Заболевания суставов кистей рук у детей

Множественное поражение межфаланговых суставов кистей – проблема, с которой чаще всего сталкиваются женщины старше 40 лет. Боль в пальцах и трудности при выполнении привычной работы доставляют им немало дискомфорта. Давайте выясним, какие болезни суставов рук чаще всего вызывают эти неприятные симптомы.

В большинстве случаев поражение мелких суставов кистей возникает у лиц с ревматоидным артритом (РА) и деформирующим остеоартрозом (ДОА). Эти два заболевания имеют похожую клиническую картину, но совершенно разные причины. Лечить их также нужно по-разному. Именно поэтому так важно уметь отличать артрит от артроза.

Если у вас появились признаки непонятной болезни суставов рук, немедленно идите к врачу. Приготовьтесь к тому, что в больнице вам придется сделать рентген, сдать некоторые анализы. Подобное обследование необходимо для уточнения диагноза.

Таблица 1. Основные различия между РА и остеоартрозом мелких суставов кистей

Ревматоидный артрит	Деформирующий остеоартроз
Причины развития	Болезнь развивается у лиц с генетической предрасположенностью под действием внешних факторов. Врачи относят РА к аутоиммунным заболеваниям	Возникает у людей с наследственными дефектами строения соединительной ткани. Развитие артроза провоцируют физические нагрузки, переохлаждения, нехватка кальция в организме
Особенности болевого синдрома	Болезненные ощущения появляются во второй половине ночи или утром и исчезают днем. Выполнение физической работы облегчает боль	Боль при ДОА имеет механический характер. Это значит, что она появляется при активных движениях пальцами и уменьшается после отдыха
Утренняя скованность	Для РА характерна скованность в руках по типу тугих перчаток. Она ярко выражена, сохраняется на протяжении нескольких часов	Отсутствует или слабо выражена. Сохраняется не дольше 15-30 минут после пробуждения
Наличие специфических узелков	Ревматоидные узелки появляются только у 20% больных. Они подвижны при пальпации. Располагаются подкожно или периостально в области суставов	Узелки Гебердена и Бушара локализуются непосредственно в области пораженных суставов. Они неподвижны, поскольку представляют собой разрастания костной ткани
Изменения на рентгенограммах	Для РА характерно появление околосуставного остеопороза, кистовидных просветлений костной ткани, эрозий, вывихов, деформации суставов	При остеоартрозе у больных выявляют сужение суставных щелей, характерные костные деформации. У некоторых пациентов также появляются признаки остеопороза
Наличие РФ и анти-ЦЦП в крови	Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (ЦЦП) выявляют практически у всех больных с РА. Что касается ревматоидного фактора, он отсутствует у большой части пациентов	При остеоартрозе в крови больных отсутствует РФ и анти-ЦЦП. Это позволяет с легкостью отличить ДОА от ревматоидного артрита

Как избавиться от болей суставов рук

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Поражение суставов кистей сопровождается болезненными ощущениями разной интенсивности. Для купирования болевого синдрома лучше всего подходят нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты данной группы — универсальное лекарство для борьбы с болью в любой части тела. При артритах, артрозах их обычно используют в виде мазей или таблеток.

Препараты, улучшающие самочувствие при болях в пальцах:

Диклофенак;
Индометацин;
Вольтарен;
Целекоксиб;
Нимесуд;
Мелоксикам.

Многие НПВС оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка и могут вызывать развитие язвы. Поэтому принимать эти препараты следует исключительно после еды. А людям с язвенной болезнью врачи рекомендуют отдавать предпочтение селективным ингибиторам ЦОГ-2 (Мелоксикам, Целекоксиб).

Лечение НПВС помогает лишь временно облегчить неприятные симптомы болезней суставов рук. Эти препараты снимают боль, воспаление, но не замедляют разрушение хрящей и костей.

Особенности лечения ревматоидного артрита

Для успешной борьбы с РА требуется применение так называемых болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов. Эти лекарства угнетают иммунную систему человека, замедляя разрушение суставов. При ревматоидном артрите врачи обычно назначают пациентам антиметаболиты и биологические агенты.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Препараты, которые чаще всего используют при РА:

Метотрексат;
Сульфасалазин;
Инфликсимаб;
Лефлуномид;
Артроофон;
Ритуксимаб.

При тяжелом течении артрита врачи могут назначать сразу два или три базисных препарата. Наиболее популярными и действенными являются сочетания Метотрексата с Сульфасалазином или биологическим агентом (Артроофон, Инфликсимаб). Средства назначаются в определенной последовательности, под тщательным контролем состояния пациента.

Стероидные гормоны не относятся к базовым противоревматическим препаратам. Их могут использовать лишь для быстрого купирования симптомов артрита в период ожидания эффекта от базисной терапии.

Ни в коем случае не принимайте базисные препараты без предварительной консультации со специалистом. Эти лекарства довольно опасны, а при неумелом использовании могут вызывать тяжелые осложнения.

Какие препараты нужны при деформирующем остеоартрозе

При ДОА врачи обязательно назначают пациентам структурно-модифицирующие средства. К ним относятся хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, замедляющие ее дальнейшее разрушение. Наиболее популярными лекарствами данной группы являются Дона, Артра, Структум, Терафлекс, Алфлутоп.

Хондропротекторы выпускаются в виде мазей, таблеток, растворов для внутримышечного введения. Большинство врачей ставит под сомнение эффективность локального применения препаратов и предпочитают назначать своим пациентам таблетки и/или уколы. Чтобы добиться ощутимого эффекта, лечение нужно проводить курсами длительностью 2-3 месяца по 3-4 раза в год.

Лечение народными средствами неэффективно при большинстве болезней суставов пальцев рук. Методы народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Прогноз при полиартрите и полиостеоартрозе суставов рук

Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют хроническое прогрессирующее течение и со временем приводят к стойкой деформации мелких суставов кистей. Медикаментозное лечение позволяет лишь замедлить развитие этих заболеваний, но не излечить их. У больных формируются анкилозы – полные сращения костей. Восстановить подвижность пальцев можно лишь с помощью хирургического вмешательства.

При ДОА и РА страдать могут не только верхние конечности. У лиц с остеоартрозом в патологический процесс нередко вовлекаются коленные, тазобедренные, плюсне-фаланговые суставы. При ревматоидном артрите крупные суставы поражаются не ранее, чем через 10 лет после появления первых симптомов заболевания.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Из этой статьи вы узнаете про артрит у детей, его особенности, причины, симптомы и лечение разных видов болезни. Методы диагностики детского артрита, профилактики, прогноз на выздоровление ребенка.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Артриты у детей – воспалительные заболевания, протекающие с поражением синовиальной оболочки, капсулы и других анатомических элементов сустава, у пациентов в возрасте от рождения до 16 лет.

Сустав в норме и при артрите. Нажмите на фото для увеличения

Общий фактор в механизме развития артритов – способность суставов отвечать на негативное воздействие (вирусы, аллергены, травмы и так далее) воспалением. Почему это происходит? Причина –их синовиальная (внутренняя) оболочка пронизана многочисленными сосудами и нервными окончаниями.

В 80% случаев начало артрита у детей очень острое. Все симптомы выражены сильно:

пораженный сустав болит (красный, припухший, горячий на ощупь, подвижность в нем ограничена);
резкие скачки температуры (от нормальной до 39 градусов и выше);
общая слабость, утомляемость;
отказ от еды и любой активной деятельности.

Ребенок бережет руку, подволакивает ногу, вообще отказывается ходить.

В зависимости от разновидности артрита к симптомам могут присоединяться кожные высыпания, конъюнктивит (воспаление слизистой глаз). Также могут увеличиваться внутренние органы – селезенка, печень.

Артриты – не такое редкое заболевание у детей. Их диагностируют у 1 ребенка из 1000, у мальчиков в 2–3 раза реже, чем у девочек.

Наиболее распространенная форма – реактивный артрит. Это 40–50% от всех детей, больных артритом.

Самая опасная форма детского артрита – ревматоидный: в 25–30% случаев за короткий срок (до 5 лет) патология становится причиной неподвижности суставов и инвалидности ребенка. Эта форма заболевания неизлечима и часто обостряется.

Ювенильный ревматоидный артрит у ребенка. Нажмите на фото для увеличения

Другие виды артрита вполне успешно и бесследно излечиваются, достаточно лишь определить и устранить их причину. Так, в 95% случаев аллергический артрит у детей вылечивается полностью.

Некоторые артриты могут пройти даже без лечения: например, реактивные в 30% случаев – за срок от 1 до 6 месяцев.

В детском возрасте из-за множества сопутствующих симптомов и факторов довольно сложно установить правильный диагноз (особенно у детей до 4–5 лет).

При подозрении на патологию родители должны обратиться к ревматологу. Именно этот специалист лечит детские артриты.

Особенности патологии у детей и взрослых

Очень острое начало, в большинстве случаев в возрасте до 4 лет

Постепенное начало, средний возраст больных – от 20 до 40 лет

Помимо общих симптомов (отек, покраснение, припухлость сустава) – лихорадка (резкие скачки температуры)

Нарастающие признаки общей интоксикации (слабость)

Острая боль и скованность в пораженных суставах до полной неподвижности (ребенок отказывается двигаться)

Помимо общих симптомов – постоянная боль в суставе, которая несколько уменьшается после трудового дня или в вынужденных позах

Частая причина возникновения артрита – детская вакцинация (прививка от болезней)

Половой контакт – достаточно распространенный способ передачи инфекции, которая может вызвать инфекционный артрит (сифилис, хламидии)

Мальчики болеют в 2–3 раза реже девочек

Мужчины болеют в 5 раз реже женщин

Чаще страдают крупные суставы (коленный, тазобедренный)

Чаще страдают мелкие суставы (стоп и кистей рук)

Самая распространенная форма – реактивный артрит у детей (иммунный ответ организма на кишечные или урогенитальные инфекции)

Самая распространенная форма – остеоартрит (хроническое воспаление сустава с разрушением хряща, регистрируют у 70% людей после 60 лет)

Из-за ревматоидного артрита инвалидами становятся около 25–30% больных в течение первых 5 лет болезни

Инвалидами становятся больше 40% пациентов в течение первых 5 лет болезни

Виды и причины детских артритов

Артриты – большая группа заболеваний, самыми распространенными у детей являются:

Чрезмерный иммунный ответ организма на белки (антигены) некоторых возбудителей (хламидий, вируса гепатита В)

Повторный контакт с аллергеном (введение вакцины, лекарственных препаратов)

Причины артрита у детей – иммунный ответ организма на белки (антигены) стрептококков, стафилококков и других возбудителей, перенесенная ангина, тонзиллит и другие простудные заболевания

Проникновение возбудителей в полость сустава (вирусов, бактерий, грибков)

Травмы, различные механические повреждения

Ювенильный ревматоидный (детский ревматоидный артрит)

Истиные причины неизвестны, предполагают, что определенную роль играет генетическая (наличие антигена HLA-B27) и наследственная предрасположенность (в 25% случаев патология появляется у членов одной семьи).

Недостатки работы иммунитета (попытки уничтожить собственные ткани).

Инфекции, травмы, стрессы, переохлаждение.

Ювенильный анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева у детей)

Все артриты протекают без проникновения в полость сустава возбудителей (то есть асептические – неинфекционные). Кроме инфекционного артрита, когда гнойный процесс возникает вследствие воспаления из-за попадания внутрь сустава бактерий, вирусов, грибка.

Это самая распространенная форма заболевания у детей. Она возникает из-за воспаления, вызванного инфекционными микроорганизмами: шигеллами, сальмонеллами, иерсиниями, хламидиями, вирусами гриппа, гепатита В.

Причины реактивных артритов у детей не известны. Самые популярные версии следующие:

Несоблюдение элементарных правил гигиены (контактно-бытовой путь передачи инфекций).
Недостаточно сформировавшийся иммунитет.
Неблагоприятные социальные условия (сырые, холодные помещения).

Детский артрит реактивный очень сложно диагностировать из-за того, что:

основное заболевание (например, хламидиоз) протекает почти бессимптомно;
причина (например, сальмонеллез) сильно удалена по времени от последствий (артрит развивается спустя недели или месяцы после перенесенной инфекции).

Симптомы и возможные осложнения

Детские артриты чаще всего начинаются с таких проявлений, как лихорадка и сильный отек сустава. К ним быстро присоединяются признаки общей интоксикации (отравления продуктами воспалительного процесса).

Дети чувствуют скованность и боль в пораженном суставе, отказываются ходить (особенно малыши, которым не исполнилось 2 года), становятся вялыми, апатичными, раздражительными, теряют в весе, отстают в развитии от сверстников.

Нередко есть и такие симптомы, как тошнота, рвота, расстройства стула, появление высыпаний на коже, увеличение и болезненность периферических лимфоузлов.

Характерные симптомы некоторых видов артрита.

Осложнения ревматического артрита у ребенка: ограничения подвижности, кардиосклероз (заболевание сердца, при котором клетки сердечной мышцы заменяются соединительной тканью).

Чаще воспаляются крупные симметричные суставы (лучезапястные на обеих руках, голеностопные, коленные на обеих ногах).
Возникает боль в суставах (они красные, припухшие, на ощупь – горячие).
Болезнь протекает с резкими регулярными перепадами температуры, увеличением лимфоузлов, появлением характерных подкожных узелков (в области локтей), аллергической кожной сыпи.
Заболевание сопряжено с развитием перикардита и плеврита (воспалением соединительнотканных оболочек сердца и легких).

Осложнение: ограничение подвижности и деформация суставов, инвалидность (от 25 до 30% заболевших детей).

Чаще воспаляются крупные, несимметричные суставы (крестцово-подвздошный, на одной ноге) и позвоночник.
Суставы болезненные и горячие, припухшие, красные.
В процесс вовлекаются связки и сухожилия (энтезопатия – поражение связок и сухожилий в месте прикрепления к костям сустава), сердечно-сосудистая система (аортит – воспаление стенки аорты), глаза (увеит – воспаление сосудов глаза).
Помимо общих симптомов и лихорадки, у ребенка появляются напряжение мышц, боль в пояснице, ягодицах, в пятках, пальцы ноги имеют сосискообразную форму (при их вовлечении), формируется неправильная осанка.

Общие симптомы ювенильного анкилозирующего спондилоартрита

Осложнения ювенильного анкилозирующего спондилоартрита:

амилоидоз – нарушение белкового обмена;
полиневрит – воспаление нескольких крупных нервных окончаний;
гломерулонефрит – заболевание почек.

В процесс вовлечены крупные суставы – коленный, голеностопный, локтевой.
Помимо общих внешних признаков артрита и лихорадки, у ребенка могут проявиться другие признаки аллергии: отек Квинке (ангионевротический), кожная сыпь, усиленное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха из-за бронхоспазма, рвота, тошнота.
Без контакта с аллергеном заболевание может самостоятельно исчезнуть.

Осложнения: изредка, при устойчивой аллергии, артрит рецидивирует (повторяется) и приводит к появлению устойчивых ограничений подвижности сустава.

В патологический процесс чаще вовлекается 1 крупный сустав.
Характерные признаки – болезненность, распирание, отечность, краснота, повышение местной температуры, скопление большого количества гноя в полости сустава.
У ребенка держится высокая температура, увеличиваются лимфоузлы, стремительно нарастают признаки общей интоксикации: потливость, боль и ломота в мышцах и костях, рвота, тошнота.

Осложнения: при несвоевременном обращении гнойный артрит быстро становится причиной расплавления суставных хрящей (за 1–2 дня), полной неподвижности сустава, сепсиса (общее воспаление) со смертельным исходом.

Внешний вид колена, пораженного септическим артритом

Воспаление несимметричное, чаще в патологический процесс вовлекается 1 крупный сустав.
Он отечный, красный, горячий на ощупь, болезненный при надавливании, в полости скапливается кровь из поврежденных при травме сосудов.
У ребенка повышается температура, в процесс вовлекаются околосуставные ткани (бурсы).

Осложнения: тугоподвижность сустава из-за неправильного срастания мягких тканей, артроз (разрушение).

Методы диагностики

Из-за многочисленности симптомов артрита у детей, многие из которых напоминают другие заболевания (например, расстройство кишечника, тошнота, рвота), в диагностику вовлечено много узких специалистов. В их числе – кардиолог, офтальмолог, дерматолог, нефролог и др.

Для подтверждения диагноза используют:

рентгенографию;
УЗИ, УТ или МРТ позвоночника и суставов;
артроскопию (оптический метод исследования);
ЭКГ (чтобы исключить или подтвердить поражение сердца).

Какие анализы могут подтвердить диагноз:

Пункция и исследования внутрисуставной жидкости.
Биопсия (исследование тканей).
Анализ крови на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, антитела к стрептолизину, С-реактивный белок, иммуноглобулины возбудителей.
ПЦР (высокоточная полимеразная цепная реакция для определения генетического материала возбудителей) и ИФА (иммуноферментный анализ для определения чужеродного белка, принадлежащего бактериям, вирусам и другим патогенным микроорганизмам) на наличие инфекционных возбудителей.

Традиционное и нетрадиционное лечение

Некоторые разновидности заболевания излечиваются полностью (ревматический, аллергический), другие, например ревматоидный, неизлечимы. Они часто обостряются и прогрессируют на протяжении всей жизни.

Особенности лечения артрита у детей:

назначение медикаментов, которыми можно снять острые симптомы и предотвратить повторение заболевания;
закрепление успеха медикаментозной терапии различными реабилитационными мерами (массаж, физиотерапия, гимнастика);
профилактика обострений или повторения артрита (здоровое питание, лечение хронических инфекций, укрепление иммунитета).

Симптомы и лечение взаимосвязаны. Комплекс средств и методов подбирают в зависимости от основных проявлений и причин болезни.

Обездвиживание (на период острого воспаления)

Гипсовый лонгет, повязка, ортез, корсеты (для позвоночника), другие ортопедические приспособления

Медикаментозная терапия – таблетки, уколы и местные препараты

Негормональные и гормональные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мовалис, Индометацин)

Антигистаминные средства при аллергии (Супрастин, Тавегил)

Антибиотики, антибактериальные (Флемоксин, Офлоксацин), противогрибковые препараты (Флуконазол, Гризеофульвин, Итраконазол) для лечения инфекционных артритов

Иммунодепрессивные средства, подавляющие активность иммунитета при ревматоидных артритах (Метотрексат, Пеницилламин, Сульфасалазин)

Препараты, нормализующие обмен веществ (Актовегин, Пентоксифиллин), витаминные комплексы (витамины группы В), хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Структум)

Электрофорез с медикаментами

УФО (ультрафиолетовое облучение)

Механотерапия (занятия на специальных детских тренажерах и аппаратах, которые улучшают подвижность сустава)

Бальнеотерапия (лечебные ванны)

Парафинотерапия (сустав прогревают, прикладывая к нему нагретый до 50 градусов парафин)

Нетрадиционное лечение артрита у детей (для профилактики повторного артрита, обострений, рецидивов, для восстановления подвижности суставов)

Глинолечение (компрессы из лечебной глины)

Апитерапия (лечение пчелиным ядом)

Фитотерапия (лечение травами)

Гомеопатия (лечение небольшими дозами природных ядов и других веществ)

Операцию детям делают в случае, если:

заболевание привело к развитию устойчивого ограничения подвижности, к разрушению или сращению суставных поверхностей;
симптомы болезни (боль) сильно ухудшают качество жизни ребенка, негативно влияют на его физическое развитие.

При таких показаниях производят иссечение неправильно сросшихся тканей, связок, мышц и устанавливают протез.

Массаж – один из самых эффективных методов физиотерапии. С его помощью:

Стимулируют кровоснабжение пораженных суставов.
Улучшают обмен веществ в тканях.
Стимулируют выведение накопившихся токсинов.
Снимают мышечное напряжение.
Возвращают мышцам силу, укрепляют их.

Массаж необходим для профилактики образования контрактур (неправильного сращения тканей), тугоподвижности и деформации сустава.

Процедура массажа заметно улучшает состояние ребенка, помогает активизировать и нормализовать работу внутренних органов (у самых маленьких).

Общий массаж делают курсом по 12 процедур (2–3 раза в год, в периодах между обострениями). Локальный массаж пораженной области – в зависимости от рекомендации лечащего врача-ревматолога.

Профилактика

Меры профилактики артрита:

Здоровое питание, богатое витаминами, минералами и белком.
Процедуры по укреплению иммунитета и здоровья суставов – прогулки и игры на свежем воздухе, плавание, занятия спортом.
Профилактика хронических заболеваний (тонзиллита, ангины, гайморита) и контакта с аллергенами.
Профилактика переохлаждения суставов – одежда по погоде, особенное внимание ногам и рукам ребенка.

Прогноз

Прогноз зависит от разновидности артрита:

Ревматический бесследно для суставов проходит в 70% случаев, но оставляет после себя осложнения в виде заболеваний сердца (кардиосклероз).
Инфекционный при своевременном обращении полностью излечивается в 75% случаев. У остальных пациентов остаются осложнения в виде контрактур (тугоподвижности сустава из-за неправильного сращения тканей).

В среднем на то, чтобы снять наиболее острые симптомы, уходит от 2 до 3 недель. На полное восстановление функций сустава нужно рассчитывать не раньше, чем через месяц.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Что такое артралгия
Причины, симптомы, лечение воспаления локтевого сустава
Обзор ревматоидного артрита у детей: симптомы, три формы, лечение

Провоцирующим фактором, под воздействием которого проявляется инфекционный артрит, является плохая микрофлора. Паразиты, вирусы, патогенные микроорганизмы, попадая в организм c течением времени, уничтожают суставы, делая их уязвимыми и хрупкими. Инфекционный артрит является заболеванием, причиной которого становятся разные микробы.

Инфекционный артрит в большинстве случаев поражает суставы нижних конечностей, носящие значительную весовую нагрузку.

Инфекционный артрит имеет разное происхождение, для четкого определения возбудителя проводят диагностику, что помогает выяснить причину заболевания.

Выделяют инфекционную и ревматоидную форму болезни. Тип возбудителя, вызвавшего поражение сустава, определяют лабораторным способом, путем подтверждения аутоиммунного характера ревматоидного артрита.

Заболевание довольно распространенное, им болеют люди преклонного возраста, даже дети и подростки, болезнь часто регистрируется у населения до 45 лет.

Группа риска

Вероятность развития патологии высока у пациентов, страдающих:

ревматоидным артритом;
онкологическими болезнями;
ВИЧ;
сахарным диабетом;
красной волчанкой;
серповидноклеточной анемией;
остеопорозом;
ИППП;
ожирением;
авитаминозом;

Заболевание часто наблюдается у лиц:

с наркотической зависимостью;
получивших внутрисуставные уколы;
проходящих гормональное лечение;

Квалификация

Инфекционный артрит может быть вызван:

бактериами;
грибками;
паразитарными инвазиями.

Исходя, из нозологической принадлежности в основном выделяют:

септические;
гонорейные и сифилитические;
туберкулезные;
бруцеллезные артриты.

При попадании инфекции в суставы снаружи артрит квалифицируется как первичный.
Когда инфекционный процесс носит распространенный характер, включая мышцы вокруг сустава, или фиксируется образование отдельных гнойных очагов, артрит квалифицируют как вторичный.

Провоцирующие факторы

В основном инфекционный артрит развивается по причине метастатического поражения суставов, когда инфекция проникает в суставную щель гематогенным или лимфогенным путем, что провоцирует появление возбудителя в синовиальной жидкости.
Инфицирование суставов происходит при открытых ранениях, а также при распространении патогенных частиц из близко находящихся зон остеомиелита.
У новорождённых и пациентов младшей возрастной категории бактериальные артриты появляются при инфицировании стафилококками, энтеробактериями, гемолитическими стрептококками, гемофильной палочкой.
У взрослой категории пациентов заболевание регистрируется вследствие проникновения в организм анаэробных микроорганизмов.
Инфекционные артриты, провоцированные грибковыми заражениями, ассоциируются с: актиномикозом и кандидозом.

Болезнь может выявиться при проведении лечебно-диагностических процедур.

Признаки

Инфекционные артриты, вызванные бактериями, имеют острое течение, начинаются резко выраженными, локальными и общими показателями.
Заболевание, вызванное золотистым стафилококком ведутк разрушению суставных хрящей за очень короткий срок.

Местные симптомы гнойного артрита следующие:

боль в состояние покоя, при пальпации, пассивных движениях;
прогрессирующая отечность;
смывание контуров сустава;
локальное покраснение и повышение температуры кожного покрова.

Общая симптоматика острого инфекционного артрита:

лихорадка;
миальгия;
потливость;
тошнота и рвота (у малышей).

Септический артрит протекает в виде моноартрита крупных суставов. Полиартриты регистрируются чаще всего у пациентов, получающих иммуносупресивную терапию или болеющих суставными недугами.
При гонококковой этиологии проявляется кожно – суставной синдром. Появляются высыпания на коже и слизистых. Показатели первичной урогенитальной инфекции иногда бывают слабо выраженные или отсутствуют.

При грибковом артрите патология выражается миотическим поражением кости. Болезнь протекает довольно длительный период, характерно образование свищей. Вследствие такого поражения появляется деформирующий остеоартроз.

Если артрит появляется на фоне бруцеллеза, проявляются следующие признаки:

волнообразная лихорадка;
озноб;
потение;
гепато – и спленомегалия.

Возможны и мигали кратковременного характера и артральгии, развитие спондилита и сакроилета.

Симптомы артрита суставов пальцев рук

Одним из причин, по которым развивается артрит пальцев верхних конечностей, является проникновение в сустав бактерий или вирусов.

Основные признаки патологии следующие:

Боль в разных зонах кисти;
Процесс носит воспалительный характер. Боли усиливаются в вечерние часы и утром;
Утренняя скованность на полчаса и более;
Отечность тканей кисти, покраснения кожного покрова над ними;
Затрудненность движений в сочленениях;
Деформационные изменения кистей;
Образование узелков Бушара и Гебердена (специфические шишки на суставах кисти).

Артрит кистей рук имеет характер прогрессирования. Для такой патологии свойственны серьезные деформации. Артрит пальцев приводит к потере трудоспособности. Именно по этому, при первых симптомах артрита пальцев нужно обратиться к врачу.

Признаки поражения коленного сустава

Часто регистрируются моноартриты крупных суставов нижних конечностей. Локализация инфекционного поражения определяет специфические симптомы заболевания.

Патология протекает с определенными признаками:

Интенсивные и сильные боли, мешающие передвижению;
Трудности при ходьбе, больной затрудняется опираться на ногу и разгибать ее, конечность принимает вынужденное положение;
Вследствие воспалительного процесса накапливается жидкость (выпот) в суставной полости. При медицинском осмотре фиксируются характерные показатели: при прикосновении к колену и постукивании по нему надколенник колеблется и сдвигается (баллотирует).

Инфекционный артрит у детей

Патология у новорожденных детей, как правило, развивается на фоне гонококковой инфекции, переданной ребенку от больной гонореей матери.

Инфицирование может произойти во время разных медицинских манипуляций, также после процедуры введения катетера.

Обнаружение артрита у малышей нелегкая задача. Первичными признаками заболевания являются изменение поведения, нервность и избегание резких движений.

Главными причинами заболевания артрита у детей являются:

Травмирование суставов;
Переохлаждение;
Авитаминоз;
Наследственный фактор;
Разные инфекционные заболевания;
Дефицит Д витамина, вследствие недостаточного нахождения ребенка на солнечном свете.

Диагностика

Для поставления точного диагноза пациент должен проходить консультации у разных специалистов.
На ранних стадиях заболевания, когда рентгенографические обследования не могут выявить четкую картину патологии, применяют более чувствительные способы:

КТ сустава;
МРТ;
сцинтиграфию.

Главными обследованиями являются:

УЗИ;
Рентгенография.

Диагностическую пункцию сустава;
Обследование синовиальной жидкости.

Важными обследованиями для диагностики являются:

Иммуноферментный анализ;
Исследование спинномозговой жидкости, крови и отделяемой уретры на наличие бактерий;
Бактериологическое обследование жидкости по Грану;
Обзорное обследование мазков из половых путей.

Лечение пошагово, использование антибиотиков

Лечение следует начать своевременно для избегания необратимых повреждений суставов и серьезных осложнений. Лечение в основном организуется на стационарных условиях. Показан абсолютный покой пораженного сустава на протежение 14 дней. Терапия заболевания основана на борьбу с возбудителем.

Применение антибиотиков. Антибиотикотерапию начинают с внутривенного (около 14 дней) или / и внутрисуставного введения препаратов. При необходимости прием антибиотиков продолжают перорально (от 2 до 4 недель).
Для снятия воспаления и болей применяют обезболивающие средства, гормональные препараты. Используются препарты группы НПВС. Терапевтический курс лечения длится 14 дней.
После устранения острых симптомов для регенерации хрящевой, костной и мягкой тканей применяют хондропротекторы, витамины, минералы и физиотерапию.
Лекарственная терапия должна сопровождаться наложением компрессов на проблемные зоны, в отдельных случаях иммобилизацией пораженного сустава с целью предупреждения случайных движений в нем.
Когда в полости сустава обнаруживается гной, производят дренирование, после чего противовоспалительный препарат вводится в суставную щель.
В определенных случаях лечение заболевания требует хирургического вмешательства. Прибегают к такому способу в случае, когда антибиотикотерапия не оказывает результативного влияния, при тяжелых поражениях тазобедренных суставов или других суставов, из которых невозможно взять пункцию.В случае, когда у пациента наблюдаются серьезные поражения хрящей и костей, применяют реконструктивную хирургию, предварительно вылечивая инфекцию.
После выписки из стационара больному назначают специальные упражнения, для быстрого адаптирования и восстановления суставов.

Использование народных средств

Использование народных способов оказывает положительное воздействие на организм целиком.
Популярны лечебные ванны, с морской солью, хвоей и настоями лечебных трав. После таких ванн стимулируется периферическое кровообращение. Это щадящий метод лечения и рекомендуется для пациентов даже в пожилом возрасте.

В домашних условиях можно приготовить мази для наружного использования.

Очень результативным является растительная мазь. Для приготовления берут по 2 ст. ложки травы зверобоя, шишек хмеля и цветков донника (высушенные и измельченные). В смесь добавляют несколько капель масла эвкалипта и 30 г вазелина. Мазь оказывает стойкое обезболивающее влияние.
Другим популярным методом является натирание пихтовым маслом. Перед натиранием больной сустав следует разогреть. После прогревания сустав нужно обернуть шерстяной шалью.

Известны своей результативностью компрессы. Капустный компресс с медом способствует устранению воспалительного процесса, за счет содержания в капусте фитонцидов. Мед оказывает болеутоляющее и противоотечное воздействие. Берется капустный лист, нагретый под струей горячей воды, на нем делают несколько надсечек ножом, наносят тонкий слой меда и прикладывают к проблемному суставу. Поверх листа капусты нужно положить полиэтиленовую пленку, обмотать сустав шерстяной шалью.

Для лечения артрита полезны также отвары и настойки для использования внутрь. Применение травяных отваров помогает предупредить отложение солей в суставах, уменьшить болевые ощущения, снимать воспаления.

Если внутренний прием сопровождается наложением компрессов, результат бывает отличным.
Рекомендуются:

Отвар листьев брусники. 30г растения заливают кипятком и после полчаса настаивания принимают как чай.
Настойка из конского каштана. Требуется 20г растения, 0,5 л водки. Настаивать нужно 14 дней. Помогает при обострении артрита. Используют 2 ст. л., трижды в день.
Вишня с молоком. Утром и вечером нужно употреблять спелую вишню запивая их свежим молоком. Помогает при воспалительных процессах суставов.

Инфекционный артрит — серьезное заболевание, нарушающее ритм жизни больного. Своевременное медицинское обследование и правильно организованное лечение способствуют остановлению патологических изменений, восстановлению суставов, предупреждению тяжелых и необратимых последствий.

Читайте также: