечная группа нервов иннервирует расположенные неподалеку мышцы. Шея и плечи при помощи импульсов приводятся в движение. Диафрагмальный нерв влияет на движения диафрагмы, волокон перикарда и плевры. Кожные ветви дают начало ушному, затылочному, поперечному и надключичным нервам.

Лимфатические узлы

Анатомия шеи включает в себя и часть лимфатической системы организма. В этой области ее составляют глубокие и поверхностные узлы. Передние из них расположены вблизи яремной вены на поверхностной фасции. Глубокие лимфатические узлы передней части шеи расположены вблизи органов, от которых поступает отток лимфы, и имеют с ними одноименные названия (щитовидные, предгортанные и т. п.). Латеральную группу узлов составляют заглоточные, яремные и надключичные, рядом с которыми расположена внутренняя яремная вена. В глубокие лимфатические узлы шеи совершается отток лимфы изо рта, среднего уха и глотки, а также полости носа. При этом жидкость сначала проходит через затылочные узлы.

Шейные позвонки, vertebrae cervicales, числом 7, за исключе­нием первых двух, характеризуются неболь­шими низкими телами, постепенно расши­ряющимися по направлению к последнему, VII, позвонку. Верхняя поверхность тела слегка вогнута справа налево, а нижняя вог­нута спереди назад. На верхней поверхно­сти тел III — VI шейных позвонков заметно возвышаются боковые края, образуя крючок тела, uncus corporis.

Первый шейный позвонок. Атлант видео

Второй шейный позвонок. Аксис видео


Позвоночное отверстие, foramen vertebrate, широкое, близкое по форме к треуголь­ному.
Суставные отростки, processus articulares. сравнительно короткие, стоят косо, их су­ставные поверхности плоские или слегка выпуклые.


Остистые отростки, processus spinosi, от II до VII позвонка постепенно увеличиваются о длину. До VI позвонка включительно они расщеплены на концах и имеют слабо вы­раженный наклон книзу.

Поперечные отростки, processus transversi, короткие и направлены в стороны. По верхней поверхности каждого отростка проходит глубокая борозда спинномозгового нерва, sulcus nervi spinalis, — след прилегания шейного нерва. Она разделяет передний и задний бугорки, tuberculum anterius et tuberculum posterius, расположенные на конце поперечного отростка. На 6-ом шейном позвонке передний бугорок развит. Впереди и близко от него проходит общая сонная артерия, a. carotis communis, которую при кровотечениях прижимают к этому бугорку; отсюда бугорок и получил название сонного, tuberculum caroticum. У шейных позвонков поперечный отросток образуется двумя отростками. Передний из них является рудиментом ребра, задний – собственно поперечный отросток. Оба отростка вместе ограничивают отверстие поперечного отростка, foramen processus transversi, через которое проходят позвоночные артерия, вена и сопровождающее их нервное симпатическое сплетение, в связи с чем это отверстие называют также позвоночно-артериальным.



От общего типа шейных позвонков отличаются атлант, atlas, осевой позвонок, axis, и 7-ой выступающий позвонок, vertebra prominens. Первый шейный позвонок, атлант, atlas, не имеет тела и остистого отростка, а представляет собой кольцо, образующееся из двух дуг – передней и задней, arcus anterior et arcus posterior, соединённых между собой двумя более развитыми частями – латеральными массами, massae laterales. Каждая из них имеет сверху овальную вогнутую верхнюю суставную поверхность, facies articulares superior, — место сочленения с затылочной костью, а снизу почти плоскую нижнюю суставную поверхность, facies articularis inferior, сочленяющуюся со 2-ым шейным позвонком. Передняя дуга, arcus anterior, имеет на своей передней поверхности передний буго­рок, tuberculum anterius, на задней — неболь­шую суставную площадку — ямку зуба, fovea dentis, сочленяющуюся с зубом шейного позвонка.
Задняя дуга, arcus posterior, на месте ости­стого отростка имеет задний бугорок, tuberculum posterius. На верхней поверхности за­дней дуги проходит борозда позвоночной артерии, sulcus arteriae vertebralis, которая иногда превращается в канал.
Второй (II) шейный позвонок, или осевой позвонок, axis, имеет напра­вляющийся вверх от тела позвонка зуб. dens, который оканчивается верхушкой, apex. Boкруг этого зуба, как вокруг оси, вращается атлант вместе с черепом.
На передней поверхности зуба имеется передняя суставная поверхность, facies articularis anterior, с которой сочленяется ямка зуба атланта, на задней поверхности — задняя суставная поверхность, facies articularis posterior, к которой прилегает поперечная связка атланта, lig. transversum atlantis. На поперечных отростках отсутствуют перед­ний и задний бугорки и борозда спинномоз­гового нерва.
Седьмой шейный позвонок, или высту­пающий позвонок, vertebra prominens, отличается длинным и нераздвоенным остистым отростком, который легко прощупывается через кожу, в связи с этим позвонок получил название выступа­ющего. Кроме того, Он имеет длинные по­перечные отростки: поперечные отверстия его очень малы, иногда они могут отсут­ствовать.
На нижнем крае боковой поверхности тела нередко находится фасетка, или ребер­ная ямка, fovea costalis, — след сочленения с головкой I ребра.

Вам интересно будет это прочесть :

По своему расположению мышцы шеи подразделяют на поверхностные, срединные и глубокие группы мышц.

По своему расположению мышцы шеи подразделяют на поверхностные, срединные и глубокие группы мышц.


Рис. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 2-челюстно-подья-зычная мышца; 3-подчелюстная слюнная железа; 4-шило-подъя-зычная мышца; 5-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 6-внут-ренняя яремная вена; 7-обшая сонная артерия; 8-верхнее брюшко лопаточно-подъязычной: мышцы; 9-грудино-ключич-но-сосцевидная мышца; 10-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышца; 11-средняя лестничная мышца; 12-задняя лестничная мышца; 13-трапециевидная мышца; 14-ключица; 15-6олыиая фудная мышца; 16-ключичная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 17-фудинная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 18-фудино-щитовидная мышца; 19-фудино-подъязычная мышца; 20-подкожная мышца шеи; 21-подъязычная кость.

Fig. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-m.digastricus (venter anterior); 2-m. mylohyoideus; 3-glandula sub-mandibularis; 4-m.stylohyoideus; 5-m.digastricus (venter posterior) ; 6-vena jugularis interna; 7-arteria carotis communis; 8-m. omohy-oideus (venter superior); 9-m. sternocleidomastoideus; 10-m. omohy-oideus (venter inferior); 11-m. scalenus medius; 12-m. scalenus posterior; I3-m. trapezius; 14-clavicula; 15-m. pectoralis major; 16-m. sternocleidomastoideus (pars clavicularis); 17-m. sternocleidomastoideus (pars sternalis); 18-m. sternothyroideus; 19-m. sternohyoideus; 20-platisma; 21-os hyoideum.

Fig. 110. Superficial muscles of neck. Anterior aspect. 1-anterior belly of digastric; 2-mylohyoid; 3-submandibular gland; 4-sty-lohyoid; 5-posterior belly of digastric; 6-internal jugular vein; 7-common carotid artery; 8-superior belly ofomohyoid; 9-sternocleidomastoid; 10-inferior belly of omohyoid muscle; 11-scalenus medius; 12-scalenus posterior; 13-trapezius; 14-clavicle; 15-pectoralis major; 16-clavicular part ofsternocleidomastoid; 17-sternaI part ofsternocleidomastoid; 18-ster-nothyroid muscle; 19-sternohyoid muscle; 20-platysma; 21-hyoid bone.


Рис. 111. Мышцы шеи. Вид справа.

I-жевательная мышца; 2-шило-подъязычная мышца; 3-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычно-язычная мышца; 5-челюстно-подьязычная мышца; 6-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 7-сухожильная петля, удерживающая сухожилие двубрюшной мышцы возле подъязычной кости; 8-подьязычная кость; 9-щито-подъязычная мышца; 10-верхнее брюшко лопа-точно-подьязычной мышцы; 11-фудино-иодъязычная мышца; 12-фудино-ключично-подъязычная мышца; 13-ключичная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 14-грудинная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 15-дельтовид-ная мышца; 16-болыпая (рудная мышца; 17-ключица; 18-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 19-задняя лестничная мьммца; 20-средняя лестничная мышца; 21-передняя лестничная M,,;.iina; 22-трапециевидная мышца; 23-мышца, поднимающая лопатку; 24-ременная мышца головы; 25-околоушная слюнная железа; 26-затылочное брюшко надчерепной мышцы.

Fig. 111. Мышцы шеи. Вид справа.

1-m.masseter; 2-m.stylohyoideus; 3-m.digastricus (venter posterior); 4-m. hyoglossus; 5-m.mylohyoideus; 6-m.digastricus (venter anterior); 7-ansa tendinosus dygastrici; 8-os hyoideum; 9-m.thyrohyoideus; 10-ven-ter superior m. omohyoidei; ll-m. sternohyoideus; 12-m. stemocleidomastoideus; 13-capitulum claviculare m. sternocleidomas-toidei; 14-capitulum pectorale m. stemocleidomastoidei; 15-m. del-toidens; 16-m. pectoralis major; 17-clavicula; 18-m.omohyoideus (venter interior); 19-m.sca)enus posterior; 20-m.scalenus medius; 21-m.scalenus anterior; 22-m.trapezius; 23-m.levator scapulae; 24-m.splenius capitis; 25-glandula parotidea; 26-m.occipitofrontalis (venter posterior).

Fig. 111. Masclesof neck. Right aspect.

1 -masseter; 2-styloihyoid; 3-posterior belly ol'digastric muscle; 4-hyo-glossus muscle; 5-mylohyoid; 6-anterior belly ol'digastric; 7-interme-diate tendon ol'digastric muscle is attached to hyoid bone by a tascial loop; 8-hyoid bone; 9-stylohyoid muscle; 10-superiorbelly of omohy oid muscle; I l-sternohyoid; 12- slernocleidomastoid; 13-clavicular head of sternocleidomastoid; 14-sternal head of sternocleidomastoid; 15-deltoid; 16-pecloralis major muscle; 17-clavicle; 18-interior belly of omohyoid; 19-scalcniis posterior; 20-scalenus medius muscle; 22-scalenus anterior; 22-trapezoid; 23-levator scapulae; 24-spleniuscervi-cis; 25-parotid gland; 26-postcrior helly of occipitotrontalis.

7. Карыанный атлас


Рис. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю

чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа. 1-челюстно-подъязычная мышца; 2-подъязычно-язычная мышца; 3-нереднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычная кость; 5-щито-подъязычная мьшща; 6-НИжниЙ сжиматель (констриктор) глотки; 7-всрхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 8-грудино-подъязычная мышца; 9-грудино-щитовид-ная мышца; 10-щитовидная железа; 11-пищевод; 12-трахея; 13-ключица (отрезана); 14-1-е ребро; 15-паружная межреберная мышца; 16-задняя лестничная мышца; 17-средняя лестничная мышца; 18-передняя лестничная мышца; 19-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 20-длинная мышца шеи; 21-мышца, поднимающая лопатку; 22-длинная мышца головы; 23-полуостистая мышца головы; 24-длиннейшая мышца головы; 25-грудино-ключично-сосиевидная мышца (отрезана); 26-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 27-шило-подъязычная мышца; 28-жевательная мышца; 29-шило-язычная мышца.

Fig. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю-чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа.

(-т. mylohyoideus; 2-m. hyoglossus; 3-m.digastricus (venter anterior); 4-os hyoideum; 5-m.thyrohyoideus; 6-m. constrictor pharyngis interior; 7-m. omohyoideus (venter superior); 8-m. sternohyoideus; 9-m. ster-nothyroideus; 10-glandulathyroidea; 11-esophagus; 12-trachea; 13-clav-icula (отрезана); 14-costa 1; 15-m. intercostalis externus; 16-m. scalenus posterior; 17-m.scalenusmedius; 18-m. scalenus anterior; 19-m. omohyoideus (venter inferior); 20-m.longus colli; 21-m. levator scapulae; 22-m. longus capitis (отрезана); 24-m.semispinalis capitis; 24-m.longissimus capitis; 25-m. stemocleidomastoideus; 26-m.digastricus (venter posterior); 27-m.stylohyoideus; 28-m.masseter; 29-m.styloglossus.

Fig. 112. Muscles of neck.

Platisma and sternocleidomastoid muscle are cut away. Right aspect. 1-mylohyoid; 2-hyoglossus; 3-anterior belly of digastric muscle; 4-hyoid bone; 5-thyrohyoid muscle; 6-inferior constrictor (of phar ynx); 7-superior belly of omohoid; 8-sternohyoid; 9-sternotliyroid; 10-thyroid gland; ! I-oesophagus; 12-trachea; 13-clavicle (cut away); 14-first rib; 15-external intercostal; 16-scalemis posterior; 17-scalenus medius; 18-scalenus anterior; 19-inferiorbellyofomohyoid; 20-longus colli: 21-levator scapula; 22-longUS capitis; 23-scrnispinalis capitis; 24-[ongissimus capitis; 25-sternocleidomastoid (cut away); 26-posterior belly of digastric; 27-stylohyoid muscle; 28-masseter; 29-styloglossus.


Рис. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-передняя прямая мышца головы; 2-боковая (латеральная) прямая мышца головы; 3-межпоперечные мышцы; 4-длинная мышца головы; 5-длиниая мышца шеи; 6-1-е ребро; 7-задняя лестничная мышца; 8-средняя лестничная мышца; 8-передняя лестничная мышца; 10-мьшща, поднимающая лопатку (отрезана); 11-11 шейный позвонок; 12-поперечный отросток атланта; 13-шиловидный отросток; 14-основная (базилярная) часть затылочной кости.

Fig. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-m. rectus capitis anterior; 2-m. rectus capitis lateralis; 3-mm. inter-transversarii anteriores cervicis; 4-m. longus capitis; 5-m. longus colli; 6-costa 1; 7-m. scalenus posterior; 8-m. scalenus medius; 9-m. scalenus anterior; 10-m. levator scapulae (отрезана); 11-axis; 12-processustransversusatlantis; 13-processus styloideus; 14-parsbasilaris ossis occipitalis.

Fig. 113. Deep muscles of neck. Anterior aspect, l-rectus capitis anterior; 2-rectus capitis lateralis; 3-intertransversarii muscles; 4-longus capitis; 5-longus colli ; 6-first rib; 7-scalenus posterior; 8-scalenus medius; 9-scalenus anterior; 10-levator scapulae (cut away); ll-axis; 12-transverse process of atlas; 13-styloid process; 14-basal part of"occipital bone.


Рис. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. 1-предтрахеальная пластинка шейной фасции (средняя фасция шеи); 2-фудино-иодъязычная мышца; 3-поверхностная пластинка шейной фаспии (поверхностная фасция шеи); 4-грудино-щитовидная мышца; 5-подкожная мышца шеи; 6-предпозвоноч-ная пластинка шейной фасции (предпозвоночная фасция); 7-лопаточно-нодъязычная мышца; 8-грудиио-ключично-сосце-видная мышца; 9-длинная мышца шеи; 10-передняя лестничная мышца; 11-средняя и задняя лестничные мышцы; 12-полуостис-тая мышца шеи; 13-полуостистая мышца головы; 14-мышца, поднимающая лопатку; 15-ременные мышцы головы к шеи; 16-трапециевидная мышца; 17-выйная связка; 18-осгистый отросток шейного позвонка; 19-позвоночные артерия и вена; 20-блуждаюший нерв; 21-общая сонная артерия; 22-внутреняя яремная вена; 23-пищевод; 24-щитовидная железа; 25-грахея.

Fig. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. I -lamina pretrachealis fasciae cervicalis; 2-m.sternohyoideus; 3-lam-ina superticialis fasciae cervicalis; 4-m.sternolhyroideus; 5-pla(isma; 6-lamina prevertebralis fasciae cervicalis; 7-m. omohyoideus; 8-m. stern-ocleidomastoideus; 9-m. longus colli; 10-m. scalenus anterior; 11-m. scalenus medius el m.posterior; 12-m. semispinalis cervicis; 13-m. semispinalis capitis; 14-m. levator scapulae; 15-m. splenius capitis et m. splenius cervicis; 16-m. trapezius; 17-lig. nuchae; 18-processus spinosus vertebrae cervicalis; 19-arteria vertebralis et vena vertebralis; 20-n. vagus; 21-arteria carotis communis; 22-vena jugularis interna; 23-esophagus; 24-glandula thyroidea; 25-trachea.

Fig. 114. Museles and faseias of neck (horizontal section). 1-pretraeheal layer (fascia cerviealis); 2-sternohyoid; 3-superfacial layer (fascia cerviealis) investing layer; 4-sternotliyroid; 5-platysma; 6-prevertebral layer (fascia cerviealis); 7-omoliyoid; 8-sternocleidomas-toid; 9-longuscolli; 10-scalenus anterior; I l-scalcni mcdiusand posterior; 12-semispinaliscervieis; 13-semispinaliscapitis; 14-levator scapulae; 15-splenius ccrvicis and capitis; 16-lrapc/ius; 17-nuchal ligament; 18-spinous process of cervical vertebrae; 19-vcrtebral artery and vein; 20-vagus nerve; 21-common carotid artery; 22-internal jugular vein; 23-oesophagus; 24-thyroid gland; 25-traehea.

заднее брюшко двубрюшной мышцы;

переднее брюшко двубрюшной мышцы;

сухожильная петля, удерживающая сухожилие двубрюшной мышцы возле подъязычной кости;

По своему расположению мышцы шеи подразделяют на поверхностные, срединные и глубокие группы мышц.

По своему расположению мышцы шеи подразделяют на поверхностные, срединные и глубокие группы мышц.


Рис. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 2-челюстно-подья-зычная мышца; 3-подчелюстная слюнная железа; 4-шило-подъя-зычная мышца; 5-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 6-внут-ренняя яремная вена; 7-обшая сонная артерия; 8-верхнее брюшко лопаточно-подъязычной: мышцы; 9-грудино-ключич-но-сосцевидная мышца; 10-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышца; 11-средняя лестничная мышца; 12-задняя лестничная мышца; 13-трапециевидная мышца; 14-ключица; 15-6олыиая фудная мышца; 16-ключичная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 17-фудинная часть фудино-клю-чично-сосцевидной мышцы; 18-фудино-щитовидная мышца; 19-фудино-подъязычная мышца; 20-подкожная мышца шеи; 21-подъязычная кость.

Fig. 110. Поверхностные мышцы шеи. Вид спереди. 1-m.digastricus (venter anterior); 2-m. mylohyoideus; 3-glandula sub-mandibularis; 4-m.stylohyoideus; 5-m.digastricus (venter posterior) ; 6-vena jugularis interna; 7-arteria carotis communis; 8-m. omohy-oideus (venter superior); 9-m. sternocleidomastoideus; 10-m. omohy-oideus (venter inferior); 11-m. scalenus medius; 12-m. scalenus posterior; I3-m. trapezius; 14-clavicula; 15-m. pectoralis major; 16-m. sternocleidomastoideus (pars clavicularis); 17-m. sternocleidomastoideus (pars sternalis); 18-m. sternothyroideus; 19-m. sternohyoideus; 20-platisma; 21-os hyoideum.

Fig. 110. Superficial muscles of neck. Anterior aspect. 1-anterior belly of digastric; 2-mylohyoid; 3-submandibular gland; 4-sty-lohyoid; 5-posterior belly of digastric; 6-internal jugular vein; 7-common carotid artery; 8-superior belly ofomohyoid; 9-sternocleidomastoid; 10-inferior belly of omohyoid muscle; 11-scalenus medius; 12-scalenus posterior; 13-trapezius; 14-clavicle; 15-pectoralis major; 16-clavicular part ofsternocleidomastoid; 17-sternaI part ofsternocleidomastoid; 18-ster-nothyroid muscle; 19-sternohyoid muscle; 20-platysma; 21-hyoid bone.


Рис. 111. Мышцы шеи. Вид справа.

I-жевательная мышца; 2-шило-подъязычная мышца; 3-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычно-язычная мышца; 5-челюстно-подьязычная мышца; 6-переднее брюшко двубрюшной мышцы; 7-сухожильная петля, удерживающая сухожилие двубрюшной мышцы возле подъязычной кости; 8-подьязычная кость; 9-щито-подъязычная мышца; 10-верхнее брюшко лопа-точно-подьязычной мышцы; 11-фудино-иодъязычная мышца; 12-фудино-ключично-подъязычная мышца; 13-ключичная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 14-грудинная головка фудино-ключично-сосцевидной мышцы; 15-дельтовид-ная мышца; 16-болыпая (рудная мышца; 17-ключица; 18-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 19-задняя лестничная мьммца; 20-средняя лестничная мышца; 21-передняя лестничная M,,;.iina; 22-трапециевидная мышца; 23-мышца, поднимающая лопатку; 24-ременная мышца головы; 25-околоушная слюнная железа; 26-затылочное брюшко надчерепной мышцы.

Fig. 111. Мышцы шеи. Вид справа.

1-m.masseter; 2-m.stylohyoideus; 3-m.digastricus (venter posterior); 4-m. hyoglossus; 5-m.mylohyoideus; 6-m.digastricus (venter anterior); 7-ansa tendinosus dygastrici; 8-os hyoideum; 9-m.thyrohyoideus; 10-ven-ter superior m. omohyoidei; ll-m. sternohyoideus; 12-m. stemocleidomastoideus; 13-capitulum claviculare m. sternocleidomas-toidei; 14-capitulum pectorale m. stemocleidomastoidei; 15-m. del-toidens; 16-m. pectoralis major; 17-clavicula; 18-m.omohyoideus (venter interior); 19-m.sca)enus posterior; 20-m.scalenus medius; 21-m.scalenus anterior; 22-m.trapezius; 23-m.levator scapulae; 24-m.splenius capitis; 25-glandula parotidea; 26-m.occipitofrontalis (venter posterior).

Fig. 111. Masclesof neck. Right aspect.

1 -masseter; 2-styloihyoid; 3-posterior belly ol'digastric muscle; 4-hyo-glossus muscle; 5-mylohyoid; 6-anterior belly ol'digastric; 7-interme-diate tendon ol'digastric muscle is attached to hyoid bone by a tascial loop; 8-hyoid bone; 9-stylohyoid muscle; 10-superiorbelly of omohy oid muscle; I l-sternohyoid; 12- slernocleidomastoid; 13-clavicular head of sternocleidomastoid; 14-sternal head of sternocleidomastoid; 15-deltoid; 16-pecloralis major muscle; 17-clavicle; 18-interior belly of omohyoid; 19-scalcniis posterior; 20-scalenus medius muscle; 22-scalenus anterior; 22-trapezoid; 23-levator scapulae; 24-spleniuscervi-cis; 25-parotid gland; 26-postcrior helly of occipitotrontalis.

7. Карыанный атлас


Рис. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю

чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа. 1-челюстно-подъязычная мышца; 2-подъязычно-язычная мышца; 3-нереднее брюшко двубрюшной мышцы; 4-подъязычная кость; 5-щито-подъязычная мьшща; 6-НИжниЙ сжиматель (констриктор) глотки; 7-всрхнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 8-грудино-подъязычная мышца; 9-грудино-щитовид-ная мышца; 10-щитовидная железа; 11-пищевод; 12-трахея; 13-ключица (отрезана); 14-1-е ребро; 15-паружная межреберная мышца; 16-задняя лестничная мышца; 17-средняя лестничная мышца; 18-передняя лестничная мышца; 19-нижнее брюшко лопаточно-подъязычной мышцы; 20-длинная мышца шеи; 21-мышца, поднимающая лопатку; 22-длинная мышца головы; 23-полуостистая мышца головы; 24-длиннейшая мышца головы; 25-грудино-ключично-сосиевидная мышца (отрезана); 26-заднее брюшко двубрюшной мышцы; 27-шило-подъязычная мышца; 28-жевательная мышца; 29-шило-язычная мышца.

Fig. 112. Мышцы шеи. Подкожная мышца шеи и грудино-клю-чично-сосцевидная мышцы удалены. Вид справа.

(-т. mylohyoideus; 2-m. hyoglossus; 3-m.digastricus (venter anterior); 4-os hyoideum; 5-m.thyrohyoideus; 6-m. constrictor pharyngis interior; 7-m. omohyoideus (venter superior); 8-m. sternohyoideus; 9-m. ster-nothyroideus; 10-glandulathyroidea; 11-esophagus; 12-trachea; 13-clav-icula (отрезана); 14-costa 1; 15-m. intercostalis externus; 16-m. scalenus posterior; 17-m.scalenusmedius; 18-m. scalenus anterior; 19-m. omohyoideus (venter inferior); 20-m.longus colli; 21-m. levator scapulae; 22-m. longus capitis (отрезана); 24-m.semispinalis capitis; 24-m.longissimus capitis; 25-m. stemocleidomastoideus; 26-m.digastricus (venter posterior); 27-m.stylohyoideus; 28-m.masseter; 29-m.styloglossus.

Fig. 112. Muscles of neck.

Platisma and sternocleidomastoid muscle are cut away. Right aspect. 1-mylohyoid; 2-hyoglossus; 3-anterior belly of digastric muscle; 4-hyoid bone; 5-thyrohyoid muscle; 6-inferior constrictor (of phar ynx); 7-superior belly of omohoid; 8-sternohyoid; 9-sternotliyroid; 10-thyroid gland; ! I-oesophagus; 12-trachea; 13-clavicle (cut away); 14-first rib; 15-external intercostal; 16-scalemis posterior; 17-scalenus medius; 18-scalenus anterior; 19-inferiorbellyofomohyoid; 20-longus colli: 21-levator scapula; 22-longUS capitis; 23-scrnispinalis capitis; 24-[ongissimus capitis; 25-sternocleidomastoid (cut away); 26-posterior belly of digastric; 27-stylohyoid muscle; 28-masseter; 29-styloglossus.


Рис. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-передняя прямая мышца головы; 2-боковая (латеральная) прямая мышца головы; 3-межпоперечные мышцы; 4-длинная мышца головы; 5-длиниая мышца шеи; 6-1-е ребро; 7-задняя лестничная мышца; 8-средняя лестничная мышца; 8-передняя лестничная мышца; 10-мьшща, поднимающая лопатку (отрезана); 11-11 шейный позвонок; 12-поперечный отросток атланта; 13-шиловидный отросток; 14-основная (базилярная) часть затылочной кости.

Fig. 113. Глубокие мышцы шеи. Вид спереди. 1-m. rectus capitis anterior; 2-m. rectus capitis lateralis; 3-mm. inter-transversarii anteriores cervicis; 4-m. longus capitis; 5-m. longus colli; 6-costa 1; 7-m. scalenus posterior; 8-m. scalenus medius; 9-m. scalenus anterior; 10-m. levator scapulae (отрезана); 11-axis; 12-processustransversusatlantis; 13-processus styloideus; 14-parsbasilaris ossis occipitalis.

Fig. 113. Deep muscles of neck. Anterior aspect, l-rectus capitis anterior; 2-rectus capitis lateralis; 3-intertransversarii muscles; 4-longus capitis; 5-longus colli ; 6-first rib; 7-scalenus posterior; 8-scalenus medius; 9-scalenus anterior; 10-levator scapulae (cut away); ll-axis; 12-transverse process of atlas; 13-styloid process; 14-basal part of"occipital bone.


Рис. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. 1-предтрахеальная пластинка шейной фасции (средняя фасция шеи); 2-фудино-иодъязычная мышца; 3-поверхностная пластинка шейной фаспии (поверхностная фасция шеи); 4-грудино-щитовидная мышца; 5-подкожная мышца шеи; 6-предпозвоноч-ная пластинка шейной фасции (предпозвоночная фасция); 7-лопаточно-нодъязычная мышца; 8-грудиио-ключично-сосце-видная мышца; 9-длинная мышца шеи; 10-передняя лестничная мышца; 11-средняя и задняя лестничные мышцы; 12-полуостис-тая мышца шеи; 13-полуостистая мышца головы; 14-мышца, поднимающая лопатку; 15-ременные мышцы головы к шеи; 16-трапециевидная мышца; 17-выйная связка; 18-осгистый отросток шейного позвонка; 19-позвоночные артерия и вена; 20-блуждаюший нерв; 21-общая сонная артерия; 22-внутреняя яремная вена; 23-пищевод; 24-щитовидная железа; 25-грахея.

Fig. 114. Мышцы и фасции шеи на поперечном разрезе. I -lamina pretrachealis fasciae cervicalis; 2-m.sternohyoideus; 3-lam-ina superticialis fasciae cervicalis; 4-m.sternolhyroideus; 5-pla(isma; 6-lamina prevertebralis fasciae cervicalis; 7-m. omohyoideus; 8-m. stern-ocleidomastoideus; 9-m. longus colli; 10-m. scalenus anterior; 11-m. scalenus medius el m.posterior; 12-m. semispinalis cervicis; 13-m. semispinalis capitis; 14-m. levator scapulae; 15-m. splenius capitis et m. splenius cervicis; 16-m. trapezius; 17-lig. nuchae; 18-processus spinosus vertebrae cervicalis; 19-arteria vertebralis et vena vertebralis; 20-n. vagus; 21-arteria carotis communis; 22-vena jugularis interna; 23-esophagus; 24-glandula thyroidea; 25-trachea.

Fig. 114. Museles and faseias of neck (horizontal section). 1-pretraeheal layer (fascia cerviealis); 2-sternohyoid; 3-superfacial layer (fascia cerviealis) investing layer; 4-sternotliyroid; 5-platysma; 6-prevertebral layer (fascia cerviealis); 7-omoliyoid; 8-sternocleidomas-toid; 9-longuscolli; 10-scalenus anterior; I l-scalcni mcdiusand posterior; 12-semispinaliscervieis; 13-semispinaliscapitis; 14-levator scapulae; 15-splenius ccrvicis and capitis; 16-lrapc/ius; 17-nuchal ligament; 18-spinous process of cervical vertebrae; 19-vcrtebral artery and vein; 20-vagus nerve; 21-common carotid artery; 22-internal jugular vein; 23-oesophagus; 24-thyroid gland; 25-traehea.

заднее брюшко двубрюшной мышцы;

переднее брюшко двубрюшной мышцы;

сухожильная петля, удерживающая сухожилие двубрюшной мышцы возле подъязычной кости;

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.