Дебридмент тазобедренного сустава это

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени


Коксартроз тазобедренного сустава — тяжелая форма остеоартроза, болезнь, которая в медицинской практике встречается чаще всего и составляет более 40% из всех заболеваний в опорно-двигательном аппарате.

Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело.

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.

Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе.

Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

  1. основной причиной является нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Вследствие чего может произойти накапливание продуктов обмена, причем недоокисленных, начинают активизироваться ферменты, которые впоследствии и начинают разрушать хрящ.
  2. немаловажны механические факторы. Это перегрузка сустава. В основной массе такими перегрузками страдают профессиональные спортсмены. Так же такому заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
  3. биохимические изменения в структуре хряща. Нарушение метаболизма в человеческом организме. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
  4. травматизм. Это травматические вывихи, перелом шейки бедра, всевозможные переломы таза. Именно после травм коксартроз может начать развиваться у людей молодого возраста.
  5. развитие асептического некроза головки кости таза.
  6. воспаления суставов и инфекционные процессы.
  7. заболевания позвоночника, такие как сколиоз или кифоз,
  8. плоскостопие.
  9. врожденная патология. Нарушение развития суставов.
  10. врожденный вывих бедра. Именно по этой причине развитие коксартроза происходит у более 20% людей.
  11. малоподвижный образ жизни.
  12. наследственность организма. Конечно, само заболевание по наследству не передается, но передается строение скелета. И если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления такого заболевания повышается в несколько раз.

Коксартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, развитие которого происходит как последствие других заболеваний.

Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. К основным признакам болезни можно отнести:

  1. постоянные болевые ощущения в бедренном суставе, в колене, которые не утихают даже в состоянии покоя.
  2. скованность при движении.
  3. прихрамывание.
  4. при более запущенном заболевании больная нога становится короче.
  5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей в том, что они игнорируют первые и основные симптомы заболевания – боль в тазобедренном суставе, считая, что болевые ощущения могут пройти сами собой.

Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.

Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Боль концентрируется в тазобедренной области. После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза. Суставная щель неравномерно сужается, постепенно обнаруживаются незначительные разрастания в кости.. Но шейка бедренной кости и головка еще без изменений.

2 степень – боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Началась деформация головки кости бедра. Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Можно обнаружить образование кист. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости.

3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Для ходьбы уже необходима опора. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания. Причем суставная щель исчезает полностью, сустав может срастись в одну костную структуру, как следствие, полная потеря недвижимости. Шейка бедренной кости максимально расширена.

Диагностировать заболевание может только лечащий врач, при помощи клинико-рентгенологических данных. При помощи исследований можно установить степень развития заболевания, его этиологию. Именно при помощи рентгена есть возможность установить точный диагноз, а значит, и назначить эффективное лечение. Главное, что бы этим занимался только специалист.

Когда заболевание коксартроз тазобедренного сустава диагностировано специалистами назначается лечение.

При 1 степени заболевания отдается предпочтение консервативному лечению, применяя различные медикаменты и препараты (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы и другие лекарства).

НПВС — хорошие обезболивающие при коксартрозе, снимают отек и воспаление сустава, тем самым снимая боль.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы способствуют восстановлению пораженной хрящевой ткани.


Эти лекарства применяются как а таблетках так и в уколах, в зависимости от степени боли и назначения врача.

При лечении коксартроза тазобедренного сустава так же хорошо помогают и народные средства. Применение народной медицины возможно в комплексе с консервативным лечением, но необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Такой тандем обычно дает хорошие результаты.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В основном, применяя мази, настойки, примочки народной медицины, возможно, снять боль, спазм, воспаление, но терапевтического действия они не могут оказать.

Немалое значение при лечении коксартроза имеют физиотерапевтические методы ( лазеротерапия, лечебные ванны, иглорефлексотерапия, грязелечение, массаж, гимнастика).

Выбор упражнений проводится с большой осторожностью и только специалистом, что бы ни в коем случае не нанести травму больному суставу.

При первой и второй степени развития болезни применяется артроскопический дебридмент – хирургическое вмешательство, при котором удаляются мелкие разрушенные хрящевые частички. Это позволяет снизить боль и уменьшить скованность в суставе.

Околосуставная остеотомия – хирургическое вмешательство, при котором бедренная кость подпиливается в определенных местах, а затем вновь соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза.

Производится очень сложная операция по замене сустава на специальный эндопротез, который вживляется в тазовую и бедренную кость.

Такой протез обеспечивает полную жизненную активность человеку, поскольку он полная копия настоящего сустава и имеет его характеристики.

Большим плюсом использования лечебной гимнастики при лечении коксартроза является возможность их полноценного и регулярного выполнения в домашних условиях.

Содержание:

  • Дебридмент коленного сустава — что это?
  • Показания и противопоказания
  • Как проводится манипуляция?

Дебридмент — означает очищение, или санацию, если говорить языком хирурга. Чаще всего дебридмент может быть назначен в случае выявления артроза коленного сустава. Поскольку именно такой патологический процесс вызывает изменение поверхности хрящевой ткани. Вылечить колено полностью и бесповоротно вряд ли получиться, но приостановить разрушение и вернуть подвижность — гарантированно.


Дебридмент может быть прекрасной альтернативой инструментального исследования, поскольку при малой травматичности позволяет рационально и обстоятельно оценить степень поражения коленного сустава. Обследование может быть направлено как локально, так и обширно с захватом связочного аппарата, капсулы сустава, костной области и хрящевой.

Кроме того, операция такой этиологии позволяет:

  1. Устранить повреждения, полученные от травматического или механического воздействия.
  2. Удалить разволокнение хрящевой ткани в суставе.
  3. Извлечь осколки костной или хрящевой ткани при хронической форме артроза.

Чаще всего дебридмент будет назначен лечащим врачом в случае выявления артроза сустава. Преимущественно второй тип данного заболевания дает предпосылки к назначению именно такого рода манипуляции. К прямым показаниям можно отнести:

  • Ярко выраженный болевой синдром во время нагрузки и движения.
  • Чувство скованности.
  • Потери подвижности.
  • Ощущения прихрамывания.
  • Использование костыля или тросточки.

Важно учитывать, что дебридмент также имеет и противопоказания. Чаще всего доктор отложит проведение операции при явных нарушениях костной или фиброзной этиологии, наличия воспалительного процесса гнойного характера с присоединением инфекции. Нельзя провести манипуляцию, если:

  1. Есть разрывы связочного аппарата коленного сустава.
  2. Есть повреждение капсульной структуры сустава.
  3. Нарушен кровоток в суставе.
  4. Есть внутрисуставные переломы мыщелков.
  5. Есть массивный гемартроз капсулы сустава.


Вмешательство проводиться под анестезией, и что немаловажной — под местной. В качестве основного инструмента хирург использует артроскоп, поэтому правильнее процедуру стоит называть, как артроскопия коленного сустава. Через небольшое рассечение вводиться прибор и производиться обработка поврежденного сустава. В первую очередь иссекаются незначительные неровности, хлопья. Позже производиться устранение наростов — остеофитов.


Подобная манипуляция возвращает естественную гладкость поверхности хрящевой ткани, что благотворно влияет на подвижность, тем самым устраняя воспалительный процесс. В качестве вспомогательных процедур могут быть проведены — лаваж или дополнительное промывание с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.

Заканчивается манипуляция наложением швов. Примечательно, но после вмешательства, уже через неделю возможно полное исчезновение болевого синдрома и отека. Лишь первые дни, чаще всего 72 часа, показан тотальный покой оперированного сустава.

Поэтому, при появлении первых тревожных симптомов в суставах, необходимо уделить внимание здоровью. Не стоит медлить с визитом к врачу и заниматься самолечением, которое только увеличит время к выздоровлению. Ведь куда проще предотвратить развитие болезни, чем лечить ее запущенную форму и прибегать к радикальным методам.

Дебридмент — разновидность хирургического вмешательства в суставы, предполагающее очищение воспаленного участка от хрящевых обломков.


Чаще всего процедура дебридмента применяется на коленях. В процессе движения суставы испытывают огромную нагрузку, в результате чего снижаются их амортизационные способности и возникают болезни:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • артриты;
  • артрозы;
  • подагра;
  • другие дегенеративные патологии.

При протекании подобного рода недугов поврежденный хрящ под воздействием физических нагрузок постепенно разрушается, и от него отслаиваются маленькие частицы. Хрящевые обломки заполняют пространство между костными сочленениями, тем самым нарушая функциональность нижней конечности и вызывая беспрерывную ноющую боль.

Дебридмент коленного сустава проводят для диагностического исследования хрящевых обломков и с целью предупредить дальнейшее разрушение хряща.

Процедура осуществляется с использованием специального оборудования: артроскопа и дополнительных манипуляторов. Предварительно сделав пункцию коленного сустава, в отверстие вводят специальный оптический прибор в виде маленькой камеры на конце шнура. Устройство внедряется врачом в межсуставную полость в целях исследования поврежденной гиалиновой поверхности и общей оценки состояния костного сочленения.


При выявлении хрящевых обломков и некротических участков врач делает второй прокол и толстой хирургической иглой удаляет их с синовиальной жидкости. С помощью дополнительных манипуляторов специалист зачищает омертвевшие ткани и максимально возвращает гладкость поверхности хряща.


Артроскопический дебридмент проводится под местной анестезией. Это одна из самых щадящих процедур в плане хирургических манипуляций в суставном пространстве. К тому же такое оперативное вмешательство дает возможность точно исследовать внутрисуставную полость и четко определить степень поражения гиалиновой поверхности.

Проведение такой операции не гарантирует полное излечение, но манипуляции значительно повышают функциональные способности сустава, возобновляют амортизационные свойства гиалиновых хрящей и останавливают болезненные ощущения в области колена на 2–4 года.

Процедура назначается исключительно специалистом и проводится при наличии соответствующих показателей. Дебридмент не принесет никакого эффекта на начальных стадиях развития артроза и при запущенных случаях болезни. Золотой серединой в этом вопросе считается 2-я стадия артроза, когда сустав уже имеет морфологические патологии, но ткани хряща еще более-менее сохранены.


Перечень симптомов, при наличии которых показана санация коленного сустава:

  • болевой синдром в области колена при длительном пребывании в статическом положении или размеренной ходьбе;
  • ощущение быстро проходящей скованности конечности после сна;
  • появление хромоты при движениях;
  • иглообразное разрастание костной ткани в суставной области;
  • повреждение мениска;
  • гиперплазия синовиальной оболочки;

Показанием к операции считается необходимость использовать опорные предметы при передвижении.


После хирургического вмешательства пациент некоторое время должен находиться в состоянии полного обездвиживания. Не рекомендуются даже незначительные шевеления, поскольку участки, на которых проводились хирургические манипуляции, могут воспалиться и вызывать рецидив.

Через 2–3 дня операционный ход (отверстие) полностью заживает. На восстановление сустава необходимо больше времени. Все зависит от степени поражения и объема хирургического вмешательства.

Реабилитация после операции предусматривает выполнение лечебной физкультуры для возобновления функции сустава. Нагрузки на колено увеличиваются постепенно и подбираются врачом индивидуально. Соблюдение всех рекомендаций специалистов позволит вернуть подвижность коленным суставам.

Александра Павловна Миклина






  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Лечение пациентов с дегенеративно-дистрофическими поражениями коленного сустава является актуальной проблемой современной ортопедии. Одним из путей ее хирургического органосохраняющего решения является так называемый дебридмент, или санация пораженных участков суставного хряща. В основе этой операции лежит удаление нежизнеспособных и поврежденных участков гиалинового хряща, вызывающих различные механические нарушения во взаимодействующих между собой отделах сустава.

Современные способы дебридмента — механический, лазерный и холодноплазменный, применяемые при различных степенях повреждения гиалинового хряща, основаны на устранении механических нарушений непрерывности суставных поверхностей, аккуратном сглаживании неровностей, разволокнений, удалении свободно отделяющихся и нефиксированных фрагментов или лоскутов хряща, препятствующих нормальной функции и поддерживающих воспалительный процесс.

Для холодноплазменной обработки очагов поражения в ходе санационной артроскопии коленного сустава мы используем аппарат последнего поколения Atlas (ArtroCare, США) с 17 новейшими электродами, не имеющими аналогов по эффективности и безопасности, позволяющий осуществлять обработку тканей сустава холодной плазмой в температурном интервале 45-65 °С. С 2008 года изучены результаты лечения 115 больных в возрасте от 35 до 55 лет. Обобщение полученных данных показало преимущество холодноплазменного дебридмента аппаратом Atlas (ArtroCare, США) по сравнению с механической и стандартной электрокоагуляцией в виде простоты использования, доступности воздействия во всех отделах сустава, достижения более гладкой поверхности гиалинового хряща. Оптимальными показали себя 5-7 энергетические уровни.

Хорошие результаты получены в 87,8 % (101 пациент), удовлетворительные — в 8,7 % (10 пациентов), неудовлетворительные — в 3,5 % (4 пациента). Неудовлетворительные результаты лечения были связаны с тяжелым дегенеративно-дистрофическим поражением коленного сустава и контактным воздействием электрода на обрабатываемую поверхность хряща в период освоения методики.

  1. Холодноплазменный дебридмент является современным малотравматичным методом, позволяющим снизить продолжительность операции, уменьшить сроки послеоперационной реабилитации и восстановления профессиональной работоспособности.
  2. Контактный способ обработки повреждений гиалинового хряща в неконтролируемых режимах чреват развитием термального некроза окружающего и подлежащего здорового хряща и субхондральной кости.
  3. Наиболее эффективным и безопасным методом обработки поражений гиалинового хряща являются 5-7 энергетические уровни.

Что такое дебридмент сустава, и как его делают?

Радикальным методом лечения тяжелых стадий артроза является остеотомия сустава. При ней поврежденный участок сустава заменяют трансплантатом.

Артроскопический дебридмент это альтернатива, которая по сравнению с остеотомией является более щадящей. Эту операцию можно проводить только на ранних стадиях артроза.

1 Что такое дебридмент?

При артрозе способность сустава выдерживать нагрузку снижается, и он начинает постепенно разрушаться. В результате деструкции от сустава отламываются небольшие частицы, называемые хрящевыми обломками.

В итоге пространство между костными сочленениями заполняется этими частицами, что приводит к снижению работоспособности сустава (на поздних стадиях – до его полной иммобилизации) и к постоянной выраженной боли.


Дебридмент является достаточно серьезной операцией, которую проводят в профильных стационарах

Дебридмент это санация (чистка) сустава. В ходе операции с помощью артроскопа и вспомогательного оборудования проводят 2 действия:

  1. Ддиагностика сустава и анализ степени его разрушения. Благодаря этому можно определить схему лечения и его прогноз.
  2. Удаление хрящевых обломков из суставной полости.

Дебридмент назначают только после постановки точного диагноза и проведения диагностики. Симптомы, которые могут повлиять на решение врача:

  1. Постоянные боли.
  2. Отек вокруг пораженного сустава, который не спадает (или спадает, но снова появляется).
  3. Общее недомогание, частый подъем температуры из-за воспаления в суставе.
  4. Скованность в движениях.
  5. Угроза анкилоза (полной неподвижности сустава), инвалидности.

Обычно процедура назначается в случаях, когда на рентгенографии уже заметны сужение суставной щели и появление костных остеофитов. Это указывает на угрозу перехода заболевания на следующую стадию, что и требуется остановить.
к меню ↑

Как правило, такое оперативное вмешательство проводится в условиях стационара, специализированного на лечении опорно-двигательного аппарата. Также его могут сделать в отделении общей хирургии. Операцию проводит либо хирург-ортопед (наилучший вариант), либо хирург общей практики.

Кроме государственных медучреждений такие операции делают и частные клиники. Стоимость процедуры у них обычно в 2-3 раза выше, но зато не будет очередей (в государственной клинике очередь к хирургу может быть расписана на недели вперед).
к меню ↑


к меню ↑

Средняя стоимость дебридмента суставов составляет от 20 до 30-45 тысяч рублей. В государственных клиниках часть пациентов может рассчитывать на бесплатное лечение по направлению. Дополнительно придется оплатить стоимость расходных материалов.
к меню ↑

2 Как проводится дебридмент сустава?

Процедура проводится под местной анестезией. Для получения доступа к поврежденному хрящу хирург делает небольшой разрез или прокол. Иногда делают и разрез, и прокол (особенно при оперировании коленного сустава).

Через него в суставную полость вводится артроскоп и вспомогательное оборудование. Артроскоп имеет на конце небольшую камеру, благодаря которой хирург может оценить степень повреждения сустава и найти хрящевые отломки (а также понять их размеры).

Свободно расположенные хрящевые отломки и продукты полураспада удаляются с помощью толстой иглы. Для удаления остеофитов (краевых костных отростков) используют другие инструменты.


Процедура проводится с применением артроскопа, с помощью которого контролируют ход операции

Если требуется, проводится шлифовка хряща, чтобы вернуть ему физиологическую гладкость и восстановить нормальную степень скольжения. Таким образом можно снизить нагрузку на отдельные элементы сустава (особенно на замыкательную пластину).

Иногда во время процедуры проводится лаваж: промывание полости хряща стерильным раствором. С помощью такой процедуры можно удалить самые мелкие частицы разломившегося хряща, чтобы не удалять их по отдельности.

Дополнительно в полость сустава могут вводиться лекарственные препараты, прежде всего хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. После окончания процедуры врач убирает из хрящевой полости все инструменты и накладывает на разрез швы.

Иногда в течение пары дней после процедуры возникает отек в области прооперированного сустава, что является относительной нормой. Но если отек не спадает в течение 2 следующих суток – это повод срочно обратиться к врачу.
к меню ↑

Процедура всегда проводится под местной анестезией, для чего чаще всего используется состав из новокаина и лидокаина.

Обычно для полного проведения операции достаточно одного введения данных препаратов. Их вводят вокруг пораженного сустава, обезболивающий эффект достигается за 15-45 секунд. При необходимости (если операция затягивается) во время процедуры могут дополнительно вводить обезболивающие.

В ходе операции пациент не чувствует боли, но точно будет ощущение дискомфорта. После операции, когда местный наркоз перестанет действовать, может появиться терпимая постоянная боль и чувство тяжести.
к меню ↑

3 Восстановление после операции

Несмотря на то, что данный вид хирургической манипуляции является щадящим, восстановление после операции все же требуется. На начальных этапах сустав полностью иммобилизуют, и пациенту назначают полный покой.

Далее реабилитация проходит таким образом:

  • примерно через 3 суток после операции рана затягивается;
  • назначаются противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
  • после полного заживления раны врач назначает ЛФК для восстановления подвижности сустава.

Длительность реабилитации зависит от возраста пациента, его состояния до операции, мастерства хирурга и сопутствующих заболеваний.

Дебридмент и лаваж коленного сустава: показания к операции, меры безопасности, реабилитация

Болезни колен часто вызывают разрушающее влияние на хрящевую ткань суставных поверхностей. Хрящ воспаляется, изъязвляется и распадается на мелкие кусочки, которые в последствие вызывают массу проблем у больного. В современном мире медицинской практики наилучшим лечением разрушающих заболеваний коленного сустава является оперативное вмешательство по замене больного колена на искусственный. А что делать больным, которые не могут себе позволить дорогостоящую операцию или по медицинским показаниям вынуждены отказаться от спасительного лечения?

Дебридмент коленного сустава


Дебридмент в медицине означает очищение или освобождение. Этот термин больше применяют в гнойной хирургии, когда необходимо удалить загрязненные или нагноившиеся части мягких тканей при травме или других видах повреждений.

По отношению к коленным суставам термин дебридмент используется в качестве названия инвазивной процедуры на колене по удалению патологических тканей, которые вызывают клинические симптомы заболевания.

В ходе выполнения этой процедуры с помощью специального хирургического оборудования в полость сустава вводят тонкий артроскоп, с помощью которого оценивают состояние суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости и удаляют крупные плотные образования, способствующие нарушению функции сустава. Также есть возможность удалить остеофиты или костные наросты, сформировавшиеся в ответ на воспалительный процесс в колене.

С помощью такой процедуры можно правильно оценить состояние связочного аппарата и определить с необходимостью более расширенного оперативного вмешательства.

Лаваж коленного сустава


Иногда вместе с дебридментом делают лаваж коленного сустава. В плане коленного сустава имеется в виду удаление свободных патологических образований незначительного размера из суставной полости с целью уменьшения воспалительного процесса.

В ходе процедуры в сустав под давлением вводиться стерильный раствор, который не только убирает все мелкие патологические компоненты в полости сустава, но и обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом.

Показания для проведения процедур


Главным показателем для проведения дебридмента и лаважа является воспалительный процесс суставной полости различной этиологии. Зачастую его применяют при артрите или тяжелом артрозе коленного сустава, когда степень разрушения хрящевой поверхности очень высока.

Показания для проведения дебридмента:

  • Суставная мышь коленного сустава – это костное образование, которое возникает из-за наличия воспалительного процесса хрящевой ткани. Она образуется при откалывании части воспалённой ткани и мигрирует в полости сустава, что вызывает массу негативных симптомов и нарушение работы самого колена.
  • Наличие большого количества остеофитов – артроз всегда сопровождается нарастанием костных структур в хрящевой ткани, которые называются остеофиты. Они вызывают резкую болезненность при движении и мешают полноценному движению в суставе. Остеофиты хорошо видны на рентгенологическом снимке, который делается в двух проекциях (фронтальной и сагиттальной).
  • Вирусные и бактериальные артриты, которые сопровождаются выраженными признаками воспалительного процесса и накоплением гнойного или серозного экссудата.

Меры безопасности


Какой бы безопасной процедурой дебридмент не считался, всё равно это внедрение чужеродного тела в человеческий организм. Перед тем как делать дебридмент и лаваж коленного сустава необходимо:

Важно! Туберкулёз не является противопоказанием к проведению артроскопии коленного сустава, хотя без обследования на наличие болезни ни один врач не должен осматривать больного и назначать ему любые методы лечения (особенно антибиотикотерапию). Бесконтрольное назначение антибиотиков при туберкулёзе часто становится причиной нечувствительности микобактерии туберкулёза к лечению любыми видами лекарственных средств.

Реабилитация


Нужно отметить, что процедура дебридмента коленного сустава не является панацеей, она предполагает облегчение клинических симптомов болезни и восстановление некоторого процента подвижности сустава.

После процедуры дебридмента и лаважа коленного сустава остаются некоторые симптомы, которые можно расценить как побочные действия или нормальное течение послеоперационного периода.

Побочные действия после дебридмента коленного сустава с лаважем или без:

  1. Местная реакция на анестезию, которая может проявляться как отёк, покраснение или гиперемия, гематома или синяк (кровоподтёк) в месте инъекции, незначительный зуд в коленном суставе.
  2. Аллергическая реакция на латекс, состав хирургического инструментария, лекарственные средства.
  3. Вторичное инфицирование полости коленного сустава, которые бывает при некачественной стерилизации многоразового инструментария или использовании нестерильного одноразового инструментария. Инфицирование проявляется через 5-7 дней после вмешательства и проявляется резкой болезненностью, отёком, гиперемией сустава.

Нормальное течение послеоперационного периода:

  1. Незначительная болезненность и отёк сустава в течение 3-4 дней.
  2. Покраснение сустава, которое не сопровождается увеличением температуры тела.
  3. Незначительная гематома или синяк (кровоподтёк) в месте инъекции.

Отзывы об этой процедуре неоднозначные, что связано с квалификацией врача и степенью прогрессирования болезни.

Учитывая вышеизложенные факты, можно сделать заключение, что показанием для дебридмента коленного сустава с лаважем или без, является благоприятный прогноз послеоперационного периода с наличие большого количества положительных эффектов от операции и незначительным количеством прогнозируемых побочных действий.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.