Магнитно-резонансная томография костей таза

МРТ костей таза на сегодняшний день является одним из наиболее точных методов диагностики широкого спектра повреждений данной области. Травмы тазовых костей относятся к наиболее тяжелым в связи с физиологическими особенностями опорно-двигательного аппарата (наличие большого количества нервных волокон и кровеносных сосудов). Именно поэтому точной диагностике при травмах таза придается первостепенное значение. Диагностическая ошибка способна привести к инвалидизации пациента. Во избежание ошибок применяется высокоточный метод МРТ.

Показания

МРТ костей таза может быть назначена в следующих случаях:

  • Переломы или трещины костей таза,
  • Повреждения мягких тканей вокруг тазовых костей вследствие травмы,
  • Подозрение на наличие опухолей и метастазов в тазовой области,
  • Аномалии развития костей таза,
  • Ущемление нервных окончаний в тазовой области,
  • Такие патологии, как сепсис, туберкулез, сифилис и иные, способные затронуть тазовые кости.

Диагностика состояния тазовых костей, выполненная на аппарате МРТ, позволяет врачу более точно спланировать предстоящую операцию на тазовой кости, включая подготовку к эндопротезированию сустава. Кроме того, метод МРТ, не давая лучевой нагрузки на организм пациента, может использоваться как скрининговый при контроле результатов прошедшей операции.

При обследовании костей малого таза МРТ точно визуализирует даже незначительные трещины и смещения, помогает точно установить степень повреждения при переломе, определить, насколько развита опухоль, очертить ее границы, выявить выраженность костного некроза или остеопороза.

Противопоказания

МРТ не проводится у пациентов с установленными кардиостимуляторами и иными электронными имплантатами. Кроме того, высокопольные томографы не позволяют проводить диагностику пациентов, чей вес превышает 130 кг.

МРТ также не рекомендуется проводить беременным (особенно в 1-м триместре) и лицам с тяжелой патологией почек, бронхиальной астмой или аллергиями (не назначается МРТ с контрастированием). Кормящим матерям МРТ назначается, однако специалисты рекомендуют воздерживаться от кормления грудью как минимум на сутки после процедуры.

Подготовка

При назначенном МРТ малого таза пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 4-5 часов до процедуры, особенно если назначено обследование с контрастированием. Перед проведением диагностики пациенту следует переодеться в свободную удобную одежду, лишенную металлических элементов. Кроме того, перед входом в аппаратную пациент должен снять с себя все изделия из металла или содержащие металл – украшения, часы, булавки и шпильки, слуховой аппарат, съемные зубные протезы, элементы пирсинга, очки, выложить из карманов пластиковые карты и ручки.

Как делают?

Перед обследованием пациент укладывается на кушетку на спину, тазовую область фиксируют специальными ремнями и валиками. Кушетка перемещается в кольцевую часть томографа, и начинается сканирование. Вся процедура занимает около 20 минут. Во время сканирования томограф издает шум, который может быть неприятен для пациента. В этом случае врач может предложить воспользоваться наушниками или берушами.

В процессе диагностики пациенту следует сохранять неподвижность, в противном случае возможно искажение качества снимков. Если по каким-либо причинам пациент не может лежать без движения, ему может быть рекомендован прием седативных препаратов или погружение в медикаментозный сон.

В настоящее время обследование проводится как на аппаратах закрытого типа, так и на открытых томографах. В последнем случае пациент располагается в открытом пространстве, что позволяет проводить МРТ даже пациентам с ярко выраженной клаустрофобией. Открытые томографы, кроме того, не имеют ограничений по весу пациента и позволяют проводить диагностику даже при очень сложных травмах, когда помещение пациента в тоннель закрытого аппарата затруднено.

По итогам проведенного обследования проводится обработка снимков, формируется полная картина патологии. По окончании процедуры пациент получает снимки с расшифровкой результатов. Как правило, расшифровка выдается на следующий день, однако в экстренных случаях может быть выполнена за 1-2 часа.

Все данные также могут быть записаны на диск и использованы по мере необходимости в будущем лечении.

Использование контраста

Диагностика тазовых костей, проведенная на томографе с применением контрастного усиления, дает возможность повысить результативность и точности обследования. Контраст представляет собой парамагнитное вещество на основе гадолиния, вводимое внутривенно.

Контрастному обследованию отдают предпочтение при подозрении на опухоль. Препарат обладает свойством накапливаться к пораженных тканях, благодаря чему на снимках становится отчетливо видно расположение опухоли, ее границы, количество очагов патологии и распространенность. Широко применяется МРТ с контрастированием и при отслеживании динамики развития опухолевого процесса, а также при ремиссии.

Контрастное вещество редко приводит к появлению осложнений, однако введение контраста нежелательно при беременности. В редких случаях также возможна неожиданная аллергическая реакция на контраст, однако в современных клиниках врачи подготовлены к такому развитию событий и имеют под рукой все необходимое для купирования приступа аллергии.

Введение контраста увеличивает длительность процедуры на 15-20 минут. После введения пациент может ощутить легкий привкус металла во рту. Других неприятных ощущений контрастирование не доставляет.

Преимущества метода

МРТ – метод, дающий возможность максимально точно выявлять даже незначительные патологии и травмы. Именно метод МРТ является сегодня одним из наиболее точных способов диагностики переломов – благодаря выполнению серии снимков в высоком разрешении ив различных проекциях достигается получение полной картины травмы.

МРТ может быть проведена и при очень тяжелом состоянии пострадавшего, которое требует реанимационных и противошоковых мероприятий, а также при наличии множественных травм (в этом случае выполняется комплексная диагностика).

Еще одним безусловным преимуществом МРТ является неинвазивность. Это особенно значимо при переломах, поскольку пациент, испытывающий сильную боль от травмы, может быть шокирован причинением ему боли в ходе обследования. МРТ дает возможность избежать этого.

МРТ – безопасная методика, не использующая лучевое воздействие (в отличие от компьютерной томографии).

Особую ценность имеет метод МРТ в онкологии, поскольку позволяет выявлять опухоли уже на ранних стадиях формирования, позволяя тем самым поставить диагноз и начать лечение сразу же, существенно улучшая прогноз.

Возможные риски

При соблюдении техники безопасности МРТ не представляет опасности для пациента. Однако существуют некоторые риски:

  • Имплантированные электронные устройства могут выйти из строя,
  • Металлические элементы в организме пациента могут нагреться или сместиться,
  • При МРТ с контрастированием, если предварительно не было установлено наличия у пациента заболеваний почек, может развиться нефрогенный системный фиброз,
  • Контрастное вещество обладает свойством накапливаться в молоке матери, поэтому при кормлении ребенка грудью сразу после процедуры существует риск интоксикации организма малыша.

Альтернативы

В некоторых случаях, когда требуется уточнить результаты или провести дифференциальную диагностику, могут быть назначены другие методы обследования.

  1. УЗИ малого таза считается достаточно точным методом диагностики, совершенно безвредным, но все же уступающим МРТ по информативности. К УЗИ малого таза чаще прибегают при подозрении на травмы и патологии органов малого таза.
  2. Компьютерная томография малого таза. Этот метод использует ионизирующее излучение, однако является очень точным в плане диагностики состояния костных структур таза.
  3. Рентгеновское обследование – проводится при подозрении на перелом.
  4. ПЭТ-КТ – метод пригоден для оценки функциональных нарушений.

Стоимость

Цена МРТ костей таза в клиниках Москвы колеблется от 4-5 до 8 тысяч рублей. Итоговая стоимость зависит от следующих факторов: выбор клиники, время суток (некоторые клиники предлагают скидку в ночные часы), необходимость введения контраста (увеличивает стоимость процедуры), дополнительные услуги (запись результатов на диск, трехмерная реконструкция результатов, дополнительные консультации профильных специалистов после диагностики).

УЗИ и рентген костей таза обойдутся в тысячу рублей. КТ и МСКТ – в 5-6 тысяч. А вот на ПЭТ-КТ придется раскошелиться – процедура стоит не меньше 20 тысяч рублей.

✓ Стоимость МРТ костей таза в Москве от 3500 рублей, ✓ актуальные цены, ☎ адреса и контакты, ✓ отзывы пациентов, ✓ При онлайн-записи действуют скидки до 50% !

Процедура представляет собой распространенную медицинскую диагностику, основанную на радиоволновой визуализации структур, полостей, мягких тканей. Если МРТ костей таза назначается с контрастированием, дополнительно визуализируются кровеносные сосуды. Это позволяет говорить о качестве и полноте кровообращения в изучаемой области.

МРТ - это методика пошагового сканирования костных структур. Это значит, что во время магнитно-резонансной томографии изображения создаются послойно, причем в нескольких плоскостях. За счет этого обнаруживаются даже небольшие признаки начинающейся патологии. При назначении верного лечения шансы на избавление даже от опасного и серьезного заболевания у таких пациентов более чем высоки. Тазовые кости представляют собой структуры опорно-двигательного аппарата. Они служат не только для обеспечения подвижности человеческого тела, но и для защиты внутренних органов от повреждений.

Показаниями к выполнению диагностической манипуляции на магнитном томографе могут служить:

  • аномалии в строении тазовых костей;
  • травмы;
  • дегенеративные изменения;
  • подозрение на болезнь бактериальной или вирусной природы - например, туберкулез костей;
  • нарушение физической активности, ограничение движения.
Читать подробнее

Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15


Европейский медицинский центр на ул. Щепкина (ЕМС)


Европейский медицинский центр в Орловском пер. (ЕМС)


МРТ/КТ Центр Большевик


МРТ 24 Пушкино


Институт пластической хирургии и косметологии


МРТ центр Сияние


Хадасса Медикал Сколково







Давно болят кости таза, но вы не знаете причины? Поставить диагноз по одним ощущениям и жалобам действительно невозможно. В этой части тела находятся кости, тазобедренные суставы, нижняя часть позвоночника, мышцы и нервы, органы ЖКТ и мочеполовой системы. И все они могут давать болевой синдром, локализировать который часто бывает очень сложно. Особенно часто тазовые боли встречаются у женщин. Чтобы найти причину, нужно сделать МРТ костей таза. Томография покажет, имеют ли боли неврологический характер или они вызваны артритом, артрозом, заболеваниями внутренних органов.

Это исследование костной ткани, которое позволяет выявить различные нарушения, аномалии развития и патологии. Аппарат сканирует исследуемую область, обрабатывает информацию в программе и визуализирует ее на пленке в виде 3D изображения. Снимок напоминает объемную модель, созданную по полученным данным. За один сеанс томограф делает множество снимков - послойных срезов с разного ракурса, в разных плоскостях. На них отчетливо видны любые изменения костной ткани или повреждения. Это самая точная диагностика из имеющихся на данный момент. Метод магнитно-резонансной томографии основан на явлении ядерного резонанса протонов водорода в силовом поле. В аппарате не используется вредное радиоактивное излучение, как в рентгене или КТ, поэтому он является самым безопасным. Если рентген не рекомендуют проходить не чаще нескольких раз в год, то МРТ можно делать даже ежедневно.

Кости таза могут болеть из-за воспаления или разрушения структур тазобедренных суставов, перенапряжения или растяжения сухожилий, защемления нервов, опухолей или, например, почечных болезней, воспаления придатков или яичников у женщин. Чтобы исключить гинекологические и урологические патологии, болезни кишечника, нужно сделать МРТ малого таза.

Наиболее частой причиной болей самих костей являются суставные патологии. Это может быть артрит, артроз, тендинит, бурсит, ревматизм и другие местные, системные, аутоиммунные заболевания.

Ограничение подвижности, дискомфорт, боли могут быть вызваны растущей опухолью. Сама она обычно не болит, но может сдавливать нервные окончания или давить на другие органы, вызывая боль. При подозрении на опухоль обычно назначают МРТ костей таза с контрастом - специальным веществом, которое вводится внутривенно для максимальной точности исследования.

Магнитную томографию назначают при подозрении на аномалии развития или травматические повреждения. Таз состоит из множества костей, поэтому при травме не всегда можно точно определить, какая именно из них поломана. А на снимке видны даже микротрещины, место перелома, наличие отломков и их расположение.

  • боль в области таза;
  • боль в костях или тазобедренных суставах;
  • ограничение движений в суставе (нога не поднимается, бедро не отводится в сторону и т.д.);
  • подозрение на опухоль;
  • пигментация кожи;
  • затвердения, уплотнения под кожей;
  • нарывы, абсцессы, свищи и др.

Патологии костей таза довольно сложно диагностировать по симптомам. Поэтому при появлении дискомфорта или боли необходимо сделать МРТ.


Общий стаж работы: 14 лет.

С 2011 года активный член общества ESR.

  • нейрорадиологии;
  • ангиографии;
  • обследовании пациента с помощью Компьютерной томографии, Магнитно-резонансной томографии головы, грудного отдела, позвоночника, а также конечностей.

Место работы: Краевая больница им. Вагнера Е.А. г. Березники

В чем разница между МРТ и КТ (Компьютерная томография)


В первую очередь отличается принцип действия этих процедур. Компьютерная томография основана на излучении радиоактивных лучей, которые при прохождении через ткани как раз позволяют выстроить объемную модель и увидеть картину внутри. Магнитно-резонансная томография в самом названии уже описывает способ сканирования - это магнитные поля. Через ткань пропускают магнитное поле, при котором ткань создает резонанс. Этот резонанс далее анализируется и выстраивается объемная модель внутренних структур.

Какая из диагностик лучше МРТ или КТ ?


У каждой из процедур есть свои преимущества и недостатки. Например:

  • МРТ абсолютно безопасная процедура, поскольку магнитное поле не влияет никак на здоровье и ткань, в то время как КТ создает микрооблучение радиоактивными лучами.
  • Стоимость МРТ приблизительно такая же, что и у КТ
  • Эффективность и точность диагностики МРТ гораздо выше и лучше, чем у компьютерной томографии.
  • КТ лучше МРТ по времени проведений обследования (у КТ в среднем 10 минут, у МРТ 20-25 минут)
  • КТ запрещено беременным женщинам из-за возможности облучения ребенка. При МРТ процедура запрещена пациентам с металлом в теле. Это могут быть пластины, штыри после переломов костей и другие крупные металлические предметы. Коронки зубов не влияют на процедуру. Поэтому МРТ рекомендуется практически всем пациентам.
  • КТ часто применяют стоматологи для сканирования челюсти и зубов. В данном обследовании важно быстро получить картину, и точность не особо важна. МРТ в таком случае не используют как способ диагностики


11.10.2019 1673 ≈ 14 минут на чтение


Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов


Оглавление

  • Введение
  • Классификация томографов
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка
  • Как проходит процедура
  • Длительность процедуры
  • Что показывает
  • Расшифровка, заключение
  • С контрастом и без в чем разница
  • КТ или МРТ, что лучше?
  • Рентген или МРТ, что лучше?
  • Ребёнку
  • Фото
  • Видео
  • Цена
  • Отзывы
  • Где сделать

Введение

Тазовая кость – это надежная опора для всего скелета человека, а также прочная структура для защиты органов, которые расположены внизу живота. Каждая тазовая кость делиться на три следующие:

  • Подвздошная кость – раскрывающаяся кость, формирующая верхнюю тазовую долю кости. Ощутить (потрогать) ее можно, просто положив руки на бедра.
  • Седалищная кость – часть тазобедренной кости, которая находится сзади внизу, по внешнему виду напоминающая дугу.
  • Лобковая – передняя доля основания костей таза.

МРТ тазовых костей может проводиться индивидуально, для детального изучения структур, а может входить в комплексную диагностику всего организма. Стоимость процедуры довольно большая, поэтому её назначают при наличии серьёзных симптомов и травм.



Строение костей таза МРТ костей таза и мягких тканей

Классификация томографов



МР томограф открытого типа МР томограф закрытого типа

  • Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
  • Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.
  • Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
  • Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.
  • Низкопольные - до 0,5 Тесла.
  • Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
  • Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
  • Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.


Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Для проведения МРТ костей таза существует ряд показаний:

  • Аномалии строения из-за пороков внутриутробного развития плода или родовой травмы.
  • Возрастные изменения в структуре тазовых костей.
  • Старые и новые травмы тазовой области, даже при отсутствии внешних признаков.
  • Туберкулёз, сифилис или другое бактериальное, вирусное, инфекционное заболевание, влияющее на костные структуры.
  • Болевые ощущения в области таза.
  • Отёки, онемения, нарушение подвижности костей и сочленений.
  • Сложные роды.
  • Сидячая работа.
  • Подготовка к операции.
  • Послеоперационный контроль.
  • Отслеживание динамики патологии тазовых костей.
  • Проверка эффективности лечения.
  • Профилактическая диагностика в стадии ремиссии.
  • Подозрение на формирование новообразований доброкачественной или злокачественной природы, наличие проникающих метастаз из других поражённых систем.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ костей таза делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

  • Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
  • Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.
  • Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
  • Первый триместр беременности.
  • Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
  • Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
  • Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
  • У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
  • Пациент находится в тяжёлом состоянии.
  • Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

МРТ костей таза не требует специальной подготовки.

Как проходит процедура

  • Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
  • Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
  • Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
  • Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.
  • Пациента провожают к томографу.
  • Укладывают на стол.
  • Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
  • Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
  • Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
  • В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.
  • Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
  • В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ костей таза в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

Если в результате обследования не было выявлено дегенеративных изменений в тазовых костях, специалист заносит в протокол исследования следующие данные:

  • Врождённые аномалии не обнаружены.
  • Отсутствуют признаки травм и механических повреждений мышц, костей, связок, сосудов.
  • Возрастные изменения в пределах нормы.
  • Деформации сочленений и костей не выявлены.
  • Кровообращение соответствует стандартам.
  • Признаки воспалительных заболеваний, новообразований и метастаз не обнаружены.

МРТ является высокоинформативным методом обследования и позволяет с точностью до 95% обнаружить следующие нарушения и патологии:

  • Аномальное строение костей.
  • Признаки старой родовой травмы.
  • Трещины и переломы костной структуры.
  • Гематомы и уплотнения мягких тканей.
  • Изношенность соединительных тканей и хрящей в силу возраста.
  • Разрыв оболочки сосуда.
  • Компрессия и защемление нервных окончаний.
  • Деформация костей из-за неправильного распределения нагрузки (профессиональные нарушения).
  • Признаки инфекционного, бактериального, вирусного поражения, некротическое поражение.
  • Нарушение кровообращения.
  • Кистозные образования.
  • Наличие доброкачественной и злокачественной опухоли.
  • Неопластический процесс, вызванный проникновением метастаз из поражённых органов.
  • Вектор распространения метастаз из области таза.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Скидки на обследование до 50% на МосГорМед. Проверенные отзывы пациентов о диагностических центрах. Лучшие клиники, где можно сделать в Москве. Записаться на диагностику можно через интернет или по тел. +7 (499) 116-78-53. Затрудняетесь с поиском, звоните - подскажем хороший диагностический центр, где проводится максимально комфортно и квалифицировано. Больше информации о смотрите ниже.


Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15


Европейский медицинский центр на ул. Щепкина, 35


Европейский медицинский центр в Орловском пер.


Хадасса Медикал Сколково


МРТ/КТ Центр Большевик


Европейский медицинский центр на ул. Щепкина, 35


Хадасса Медикал Сколково


Европейский медицинский центр в Орловском пер.


МРТ/КТ Центр Большевик


Клинический госпиталь на Яузе, ул. Волочаевская, 15

МРТ костей таза – это надежный и эффективный инструментальный метод диагностики, который визуализирует текущее состояние тазовых костей и тазобедренных суставов, расположенных в малом тазу органов, питающих кровеносных сосудов, лимфатических узлов и мягких тканей. Процедуру проводят с контрастированием и без; в случае подозрения на опухоли актуален первый вариант. При необходимости изучения функциональности сосудистого русла применяют режим МР-ангиографии. Обследование основано на эффекте ядерно-магнитного резонанса и не несет лучевой нагрузки, поэтому его можно проводить у беременных женщин и пациентов с ослабленным здоровьем.

Что показывает МРТ костей таза?

МРТ костей таза дает врачу представление о зарождении, развитии и прогрессировании следующих патологий:

  • врожденные и посттравматические дефекты тазовых костей;
  • дисплазия и другие патологии тазобедренных суставов;
  • асептический некроз;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в костях и суставах;
  • воспаления и дисфункции крестцово-подвздошных сочленений;
  • повреждения вертлужной губы;
  • туберкулез костей;
  • остеоартроз;
  • остеонекроз;
  • остеопороз;
  • аваскулярный некроз;
  • анкилозирующий спондилит;
  • острые травмы, включая переломы костей и вывихи суставов;
  • доброкачественные новообразования;
  • первичные и вторичные злокачественные опухоли костей.

Процедуру назначают перед открытыми и артроскопическими операциями, а также в целях отслеживания динамики во время консервативной терапии. Ее также рекомендуют при подозрениях на скрытые травмы.

Как подготовиться к исследованию?

МРТ костей таза не требует специальной подготовки. Если планируется магнитно-резонансная томография с контрастным усилением, следует выдержать голодание за 6-8 часов до исследования (за 3-4 часа допускается легкий перекус). Не ранее, чем за 14 дней до процедуры сдайте биохимический анализ крови для определения уровня креатинина.
Собираясь в диагностический центр, возьмите с собой свободную одежду без металлической фурнитуры или приобретите одноразовый медицинский халат. Покажите врачу результаты других исследований, если таковые имеются на руках.

Как делают МРТ таза?

Магнитно-резонансная томография костей таза проводится по традиционному алгоритму. Пациент переодевается, освобождает тело от украшений и аксессуаров, ложится на спину на горизонтальный стол, заключенный в сканирующую часть аппарата. Во время сканирования МР-прибор может издавать сильный шум, поэтому если вас это пугает, попросите у специалиста или ассистента специальные наушники или беруши. МРТ требует полной неподвижности. Тело пациента могут зафиксировать ремнями.
Контрастное вещество вводится перед процедурой путем внутривенной инъекцией.

Магнитно-резонансная томография не имеет возрастных ограничений и противопоказаний. Однако детям дошкольного и младшего школьного возраста трудно сохранять неподвижность в течение долгого времени, поэтому в их случае обследование проводят под внутривенной седацией. Общий наркоз вреден для организма ребенка, поэтому врачи предпочитают выбирать другие диагностические методы. МРТ выполняют в виде исключения при жизненно важных показаниях и отсутствии равноценной альтернативы.

Магнитно-резонансная томография продолжается в среднем 20 минут. При использовании современного оборудования мощностью от 1,5 Тесла время сканирования сокращается вдвое. 15-20 минут требуется на введение и усвоение контрастного вещества. Еще 10-15 минут необходимо специалисту, чтобы расшифровать полученные результаты, распечатать или записать снимки на цифровой носитель, оформить медицинскую документацию. Окончательную интерпретацию исследования даст лечащий врач.

Показания к МРТ тазовых костей

МРТ тазовых костей назначают при таких симптомах и их сочетаниях:

  • продолжительный болевой синдром в указанной области;
  • нарушение иннервации нижних конечностей;
  • острые боли, иррадиирущие в ягодицы и ноги;
  • травмы и посттравматические осложнения;
  • сокращение объема движений в тазобедренных суставах;
  • хруст и щелчки суставов при подъеме и отведении ног;
  • отек, покраснение и изменение температуры кожи в тазовой области;
  • затруднение при ходьбе и дефекты походки;
  • гнойные свищи и выделения в области сустава;
  • дисфункции органов малого таза;
  • расстройства мочеиспускания и дефекации.

МРТ назначает лечащий врач, ознакомленный с анамнезом, клинической картиной, субъективными жалобами, показаниями и противопоказаниями. Процедура не является рутинной, и выполняется только по направлению врача. Иногда ее назначают в качестве уточняющего мероприятия после рентгенографии или УЗИ.

МРТ костей таза фото


МРТ противопоказана при:

  • беременности в I триместре;
  • нервно-психических расстройствах;
  • органной или системной недостаточности;
  • декомпенсированном сахарном диабете или бронхиальной астме;
  • присутствии в теле металлических и металлосодержащих протезов и имплантатов, а также инородных предметов;
  • высокой степени ожирения (более 150 кг);
  • индивидуальной непереносимости компонентов контраста и поливалентной лекарственной аллергии (ограничения для контрастного усиления).

Пациентам с умеренным лишним весом (до 125 кг) и клаустрофобией процедуру проводят в томографах с открытым контуром.


КТ базируется на рентгеновском излучении, которое лучше визуализирует костные структуры, чем магнитное поле. Поэтому при обследовании костей предпочтительно именно КТ. МРТ в данном случае назначают пациентам, имеющим противопоказания к компьютерной томографии.

Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.

Врач-терапевт первой категории Сергей Юрьевич Буянов Стаж работы 18 лет.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.