Операция на влагалище мышцы тазового дна

Специалисты отделения эстетической гинекологии Frau Klinik предлагают пациенткам полный спектр как безоперационных, так и хирургических методов лечения патологий.

К неинвазивным методам относятся:

В рамках оперативного лечения пациенткам выполняются:

Опущение матки - что это?

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Суть проблемы состоит в постепенном смещении тела матки по направлению к влагалищу, при этом ее шейка находится в прежней позиции. При тяжелой форме патологии может произойти даже полное выпадение органа наружу.

Гинекологи выделяют три категории заболевания:

Расположение матки незначительно изменено, она смещена ближе к влагалищу, отмечается легкая деформация шейки.
Положение матки существенно изменено, она провисает внутрь влагалища, вследствие чего оно изменяет форму.
Крайняя стадия: матка не имеет фиксированного положения, может перемещаться за пределы полости влагалища частично или полностью.

Причины и факторы, способствующие опущению матки и влагалища

Уменьшение количества коллагена в соединительной ткани

Замедление темпов выработки в организме коллагеновых волокон влечет за собой постепенное растяжение связок, и, как следствие, приводит к опущению тазовых органов.

Снижение тонуса мышц

Заболевание возникает при снижении тонуса мышечных структур тазового дна. Процесс может быть обусловлен как физиологическими изменениями в организме беременной и сверхнагрузкой на тазовые мышцы во время родов, так и пренебрежением рекомендациями врача относительно питания и двигательного режима молодой мамы. Правильно (здоровое) расположение матки - между прямой кишкой и мочевым пузырём. В случае потери тонуса, мышцы уже не могут препятствовать смещению матки к влагалищу.

Механические повреждения и родовые травмы

На положение матки также влияют травмы промежности, полученные женщиной во время родов или по какой-то другой причине. В случае тяжелых родов при долговременной нагрузке могут пострадать и мышцы брюшной полости.

С возрастом у женщины снижается выработка эстрогенов, что влечет постепенную потерю мышечного тонуса. В климактерическом периоде симптомы опущения матки беспокоят женщин значительно чаще.

Лишний вес и проблемы с ЖКТ

В ряде случает опущение матки могут спровоцировать: избыточная масса тела, создающая постоянную дополнительную нагрузку на все внутренние органы, а также хронические патологии пищеварительной системы (запоры и т.д.).

Симптомы опущения матки

На ранней стадии заболевание практически никак себя не проявляет, поэтому распознается чаще всего на осмотре у гинеколога или с помощью УЗИ.

В ряде случаев процесс опущения идет неравномерно: например, менять расположение может только задняя или передняя стенка. Поэтому выбор лечения должен быть сделан с учетом всех особенностей течения заболевания.

На более поздних стадиях опущение матки часто сопровождается симптомами:

боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся при ходьбе и иррадирующие во влагалище;
болезненный или дискомфортный половой акт, иногда кровянистые выделения;
появление слизистых белей без запаха;
недержание мочи, боли при наполнении мочевого пузыря и во время мочеиспускания.

При значительном опущении матки боль становится более интенсивной, резкая болезненность возникает даже при попытке сесть.

При своевременном обнаружении проблемы высок шанс не допустить появления болезненных симптомов и оперативного вмешательства.

В комплекс процедур по диагностике входят:

осмотр на гинекологическом кресле,
инструментальная диагностика,
лабораторные анализы.

При необходимости дополнительно врачом могут быть назначены: урография, УЗИ органов малого таза, кольпоскопия, томография, анализ мочи. В некоторых случаях требуются заключения профильных специалистов: проктолога и уролога.

Лечение опущения стенок влагалища без операции

Лазерная коррекция слизистой влагалища MonaLisa Touch™

На сегодняшний день лазерная терапия MonaLisa Touch™ является одной из самых современных технологий вагинального омоложения с точки зрения своей безопасности и эффективности. Эксклюзивная технология вагинального омоложения была разработана ведущим мировым производителем лазерного медицинского оборудования DEKA и до настоящего времени не имеет аналогов.

Процедура малоинвазивна, анестезия не требуется. Один сеанс занимает около 15-30 минут. Под воздействием СО2 лазера на слизистой влагалища и вульвы происходит частичное выпаривание (абляция) тканей и их термальный прогрев. При этом запускаются механизмы регенерации и обновления, улучшается кровоснабжение, активизируется выработка факторов роста, происходит формирование новых сосудов (неоангиогенез), стимуляция фибробластов и активация их к выработке новых коллагеновых волокон.

Результаты лечения:

нормализуется уровень рН и микрофлора влагалища (исчезают сухость, зуд, жжение и дискомфорт);
происходит восстановление тургора и эластичности слизистых половых путей (уменьшается объем влагалища, усиливается лифтинг его стенок);
исчезают дискомфорт при половом акте, недержание мочи;
восстанавливаются форма и эстетический вид половых органов;
повышаются либидо и качество половой жизни.

Лазерная терапия

Программа омоложения "Mona Lisa" Touch + аутоплазмотерапия * (влагалище, вульва, промежность)

Осложненные роды, избыточный вес, занятия тяжелыми видами физической деятельности, возрастные изменения могут стать причиной несостоятельности мышц тазового дна у женщин. Такая патология возникает, когда мышцы тазового дна не могут удерживать органы малого таза в физиологичном положении. Опущение органов влечет за собой неприятные последствия: боль, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы, нарушения мочеиспускания и дефекации. Операция по укреплению мышц тазового дна у женщин позволяет восстановить их функции, устранить симптомы и вернуть внутренние органы в их нормальное положение.

Преимущества оперативного укрепления мышц тазового дна у женщин

Реконструктивная хирургия мышц тазового дна показана в том случае, когда консервативные методики коррекции исчерпали себя, не принеся должного эффекта. Как правило, при опущении органов малого таза 3 и 4 степени тяжести операция становится единственной возможностью вернуть им правильное, физиологичное положение. Во время операции целостность связок и мышц восстанавливается с использованием тканей пациента и/или сетчатого трансплантата.

Преимущества хирургического метода лечения: высокая эффективность даже в отношении патологии тяжелой степени, минимальный риск возникновения рецидивов.

Показания и противопоказания к операции

Показаниями к проведению пластики мышц тазового дна у женщин являются:

разрывы и иные травмы промежности,
опущение и выпадение матки или купола влагалища,
недержание мочи,
ректоцеле (выпадение слизистой оболочки прямой кишки).

В отдельных случаях операция по восстановлению мышц тазового дна проводится, если женщина хочет восстановить утраченную чувствительность стенок влагалища.

Противопоказаниями к проведению операции являются:

острые инфекционные заболевания,
хронические заболевания в стадии обострения,
легочная недостаточность,
сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации,
варикозное расширение сосудов нижних конечностей в стадии обострения,
заболевания крови, связанные с нарушением ее свертываемости,
наличие у пациентки злокачественных новообразований.

К относительным противопоказаниям относятся некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. В этом случае решение об операции принимается в индивидуальном порядке.

Виды хирургического восстановления мышц тазового дна

Для реконструкции тазовых мышц у женщин используются методы леваторопластики и кольпоперинеопластики.

Операция направлена на укрепление мышечной основы тазового дна. Проводится при опущении и выпадении органов малого таза через влагалищное кольцо. Выполняется под общим наркозом либо с применением эпидуральной анестезии.

рассекают влагалищно-прямокишечную перегородку;
выделяют передние пучки парной лобково-копчиковой мышцы;
края пучков сшивают над стенкой прямой кишки;
после тщательного гемостаза края раны ушивают.

Послеоперационные швы снимают на пятый день после проведения леваторопластики, в течение двух недель пациентке нельзя сидеть. Беременность в течение первого года нежелательна.

Показаниями к проведению кольпоперинеопластики являются опущение купола влагалища, матки, мочевого пузыря и связанное с ним недержание мочи. Как и леваторопластика, операция проводится под общей анестезией либо с применением эпидурального обезболивания.

проводят продольный надрез прямокишечно-влагалищной перегородки;
из слизистой задней стенки влагалища и кожи промежности выкраивают ромбовидный лоскут;
края разреза соединяют под тупым углом в задней трети промежности над анальным отверстием;
при выпадении прямой кишки также производят изолированное ушивание мышц, поднимающих задний проход.

Первые 7-8 дней после операции пациенткам показан постельный режим. При отсутствии осложнений выписка из стационара происходит на 10-12 день.

Подготовка к операции

Перед хирургическим вмешательством пациентам необходимо пройти полное обследование с целью выявления заболеваний, которые могут стать причиной послеоперационных осложнений. В обязательном порядке проводится электрокардиография. Также необходимы лабораторные анализы крови и мочи.

Обязательным условием является отсутствие воспалительных процессов во влагалище. При выявлении кольпита перед операцией проводится обязательная антимикробная терапия.

Перед процедурой очищают кишечник, в мочеточник вводят катетер мочеприемника, а на ноги пациентки надевают компрессионные чулки.

Особенности послеоперационного периода

Реабилитационный период после хирургического восстановления мышц тазового дна занимает, как правило, 2-3 недели. В течение этого срока рекомендуется соблюдать следующие правила:

избегать чрезмерных нагрузок, не поднимать тяжелые предметы;
не кататься на велосипеде;
отказаться от посещения сауны, бани, солярия;
отказаться от приема ванн в пользу душа;
ежедневно проводить обработку влагалища антисептическим раствором;
не садиться первые 10-14 дней;
в течение полутора-двух месяцев необходимо воздерживаться от половой жизни.

Лазерная коррекция мышц тазового дна

Альтернативой хирургическому вмешательству является лазерная коррекция мышц тазового дна. Процедура показана при патологиях легкой степени, при стрессовом недержании мочи и снижении чувствительности влагалища.

Как правило, необходимы 2 процедуры с промежутком в 1 месяц, но в отдельных случаях может потребоваться до 4 процедур. Использование высокочастотного лазера позволяет:

сократить соединительные ткани влагалища, создав более прочную опору для матки при ее опущении;
стимулировать выработку коллагена, ответственного за упругость и эластичность тканей;
ускорить образование новых капилляров, улучшить кровообращение и кровоснабжение слизистой влагалища.

Противопоказания к операции:

наличие воспалительных процессов во влагалище, мочевыводящих путях, органах малого таза;
беременность;
злокачественные новообразования;
заболевания крови, связанные с нарушениями функции свертываемости.

После процедуры рекомендуется соблюдать следующие правила:

в течение месяца воздерживаться от сексуальных контактов;
в течение двух недель изменить свой рацион таким образом, чтобы избежать возникновения запоров;
в течение месяца не посещать бассейн, солярий, баню, сауну, не принимать ванну;
не вводить во влагалище тампоны и свечи в течение 3-4 недель;
избегать тяжелых физических нагрузок и поднятия тяжестей в течение полутора месяцев.

Оперативная и безоперационная пластика мышц тазового дна у женщин позволяет восстановить репродуктивное здоровье и улучшить качество жизни, в том числе в интимной сфере.

Восстановление женского здоровья и повышение качества интимной жизни после родов!

Возрастные изменения, роды, травмы и нарушения гормонального фона женщины неминуемо сказываются на состоянии внутренних и внешних интимных органов. С активным развитием отрасли интимной хирургии в России спрос на вагинопластику (кольпопластику) заметно вырос. Женщины не хотят терять качество интимной жизни, мириться с дискомфортом и физиологическими проблемами мочеполовой системы, поэтому не стесняются доверять самое сокровенное интимным хирургам. Операция по пластике влагалища показана с медицинской и эстетической точки зрения. Пластика влагалища возвращает эластичность мышцам интимной зоны женщины, устраняет опущение влагалищных стенок и позволяет добиться плотного облегания полового члена вашего партнера во время близости.

Операция – пластика влагалища – это не только средство улучшения внешнего вида половых органов женщины, но и возможность вернуть наслаждение и радость в сексуальную жизнь. При грамотном подходе к решению этой интимной проблемы (выбор клиники и хорошего хирурга) все затраты на интимную пластику влагалища окупятся с лихвой.

Показания к пластике влагалища

Мотивация пациенток, обращающихся с вопросом о пластике влагалища, бывает разной, начиная от недовольства эстетикой и заканчивая физиологическим дискомфортом. Нарушение мочеиспускания, тянущие боли внизу живота, чувство инородного тела во влагалище, тянущие рубцы промежности. Отдельно нужно рассматривать обращения пациенток, не имеющих болевых синдромов, но желающих улучшить качество сексуальной жизни. В этом случае врач должен решить, есть ли существенные показания к операции. Хирург-гинеколог оценивает не только состояние органов малого таза, близлежащих органов, связок и мышц тазового дна, но и внимательно прислушаться к пожеланиям пациентки.

Наши хирурги с особой тщательностью относятся к выбору пациенток, желающих с помощью пластики влагалища улучшить свою сексуальную жизнь. Именно от наличия веских показаний зависит положительный или отрицательный ответ врача.

Решиться на любую операцию непросто, а на хирургическую пластику влагалища – тем более. Для того чтобы изменить в себе что-то, требуется желание, храбрость и возможности. Однако первое, что необходимо для проведения интимной пластики влагалища – это показания.

К сожалению, большинство женщин задумывается о необходимости пластики влагалища только после удаления матки, ее полного выпадения, при опущении мочевого пузыря или при выпадении стенок влагалища. В то время как потеря сексуального удовольствия или образование деформирующих рубцов (чаще всего в связи с пластикой промежности после родов) также создают существенный дискомфорт и лишают полноценной жизни.

Пластика влагалища после родов

Если у женщины до первых родов в силу генетических особенностей наблюдается опущение стенок влагалища и/или широкий вход во влагалище, что не позволяет получать сексуальное удовольствие, то, вероятнее всего, ей потребуется вагинопластика (кольпоперинеолеваторопластика). То же относится к женщинам, которые после кольпорафии рожают повторно.
Цена пластики влагалища после родов зависит от степени птоза стенок, наличия патологий в виде опущения или выпадения матки и мочевого пузыря. Однако, ставя на чаши весов материальную составляющую, свое здоровье и полноценную сексуальную жизнь, важно не прогадать.

Пластика влагалища: ход операции

Существует множество техник проведения реконструктивных операций по пластике влагалища, но какая из них подойдет именно Вам зависит не только от первичных жалоб и мотивации, но и от ваших дальнейших планов на жизнь. Пластический хирург оценивает не только физиологические, но и психологические факторы, которые стали поводом для вашего обращения.

В последние годы хорошо зарекомендовали себя методы пластики при выпадении влагалища с использованием синтетических материалов. Армирование влагалища дает стопроцентную гарантию от дальнейшего выпадения органов малого таза. Однако перед применением данной операции нужно знать, собирается ли женщина рожать в будущем.

Перед тем, как делать пластику влагалища, нужно узнать, имеет ли Ваш хирург гинекологическое образование. Обязательно поинтересуйтесь квалификацией врача. Это очень важно! В интимной пластике есть масса нюансов, о которых не знают обычные врачи. Даже малоинвазивные методы (лазерное омоложение влагалища, омоложение влагалища филлерами) должны проводить именно хирурги-гинекологи, но никак не косметологи.

Вагинопластика возвращает эластичность тканям влагалища женщины, и в зависимости от того, какая стенка влагалища растянута, врач проводит либо переднюю, либо заднюю кольполастику (пластика передней и/или задней стенки влагалища с леваторопластикой — подтяжкой мышц у анального отверстия). В некоторых случаях хирург объединяет обе операции. В практике нашей клиники около 60-70% обращений — это пластика одной из стенок влагалища. Чаще всего женщины обращаются с опущением задней стенки.

Восстановление после пластики влагалища

Обращаясь к специалисту по вагинопластике, женщина должна рассчитывать не только на опыт хирурга, но и на собственную дисциплинированность в послеоперационный период после пластики влагалища. Зону таза в это время нужно беречь как никогда. Ограничения во время реабилитации после пластики влагалища касаются всех сторон жизни, а не только половой сферы, как ошибочно полагают некоторые женщины.

• Во-первых, нельзя поднимать тяжести и напрягаться. Любое физическое перенапряжение может привести к расхождению швов. Половой покой после кольпорафии сохраняется на 2 месяца.

• Во-вторых, во время реабилитационного режима после операции по пластике влагалища нужно исключить из рациона пищу, провоцирующую процессы брожения и запоры. Любое повышение внутрибрюшного давления крайне опасно осложнениями после пластики влагалища.

• В-третьих, соблюдение правил по обработке прооперированной зоны (спринцевание дезинфицирующими препаратами), поможет избежать последствий после пластики влагалища. Для исключения воспалений после операции необходимо пройти курс антибиотиков.

• В-четвертых, до 7 дней нельзя сидеть под прямым углом и 2 недели нельзя садиться на корточки.

Пластика влагалища: реабилитационный период и сроки

Запомните, что нельзя проводить вагинопластику, забежав в клинику на несколько минут. Кроме того, в зависимости от исходной патологии может понадобиться не одна, а несколько реконструктивных операций.

Пластика влагалища — осложнения

Несмотря на сложность выполнения операции, главным преимуществом вагинопластики является относительно быстрое восстановление и безболезненный процесс реабилитации. При выполнении пластики влагалища опытным пластическим хирургом и соблюдении Вами всех предписаний врача никаких осложнений после операции быть не должно.

После проведенной операции женщина находится в клинике под наблюдением врача до двух суток. После выписки из стационара Вы можете вернуться к своим повседневным делам, при этом дозируя физическую нагрузку. При условии соблюдения всех правил после пластики влагалища последствия неприятного характера исключены.

Результаты вагинопластики

Срок сохранения эффекта во многом зависит от генетически заложенных особенностей соединительной ткани каждой конкретной женщины. Гравитационное воздействие неизбежно: со временем происходит опущение не только тканей лица, но и внутренних органов. Возможно опущение почек, селезенки и т.д. Единственная методика — пластика влагалища с использованием сетчатых имплантов — дает 100%-ую гарантию, что в дальнейшем рецидива опущения не будет. Однако если Вы планируете рожать и ведете активную половую жизнь, то армирование сетчатыми имплантами неприемлемо.

Пластика влагалища – где сделать?

Если Вы обнаружили у себя показания к проведению вагинопластики, то нужно с особой тщательностью подойти к выбору клиники и интимного хирурга. На первичной консультации в ходе осмотра врач скажет Вам, действительно ли необходима операция, и каким методом ее лучше провести.

При выборе хирурга обратите внимание на следующие моменты:

Где сделать вагинопластику в Москве?

Для большинства пациенток при поиске пластического хирурга определяющими факторами являются: цена, уровень клиники и известность доктора. Такой подход в корне неверен. Ориентируясь исключительно на самую высокую или низкую цену, Вы рискуете ошибиться в выборе достойного хирурга. Высокая цена не гарантирует высокого качества оказываемых услуг. В свою очередь, сильно заниженная цена также должна Вас насторожить, она может свидетельствовать о недостаточном опыте врача и/или некачественном техническом оснащении.

Пластика влагалища (вагинопластика) цена в Москве

Средняя стоимость вагинопластики в Москве составляет примерно 150 000 рублей. Однако ориентироваться на эти цифры не стоит, так как окончательная цена операции зависит от типа кольпорафии: передняя и (или) задняя с леваторопластикой, пластикой промежности, установкой сетчатого импланта и т д.

Сколько стоит пластика влагалища (вагинопластика)?

Наименование	Цена
Пластика передней стенки влагалища 1 категория	60.000 руб.
Пластика передней стенки влагалища 2 категория	65.000 руб.

Женская интимная хирургия – сфера, в которой эстетика тесно связана с физиологией и репродуктивной системой девушки. Именно поэтому к выбору специалиста по вагинопластике следует отнестись предельно внимательно. Выбирая хирурга для проведения вагинопластики, нужно убедиться, что данная операция в его практике является одной из приоритетных. В Москве многие специалисты выполняют интимную пластику, но одно дело, когда врач в принципе может провести операцию, и совсем другое, когда хирург специализируется на ее выполнении, проводит ее регулярно, иногда даже ежедневно.

В нашей клинике для проведения вагинопластики используется современное оборудование и высококачественные материалы. Операции проводятся в операционной, оснащенной по последнему слову техники, с учетом всех требований международных стандартов.

Хирурги нашей клиники являются одними из лучших специалистов в области интимной хирургии и оперативной гинекологии. Врачи имеют стаж работы более 20 лет и регулярно операции в интимной сфере, в том числе вагинопластику. Обращаясь к нашим специалистам, Вы можете быть уверены, что результат вагинопластики оправдает и даже превзойдет Ваши ожидания.

Вагинопластика — сложная операция, она не может быть дешевой. Хирургия – это не лотерея, здесь не стоит надеяться на удачу, лучше сразу довериться надежному специалисту, который гарантирует качественное выполнение вагинопластики.

Интимная пластика — это оперативные вмешательства на половых органах, связанные с устранением дефектов или изменение формы. В гинекологии описываемые операции можно разделить на два основных вида:

Позволяющие улучшить внешний вид половым органам, например, пластика больших и малых половых губ, восстановление девственности, пластика клитора.
Возвращающие утраченные по различным причинам (после родов или перенесенных болезней) непосредственные функции, например, вагинопластика, реконструкция влагалища, кольпоррафия, операции при атрезии влагалища, хирургическая дефлорация, коррекция послеродового растяжения промежности.

Интимная пластика требует особого подхода и в силу деликатности проблем, и в силу сложности ведения послеоперационного периода. Анатомически интимная пластика — это вмешательства в области, постоянно подвергающейся воздействия агрессивных сред организма (мочи) и трудностями соблюдения гигиены раны. Поэтому важно в интимной хирургии применять такие способы вмешательств, при которых сокращается время заживления, а значит, снижается риск послеоперационных осложнений. В последнее время операции проводятся с применением лазерного и радиоволнового ножей.

Пластика половых губ — это не жизненно важная операция, но если после нескольких родов, особенно если роды сопровождались разрывами, произошли значительные деформации половых губ, то желание молодой женщины вернуть им эстетический облик очень даже можно понять. Тем более, это не самое сложное в интимной хирургии вмешательство. Большинство женщин желает иметь маленькие малые половые губы, которые полностью прикрываются большими половыми губами.

Чаще всего женщин не устраивает форма и размер половых губ:

Слишком маленькие или сморщенные большие половые губы. В ряде случаев, проблему можно решить при помощи увеличения их объема с помощью собственного жира, либо небольшое количество биополимерного геля или инъекции гиалуроновой кислоты. При этом происходит увеличение объема половых губ, сохраняющееся обычно в течение 2–3 лет. Потом манипуляцию необходимо повторять.
Слишком большие половые губы. Здесь может применяться обычная липосакция — удаление жировых отложений.
Слишком большие малые половые губы. Иссекаются излишки ткани, формируются малые половые губы того размера и формы, которые соответствуют эстетическим представлениям женщины.
Одна пара половых губ несколько длиннее другой или же одна из них несколько свисает. В данном случае наиболее распространенными видами операции являются увеличение больших половых губ или незначительное усечение кожи малых половых губ, с целью придания им более привлекательного вида.

Возможные пожелания пациентки обязательно учитываются лечащим врачом. В результате операции устраняются все варианты асимметрии половых губ и их избыточная величина.

Преимущества выполнения операции пластики половых губ:

Исчезает дискомфорт при ношении обтягивающих брюк, шорт; появляется возможность носить более открытое белье.
Облегчается интимная гигиена.
Половые органы женщины выглядят более эстетично.
Исчезает дискомфорт при половом акте и при езде на велосипеде.
Сексуальная чувствительность после пластики повышается, клитор становится более доступным.

Болезненные ощущения и отек в большинстве случаев полностью проходят к концу первой недели после операции. При увеличении объема операции, отеки могут сохраняться до двух недель. Желательно проводить операцию сразу после менструации и в первые 5–7 дней поменьше сидеть. В этом случае заживление происходит быстрее. Кроме того, не рекомендуется тяжелая физическая работа, тепловые процедуры, прием алкоголя, все это может спровоцировать кровотечение. Половая жизнь разрешается через 2–4 недели после операции (когда разрешит доктор).

Окончательный вид половые губы принимают примерно через 1–3 месяца после операции. Следует также упомянуть, что ткани наружных половых органов женщины кровоснабжаются очень хорошо, поэтому заживление происходит без образования видимых рубцов, но во время родов на месте проведения операции возможны разрывы слизистой, что необходимо учесть, в первую очередь, нерожавшим женщинам.

Возможные специфичные осложнения:

Болезненные половые сношения, ввиду сужения входа во влагалище,
Легкая асимметрия половых губ.
Постоянное зияние входа во влагалище.

Пластика влагалища (вагинопластика) — изменение формы влагалища. Обычно проводится женщинам, имевшим травматичные роды.

Во время прохождения ребенка через родовые пути возможны разрывы не только стенок влагалища, но и мышц. Эти разрывы могут быть незначительными, а бывают очень глубокими. На глубокие разрывы акушер, принимающий роды, накладывает швы. Первоочередная задача врача в этот момент — устранение угрозы жизни матери, связанной с кровотечением. Тут часто нет времени думать об эстетических и функциональных последствиях. Позднее на месте наложенных швов может образоваться грубая соединительная ткань. Мышцы в этой анатомической зоне начинают работать не столь эффективно. В результате увеличивается ширина влагалища, может возникнуть зияние половой щели, что само по себе выглядит не слишком эстетично. Иногда наступает послеродовая аноргазмия (отсутствие оргазма).

Сужение входа во влагалище — результат родов с разрывом промежности. Образующиеся после этого рубцы и суживают вход во влагалище, что приводит к появлению боли во время сексуального контакта.
Увеличение входа влагалища — вход во влагалище становится более широким, чем ранее. В результате женщина может потерять способность к наслаждению от полового акта: расширенное кольцо влагалища не охватывает половой орган мужчины столь плотно, сколько надо для удовольствия.

В этом случае во время операции производится удаление рубцовой ткани на месте разрывов и рассечений влагалища, возникших во время родов, и восстановление проходимости влагалища за счет пластики.

Растяжение влагалища. После значительного растяжения стенок влагалища во время родов ткани не всегда могут сократиться до первоначального размера, в результате чего качество сексуальной жизни и женщины, и мужчины ухудшается. В этом случае прибегают к операции, уменьшающей размеры входа во влагалище, а также размеры самого влагалища.

Опущение стенок влагалища, вплоть до выпадения матки, недержание газов и мочи, боли при половых контактах — в случаях, когда повреждения мышц очень глубоки, могут возникнуть и более неприятные последствия, — выпадение тела влагалища из половой щели, особенно при натуживании; нарушается и нормальное кровоснабжение стенок влагалища, что приводит к сухости слизистой, появлению эрозий и язв.

Клинически опущение влагалища проявляется тянущими болями внизу живота и в пояснице, возможна боль при половом акте. Еще один частый симптом — недержание мочи в сочетании с запором, поскольку смещение влагалища приводит к раздражению вегетативных нервов прямой кишки и мочевого пузыря.

Опущение стенок влагалища часто бывает у женщин в пожилом возрасте вследствие возрастного изменения эластичности мышц и фасций малого таза. У молодых же женщин это одно из возможных осложнений беременности и родов. С возрастом эти явления обычно прогрессируют.

Лечение этого состояния зависит от степени опущения влагалища: при небольшой выраженности положительный эффект возможен после проведения курса гинекологического массажа или тренировки интимных мышц, при выраженной патологии — лечение должно быть хирургическое (кольпоррафия). Поскольку опущение влагалища сочетается с изменением анатомического положения матки, мочевого пузыря и мышц таза, то операция направлена на восстановление нормального расположения всех этих структур.

Восстановительный период после пластики влагалища занимает около недель. В этот период нельзя поднимать тяжести, кататься на велосипеде и заниматься конным спортом, следует особенно следить за опорожнением кишечника, избегая запоров. Не рекомендуется сидеть.

Чтобы избежать возможных негативных последствий родов, целесообразно показаться пластическому через год после рождения ребенка. Только специалист в этой области вправе давать женщине рекомендации относительно необходимости операции по восстановлению или коррекции размеров влагалища и реконструкции мышц тазового дна.

Девственная плева — складка слизистой оболочки с отверстием, прикрывающая вход во влагалище между внутренними и наружными половыми органами. При первом половом акте девственная плева обычно (но не всегда) разрушается. Акт её разрыва называется дефлорацией. После родов она практически не сохраняется. Существует понятие травматической дефлорации, когда разрушение плевы не связано с половым актом, а произошло в результате травмы. Иногда встречается врождённое отсутствие девственной плевы. После разрушения плевы возможно её вторичное заращение.

Хирургическая дефлорация — рассечении девственной плевы операционным путем. Показания:

Врождённые дефекты.
Плотная девственная плева.
Боли или невозможность совершить нормальный половой акт.
Профилактика воспалительных процессов после разрыва плевы.
В случае заращения девственной плевы, которые чаще выявляются после начала менструаций. В этом случае менструальная кровь не имеет естественного выхода и задерживается во влагалище. При этом появляются характерные симптомы — периодические боли внизу живота в дни, соответствующие менструациям. Хирургическое вмешательство в данном случае необходимо провести как можно быстрее.

Восстановительный период — 2–3 дня. Операция безболезненная, после нее не бывает осложнений и косметических дефектов.

Типы гименопластики:

В послеоперационном периоде необходимо несколько ограничить физическую нагрузку, а также соблюдать правильный режим питания для предотвращения возникновения запоров, вздутия живота, что может нарушить состоятельность швов. Кроме того, первое время нельзя резко садиться. Рана заживает в течение 3–7 дней.

Клитор является одной из самых чувствительных эрогенных зон. Если он в силу причин утратил свою чувствительность, то интимная хирургия способна это исправить. Многие женщины, в особенности перенесшие роды или тяжелые заболевания, начинают думать, что они больше никогда не смогут испытать оргазм. Это не так данная проблема также вполне поправима в результате выполнения грамотного хирургического вмешательства.

Еще одним распространенным желанием пациенток бывает просьба переместить клитор ближе к входу во влагалище. Осуществить это возможно, но не просто. Клитор весь пронизан нервными окончаниями, и если хоть одно из них задеть, оргазма женщине уже не получить. Поэтому прежде чем решиться на такой рискованный эксперимент, лучше все как следует взвесить.

Но чаще всего изменения женских половых органов происходят после родов, как, например, растяжение промежности и увеличение входа во влагалище, что часто приводит к потере былых ощущений во время секса. Интимная хирургия и в этом случае предлагает несложный выход — ушивание разреза на задней стенке влагалища, что приводит к уменьшению его размера

В некоторых случаях прежде чем задуматься об уменьшении клитора, следует определить причину его увеличения. Это могут быть гормональные изменения в организме женщины. Поэтому может потребоваться консультация эндокринолога, а не интимная хирургия.

Возможные осложнения

при уменьшении клитора: нарушение чувствительности клитора, так как при рассечении ткани неизбежно пересекаются нервные волокна клитора, и если хоть одно из них повредить, то оргазма женщина не получит больше никогда!
при обнажении клитора: риск нарушения мочеиспускания ввиду слишком близкого расположения клитора и наружного отверстия уретры (мочеиспускательного канала). В первые дни после такой пластики клитора может отмечаться небольшое подтекание капель мочи, но в дальнейшем оно проходит.

Восстановительный период после операции пластики клитора длится в среднем до трех недель, и естественно, заниматься сексом всё это время нельзя.

Восстановительный период составляет 3 недели. В течение этого времени нельзя заниматься сексом.

Все перечисленные операции могут проводиться под местной или общей анестезией. Перед операцией необходимо сдать анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также гинекологический мазок на флору. Если мазок будет носить воспалительный характер, необходимо предварительное лечение, это служит профилактикой воспалительных осложнений после операции. Венерические заболевания так же должны быть пролечены. Если вы беременны, не забудьте об этом сообщить своему доктору. Если вы выбираете общую анестезию, могут понадобиться дополнительные анализы в зависимости от состояния Вашего здоровья.

Без сомнения, современные возможности интимной хирургии делают ее единственным выбором для устранения многих отклонений в области женских половых органов. Разрешение интимных комплексов, раскрепощение сексуальности, не скованной более никакими ограничениями — вот лучший результат интимной хирургии, лежащий в основе личного счастья и гармоничных взаимоотношений женщины и мужчины.

Читайте также: