Ортезы на голеностоп при переломе шейки бедра

Перелом кости бедра — серьезная патология, которая часто тревожит людей в пожилом возрасте. Устранить травму полностью удается не всегда, оздоровительные процедуры требуют длительного времени. Особенно тяжело приходится, когда травмируется самая хрупкая часть бедренной кости — шейка. Современные методы консервативной терапии помогают эффективно бороться с такими повреждениями, но при условии, что пациент соблюдает все врачебные рекомендации.

Лечебная физическая культура, методы мануальной терапии, медикаментозное лечение, массаж, физиотерапия — самые актуальные варианты консервативного пути исцеления при переломах шейки бедра. Лечащий врач может назначить и ношение специального ортопедического приспособления, которое именуется деротационным сапогом. Что из себя представляет изделие – рассмотрим в данной статье.

Деротационный сапожок: что это такое?


Ортопедический сапожок при переломе шейки бедра используется для фиксации поврежденной части ноги. Подобное приспособление помогает уменьшить болезненность за счет обездвиживания травмированного участка тела.

Деротационный сапог легок в применении, но несмотря на это ортез является эффективным терапевтическим средством после перенесенной операции, при параличе, переломах тазобедренной кости, инсульте.

Материал для изготовления ортопедического сапожка — полимерный гипс. Приспособление внешне напоминает обычный сапог, отсюда и название изделия. Гипсовый сапожок изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом особенностей строения его организма.

К положительным характеристикам рассматриваемого ортопедического устройства относятся:

  • Материал, из которого готовится ортез, отлично пропускает воздух, благодаря чему кислород поступает к травмированному участку конечности.
  • Деротационный сапог отличается водонепроницаемостью: влага не проходит внутрь, даже если человек случайно пролил на себя воду.
  • Приспособление не доставляет лишних неудобств благодаря небольшой массе, поэтому передвижение больного не обременяется ношением данного устройства.
  • Снимается с легкостью, не требуя от человека лишних телодвижений.
  • При необходимости рентгенологического обследования бедра пациенту не обязательно снимать сапожок — ортез устроен так, что легко пропускает рентгеновское излучение.
  • Ношение сапога не приводит к омертвению мягких тканей (пролежням), не нарушает кровообращение. Давление, оказываемое изделием, не столь высоко, чтобы провоцировать подобные патологические процессы.
  • Комфортабельность является еще одним достоинством ортопедического сапожка: изделие удобно носить, оно изготовлено из мягкого, но прочного материала.
  • Несколько ремней, которые закрепляют приспособление, поддерживают ортез в необходимом положении, предотвращая появление сильных болей в бедре.

Значимым недостатком ортопедического сапожка является его высокая цена. Не каждый человек способен на подобную покупку, хотя изделие полностью оправдывает стоимость.

Средняя цена ортеза колеблется от 4000 до 5500 рублей, но деротационные сапожки широкого спектра действия обойдутся гораздо дороже.

Разновидности деротационных сапожков


Существует огромное разнообразие рассматриваемых ортезов, которые можно носить после хирургического вмешательства, при переломах, в т.ч. вколоченных. Травма бедренной кости дает о себе знать не сразу: сначала человек чувствует незначительное покалывание, которое затем отдается в область половых органов.

Больному необходимо обратиться к травматологу, при надобности — пройти медицинское обследование, сделать рентген поврежденного участка тела.

После тщательного осмотра пациента, сбора необходимого анамнеза и анализа результатов диагностики доктор выберет курс лечения. Ортопедический сапожок рекомендовано носить, только если лечащий врач одобрит подобный терапевтический метод избавления от травмы.

В зависимости от степени травмы шейки бедра, вида, причин перелома специалист может назначить использование следующих моделей деротационных бандажей и сапог:

  • Ортез с облегченной фиксацией — самый популярный вид изделия, применяется при травмах легкой, средней степени тяжести, ушибах, растяжениях, вывихах. Такая модель обладает согревающим эффектом, снимает отеки, предотвращает воспалительный процесс, устраняет боль в ноге.
  • Лечебный ортопедический сапожок с полужесткой фиксацией. Используется в послеоперационный период. Предназначен для укрепления суставных узлов, заживления ран, уменьшения болезненности. Также изделие полужесткой фиксации можно носить для профилактики переломов.
  • Бандаж жесткого крепления. Показан при тяжелых переломах, которые часто образуются после падений. Устройство полностью обездвиживает травмированную нижнюю конечность, позволяя фиксировать ее в нужном положении.
  • Деротационный сапог. Такой вид ортеза предназначен для восстановления поврежденной шейки бедра. Крепления устройства не позволяют ноге совершать движения из стороны в сторону. Часто применяется при детском церебральном параличе, помогая удержать ногу в необходимой позиции.
  • Когда конечность начинает отвисать (бывает после перенесенного инсульта, инфекционных заболеваний, нервного защемления) больному рекомендуют носить специальный ортез, предназначенный для удержания отвисающей стопы.

Независимо от типа бандажа, все виды конструкций удобны в пользовании, внешне схожи с сапогом. Ношение любого из указанных ортопедических изделий оказывает значимую пользу при лечении перелома тазобедренного сустава, ускоряет процесс реабилитации после тяжелых травм, хирургического вмешательства.

Показания к применению


Ортопедический сапог обладает множеством полезных качеств. Использовать приспособление рода можно при различных переломах бедренной шейки:

  • Чрезвертельный диафизарный перелом бедренной кости со смещением — сопровождается заметным повреждением кожи, потерей крови, образованием отеков, общей слабостью. На травмированном участке ноги возникает гематома, появляется мучительная боль. Для вправления больной конечности пациенту ставят гипс, людям пожилого возраста делают операцию. Деротационный сапог носят в послеоперационный период, чтобы снизить нагрузку на ногу.
  • Вколоченный перелом шейки бедра — на начальных этапах развития проходит бессимптомно, для постановки диагноза рекомендовано провести рентген-обследование. По истечении определенного промежутка времени появляются первые признаки травмы (ноющие боли в бедре, чувство дискомфорта). Вколоченный перелом образуется у людей зрелого возраста после чрезмерных физических нагрузок. Для лечения используется не только ортопедический сапожок, но также принимают лекарств, делают лечебную гимнастику.
  • Перелом бедра оскольчатого типа. Основной симптом травмы – невозможность ступить на пятку. Появляются кровоподтеки в суставах, легкое головокружение, боль в ноге. Для устранения проблемы понадобится оперативное вмешательство, прием таблеток (антибиотиков), деротационный сапог можно носить по желанию после проведенной операции.
  • Перелом открытого типа — опасная травма тазобедренного сустава, часто появляется после аварии или выстрела в ногу из огнестрельного оружия. Повреждение кости бедра сопровождаются невыносимой болью, обильным кровотечением из раны. В таких случаях необходимо срочно госпитализировать человека, лечение займет продолжительное время, ортез носят после выписки из медицинского учреждения.
  • Закрытый перелом шейки бедра. Обычно выявляется у людей старшего поколения – после 55-65 лет. Такой вид травмы возникает вследствие неосторожного падения или быстрого сильного удара в область тазобедренной кости.

Боль при закрытом переломе бедра отдается от поврежденного участку на область колена, движение травмированной конечности затруднено или вовсе невозможно. Устраняют патологию путем высасывания застоявшейся крови, накладкой гипса. Больной должен придерживаться постельного режима, носить ортопедический бандаж в целях скорейшего выздоровления.

Также деротационный сапог можно использовать при переломах голеностопа, параличе и других нарушениях двигательной функции ног. Ортез становится надежным средством лечения, когда оперативное вмешательство противопоказано лечащим специалистом.

Лечение перелома деротационным сапожком

Перелом шейки бедренной кости требует неотложной медицинской помощи: при тяжелых травмах без операции не обойтись. Но некоторым людям в силу плохого состояния здоровья оперативное вмешательство может не подойти. Тогда врачи рекомендуют лечить травму с помощью ортопедического сапожка, особенно если пострадала нижняя часть ТБС.

Для лечения бедра с использованием ортеза необходимо:

  • Поместить пациента в отделение стационара либо создать для него подходящие условия для ухода. В период лечения перелома человеку, особенно пожилому, важна забота близких родственников.
  • Следующим шагом будет прохождение процедуры по вправлению отломков с помощью грузов, тяжестей и фиксация ноги в необходимом положении. Метод лечения именуется в медицине скелетным вытяжением.
  • Мануальная терапия, массаж бедра — такие процедуры обязательно надо включить в ряд лечебных мероприятий.
  • Затем можно носить деротационный сапожок из гипса, совмещая его использование с массажем и ЛФК.
  • Когда травмированное место будет заживать, то не стоит сразу вставать на ноги. Передвигаться рекомендуется при помощи костылей до полного выздоровления, чтобы не сломать кость вновь.
  • Двигательная функция поврежденной конечности постепенно восстановится, если придерживаться всех врачебных рекомендаций — на это уйдет не более 120 дней.
  • Во время лечения пациент должен спать на специальном удобном матрасе, для этого существуют ортопедические спальные изделия.

Лечение серьезных переломов занимает более 5-6 месяцев: за этот промежуток кость успевает восстановиться, выпрямляется, болезненность и остальные симптомы травмы проходят. В дальнейшем врачи рекомендуют делать гимнастические упражнения, направленные на укрепление ног, чтобы предотвратить рецидив травмы.

Реабилитация


Восстановление поврежденной конечности требует много усилий и терпения. В период реабилитации больной должен соблюдать определенные правила:

  • Пациенту нужно больше отдыхать, соблюдать постельный режим, спать желательно на ортопедическом матрасе.
  • Для предупреждения воспалительного процесса в легких важно делать дыхательные упражнения.
  • Соблюдать диету: употреблять овощи, фрукты, продукты, богатые кальцием. Еда должна способствовать мягкому стулу, потому из меню больного исключаются блюда, которые приводят к запорам. Отказаться надо от жирной, острой, жареной и чересчур грубой пищи. К рекомендованным продуктам относятся творог, постное мясо, различные каши, супы.
  • При острой нехватке кальция необходимо восполнить недостаток приемом медикаментов, содержащих этот важный микроэлемент.
  • После использования деротационного сапожка при сильных переломах шейки бедра рекомендовано заниматься ЛФК, чтобы ускорить процесс восстановления двигательной функции.

Ортопедический сапог иногда становится единственным средством лечения при переломах шейки бедра. Использование средства вкупе с медикаментозной терапией, физиотерапевтическими процедурами и занятиями гимнастикой поможет полностью устранить полученную травму.

Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав?


Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

По сути, внешние фиксационные устройства при травмах бедра выполняют роль внешнего каркаса, временно принимающего на себя нагрузку и снимающего ее с поврежденной конечности. При рассматриваемых травмах ортезы и бандажи выполняют несколько функций:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Снижение нагрузки на тазобедренный сустав;
  • Снижение риска повторной травматизации;
  • Уменьшение болевого синдрома за счет снижения нагрузок на зону повреждения;
  • Компрессионный эффект (уменьшение отечности и гематом после оперативных вмешательств на суставе).

Использование ортезов и прочих удерживающих устройств при повреждении таза необходимо, так как фиксация этой анатомической области с использованием классических гипсовых повязок невозможна. Теоретически гипс все же может применяться, однако длительное нахождение больного в постели (повязка не позволит ходить) почти наверняка приведет к развитию осложнений (тромбозы, застойные пневмонии, пролежни).

Как правильно подобрать ортез

Грамотный подбор данного ортопедического приспособления повлияет на результативность и время восстановления лодыжки после перелома. Доверить эту задачу правильнее всего травматологу или врачу-ортопеду.

Изделие это выполняется преимущественно в форме сапога, с точностью имитирующего анатомические особенности голеностопного сустава, пальцы при этом остаются открытыми. Поэтому основной критерий на который стоит опираться выбирая ортез на лодыжку – это размер ноги пострадавшего. Далее важно замерить окружность:

  • самой лодыжки — нижняя точка косточки;
  • голени — средняя точка между коленом и щиколоткой;
  • щиколотки — самая узкая часть ноги.

Лангетка на ногу при переломе лодыжки должна стягивать голеностоп как можно сильнее, только так будут обеспечены верная фиксация и неподвижность.

Зачем он нужен?

Ортез для голеностопного сустава применяют для лечения при воспалениях и травмированиях голеностопа, а также с целью профилактики в некоторых видах спорта. Голеностопный ортез — устройство, фиксирующее поврежденный сустав и ускоряющее процесс выздоровления. Его свойства позволяют повторить анатомические особенности больного участка ноги, что делает его комфортным в применении. Суппорт на голеностоп применяется в разных целях. Врач назначает ношение ортеза в таких случаях:

  • воспалительные, дистрофические процессы в суставе;
  • травмирование и вторичная нестабильность голеностопа;
  • нарушения целостности голени или стопы, а также при переломе лодыжки;
  • повреждения связочного аппарата;
  • реабилитация и послеоперационный этап;
  • паралич стопы, в том числе детский;
  • профилактика предупреждений повреждений в спорте или при повышенных физических нагрузках;
  • чрезмерный лишний вес.

Необходимость применять тот или иной ортез на голеностоп определяет врач. Выбор фиксирующего устройства зависит от того, какое именно поражение у пострадавшего, и от степени тяжести недуга. Главная задача ортеза — снять нагрузку с больной конечности, вследствие чего восстанавливаются ее двигательные функции и снижается риск возникновения осложнений. Эффективность фиксирующих устройств:

Такие изделия способствуют укреплению связочного и сухожильного аппарата сустава.

  • стабилизируется голеностоп;
  • укрепляются мускулы, сухожилия, связочный аппарат;
  • сокращается нагрузка на ступню;
  • снижаются или устраняются боли и отечность;
  • увеличивается объем движений в голеностопе.

Вернуться к оглавлению

Зачем он нужен?

Ортез для голеностопного сустава применяют для лечения при воспалениях и травмированиях голеностопа, а также с целью профилактики в некоторых видах спорта. Голеностопный ортез — устройство, фиксирующее поврежденный сустав и ускоряющее процесс выздоровления. Его свойства позволяют повторить анатомические особенности больного участка ноги, что делает его комфортным в применении. Суппорт на голеностоп применяется в разных целях. Врач назначает ношение ортеза в таких случаях:

  • воспалительные, дистрофические процессы в суставе,
  • травмирование и вторичная нестабильность голеностопа,
  • нарушения целостности голени или стопы, а также при переломе лодыжки,
  • повреждения связочного аппарата,
  • реабилитация и послеоперационный этап,
  • паралич стопы, в том числе детский,
  • профилактика предупреждений повреждений в спорте или при повышенных физических нагрузках,
  • чрезмерный лишний вес.

Необходимость применять тот или иной ортез на голеностоп определяет врач. Выбор фиксирующего устройства зависит от того, какое именно поражение у пострадавшего, и от степени тяжести недуга. Главная задача ортеза — снять нагрузку с больной конечности, вследствие чего восстанавливаются ее двигательные функции и снижается риск возникновения осложнений. Эффективность фиксирующих устройств:

  • стабилизируется голеностоп,
  • укрепляются мускулы, сухожилия, связочный аппарат,
  • сокращается нагрузка на ступню,
  • снижаются или устраняются боли и отечность,
  • увеличивается объем движений в голеностопе.

Особенности приспособления

Восстановить потерянную функциональность сустава лишь лекарственными препаратами нельзя. Сочленению нужна определённая фиксация. Для её выполнения применяют специальные ортопедические изделия, которые искусственно фиксируют элемент скелета в нормальном положении. Ортез, который применяют в современности, очень отличается от тех, которые применяли десятилетия назад.

Посредством инновационных технологий и материалов учёные смогли максимально упростить конструкцию. Из элементов, которые выполняют поддерживающую функцию, полностью изъяли громоздкие детали, предававшие корсету вес. Это поспособствовало созданию совсем новой линейки бандажей для таза.

Изделия смогли стать незаменимыми, что повысило комфорт от реабилитации, которая нужна людям, получившим травму или перенёсшим операцию в данном сочленении. Выбор бандажа часто вызывает трудности у людей, которые в этом не разбираются. Из-за этого следует внимательно изучить нюансы строения приспособления, его виды и для чего они нужны.

Перед принятием решения, нужен ли вам корсет, подробно рассмотрите причины к его применению. Самостоятельно с их определением вы можете не справится или допустить ошибку. Так что обратитесь к доктору, и он вам точно скажет, требуется вам такое приспособление или нет.

Вот возможные причины, по которым врач может назначить применение ортеза тазобедренного сустава:

  • перелом костей, который также называется коррекционной остеотомией;
  • недавно проведенная процедура эндопротезирования, то есть если был поставлен протез вместо сустава;
  • операция на суставе (корсет ставят в восстановительный период);
  • при вывихе, подвывихе суставов, смещение костных образований;
  • полученная травма в области бедра;
  • перелом внутри сустава и изолированный перелом (краевой, прямой, неполный, отрывной);
  • разрыв сухожилий, растяжение, сильный ушиб;
  • артропатия;
  • при коксартрозе, виде артроза, которому сопутствуют деформации;
  • нестабильное положение тазобедренного сустава;
  • некроз асептического характера, затрагивающий головку бедра;
  • перестройка кистовидного типа.

Противопоказаний к применению данного приспособления не очень много. Но они все же есть, поэтому рассмотрим их:

  • Женщинам в период беременности.
  • При заболеваниях связанных с венозными нарушениями, особенно в период воспаления и когда нарушено кровообращение.
  • При дерматитах кожного покрова.
  • При наличии ран, ссадин, ушибов.
  • Когда отекает сустав.
  • При наличии опухолевых новообразований в тазобедренной области.
  • При невправимых грыжах.

Также очень важно, что в первый день после травмы не желательно использовать данное приспособление, но проконсультируйтесь с врачом. В первые четыре-пять дней после начала воспаления тоже корсет не нужен. Ещё обратите внимание на то, что размер приспособления должен быть тщательно подобран. По той причине, что неправильный бандаж может нарушить кровоток крови и спровоцировать образование тромбов.

Перелом шейки бедренной кости – тяжелая травма, чаще встречающаяся у людей пожилого возраста. Отличается длительным заживлением и сложностью фиксации поврежденных участков в необходимом положении. Для решения последней задачи применяют бандажи (ортезы, туторы) – специальные устройства, играющие роль экзоскелета. Бандаж при переломе бедра и его шейки – прекрасное средство лечения, сокращающее восстановительный период и облегчающее жизнь пострадавшего во время восстановления.

Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав?

По сути, внешние фиксационные устройства при травмах бедра выполняют роль внешнего каркаса, временно принимающего на себя нагрузку и снимающего ее с поврежденной конечности. При рассматриваемых травмах ортезы и бандажи выполняют несколько функций:

  • Снижение нагрузки на тазобедренный сустав,
  • Снижение риска повторной травматизации,
  • Уменьшение болевого синдрома за счет снижения нагрузок на зону повреждения,
  • Компрессионный эффект (уменьшение отечности и гематом после оперативных вмешательств на суставе).

Использование ортезов и прочих удерживающих устройств при повреждении таза необходимо, так как фиксация этой анатомической области с использованием классических гипсовых повязок невозможна. Теоретически гипс все же может применяться, однако длительное нахождение больного в постели (повязка не позволит ходить) почти наверняка приведет к развитию осложнений (тромбозы, застойные пневмонии, пролежни).

Виды бандажей и ортезов для бедра

Существует несколько типов устройств, которые могут использоваться для фиксации тазобедренного сустава и бедра после травмы. Все они подразделяются на мягкие и твердые приспособления, которые, в свою очередь, различаются по строению, материалу, из которого они изготовлены, а также по производимому действию. Следует рассмотреть, каким может быть деротационный бандаж, подробнее.


Жесткий бандаж (ортез) изготавливается из пластика или композитных материалов. Его главной особенностью является наличие шарнира, позволяющего пациенту осуществлять движение в пораженном суставе. При этом степень нагрузки на бедро регулируется путем ограничения угла его отведения. Изделия рассматриваемого типа могут быть двусторонними и односторонними.

Двусторонние бандажи охватывают бедро пациента с двух сторон, жестко фиксируют его и используются непосредственно после операции. Одностороннее оборудование накладывается на одну сторону ноги и применяется на ранних этапах восстановительного периода. Как правило, жесткие ортезы применяются после оперативного вмешательства.

Разновидностью жесткого ортеза является тутор – жесткое пластмассовое устройство, полностью исключающее возможность движения в суставе. По сути, тутор представляет собой шину, сделанную по форме определенной анатомической области.

Различают туторы для стопы и голеностопа, для колена, для всей ноги. Разновидностью тутора является аппарат – устройство, оснащенное регулируемым шарниром и позволяющее больному совершать дозированные движения конечностью. Это необходимо в восстановительном периоде после перелома.

Известны случаи, когда с помощью жестких бандажей пациенты с тяжелыми переломами тазовых костей начинали самостоятельно ходить уже через 2 недели после травмы.

Мягкий бандаж при неосложненном переломе шейки бедра используется преимущественно на завершающих этапах восстановления. Он изготавливается из мягких материалов без использования шарнира. Деротационный эффект мал. Изделие выполняет поддерживающую, а не фиксирующую функцию.

Бандажи этого рассматриваемого типа создают компрессию над пораженным участком, согревают его, делают движение в суставе более комфортным и безболезненным, частично ограничивают излишнюю подвижность. Полной иммобилизации с помощью мягких бандажей добиться нельзя, поэтому в острой стадии травмы они не применяются. Как и его жесткая разновидность, устройства могут быть двухсторонними и односторонними.


К числу мягких бандажей относится и корсет таза. Он применяется в ситуациях, когда у пациента травмировано тазовое кольцо, и выполняет функции, сходные с функциями классических бандажей мягкого типа (согревание, компрессия, легкая фиксация).

В некоторых случаях используется и жесткие корсеты для фиксации костей таза при их переломах. Применение таких устройств позволяет сравнительно быстро вернуть пострадавшему возможность самостоятельно ходить даже при тяжелейших травмах.

У детей ортез для бедра и тазобедренного сустава может использоваться не только при переломах, но и в случае врожденного вывиха бедра, дисплазии суставов, подвывихах и привычных вывихах. Различают 4 основных разновидности детских устройств:

Любой современный детский бандаж для тазобедренного сустава позволяет снимать его, проводить гигиенические процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой. После этого устройство легко фиксируется в прежнее положение.

На заметку: первое время бандаж будет вызывать у малыша беспокойство. Это не является противопоказанием к его использованию. Постепенно ребенок привыкнет и станет спокойно реагировать на наличие фиксатора.

Как правильно носить бандаж при переломе шейки бедра?

Ношение бандажа не требует соблюдения особых правил. Изделие эксплуатируется длительно, поэтому периодически оно требует очистки. Снимать фиксатор для стирки допускается только тогда, когда больной лежит. Возможность и целесообразность снятия ортеза у пациентов со свежими травмами должен оценивать врач.

При использовании мягких бандажей на заключительных этапах реабилитации их допускается снимать на ночь, для стирки, на время массажа или обработки кожи над местом перелома. Перед тем, как совершать пешие прогулки, ортез необходимо вновь надеть на бедро.

Показания и противопоказания к применению


Показанием к ношению корсетов служит перелом шейки бедра, артрозы, артриты, вывихи и подвывихи, дестабилизация сустава, эндопротезирование. Помимо этого, устройства мягкого типа могут применяться для профилактики травм при занятиях спортом.

Использование ортеза или мягкого бандажа не рекомендовано при обширных повреждениях кожи в зоне его наложения, трофических нарушениях в области бедра, необходимости использования внешних фиксирующих устройств (аппарат Илизарова).

Применение при переломе в период реабилитации

Как было сказано выше, в период реабилитации используются поддерживающие устройства мягкого типа. Носить их необходимо во время физической активности пострадавшего – при ходьбе, езде на велосипеде, физических упражнениях. В период покоя (сон, отдых) допускается снятие фиксатора.

Бандаж – прекрасное средство внешней фиксации конечностей при переломах. Он позволяет избежать наложения неудобной и тяжеловесной гипсовой повязки, неудобств, связанных с необходимостью постоянного ношения устаревших фиксирующих приспособлений, длительного постельного режима.

С помощью ортезов и бандажей больные получают шанс быстро вернуться к привычному образу жизни даже после тяжелых травм. К сожалению, применить их не всегда возможно при больших повреждениях, поэтому оценивать необходимость использования фиксаторов и их потенциальную эффективность должен врач.

Бандаж при переломе шейки бедра – вспомогательное приспособление, при ношении которого уменьшается боль, снижается нагрузка на поврежденную зону. Бандаж позволяет обездвижить сустав, чтобы малейшее движение не причиняло дискомфорт. При переломе шейки бедра накладывание гипса, ношение лангета нецелесообразно, потому что строение кости очень сложное. Сустав невозможно полностью обездвижить.

Описание болезни


Перелом шейки бедра – серьезная травма, требующая оперативного вмешательства по полной или частичной замене тазобедренного сустава. Но в медицинской практике встречаются ситуации, когда эндопротезирование противопоказано. Старческий возраст, сопутствующие сложные заболевания, слабое сердце – во всех этих случаях велика вероятность, что пациент просто не выдержит операцию. Врачи выбирают тактику паллиативного лечения. Их основная задача – ослабить боль, хотя бы частично восстановить подвижность пациента. Больной сможет передвигаться по своему дому, но носить бандаж на тазобедренный сустав придется постоянно.

Когда необходим фиксирующий бандаж


Сложность перелома шейки бедра в том, что он никогда не срастается. Разлом костной ткани идет по вертлужной впадине. Во время травмы разрываются артерии, которые питают головку сустава. Из-за отсутствия поступления полезных веществ эта часть рассасывается через 3-6 месяцев после получения травмы. Именно по этой причине врачи настаивают на операции по замене тазобедренного сустава. Только эндопротезирование может вернуть человека к полноценной жизни.

Глубокие старики, которые получили такую травму, часто отказываются от хирургического вмешательства, учитывая имеющиеся риски.

Нередко получение такой травмы грозит летальным исходом из-за ее негативных последствий. Больной оказывается прикованным к постели. Нарушается кровообращение во всем организме, появляются пролежни. Велика вероятность развития застойной пневмонии. Когда пациент все время лежит, в легких скапливается жидкость. Она является идеальной средой для размножения патогенных бактерий. Такой вид воспаления легких тяжело лечится.

Основная задача врачей – обеспечить пациенту с серьезной травмой хотя бы частичную подвижность. Если больной сможет вставать, медленно передвигаться по квартире или дому, то большинство негативных последствий травмы его не настигнет. Именно для этих целей и используется ортез при переломе шейки бедра.

Разновидности бандажей

Бандажи бедра при переломе шейки бедра можно условно разделить на две обширные категории – жесткие и мягкие. Каждая из этих разновидностей имеет свою классификацию.


Жесткие ортезы подразделяются на:

  • Односторонние;
  • Двухсторонние;
  • С шарниром;
  • Без шарнира.

Такие бандажи изготавливаются из плотных материалов. Верхняя часть крепится на талии, нижняя – на бедре. Они соединяются при помощи шарнира, который и выполняет функции поврежденного сустава. Максимальный угол сгибания можно регулировать.

Такие приспособления назначаются сразу после травмы, когда бедро сильно болит, а любое движение сопровождается массой неприятных ощущений.

Мягкие бандажи на бедро тоже распространены. Они используются в период реабилитации, уменьшают отечность тканей, обеспечивают приток крови к поврежденной области, ее согревание и питание. Восстановление таким способом идет быстрее.

Бандаж как вспомогательное средство для сращивания перелома


Пациентам нужно уяснить простую истину – перелом шейки бедра полностью никогда не срастается. В 80% случаев головка сустава рассасывается, и бедренная кость упирается в кости таза. У таких больных одна нога заметно короче другой. В остальных 15 % ситуаций образуется ложный сустав из разросшейся хрящевой ткани. Он абсолютно неподвижен, нога у пациента почти не сгибается, но такой нарост выдерживает определенные нагрузки при ходьбе.

Бандаж при неоперабельном переломе шейки бедра способствует наращиванию хрящевой ткани. Если сустав остается в неподвижном положении, то со временем боль притупляется. Человеку возвращается подвижность. Сначала он может ходить лишь на ходунках или костылях без малейшей нагрузки на больную ногу. Со временем разрешается немного наступать на нее. Без ортеза ходьба практически невозможна, потому что каждый шаг сопровождается сильнейшей болью.

Не стоит возлагать на бандаж ложные надежды. Это приспособление помогает хотя бы частично вернуться к полноценной жизни, повысить ее качество для пострадавшего от травмы, но не способствует полному выздоровлению.

Ношение бандажа после операции по замене сустава

Мнение о необходимости ношения ортеза на тазобедренный сустав после операции по его замене среди врачей разнятся. Одни утверждают, что это необходимо, потому что использование бандажа снижает риск вывиха эндопротеза в первые недели после операции. Вторые аргументируют отказ от фиксатора тем, что мышцы при постоянном его использовании расслабляются, не выполняют поддерживающую функцию, восстановительный процесс затягивается. Правы обе стороны, они выдвигают здравые аргументы.

Если операция прошла без осложнений, восстановительный период идет своим чередом, то острой необходимости в использовании ортеза нет. Если же присутствует сильная отечность тканей, боль в области разреза, то в первые 2-3 недели можно носить мягкий фиксатор, но не на постоянной основе, а по несколько часов в день.

Правила выбора и использования


Чтобы бандаж выполнял все свои функции, его необходимо правильно выбрать. Тип конструкции, наличие или отсутствие шарнира – все эти детали обсуждаются с врачом. Только опытный травматолог может оценить необходимость использования ортеза, дать рекомендации относительно его выбора.

Важно правильно подобрать размер по обхвату талии, бедра, роста пациента. Есть фиксаторы, предназначенные для пациентов разных возрастов. Этот критерий тоже нужно использовать. Вес больного имеет первостепенное значение в процессе реабилитации.

Тучным больным сложнее восстановиться. Им рекомендуется использовать только жесткий ортез, который берет на себя все функции тазобедренного сустава. Таким способом существенно снижается нагрузка с поврежденных тканей.

Эффективность использования бандажа

В ситуациях, когда рекомендуемые способы лечения перелома шейки бедра не могут применяться по определенным объективным причинам, ношение бандажа помогает скорее восстановиться и вернуть частичную подвижность.

Решение о необходимости ношения бандажа принимает больной или его близкие родственники вместе с лечащим врачом. Если приспособление подобрано правильно, и есть показания для ношения, то эффективность его будет высока.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.