Презентация анатомия тазобедренного сустава

Трохантерит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Наиболее распространенной причиной боли в тазобедренном суставе является заболевание, называемое трохантеритом, или вертельным бурситом (вертельный болевой синдром). Воспалительный процесс затрагивает сухожилия ягодичной группы, которые крепятся к большому вертелу бедренной кости, вследствие чего человек испытывает дискомфорт в наружной части бедра. Если воспаление прогрессирует, боль может распространяться в область ягодиц, паха, поясницы.

Трохантерит тазобедренного сустава чаще встречается у женщин и пожилых людей, нежели у мужчин и молодых спортсменов. Его симптомы имеют сходство с проявлениями других скелетно-мышечных патологий, таких как коксартроз или артрит тазобедренного сустава. Из-за неправильно поставленного диагноза пациенты подвергаются неэффективным методам лечения, а само заболевание в течение многих лет остается не распознанным.

При наличии постоянной боли в тазобедренном суставе необходимо исключить трохантерит. Пока заболевание не приобрело хроническую форму, оно легко поддается лечению, и после курса терапии в большинстве случаев достигается полное выздоровление.

Тазобедренный сустав — шарнирное соединение, обеспечивающее функциональную связь между торсом и нижними конечностями. Вокруг тазобедренного сустава расположены мышцы и сухожилия: четырехглавая мышца (передняя часть бедра), подколенное сухожилие (задняя часть бедра), ягодичные мышцы и илиотибиальный тракт/подвздошно-большеберцовый (боковая поверхность бедра).

На внешней стороне тазобедренного сустава есть несколько бурс (небольшие мешочки, заполненные синовиальной жидкостью), которые покрывают большой вертел бедренной кости (крайнюю точку верхней кости бедра). Их функция состоит в том, чтобы обеспечить амортизацию в пространствах между мышцами, сухожилиями и костями и позволить сухожилиям скользить по костяным поверхностям без трения, когда они двигаются.

Патология возникает из-за повышения трения вертельной бурсы и большого вертела, вызванного нехваткой синовиальной жидкости в суставе. Трохантерит бедра сопровождается биомеханическими дисфункциями – проблемами с нижними конечностями и даже поясницей. Возможные причины:

деформация и механические травмы сустава, например, связанные с нарушением статики и ходьбы, плохой тазовой стабильностью (слабые мышцы ягодиц) или узким илиотибиальным трактом (наружные структуры бедра);
ушибы тазобедренного сустава – чаще встречаются у спортсменов, занимающихся подвижными видами спорта, либо могут быть получены при падении в быту.

деформирующий артрит;
деформирующий артроз;
системный остеопороз;
несоответствие длины ног;
нарушение биомеханики нижних конечностей;
синдром нестабильности таза;
патология поясничного отдела позвоночника (нижняя часть) — грыжа, дегенерация межпозвонковых дисков;
заболевания эндокринной системы и обмена веществ;
травмы бедра в анамнезе;
локализованное хроническое воспаление в организме;
женский пол;
возраст от 40 лет;
лишний вес;
чрезмерно активный/пассивный образ жизни.

В медицинской практике принята следующая классификация вертельного бурсита:

асептический – самый распространенный вид патологии, при котором воспаляется непосредственно вертельная бурса. Чаще всего состояние вызвано постоянной физической перегрузкой нижних конечностей;
инфекционный (септический) – развивается в результате проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекций. Чаще всего причиной инфекционного трохантерита являются стафилококки. Патология может сопровождаться образованием гнойных нарывов, протекает с лихорадкой;
специфический (туберкулезный) – наиболее редкая форма трохантерита, вызывающая туберкулезное поражение костных структур. Сопровождается покраснением и припухлостью в зоне поражения. Возникает у лиц, страдающих туберкулезом (острым или в анамнезе), при отсутствии терапии приводит к остеомиелиту. Лечение трохантерита тазобедренного сустава затрудняется, и процесс затягивается на долгое время.

Основные симптомы трохантерита тазобедренного сустава – болезненный дискомфорт и повышенная чувствительность вдоль боковой части бедра. На начальных стадиях боль эпизодическая, простреливающая, может возникать при повышенной физической активности (бег, ходьба). Снятие нагрузок устраняет болевой дискомфорт, потому многие даже не придают ему значения.

Характерные признаки вертельного бурсита:

Клинические проявления трохантерита имеют сходство с симптоматикой коксартроза, однако, в отличие от последнего, при вертельном бурсите сохраняется пассивная подвижность в ноге даже при выраженном болевом синдроме. Поэтому чтобы исключить коксартроз, врач при первичном осмотре выполняет расслабленной ногой пациента круговые движения. При трохантерите такие движения безболезненны, а при коксартрозе их выполнение невозможно из-за сильной боли.

Еще один отличительный признак трохантерита — сохранение болезненности в определенных точках на бедре. Для подтверждения диагноза проводится пальпация вертельной бурсы и большого вертела бедренной кости.

Диагностика также может быть подтверждена лабораторными исследованиями и медицинскими методами визуализации, которые включают:

общий и биохимический анализ крови;
общий анализ мочи;
ревматические пробы;
ультразвуковое сканирование;
МРТ или КТ.

Главная задача терапевтических мероприятий при вертельном бурсите – купирование боли, устранение воспаления, предотвращение хронитизации заболевания и развития осложнений. Добиться этого можно только при комплексном подходе. Поэтому независимо от формы трохантерита тазобедренного сустава лечение будет построено на применении лекарственных препаратов, проведении физиопроцедур и ЛФК.

Только врачу известно, какие дает трохантерит тазобедренного сустава симптомы, лечение назначать должен тоже он. Поэтому при появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к ортопеду, травматологу или ревматологу. В зависимости от формы вертельного бурсита будет выбран оптимальный курс терапии:

Если диагностирован инфекционный трохантерит, лечение предусматривает длительный прием антибиотиков. Торможение распространения воспалительного процесса достигается инъекционной терапией. При осложненном течении болезни выполняется вертебральная бурсэктомия (хирургическое удаление бурсы путем открытой хирургии или артроскопическим методом).
При асептической природе трохантерит лечится противовоспалительными препаратами с применением анальгезирующих средств для устранения болевого синдрома. Наряду с ними назначаются иммуностимулирующие препараты, витаминные комплексы, физиотерапевтические процедуры. После снятия острой фазы, когда боль отступает, больному рекомендуется гимнастика при трохантерите тазобедренного сустава.
При специфическом (туберкулезном) трохантерите симптомы и лечение взаимосвязаны: необходима противотуберкулезная терапия. В ряде случаев при обширных поражениях требуется хирургическое иссечение поврежденных тканей.

Больному необходимо обеспечить щадящий режим. Это позволит предотвратить усиление боли в тазобедренном суставе и в связанных с ним структурах, поможет избежать усугубления симптомов.

Под щадящим режимом подразумевается достаточный отдых и избежание действий, которые приводят к обострению боли: физические нагрузки, повышенная двигательная активность и пр. Но не постельный режим или полное обездвиживание сустава!

Чтобы остановить распространение воспалительного процесса, снять боль, назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС):

Диклофенак;
Ибупрофен;
Ацеклофенак;
Лорноксикам;
Напроксен;
Мелоксикам;
Вольтарен;
Мовалис;
Реметан.

Такие препараты могут применяться как внутренне в виде внутримышечных инъекций или таблеток, так и наружно (гели, мази, кремы). На начальных этапах болезни для снятия тягостных ощущений достаточно 10-дневного курса терапии.

Для наружного применения назначаются следующие препараты:

Диклак;
Индометацин;
Клофезол;
Фенилбутазон;
Долобене;
Кетопрофен;
Фенилбутазон;
Клофезон;
Этофенамат.

Если медикаментозная терапия с применением НПВС-средств оказывается малоэффективной (болевой синдром сохраняется), врач может назначать периартикулярное введение в мягкие околосуставные ткани глюкокортикоидных препаратов – Кеналога, Дипроспана и их аналогов. Для усиления блокады в такие уколы нередко добавляют местные анестетики – Лидокаин, Новокаин. Облегчение состояния больного наблюдается уже после первой процедуры. Для полного купирования болевого синдрома необходимо до 3 инъекций.

Когда диагностировано воспаление бедренных сухожилий – трохантерит, лечение не ограничивается приемом фармпрепаратов. В комплексе с лекарственной терапией достаточно эффективным может оказаться применение физиотерапевтических процедур:

лекарственного электрофореза (ионофореза);
ультразвука (фонофореза) с гидрокортизоном;
лечебного тепла (озокерито-парафиновых аппликаций);
ударно-волновой терапии (УВТ);
магнитотерапии;
лазерной терапии.

Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной для облегчения боли у пациентов с хроническим вертельным болевым синдромом. И хотя такое воздействие не гарантирует, что патология полностью исчезнет, оно обеспечит эффективное облегчение боли.

Ударные волны направляются в производящие боль триггерные точки в пределах пораженной области, причем на каждую точку приходятся порядка 400 ударных волн за один сеанс. За счет этого улучшается работа лимфосистемы, усиливается кровоток, купируется боль и воспаление. Чем лучше локализованы и обработаны болезненные места, тем выше эффективность проделанной процедуры. Для ощутимого эффекта требуется более одного воздействия.

При неинфекционном трохантерите применяется сочетание УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами, которые для каждого пациента подбираются индивидуально, с учетом формы патологии, продолжительности ее течения и причины развития. Благодаря такому виду терапии достигается:

устранение болевого синдрома и воспаления в тазобедренном суставе;
восстановление биомеханики нижних конечностей;
повышение двигательной активности;
улучшение метаболизма в тазобедренном суставе и околосуставных тканях;
предупреждение прогрессирования патологии, развития осложнения.

Когда и как лечить трохантерит тазобедренного сустава при помощи ЛФК, решает врач. Обычно курс лечебной гимнастики назначается после снятия острых симптомов болезни, то есть когда боль полностью исчезает. Специальные щадящие упреждения, предусмотренные курсом, помогают активизировать кровоток и укрепить мускулатуру бедра. Однако выполнять их нужно с разрешения врача, под присмотром специалиста, чтобы не навредить суставу.

Как разновидность ЛФК, может быть назначена постизометрическая релаксация. Эта методика предусматривает выполнение пассивных вытягиваний наружных связок и мышц при определенных позициях тела больного. Их растяжение поможет перегрузить тазобедренный сустав и связанные с ним структуры. Регулярная программа растяжения для максимизации длины мышц и связок необходима для правильного функционирования бедра. Упражнения проводятся совместно с врачом, в течение 20 минут через день. Для ощутимого результата необходимо минимум 10 сеансов.

Еловые почки мелко нарезать.
Выложить в стеклянную банку, чередуя с сахаром.
Поставить тару в шкаф на неделю, чтобы почки пустили сок.
После настаивания готовый раствор втирать в кожу в зоне боли.
Можно принимать его по 1 ч. л. дважды в день.

Сухой корень лопуха измельчить.
2 ст. л. сухого сырья залить 1 л воды, закипятить.
Протомить на слабом огне 15 минут, охладить, отфильтровать.
Принимать по 1⁄2 ст. трижды в день перед едой за полчаса.

Можно использовать готовый отвар для теплых компрессов. Для этого нужно смочить в горячем растворе х/б ткань, приложить к пораженному суставу, накрыть целлофаном и зафиксировать полотенцем. Время выдержки – до 2-х часов.

300 г свиного сала натереть на терке.
Добавить в массу 200 г сухого растительного сырья (адамов корень, он же белый переступень).
Прокипятить 5 минут, охладить, переложить в стеклянную тару.
Втирать готовую мазь в зону боли 2-3 раза в день.
Хранить в холодильнике.

3 лимона разрезать пополам и залить 3 л кипятка.
Настоять в течение часа, добавить в раствор 50 г меда.
Перемешать, пить трижды в день по 1 ст.

Соединить в кастрюле следующие ингредиенты: 100 мл пива, 50 мл этилового спирта, 100 г меда, 300 мл сока редьки.
Довести смесь до кипения, снять с огня.
Остудить до 40 градусов.
Смочить в растворе фланелевую ткань, приложить к суставу в пораженной зоне.
Накрыть компресс целлофаном, зафиксировать пуховым платком.
Время выдержки – минимум 2 часа.

Зная особенности болезни, можно легко определить характерные для трохантерита тазобедренного сустава симптомы. Прогноз лечения, как правило, благоприятный, однако он зависит от того, насколько заболевание запущено. Поэтому при первом появлении болевых ощущений в области бедра необходимо обращаться к врачу, не дожидаясь, пока патология перейдет в хроническую форму.

Поскольку большинство случаев вертельного бурсита вызваны травмами или ушибами, лучший метод лечения — предупреждение. Важно избегать действий, которые вызывают проблему. Врожденные или приобретенные аномалии, такие как неравенство длины ног или неправильная осанка, должны быть исправлены.

Вертельный бурсит имеет тенденцию к рецидивированию, что связано с недостаточной реабилитацией. Основная причина рецидивов – мышечная слабость. В дополнение к развитию выносливости и силы мышц необходима оценка биомеханики бедра. При наличии любых дефектов лечащий врач обязан принять меры по их исправлению. Так, ношение адекватной обуви, которая поддерживает любые биомеханические дисбалансы в ногах, является ключевой превентивной мерой.

Нормализация и контроль веса минимизируют избыточный стресс на тазобедренный сустав, что может облегчить давление на вертельную бурсу. Для получения консультации по снижению веса необходимо обратиться к диетологу.

методическая разработка для урока "Строение и функции крупных суставов человека: тазобедренного сустава"

Доклад:

Тазобедренный сустав

Выполнили студенты 2-го курса отделения Сестринское дело:

руководитель: Е. Е. Креславская

Тазобедренный сустав (лат. articulаtio cоxae) — шаровидный, многоосный сустав, образованный полулунной поверхностью вертлужной впадины тазовой кости и суставной поверхностью головки бедренной кости. Вертлужная губа, сращённая с краем вертлужной впадины, углубляет последнюю. Тазобедренный сустав является более глубоким в сравнении с плечевым суставом. Он более прочен, но имеет меньшую свободу движений при ходьбе.

Здоровый сустав обеспечивает движения в 3-х плоскостях:

Вокруг фронтальной оси — сгибание и разгибание,

Вокруг сагиттальной оси — отведение и приведение,

Вокруг вертикальной оси — пронация и супинация бедра.

Кроме того, шаровидная поверхность сустава позволяет осуществлять круговое вращение бедра.

Тазобедренный сустав - обеспечивает одновременно устойчивость тела и подвижность ноги, возможен большой объем движений. Является одним из самых крупных суставов нашего тела, основным опорным суставом и несет значительную нагрузку при ходьбе, беге, переносе тяжестей.

Суставная впадина тазобедренного сустава образована тазовой костью и называется вертлужной (ацетабулярной) впадиной. По краю впадины располагается вертлужная губа — волокнисто-хрящевое образование, увеличивающая глубину впадины на 30%; но главная ее функция состоит в равномерной смазке суставного хряща головки бедренной кости синовиальной жидкостью (суставной). Она создает присасывающий эффект, укрепляя тазобедренный сустав и уменьшая трение между соприкасающимися суставными поверхностями.

Вокруг сустава имеется суставная капсула, которая содержит связки, укрепляющие тазобедренный сустав. С одной стороны, эти мощные связки прикрепляются одним концом к тазовой, а другим концом - к бедренной кости. А также есть и внесуставные и внутрисуставные связки, дополнительно укрепляющие прочность тазобедренного сустава.

внутрисуставная треугольная связка начинается от края вырезки вертлужной впадины, идёт ко дну ямки на головке бедра; снаружи она покрыта синовиальной оболочкой, то есть изолирована от истинной полости сустава; связка является амортизатором при ходьбе, предупреждая перелом дна суставной впадины

поперечная связка вертлужной впадины перекидывается над вырезкой вертлужной впадины

связка головки бедренной кости начинается от краев вырезки вертлужной впадины и предыдущей связки, а заканчивается на ямке головки бедренной кости (в ней проходят питающие головку бедренной кости кровеносные сосуды); эта связка добавляет прочности тазобедренному суставу, ограничивая наружное вращение бедра.

Этой цели служит и капсула тазобедренного сустава, которая натягивается при наружном вращении и разгибании бедра.

Внесуставные (или наружные) связки:

Подвздошно-бедренная связка - самая мощная связка скелета человека. Она от передней нижней подвздошной ости направляется к большому вертелу бедра; ее функция – ограничение движения бедра назад, то есть переразгибание в суставе.

Лобково-бедренная связка соединяет круговую зону с близлежащими участками тазовых костей, проходит вдоль верхней ветви лобковой кости и прикрепляется у малого вертела; функция - ограничение вращения бедра.

Седалищно – бедренная связка укрепляет суставную капсулу сзади; она фиксируется на седалищной кости и ограничивает поворот бедра кнутри; соединяет круговую зону с близлежащими участками тазовых костей.

Круговая зона – расположена под тремя этими связками в глубоких слоях капсулы

Тазобедренный сустав прикрыт мышцами ягодичной области сзади и мышцами передней группы бедра спереди.

Отличия строения тазобедренного сустава у детей и взрослых. Возрастные изменения формы вертлужной впадины. Определение нормы ядра окостенения головки бедра. Основные проявления коксартроза, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра, бурсита и тенденита.

посмотреть текст работы "Возрастные и вариационные особенности тазобедренного сустава"

скачать работу "Возрастные и вариационные особенности тазобедренного сустава" (презентация)

Хирургическое лечение больных с переломом шейки бедра. Анатомия тазобедренного сустава. Развитие остеопороза в старшем возрасте. Классификация переломов шейки бедренной кости по Каплану. Остеоситез при помощи трехлопастных гвоздей Смит-Петерсена.

презентация, добавлен 02.03.2015

Предоперационный и интраоперационный период у больных с переломами бедра, проблема выбора методики анестезии. Этапы и осложнения тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Особенности, системные проявления и протекание ревматоидного артрита.

реферат, добавлен 07.01.2010

Дифференциальная рентгенодиагностика туберкулеза костей и суставов. Возбудитель туберкулезного процесса, фазы костно-суставного туберкулеза. Поражения тазобедренного сустава (коксит). Принципы лечения заболевания. Основные виды хирургического лечения.

презентация, добавлен 07.03.2016

Хронический остеомиелит правого тазобедренного сустава, абсцесс копчиковой области со свищевым ходом. Биохимический анализ крови. Жалобы на боли в животе. Исследование печени, селезенки, поджелудочной железы. Прогноз для восстановление трудоспособности.

история болезни, добавлен 17.03.2014

Причины формирования врожденного плоскостопия и детской косолапости. Комплексное функциональное лечение врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста. Исследование течения болезни, лечение экзастозного заболевания. Клиника, этиология и патогенез.

контрольная работа, добавлен 27.02.2016

Строение бедренной кости. Мышцы, артерии и нервы ног. Основные группы переломов бедра. Предрасполагающие факторы и причины. Разновидности вывихов бедра в зависимости от направления смещения головки, осложнения травм. Симптомы повреждений и их лечение.

презентация, добавлен 18.05.2017

Закрытая репозиция вывиха бедра. Операции на коленном суставе, артроскопия коленного сустава. Особенности проведения операций на позвоночнике. Реплантация конечностей и трансплантация свободных мышечных лоскутов, особенности периоперационного периода.

реферат, добавлен 10.01.2010

Диагностика и клиника травм коленного сустава. Правила локального осмотра. Обобщение наиболее частых травм коленного сустава: ушиб, повреждение менисков, разрыв связок, перелом надколенника, переломы мыщелков бедра или голени. Реабилитация при травмах.

контрольная работа, добавлен 20.08.2010

Особенности иннервации ягодичной поверхности. Поверхностные сосуды и нервы передней области бедра. Послойная топография передней и задней области колена. Внешние ориентиры голени. Кровоснабжение голеностопного сустава. Границы области стопы, ее суставы.

презентация, добавлен 27.12.2015

Причины переломов шейки бедра у людей старшего и молодого возраста. Классификация по Каплану. Варусный и вальгусный переломы. Консервативные и оперативные методы лечения. Эндопротезирование, замена головки бедренной кости и вертлужной впадины на протезы.

презентация, добавлен 14.04.2015

главная
рубрики
по алфавиту
вернуться в начало страницы
вернуться к подобным работам

Рубрики
По алфавиту
Закачать файл
Заказать работу
Вебмастеру
Продать

посмотреть текст работы

скачать работу можно здесь

сколько стоит заказать работу?

Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу и оценить ее, кликнув по соответствующей звездочке.

Рентген плечевого сустава: фото рентгеновского снимка плеча

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Рентген плечевого сустава представляет собой метод диагностики заболевания при помощи лучей. Рентгенография предоставляет достаточно точную информацию обо всех патологических изменениях в области пораженного сустава и рядом.

Подобная методика использует неинвазивный путь исследования. Рентгеновские лучи по-разному взаимодействуют с тканями внутренних органов, имеющие неодинаковую плотность.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В итоге на рентгеновском снимке плечевых суставов можно увидеть двухмерное изображение всех исследуемых частей, в том числе лопатки и ключицы. Для максимально точного определения местонахождения очага поражения делают сразу два фото в боковой и передней проекции.

Обычно рентгенография проходится после получения направления от травматолога, ортопеда, ревматолога или хирурга. Исследование проводится в отделении лучевой диагностики в поликлинике при стационаре или поликлинике по месту жительства.

В том числе рентген можно сделать на базе платного центра или частной клиники, в которых предоставляется подобная услуга.

Рентгенография, как правило, назначается, если врач подозревает, что у пациента вывих или подвывих головки плечевых костей, перелом шейки плечевых костей, повреждение боковых частей лопатки или ключицы.
В том числе рентген назначается, если у пациента диагностирован артрит и остеоартроз.
Если у пациента обнаруживаются врожденные пороки развития сустава плеча или внутрисуставные инородные тела, больной в обязательном порядке направляется на рентген.
В случае доброкачественного или злокачественного новообразования рядом с поврежденным суставом больной проходит рентгенологическое исследование.
Также рентген проходят, если человек ощущает боли в плечевом суставе или не может полноценно двигать верхней конечностью или если есть вывих плеча.

Абсолютные противопоказания к прохождению рентгенографии как таковые отсутствуют.

Между тем подобное исследование может быть вредно для беременных женщин и детей. Также не рекомендуется проходить исследование очень часто за короткий промежуток времени.

В этом случае врач может назначить иной, менее вредный и безопасный метод диагностики.

Перед прохождением рентгенографии не требуется специальная подготовка. Для исследования существует отдельное помещение, в котором оборудована специальная изоляция.

Больному нужно оголить плечевой сустав, сняв одежду. Нужно обязательно снять все металлические украшения, которые могут быть надеты на шее или руках, и иные предметы, которые могут исказить информацию в ходе исследования.
Обследуемый ложится на специально предназначенный стол. Врач выбирает положение, в зависимости от того, какая проекция пораженного сустава необходима – прямая или боковая.
Далее врач закрывает специальными просвинцованными пластинами или фартуком половые органы и щитовидную железу, чтобы рентгеновские лучи не попали на данную область.
После того, как медперсонал вышел из помещения, лаборант выполняет рентгеновский снимок.
Вся процедура исследования занимает буквально несколько минут, включая подготовительные этапы. После этого пациента просят одеться и подождать рядом с кабинетом результатов исследования.

Качественный снимок можно получить, если для исследования используется современный качественный аппарат. При этом врач, делающий рентген, должен обладать необходимым опытом. Также качество напрямую зависит от поведения пациента, которому нужно выполнять все указания рентгенолога.

Если все правила были соблюдены, на снимке будет отображена информация о состоянии тканей плечевого сустава. В случае нарушения указаний пациентом и движения во время исследования снимок может оказаться испорченным, в результате чего потребуется повторное прохождение рентгенографии.

В некоторых случаях проблему может вызвать излишняя масса тела. Из-за обилия жировых клеток рентгенологическое излучение искажается, и изображение на снимке может оказаться нечетким. Также важно выбрать правильную проекцию, чтобы получить наиболее полную картину заболевания.

После того, как рентгеновский снимок направляется к рентгенологу, врач дает оценку состояния анатомической структуры, образующей сустав плеча, выявляет контур и размеры суставных щелей, величину костной системы. Также на снимке можно обнаружить наличие новообразований в мягких и костных тканях.

После изучения информации врач пишет заключение, которое пациент должен показать лечащему врачу, давшему направление на рентген.

Рентгенологическое обследование, как и иные методы диагностики, опасно в том случае, если проходить его без медицинских показаний, не посоветовавшись с врачом.

Между тем современное оборудование для рентгенографии отличается не только высоким качеством и технологичностью, но и повышенной безопасностью для пациентов. Таким образом, доза, получаемая при облучении во время рентгена, намного ниже, чем у старой аппаратуры.

Так, во время единичного исследования пациент получает в среднем 0,001 мЗт, подобную дозу излучения человек получает на протяжении суток в естественных условиях. Чтобы не беспокоиться о собственном здоровье, обследование лучше проходить в проверенной и качественной клинике, в котором установлено современное безопасное оборудование.

Важно учитывать, что чем меньше пациент находится в зоне воздействия рентгеновских лучей и дальше от излучаемого аппарата, тем ниже будет доза излучения. Для этого существует специальный защитный экран, располагающийся между рентгеновской трубкой и обследуемым.

Аналогичную роль защиты выполняют фартуки, юбочки, шапочки, воротники, в которых установлены прослойки свинца. Особенно рентген негативно может действовать на работу половой системы и кроветворные клетки. Для детей существует специальная одежда, в результате чего под излучение попадает только исследуемая область тела.

Несмотря на то, что доза является безопасной, не нужно в этот же день проходить иные виде исследования, такие как флюорография или маммография. Каждая доза, полученная при излучении, должна записываться в радиационный паспорт, который имеется в карточке пациента.

Если рентген необходимо делать во время беременности, живот должен обязательно защищаться при помощи свинцового фартука.

Рентгенологическое исследование можно пройти на базе государственной поликлиники или в частном медицинском центре за определенную плату. Частные услуги обойдутся дороже, однако пациенту не придется сидеть в очередях и занимать заранее очередь, чтобы попасть на прием к рентгенологу.

К тому же государственные поликлиник по причине нехватки финансов не всегда обладают новейшим оборудованием для проведения рентгена. Частная же клиника, как правило, располагает более современной и безопасной техникой.

Если сравнивать с такими методами диагностирования, как КТ и МРТ, стоимость прохождения рентгенографии достаточно невысокая. Цена в дорогой клинике составляет не более 3 тысяч рублей, в среднем же процедура в платной клинике обойдется в 2 тысячи рублей.

При дополнительной оплате результаты исследования записываются на электронный носитель, чтобы была возможность предоставить данные врачу.

Бурсит плечевого сустава: симптомы, причины, лечение

Одной из наиболее распространенных патологий суставов является бурсит – раздражение или воспаление синовиальной сумки. В человеческом теле насчитывается более 140 синовиальных сумок, и такое заболевание может развиться в любой из них. Однако наиболее часто врачи диагностируют поражение локтевых, коленных и плечевых суставов.

Обычно такая патология сопровождается воспалением сухожилий.

Бурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего диагностируется у людей, чья работа непосредственно связанна с постоянной нагрузкой на суставы. Особенно часто такая патология встречается у спортсменов.

Как правило, при адекватном лечении, нарушение проходит в течение пары недель и не представляет собой серьезной опасности для здоровья и жизни человека.

Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
вследствие артрита и/или подагры;
в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.

И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.

Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.

Современная медицина подразделяет бурситы по нескольким признакам. Так, с точки зрения клинического течения заболевания выделяют:

Острый бурсит, для которого характерна сильная, внезапная боль, усиливающаяся при любом движении пораженного сустава. В зависимости от локализации воспаления суставной сумки, болевой синдром может выражаться по-разному – в данном случае больной не может свободно завести руку за голову. Над пораженным суставом возникает крайне болезненная точка, а боль может распространяться в шею или вниз по поверхности руки. Обычно в области пораженного плеча развивается покраснение, отек и припухлость, возможно также местное повышение температуры.
Хронический бурсит, при котором возникает слабая боль, длиться намного дольше острого. Для Хронической формы патологии характерно появление плотного образования в районе пораженного плеча, кожа над которым подвижна и внешне выглядит нормально, а функция руки не нарушена, однако присутствует длительное ограничение подвижности.

При бурсите плечевого сустава любые неосторожные движения рукой причиняют боль, и чем острее течение болезни – тем выше интенсивность болевого синдрома.

Кроме того, современная медицина выделяет несколько разных видов бурсита, развивающихся по сходным причинам, но протекающих по-разному:

известковый бурсит предполагает длительное воспаление синовиальной сумки, которое способствует избыточному накоплению кальция и превращению его в известь. Если провести адекватное лечение воспаления, прогноз при такой форме патологии довольно благоприятный;
калькулезный бурсит характеризуется множественными отложениями кальция в синовиальной сумке, которые четко видны на рентгеновском снимке пораженного сустава. Обычно удалить такие патологические скопления и восстановить работоспособность сустава можно только хирургическим путем;
субакромиальный бурсит предполагает воспаление одноименно синовиальной сумки, которое считается относительно легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. При такой форме болезни неприятные ощущения проявляются при подъеме руки над головой и исчезают либо уменьшаются при ее свободном свисании вдоль туловища;
субдельтовидный и субкоракоидальный бурсит – поражения суставных сумок, имеющих характерную локализацию.

В принципе, главным признаком любого воспаления считается появление болезненности. В данном случае боль при любой форме патологии возникает при отведении руки назад либо совершения ею вращательных движений.

Кроме того, при пальпации пораженного сустава появляется резкая и очень сильная боль.

Помимо болезненности пораженного сустава, при бурсите плеча присутствуют также признаки некоторой скованности движений, дискомфорт, опухлость, покраснение кожных покровов вокруг пораженной области, локальное повышение температуры.

При этом тонус плечевых мышц повышен, соединительная ткань увеличена в объеме.

Возможно также появление чувства онемения в конечности и симптомов общего недомогания.

При обнаружении у себя каких-либо из приведенных выше клинических признаков бурсита, следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

После постановки окончательного диагноза плечевой бурсит, специалист назначит адекватное лечение в зависимости от формы болезни.

В данном случае, основной целью лечения является снижение интенсивности болевого синдрома и воспаления, максимальное увеличение подвижности сустава и предотвращение перехода болезни в хроническую форму, которая может в будущем привести к рецидиву либо инвалидности.

При острой форме бурсита современные медики чаще всего предлагают пациенту консервативные методики лечения, не считая необходимым обязательное оперативное вмешательство. Обычно пораженный сустав подвергается обездвиживанию с помощью бандажа или фиксирующей повязки, что позволяет удерживать руку в несколько приподнятом положении. Как правило, обязательным условием лечения выступает обеспечение пораженному суставу покоя. Чтобы снизить интенсивность боли и уменьшить воспаление, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, а при очень сильных болях – анестетики.

Кроме того, систематически больную область подвергают массированию через ткань с помощью пакета со льдом.

Если у врача возникают подозрения относительно бурсита с сопутствующими травмами, он может дополнительно направить больного к ортопеду, который и будет определять лечение на основе общего диагноза.

В любом случае, такое заболевание как бурсит предполагает использование комплексной терапии, которая сводиться к использованию таких методик:

методы физиотерапевтического воздействия;
медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные средства, препараты из группы стероидов, антибиотики, анальгетики и др.;
хирургические варианты лечения;
лечебные гимнастические упражнения, физкультура;
мануальная терапия;
иглоукалывание.

При хроническом бурсите необходимо удаление скопившегося патологического экссудата, а также последующее промывание пораженных суставных полостей антисептическими растворами.

В сложных случаях может быть назначено хирургическое вскрытие полости суставной сумки. На сегодняшний день довольно широкой распространенностью пользуются лазерные и ультразвуковые методики лечения бурсита.

Примечательно, что только опытный врач может точно установить диагноз и назначить пациенту адекватное лечение.

Поэтому, при появлении каких-либо признаков болезни, в первую очередь, необходимо обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Ведь, порой самостоятельные попытки избавиться от такой болезни могут не только не оказать нужного эффекта, а и привести к серьезным осложнениям.

Разобравшись с тем, как и чем лечить наш бурсит, перейдем к не менее важному вопросу — своевременной и правильной профилактике болезни.

Среди основных профилактических мер в данном случае особое внимание стоит обратить на:

сведение к минимуму постоянных травм синовиальной сумки;
обязательное применение специальных защитных повязок при физических нагрузках;
обязательная обработка антисептиком даже незначительных повреждений;
своевременное лечение различных инфекционных болезней.

Суставы человеческого тела представляют собой сложные механизмы, и повреждение любой из их составляющих может в будущем привести к серьезным неприятностям. При своевременном обращении к медикам, большая часть пациентов полностью излечиваются от бурсита консервативными методами, особенно на ранних этапах заболевания. Ведь, успех терапии в данном случае зависит только от сроков ее использования.

Читайте также: