Защемление нерва в тазобедренном суставе у кошки

Такое состояние, как защемление нерва у кошек, встречается часто и сопровождается двигательными нарушениями задних лап, болью в поясничном отделе, снижением чувствительности. Чтобы патология не осложнилась параличом, при первых симптомах питомца следует показать ветеринару, который установит диагноз, назначит лечение в виде препаратов, физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа.

По мнению ветеринара-нейрофизиолога А. Хохлова, причиной неврологических проблем питомцев становится невнимательность хозяина, который может не заметить кота и случайно сесть на него, прищемить дверью.

Почему возникает патология?

Иннервацию задних лап у кошек обеспечивает седалищный нерв, который находится в пояснично-крестцовом отделе. Основная функция — обеспечение двигательной функции и чувствительности. Одной из причин защемления нервной ткани считаются дегенеративные изменения позвоночника — спондилез, артроз, межпозвоночная грыжа. При этих недугах образуются костные отростки или смещение дисков, которые сдавливают нерв и снижают функциональность задних конечностей.

Нередко защемлением страдают кошки, выполняющие трюки в цирке, поскольку на их опорно-двигательный аппарат приходится большая нагрузка. Травмам спины подвержены котята из-за маленького размера и привычки неожиданно стремительно бросаться на хозяина. А также причинами повреждения нерва у кота служат следующие факторы:

Такое состояние может возникнуть у животного, если оно упадет с высоты.

• травма спины;
• возрастные изменения;
• нарушение водно-солевого обмена;
• радикулит;
• высокая активность кошки во время игр;
• частое переохлаждение;
• падение с высоты или неудачное приземление во время прыжков по квартире.

Вернуться к оглавлению

Симптомы: как распознать, что нерв защемлен?

Ущемление нерва у кота может длительное время не проявляться или возникнуть внезапно. Основные признаки недуга:

• малоподвижность, отказ от игры;
• болезненность в области крестца;
• подволакивание ноги или задние конечности разъезжаются;
• скованность и затрудненность передвижения;
• избегание кошкой препятствий — лесенок, порога, не запрыгивает на диван;
• сгорбленность спины;
• длительное лежание в одной позе;
• мяукание от боли.

Вернуться к оглавлению

Диагностические методы

Наиболее информативной считается рентгенография. Процедура позволяет выявить отклонения в виде остеофитов, трещины позвонков и другие повреждения. Кроме этого, назначаются следующие диагностические методы:

• КТ или МРТ;
• общий и биохимический анализ крови;
• исследование ультразвуком.

Вернуться к оглавлению

Как проводится лечение?

Ущемление нерва может привести к параличу задних конечностей, поэтому животное нужно срочно лечить.

Эффективны массажные движения, которые следует делать только когда утихнет болевой синдром. Выполняются легкие точечные нажатия, поглаживание, растирание, похлопывание. Чтобы не допустить атрофии нерва, ветеринары рекомендуют ежедневно делать питомцу следующие упражнения:

• Катание на мячике. Кота следует аккуратно положить животом на мяч так, чтобы конечности свешивались и осторожно перекатывать вперед-назад, бережно придерживая.
• Сгибание-разгибание лапок.
• Круговое вращение ножек.

Вернуться к оглавлению

Если нерв поврежден, лечение включает в себя физиотерапевтические методы, такие как индуктотермия, УВЧ-терапия. Это способствует глубокому прогреванию тканей, снижению воспаления, устранению боли, улучшению нервной проводимости и двигательной функции. В сочетании с физиотерапией применяется акупунктура.

Повреждения нервов возникают вследствие травм (ра­на, ушиб), действия инфекционных, токсических, аллергических и других факторов. Нервы нередко повреждаются при сдавливании инородными телами, обломками кос­тей, опухолями. В статье мы расскажем о том, как определить и вылечить болезнь.

Повреждения нервов возникают вследствие травм (ра­на, ушиб), действия инфекционных, токсических, аллергических и других факторов. Нервы нередко повреждаются при сдавливании инородными телами, обломками кос­тей, опухолями.

Перерезывание, или разрыв нерва сопровождается его дегенерацией, которая протекает по Валеровскому типу. Периферический конец нерва сразу теряет функцию и испы­тывает выраженные некробиотические и некротические из­менения. На первой стадии дегенерации наблюдаются набухания, вакуолизация, варикозное утолщение осевых ци­линдров, фрагментация и распад нервных волокон с обра­зованием так называемых овоидов. Структура миелиновой оболочки изменяется на 3—4-й день, на 5-й день миелин начинает превращаться в жир.

В центральном отрезке, связь осевых цилиндров которо­го с нервными клетками остается регенерация нерва. В результате разращения клеток швановской оболочки и осевых цилиндров на центральном конце нерва образуется утолщение, так называемая колба роста. Если концы перерезанного нерва не сместились в сторону или по длине и в промежутке между ними зале­гает тонкий слой новообразованной соединительной ткани, то растущие осевые цилиндры сравнительно легко прони­кают в дистальный, погибший отрезок нерва и, постепенно удлиняясь, пронизывают его всю длину. Концевой этап ренеповрежденной, измене­ния захватывают ограниченный участок.

Если вследствие ранения образовался массивный рубец, то для регенерации в участке поврежденного нерва возни­кают неблагоприятные условия. Рубец толщиной более 1 см представляет непреодолимое препятствие на пути роста осе­вых цилиндров. В этом случае на конце роста центрально­го отрезка нерва формируется опухолеобразное разращение густого сплетения нервных волокон.

Раздавливание нерва происходит вследствие грубой травмы. При этом наблюдается его сплющивание, частич­ный разрыв, разволокнение, кровоизлияния из сосудов нер­ва и другие изменения, однако без признаков полного рас­соединения. Такая травма сопровождается ретроградным типом перерождения, в основе которого лежат прогрессиру­ющие воспалительные изменения, свойственные восходя­щему невриту. Ретроградное перерождение нерва наступа­ет в случае тяжелой инфекции (чума) или интоксикации организма. Нередко функция нерва угасает навсегда вслед­ствие дегенерации его центрального отрезка и соответству­ющих групп клеток центральной нервной системы.

Повреждения крупных нервных стволов (седалищный нерв) сопровождаются характерными изменениями одноименного нерва с противоположной стороны (вакуоли­зация, очаговое разрыхление, варикозное утолщение) вслед­ствие рефлекторных нарушений трофической функции нервной системы. Как правило, наблюдается потеря возбу­димости и проведения импульсов, являющихся основными симптомами поражения.

Ушиб нерва возникает при падениях, ударах и в других случаях, что сопровождается кровоизлияниями, разрушени­ем миелиновой оболочки, а также отдельных нервных во­локон. Наблюдается мононуклеарная инфильтрация, по­врежденные осевые цилиндры дегенерируют. Нередко в участке повреждения разрастается удлиненный рубец. Функциональные нарушения могут быть очень стойкими. Часто наблюдается парез отдельных мышц, иннервируемых поврежденным нервом, реже — паралич. Через две недели можно заметить явления атрофии мышц. В первые дни на­давливание на нервный ствол вызывает сильную боль.

Сдавливание нерва может быть вызвано давлением гип­совой повязки, костной мозоли, экзостоза, опухоли, длитель­ным лежанием на твердой поверхности (например, на опе­рационном столе), что характеризуется ишемией, распадом миелиновых оболочек, первичной дегенерацией осевых цилиндров в участке повреждения. Наблюдаются парезы, иногда параличи, в последнем случае регнерация нерва весьма затруднена.

Парез (ослабление) и паралич (выпадение) двигатель­ных функций могут иметь центральное или периферическое происхождение и зависеть от повреждения двигательных центров (центральные) или проводящих путей (перифери­ческие). Наблюдаются повреждения двигательного или чув­ствительного нерва. При поражении смешанного нерва нару­шения двигательных функций более выражены. Поражения возникают вследствие травмирования, токсических или инфекционных воздействий или ишемии, иногда их причиной может быть авитаминоз.

При повреждении периферического двигательного ней­рона развиваются гипотоничные и атоничные параличи с последующей атрофией парализованных мышц; при пора­жении центрального двигательного нейрона возникает спа­стический паралич. Для параличей предлопаточного, луче­вого, бедренного и других смешанных нервов характерно быстрое развитие нейрогенной атрофии мышц, через 4—5 недель она четко выражена.

При парезах атрофия слабо выражена или отсутствует, однако функция движения заметно нарушена. При парезах и параличах двигательных нервов происходит изменение мышечного тонуса: чаще наблюдается гипотония, реже — гипертония.

Диагноз ставят с учетом симптомов, учитывая, какие мышцы иннервируются данным нервом. Например, при па­раличе лучевого нерва выпадает функция мышц разгиба­телей локтевого, запястного и пальцевых суставов; конеч­ность в состоянии покоя согнута, а во время движения суставы полностью не разгибаются. При параличе бедрен­ного нерва выпадает функция четырехглавого мускула бед­ра— сгибается коленный и ниже расположенные суставы, их активное разгибание становится невозможным.

Прогноз. При сотрясении и ушибе нервов прогноз бла­гоприятный — поражение сравнительно быстро заканчива­ется излечением. При перерезывании, разрыве, длительном сдавливании или раздавливании нерва прогноз от осторож­ного до неблагоприятного, в случаях аллергических и ток­сических параличей — неблагоприятный.

Лечение комплексное с использованием медикаментоз­ных, физиотерапевтических, а в случае необходимости и хирургических методов (сшивание нерва).

С целью устранения болевой реакции и восстановления питания пораженного участка нерва применяют короткую новокаиновую блокаду, ионогальванизацию 1 % раствором новокаина, легкий массаж и согревание (соллюкс, грелка ). Для восстановления мышечного тонуса и специфического влияния на передачу нервного импульса целе­сообразно использовать ионогальванизацию стрихнином или инъекции его с вератрином в возрастающих дозах. Эти инъекции следует сочетать с вибрационным и ручным массажами. Нередко проводят курс инъекций прозерина и нико­тиновой кислоты.

Заметный лечебный эффект при перерезывании или раз­рыве нерва дают инъекции 6 % раствора витамина В, который участвует в синтезе ацетилхолина (собакам 0,5 3 мл) в сочетании с лидазой (30—90 ЕД), что способствует прорастанию нервов через рубцы.

При параличах смешанных нервов в пораженные мус­кулы в несколько точек инъецируют витамин В12 (50 200 мг на одну инъекцию), который ускоряет регенерацию поврежденного нерва. Кроме того, инъецируют витамин Вб, как фактор роста нервов. Целесообразно делать новокаиновые блокады соответ­ствующих симпатических узлов (например, звездчатого), что способствует кровоснабжению и улучшению функцио­нального состояния нерва. При появлении признаков восстановления двигательных функций используют прогулки и массаж, а также лазеротерапию, рефлексолазеротерапию или рефлексотерапию.

Невриты

Наблюдают воспаление отдельного нерва (неврит), нескольких нервов (полиневрит), нервного сплетения (плек­сит), нервных корешков и соответствующих нервов (радикулоневрит). Различают серозные, гнойные, интерстициаль­ные невриты, которые по своему течению могут быть острыми или хроническими, восходящими или нисходящими.

Заболевания вызывают механические, ток­сические, инфекционные, холодовые и другие факторы, ино­гда В-авитаминоз.

В острой стадии заболевания, особенно при интерстициальном неврите, возникает выраженная болез­ненность, утолщение нервного ствола, сопровождающееся гиперестезией (повышенной чувствительностью), иногда анестезией, гипотонией мышц, гипергидрозом в области разветвления нерва. При паренхиматозных невритах сни­жается или исчезает нервная проводимость. При интерсти­циальных и серозных невритах повышается возбудимость, что сопровождается зудом (парестезия), стремлением ку­сать или расчесывать пораженный участок. При невритах двигательных нервов возникает гипотония мышц или при­знаки пареза.

В случаях восходящих невритов гнойная инфекция рас­пространяется по лимфатическим щелям нерва и может до­стигнуть спинного мозга; при нисходящих невритах процесс распространяется в обратном направлении.

Диагноз ставят на основании симптомов.

Местно применяют физиотерапевтические про­цедуры (соллюкс, лампа Минина, облучение гелийнеоно­вым лазером), перорально — болеутоляющие препа­раты (пирамидон, аспирин, аналгин, баралгин), местное обезболивание 0,5 % раствором новокаина, тримекаина. Рекомендуется проводить периневральные инъекции 0,5 % раствора новокаина на 20° спир­те. При ревматических невритах вводят витамин В6₆, В12, салицилаты. При инфекционных невритах инъецируют ан­тибиотики, сульфаниламиды и соответствующие гиперимунные сыворотки.