Замена тазобедренного сустава в баку

Частичное эндопротезирование тазобедренного сустава

У пациентов, прооперированных по новому методу, наблюдается существенное сокращение сроков госпитализации и последующего реабилитационного периода: вместо 7-12 дней госпитализации и 6 недель реабилитации, при использовании новой методики пациенту требуется примерно 3 дня госпитализации и 2-3 недели реабилитации.

Более того, если раньше молодым пациентам после прохождения операции было рекомендовано воздерживаться от физических нагрузок, то сегодня, при использовании нового метода, нет необходимости в каких-либо ограничениях (в т.ч. при занятиях спортом).

В ходе наблюдения за пациентами, прошедшими операцию по минимально-инвазивному методу, по истечении 5 и 8 лет у большинства из них не было отмечено болевых ощущений. Изношенность сустава оставалась низкой, а его устойчивость – высокой.

Данная техника не подходит пациентам с серьезными дегенеративными изменениями в тазобедренном суставе. Она может применяться у тех пациентов, у которых наблюдаются небольшие анатомические изменения тазобедренного сустава и кости тазобедренного сустава не подверглись серьезному разрушению в результате патологического процесса.

2. Асептический некроза головки бедренной кости — это разрушение головки бедренной кости в результате нарушения кровообращения внутри кости. Отсутствие должного притока крови приводит к разрушению поверхности кости и преждевременному износу сустава.

3. Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание, при котором возникает хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, что приводит к нехватке смазки необходимой для нормального скольжения поверхностей и служит причиной постепенного разрушения сустава.

4. Перелом шейки бедра у пациентов в пожилом возрасте является причиной замены тазобедренного сустава на искусственный эндопротез.

5. Дисплазия тазобедренного сустава — несмотря на то, что проблема успешно лечится в детском возрасте, в будущем заболевание может являться причиной коксартроза, при котором возникает необходимость замены сустава.

6. Повторное эндопротезирование иногда встречается в нашей практике. Нестабильность сустава после выполненной операции и не точно установленный эндопротез — являются наиболее частыми факторами приводящими к повторной замене сустава. Именно по этой причине мы рекомендуем только лучших ортопедов и специализированные клиники в России и за рубежом.

Случай из нашей практики, говорит о возможности повторного эндопротезирования тазобедренного сустава у пациента с выявленной инфекцией костной ткани и нестабильностью установленного эндопротеза. Мы успешно решили эти две проблемы, направив пациента в немецкую клинику. Пациенту удалили старый эндопротез, установили новый временный спейсер с антибиотиком, провели консервативное лечение, а затем сделали операцию с использованием новейшего эндопротеза и компьютерной навигации (для обеспечения максимальной точности установки искусственного сустава).

Рекомендации по эндопротезированию основаны на степени боли и ограничения движений (фактически инвалидности), а не на возрасте пациента. Большинство пациентов, которым выполнятся эндопротезирование за рубежом — это люди в возрасте от 50 до 80 лет. Мы имеем большой опыт направления пациентов в клиники Европы и Кореи, а статистика говорит нам об успешной замене тазобедренных суставов во всех возрастных группах: от молодого подростка с ювенильным артритом, до пожилых пациентов с дегенеративными изменениями в суставе.

Безусловно, в каждом случае применяется индивидуальный подход и учитываются потребности пациента. К примеру, в Берлинской клинике нашим пациентам до 50 лет часто выполняется частичное эндопротезирование, которое позволяет сохранить возможность занятий спортом.

Как мы уже отметили, основными причинами износа тазобедренного сустава являются два заболевания — это коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и некроз головки бедренной кости. Болезни приводят к значительному повреждению сустава, существенно ограничивают подвижность человека, а любые движения сопровождаются выраженной болью.

Такая ситуация становится настоящей проблемой для людей ведущих активный образ жизни. Еще в недавнем прошлом, страдающим коксартрозом людям была показана операция по полной замене тазобедренного сустава — тотальное эндопротезирование. Сейчас ситуация изменилась и многим пациентам выполняется частичное эндопротезирование тазобедренного сустава, без необходимости удаления части бедренной кости.

Во время такой операции заменяются только поврежденные поверхности сустава и максимально сохраняется костная ткань, не травмируются окружающие связки и мышцы. Основателем метода частичного эндопротезирования тазобедренного сустава является доктор Макминн, и сейчас операции по одноименному методу выполняют в рекомендуемых нами клиниках Германии, Испании и Южной Кореи.

Прочные металлы используемые в паре трения сустава, обеспечивают гладкое функционирование и более длительный срок службы в сравнении с обычными эндопротезами;
Полностью сохраняется анатомическое взаимодействие в суставе, обеспечивая более 90% естественного движения тазобедренного сустава;
Возможность заниматься спортом, поэтому такая операция идеально подходит для физически активных пациентов;
Нет необходимости регулировать длину ног и отсутствует риск нестабильной работы сустава;
Операция идеально подходит для молодых пациентов с остеонекрозом головки бедренной кости;
При операции достигается отличная подвижность у больных дисплазией тазобедренного сустава;
Реабилитация после частичного эдопротезирования занимает короткое время.

Когда частичное эндопротезирование не выполняется?

Мужчинам старше 65 лет и женщинам старше 55 лет выполняется полная замена сустава. Это связано с тем, что для частичного эндопротезирования необходима достаточная плотность костной ткани, по этой частичное эндопротезирование не делается пациентам с остеопорозом. Почечная недостаточность является противопоказанием для эндопротезирования с использование металла в компонентах взаимодействия эндопротеза.

Подготовка к операции

В большинстве случаев врачи выполняют операции по эндопротезированию тазобедренного сустава под общим наркозом. Иными словами, Вы будете находиться без сознания в течение всего процесса операции. В некоторых случаях операцию проводят под местной анестезией, когда производится обезболивание и лишение чувствительности лишь той часть тела, на которой выполняется операция по замене сустава. Именно эту часть тела Вы не будете чувствовать; также Вы будете находиться в полусонном состоянии, хотя и в сознании.

● Плохое здоровье
● Очень высокий риск заражения
● Мышечную слабость
● Болезнь Паркинсона
● Серьезные проблемы с весом

Как производится Замена тазобедренного сустава

Полная замена бедра
Пациенту назначают общую анестезию, и разрез создается чтобы добраться к поврежденному тазобедренному суставу. Затем хирург продолжит удаление головки бедренной кости и выдолбит вертлужную впадину (тазобедренный сустав). Как только эти части бедра удалены, и бедренная кость подготовлена для имплантата, хирург начнет размещать имплантат, при этом бедренный шов плотно приклеивается к собственной бедренной кости пациента.

Частичная замена бедра
Частичная операция по замене бедра похожа на общую процедуру замены бедра, но только до определенной степени. Единственное отличие состоит в том, что вертлужная впадина не выдолбливается и не заменяется протезом. .Во время этой процедуры заменяется только бедренная головка.

Пациент проведет около 4 дней в больнице, прежде чем сможет вернуться домой.Примерно через один-два дня пациент сможет стоять, сидеть и ходить. Среднее время восстановления после замены бедра составляет около 4-5 месяцев.

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Сами "варим" - сами пьем. Клиника принадлежащая Рамину Байрамлы проводит тесты на коронавирус

Все о коронавирусе.62 В каком районе Баку больше всего инфицированных COVID-19?

Bercana posted тему in Дискуссии на общие темы, 15 часов назад

Белоруссия прошла пандемию без карантина

Вы бы застраховали себя от коронавируса?

Вы бы хотели себя застраховать от коронавируса? Вот предложение одной местной страховой компании:

Оплата - 19 манат (сумма страховки - 1000 манат), при заражении - 250 манат, при госпитализации - 750 манат
Оплата - 38 манат (сумма страховки - 2000 манат), при заражении - 600 манат, при госпитализации - 1400 манат
Оплата - 57 манат (сумма страховки - 3000 манат), при заражении - 900 манат, при госпитализации - 2100 манат

P. S. Страховка будет в силе 6 месяцев, вступает в силу через 14 дней после подписания договора.

Счет пополам, дорогая? Или кто должен платить в ресторане?

Хотелось бы подискуссировать на одну из чувсвительных тем как для мужчин так и для женщин о том кто все-таки должен платить за счет в ресторане,в особенности на первом свидании.

Местная традиция предполагает, что за девушку всегда платит мужчина. В противном случае это будет последним свиданием.
До сих пор, в моей жизни не было случая чтоб я сама оплачивала счет в ресторане на свиданиях. И скажу честно, даже в мыслях не было вытаскивать кошелек – хотя честно признаюсь , что деньги в кошельке всегда были, чтоб как минимум оплатить свой счет и за такси. Мало ли? )
Мне как-то неудобно вытаскивать кошелек поэтому всегда давала возможность мужчине проявить себя как истинный джентльмен или иными словами позволяю мужчине оставаться мужчиной.

Правда свидание - свидании рознь.

Что делать, если вас укусила гюрза?

За сезон, начиная с апреля, 34 человека были доставлены в центр токсикологии Клинического медицинского центра Азербайджана по причине укусов гюрзы. Это не только пациенты из Баку, но и из районов - Гаджигабульского, Ширванского, Бардинского, Евлахского, Кюрдамирского, Товузского, Шамахинского, Гедабекского. Среди пострадавших - восемь детей, трое из которых до сих пор госпитализированы. Один в тяжелом состоянии. Смертельных случаев не было. За аналогичный период прошлого года эта цифра составляла 40 обращений.
Об этом Media.Az рассказал главный токсиколог Азербайджана, завотделением токсикологии 1-го Клинического медцентра Азер Магсудов.

Жесткий карантин на уикенд угрожает внутреннему туризму - мнение эксперта

Граждане внутри страны обычно планируют свой отдых на выходные дни, но запрет на передвижение лишает людей возможности провести уикенд на природе, а занятых в туризме - заработать.
БАКУ, 17 июн — Sputnik, Зульфия Гулуева. Если запрет на выезд из крупных городов на выходные дни будет применяться постоянно, то о внутреннем туризме в нынешний сезон уже не может быть и речи, сказал Sputnik Азербайджан глава правления Ассоциации отелей и ресторанов (DAİR) Самир Дубенди.

На прошлой неделе отели в регионах снизили цены на 20-30%, там верили, что на выходные люди поедут в регионы отдыхать. Но жесткий карантин на уикенд отменил все планы, продолжил он.
Запрет на выезд из крупных городов, по его мнению, крайне негативно влияет на региональный туризм: "Думаю, надо было приостановить деятельность моллов, и разрешить туризм. Население страны планирует отдых на выходные, а выезд запретили. Если эти запреты будут применяться каждые выходные, региональный туризм рухнет, потому что сегодня основной поток в туристические зоны исходит из крупных городов".
На сегодня единственная надежда для занятых в туристической сфере - внутренний туризм. Даже если откроются границы, притока туристов из-за рубежа ждать не приходится, добавил Дубенди.

Добавим, что с полуночи 14 июня до шести утра 16 июня в Баку, Гяндже, Лянкяране, Сумгайыте, Абшеронском районе, а также в Евлахском, Исмаиллинском, Кюрдамирском и Сальянском районах действовал режим полной изоляции. Неделей ранее жесткий карантин был введен на территории Баку, Сумгайыта и Абшеронского района.

Призывающая всех оставаться дома представитель ВОЗ в Азербайджане отдыхает в Губе и Гусаре – ОБНОВЛЕНО

Руководитель представительства Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в Азербайджане Ханде Харманджи находилась накануне на отдыхе в Губе и Гусаре.
Руководитель представительства ВОЗ поделилась в сети фотографиями и видеокадрами с отдыха.
Публикации Харманджи были встречены неоднозначно пользователями сети, поскольку представитель ВОЗ неоднократно обращалась к населению страны с призывами оставаться дома из-за угрозы распространения коронавируса.

Цена операции по замене тазобедренного сустава имплантатом (эндопротезирование) складывается из стоимости эндопротеза и оказываемых медицинским персоналом услуг. На стоимость влияют расположение клиники, профессионализм хирургов-ортопедов, длительность реабилитации. Не всегда высокая цена хирургического вмешательства становится залогом отсутствия послеоперационных осложнений, продолжительной службы искусственного тазобедренного сустава.

Виды и стоимость протезов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Стоимость искусственного тазобедренного сустава обусловлена особенностями его конструкции, качеством использованных при изготовлении материалов. На цену влияет и репутация производителя. Известные бренды занимаются выпуском только ортопедических изделий, предназначенных для эндопротезирования, а также применяемых в процессе реабилитации. Главное отличие искусственных суставов — пара трения, или части имплантата, которыми заменяются вертлужная впадина и головка бедренной кости. Какие материалы используются при их производстве:

металл-полиэтилен. Вариант экономный, но отмечается быстрое изнашивание металлической головки;
металл-металл. Эта ранее часто применяемая во время эндопротезирования недорогая пара трения становится менее востребованной из-за довольно высокого риска развития послеоперационных осложнений;
керамика-керамика. Один из самых дорогих вариантов протеза с минимальным трением и крайне низким риском послеоперационных осложнений;
керамика-полиэтилен. Стоимость имплантата относительно невысока, сочетается с низким трением, хорошей износоустойчивостью.

При выборе пары трения и вида фиксации эндопротеза (цементная, бесцементная, сочетанная) учитывается возраст, вес пациента, вид патологии, ставшей причиной преждевременного разрушения тазобедренного сочленения.

Производитель искусственных тазобедренных суставов	Стоимость эндопротезов
Zimmer	Цена однополюсного титанового протеза — от 75 тысяч рублей. Биполярный искусственный имплантат для тотального эндопротезирования стоит от 120 тысяч рублей. А пара трения керамика–керамика обойдется пациенту в 200 тысяч рублей
Johnson-Johnson	Стоимость эндопротеза для тотальной замены тазобедренного сочленения — от 150 тысяч рублей и выше
Biomet	Цена биполярного импланта — 140-150 тысяч рублей, а пара трения керамика-керамика стоит около 300 тысяч рублей
Stryker	Стоимость эндопротезов международной корпорации Stryker лишь немного ниже продукции Johnson-Johnson (примерно на 10 %)
Производители из Тайваня и Китая	Цена эндопротезов тайваньского и китайского производства в 1,5-2 раза ниже, чем у американских и европейских изделий

В каких случаях операция необходима

Показаниями к эндопротезированию становятся неэффективность консервативного лечения в течение нескольких месяцев, боли, не устраняемые медикаментозно, быстрое прогрессирование патологии, тяжелые деформации головки большеберцовой кости и (или) вертлужной впадины.

Замена тазобедренного сустава проводится в следующих случаях:

деформирующий остеоартроз 2-3 степени тяжести;
перелом головки бедренной кости с высоким риском ее разрушения из-за недостаточности кровоснабжения костных тканей;
асептический некроз головки бедренной кости;
переломы верхних отделов бедренной кости у людей после 70 лет;
повреждения вертлужной впадины, при которых невозможно восстановление ее целостности;
остеомиелит проксимального (верхнего) отдела бедренной кости.

Эндопротезирование также показано пациентам, перенесшим артрит, который спровоцировал выраженное нарушение всех функций тазобедренного сочленения.

Для чего необходимо учитывать показатель профессионализма медицинского специалиста

После эндопротезирования тазобедренного сустава, выполненного опытным хирургом, послеоперационные осложнения возникают в исключительных случаях и, как правило, они не обусловлены ошибкой врача. Все риски просчитываются заранее. Хирург предварительно изучает не только результаты диагностики. Он беседует с пациентом, расспрашивает его об образе жизни, который он планирует вести после операции. Ответы больного повлияет на выбор эндопротеза, поможет наметить реабилитационную схему. Основной показатель высокой квалификации практикующего хирурга — количество проводимых операций. Опытные врачи выполняют установку эндопротезов не реже 50 раз в год.

Стоимость операции в России

В России пациенту придется отдать за эндопротезирование тазобедренного сустава минимум 70 тысяч рублей, максимум — 250 тысяч рублей. При ценообразовании также учитывается используемое во время хирургического вмешательства и реабилитации медицинское оборудование.

В Москве первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава стоит 170 тысяч рублей (в среднем). Операции проводятся примерно в 80 клиниках, при этом цена существенно разнится:

клиники на Клары Цеткин, Ярославской, Волгоградском проспекте, в Старопетровском проезде — от 90 тысяч рублей;
Европейский МЦ на ул. Щепкина — 220 тысяч рублей;
Медис на Академика Анохина — 250 тысяч рублей.

Вероятность того, что приведенная выше стоимость эндопротезирования будет увеличена, достаточно высока. В цену могут быть включены дополнительные диагностические исследования, препараты, которые обычно назначаются пациентам в ранний период реабилитации.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Операции по замене тазобедренного сустава проводятся обычно в крупных областных и краевых медицинских центрах. В них работают не менее квалифицированные хирурги, врачи-реабилитологи, чем в столице, поэтому стоимость эндопротезирования в Москве, Новосибирске, Краснодаре примерно одинакова. Опыт специалистов из клиник областных и краевых центров может быть даже несколько выше, так как они часто оперируют больных по квоте.

Сравнение цен на эндопротезирование в других странах

Цена замены тазобедренного сустава эндопротезом за рубежом складывается из стоимости непосредственно искусственного имплантата, диагностического обследования, посуточного пребывания в стационаре до и после операции.

Ведущие клиники Израиля, занимающиеся эндопротезированием, — Ихилов, Ассута, Бейлинсон, Шнайдер, Герцлийский центр.

В стоимость операции включается цена диагностического обследования (около 700 долларов), хирургического вмешательства и недельной госпитализации (примерно 18 тысяч долларов), эндопротеза (от 9 тысяч долларов).

Стоимость эндопротезирования тазобедренного сустава в клиниках Германии — от 8500 до 15000 евро. В нее включены диагностика, операция, искусственный сустав, пребывание в больничном учреждении, ранняя реабилитация, используемые лекарственные средства. Суточное пребывание и лечение в клинике стоит около 500 евро.

Эндопротезирование тазобедренных суставов проводится в США, Швейцарии, Испании, Литве, Турции, Италии, Швеции, Корее. Российские пациенты предпочитают оперироваться в Чехии. Такой выбор определяет не только относительно низкая стоимость эндопротезирования, но и высокая квалификация чешских хирургов, врачей-реабилитологов, младшего медицинского персонала. Стоимость этого направления лечения в Чехии минимум на 40 % ниже, чем в перечисленных странах.

Замена тазобедренного сустава по квоте

Получить квоту можно всем больным, которым показано эндопротезирование. Для этого необходимо обратиться к лечащему врачу за направлением на комиссию первого уровня на основании медицинской карты, результатов обследования и анализов. После вынесения ею положительного вердикта заявка пациента отправляется в областной департамент здравоохранения вместе с требуемым пакетом документов. Собирается квотная комиссия, которая и выносит окончательное решение, назначает дату госпитализации. Когда хирургическое вмешательство проводится по квоте, то чаще устанавливаются недорогие эндопротезы не самого высокого качества.

Индивидуальная программа

Пациентам с индивидуальной программой реабилитации после замены тазобедренного сустава возмещается часть стоимости эндопротезирования. Размеры компенсации не зависят от стоимости эндопротеза и реабилитации, не превышают 190 тысяч рублей. Основаниями для возмещения денежных средств становятся показания к замене тазобедренного сочленения.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Игра в полном суставе

Тазобедренный сустав — самый крупный опорный сустав в человеческом теле.

На операционный стол — досрочно

В травматолого-ортопедических отделениях Минской областной клинической больницы, где находится клиническая база кафедры Белорусской медицинской академии последипломного образования (БелМАПО), каждую неделю проводят от 12 до 18 операций по замене тазобедренного сустава. Вот и сегодня здесь лечится несколько человек, госпитализированных с целью эндопротезирования.

Ожидала, что увижу глубоких пенсионеров, а общаться довелось с… женщинами трудоспособного возраста.

У Ирины Валентиновны из Жодино на разговор времени мало: собирает свои вещи, сегодня день выписки. Точнее, ее направляют в Республиканскую

больницу медицинской реабилитации, где она будет учиться жить с новым суставом, разрабатывать ногу. В стационаре пробыла две недели. На второй день после операции уже вставала, на третий стала ходить на костылях.

— У меня врожденная патология суставов, — рассказывает Ирина Валентиновна свою историю. — В течение двух последних лет передвигаться могла только с палочкой, жила на обезболивающих. Консервативное лечение не помогало: сустав продолжал разрушаться, и очень быстро. Я даже очереди своей на протезирование не дождалась, комиссия направила меня сюда досрочно, потому что тянуть уже было нельзя, сустав полностью разрушился.

О своих перспективах Ирина Валентиновна старается думать в позитивном ключе.

— Я врач функциональной диагностики и вскоре смогу, думаю, вернуться на работу, мне ж не землю копать, — говорит она. — Приживется сустав хорошо, протез наш, белорусский. Вот только думаю, как бы сбросить лишние килограммы. Избыточный вес дает повышенную нагрузку на суставы, как и сильные физические нагрузки, подъем тяжестей.

С работы — в позе зю

Самая частая причина, по которой тазобедренный сустав приходит в негодность, — артрозы. Необходимость в эндопротезировании возникает и при асептическом некрозе головки бедра, переломах шейки бедра и других травмах. К сожалению, врачи констатируют, что пациенты, которым меняют тазобедренный сустав, молодеют с каждым годом. Раньше это были семидесятилетние и старше. Сегодня две трети тех, кто переносит эндопротезирование, — в возрасте от 45 до 55 лет. У одних боли в суставах и другие первые звоночки недуга появились в 60 лет и только в 80 возникла потребность в операции. А у других течение болезни стремительное: за считанные годы сустав полностью разрушился.

В больничной палате передо мной именно такой пример. 55-летняя Инна Рахманинова приветственно приподнимается с кровати, к которой прислонены костыли.

Ирина РАХМАНИНОВА верит, что скоро сможет вернуться к своей профессии повара.

С их помощью она уже передвигается, хотя после операции прошло всего три дня.

Говоря о своих ощущениях после операции, Инна Рахманинова суеверно плюет три раза через левое плечо: все идет хорошо.

— Мне пару лет до пенсии, хотелось бы еще поработать. Честно говоря, пока даже не чувствую, что внутри меня появилось что-то искусственное, — с удивлением констатирует она.

Эндопротезирование тазобедренного сустава — операция отчаяния. Ее делают, когда весь арсенал консервативных средств исчерпан, не помогли физиопроцедуры, хондропротекторы, введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты в сустав. Но бывает, люди хотят сделать операцию, хотя частично сустав еще функционирует. И мотивируют: соседу сделали, так он траву косит и по нему не скажешь, что сустав неродной, и я тоже так хочу.

— На мой взгляд, спешить не стоит, — считает профессор. — Во-первых, искусственные конструкции не вечные — они рассчитаны в среднем на 15 лет, а повторные операции проходят намного тяжелее. Протеза, который был бы точной копией живого сустава с его естественной смазкой, гиалиновым хрящом, обеспечивающими подвижность, увы, пока никто еще не сделал.

Во-вторых, у каждого человека суставы имеют индивидуальные особенности строения и то, что подошло соседу, для другого может оказаться совсем не подходящим. Многие пациенты штудируют интернет — изучают

Читайте также: