Медицинское оборудование при переломе шейки бедра

Сломать шейку бедра можно в любом возрасте, но с пожилыми людьми это случается чаще. По статистике, только один из десяти пострадавших моложе 65-ти лет, остальные ― граждане почтенного возраста, две трети из которых, ― женщины. Возрастное ослабление мышц, связок, вымывание кальция, белков и как следствие хрупкость костей приводят к тому, что, споткнувшись на ровном месте человек оказывается на больничной койке. Больше, чем перелом, опасна неподвижность и ее последствия, ― пролежни, закупорка сосудов, мышечная атрофия, пневмония.

Движение-залог успеха

Активность является главным лекарством и без вспомогательных средств здесь не обойтись. Выбирать ходунки при переломе шейки бедра следует с учетом

возраста,
физического состояния пациента,
способа лечения,
особенностей восстановительного периода.

При консервативном лечении

Молодых пациентов с переломом тазобедренного сустава укладывают в гипс на три месяца. После строгого постельного режима больной встает и учится заново ходить, опираясь на ходунок. Следующие четыре недели нельзя нагружать кость и наступать на поврежденную ногу.

Ходунки с мягкими подмышечными валиками, на которые можно повиснуть всем телом, становятся надежной поддержкой ослабленным мышцам.

После эндопротезирования

Замена тазобедренного сустава ― эффективный способ лечения людей старшего поколения. При благоприятном развитии событий пациент, спустя сутки после операции, делает первые шаги и за 2 месяца возвращается к нормальной жизни. Полной разгрузки травмированной ноги после операции не требуется, на нее можно опираться, что облегчает работу рукам при передвижении в ходунке.

Двухровневые шагающие ходунки ― оптимальный выбор для такого случая:

человек поднимается с кровати, держась за нижние поручни и перехватом рук переходит в вертикальное положение;
шарнирный каркас позволяет, фиксируя одну, переставлять другую секцию и передвигаться, равномерно распределяя вес на ноги;
если устают руки, можно установить подмышечные опоры;
конструкция складывается как ножницы, что позволяет проходить в двери любой ширины.

С ходунком удобно учиться выносить больную ногу вперед здоровой и переходить от догоняющей походки к нормальной. Телескопические ножки и (или) поручни регулируются по высоте, имеют всесезонные противоскользящие наконечники. Переносная опора легко складывается нажатием кнопки замка. Весит конструкция 2-2.5 кг, при этом выдерживает пациента весом 115-135 кг.

Во время реабилитации придется много заниматься гимнастикой, сначала в кровати, а потом стоя. Упражнения удобно делать, опираясь на ходунок. На этот случай подойдет простой фиксированный одноуровневый ходунок без колес.

Туалет и ванна

Ходунки после перелома шейки бедра, это не единственное, что нужно. Прооперированному понадобится кресло-туалет с регулировкой высоты сидения, поскольку первое время травмированную ногу нельзя сгибать совсем, потом ― можно, но постепенно, день за днем уменьшая угол. Сидеть нужно так, чтобы между туловищем и бедром был не меньше 90°.

Для ванны потребуется устойчивый нескользящий стул или доска ― в течение года мыться придется сидя.

Перейти в раздел ходунки-опоры

Читайте также:

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Что еще искали люди:

Мы доставляем и продаем наши товары в городах: Волгоград, Воронеж, Екатеринбург, Казань, Краснодар, Красноярск, Москва, Нижний Новгород, Новосибирск, Омск, Пермь, Ростов-на-Дону, Самара, Санкт-Петербург, Саратов, Тольятти, Уфа, Челябинск. А также по многим другим городам России.

Кровать медицинская механическая Belberg 8-2024Д-00 проста и безопасна в эксплуатации. Предназначенную для больничного стационара, ее также можно использовать для установки в обычной квартире, если пациент проходит лечение в домашних условиях.

Размеры (длина*ширина*высота)2040*970*870 мм
Высота ложа от пола: 510 мм
Нагрузка на кровать 150 кг
Масса в сборе нетто (без упаковки) 64,8 кг

Габариты кровати 215*109 см
Габариты ложа 195*100 см
Максимальная нагрузка 220 кг
Регулировка секций Механический привод

Габариты кровати: 208*109 см
Габариты ложа: 198*100 см
Максимальная нагрузка: 200 кг
Регулировка секций: Электрический привод
Регулировка высоты: Нет

Габариты кровати: 201*97 см
Габариты ложа: 192*90 см
Максимальная нагрузка: 200 кг
Регулировка секций: Электрический привод
Основание ложа: Стальное

Габариты кровати 217*102 см
Габариты ложа 190*90 см
Максимальная нагрузка 180 кг

Габариты кровати: 2160*960 мм
Габариты ложа: 2000*900 мм
Максимальная нагрузка: 200 кг
Количество секций ложа: 4

Максимальная нагрузка, кг: 220
Регулировка секций: Электрический привод
Регулировка высоты: Нет
Туалетное устройство: Да, электро

Габариты кровати: 201*97 см
Габариты ложа: 192*90 см
Максимальная нагрузка: 200 кг
Боковые ограждения: Складные
Штанга для подтягивания: Да

Габариты кровати: 210x97 см
Габариты ложа: 195x90 см
Количество секций: 4
Грузоподъёмность: 200 кг
Вес нетто: 133 кг

Габариты кровати, мм 2050*950
Максимальная нагрузка, кг 200
Регулировка секций Механический привод
Регулировка высоты Нет
Функция "кардио-кресло" Частичная

Габариты,см: 215x96x50
Цвет: Белый
Бренд: Ergoforce
Вес, кг: 71.3

Механический привод
Количество функций 3
Функция кардиокресло
Подъем головы
Подъем ног
Инфузионная стойка, матрас, поручни в комплекте не идут

Кровать медицинская функциональная механическая

Штатив, Боковые ограждения, Подставка под судно, штанга для подтягивания типа Monkey Pole (нерж), цвет голубой, светлый бук.

Угол наклона головной секции: 0-74 °
Угол наклона коленной секции: 0-25 °
Вес нетто (без упаковки): 88 кг
Грузоподъемность: 180 кг

Размер кровати с учетом изголовья и изножья (длина*ширина*высота): 2030*930*545 мм

Размер ложа (матрацного основания) (длина*ширина): 1900 * 830 мм

Максимальная допустимая нагрузка - 200 кг

Масса изделия в полном комплекте поставки без учета тары - 70 кг

Размер кровати: 2140x1020 мм
Высота ложа: 390—800 мм
Количество функций кровати: 5
Количество актуаторов (электроприводов): 4
Грузоподъёмность: 180 кг
Масса нетто: 100 кг

Габариты кровати (ДxШxВ): 202x96x95 см
Грузоподъёмность: 150 кг
Вес нетто: 68 кг

Количество функций кровати: 2
Количество секций ложа: 4
Размер ложа: 195 см
Высота ложа: 515 мм
Грузоподъёмность: 150 кг
Масса нетто: 64 кг

Размеры (длина*ширина*высота)2115*970*940 мм
Высота ложа от пола: 490 мм
Минимальная высота от пола :150 мм
Нагрузка на кровать 170 кг

Длина 224 см
Ширина 103 см
Длина ложа: 200х90 мм
Регулирование по высоте Плавно от 20 – 60 см (без матраса)
Регулирование опоры для спины: 83°
Максимальный угол опоры для бедра: 31,7°
Максимальный угол опоры для голени: 14,8°
Максимальный угол наклона положения АнтиТренделенбург: 16°
Вес кровати: 95 кг
Диаметр колес: 11 см

Габаритные размеры кровати без навесных приспособлений 2125 х 880 х 1000 мм(длина х ширина х высота)

Размеры подматрацной рамы 2000 х 800 мм (длина – ширина)

Высота ложа от пола 450 мм

Размер неподвижной панели 180 х 750 мм

Размер головной панели 750 х 730 мм

Размер тазовой панели 300 х 730 мм

Размер ножной панели 580 х 730 мм

Угол подъема головной панели от 0 до 60 градусов

Угол подъема ножной панели от 0 до 30 градусов

Угол подъема тазовой панели от 0 до 30 градусов

Номинальная нагрузка 150 кг

Масса кровати 70 кг

Размеры изделия в упаковке 2200 х 900 х 180

Спинка для кровати головная и спинка для кровати ножная - съемные, изготовлены из ABS-пластика с вставками синего цвета и оборудованы атравматическими угловыми бамперами.
Основание кровати изготовлено из стального профиля, имеющего форму горизонтальных перекладин и покрытого экологически чистой эпоксидной эмалью.
Изменение угла наклона основания осуществляется механическим способом с помощью двух металлических рычагов.

Размер кровати: 205х95х96 см
Размер ложа (ДхШ): 197х89 см
Высота ложа (от пола): 51 см
Кол-во секций ложемента: 12
Угол наклона спинной секции: 0-80 °
Угол наклона тазобедренной секции: 0-4 °
Угол наклона коленной секции: 0-25 см
Кол-во функций: 5
Материал:
- каркас и ножки: высокопрочная сталь
- стальные ламели, боковые ограждения: алюминий
- спинки: дерево
Вес нетто (без упаковки): 96 кг
Грузоподъёмность: 180 кг
Диаметр колёс: 12 см

Длина кровати: не более 215 см
Ширина кровати: не более 103 см
Размер ложа: 200х90 см
Регулирование по высоте - плавно от не менее 40,0 до не более 80,5 см (без матраса)
Максимальный угол наклона спинной секции: 83°
Максимальный угол наклона бедренной секции: 37,7°
Максимальный угол наклона секции для голени: 14,8°
Максимальный угол наклона положения АнтиТренделенбург: 16°
Диаметр колес: 11 см
Вес кровати: 95 кг

Габариты кровати (ДxШxВ): 208x96x97 см
Габариты ложа (ДxШxВ): 195x90x51 см
Грузоподъёмность: 135 кг

Штатив, Боковые ограждения, Подставка под судно, штанга для подтягивания типа Monkey Pole (нерж.),

цвет голубой , светлый бук

Вес изделия 116 кг
Габариты 220х102 см
Размеры матрацной основы 200х90 см
Макс. нагрузка 175 кг

Габариты кровати 212*103 см
Габариты ложа 200*90 см
Максимальная нагрузка 180 кг

Медицинские кровати для больных с переломами

При лечении переломов нужно тщательно следить за правильным положением тела больного. Такое ограничение движений повышает риск появления пролежней. Функциональная кровать значительно облегчит уход за больным, а возможность регулировки положений избавит от избыточного давления на ткани организма.

Для больных с переломами особенно важно создать комфортные условия. Для этого созданы специализированные медицинские кровати. Основные их преимущества:

штанга для подтягивания или рама балканского в комплекте;
стойка с инфузионной емкостью;
регулируемые упоры для ног;
наличие четырех секций;
возможность регулировки по высоте;
дистанционное управление;
выдвижное туалетное устройство.

Для безопасности и комфорта пациента следует учитывать ряд характеристик:

после установки нужно сразу же зафиксировать колеса кровати;
проверить качество сборки;
правильно разместить больного – части тела не должны выходить за пределы корпуса кровати;
не подпускать маленьких детей к кровати без наблюдения взрослых;
проверить наличие предупреждающих наклеек, которые помогут в эксплуатации.

Перелом шейки бедренной кости – тяжелая травма, чаще встречающаяся у людей пожилого возраста. Отличается длительным заживлением и сложностью фиксации поврежденных участков в необходимом положении. Для решения последней задачи применяют бандажи (ортезы, туторы) – специальные устройства, играющие роль экзоскелета. Бандаж при переломе бедра и его шейки – прекрасное средство лечения, сокращающее восстановительный период и облегчающее жизнь пострадавшего во время восстановления.

Зачем нужен ортез на тазобедренный сустав?

По сути, внешние фиксационные устройства при травмах бедра выполняют роль внешнего каркаса, временно принимающего на себя нагрузку и снимающего ее с поврежденной конечности. При рассматриваемых травмах ортезы и бандажи выполняют несколько функций:

Снижение нагрузки на тазобедренный сустав,
Снижение риска повторной травматизации,
Уменьшение болевого синдрома за счет снижения нагрузок на зону повреждения,
Компрессионный эффект (уменьшение отечности и гематом после оперативных вмешательств на суставе).

Использование ортезов и прочих удерживающих устройств при повреждении таза необходимо, так как фиксация этой анатомической области с использованием классических гипсовых повязок невозможна. Теоретически гипс все же может применяться, однако длительное нахождение больного в постели (повязка не позволит ходить) почти наверняка приведет к развитию осложнений (тромбозы, застойные пневмонии, пролежни).

Виды бандажей и ортезов для бедра

Существует несколько типов устройств, которые могут использоваться для фиксации тазобедренного сустава и бедра после травмы. Все они подразделяются на мягкие и твердые приспособления, которые, в свою очередь, различаются по строению, материалу, из которого они изготовлены, а также по производимому действию. Следует рассмотреть, каким может быть деротационный бандаж, подробнее.

Жесткий бандаж (ортез) изготавливается из пластика или композитных материалов. Его главной особенностью является наличие шарнира, позволяющего пациенту осуществлять движение в пораженном суставе. При этом степень нагрузки на бедро регулируется путем ограничения угла его отведения. Изделия рассматриваемого типа могут быть двусторонними и односторонними.

Двусторонние бандажи охватывают бедро пациента с двух сторон, жестко фиксируют его и используются непосредственно после операции. Одностороннее оборудование накладывается на одну сторону ноги и применяется на ранних этапах восстановительного периода. Как правило, жесткие ортезы применяются после оперативного вмешательства.

Разновидностью жесткого ортеза является тутор – жесткое пластмассовое устройство, полностью исключающее возможность движения в суставе. По сути, тутор представляет собой шину, сделанную по форме определенной анатомической области.

Различают туторы для стопы и голеностопа, для колена, для всей ноги. Разновидностью тутора является аппарат – устройство, оснащенное регулируемым шарниром и позволяющее больному совершать дозированные движения конечностью. Это необходимо в восстановительном периоде после перелома.

Известны случаи, когда с помощью жестких бандажей пациенты с тяжелыми переломами тазовых костей начинали самостоятельно ходить уже через 2 недели после травмы.

Мягкий бандаж при неосложненном переломе шейки бедра используется преимущественно на завершающих этапах восстановления. Он изготавливается из мягких материалов без использования шарнира. Деротационный эффект мал. Изделие выполняет поддерживающую, а не фиксирующую функцию.

Бандажи этого рассматриваемого типа создают компрессию над пораженным участком, согревают его, делают движение в суставе более комфортным и безболезненным, частично ограничивают излишнюю подвижность. Полной иммобилизации с помощью мягких бандажей добиться нельзя, поэтому в острой стадии травмы они не применяются. Как и его жесткая разновидность, устройства могут быть двухсторонними и односторонними.

К числу мягких бандажей относится и корсет таза. Он применяется в ситуациях, когда у пациента травмировано тазовое кольцо, и выполняет функции, сходные с функциями классических бандажей мягкого типа (согревание, компрессия, легкая фиксация).

В некоторых случаях используется и жесткие корсеты для фиксации костей таза при их переломах. Применение таких устройств позволяет сравнительно быстро вернуть пострадавшему возможность самостоятельно ходить даже при тяжелейших травмах.

У детей ортез для бедра и тазобедренного сустава может использоваться не только при переломах, но и в случае врожденного вывиха бедра, дисплазии суставов, подвывихах и привычных вывихах. Различают 4 основных разновидности детских устройств:

Любой современный детский бандаж для тазобедренного сустава позволяет снимать его, проводить гигиенические процедуры, массаж, занятия лечебной физкультурой. После этого устройство легко фиксируется в прежнее положение.

На заметку: первое время бандаж будет вызывать у малыша беспокойство. Это не является противопоказанием к его использованию. Постепенно ребенок привыкнет и станет спокойно реагировать на наличие фиксатора.

Как правильно носить бандаж при переломе шейки бедра?

Ношение бандажа не требует соблюдения особых правил. Изделие эксплуатируется длительно, поэтому периодически оно требует очистки. Снимать фиксатор для стирки допускается только тогда, когда больной лежит. Возможность и целесообразность снятия ортеза у пациентов со свежими травмами должен оценивать врач.

При использовании мягких бандажей на заключительных этапах реабилитации их допускается снимать на ночь, для стирки, на время массажа или обработки кожи над местом перелома. Перед тем, как совершать пешие прогулки, ортез необходимо вновь надеть на бедро.

Показания и противопоказания к применению

Показанием к ношению корсетов служит перелом шейки бедра, артрозы, артриты, вывихи и подвывихи, дестабилизация сустава, эндопротезирование. Помимо этого, устройства мягкого типа могут применяться для профилактики травм при занятиях спортом.

Использование ортеза или мягкого бандажа не рекомендовано при обширных повреждениях кожи в зоне его наложения, трофических нарушениях в области бедра, необходимости использования внешних фиксирующих устройств (аппарат Илизарова).

Применение при переломе в период реабилитации

Как было сказано выше, в период реабилитации используются поддерживающие устройства мягкого типа. Носить их необходимо во время физической активности пострадавшего – при ходьбе, езде на велосипеде, физических упражнениях. В период покоя (сон, отдых) допускается снятие фиксатора.

Бандаж – прекрасное средство внешней фиксации конечностей при переломах. Он позволяет избежать наложения неудобной и тяжеловесной гипсовой повязки, неудобств, связанных с необходимостью постоянного ношения устаревших фиксирующих приспособлений, длительного постельного режима.

С помощью ортезов и бандажей больные получают шанс быстро вернуться к привычному образу жизни даже после тяжелых травм. К сожалению, применить их не всегда возможно при больших повреждениях, поэтому оценивать необходимость использования фиксаторов и их потенциальную эффективность должен врач.

Для каждого пациента, поступившего в больницу с переломом шейки бедра, необходимо иметь индивидуальный план лечения. Такие пациенты нуждаются в осмотре и оценке состояния со стороны гериатра, так же как и хирурга-ортопеда, поэтому анестезиолог должен посоветоваться относительно вариантов устранения болевого синдрома до, во время и после операции. Вы должны убедиться, что хирургическое вмешательство проведено пациенту в срок до 36 часов: в день или на следующий день после поступления в больницу, а комплексная многопрофильная программа лечения перелома шейки бедра должна способствовать этому.

Для каждого пациента программа лечения перелома шейки бедра должна включать:

Обследование с оценкой состояния со стороны гериатра, в идеале – ортогериатра, а также хирурга-ортопеда Подготовка к операции с выявлением и лечением корректируемых сопутствующих заболеваний, чтобы не затягивать с хирургическим вмешательством Определение целей для реабилитации таким образом, чтобы пациент мог восстановить свою подвижность и функциональную независимость и в идеале вернуться к месту, где он проживал до этого перелома Организация длительного и скоординированного наблюдения с осмотрами ортогериатра и многопрофильной бригады Взаимодействие со смежными службами во внебольничных условиях, включая первичную медицинскую помощь и социальные службы.

Немедленно, на момент поступления в больницу В пределах 30 минут после проведения начального обезболивания Каждый час в палате Регулярно, в рамках стандартного сестринского ухода

Операция должна быть выполнена в день поступления в больницу или на следующий день после этого так, чтобы установить штифтовое соединение на месте перелома или заменить тазобедренный сустав в течение 36 часов с момента поступления в больницу. Такой порядок предусмотрен для того, чтобы достичь наилучших общих результатов.

Операция по поводу перелома шейки бедра должна быть плановой, внесенной в список запланированных операций для лечения травм. Для достижения этой цели и чтобы не затягивать хирургическое вмешательство, нужно немедленно, в качестве приоритета, выявлять и лечить корректируемые сопутствующие заболевания.

Цель должна заключаться в том, чтобы пациент мог в полной мере нагружать ногу в ближайшем послеоперационном периоде.

Если у пациента внутрикапсульный перелом со смещением, то ему необходимо проводить эндопротезирование сустава, или гемиартропластику, или тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Полную замену тазобедренного сустава следует предлагать пациентам, которые:

До этого перелома были в состоянии самостоятельно ходить по улице с использованием не более, чем палки, и У них отсутствуют нарушения когнитивных функций и Они не имеют медицинских противопоказаний для анестезии и указанной процедуры.

Более ранняя выписка из больницы с медицинской поддержкой возможна при условии привлечения многопрофильной бригады, и это — часть программы лечения пациента с переломом шейки бедра. Пациенты должны:

С медицинской точки зрения находиться в стабильном состоянии, и Иметь достаточный уровень осознанности, чтобы принять участие в длительной реабилитации, и Быть в состоянии передвигаться и проходить короткие дистанции, и Иметь высокий реабилитационный потенциал, пика которого они еще не достигли, что обсуждается с пациентом, опекуном или лицом, осуществляющим уход, и семьей.

Предложите пациентам оценку состояния со стороны физиотерапевта и, если нет медикаментозных или хирургических противопоказаний, им необходимо начинать активные движения на следующий день после операции.

Впоследствии предложите пациентам активные движения, по крайней мере, один раз в день и убедитесь, что их регулярно осматривает физиотерапевт.

Пациенты с запущенными кардиореспираторными, неврологическими заболеваниями, а также онкологические больные составляют значительную долю тех, кто обращается в больницу с переломом шейки бедра. Многопрофильная бригада даже в таких случаях, как и раньше, должна учитывать роль хирургического вмешательства, поскольку оно:

Минимизирует боль и другие симптомы, и Реализует собственные приоритеты пациентов в отношении реабилитации, и Учитывает собственные пожелания пациентов по поводу их ухода в конце жизни.

Читайте также: