От чего может болеть портняжная мышца бедра

Нижние конечности часто являются причиной болезненных ощущений у людей любого возраста. Проблема усиливается с возрастом, когда проявляются основные дегенеративно-дистрофические заболевания. Один из распространенных симптомов — боль в мышце бедра. Однако причин подобного неприятного проявления много, а подход в каждом случае к лечебным мероприятиям нужен индивидуальный.

Причины и диагнозы

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Болезненные ощущения в бедренной мышце могут возникать при многих патологических ситуациях. Причины, ведущие к этому симптому, лучше разделить на несколько групп, имеющих общий механизм формирования проблемы. Главные факторы, которые приводят к появлению болей в мышце бедра:

болезни опорно-двигательного аппарата: остеохондроз позвоночника, коксартроз, межпозвонковые грыжи и другие заболевания, возникающие вследствие дегенеративно-дистрофических инволюционных изменений в костно-хрящевой ткани;
системные заболевания соединительной ткани. Любая болезнь из этой группы может вызвать боли в бедренной мышце, но чаще симптом провоцируют дерматомиозит или системная склеродермия. Вторичный болевой синдром характерен для анкилозирующего спондилоартрита, как иммуно-воспалительного процесса;
травматические повреждения. Группа болезней, которые вызываются острым или тупым механическим воздействием: разрывы и растяжения мышц и связок, переломы костей, ушибы;
местные воспалительные процессы – миозиты. Часто под воздействием микроорганизмов наблюдается изолированное поражение бедренной мышцы;
сосудистая патология. Различные тромбозы, варикозная болезнь или флебиты способны вызывать боли мышцах бедра, так как вокруг сосуда в тканях возникает локальное воспаление с отеком;
паразиты. В мышечной ткани могут жить и размножаться глисты. Наиболее выраженный болевой синдром вызывают трихинеллы, но филярии и цистицерки также способны приводить к неприятным ощущениям в бедренной мышце;
редкие болезни: врожденные и приобретенные заболевания, которые встречаются у ограниченного количества людей и связаны с генетическими аномалиями. К этой группе относятся тромбоцитопатии, аутоиммунные процессы в бедре, злокачественные опухоли, укорочение конечности.

Так как причин, способствующих появлению болей в мышцах бедра, очень много, сложно определить группы людей, подверженных риску развития заболевания. Однако с происходящими инволюционными изменениями в организме связаны дегенеративно-дистрофические процессы в опорно-двигательном аппарате.

Как проявляется

В зависимости от причины, вызвавшей патологический процесс, симптоматика протекает по-разному. Общим является лишь сам факт боли, но особенности ее появления и протекания существенно различаются. Столь же разнообразен и прогноз для полного выздоровления, так как некоторые болезни даже угрожают жизни больного. Поэтому самостоятельно разобраться в этиологических особенностях болезненных ощущений невозможно, а промедление с обращением к специалисту грозит серьезными осложнениями.

Распространенной этиологической группой, вызывающей клинические проявления, является дегенерация опорно-двигательного аппарата. Характерные симптомы:

боли в мышцах бедра и ягодицы;
умеренный болевой синдром, усиливающийся при физической активности;
ограничение движений в поясничном отделе позвоночника или тазобедренных суставах;
четкая иррадиация боли – сверху от позвоночного столба к ягодице и вниз к бедренной мышце;
внешних изменений нижней конечности нет, но на запущенных стадиях, когда болевой синдром стихает, наблюдается атрофия мышечных волокон.

Боль в мышце бедра не связана с непосредственным поражением ноги; она носит вторичный иррадиирующий характер. Основной патологический процесс находится в позвоночнике или тазобедренном суставе.

Одной из серьезных причин для беспокойства, вызывающих боли в бедре, является системный иммуно-воспалительный процесс. Для него характерно:

поражение мышц и суставов;
часто симметричный процесс;
возможен субфебрилитет;
умеренный болевой синдром;
уплотнения при пальпации в мышечной ткани;
длительное упорное течение и низкий ответ на терапевтические мероприятия.

Наиболее часто боль в задней мышце бедра или поражение сгибателей вызывает дерматомиозит. Помимо болевого синдрома, для него характерны изменения на коже и резкие отклонения в острофазовых показателях анализов.

Травмы типичны для людей всех возрастов. Во всех случаях есть четкая связь с повреждением: неудачное движение, сильное физическое напряжение или механическое воздействие. Для травматических болей характерны:

острое начало;
резкие боли;
внешние изменения – отек, гематома;
кратковременный характер боли;
быстрый эффект от лечения.

В типичных ситуациях отличить травматическое повреждение не составляет серьезного труда. Однако каждая травма требует ответственного подхода к лечебным мероприятиям.

Крайне опасны боли в области бедренной мышцы, связанные с сосудистой патологией. Обычно острое начало и выраженный отек ноги типичен для тромбоза глубоких вен. Он возникает именно в области бедренных сосудов, поэтому мышечные боли всегда сопровождают патологический процесс. Тромб в вене нестабилен, при определенных движениях и даже без видимых причин кусочки могут отрываться и передвигаться вверх по сосудистому руслу. Это грозит тяжелейшими осложнениями, включая тотальную тромбоэмболию легочной артерии, что неизбежно приводит к смерти. Поэтому важно помнить, что боль в мышце бедра ноги сзади или спереди – это острый сигнал организма о помощи, пренебрежение которым чревато летальным исходом.

Крайне неприятная проблема — паразиты. Так, цикл размножения трихинеллы связан с необходимостью внедрения в мышечную ткань. И хотя человек является биологическим тупиком для паразита, последний приносит много страданий и боли в мышцах бедра. Основные характеристики инвазии трихинеллами:

умеренные боли во многих группах мышц, особенно в бедре или голени;
четкая связь с употреблением в прошлом мяса диких животных;
наличие интоксикации – человек постепенно худеет и слабеет;
субфебрилитет по вечерам;
боли носят упорный характер, с течением времени усиливаются.

Паразиты не представляют прямой угрозы жизни, но ухудшают ее качество.

Особенности диагностики

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Самое трудное – не лечение болевого синдрома, а выяснение причин, вызвавших патологическое состояние. Чем раньше человек обращается за медицинской помощью, тем более точно и своевременно будет установлен диагноз. Для этого используются клинические, лабораторные и инструментальные способы верификации болезненного состояния. Ниже в таблице представлена дифференциальная диагностика главных причин болей в мышцах бедра.

Заболевание/ диагностические признаки	Характер боли	Ключевые сопутствующие признаки	Методы верификации
ДДЗП и суставов	Ноющая, иррадиирующая от позвоночника вниз, длительная	Деформация суставов, ограничение подвижности в позвоночнике	Рентгенография, КТ или МРТ
Системный процесс	Слабая и умеренная боль, локальная, без иррадиации	Изменения на коже, поражение других мышц и суставов	Лабораторная ревматологическая панель
Травма	Острейшая и сильная, но кратковременная, четкая связь с повреждением	Внешние признаки травмы: отек, гематома, боль при пальпации, нарушение целостности кожи	Не требуются, видно невооруженным взглядом, мелкие повреждения верифицируются с помощью МРТ
Сосудистая катастрофа	От сильной до умеренной, возникает внезапно	Отек и асимметрия конечностей, лихорадка, общая интоксикация	УЗДГ сосудов
Паразиты	Ноющая, изнуряющая, усиливающаяся с течением времени	Страдают разные группы мышц, особенно бедренные и икроножные, четкая связь с употреблением мяса диких животных	Лабораторные анализы – эозинофилия в крови, ПЦР к трихинеллам, УЗИ мышц и КТ – косвенные признаки инвазии

Каждый случай возникновения болей в мышцах бедра требует индивидуального подхода к лечебно-диагностическому процессу. В сложных ситуациях необходимо проводить все виды обследований, включая лабораторные и инструментальные методы.

Боль в мышцах бедра: лечение

Так как причин, вызывающих патологические процессы, сопровождающиеся болезненными ощущениями, слишком много, единых стандартов терапевтических мероприятий не разработано. Лечение проводится, исходя из наиболее вероятного этиологического фактора. Первой задачей является снятие болевого синдрома, для чего могут быть использованы анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства. Остальные лечебные мероприятия зависят от причины болей в мышце бедра.

Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника и суставов требуют следующих методов лечения:

применение НПВС;
использование миорелаксантов;
физиопроцедуры;
массаж;
ЛФК;
при выраженном коксартрозе – эндопротезирование.

Боль снимается обычно высокими дозами НПВС в сочетании с миорелаксантами и седативными средствами. Полное выздоровление возможно только при хирургическом лечении – эндопротезировании или устранении сдавленности нервного корешка в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Системные заболевания требуют следующих подходов к терапии:

дезинтоксикация;
патогенетическое лечение – гормоны, цитостатики;
НПВС;
анальгетики при сильных болях;
иммунодепрессанты в комбинациях.

Избавление от болевого синдрома сложно предсказуемо, так как зависит от активности воспалительного системного процесса, правильности схемы лечебных мероприятий. При адекватном контроле над заболеванием удается в относительно короткие сроки стабилизировать состояние мышечной ткани и снять иммунное воспаление. Однако лечебные мероприятия следует проводить постоянно, периодически контролируя состояние острофазовых показателей крови.

Травмы обычно легко поддаются диагностике и лечению. В большинстве случаев достаточно местной обезболивающей терапии с помощью мазей с НПВС или гепарином. При сильной боли применяется парентеральное введение анальгетиков коротким курсом в течение 1-2 дней. По мере заживления пострадавших тканей потребность в медикаментозной поддержке нивелируется.

Намного сложнее обстоит дело при подозрении на сосудистую патологию. Обычно процесс острый, а состояние угрожает жизни человека. Поэтому быстрое и адекватное лечение включает:

госпитализацию;
постельный режим;
дезинтоксикацию;
антиагреганты и антикоагулянты в высоких дозах;
антибиотики;
сосудорасширяющие препараты.

Боль обычно проходит быстро на фоне антикоагулянтной терапии. Так как основа боли – механическое препятствие нормальному току крови, то в процессе даже начальной реканализации тромба наступает значительное облегчение. Дополнительно могут использоваться ненаркотические анальгетики в максимально переносимых дозах. При условии снижения боли в мышцах бедра требуется сохранение постельного режима до нормализации кровотока в сосудистом русле. Контроль осуществляется визуально, пальпаторно и с помощью допплерографии.

При наличии паразитов лечение затруднено тем, что вокруг него в мышечной ткани формируется капсула, защищающая от воздействия лекарственных препаратов. Подбор антигельминтных средств – процедура сложная, требующая непрерывного мониторинга состояния больного и лабораторных показателей. Обычно используются Альбендазол или Празиквантель в течение длительного периода по индивидуальной схеме. Единичные паразиты в мышечной ткани могут быть удалены хирургическим путем.

Миозиты требуют обычно местной терапии разогревающими и противовоспалительными мазями, иногда приема антибиотиков. Как правило, болезнь носит легкий и быстропроходящий характер. Если причину болей в мышцах установить не удалось, а эмпирическая терапия не приносит результатов, возможно, имеются редкие генетические аномалии, которые манифестировали в зрелом возрасте. В этом случае специфические лабораторные тесты помогут определить природу болевого синдрома.

Растяжение мышц бедра — нарушение целостности мышечной ткани из-за внешнего удара или травмы. Потянуть связки можно во время спортивных тренировок и в повседневной жизни при неудачном движении. Деформация сопровождается резкой болью, при повреждении суставов возникает гематома. Нарушение нужно лечить под контролем врача.

Виды растяжения

Бедро человека состоит из передних, задних и медиальных мышц. У каждой своя функция. Если волокна недостаточно разогреты и не готовы к повышенным нагрузкам, происходит надрыв или растяжение. Повреждение может также произойти при падении или прямом ударе.

Фронтальные мышцы называют разгибательными. Волокна соединяют голень и внешнюю сторону бедра. Сухожилие формируют следующие группы тканей:

портняжная;
четырёхглавая;
промежуточная;
латеральная;
медиальная;
прямая.

Самой большой мышцей считается четырехглавая. Сухожилие объединяет 4 группы тканей. Деформация волокон на этом участке происходит из-за ушиба или направленного удара. С проблемой сталкиваются каратисты, хоккеисты и футболисты.

Группу тканей задней части бедра называют сгибательной. Функция связок: приводить ногу в действие в колене и разгибать в тазобедренном суставе. Сухожилие состоит из мышц:

двуглавой;
полуперепончатой;
полусухожильной.

При движении нога сгибается, в это время подготовленные мышцы сокращаются. Если сразу приступить к тяжёлым физическим нагрузкам, не исключена деформация связок.

Мышечные ткани готовы к активной работе, когда достигают определённой температуры. Вот почему так важно разогревать их с помощью разминки. Травмы также часто случаются при чрезмерных нагрузках.

Группа тканей: гребенчатая и тонкая мышца. Располагаются в передней части ноги. Сухожилие соединяет таз и голень. Функция связок — сгибание в коленном и тазобедренном суставе. При растяжении медиальной или приводящей мышцы бедра травмируются внутренние ткани.

Повреждение может вызвать удар, неудачный прыжок или попытка сесть на шпагат. Нарушение сопровождается острой болью в области паха.

Симптомы травмы

Растяжение или надрыв бедренной мышцы диагностируют по характерным признакам, помогающим определить место локации нарушения. Повреждение связок сопровождается следующими проявлениями:

Щелчок. Происходит при надрыве мышечных тканей. Симптом отчётливо прослушивается у детей и при тяжёлых формах повреждений у взрослых.
Боль. При пальпации ощущается максимально сильно и указывает на источник нарушений.
Болевой шок. Человек не способен пошевелиться. Признак проявляется при надрыве бедренных суставов, так как здесь расположены нервные окончания.

Интенсивность симптомов зависит от локации растяжения и серьезности травмы. Уязвимым местом считается связка сухожилий и мышц.

Диагностика степени тяжести растяжения

Деформация мышечных волокон, помимо анатомического разделения, классифицируется по степени тяжести. Отмечают 3 формы растяжения:

1 степень. Характеризуются единичным разрывом волокон, несколько дней человек испытывает дискомфорт при движении.
2 степень. Происходит повреждение большей части связок. В течение 2 дней ощущается боль при ходьбе и физических упражнениях, а через неделю появляется кровоподтёк.
3 степень. Подразумевает полный разрыв связок. Пострадавший не в силах самостоятельно передвигаться из-за острой боли. Тяжёлое состояние сопровождается воспалением и повреждением сосудов.

Диагностика случая и степени нарушений начинается с опроса больного. Врач составляет анамнез, исходя из описанных симптомов, обстоятельств получения травмы и осмотра повреждённого участка.

Первая помощь

Вне зависимости от случая растяжения пострадавшему требуется экстренная помощь. Алгоритм действий:

Положить больного на спину и поместить под колено валик. Это исключит дополнительное натяжение тканей. Состояние покоя соблюдают и последующие несколько дней.
Приложить к поражённому месту холод: мокрое полотенце или лёд в пакетах. Действие выполняют по 15 мин. каждые 4 часа в течение 2 дней. Способ снимает боль, препятствует распространению гематомы и отёка.
Наложить длинный жгут или эластичный бинт, чтобы избежать отёчности тканей. Повязка должна быть тугой, но не сдавливать ногу, иначе произойдёт нарушение кровообращения.

Пострадавшего доставляют в лежачем положении в клинику для диагностики и назначения терапии. При сильных болях используются анальгетики.

Важно не воздействовать теплом на поражённое место первые дни. Высокая температура вызовет обильный кровоподтёк.

Терапия при растяжении

Травматолог осматривает ногу пострадавшего, проверяет функционирование связок и мускулатуры. Выслушав предысторию травмы и симптомы, назначает лечение, если факт растяжения мышц бедра подтверждается. Когда есть вероятность перелома или вывиха, делают рентгенографию.

При 1 и 2 степени требуется полный покой, ногу держат выше туловища. Пока присутствует болевой синдром, прикладывают холодные компрессы и перевязывают повреждённую поверхность.

При 3 степени растяжения постельного режима будет недостаточно. Нужна операция для восстановления мышечных тканей. После хирургических манипуляций пациент 2–6 недель передвигается на костылях. Для снятия болевых симптомов травматолог выписывает медикаментозные препараты.

Помимо экстренных мер, врач назначает аптечные средства для снятия симптомов травмы. К ним относятся обезболивающие таблетки, анестезирующие спреи, охлаждающие гели и мази при растяжении мышц бедра.

Препараты консервативной терапии:

Спазмолитики: Но-Шпа, Мидокалм, Дротаверин. Средства снимают боль и спазмы тканей. Данную группу не рекомендуется использовать чаще 3 дней.
Местные обезболивающие препараты: Вольтарен, Перклузон, Кетонал. Локальные мази оказывают охлаждающий и анальгезирующий эффект, а также купируют отёк. Состав наносят массажными движениями на поражённое место перед перевязкой.
Противовоспалительные средства: Кетопрофен, Долобене, Диклофенак. Мази и гели используют для лечения воспаления, устранения отёка и боли. Средство наносят 2-3 раза в день перед наложением повязки. Если через 2 недели симптомы не спадают, для консультации обращаются к врачу.

Не используйте разогревающие средства при наличии отёка. Такие мази применяют после восстановления тканей, чтобы предупредить повторное растяжение.

Пациенту часто назначают курс уколов с новокоином. Медикаментозное лечение подбирается индивидуально в зависимости от клинического случая и состояния здоровья. Некоторые препараты имеют противопоказания, поэтому не рекомендуется использовать их без назначения врача.

Домашняя терапия ускорит выздоровление. В комплексе с аптечными препаратами используют народные средства для снятия симптомов повреждения мышечных тканей.

Эффективные способы по мнению пострадавших:

Луковый компресс. Применяется при воспалительных процессах. Овощ мелко нарезают и смешивают с 1 ст. л. сахара. Затем заворачивают в марлю и прикладывают к поражённой поверхности на 1 час. Процедуру выполняют 1 раз в 3 дня.
Терапия голубой глиной. Обезболивает и снимает воспаление. Порошок соединяют с водой до получения кремообразной консистенции. Массу помещают в холодильник для затвердения. Застывший кусок прикладывают к поражённому участку каждые 4–5 часов в первые дни после травмы.
Сосновый отвар. Настой успокаивает и восстанавливает ткани. Хвойные ветки заливают водой и кипятят 30 мин. Раствор используют в виде тёплой ванночки для регенерации волокон при отсутствии воспалительных процессов.

Средства альтернативной медицины не заменяют основную терапию и применяются как дополнение. Народные способы важно согласовывать с врачом, самолечение может только навредить.

Реабилитационные меры травматолог назначает после угасания симптомов нарушений. Не рекомендуется начинать какие-либо упражнения без одобрения врача. Активность спровоцирует повторную травму в тяжёлой форме.

Основные способы восстановления мышц:

Инфракрасное излучение. Микроволны проникают в ткани, оказывают обезболивающее действие и расширяют сосуды.
Ультразвук. Тепло используют для улучшения кровообращения, восстановления волокон и функционирования связок.
Электрофорез. На повреждённый участок прикладывают специальные электроды, проводящие слабый ток. Процедура стимулирует сокращение мышц и регенерирует ткани.
Лечебная физкультура. Врач индивидуально подбирает комплекс ЛФК с плавно нарастающими нагрузками.
Терапевтический массаж. Процедура возвращает мышцам тонус и эластичность, а также устраняет лишнюю жидкость после отёка.

Курс мероприятий назначает врач, в среднем требуется 2 недели. Реабилитационный срок зависит от степени тяжести травмы. Полное восстановление в первом случае наступает через 3–4 недели, во втором — через 2 месяца, при 3 степени уходит до полугода.

Растяжение мышц бедра подлежит полному излечению. Для того чтобы избежать осложнений, важно предпринять экстренные меры и обратиться к травматологу. Правильное лечение и домашний уход ускорят выздоровление. Перед возвращением к прежним нагрузкам проводят восстанавливающие процедуры. Начинать физическую активность нужно постепенно, чтобы избежать повторного растяжения. Если выполнять рекомендации врача, травма пройдёт без последствий.

Портняжная мышца – самая длинная мышца тела. Её название произошло от латинского слова портной, так как в старые времена портные за работой часто сидели нога на ногу. Чтобы держать ноги в таком положении, портняжным мышцам требуется большое усилие. Портняжная мышца прикрепляется к тазовой кости, затем спускается, пересекая бедро, к его внутренней стороне и снова прикрепляется к большеберцовой кости на внутренней стороне колена. (Большеберцовая кость – большая из двух, имеющихся в ноге.) Такое расположение позволяет портняжной мышце участвовать в поднятии ноги вперед и повороте колена наружу. Удар по мячу в футболе требует сильнейшего сокращения портняжной мышцы.

Эта длинная мышца в нескольких местах прерывается полосками соединительной ткани, которые разбивают длинные мышечные волокна на более короткие. Каждый отрезок мышцы имеет свое брюшко, создавая таким образом возможность для возникновения пусковых точек по всей ее длине.

Пусковые точки, образовавшиеся в портняжной мышце, вызывают только локализованную боль. Она может возникнуть в любом месте вдоль мышцы на линии, опоясывающей бедро, от тазовой кости до внутренней стороны колена (рис. 9.5 и 9.6). Боль не бывает глубокой и тупой, что характерно для миофасциальных симптомов, она имеет характер жжения или покалывания под кожей. Резкое движение или отведение ноги слишком далеко назад, что растягивает бедро, может продуцировать острый приступ боли вокруг пусковой точки. Временное облегчение при этом приносит положение сидя, которое дает отдых портняжным мышцам, тогда как при вставании симптомы усиливаются.

Пусковые точки в этих мышцах не распространяют боль на колени, но внутренняя сторона коленей становится сверхчувствительной настолько, что лежать на боку, соединив колени, бывает неудобно. Такая гиперчувствительность дает повод предполагать, что повреждены коленные суставы.

Сдавливание чувствительных нервов жесткой портняжной мышцей приводит к поверхностной жгучей боли, онемению, подергиванию и покалыванию кожи на передней и внешней части бедра. Это не отраженная боль, скорее следствие воздействия мышцы на нерв. Эти симптомы часто называют парестезическая мералгия – научное выражение, обозначающее онемение и боль в ноге. Этот термин носит описательный характер, не являясь настоящим диагнозом, поскольку он не называет причины. Если у вас появились такие симптомы, поищите пусковые точки в портняжной мышце.

Внезапный резкий поворот тела при опущенной ступне может инициировать образование пусковых точек в портняжной мышце. Иногда они формируются при падении с поворотом.Способствуют их образованию искривление тела в позах, предписываемых йогой, и поднятые кверху ноги в положении сидя и во время сна.

Для профилактики повреждения портняжных мышц избегайте чрезмерного вытягивания бедра, если ваши мышцы не разогреты. Бедра излишне сильно вытягиваются, когда вы делаете необычно широкие шаги или необычный поворот туловища. Чрезмерно интенсивные гимнастические упражнения могут привести к излишнему сокращению, чрезмерному вытяжению и перегрузкам любой мышцы, включая портняжную. Будьте осторожны, занимаясь усиленными упражнениями, если вы не в форме. Вторичное воздействие на портняжную мышцу может оказать любое напряжение, вызывающее образование пусковых точек в другой тазобедренной мышце. Сами по себе портняжные мышцы редко причиняют беспокойство. Обычно на них влияют прямая мышца бедра, широкая медиальная мышца бедра, поясничная мышца, напрягатель широкой фасции, средняя и малая ягодичные мышцы, грушевидная мышца и мышца, приводящая внутреннюю часть бедра.

Определите местоположение портняжной мышцы, почувствовав, как она сокращается, когда вы одновременно сгибаете бедро и поворачиваете его вбок (рис. 9.7). Это движение поднимает ногу вперед и поворачивает колено наружу. Мышца сократится еще больше, если вы повернете всю ногу. Исследуйте весь участок мышцы с передней части бедра до внутренней стороны колена. Массируйте пусковые точки пальцами с отягощением медленными круговыми движениями (рис. 9.8). Эффективна также работа двумя большими пальцами. Обратите внимание, что портняжная мышца пересекает широкую медиальную. Обе мышцы часто поражены пусковыми точками, их можно массировать одновременно одинаковым способом.

Мышцы бедра представляют собой пучки волокон, состоящих из миоцитов с высокой сократительной способностью. Они подразделяются на три группы: передняя, задняя и боковая (латеральная или медиальная). Болеть мышцы ноги от бедра до колена могут при наличии предрасполагающих для этого патогенных факторов. Если развивается заболевание, то постепенно неприятные ощущения будут усиливаться и дополняться другими клиническими признаками.

Что же делать, если вы столкнулись с подобными болями? Как правильно проводить диагностику и эффективно лечить некоторые специфические патологии?

Основные причины

Причины того, почему болят мышцы бедра, подразделяются на несколько больших групп этиотропного негативного влияния. Они могут включать в себя следующие изменения в организме человека:

бытовые и спортивные перегрузки, связанные с интенсивными занятиями физической культурой и выполнением тяжелой работы;
нарушение процесса иннервации на фоне компрессии седалищного нерва и корешковых нервов на выходе от позвоночного столба;
синдром грушевидной мышцы и миофасциальный болевой синдром;
воспалительные процессы, такие как миозит, тендинит, фасциит и т.д.;
травматические поражения мягких тканей, самих мышц, их фасций и сухожилий, растяжение связок;
нарушение работы сосудистого лимфатического и кровеносного русла (варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.);
эндокринные патологии, приводящие к нарушению процесса иннервации и кровоснабжения нижних конечностей (например, диабетическая ангиопатия и полинейропатия);
туннельные синдромы, при которых повреждается нервное волокно чувствительных или двигательных аксонов.

Существуют также предрасполагающие факторы, которые с большой долей вероятности могут спровоцировать появление данного симптома.

К ним относятся:

избыточная масса тела, создающая повышенную физическую нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат человеческого тела;
неправильная постановка стопы во время ходьбы и бега, приводящая к неправильному распределению физических нагрузок на разные группы мышц бедра;
неправильный подбор специальной экипировки для занятий спортом, отказ от использования фиксаторов и спортивных ортезов;
травмы мышц, связок и сухожилий, после которых не проводилась полноценная реабилитация;
отсутствие регулярных тренировкой и физической активности;
малоподвижный образ жизни и преимущественно сидячая работа;
наличие серьезных патологий костной и хрящевой ткани крупных суставов нижних конечностей (тазобедренный, коленный и голеностопный).

Если болит мышца на ноге в области бедра, то у этого симптома есть конкретная причина. Это может быть состояние после интенсивной тренировки, перед которой не было проведено разминки и разогрева связок. В этом случае болезненность может свидетельствовать о растяжении или микроскопическом разрыве мышечных волокон. Для того, чтобы не допустить образования грубой рубцовой ткани в месте травмы, нужно оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Как это сделать грамотно и безопасно – рассказано далее в этой статье.

Если болят мышцы от бедра до колена без предварительной тяжелой физической нагрузки, нужно исключать патологию крупных суставов, пояснично-крестцового отдела позвоночника, тендинит, тендовагинит, фасциит и миозит. Распространенные причины и заболевания продолжим рассматривать далее в статье.

Анатомический ликбез

Начнем анатомический ликбез с такого простого факта: все мышцы бедра сгруппированы на сгибатели (передние), разгибатели (задние) и отводяще-приводящие (боковые латеральные и медиальные).

В каждую из групп входят определённые мышцы бедра:

передняя представлена тремя широкими мышцами (латеральная, медиальная и промежуточная), прямой, четырехглавой и портняжной;
задняя – это двуглавая, полуперепончатая и полусухожильная мышцы;
боковая – три приводящих, тонкая и гребенчатая мышцы.

Каждая из перечисленных мышц бедра покрыта плотной фасцией и имеет собственную кровеносную сеть, состоящую из артериол, капилляров и отводящего венозного русла. Крепление осуществляется с помощью сухожилий. Стабильность положения, фиксация и обеспечения эластичности при работе обеспечивается связочным аппаратом. Часть мышц плотно фиксирована к головкам костей, входящих в полость тазобедренного и коленного сустава. Именно они повреждаются чаще всего в ходе спортивных тренировок. А при высоких бытовых физических нагрузках страдают в большей степени те мышцы, которые несут на себе самую большую функциональную нагрузку. Таким образом, если человек поскользнулся на льду и растянул ногу при отведении её в сторону, то пострадают отводящие или приводящие боковые мышцы.

Боль в мышцах спереди

Сразу стоит отметить, что, если болят мышцы бедра спереди, то у человека возникают трудности со сгибанием ноги в тазобедренном и коленном суставе. Это создает трудности при подъеме по лестнице, ходьбе по пресечённой местности. При каких заболеваниях опорно-двигательной системы могут проявляться подобные симптомы? В первую очередь это различные травмы и сосудистые патологии, связанные с недостаточностью кровообращения в нижних конечностях.

У тяжелоатлетов болит прямая мышца бедра после многократных приседаний с утяжелением. Это состояние связано со следующими метаболическими процессами:

во время чрезмерного напряжения происходит внутреннее кровоизлияние в миоцитах за счет разрыва капилляров;
в этих микроскопических очагах начинается процесс воспалительной реакции с отеком и гематомами;
сдавливание корешков нервных окончаний дает болевой синдром различной интенсивности.

Избавиться от подобного синдрома довольно легко. нужно в первую очередь очень тщательно дозировать физические нагрузки по их интенсивности и продолжительности. Также важно перед началом тренировки проводить специальную разминку, ускоряющую процессы кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости из мышц бедра. После тренировки необходимо наносить специальные спортивные мази. Они сокращают процесс воспаления и ускоряют регенерацию поврежденных мышечных волокон.

В тех случаях, когда болит четырехглавая мышца бедра, нужно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения следующих заболеваний:

деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз);
вальгусная или варусная деформация берцовых костей;
деформирующий остеоартроз коленного сустава (гонартроз);
искривление позвоночника с преимущественной локализацией в поясничном отделе позвоночника;
расхождение костей лонного симфиза (часто бывает у женщин в период вынашивания беременности и после родов).

Важно понимать, почему болит широкая мышца бедра и почему — портняжная, поскольку эти два вида могут поражаться при подагре и болезни Бехтерева. Поэтому при проведении диагностики важно сделать анализы крови на ревмопробы и присутствие мочевой кислоты. А вот в том случае, если болят медиальная и латеральная широкие мышцы бедра, то в первую очередь стоит исключать патологии, связанные с иннервационными процессами (остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжа или протрузия межпозвоночного диска) или кровоснабжением (таким симптомом часто проявляется первичные или начинающийся атеросклероз сосудов у мужчин в возрасте 40-ка лет).

Появляющийся неприятный симптом при ходьбе, который уменьшается или совсем проходит после кратковременного отдыха, называется перемежающейся хромотой. Он связан с развитием ишемии (недостаточного кровоснабжения) определённых участков мышц. Перемежающаяся хромота – выраженный симптом облитерирующего эндартериита у мужчин и диабетической ангиопатии у женщин.

Боль в задних мышцах бедра

В том случае, если болят задние мышцы бедра, стоит исключать дефицит некоторых минеральных элементов, обладающих электролитной способностью. Это в первую очередь калий и магний. При их дефиците в рационе питания или ускоренном вымывании из организма (например, при приеме петлевых диуретиков) возникает нарушение проведения электрического импульса. При этом начинается хаотичное сокращение и расслабление мышечных волокон.

В норме все миоциты при поступлении сигнала по двигательному аксону начинают сокращаться одновременно. Если калия и магния недостаточно, что импульс до всех миоцитов доходит с разной скоростью. В результате часть клеток сокращается, а другая часть уже расслабляется. Это провоцирует возникновение эктопических очагов в толще мышечного волокна. В этих очагах происходит несогласованная работа миоцитов, что вызывает сильнейшие боли и мышечные судороги. Подобное заболевание называется миофасциальном синдромом.

Вот еще при каких патологиях болят задние мышцы бедра:

компрессия седалищного нерва;
люмбоишиалгия с распространением на область бедра;
туннельные синдромы;
воспаление грушевидной мышцы;
развитие коксартроза.

Если у вас болит мышца в области бедра и при этом не было травм в недавнем прошлом, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу ортопеду. Специалист назначит ряд специфических обследований, таких как УЗИ, ангиография, рентгенография, МРТ. По результатам проведенных обследований будет поставлен точный диагноз. Это даст шанс на успешное выздоровление.

Боль в приводящих мышцах бедра

Ну и осталось разобраться в вопросе о том, почему болят приводящие мышцы бедра и с чем связано их чрезмерное напряжение.

Сразу же стоит сказать, что они связаны с работоспособностью тазобедренных суставов. Если он деформирован, произошло смещение головки бедренной кости в суставной полости вертлужной впадины, то приводящие и отводящие мышцы бедра будут болеть и любые движения будут затруднительными.

А вот если болит внутренняя мышца бедра и неприятные ощущения носят своеобразный лампасный тип, т.е. распространяются от паховой области к колену, то тут причину стоит искать в межпозвоночном диске L5-S1. Он часто разрушается, подвергается тотальной протрузии и сдавливает корешковые нервы, отвечающие за иннервацию нижних конечностей. Еще подобное состояние может развиваться при тромбозе глубоких вен бедра и полости малого таза. В этом случае в области болезненности появляется выраженная отечность и темно-синяя окраска кожных покровов.

Во время спортивных тренировок часто повреждается полусухожильная мышца, которая подвержена растяжениям и микроскопическим разрывам связок при выполнении упражнений на растяжку и при попытке сесть на шпагат. А вот тонкая мышца подвержена больше травмам, связанным с выполнением профессиональных обязанностей. Она болит по ночам, когда снижается нагрузка и начинается процесс отведения накопленной мочевой кислоты и продуктов метаболитов.

Первая помощь и лечение

Комплексное лечение болей в мышцах бедра всегда тесным образом связано с теми заболеваниями, которые проявляются подобным симптомом. если это деформирующий остеоартроз коленного или тазобедренного сустава, то необходимо предпринимать меры для восстановления хрящевой ткани. При подагре важно нормализовать баланс мочевой кислоты и обеспечить её вывод с мочой. Болезнь Бехтерева, ревматизм и другие аутоиммунные воспалительные реакции требуют комплексного подхода к лечению. Здесь уместны иммуномодуляторы, антибиотики, противовоспалительные, десенсибилизирующие средства и ряд других процедур.

Лечение боли в мышцах бедра всегда следует проводить под постоянным контролем со стороны опытного врача. Отличные результаты дает мануальная терапия, лечебная физкультура и рефлексотерапия.

Посмотрите на видео комплекс простых упражнений для гимнастики, устраняющей боли в мышцах бедра:

Читайте также: