Вывихи переломы растяжения запястья

Растяжение связок суставов запястья довольно часто можно получить в результате падения человека на вытянутую руку. Это приводит к чрезмерному сгибанию кисти или переразгибанию. Такие травмы наиболее часто встречаются в среде людей, которые занимаются лёгкой атлетикой, спортивной гимнастикой и контактными видами спорта — хоккеем, футболом или борьбой.

Большое значение имеет умение вовремя отличить это повреждение от перелома костей запястья или лучевой кости. Перелом является более тяжёлой травмой, для которой требуется иная тактика лечения.

Сустав, с точки зрения анатомии – это сочленение костей, предполагающее наличие небольшого просвета между соединяющимися костями. Полость сустава содержит жидкость, которая уменьшает трение, амортизирует движения.

Анатомия

Кистевой сустав состоит из лучевой кости, костей запястья, суставного хряща и капсулы. Суставной хрящ имеет форму треугольника. Важной составляющей частью этого соединения являются связки.

Они являются объединяющим звеном между костями и обеспечивают стабильность сустава. Связки — это плотные, эластичные тяжи, состоящие из волокон соединительной ткани. Лучезапястный сустав содержит такие связки:

боковая лучевая связка;
боковая локтевая связка;
тыльная лучезапястная связка;
ладонная связка;
межзапястная связка.

Имеющаяся капсула или суставная сумка прикрепляется сверху к лучевой кости и суставному диску, а снизу к верхнему ряду костей запястья. Говоря об анатомии можно отметить, что капсула довольно тонкая и широкая.

В движении сустава участвуют мышцы. С ладонной стороны – это сгибатели кисти и пальцев, со стороны тыла – это разгибатели.

Сустав является сложным по количеству соединяемых костей. По форме он эллипсовидный с двумя осями вращения. В суставе реализуются движения:

отведение и приведение кисти;
сгибание и разгибание.

Благодаря такой форме сустава также возможно вращение. Такая подвижность реализуется из-за большого количества костей, входящих в сустав. Но эта особенность имеет и негативное значение, поскольку увеличивается риск получения травмы.

Травмы

Повреждение может быть легкой степени тяжести (ушибы и растяжения связок) и тяжелой (вывихи и переломы). В зависимости от вида будет определяться выбор между такими методами диагностики, как МРТ, КТ, УЗИ или рентген, а также дальнейшее лечение.

Неправильно выбранная тактика может привести к серьезным последствиям — ограничению или даже невозможности функционирования лучезапястного сустава.

Эта травма является результатом надрыва волокнистых структур связки из-за действия большой силы. При этом анатомическая непрерывность волокон может остаться прежней. Для растяжения связок достаточно, чтобы к нему была приложена нагрузка, превосходящая эластичную ткань запястья.

Растяжение связок является результатом сгибания или разгибания выше возможностей связочного аппарата, резкого вращательного движения кистью. Повреждение не всегда проявляется сразу, иногда человек обращает на это внимание спустя какое-то время. Но обычно эта травма сопровождается такими признаками:

Боль довольно сильная в первый момент после травмирования, позже утихает в условиях покоя, но возникает вновь при малейших движениях. Форма сустава не изменяется. В некоторых случаях болезненность появляется отсрочено. Тогда в первую очередь человек обращает больше внимания на ограничение функции руки.
Появляются отек и припухлость мягких тканей, расположенных над местом повреждения
Образуется кровоподтек или, в худшем случае, гематома при повреждении кровеносных сосудов.
Нарушение объема движений может проявляться полным или частичным нарушением функции пальцев и кисти. В первое время это может произойти из-за нестерпимой боли, а затем ограничение происходит в результате появления отека, который не позволяет двигаться кисти.
Бывают случаи, когда кожа над повреждением краснеет и становится горячей. Этот признак говорит о серьезности травмы.

В момент травмирования может быть слышен треск, который происходит в результате множественного разрыва волокон связки. В случае полного разрыва сустав становится разболтанным.

В медицине повреждение связочного аппарата классифицируется в зависимости от степени тяжести. Это очень важно для определения действий врача при лечении. Травмы делят на:

I или легкую степень. Она характеризуется микроскопическими надрывами волокон. Боль, возникающая после травмы, не мешает функционированию кисти. Отек обычно отсутствует. Иногда возможно усиление боли при таких движения, как сгибание и разгибание.
II или умеренную степень, для которой характерен частичный разрыв. Появляются кровоизлияния, становится заметен отек. Боль становится интенсивнее, а движения в суставе уменьшаются.
III или тяжелую степень, которая диагностируется при полном разрыве связок. Человек чувствует очень интенсивную и резкую боль. Отек становится больших размеров, развивается гематома. Движения в суставе значительно ограничены из-за боли и отека. Становится заметным увеличение пассивной подвижности, так как связка в результате разрыва больше не ограничивает движения.

Ребенок чаще подвержен такой травме, чем взрослый человек, поскольку его связочный аппарат имеет более эластичную структуру и содержит больше воды. Это способствует легкости возникновения повреждения даже при незначительном воздействии. Кроме того, дети ведут более подвижный образ жизни, чем взрослые.

Травма приводит в основном только к повреждению мягких тканей, нервов, кровеносных сосудов. Лучезапястный сустав при этом отечен, может появиться кровоподтек. Человек жалуется на боль слабой интенсивности. Форма сустава при этом не изменяется, движения практически неограниченны.

Эта повреждение представляет собой стойкое нарушение анатомии (формы) соединяющих поверхностей сустава в результате действия физической силы. Вывих лучезапястного сустава — это редкая травма.

Вывих классифицируется как полный или неполный (подвывих). Также выделяют вправимые, невправимые и привычные вывихи. По срокам возникновения травмы:

свежий вывих (травма получена меньше 3 суток назад);
несвежий вывих (от 3 до 14 дней суток назад);
застарелый вывих — повреждение произошло более 3 недель назад.

Во время получения повреждения появляется довольно резкая и сильная боль. Лучезапястный сустав значительно отекает, может образоваться гематома. Человек старается уменьшить движения в лучезапястном суставе всеми возможными способами. Вывих характеризуется изменением нормальной формы сустава.

При вывихах в сторону тыла кисти можно прощупать болезненный выступ в месте повреждения.

При ладонных вывихах конец лучевой кости ощущается в области тыльной стороны кисти, она при этом согнута. Основной признак – это отсутствие движений сустава и резкая боль при пальпации.

Половину всех травм лучезапястного сустава составляют переломы. Отличительным признаком являются прощупывание костных отломков и стойкое, значительное нарушение функции. В этом случае обязательно выполнение рентгена.

Когда нужно обратиться к врачу?

Так как травма может носить серьезный характер, то необходимо с настороженностью относится к симптомам. Обращение к врачу и выполнение рентгена обязательно в следующих случаях:

Резкой отечности в области лучезапястного сустава.
Боли, усиливающейся при ощупывании и движении.
Заметное изменение формы сустава.
Сильный болевой синдром.
Наличие гематомы.
Онемение кисти.

Если после ушиба в течение 2 недель сохраняются такие симптомы, как боль и отек, то лучше всего обратиться к врачу, который после проведения осмотра поставит диагноз и назначит лечение.

Диагностика травм

Врачом, который занимается данными видами повреждений является травматолог. Основу диагностики составляют клиническое и инструментальное исследования (МРТ, УЗИ, рентген). Методы визуализации сустава помогут полностью установить диагноз.

Врач для того чтобы предварительно определить состояние сустава, проводит опрос, осмотр, пальпацию (прощупывание) и определяет объем движений.

Очень важное значение имеют обстоятельства получения травмы, поэтому врач обращает на это особое внимание при расспросе пострадавшего.

Во время проведения осмотра оценивается состояние и цвет кожи, наличие отека или нетипичной формы сустава. При прощупывании обращают внимание на боль, патологическую подвижность костей.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) травмированной кисти дает послойное изображение тканей в различных ракурсах. Метод предоставляет возможность определить количество поврежденных волокон связки и степень тяжести повреждения. Является наиболее приемлемым методом диагностики для детей.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это также информативный метод обследования. Его наиболее важным достоинством является более низкая цена по сравнению с МРТ. Используют УЗИ довольно часто для того, чтобы оценить состояния связочного аппарата кисти до и после проведения лечения.

После выполнения рентгена врач-травматолог сможет с уверенностью определить характер травмы – перелом или растяжение связок. В некоторых серьезных случаях требуется также проведение компьютерной томографии. Признаки повреждений на рентгене:

При ушибе и растяжении связок костно-травматические изменения на рентгене отсутствуют.
Если говорить о вывихах, то можно выявить нарушение сопоставления суставных поверхностей.
В случае перелома на рентгене будет отмечаться линия перелома, возможно смещение костных отломков.

Ввиду дешевизны этого метода диагностики, рентген можно сделать в любой больнице или травмпункте. Врач без долгого ожидания сможет уточнить диагноз.

Среди травм руки часто можно встретить растяжение запястья. Те, кто не сталкивались с подобными травмами, могут посчитать растяжение связок лучезапястного сустава пустяковым повреждением, однако оно может стать причиной таких последствий, как неврит, тендинит, нестабильный сустав. При растяжении связок снижается мышечный тонус, поэтому очень часто люди, которые хоть раз получали это повреждение, сталкиваются с ним повторно.

Вопреки распространенному мнению, связки запястья во время получения травмы не растягиваются. Происходит частичный разрыв связочных волокон, в тяжелых случаях связка разрывается полностью или отрывается от кости. Сильные физические нагрузки без предварительной подготовки приводят к тому, что растянутые волокна не выдерживают и рвутся. Лечение подобных повреждений должно быть своевременным, иначе травмы запястья станут постоянным спутником жизни пострадавшего человека.

Причины

Растяжение связок запястья может носить травматический или патологический характер. К травматическим причинам повреждения можно отнести:

падения на тыльную или внутреннюю сторону ладони;
сильные удары по кисти;
резкие подъемы тяжелых предметов;
висение на турнике без предварительной подготовки.

Травма запястья по данным причинам может произойти как во время спортивных занятий, так и в бытовых условиях. Патологические повреждения запястья руки происходят по тем же причинам, однако для их получения необходимо намного меньшее силовое воздействие.

Патологическое растяжение лучезапястного сустава может быть спровоцировано следующими факторами:

возрастные изменения;
врожденные дефекты сухожильной ткани;
воспаление в кисти;
недостаточная физическая подготовка;
недоразвитая мышечная ткань;
индивидуальные особенности строения запястья и связок.

С возрастом ткани сухожилий становятся менее эластичными и подвергаются повреждениям. У детей в период внутриутробного развития могут происходить аномальные изменения, влияющие на эластичность и прочность связок. Различные воспалительные процессы в тканях руки также делают сухожилия слабыми, как и малоподвижный образ жизни. У всех людей разная длина и толщина связок, по среднестатистическим данным травмам больше подвержены люди, имеющие тонкие и короткие сухожилия.

Классификация

По тяжести травмы растяжения делятся на три степени:

При первой степени связка сильно натягивается и происходит надрыв отдельных волокон;
Во время второй степени разрывается до пятидесяти процентов тканей сухожилия;
При третьей степени возникает полный разрыв связки или ее отрыв от места крепления.

При полных разрывах у человека может быть диагностирована и другая попутная травма. Растяжение третьей степени нередко происходит во время вывиха лучезапястного сустава или при переломе луча.

В зависимости от того, что стало причиной повреждения, и в каком положении во время получения травмы находилась кисть, растяжение может быть одним из следующих:

Травма волокон ладьевидной связки — самый распространенный вид. Происходит, когда человек падает с опорой на ладонь, при этом кисть загибается в сторону лучевой кости.
Повреждение волокон трехгранных связок возникает при падении на кисть, согнутую во внутреннюю сторону.

Симптомы и лечение растяжений зависят от степени тяжести травмы.

Клиническая картина

Признаки растяжения первой степени очень легко перепутать с симптомами ушиба мягких тканей, поэтому пострадавший иногда не обращает на них внимания. Болевой синдром выражен в умеренной степени, отечность и гематома отсутствуют. При второй степени лучезапястный сустав отекает, возможно появление кровоподтёка. Движения в запястье становятся ограничены и ведут к усилению болезненных ощущений. При третьей степени сустав становится нестабильным, присутствует сильная боль и гематома, отек локализуется не только в районе травмы, но и может иррадиировать в кисть.

Когда повреждается трехгранная связка, симптоматика такая же, как и при растяжении ладьевидной связки, однако человек может сгибать кисть во внутреннюю сторону, а движения в сторону предплечья становятся невозможными из-за сильных болезненных ощущений. Первая помощь должна оказываться пострадавшему сразу же после обнаружения любых признаков травмы.

Оказание доврачебной помощи

Первая помощь при растяжениях направлена на облегчение состояния пострадавшего до момента его транспортировки в травматологический пункт.

Чтобы оказать человеку первую помощь, необязательно иметь медицинское образование или навыки, достаточно придерживаться некоторых простых правил и действовать спокойно и с уверенностью.

Снять украшения. При растяжении запястье отекает, поэтому необходимо снять с травмированной руки часы, браслеты, расстегнуть рукав рубашки.
Обезболить. Любая травма, а тем более растяжение связочного аппарата, сопровождается болезненными ощущениями. Для их купирования следует дать пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Если повреждение возникло у ребенка, ему можно дать препарат, который разрешен к применению в педиатрии, например, парацетамол или детский препарат на основе ибупрофена.
Наложить тугую повязку. Перетянув запястье с помощью эластичного или обычного бинта, удастся предотвратить сильную отечность.
Сделать холодный компресс. Воздействие холода сузит сосуды и уменьшит подкожное кровоизлияние. Также холод частично убирает болевой синдром. Держать компресс нужно не менее пятнадцати минут и не более получаса. После получасового перерыва повторить манипуляцию.
Иммобилизовать конечность. Для того чтобы рука не двигалась и находилась в приподнятом состоянии, ее необходимо подвесить к шее на косынку или шарф, захватывая не только предплечье, но и кисть.

Диагностика

При растяжении лучезапястного сустава лечение назначается только после того, как врач проведет обследование, установит вид и степень повреждения, поставит точный диагноз. Для этого сначала проводится сбор анамнеза. Доктор спрашивает, при каких обстоятельствах и когда произошла травма. Дальше следует осмотр места повреждения и его пальпация.

Для исключения перелома делается рентгеновский снимок, а чтобы оценить общее состояние связочного аппарата и сустава, проводится магнитно-резонансная или компьютерная томография.

Если сильно повредились сосуды, то это может стать причиной гемартроза — скопления крови в суставной капсуле. Чтобы это определить, доктор проводит артроскопию.

Лечебные мероприятия

После постановки диагноза доктор решает, как лечить растяжение в каждом конкретном случае. При легкой и средней травме больной может лечиться дома, иногда приходя на осмотр к доктору в поликлинику. Лечение заключается в снятии воспалительного процесса в конечности. Для этого врач назначает мазь или гель, убирающий воспаление и снимающий отечность, также могут назначаться общие нестероидные противовоспалительные препараты.

Во время прохождения лечения необходимо обездвижить сустав и беречь его от любых нагрузок. На ночь фиксирующую повязку лучше снимать, чтобы предотвратить нарушение кровообращения в кисти. В течение дня рука должна находиться в подвязанном к шее положении.

При полном разрыве связок лечение должно проходить в стационаре. Чаще всего при третьей степени травмы проводится операция, в ходе которой доктор восстанавливает целостность связочного аппарата.

В редких случаях требуется трансплантация связок в верхнюю конечность из другой части тела. Если имеется гемартроз, то врач проводит пункцию и удаляет из суставной капсулы застоявшуюся кровь. После хирургического вмешательства на руку пациента накладывается гипсовая повязка. Носить гипс следует приблизительно полтора — два месяца.

Легкие растяжения можно лечить с помощью рецептов народной медицины. Для этого применяются травяные отвары, компрессы, примочки.

Реабилитационный период

После лечения, неважно, каким способом оно проводилось, человека ожидает восстановление. Особенно это важно, если лечение заключалось в ношении гипсовой повязки. Мышечная ткань под гипсом частично атрофируется, теряет свою силу, ее и предстоит восстановить. Для этой цели больному следует проходить физиотерапевтические процедуры, к примеру, электрофорез, прогревание парафиновыми аппликациями, гидротерапия, грязелечение. Хороший эффект при восстановлении мышечных тканей дает массаж.

Профилактика

Для снижения вероятности возникновения растяжений следует придерживаться некоторых профилактических правил:

Если человек занимается спортом или ведет очень активный образ жизни, он должен ходить в напульсниках. Они помогают снизить нагрузку с запястья. Во время спортивных занятий можно обматывать руку небольшим эластичным бинтом.
Перед тем как приступить к тяжелым физическим упражнениям, следует делать разминку, она помогает растянуть и разогреть связки, чтобы уменьшить риск получения травмы.
Во время ходьбы, бега и прогулок нужно смотреть под ноги, чтоб не упасть.
От любых занятий руки должны периодически отдыхать.

Если выполнять эти рекомендации, скорее всего, растяжений получится избежать. Если травма, всё же, произошла, то при условии своевременного обращения к доктору, лечение даст хороший эффект, а травма не оставит последствий.

1 Классификация растяжений
- 1.1 Первая степень
- 1.2 Вторая
- 1.3 Третья
2 Симптомы растяжения лучезапястного сустава
3 Отличия растяжения от перелома и вывиха
4 Первая помощь
5 Причины растяжения

Растяжение связок кисти – деформация волокон связок сустава в связи с их сильным натяжением. Травмирования тканей не происходит, часто они сохраняют свою целостность, но в течение некоторого времени не могут правильно функционировать. Это – одна из самых распространенных травм лучезапястного сустава. Повреждаться может как одна связка, так и несколько.

Кисть – очень сложное многофункциональное образование. В области лучезапястного сустава находятся ладонные связки, удерживающие многочисленные кости ладони в правильном положении. Он отвечает за сгибание-разгибание кисти и ее круговые движения.

В этом процессе участвует треть мелких костей кисти – их связки держат вместе. При усилении нагрузки связки излишне растягиваются, а в худшем случае – разрываются.

Классификация растяжений

Существует несколько степеней тяжести растяжения связок руки.

Легкая. Характеризуется незначительным нарушением тканей. Повреждение минимальное, боль небольшая, отеков нет, рука функционирует нормально.

Умеренная. Характеризуется частичным нарушением целостности волокон. Повреждение среднее, боль довольно интенсивная, усиливающаяся при движении. Отечность сустава. Возможен частичный разрыв связки.

Тяжелая. Характеризуется сильным поражением связок кисти вплоть до полного разрыва. Боль – сильная, невыносимая, усиливается при движении, не проходит в покое. Резкая отечность, появление кровоизлияний.

Разрыв связок руки происходит с характерным звуком. При ощупывании поврежденного места определяется припухлость, при более интенсивном повреждении – отек всей области сустава. Через некоторое время возможен подъем температуры из-за развития воспаления в области поражения.

В случае очень тяжелых повреждений в суставе отмечается излишняя подвижность из-за повреждения связок или их разрыва. В отличие от перелома, повышенная подвижность отмечается в месте повреждения.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

Наиболее значимые симптомы растяжения запястья:

Появление острой боли при движении кистью.
Уменьшение объема движений в области сустава.
Припухлость кисти вплоть до сильного отека.
Наличие внешних или внутренних кровоизлияний.
Внешние изменения кисти.

Симптомы растяжения связок сустава очень сходны с симптомами перелома запястья (когда ломается либо лучевая, либо локтевая кость) и вывиха. И возникают они при сходных ситуациях, поэтому различить эти травмы часто можно только при рентгенографии. Но можно попытаться сделать это дома.

Отличия растяжения от перелома и вывиха

При растяжении боль в суставе возникает во время движения, при переломе и вывихе – и в покое.

Нарушения движения в запястье при переломе выражены сильнее, чем при растяжении. При вывихе — часто практически не возможны.

Положение конечности при вывихе – вынужденное: то, которое наименее болезненно.

Терапия холодом при растяжении дает значительные результаты – боль может прекратиться, особенно, в нетяжелых случаях. При переломе боль после окончания действия холода возобновляется.

При нажатии на больное место будет отмечаться хруст при переломе. При растяжении и вывихе – нет.

При вывихе часто отмечается укорочение конечности. При растяжении и переломе – нет.

Первая помощь

Обеспечить полную неподвижность для поврежденной конечности: поместить пострадавшего в удобное положение (по возможности, положить), руку лучше не подвешивать, а положить на ровную поверхность. Убрать все мешающие предметы, рукой не двигать.

Приложить к пораженному месту лед или любые замороженные продукты из холодильника для уменьшения боли, устранения отека и кровоизлияния в суставную сумку. При отсутствии льда – компресс с холодной водой. Прикладывать холод не более 2 часов, чтобы не было обморожения.

Наложить на лучезапястный сустав фиксирующую повязку с использованием импровизированной шины, чтобы оградить его от движений.

Обеспечить руке приподнятое положение, чтобы не было застоя крови в области травмы с последующим образованием гематом и синяков.

При сильных болях внутрь – любые аналгетики:

Мотрин,
Ибупрофен,
Вольтарен,
Кетанов.

Местно – мази и гели с аналгезирующим эффектом: Лиотон-гель, Троксевазин, Вольтарен.

При возбуждении – любые имеющиеся седативные: валериана, пустырник, корвалол.

Аккуратно транспортировать больного в лечебное учреждение для обследования и лечения запястья руки.

Причины растяжения

Вызвать растяжение связок лучезапястного сустава могут следующие причины:

Натяжение при падении на руку или интенсивной опоре на твердый предмет.
Сильный удар по вытянутой ладони.
Резкое поднятие тяжести.
Травма со смещением кости.
Висение тела с помощью рук без опоры (на турнике).

Наличие воспалительного процесса.
Состояние после острых инфекций.
Пожилой и старческий возраст.
Малоактивный образ жизни.
Недостаточное развитие мышечной ткани.
Врожденные дефекты суставов.

Все это ведет к ухудшению трофики и потере связками кисти своей эластичности. Их волокна истончаются и становятся менее упругими в связи с возрастным снижением коллагена, что повышает риск травматизма.

В большинстве случаев к вывиху руки приводят неожиданные падения, при которых человек ударяется кистью. Это может случиться во время пробежки по неровной местности, занятия в спортзале или в быту. Спровоцировать вывих может и резкий прямой удар по лучезапястному суставу.

Определение и классификация

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

В медицине вывихом называют нарушение конгруэнтности суставных поверхностей костей вследствие их смещения. Это приводит к нарушению функций сустава и уменьшению объема движений в нем. Причина подобного явления – дисконгруэнтность, то есть несоответствие формы суставных поверхностей друг другу.

Кисть состоит из запястных, пястных и фаланговых костей. Под воздействием травмирующего фактора сместиться может любая из них. Травматологи выделяют вывихи запястных, пястных костей и фаланг пальцев. В данной статье речь пойдет о смещении костей запястья.

Таблица 1. Виды вывихов кисти руки

По характеру смещения
Истинный	Характеризуется полным смещением запястных костей относительно суставной поверхности лучевой кости
Перилунарный	Проявляется тыльно-центральным смещением всех костей запястья, за исключением полулунной. Часто сопровождается различными переломами
Другие вывихи	Запястье состоит из 8 мелких костей. Под воздействием травмирующих факторов смещаться может любая из них. Ввиду анатомических особенностей строения чаще всего происходит вывих костей верхнего ряда запястья (ладьевидная, полулунная)
По давности
Свежие	О свежих вывихах речь идет в том случае, если с момента травмы прошло менее 3-х суток
Несвежие	Несвежими называют смещения, которые произошли максимум за 2 недели до обращения в больницу
Застарелые	После травмы прошло больше двух недель. Подобные вывихи плохо поддаются лечению
По наличию осложнений
Неосложненные	Характеризуются смещением суставных поверхностей костей без переломов, разрыва связок, сухожилий и т. д.
Осложненные	Сопровождаются повреждением нервов, сосудов, мягких тканей. В ряде случаев у больных выявляют внутрисуставные переломы костей запястья
По возможности закрытого вправления
Вправимые	Репозицию костей можно успешно выполнить без хирургического вмешательства. Вправимыми считаются все свежие неосложненные вывихи
Невправимые	Восстановить конгруэнтность суставных поверхностей закрытым методом невозможно. В этом случае врачи выполняют хирургическое вмешательство. К невправимым относится большинство застарелых и осложненных вывихов

Симптомы вывиха руки

Первый явный признак патологии – это резкая боль в верхней конечности. Она возникает в момент травмы и доставляет больному немало страданий. Человеку становится трудно двигать рукой, а в области запястья у него появляется выраженный отек. Еще один типичный симптом вывиха кисти – деформация руки. Довольно часто ее можно увидеть невооруженным взглядом.

Поставить диагноз по одной клинической картине невозможно. Для этого врачам необходимо обнаружить признаки вывиха руки на рентгенограмме. Во время обследования специалисты выявляют у больного смещение одной или нескольких костей запястья.

Что делать при вывихе руки

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В первую очередь, пострадавшую конечность нужно иммобилизировать, то есть зафиксировать в вынужденном положении. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выполнить вправление: это может навредить человеку и заметно усугубить его состояние. Больного нужно как можно быстрее доставить в больницу.

Чтобы облегчить боль, вы можете дать пострадавшему любое обезболивающее средство. В этом случае лучше всего подойдет Кеторолак или Кетанов. К поврежденному запястью можно приложить холодный компресс или пакет со льдом.

Лечение в больнице

После подтверждения диагноза врачи определяются с лечебной тактикой. Чаще всего они выполняют закрытое вправление с дальнейшей фиксацией кисти гипсовой лонгетой. Спустя 4 недели гипс снимают и оценивают состояние лучезапястного сустава. При наличии нестабильности хирурги выполняют фиксацию спицами Киршнера.

После снятия гипсовой повязки пациент проходит реабилитацию. Она включает лечебную гимнастику, массаж, физиопроцедуры. Все эти мероприятия помогают восстановить функции запястья и полный объем движений в нем.

Если врачам не удается выполнить вправление закрытым способом, они используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова. При осложненных вывихах медики проводят хирургическое лечение вывихов кисти руки. В случае повреждения срединного нерва операцию делают без промедлений.

Что будет, если не лечиться

Все осложненные вывихи требуют немедленного лечения. При отсутствии медицинской помощи они могут приводить к безвозвратной потере функций кисти.

Читайте также: