Рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак митино

Деркачев Д.Ю., Оробец В.А., Летов И.И. Ставропольский госагроуниверситет

На протяжении многих лет ветеринарные врачи сталкиваются с таким заболеванием, как дисплазия (греч. dys - отклонение от нормы: plasis - формирование) тазобедренных суставов собак, несмотря на то, что изучение и попытки ликвидации этого заболевания продолжаются не один десяток лет. Это заболевание впервые было открыто американским врачом Гэри Шнелле в 1935 году и имеет актуальность в наше время, ведь оно несет в себе потенциальную опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей. Данная патология чаще всего является наследственной, но немалую роль в развитии дисплазии играют быстрый рост, чрезмерное кормление и травматизм [7].

На сегодняшний день каждый заводчик собак знает об этой проблеме. Для допуска к разведению ему необходимо сделать рентгеновский снимок на дисплазию тазобедренных суставов (ДТБС) для каждого животного, так как заболевание, по мнению некоторых ученых, может наследоваться через 14 поколений [6]. Для проведения качественного рентгенологического исследования, во избежание динамической нерезкости изображения, животному необходимо вводить препараты, способствующие миорелаксации в дозе в зависимости от типа нервной деятельности [2, 3], а укладка должна соответствовать требованиям РКФ - на снимке должны быть четко различимы контуры костей, формирующих ТБС, и их архитектоника (рисунок 1).

Недопроявленные и плохо обработанные снимки, не отвечающие требованиям качества, не подлежат интерпретации. Существует пятибалльная оценка ДТБС по 6 параметрам [5]:

1. угол Норберга;
2. индекс внедрения головки бедра во впадину (ИВ);
3. тангенциальный угол (ТГ), передненаружный край впадины;
4. состояние замыкательной пластины свода впадины;
5. форма головки и архитектоника бедра;
6. экзостозы на шейке.

Для того, чтобы получить окончательное заключение о степени дисплазии необходимо отправлять снимки лицензированному специалисту, имеющему допуск к постановке диагноза ДТБС. Другое дело, когда владельцы животных не являются заводчиками, не несут никакого интереса в разведение какой-либо породы, а обращаются в ветеринарную клинику с жалобами на состояние здоровья своей собаки. Врач проводит осмотр животного и направляет на рентген снимок тазобедренных суставов с подозрением на ДТБС. В большинстве случаев врач-рентгенолог ставит предварительный диагноз ДТБС (без степени) визуально, что не всегда бывает точно, так как измерения делаются при помощи специальных инструментов высококвалифицированным специалистом.

Однако, прогресс не стоит на месте, и с новыми технологиями приходят и новые возможности. Например, в научно-диагностическом и лечебном центре при помощи компьютерной рентгенографии мы получаем цифровой снимок ТБС собак с возможностью обработки их в программе VetRayVision, которая позволяет сделать разметку для постановки диагноза ДТБС по 6 параметрам и вынести предварительное заключение. Основной задачей для практикующего врача-рентгенолога - установить отклонение от нормы (рисунок 2,3,4, 5,6, 7) и определить примерную степень дисплазии при постановке предварительного диагноза.

Угол Норберга - угол между прямой линией, соединяющей геометрические центры головок бедра и линии, проведенной от центра головки вдоль передне-наружного края суставной впадины (рисунок 2), при норме >105°[5].

Индекс внедрения головки бедра во впадину определяют отношением величины покрытой части головки бедра внешним краем вертлужной впадины к радиусу головки бедра. В норме отношение равно единице, то есть величина покрытой части головки бедра верхним краем вертлужной впадины равна радиусу головки бедра или половина головки бедра покрыта вертлужной впадиной (рисунок 3), при норме ИВ>1,0 [4].

Тангенциальный угол расположен между горизонталью проведенной через передне-наружный край суставной впадины, и касательной, являющейся продолжением краниального контура суставной щели. В норме касательная проходит ниже горизонтали, образуя отрицательный угол, или совпадает с ней, образуя угол, равный нулю. Касательная, направленная выше горизонтали, образует характерный для патологического процесса положительный угол (рисунок 4) [4], в норме: тангенциальный угол отрицательный, край острый, охватывает головку [5].

Изменения состояния замыкательной пластины свода вертлужной впадины - склероз - определяется на рентгенограмме в виде интенсивной светлой полосы вдоль замыкательной пластины вертлужной впадины. Характеризует неравномерность распределения давления на впадину при нагрузке и является косвенным симптомом скрытого подвывиха бедра, в норме тангенциальный уголотрицатель-ный, край острый, охватывает головку [5]

Форма головки и изменения архитектоники проксимального отдела бедра характеризуются состоянием трабекулярного аппарата (I, II и III системы трабекул). Отражают закономерность изменения формы головки бедра в зависимости от различного положения ее в суставе (неустойчивое положение, подвывих, вывих), в норме - головка круглая, система трабекул представлена тремя системами [5].

Экзостоз (греч. exostosis, от ехо — вне, снаружи и osteon — кость) - костное или костно-хрящевое разрастание неопухолевого характера на поверхности кости (в виде линейных, шаровидных и других образований) [1], в норме они неразличимы, переход головки в шейку четко выражен [5].

Таким образом, врачу-рентгенологу, имеющему цифровой снимок и программное обеспечение, требуется минимум времени для постановки предварительного диагноза ДТБС, что позволяет лечащему врачу назначить лечение и дать рекомендации в первый день обращения за помощью.

Список литературы

1. Введенский Б.А. Большая советская энциклопедия. - М.: Советская энциклопедия, 1954. Том 29. с.632.
2. Краснов В.В. Ренгенометрия таза у собак при одностороннем вывихе кресцово-подвздошного сустава с разрывом тазового симфиза// Ветеринарная патология. 2009. N°1. С. 47-53.
3. Летов И.И., Мишенина Е.В., Беляев В.А. и др.. Определение отимальных доз poмeтapa 2%-ного при рентгенологическом исследовании // Актуальные проблемы повышения продуктииности и охраны здоровья животных/ Сб. науч. статей. Ставрополь, 2006. - АГРУС. - 2006. - С. 386-387.
4. Митин В.Н, Плахотин М.В., Клинико-рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак, Методическое указание. - М.: МВА, 1984, -.с.5-8.
5. Митин В.Н., Филлипов Ю.И., Лукьяновский В.А., Ягников С.А. Рентгенологическая диагностика дисплазии тазобедренных суставов у собак. М.: "Аквариум ЛТД", 2000. - 32 с.
6. Филиппов Ю.И., Митин В.Н., Дисплазия тазобедренных суставов у собак, Ветеринария N° 9,1990, с.66-69.
7. Henricson В.: HuflgelenkdysplasiebeimHund. Nord.Vel. Med., N°17, s.118 - 131(1965).

На протяжении многих лет ветеринарные врачи сталкиваются с таким заболеванием, как дисплазия тазобедренных суставов собак, не смотря на то, что изучение и попытки ликвидации этого заболевания продолжаются не один десяток лет. Это заболевание актуально в наше время, ведь оно несет в себе потенциальную опасность нарушения опорно-двигательной функции задних конечностей. Данная патология чаще всего является наследственной, но не малую роль в развитии дисплазии играют: быстрый pocт, чрезмерное кормление и травматизм.

В большинстве случаев врач-рентгенолог ставит предварительный диагноз ДТБС (без степени) визуально, что не всегда бывает точно, так как измерения делаются при помоши специальных инструментов высококвалифицированным cпециалистом.

Врачу-рентгенологу, имеющему цифровой снимок и пpoграммное обеспечение, требуется минимум времени для постановки предварительного диагноза ДТБС, что позволяет лечашему врачу назначить лечение и дать рекомендации в первый день обращения за помощью.

В данной paботe проводили обработку и разметку цифрового снимка, полученного при помощи компьютерной peнтгенографии, в ветеринарном программном обеспечении VelRayVision 4, которое позволяет упростить paботy врача-рентгенолога при выполнении разметки и снизить время между постановкой диагноза ДТБС и лечением животного.

Ключевые слова: собаки, диагностика, рентген, компьютерная peнтгенография, дисплазия, ДТБС, укладка, угол Hopбepга, индекс внедрения.

Сведения об авторах

Оробец Владимир Александрович, доктор ветеринарных наук, профессор, заведующий кафедрой терапии и фармакологии; 355042, Ставропольский край, г. Cтаврополь, ул. 50 лет ВЛКСМ, д 67, корп. 4, кв. 49; тел. 8 (928) 327-60-16; e-mail: orobets@yandex.ru.

Леюв Иван Иванович, кандидат ветеринарных наук, доцент кафедры терапии и фармакологии; 355029, Ставропольский край, г. Ставрополь, ул. Ленина, д. 482/1, кв. 27; тел. 8(903)445-20-85.

DETERMINATION OF HIP DYSPLASIA IN DOGS USING COMPUTED RADIOGRAPHY

Derkachev D.Yu., Orobets V.A., Letov I.I.

Hip dysplasia is relevant now, because it poses a potential risk of violation of the musculoskeletal function of hind limbs. This pathology is often hereditary, but not a small role in the development of dysplasia play fast growth, over-feeding, and injury.

In most cases the roentgenologist makes a preliminary diagnosis of hip dysplasia (no degree) visually.

Digital image obtained by computer radiography in veterinary software VelRay Vision4 was treated and mark-up, which allows us to simplify the work of radiologists in the performance of the layout and reduce the time between diagnosis and treatment of hip dysplasia.

Key words: dogs, diagnosis, X-ray, Computer radiography, dysplasia, hip dysplasia, true position, Norberg angle, introduction index.

References

1. Vvedensky В.А. Bolshaya soveiskaya entsiklopediya [BigSoviet encyclopedia]. - Moscow, 1954 (29). - p.632.
2. Krasnov V.V. Renigenomeiriya taza u sobak pri odnostoronnem vyvikhe kresttsovo-podvzdoshnogosustavasrazryvomtazovogosimfiza[Pelvicroentgenometer in dogs with unilateral dislocation of the sacroiliac joint with rupture of the pelvic symphysis]. - Veterinarnaya patologiya. - 2009 (1). - pp. 47-53.
3. Letov I.I., Mishenina E.V., Belyaev V.A. Opredelenieopiimalnykh doz romeiara 2%-nogo pri rentgenologicheskom issledovanii [Determination of the optimal dose of Rometar (2%) at X-ray examination]. - AGRUS. - Stavropol, 2006. - pp. 386-387.
4. Mitin V.N., Plakhotin M.V. Kliniko-rentgenologicheskaya diagnostika displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [Clinical and radiographic diagnostics of hip dysplasia in dogs]. - Moscow, 1984: pp.5-8.
5. Mitin V.N., Filippov Yu.l., LukyanovskyV.A., YagnikovS.A. Rentgenologicheskaya diagnostika displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [X-ray diagnostics of hip dysplasia in dogs]. - Moscow, 2000: 32 p.
6. Filippov Yu.l., Mitin V.N. Displazii tazobedrennykh sustavov у sobak [Hip dysplasia in dogs].- Veterinariya. - Moscow, 1990 (9). - pp. 66-69.
7. Vide supra.

Letov Ivan I., Ph.D. in Veterinary Medicine, docent of the department of therapy and pharmacology of the Stavropol State Agrarian University; 482/1, Lenina St., Stavropol; phone: 8(903)445-20-85.

Responsible for correspondence with the editorial board:

Дисплазия ТБС – заболевание, обусловленное генетическими факторами и факторами окружающей среды (физические нагрузки и питание в период роста животного) и проявляющееся в виде нарушения подвижности в ТБС и изменением формы суставной впадины и головки бедренной кости*.

Дисплазия ТБС широко распространена и чаще всего регистрируется у собак крупных и гигантских пород (немецкие овчарки, кане-корсо, ротвейлеры, боксеры, лабрадоры, золотистые ретриверы и многие другие).

Для определения наличия данной патологии с целью выявления племенной пригодности собаки (снимки для РКФ, FCI ) диагностику дисплазии проводят в возрасте не ранее 12 мес., а для гигантских пород , как правило, не ранее 18 мес.

ТРЕБОВАНИЯ К ПРЕДСТАВЛЯЕМЫМ СНИМКАМ ДИСПЛАЗИИ

1. Рентгеновский снимок делают в положении животного на спине с вытянутыми параллельно друг другу тазовыми конечностями.
2. Применение седативных средств или релаксантов ОБЯЗАТЕЛЬНО.
3. На рентгеновском снимке ставят номер родословной, породу, дату проведения рентгенологического снимка и обозначают правую и левую стороны.
4. Во время съемки на рентгенограмме должен быть проставлен идентификационный номер (татуировка) при помощи цифрового рентгеновского трафарета.
5. Размер снимков должен быть таким, чтобы на рентгенограмме полностью была видна тень таза и коленных суставов, причем изображения правого и левого подвздошных гребней должны быть на одном уровне, а тени коленных На снимке должно быть четкое изображение анатомических костных структур тазобедренных суставов, в частности суставных поверхностей, верхнего края вертлужной впадины.

Снимки тазобедренных суставов для выявления патологии (в т.ч. дисплазии , болезни Легга-Кальве-Пертеса) выполняют у собак любых пород в любом возрасте (начиная с 4-5 мес.) если:

1. у щенка любой породы наблюдаются такие симптомы как: хромота, быстрая усталость во время физических нагрузок, тяжелое вставание после отдыха, шаткость задних конечностей, Х-образный постав задних конечностей;
2. щенок принадлежит к породе, склонной к этой патологии;
3. патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

Дисплазия ЛС - наследственное заболевание, которое приводит к развитию вторичного артрозо-артрита локтевого сустава. Включает в себя ряд патологических состояний: фрагментация локтевого отростка, расслаивающий остеоартрит, фрагментация венечного отростка и дисконгруэнтность суставных поверхностей. Каждая из этих аномалий может встречаться самостоятельно или сочетаться с другими. В большинстве случаев поражаются оба локтевых сустава.

Предрасположены собаки крупных пород: ретриверы, немецкие овчарки ротвейлеры, бернские овчарки, чау-чау, кане-корсо, бордосский дог, фила бразильеро, ньюфаундленды и др. Способствующими факторами являются: быстрое увеличение массы тела, избыточная масса щенка, травмы, сверхнагрузки, несбалансированное кормлении, избыток кальция в рационе.

Симптомы могут возникать в любом возрасте, но чаще проявляются в 5-10-месячном возрасте сначала появлением хромоты после отдыха, что указывает на наличие воспалительных проблем в суставе, а затем постоянной хромотой на одну или обе грудные конечности. По мере развития болезни хромота становится постоянной или увеличивается после физической нагрузки.

РОХ - чаще всего наблюдается у растущих крупных и гигантских пород, таких как: лабрадор, американский бульдог, бернский зенненхунд, тибетский мастиф, дог, немецкая и кавказская овчарки, ньюфаундленд, сенбернар, дратхаары и пр.

Клинический возраст проявления патологии с 4-х месяцев до 2-х лет. Этому подвержены плечевой, скакательный, локтевой и коленный суставы. В них происходит разрушение суставного хряща. Основной симптом при расслаивающем остеохондрите головки плечевой кости - боль при сгибании плече-лопаточного сустава, атрофия мускулатуры в области лопатки, хроническая хромота.

Снимки на исключение данной патологии требует FCI (Federation Cinologique Internationale – Интернациональная федерация кинологов).

Что нужно сделать владельцу собаки.

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНОГРАФИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ

Необходимо принести с собой документы:

В клинике Вы должны получить на руки:

• Главная
• Ветеринарная клиника
• Корма
• Ветеринарная аптека
• Конный спорт
• Сельское хозяйство

ООО ВЦ "Академ-Сервис" Лицензия 00-13-2-001639

ИП Ильина С. И. Лицензия 00-16-2-002691

Заполняя данную форму Вы соглашаетесь на информирование Вас о наших акциях

Понятие – дисплазия тазобедренных суставов (ТБС)

Рис.1. Рентгенограмма. Истинная дисплазия ТБС - недоразвитие вертлужной впадины

Рис.2. Рентгенограмма. Вальгусная антеторсия бедра - увеличение ШДУ и угла АТ.

Рис.3. Рентгенограмма. Сакрализация крыла подвздошной кости с крестцовыми позвонками (слева) ведет к поперечному смещению таза и уменьшению покрытия головки бедра вертлужной впадиной и, как следствие, к диспластическому коксартрозу.

Возраст исследования собак

Несмотря на то, что дисплазия тазобедренных суставов у собак имеет ряд характерных неспецифических и специфических клинических симптомов (Митин В.Н., М.В. Плахотин, 1984), основой для диагноза служит только рентгеновский снимок.

Селекционеры считают, что для проведения селективного отборы здоровой расы минимальный возраст окончательного рентгенографического исследования собаки – 12 месяцев. В приложении 1 в конце статьи указаны породы собак, минимальный возраст которых при рентгенографии должен быть 18 месяцев.

Однако на сегодняшний день, разработанные методы рентгенографического исследования позволяют установить диагноз дисплазии ТБС уже в возрасте 4 - 6 месяцев, что позволяет проводить реконструктивно-восстановительные операции у молодых животных в 4,5 – 10 месяцев для улучшения двигательной функции, уменьшения или устранения хромоты, а также отдаления сроков развития диспластического коксартроза.

Условия проведения рентгенографии

Рентгенографическое исследование тазобедренных суставов выполняют под общей анестезией и релаксацией животного. На выполненном снимке с помощью светового маркера на рентгеновскую пленку наносят следующую информацию: клеймо собаки, номер племенной книги, породу, кличку, дату проведения рентгенографии, буквенное обозначение левой и правой стороны.

Как сообщает Bartling (1991), животные могут быть дополнительно идентифицированы по строению переднего края крыльев крестцовой кости. Имеются индивидуальные различия, которые наблюдают на рентгеновских снимках.

Индивидуальность таких проявлений позволяет контролировать пациентов, поступающих на повторное обследование. Однако следует отметить, что крылья крестцовой кости до года претерпевают изменения формы.

Требования, предъявляемые к качеству рентгеновского изображения

На выполненной рентгеновском снимке должны быть четко различима архитектоника (Митин В.Н. 1984). Недопроявленные или плохо обработанные снимки не отвечают требованиям качества и не подлежат интерпретации. Это обусловлено тем, что существенным критерием в оценке дисплазии ТБС являются вторичные изменения в суставе, характерные для коксартроза. Согласно определению научного комитета FCI (Международная кинологическая федерация), слабо выраженные вторичные изменения в суставе свидетельствуют о легкой дисплазии (Brass, 1978). Так, при артрозе I стадии, речь идет о легкой дисплазии, тогда как II и III – соответствует средней тяжести заболевания. Другие критерии: дивергенция (лучеобразное расширение) суставной щели, угол Норберга5 играют второстепенную роль, так как на эти значения, осознанно или непреднамеренно, может повлиять характер укладки пациента.

Укладка при выполнении рентгенографического исследования

Правильная укладка животного определяет качество рентгенографического исследования.

I позиция: собаку укладывают на специальный стол на спину. Таз животного размещают в центре кассеты форматом 30х40 см, рентгеновский луч центрируют по переднему краю лонной кости. Задние конечности должны быть вытянуты, приведены к столу, повернуты (ротированы) во внутрь, и расположены параллельно друг другу (рис.4). При таком положении бедренных костей седалищные бугры проецируются на медиальный контур бедренных костей (рис. 5). Коленные чашки при этом должны находится на вершине угла коленных суставов, то есть по центру межмыщелковой ямки (рис. 5). При достаточном вытяжении конечностей нижний край коленных чашек должен быть расположен на уровне нижнего края медиальных сезамовидных костей (Tellhelm &Brass, 1989). На кассете должны поместится следующие костные структуры: поясничные позвонки (L 6-7), крестцовая кость, таз, бедренная кость, проксимальный отдел голени. Нормальные и патологически измененные анатомические контуры ТБС, изображены на скиаграммах (рис. 6, 7).

Рис.4. Укладка собаки в I позиции.

Рис.5. Скиаграфическое изображение укладки костей таза и бедер в I позиции (по Loeffler, 1980): a) крыло подвздошной кости, b) запертое отверстие, c) бедренная кость, d) бугоо седалищной кости, e) коленная чашка, f) медиальный мыщелок, f1) латеральный мыщелок, g) сезамовидные кости

Рис.6. Скиаграмма нормального ТБС (По Brass and all, 1978): a) краниальный край вертлужной впадины; b) краниолатеральный край вертлужной впадины; c) дорсальный край вертлужной впадины; d) каудальный край вертлужной впадины; e) вентральный край вертлужной впадины; f) вырезка вертлужной впадины; g) ямка вертлужной впадины; h) головка бедренной кости; i) шейка бедренной кости; j) ямка головки бедренной кости; k) межвертельная ямка; l) граница между головкой и шейкой бедренной кости

Рис.7. Измерение угловых и линейных параметров тазобедренного сустава по скиаграмме в норме и при патологии (по Митину В.Н., 1984): α - угол Норберга; β - тангенциальный угол; γ - шеечно-диафизарный угол; О - геометрические центры головок бедра; Х - отрезок покрытой части головки верхним краем вертлужной впадины; У - радиус головки бедра; 1 - прямая, соединяющая геометрические центры головок бедра; 2 - касательная от центра головки по отношению к передне-наружному краю вертлужной впадины; 3 - горизонталь; 4 - прямая - тангенса, продолжающая краниальный контур суставной щели; М - линия Моргана; С - склероз замыкательной пластины свода вертлужной впадины; Э - экзостозы на границе перехода головки в шейку бедра

Нарушение укладки таза.

Рентгенографическое изображение костей таза животного должно быть симметричным. Это можно определить как по одинаковой ширине и величине крыльев подвздошных костей, так и по форме запертых отверстий. Любой поворот таза в поперечной плоскости ведет к нарушению симметрии указанных анатомических образований и изменению глубины вертлужной впадины в рентгеновском изображении (рис. .

Подобные изменения глубины и формы вертлужной впадины могут быть связаны с лордозом или кифозом поясничного отдела, возникшими в момент укладки животного или при патологии позвоночника (рис. 9). Это влияет на угол наклона в продольной проекции горизонтальной плоскости таза к плоскости стола. Так, съемка ТБС в положении лордоза позвоночника (чрезмерное вытяжение конечностей, седалищные кости приспущены над столом и на рентгенограмме сужены, запертые отверстия имеют щелевидную форму; (рис. 10б)) приводит к проекционному искажению (увеличению) угла Норберга на 10° и более. Съемка ТБС в положении кифоза (недостаточное вытяжение конечностей, седалищные кости приподняты над столом и на рентгенограмме удлинены относительно тазового кольца*, запертые отверстия имеют продолговатую форму (рис. 10в); затрудняет определение угла Норберга, так как при таком положении таза распознание истинных границ передне-наружного края вертлужной впадины невозможно.

Как уже упоминалось, одной из причин неправильного изображения таза может быть сакрализация позвонков, ведущая к наклону таза вбок (рис. 11). При таком положении проекция остистых отростков последних поясничных позвонков на рентгеновском снимке смещается от центра в сторону наклона таза. Winkler & Loeffler (1986), указывают на то, что у собак с этой аномалией получить рентгеновский снимок с симметричным изображением довольно трудно. Симметричной проекции можно добиться, лишь нивелировав патологический наклон (Tellhelm &Brass, 1994).

Рис.8. Рентгенограмма. Вследствие ассиметричного расположения таза, вертлужная впадина на стороне с более узким крылом подвздошной кости и большим запертым отверстием, представляется глубже, чем в действительности, в то время как на стороне с более широким крылом подвздошной кости и меньшим запертым отверстием - вертлужная впадина кажется более плоской

Рис.9. Рентгенограмма. Возникновение лордоза позвоночника при сильно вытянутых тазовых конечностях. Происходит нежелательное прижатие седалищных костей к плоскости стола с изменением запертых отверстий - узкие, щелеобразные.

Рис.10. Скиаграмма: А) Нормальное положение костей таза в I позиции. 1 - краниальный край впадины; 2 - дорсальный край впадины; 3 - краниолатеральный край впадины. Б) Положение костей таза при лордозе. Краниовентральный край вертлужной впадины (3′) выступает кнаружи над ее дорсальным контуром (2), образуя несколько точек пересечения, поэтому, вертлужная впадина кажется более плоской. В) Положение таза при кифозе. Дорсально трудно определить краниальный контур впадины (1), что затрудняет определения угла Норберга

Рис.11. Деформация позвонков в области люмбосакрального отдела при поперечном смещении таза, что затрудняет выполнение симметричной укладки в I и II позициях

Дисплазия суставов является одним из самых распространенных заболеваний опорно-двигательной системы у собак и поражает множество животных по всему миру.

По мере того как развивается и прогрессирует заболевание, суставы собаки подвергаются дегенеративным изменениям, вызывая усиление боли и проблемы с передвижением. Если данное заболевание не лечить, то в конечном итоге это приведет к необратимым последствиям и собака не сможет передвигаться из-за сильнейшей боли. Подобные боли вызывают серьезные страдания. Однако, подавляющее большинство собак при дисплазии суставов зачастую может вести полноценную и активную жизнь, при условии, что заболевание диагностируется на ранней стадии, а также своевременно назначается и поддерживается правильное лечение.

Слабые места

Дисплазия тазобедренных суставов. Схематическое изображение.
Дисплазия тазобедренных суставов у собаки.

Причины возникновения дисплазии суставов

Большинство ученых считают, что дисплазия суставов – это наследственное заболевание, но, поскольку гена, отвечающего за дисплазию, не обнаружено, то более вероятно, что заболевание передается на основе множества генов.

При этом, заболевание развивается, если есть предрасположенность к дисплазии, и при наличии благоприятных условий, мешающих правильному развитию суставов у щенков, таких как:

• несбалансированное питание (если собака будет есть мясные продукты в неограниченном количестве, получать в пищу лишь белок или употреблять дешевый некачественный корм, то со временем у нее могут появиться выраженные суставные боли);
• переизбыток фосфора и кальция (большое количество данных микроэлементов, попадающих в организм собак вместе с пищей или биодобавками, может негативно повлиять на развитие суставных и костных тканей);
• ожирение (лишние килограммы усиливают нагрузку и давление на суставы, в результате чего постепенно происходит их разрушение);
• изнурительные тренировки, тяжелые физические занятия (во время формирования скелета любые чрезмерные нагрузки могут навредить суставам);
• малоподвижность (если щенок будет гулять на улице по 5-10 минут, а все остальное время проводить в квартире, то из-за недостатка движения его суставы могут развиться неправильно);
• травмы, ушибы, растяжения, вывихи конечностей.

Основная симптоматика

Симптомы зависят от степени нестабильности (разболтанности) сустава собаки, степени воспаления суставов и имеющей место дегенерации. Важно отметить, что болевые ощущения у собак не всегда находятся в прямой зависимости от стадии развития болезни. Некоторые собаки с умеренной дисплазией могут испытывать сильнейшие боли, а собаки с тяжелой дисплазией практически не испытывать их.

Общие признаки дисплазии суставов включают:

• прихрамывание и покачивание при ходьбе;
• неправильная расстановка лап во время бега (на пробежке пес может отталкиваться от пола сразу обеими задними лапами);
• частый отдых во время бега или ходьбы;
• скованность движений (питомцу сложно встать с пола, тяжело подниматься и опускаться по ступенькам, собака, имеющая дисплазию локтевого сустава, иногда даже не может подать лапу человеку по его команде и т.д.);
• необычная позиция при лежании (если собака лежит на животе, ее задние лапы могут быть неестественно развернуты в разные стороны);
• асимметрия тела (при дисплазии тазобедренных суставов щенок старается перенести основную нагрузку с задних лап на передние, поэтому его грудная клетка и передние лапы становятся массивнее, таз выглядит более узким, а мышцы задних лап атрофируются);
• припухлость, отечность в области суставов;
• боли в области бедер, возникающие при ощупывании конечности.

Чем раньше хозяин заметит эти симптомы у своего питомца, тем проще будет проходить лечение. Если попасть на прием к врачу вовремя, шансы на то, что собака поправится и вернется к полноценной жизни, повышаются в разы. Дисплазия суставов у собак, диагностированная в зрелом возрасте, поддается лечению гораздо хуже.

Диагностика дисплазии

В научной литературе по выращиванию и содержанию собак сформировалось мнение, что собакам проводить диагностику дисплазии нужно в возрасте одного года, а для больших пород и вовсе в 18 месяцев. Обосновывается это тем, что в этом возрасте суставы полностью формируются, и можно поставить диагноз на дисплазию суставов собаки, чтобы установить ее племенную пригодность. Но для того, чтобы улучшить качество жизни животного и предотвратить появление остеоартроза, данную патологию необходимо диагностировать как можно раньше. Поэтому это мнение неверное, вылечить питомца в таком возрасте от этого недуга консервативными методами уже невозможно, возможно только хирургическое лечение.

Чтобы точно узнать, есть ли у щенка дисплазия суставов, необходимо сделать рентгеновский снимок.

Пример рентгеновских снимков здорового тазобедренного сустава (слева) и ТБС с дисплазией (справа).

Рентген можно сделать, когда щенку исполнится 4 месяца, а затем в год или чуть позже (даже если первый снимок не выявил патологии). Это позволит не только начать лечение вовремя, но и заранее скорректировать условия жизни молодой собаки, у которой обнаружена дисплазия.

Лечение дисплазии суставов

Дисплазия патологически измененных суставов у крупных собак может лечиться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Какое лечение назначить, всегда решается индивидуально и зависит от степени поражения суставных тканей, возраста и веса животного, его самочувствия и прочих факторов.

При консервативном лечении дисплазии ветеринарные врачи обычно назначают собакам медикаментозные лекарственные средства, специально разработанные для животных, и процедуры, помогающие по максимуму облегчить их страдания.

Излечить до конца тяжелую степень дисплазии щадящими методами невозможно. Если лекарства и процедуры не дают ожидаемого эффекта, а состояние питомца только ухудшается, оптимальным решением проблемы станет операция.

Оперируют различными способами, а решение о методах и степени воздействия принимает врач, индивидуально в каждом случае. Иногда требуется резекционная артропластика, а иногда – протезирование пораженного сустава.

Рентгеновский снимок тазобедренного сустава собаки с протезом.

Автор статьи: Мигунов Александр Валерьевич, ветеринарный врач, рентгенолог.

Автор статьи: Гиль Вероника Юрьевна, ветеринарный врач, хирург.

Автор статьи: Гиль Вероника Юрьевна, ветеринарный врач, пластический хирург, стоматолог.

Автор статьи: Беломытцева Наталия Владимировна, ветеринарный врач, терапевт, хирург, специалист по экзотическим животным.