Реабилитация после перелома шейки бедра в петербурге

Что необходимо для успешной реабилитации?

Главное условие восстановления - комплексный подход к изучению и последующему индивидуальному решению данной проблемы, но все же у пациентов, которые стараются встать на ноги раньше и пытаются самостоятельно ходить - шансы на более быстрое и полное выздоровление гораздо выше. Это означает, что реабилитация шейки бедра после перелома просто обязана включать в себя и психологическую составляющую, которая мотивирует пациента к дальнейшей нормальной жизни, ведь депрессия и уныние очень затрудняют работу медиков и мешают самому больному.

Постояльцы и посетители могут воспользоваться бесплатным Wi-Fi. А для желающих заняться спортом, в нашем пансионате оборудован тренажерный зал.

Мы предоставляем комфортные условия проживания для всех наших постояльцев. Попробуйте погостить хотя бы недельку, и вам понравится!

У нас представлено все самое необходимое оборудование для поддержания вашего здоровья, а внимательный персонал окажет при необходимости помощь.

В свободном доступе большой выбор книг и настольных игр для наших постояльцев. Персоналом проводятся регулярные лекции о здоровье.

Реабилитация после протезирования шейки бедра.

Эндопротезирование назначается как правило при разрушении структуры сустава, и как обычно это происходит в случае перелома шейки бедра, артрите или остеонекрозе бедренной кости. После удаления сустава и замены его на протез, необходимо пройти полный курс реабилитации.

Статистически доказано, что протезирование значительно уменьшает период реабилитации, и понижает вероятность осложнений. Эндопротезирование бывает нескольких типов в зависимости от повреждений. Однополюсный протез заменяет непосредственно шейку бедра и головку, а при двухполюсном протезировании, замещается и вертлужная впадина. Реабилитация должна проводиться под надзором специалистов с индивидуальным подходом к каждому пациенту. Основные этапы заключаются в лечебной физкультуре (ЛФК) и физиотерапии без помощи которых в восстановлении не обойтись.

Реабилитация после перелома в пожилом возрасте

Известно что перелом шейки бедра как правило случается с людьми в пожилом возрасте, особенно при таком заболевании как остеопороз, который делает кости хрупкими и уязвимыми для перелома. В этом возрасте требуется тщательно подбирать тип реабилитации для восстановлени я пациента и набор физических упражнений.

Восстановление после перелома шейки бедренной кости у пожилых часто включает в себя не только ЛФК и физиотерапию, но и медикаментозную реабилитацию, назначаемую строго по указанию лечащего врача.

Перелом шейки бедра может быть открытым или закрытым. В большинстве случаев у немолодых людей встречается именно закрытый. А методику лечения доктора определяют, исходя из расположения линии травмы. По этому критерию различают следующие разновидности переломов:

Субкапитальные - повреждена костная ткань, которая расположена возле основания бедра.
Трансцервикальные - повреждена костная ткань, находящаяся непосредственно в шейке бедра.
Базисцервикальные - повреждена косная ткань, максимально удаленная от головки бедра.

Самый тяжелый перелом - это субкапитальная травма. При ней может быть незаращивание и даже асептический некроз.

Также важный фактор - это угол наклона травмы. Он класифицируется таким образом:

если угол наклона не более тридцати градусов - первая степень;
если он в пределах тридцати - пятидесяти градусов - вторая степень;
угол наклона превышает пятьдесят градусов - третья степень.

Важно знать, что чем больше лет травмированному человеку, тем хуже его прогноз на выздоровление. Также усугубляющим непростое положение фактором является случай, когда линия повреждения кости располагается вертикально и находится в районе головки бедра.

Шейка бедра последствия перелома

Реабилитация шейки бедра после перелома обязательна, ведь из-за особенностей кровеносных сосудов перелом срастается плохо. В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство, которое сопряжено с дополнительными трудностями и нежелательными осложнениями. Если операция для пациента противопоказана из-за угрозы жизни, применяется консервативное лечение.

Вдобавок к плохой срастаемости костей, перелом шейки бедра опасен высоким процентом смертности пожилых людей, получивших эту серьезную травму. Возникают осложнения от длительного периода необходимой неподвижности:

Нарушения функционирования сердца и сосудов.
Образование пролежней и тромбов в глубоких венах.
Пневмония.

А при отсутствии правильной медицинской реабилитации такой перелом может стать для пожилого больного фатальным.

Такая проблема, как реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава, у пациентов связана с возникновением следующих послеоперационных осложнений:

Послеоперационная боль.
Усугубление имевшейся атрофии мышц.
Усугубление сердечно-легочной недостаточности.
Нарушение работы кишечника.
Возрастает опасность появления мозговых инсультов, связанных со скачками артериального давления.
Нарушается свертываемость крови, что может привести к образованию тромбов в венах нижних конечностей и возрастает риск появления крайне тяжелого состояния – тромбоэмболии артерии легких.

Помимо этого, послеоперационная рана, в особенности при недостаточном уходе, может стать воротами для инфекции.

Восстановление после перелома бедра в нашем центре

После перелома шейки берда у мамы прогнозы врачей были не самыми лучшими, однако в Балтийском нас в прямом смысле слова спасли. Несмотря на то, что обещали, что ходить мама будет только на 2-х костылях, спустя 6 месяцев она спокойно ходит с палочкой. Лечащий врач до сих пор удивляется и ставит ее в пример другим пожилым пациентам.

Перелом шейки бедра – это одна из наиболее серьезных и фатальных травм, которая возникает в большинстве случаев у пожилых людей (старше 65 лет). Женщины страдают от нее в 4 раза чаще, чем мужчины. Единственный способ лечения – это своевременная операция, однако после нее необходим длительный период реабилитации. Только так пациент сможет избежать вынужденной длительной иммобилизации. Чем же опасен перелом шейки бедра и как специалисты Компании Балтийские Реабилитационные технологии могут помочь в решении этой непростой задачи?

Отличительные особенности перелома шейки бедра

У этого вида травмы есть свои отличительные особенности, которые обусловлены прежде всего анатомическим строением шейки бедренной кости. Она имеет плохое кровоснабжение, поэтому часто в результате неловкого падения у пожилого человека (зачастую даже с высоты меньше собственного роста) перелом возникает именно в этом особо уязвимом месте. Фатальность травмы заключается в том, что сращение костной ткани в этом участке бедренной кости практически не происходит. Это происходит в результате того, что часто возникает смещение отломков, что препятствует восстановлению целостности шейки. В результате человек оказывается прикованным к постели на долгие годы, иногда на всю оставшуюся жизнь.

К сожалению, клиническая симптоматика при переломе шейки бедра, нередко бывает достаточно скудной. Пострадавший испытывает боли в области таза, поясницы, вызывающие ограничение движения. Однако они бывают часто не такими интенсивными, как при переломах другой локализации (например, тела бедренной, плечевой кости или костей предплечья). По этой причине часто пожилые люди в течение нескольких дней или даже недель остаются без лечения, ведь данные симптомы могут имитировать остеохондроз, люмбо- и ишиалгию и другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Как возникает перелом шейки бедра

Как уже было сказано выше, перелом шейки бедра у пожилых, часто возникает при падении с высоты менее собственного роста. Нередко – это подскальзывание на льду, лестнице, со стула, при котором человек падает на бок. При тяжелом остеопорозе для появления данного повреждения иногда бывает достаточно неловкого поворота в постели.

Дополнительными факторами риска перелома шейки бедра является женский возраст (особенно период менопаузы), дегенеративные заболевания суставов, патология сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, аутоиммунные болезни, избыточный вес, малоподвижный образ жизни и наличие вредных привычек.

Как заподозрить перелом шейки бедра

Зачастую сам пожилой человек не может самостоятельно заподозрить у себя перелом шейки бедра. Обычно его беспокоит боль в паху, области поясницы или тазобедренного сустава, из-за которой ему трудно совершать движения той или иной ногой, она усиливается при попытке встать на нее. Внимательные родственники могут заметить у него укорочение поврежденной конечности, иногда стопа принимает необычное положение (сильно повернута наружу или внутрь). При малейшем подозрении на перелом шейки бедра,они должны вызвать скорую помощь, так как, чем раньше пожилой человек будет осмотрен врачом-травматологом, тем выше вероятность благоприятного исхода при этом тяжелом виде травмы.

Чем опасен перелом шейки бедра

Как уже было сказано выше, данный вид травмы у пожилых представляет серьезную опасность. Она связана с тем, что он практически не срастается. В результате пациент оказывается надолго прикованным к постели. Длительный постельный режим, в свою очередь, это фактор, который способствует развитию осложнений, вызванных недостаточной активностью мышц, уменьшением воздействия гравитации, ограничением подвижности грудной клетки и уменьшением сердечного выброса. Среди них тромбофлебит, запоры, пролежни, застойная пневмония и многие другие.

Врачи утверждают – вероятность того, что перелом шейки бедра срастется самостоятельно без лечения, практически равна нулю. Если это и происходит, то сращение как правило бывает неправильным. Поэтому как можно быстрее пострадавший должен быть доставлен в стационар, где ему будет выбран способ лечения: остеосинтез шейки бедра при помощи различных конструкций, двухполюсный эндопротез или однополюсный цементный или бесцементный протез.

Однако на этом лечение не заканчивается, ведь даже после удачной операции есть риск, что больной останется прикованным к постели. Следующий не менее важный период лечения травмы - реабилитация.

Почему именно Балтийские Реабилитационные Технологии

У пожилых людей, перенесших оперативное лечение по поводу перелома шейки бедра, нет возможности активно передвигаться по городу и ежедневно посещать реабилитационные процедуры вдали от дома. Именно по этой причине важным фактором, обеспечивающим успех лечения, является то, что все мероприятия проводится в собственной квартире пациента.

Врач-реабилитолог после осмотра и беседы выбирает дальнейшую тактику, а именно, то, помощь каких специалистов и какой объем восстановительного лечения необходим. После этого больного на дому посещают все те специалисты, которых он назначил, они проводят необходимые манипуляции, обучают родственников навыкам ухода за ним.

Лечебная физкультура, массаж, кинезотерапия, механотерапия, физиолечение, занятия с психологом – все это важнейшие аспекты в реабилитации после перелома шейки бедра. И все они могут быть проведены дома, в комфортных для пожилого человека условиях.

Наверное, это дорого?

Вопрос стоимости лечения решается в индивидуальном порядке. Врач-реабилитолог назначает только то лечение, которое будет максимально эффективным для больного. При этом он не платит за проживание в пансионате или санатории, ведь лечение происходит на дому.

Главная опасность перелома шейки бедра заключается в перспективе пожизненного вынужденного пребывания в постели или кресле-каталке. Именно гиподинамия – главный враг человека. По этой причине важно, как можно быстрее вернуть ему физическую активность, возможность обслуживать себя, передвигаться в пределах квартиры и выходить на улицу, то есть улучшить качество его жизни.

Уменьшение послеоперационного отека и воспаления,
Выработка временной компенсации - обучение ходьбе на костылях с частичной разгрузкой конечности,
Восстановление подвижности эндопротеза до целевых значений,
Стабилизация эндопротеза за счет мускулатуры,
Этапное восстановление опороспособности конечности,
Выработка физиологического стереотипа ходьбы.

Специалисты Компании Балтийские Реабилитационные Технологии оказывают всестороннюю помощь в восстановлении после оперативного лечения этой тяжелой травмы.

Если у вашего родственника перелом шейки бедра, он перенес операцию и находится дома –
вызовите на дом нашего специалиста!

На базе медицинского центра “Неболи” для оказания эффективной помощи на дому создана реабилитационная служба. Перелом шейки бедра может обездвижить человека на длительное время и приковать его к постели. Реабилитация на дому после перелома бедра поможет скорее вернуться к привычному образу жизни в комфортных условиях.

Реабилитация на дому после перелома шейки бедра позволяет:

вернуть двигательную функцию травмированной ноге и перейти к активному образу жизни;
исключить возникновение застоя крови в сосудах;
снижает вероятность образования пролежней.

Комплекс восстановительных мероприятий на дому после перелома бедра назначается спустя 7-10 дней после операции, и продолжается до момента, когда произойдет полное сращение кости. Реабилитационная программа разрабатывается с учетом следующих факторов:

возраст и пол пациента;
тип перелома и вид операции;
индивидуальные особенности организма и общее состояние здоровья.

Общая схема реабилитации на дому после перелома бедра:

На раннем этапе назначаются идеомоторные упражнения, которые не предусматривают необходимость совершать движения, а пострадавший только представляет, что совершает их. Немного позднее к этим упражнениям добавляются движения головой, здоровой ногой и руками, а также дыхательная гимнастика.
В комплекс ЛФК постепенно добавляются упражнения и разрешается приподнимать туловище (только верхнюю часть).
На 3-4 сутки назначается массаж поясницы и здоровой ноги.
Через 10 суток могут быть назначена физиотерапия.
Спустя 15 суток разрешаются первые движения травмированной конечностью.
Через 3 месяца пострадавший встает с постели и учится ходить с помощью костылей.
В результате реабилитационных мероприятий через полгода можно опираться на травмированную конечность и ходить без посторонней помощи.

Руководитель реабилитационной службы, сооснователь сети "Неболи"

Мед. центр: Московский пр. 157А

Профессиональный стаж: 7 лет

Образование и повышение квалификации

Образование и повышение квалификации:

CПБ НГУ физической культуры, спорта и здоровья им. П. Ф. Лесгафта, повышение квалификации по классическому, спортивному и точечному массажу. 2007 г.

СПб НГУ физической культуры, спорта и здоровья им. П. Ф. Лесгафта, факультет: АФК, бакалавр. 2008 г.

СПб НГУ физической культуры, спорта и здоровья им. П. Ф. Лесгафта, факультет: АФК, специалист по адаптивной физической культуре. 2009 г.

. Вернул мне надежду на восстановление и возврат к здоровой жизни.

Специалист: Николай Адаменко, прекрасный профессионал, мастер своего дела, вернул мне надежду на восстановление и возврат к здоровой жизни, всегда добр, вежлив и всегда поддержит разговор, если нападает желание поболтать, не отвлекаясь от занятия, всем рекомендую!))

. Если оценивать профессиональные качества и знания Николая Евгеньевича, то можно поставить 5 +.

Если оценивать профессиональные качества и знания Николая Евгеньевича, то можно поставить 5 +, положительные результаты относительно заболевания, большие сдвиги, рука которая постоянно была зажата в кулак стала разгибать пальцы, смог брать предметы в руку, особенно палку, это для меня очень важно когда я спускаюсь или поднимаюсь по лестнице. С Николаем очень приятно работать, он очень вежлив и обходителен, часто оказывает и психологическую поддержку, которая временами очень нужна.

. Хочется отметить его терпимость, внимательность и хорошие знания своего дела.

В настоящее время прохожу курс реабилитации после серьезной травмы позвоночника. Со мной занимается Николай Адаменко. В его работе нравится системный подход, позволяющий добиваться результатов. Кроме непосредственных занятий, Николай составляет для меня план самостоятельной работы. Хочется отметить его терпимость, внимательность и хорошие знания своего дела.
Спасибо тебе Николай за твою работу.

Остеопат. Специалист в области кинезитерапии.

Мед. центр: Московский пр. 157А, Серебристый б-р 38

График работы: Московский пр. ПН СР СБ; Серебристый б-р ВТ и ЧТ

Профессиональный стаж: 16 лет

Образование и повышение квалификации

Образование и повышение квалификации:

МАПО многочисленные семинары английской и французской школ остеопатии

СПбГМУ им. Акад.И.П.Павлова (субординатура по травматологии и ортопедии)

СПбМАПО (ординатура по неврологии с курсом мануальной терапии)

Колледж Б.Вейдера дневное отделение (тренер по бодибилдингу, фитнесу и лечебной физкультуре)

Институт остеопатии Мохова

. Сразу нашёл проблему и решил ее. Все объясняет, рассказывает, показывает, что нужно делать дома.

Отзыв об услуге: Остеопат для взрослых в СПб

Огромное спасибо от меня и моей мамы Дольскому Александру Александровичу. Сразу нашёл проблему и решил ее. Все объясняет, рассказывает, показывает, что нужно делать дома.
Специалист высокого уровня, нам есть с кем сравнивать. Теперь только к Александру Александровичу.
Спасибо!

. Ушёл абсолютно здоровым. Через неделю уже смог заниматься спортом. Очень рекомендую.

Отзыв об услуге: Остеопат для взрослых в СПб

Обратился в центр с сильнейшей болью в пояснице — неудачно поднял ребёнка. Еле дошёл. Остеопат Александр Дольский за один сеанс вернул на место крестец и снял блоки в других отделах позвоночника. Заодно дал рекомендации по плечевому и тазобедренному суставу. Ушёл абсолютно здоровым. Через неделю уже смог заниматься спортом. Очень рекомендую.

. Не думала что так быстро решу проблему. Теперь ходим в центр всей семьей и смело рекомендую его друзьям.

Отзыв об услуге: Остеопат для взрослых в СПб

Очень благодарна центру Неболи и лично Дольскому Александру и Артёму Амельченко за профессионализм и оказанныу квалифицированную помощь. Обратилась с острой болью. Не думала что так быстро решу проблему. Теперь ходим в центр всей семьей и смело рекомендую его друзьям.

. Очень порадовал физиологический подход и готовность ответить на возникшие вопросы.

Хочу выразить свою благодарность Вячеславу Сафонову и Александру Дольскому.
Прошла курс общего массажа с двумя занятиями у остеопата, тело сказало спасибо. Очень порадовал физиологический подход и готовность ответить на возникшие вопросы. После четвертого сеанса прошли головные боли, которые послужили основной причиной посещения центра; боли в крестцовом отделе — после первого сеанса у остеопата.
Очень рада была найти этот центр (Московский 157а) недалеко от дома, посоветовала в своем окружении.

. нашел проблему которая меня мучала и в принципе избавил меня от дискомфорта.

Отзыв об услуге: Остеопат для взрослых в СПб

Побывал в данном заведении случайно, приехал в Питер по работе. Шел на массаж неособо на что либо расчитывая, цены была не очень большая, что навивало мысли…но, после первого массажа реально были улучшения, при этом мне подробно указали что не так и где не так и что нужно делать, ОЧЕНЬ грамотные ребята там работают. Дальше я озвучил свои проблемы и мне посоветовал массажист сходить к остеопату Александру (я говорою про филиал на Московском проспекте) и … я бы сказал что Александр сделал то что не могли сделать врачи последние 3 года, он нашел проблему которая меня мучала и в принципе избавил меня от дискомфорта, проблема была в смещениях ребер ну и всего что только можно, так как я спортсмен и не особо берег себя, плюс — просто потрясающая харизма, все это в комплексе дало ОЧЕНЬ положительный результат всего за 2 сеанса, никакого глупого развода на деньги нет, ребята профессионально и очень качественно отработывают (да и собеседники просто изумительные). Не знаю как остальным но мне все очень сильно понравилось. Буду в Питере обязательно буду приходить на профилактику и на проверку своего скелета 🙂 Очень рад что с Вами ребята познакомился! Спасибо Вам! Ждите в гости ) Надеюсь Вам за мой отзыв премию дадут 🙂

. Такого замечательного специалиста и приятного человека редко встретишь.

Отзыв об услуге: Остеопат для взрослых в СПб

Добрый день! Хочу написать благодарность прекрасному специалисту остеопату Дольскому Александру Александровичу. Обратилась с травмой плеча. Александр провел обследование, внимательно выслушал жалобы, объяснил понятным и доступным языком причины. Провел лечение и дал рекомендации для полного выздоровления. Спокойный, уравновешенный, прекрасный специалист, я очень довольна результатами и буду рекомендовать моим друзьям и знакомым. Такого замечательного специалиста и приятного человека редко встретишь. Моя искренняя благодарность Александру Александровичу, желаю ему дальнейших успехов!

Перелом шейки бедра – тяжелая травма, которая даже после выздоровления влияет на качество жизни, особенно у пожилых людей. Как правильно лечить и проводить реабилитацию?

Вопросы, рассмотренные в материале:

• Как устроен тазобедренный сустав человека.
• Причины перелома шейки бедра
• Как диагностируют такой перелом
• Как лечат перелом шейки бедра: хирургическое и консервативное лечение
• Профилактика перелома шейки бедра

Без движения нет жизни в любом возрасте. По статистике каждый второй человек после 65 лет сталкивается с переломом костей. Из-за увеличения продолжительности жизни, число переломов шейки бедра постоянно растёт. У женщин они случаются чаще, чем у представителей сильного пола. В группе риска находятся не только пожилые, но и люди с избыточным весом, различными заболеваниями, приводящими к ослаблению костей, а также люди с избыточным весом и ограниченной двигательной активностью.

Такой перелом опасен, прежде всего, тем, что человек на продолжительное время теряет подвижность. В пожилом возрасте это может дать толчок к развитию других опасных заболеваний, к примеру, к воспалению лёгких. У 20% возрастных пациентов данная патология заканчивается летально. К счастью, сегодня данный диагноз не считается приговором, и вылечить перелом можно в любом, даже преклонном возрасте. В наши дни во всём мире самой востребованной технологией является установка эндопротеза тазобедренного сустава.

Причины перелома шейки бедра

Тазобедренный сустав испытывает на себе высокую нагрузку практически постоянно, поэтому проблемы с ним стоят на первом месте среди всех патологий суставов. У пожилого человека костная ткань имеет заметно разреженную структуру. Это происходит по причине низкого количества белковых волокон, которые добавляют костям упругости, а также минеральных составляющих, делающих их крепкими и устойчивыми к механическим воздействиям.
С возрастом снижается синтез анаболических гормонов. Гормон роста и половые гормоны отвечают за синтез белка в костной ткани. Кроме того, у пожилых людей зачастую нарушается работа пищеварительного тракта, поэтому организм не усваивает достаточное количество необходимых минералов из пищи.

Переломы шейки бедра по анатомической локализации

Переломы шейки бедра у престарелых пациентов обычно случаются из-за травм, происходящих на фоне остеопороза, когда прочность и эластичность костей существенно снижена. Характерным признаком этого заболевания является поражение костной ткани, выражающееся в возникновении дополнительных пустот или отверстий. Пожилые люди, страдающие остеопорозом, могут получить перелом шейки бедра при падении на скользкой дороге или на полу, открывании тяжёлой двери, а иногда – просто при резком наклоне туловища.

Строение и функции тазобедренного сустава

Сустав, соединяющий две кости - бедренную и тазовую, относится к наиболее нагружаемым суставам. Он способен выдерживать повышенные нагрузки в процессе ходьбы, бега, переноса тяжёлых грузов и выполнять опорную функцию.
Тазобедренный сустав относится к простым, многоосным, ореховидным суставам. Шарообразная головка, составляющая его основу, встраивается в углубление в тазовой кости – вертлужную впадину, выстеленную гладкой тканью - хрящом. Ямка впадины, содержащая жировую клетчатку, имеет слегка шероховатую поверхность. Из неё берёт начало внутрикапсульная связка бедренной головки, которая тянется до ямки вертлужной впадины. Прочное кольцо из волокнистого хряща вокруг впадины формирует вертлужную губу для увеличения её объёма. Она образует поперечную суставную связку. Капсула крепится на тазовой кости, а шейка практически полностью находится внутри неё.

Диагностика перелома шейки бедра

Что же необходимо сделать, если человек упал и, возможно, сломал шейку бедра? Прежде всего, следует принять препараты против боли и обеспечить пострадавшему покой. Затем надо обратиться за помощью к травматологу: в медицинском учреждении будут выполнены все необходимые обследования. Если нет противопоказаний, назначается операция.
Вколоченные переломы протекают наиболее благоприятно. При невколоченном повреждении шейки бедра восстановление без операции невозможно.

Лечение перелома шейки бедра

Перелом шейки бедра лечится с помощью хирургической операции или с использованием консервативных методов. У многих людей часто возникает вопрос, в каких ситуациях следует оперировать тазобедренный сустав, а в каких этого делать не надо? Сейчас оперируются практически все пациенты, у которых нет серьёзных противопоказаний.
Врачи выделяют три основных группы пожилых пациентов с диагностированным переломом шейки бедра. В первую входят те, кому эндопротезирование можно провести в ближайшее время. Ко второй группе относятся больные, требующие предварительной коррекции сопутствующих патологий. Третья группа – пациенты, которым полностью противопоказано хирургическое вмешательство.

Виды хирургического лечения

У молодых людей при переломе, полученном в результате травмы или аварии, обычно применяются технологии остеосинтеза, для пациентов преклонного возраста практически единственным способом лечения остаётся эндопротезирование. В зависимости от состояния здоровья и характера перелома доктор определяет, какой вид хирургического вмешательства подойдет конкретному больному.

• Технология остеосинтеза. Она предполагает скрепление костных отломков при помощи металлических конструкций. После сопоставления отломков осуществляется их фиксация посредством специальных винтов. Возможен вариант костнопластического остеосинтеза, когда, помимо установки винтов, в шейку бедренной кости вводится трансплантат, взятый из малоберцовой кости самого пациента. Данный способ не подходит пациентам, старше 60 лет, поскольку консолидации перелома в шеечной зоне не происходит.

• Тотальное эндопротезирование. Данная операция является наиболее эффективной методикой лечения в пожилом возрасте, поскольку сокращает время обездвиживания до нескольких недель, а иногда - даже дней. В процессе её проведения головка и шейка бедра удаляются и замещаются искусственными конструкциями. После обработки в тазовую кость на костный цемент имплантируется чашка, а в бедренную – ножка с головкой, которая фиксируется в искусственно вставленной полости.

• Установка однополюсных протезов. Биполярная конструкция с двойной подвижностью позволяет снизить нагрузку на костный хрящ и создать работоспособный тазобедренный сустав.

Тотальный эндопротез: состоит из вертлужного, бедренного компонентов и головки

В зависимости от способа фиксации внутри кости, имплантаты сустава бывают двух видов. Цементные конструкции удерживаются с помощью раствора, надёжно скрепляющего металл с костью. Бесцементные имплантаты изготавливаются таким образом, что костная ткань со временем врастает в их поверхность, благодаря чему протез может находиться в кости длительное время.
На третьи-пятые сутки после протезирования пациенту рекомендуется передвигаться, используя костыли с умеренной нагрузкой, а спустя месяц-полтора – уже с полной нагрузкой, что позволит быстро вернуться к активной жизни. Как правило, реабилитация после оперативного вмешательства занимает порядка трёх месяцев, у малоактивных пожилых пациентов этот период может затянуться до полугода и более.

В среднем новый искусственный сустав служит человеку около 10 лет, затем ему необходимо обратиться в клинику за проведением повторного эндопротезирования.
Стоимость операции по восстановлению функции повреждённой шейки бедра зависит от медицинского учреждения, вида перелома и типа используемых протезов.

Консервативное лечение

Если у человека имеются серьёзные патологии, например, проблемы с сердцем, и ему нельзя проводить операцию протезирования, остаётся один выход – консервативное лечение и надлежащий уход за престарелым. На повреждённую ногу накладывается гипсовая лангета (деротационный сапожок), после чего больной переводится на амбулаторное лечение.

Перелом шейки бедра: консервативное лечение

В такой ситуации на первое место выходят постулаты: движение – это жизнь, а физическая нагрузка – залог быстрого восстановления. Несмотря на боль, пациентам необходимо сначала как можно чаще садиться, а затем - вставать на ноги. Даже при формировании ложного сустава конечность сохраняет свою опороспособность, а в случае её укорочении пациент сможет носить специальную ортопедическую обувь.
При длительном постельном режиме у больных резко снижается иммунитет, ослабевает деятельность сердечно-сосудистой системы, наблюдаются застойные явления, усиливается тромбообразование. Во время амбулаторного лечения рекомендуется принимать препараты против свёртываемости крови. Кроме того, ноги следует бинтовать эластичным бинтом.
Чтобы не допустить возникновения пневмонии, показана специальная дыхательная гимнастика. Для этого можно использовать обычные надувные игрушки, чтобы лёгкие пациента могли максимально расправляться. Работа брюшного пресса препятствует атонии кишечника – запорам, улучшает аппетит и прибавляет силы.
Очень важной в ходе консервативного лечения является профилактика пролежней. Чаще всего они формируются в крестцовой и поясничной области, а также на пятке пострадавшей конечности. При уходе за лежачим пациентом следует регулярно менять положение тела, проводить профилактический массаж, использовать специальные присыпки во избежание опрелостей, протирать уязвимые места спиртосодержащими растворами.

Профилактика переломов шейки бедра

Для профилактики любых переломов люди преклонного возраста должны внимательно отнестись к своему образу жизни: рациону питания и подвижности.

Профилактика перелома шейки бедра

Специалисты утверждают, что у людей, ведущих активный образ жизни и регулярно занимающихся физкультурой, даже в старческом возрасте костная ткань более плотная, чем у малоподвижных людей. Лечебная физкультура для профилактики переломов включает в себя силовые статические упражнения, укрепляющие мышцы, и упражнения с утяжелениями.
Чтобы ежедневно восполнять дефицит витаминов и минеральных веществ, в рационе пожилых людей обязательно должны присутствовать такие продукты, как:
• творог, который содержит достаточное количество легкоусвояемого молочного белка и целый набор незаменимых аминокислот, в частности глютаминовую кислоту;
• проросшая пшеница, в состав которой входит лизин;
• миндаль и тыквенные семечки, содержащие магний, аргинин и набор витаминов.
Для строительства костной ткани и нормального функционирования костной системы, помимо кальция, необходим белок и множество других полезных веществ, которые невозможно получить из одного продукта, поэтому рацион должен быть разнообразным.

Кроме того, чтобы предотвратить перелом шейки бедра в старческом возрасте, необходимо не допускать различных травм. Людям, страдающим остеопорозом, следует избегать резких движений и создать все условия для минимизации риска случайных падений даже с высоты своего роста. Для этого рекомендуется передвигаться с особой осторожностью, постоянно проверять остроту зрения и, при необходимости, принимать лекарства, регулирующие артериальное давление.

Если предотвратить перелом не удалось, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Эндопротезирование или консервативная терапия помогут достичь позитивного результата, позволят вернуться к обычной активной жизни, не стать обузой для родных и близких.
В наших пансионатах в Санкт-Петербурге и Ленинградской области оказываются качественные услуги для пожилых и престарелых людей, нуждающихся в постоянном уходе, поддержке и внимании.

Мы готовы предложить самые лучшие условия реабилитации после оперативного или консервативного лечения перелома шейки бедра:
• круглосуточное наблюдение и уход заботливых сиделок;
• полноценное 5-разовое питание;
• размещение в одно, двух и трёхместных комнатах;
• специальные кровати для лежачих больных с перелом шейки бедра;
• прогулочная территория с чистым воздухом и красивым ландшафтом;
• атмосфера тепла, уюта и заботливого внимания;
• индивидуальная работа психологов;
• регулярный осмотр профильных специалистов.

Читайте также: