После вывиха локтевого сустава рука не разгибается что делать

Боли в локтевом суставе могут возникнуть у людей любой возрастной категории. Во время движений верхней конечности на этот сустав приходится большая часть нагрузки. При чрезмерных нагрузках на локоть могут развиться различные патологии фиброзной и мышечной тканей. Повреждения локтя образовываются в результате механического воздействия, падения, интенсивных нагрузок на верхние конечности (спорт, тяжелая физическая работа).

Локтевой сустав – это подвижное сочленение плечевой, локтевой и лучевой костей, которое обеспечивает движение рукой: сгибание, разгибание, повороты наружу и внутрь.

После получения травмы локтя необходимо обратиться к специалисту. В запущенных случаях рука не разгибается в локтевом суставе из-за развития патологий: остеоартроза, бурсита, артрита, тендинита и других.

Почему не разгибается рука

Факторов, почему рука не сгибается в локтевом суставе, множество, и необходима точная диагностика для выяснения причины поражения локтя. Болевой синдром и потеря подвижности в суставе могут быть спровоцированы:

Остеохондрозом шейно-грудного отдела позвоночника. Подвижность руки сохраняется. Болевой синдром охватывает всю руку, начинается от шеи или лопаток до кисти.
Эпикондилитом – патологией, возникающей в результате больших нагрузок или травмы. Боль возникает при попытке поднять или перенести что-то тяжелое, а также при вращательных движениях. Сгибание и разгибание конечности дискомфорта обычно не доставляет. Визуально изменений на наблюдается, при пальпации болезненность в зоне мыщелков.
Артрозом, который представляет собой следствие травмы, дисбаланса в гормональной системе или осложнение после артрита. Боль не сильная и возникает при сгибании и разгибании руки. Движения верхней конечности могут сопровождаться хрустом. Костная ткань деформируется, образуются наросты контрактуры. В запущенных случаях рука не разгибается в локте до конца.
Артритом – воспалительным заболеванием суставов. Болевой синдром при движении и в покое ярко выражен. Локоть отекает, наблюдается гипертермия воспаленной области, изменение цвета кожных покровов.
Бурситом – развивается на фоне артрита и поражает синовиальную сумку локтевого отростка. Визуально заметен отек на задней части локтевого сгиба.
Тендинитом – воспалительные поражения фиброзных тканей.

Причинами потери подвижности локтевого сустава могут быть также растяжения и вывихи локтя.

Во время интенсивных тренировок или поднятия тяжестей может произойти надрыв сухожилия. Появляется небольшой кровоподтек и воспаление. В процессе восстановления фиброзной ткани может произойти ее замещение на более жесткую. Связка теряет гибкость вот почему не разгибается рука в локте.

Патологические процессы в хрящевой ткани распространяются на близлежащие соединительные и мышечные ткани. Происходят деструктивные изменения тканей. В результате руки не сгибаются в локтях, и попытки насильно довести движение до конца сопровождаются сильной болью.

При постоянных нагрузках на кисти рук может развиться такая патология, как туннельный синдром. Вначале болевой синдром возникает в запястье, если не предпринять мер по лечению, болезнь распространяется и захватывает область локтевого сустава.

При появлении болей в области локтевого сустава необходимо обратиться к специалисту для выявления причины и прохождения соответствующего лечения.

Как определить причину болей

Для выявления причины, почему локтевой сустав не разгибается и не сгибается до конца, необходимо пройти обследование. Врач проводит первичный осмотр. При наличии инфекционного воспаления фиброзных тканей локоть бывает увеличен, кожный покров на ощупь горячий, при пальпации наблюдается усиление болей.

Для уточнения диагноза делается общий анализ крови, позволяющий также определить наличие инфекций (стафилококков, стрептококков и других). Пациент должен пройти консультацию у невролога. При наличии остеохондроза возможны ущемления нервов. При запущенном остеохондрозе локтевой сустав не сгибается только на одной руке. Проводятся специфические тесты и ревматические пробы.

Рентгеноскопию делают в трех проекциях. Рентгеновские снимки позволяют увидеть наличие дегенеративных изменений фиброзной и костной тканей, наличие переломов, трещин или вывихов костей. Для исследования мягких тканей проводится КТ, МРТ. При наличии жгучих болей делается ЭКГ.

При переломах верхняя конечность иммобилизуется гипсовой повязкой в полусогнутом состоянии. Локоть после перелома теряет свою анатомическую подвижность, не разгибается до конца, так как мышцы, находясь в неподвижном состоянии в течение нескольких недель, сокращаются. После процедур массажа и разработки сустава подвижность возвращается.

После выявления причины возникновения болей в локте назначается лечение.

Методы и возможности лечения

Как лечить локоть, определяет врач, основываясь на данных диагностики. Большинство заболеваний локтевого сустава проходит под воздействием консервативной терапии. Прежде всего исключают нагрузку на сустав.

Если болевой синдром возник в результате травмы, конечность иммобилизуют мягкой повязкой или накладывают гипсовую лонгету. При наличии воспалительных процессов лечение направлено на их устранение.

Деформации хрящевых тканей, при которых локоть не разгибается до конца, излечиваются специальными комплексами упражнений, длительным массажем и иглоукалыванием. Когда локоть не разгибается до конца, хорошо помогает мануальная терапия. В особо запущенных случаях проводится операция.

Лечебные мероприятия заключаются в:

купировании болевого синдрома обезболивающими мазями или гелями, при сильных болях делаются инъекции,
медикаментозном лечении – включает в себя антибактериальные препараты, средства, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы), сосудорасширяющие препараты,
устранении причины сдавления нервов,
мануальной терапии,
иглотерапии,
лечебном массаже,
физиотерапевтических процедурах,
лечебной гимнастике,
плавании.

Больному необходимо принимать витаминные комплексы, препараты с коллагеном и хондропротекторы.

Для профилактики появления боли в локтевом суставе нужно избегать интенсивных нагрузок, обогатить рацион витаминами и необходимыми элементами, по возможности заниматься спортом.

В травматологии по частоте возникновения вывих локтя занимает второе место. Чаще всего его выявляют у детей младше трех лет и лиц молодого возраста. По статистике, среди всех вывихов повреждения локтевого сустава составляют 18-27%.

Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, лучевой и локтевой. Первая формирует головку, две остальные – суставную впадину. Снаружи сочленение окружено плотной соединительнотканной капсулой и укреплено связками.

Виды вывихов

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Они бывают самыми разнообразными: смещаться может одна или несколько костей, причем как в переднем, так и в заднем направлении. Тактика лечения отличается при разных видах травм, важно уметь их различать.

Не путайте вывих с подвывихом локтевого сустава. Для первого характерно смещение костей относительно друг друга с разрывом суставной капсулы. При подвывихе кости смещаются незначительно, а головка не выходит за пределы суставной впадины. Капсула остается целой.

Таблица 1. Классификация

Вид	Описание
По количеству смещенных костей	Вывих обеих костей	Для патологии характерно одновременное смещение костей предплечья
	Смещение локтевой кости	У взрослых встречается редко. Чаще всего выявляют у детей дошкольного возраста
	Смещение лучевой кости	Возникает крайне редко. Гораздо чаще головка лучевой кости смещается частично, что приводит к образованию подвывиха.
По направлению	Задний	Составляет около 90% всех случаев. Формируется при резком падении на разогнутую руку. Довольно часто сочетается с переломом венечного отростка
	Передний	Встречается редко. Возникает вследствие сильного удара по согнутой в локте руке. Нередко осложняется повреждением периферических нервов и плечевой артерии
	Боковой	Возникает вследствие резкого удара по боковой поверхности локтя. Характеризуется смещением одной или обеих костей предплечья внутри или снаружи. Может сопровождаться повреждением локтевого или срединного нерва.
По наличию осложнений	Неосложненный	Происходит смещение с разрывом суставной капсулы, но кости, нервы, сосуды, близлежащие мягкие ткани остаются целыми
По наличию осложнений	Осложненный	Наиболее частыми осложнениями являются повреждения локтевого нерва, плечевой артерии, переломы венечного отростка локтевой и надмыщелков плечевой кости.

Подвывихи локтевого сустава у ребенка чаще всего случаются в возрасте менее трех лет. Причиной являются резкие дерганья или попытки родителей удержать малыша за руку при падениях.

Симптомы и методы диагностики

Типичными признаками патологии являются резкая боль с нарушением подвижности локтя. Довольно часто деформацию в области локтя можно увидеть невооруженным глазом. При повреждении нервов пострадавший отмечает онемение в области верхней конечности. В случае сдавления сосудов у больного отсутствует пульс в нижней части руки.

Для диагностики врачам обычно хватает клинических симптомов, осмотра пациента. С целью подтверждения диагноза больному делают рентгенографию локтевого сустава в двух проекциях. Исследование позволяет визуализировать смещение, выявить сопутствующие переломы. Рентгенографию выполняют до вправления и после него.

При подозрении на наличие осложнений больному требуется более объемное обследование. Пациента направляют на консультацию к невропатологу, делают пульсометрию, УЗИ, артериограмму, электромиографию, другие исследования.

При диагностике вывихов важными внешними ориентирами служат локтевой отросток и надмыщелки плечевой кости. Когда рука разогнута, все они располагаются на одной прямой, образуя линию Гютера. При сгибании локтя под прямым углом они образуют равносторонний треугольник Гютера. При смещении эти три точки располагаются неправильно, асимметрично.

Лечение

Вправлять вывих имеет право только квалифицированный травматолог после рентгенографического исследования. Ни в коем случае не пытайтесь делать это самостоятельно или просить об этом близких. Так вы рискуете усугубить свое состояние, спровоцировать развитие тяжелых осложнений.

Самостоятельно можно предпринять некоторые осторожные шаги, которые немного облегчат состояние больного, помогут благополучно доставить его в медицинское учреждение. Давайте выясним, как оказать первую помощь при подобной травме.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для облегчения болей к пострадавшей конечности можно приложить пакет со льдом, по возможности дать обезболивающее. Перед транспортировкой руку необходимо обездвижить.

Способ иммобилизации зависит от вида вывиха:

задний. Верхнюю конечность обездвиживают с помощью специальной косыночной повязки;
передний. Для иммобилизации используют лестничную шину. При ее отсутствии выпрямленную руку фиксируют подручными средствами.

Поскольку подобные травмы обычно сопровождаются рефлекторным спазмом мышц, вправлять их лучше под наркозом. После процедуры на верхнюю конечность накладывают гипсовую лонгету на 1-3 недели. После снятия гипса больному назначают курс физиотерапии, другие необходимые реабилитационные мероприятия.

При отсутствии медицинской помощи вывих уже через 2 недели осложняется развитием оссификации. После этого вправить его уже не получится — вам потребуется операция. Ни в коем случае не тяните с обращением к врачу.

Пациент лежит на спине, а его рука отведена в плечевом суставе и слегка согнута в локте. Врач большими пальцами надавливает на плечевой сустав спереди назад, одновременно толкая локтевой отросток вперед. В это время ассистент выполняет тягу по длине и сгибание предплечья. После вправления сустав иммобилизируют под острым углом.

Больной лежит на спине с прямой рукой. Ассистент, выполняя тракции по длине, медленно сгибает предплечье. Врач большими пальцами толкает плечевую кость вперед, одновременно двигая предплечье назад. Вправив вывих, конечность фиксируют под тупым углом.

Если вывих не удается вправить закрытым методом, больному требуется оперативное вмешательство. Если восстановить структуру сустава открытым способом невозможно, пациенту выполняют артропластику. В тяжелых случаях врачи могут рекомендовать артродезирование: фиксирование и обездвиживание сустава.

Изолированные вывихи лучевой кости тяжело поддаются вправлению. Даже при успехе процедуры кость не всегда удается удержать в нужном положении. Поэтому патологию зачастую лечат путем открытого вправления с пластикой кольцевидной связки. При рецидивирующих вывихах лучевую кость могут фиксировать спицами на срок до 3 недель.

После снятия гипса больному назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебную физкультуру и т. д. Восстановление при вывихе локтевого сустава займет около месяца. Как правило, человек уже через 20-30 дней может вернуться к привычному образу жизни.

В реабилитационном периоде больным категорически противопоказаны тепловые процедуры. Они приводят к быстрой оссификации и грубым нарушениям подвижности локтевого сустава.

Осложнения

Неприятные последствия вывиха локтевого сустава могут быть обусловлены поражением сосудов, нервов или длительным сдавлением руки гипсом. Продолжительная иммобилизация обычно приводит к стойким контрактурам – нарушениям сгибания и разгибания локтя.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Когда любое движение в локте отзывается резкой болью, долгое нахождение в одном положении вызывает дискомфорт и ноющие ощущения, откладывать визит к врачу не стоит. Такой симптом становится не только препятствием для занятий спортом, но и нарушает привычный ритм жизни.

Причины

Боль, напряжение, сопровождающие попытку разогнуть или согнуть руку в локтевом суставе, возникают в силу различных причин. Это могут быть патологии, травмы, однообразная механическая работа.

Проблемы с локтевыми суставами, их подвижностью могут быть вызваны следующими заболеваниями:

Одной из наиболее частых причин снижения подвижности локтевых суставов являются травмы. Это могут быть переломы, ушибы, вывихи, повреждения связок и сухожилий. Травмы не только ограничивают движение руки в момент возникновения, но часто имеют отложенное действие, приводя к разным заболеваниям.

Переломы. При переломе происходит повреждение концов плечевой, лучевой или локтевой костей. Выделяют открытые – кость разрывает кожные покровы и выходит на поверхность — и закрытые. Часто перелом локтевого сустава происходит со смещением. Значительное изменение положения кости повреждает сухожилия и ведет к вывиху головки лучевой кости. Возникают при падении на руку, сильных ударах, сдавливании.
Вывих. После вывиха локтевого сустава рука не разгибается до конца. Травма характеризуется небольшим смещением без разрыва тканей. Бывает передним – головки костей выдвигаются вперед, задним – локоть сгибается в обратную сторону — или боковым. В последнем случае сопровождается повреждением связок.
Ушибы. Повреждения кости в большинстве случаев ограничиваются ушибами. Сустав не теряет способности двигаться, но любое движение вызывает боль. На месте удара появляются гематомы.
Растяжение связок. Основной причиной являются слишком сильные нагрузки. Выделяют частичное повреждение некоторых волокон, полный их разрыв и отделение от места крепления к кости. Часто сопровождает переломы или вывихи.

Симптомы

Некоторые симптомы заболеваний и травм, поражающих локтевой сустав, носят сходный характер. Они могут отличаться по степени интенсивности проявления, скорости возникновения, наличия очевидной причинно-следственной связи и продолжительности действия:

Нарушение движения. Сустав теряет способность легко и мягко двигаться. При травмах полное или частичное обездвиживание происходит сразу. При заболеваниях развивается постепенно: слабеют мышцы, разрушается хрящевая ткань, со временем уменьшается диапазон возможных движений.
Смещение костей сустава. Типичным признаком перелома или вывиха является изменение положения костей по отношению друг к другу.
Разрыв кожных покровов.
Боль. Основным симптомом большинства заболеваний и травм являются болевые ощущения. Переломы, ушибы, вывихи характеризуются мгновенным появлением боли в момент повреждения. Боль интенсивная, яркая, при тяжелых открытых переломах невыносимая. Сопровождает человека до тех пор, пока не произойдет заживление. При заболеваниях она также может возникнуть неожиданно и быть сильной, но связать ее с конкретной причиной не удается. Болезненные ощущения, сопровождающие заболевания, носят ноющий характер, часто возникают прострелы.
Отеки. Появление припухлости свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе. Сильные переломы ведут к появлению широких отеков, захватывающих весь сустав и переходящих на соседние участки. Небольшие травмы, некоторые заболевания характеризуются ограниченными, слабо выраженными припухлостями.
Гематомы. Основным симптомом, позволяющим говорить о том, что рука не разгибается из-за травмы, являются синяки.
Хруст, неприятные звуки. Проявляются при переломах или остеохондрозе.
Покраснения. Часто травмы и заболевания сопровождаются покраснением кожных покровов.
Онемение. При многих воспалительных процессах, особенно сопровождаемых повреждением нерва, возникает ощущение онемения. Причем, появляется оно не в самом суставе, а преимущественно в пальцах поврежденной руки.
Повышение температуры. Гиперемия является признаком воспалительного процесса.

Диагностика

Только врач сможет определить точно, почему рука не сгибается в локтевом суставе. Для этого он проводит ее осмотр, расспрашивает пациента об условиях и возможных причинах появления боли и других симптомов. Обязательно направляет на рентгенографию, которая позволяет исключить травмы и определить некоторые заболевания.

Если на рентгенограмме невозможно четко увидеть причину боли или ограничения движения в суставе, назначают МРТ, КТ или УЗИ. Трехмерные изображения позволяют выявить малейшие изменения в суставах, появление новообразований, хрящевых наростов, повреждения сосудов.

Обнаружение новообразований является показанием для биопсии.

Лечение

Определение тактики лечения зависит от диагноза и характера повреждения.

Переломы, вывихи требуют фиксации руки в локтевом суставе. Ее осуществляют с помощью гипсовой повязки. После снятия гипса требуется реабилитация. Для этого назначаются массаж, ЛФК.

При сложных переломах со смещением, разрывах тканей, обнаружении опухолей, синовиальном хондроматозе, тяжелых формах артрита показано оперативное лечение.

Профилактика

Трудно избежать переломов, вывихов и ушибов при автокатастрофе или в других опасных условиях. Однако проявление осторожности на скользком льду, при необходимости выполнения однотипных действий, поднятии тяжестей поможет сохранить локтевой сустав здоровым.

Дополнительный прием витаминных комплексов с кальцием и правильное питание сделают кости более крепкими.

Любое инфекционное заболевание, травмы следует лечить и не надеяться, что все пройдет само. Даже микротравмы порой приводят к тяжелым последствиям.

Заключение

Сильную боль, отечность и, как следствие, невозможность свободно сгибать и разгибать руки в локтевых суставах вызывают разные причины. Это могут быть травмы, заболевания. Точный диагноз и методы лечения определит только врач. Соблюдение его рекомендаций, мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий и восстановить подвижность руки.

Тема сегодняшней статьи: Не разгибается рука после вывиха локтевого сустава. Мы постарались описать все с различных точек зрения и подвести итог. Если есть какие-нибудь дополнения или возражения, вы можете описать это в комментариях.

Вывих локтевого сустава – одна из наиболее распространённых травм опорно-двигательного аппарата у детей и взрослых. Что может привести к этой травме? Как быстро вылечить заболевание и избежать осложнений?

Признаки вывиха

Обычно вывих локтевого сустава возникает в результаты травмы при падении, ударе или рывке за руку. В большинстве случаев симптомы выражены ярко, поэтому его сложно не заметить.

В зависимости от механизма возникновения вывиха, могут наблюдаться такие клинические формы:

Задний вывих локтевого сустава. Встречается наиболее часто. Возникает при падении на выпрямленную руку, при ударе в область локтя.
Передний вывих локтевого сустава. Может быть вызван ударом по согнутому локтевому сочленению.

Диагностику можно провести по специфическим жалобам, результатам осмотра и рентгенологического исследования.

Первые симптомы возникают сразу же после травмы. Если не обратиться за медицинской помощью, проявления прогрессируют, может появиться дополнительная симптоматика.

Признаки, которые свидетельствуют о том, что человек вывихнул локоть:

Ярко выраженная болезненность.
Невозможность движения в суставе.
Нарастание отёчности тканей.
Онемение локтя и нижней части конечности.
Отсутствие или ослабление пульсации артерий на конечности.
Возможно повышение местной кожной температуры тела.

Когда в больницу обращается пациент с подозрением на вывих локтя, врач должен тщательно осмотреть руку и направить человека на рентген.

Признаки вывиха, которые можно заметить при осмотре:

Изменение цвета кожи из-за нарушения кровообращения.
Возможны нарушения иннервации руки ниже локтевого сгиба.
Прощупывается головка лучевой кости сзади (передний вывих) или спереди (передний вывих).
Рентгенограмма подтверждает смещение головки кости, может быть обнаружен разрыв суставной сумки.

Лечение

Приступать к лечению можно, как только будут получены результаты рентгенограммы. Если возникнут вопросы относительно того, насколько повреждены сосуды и нервы, могут быть назначены артериограмма или УЗИ, а также консультация невролога.

Чаще всего проводится путем репозиции (вправления сустава ручным способом). Перед проведением манипуляции необходимо обезболивание места травмы.

Последовательность действий врача:

Непосредственно вправление. При заднем вывихе локоть сгибают ещё сильней или вытягивают сустав и потом сгибают. При переднем вывихе руку максимально сгибают и смещают сустав назад. При этом раздаётся характерный щелчок.
Фиксация. Используют тугую повязку или гипс. Если травма открытая может быть наложена шина.

Если вправление проведено в первый час после вывиха, осложнения как правило не возникают.

Операция может понадобиться в тех случаях, когда травма тяжёлая, повреждены связки, сосуды или нервы. Также оперативное вмешательство показано, если после получения вывиха прошло много времени и его уже невозможно полностью исправить другим методом.

Стоит помнить, что если после травмы прошло больше месяца, даже оперативное вмешательство не гарантирует полного восстановления функций сустава. К тому же период восстановления после хирургического лечения продолжительней, чем при обычном вправлении.

Подвывих локтя

Строение связочно-суставного аппарата у детей имеет свои отличия. Из-за этого вывихи редко бывают у маленьких детей, но существует большая вероятность возникновения подвывихов.

Подвывих локтя у ребёнка опасен тем, что его сложно диагностировать сразу после получения повреждения. А при неправильном лечении или слабости связок сустава он может стать привычным и оставить последствия на всю дальнейшую жизнь.

Чаще всего подвывих возникает тогда, когда ребёнок падает, а взрослые пытаются его подстраховать и дёргают за ручку. Во время игры или при протягивании руки ребёнка через узкий рукав также существует вероятность получения травмы. Как понять, что малыш повредил локоть?

Признаки подвывиха у детей:

Звук треска или щелчка во время получения травмы.
Интенсивная боль, вызывающая беспокойства, плач ребенка.
Движения в конечности затруднены, рука опущена вдоль туловища, слегка согнута в локте, ладошка повёрнута вниз.
Через небольшой промежуток времени в области подвывиха появляется отёчность.
Болезненность усиливается во время активных движений.

Малыша нужно постараться успокоить и сразу обратиться к врачу за помощью. Следует позаботиться, чтобы, пока вы с ребёнком добираетесь в больницу, поврежденная рука была зафиксирована. Для уменьшения боли и отёка рекомендуется приложить к месту травмы холод.

В больнице врач вправит сустав ручным методом. Обычно это происходит очень быстро и болезненность сразу же исчезает. Зачастую дети вскоре забывают о травме. А в возрасте после 4–5 лет связки и суставы у детей становятся крепче и риск подвывихов значительно снижается.

Даже если вправление было проведено сразу же и нет никаких осложнений, для полного выздоровления ребенка должно пройти несколько месяцев. Чтоб полностью восстановить подвижность необходимо сразу же после лечения начать упражнения для разработки сустава.

Вот некоторые упражнения, рекомендованные специалистами для восстановления подвижности:

Сжимайте и разжимайте ладонь.
Возьмите небольшой кусок пластилина и разминайте его. Сначала это может даваться очень тяжело. Когда станет легче, можно попытаться что лепить из него.
Бросайте теннисный шарик о стену и ловите его. Выполняя это упражнение, нужно следить, чтобы все движения были плавными.

Упражнения для разработки руки после травмы следует делать ежедневно по три раза в день. Наибольший эффект будет достигнут, если начать делать упражнения сразу же, после исчезновения резкой боли. Нельзя ждать, когда будет снята повязка. При этом категорически противопоказано делать резкие движения рукой как при выполнении упражнений, так и в повседневных делах.

Здравствуйте. Упала на руку.сделали снимок.перелома нет.сказали мазать

. И сделать повязку эластичным бинтом.рука не сгибалась в локте. Да и полностью не разгибалась. Опухла. Появились синяки.от локтя и и спустились со временем вплоть до ногтей.снова пошла к травматологу.сказали.что со временем все пройдет.прошел месяц. Локоть был неподвижен.сняла повязку.не сгибался вообще.не могла даже рукой до головы достать. Посоветовали теплые ванны.и использовала витафон.так прошло 2 месяца. Стало получше.но полностью так и не разгибается.и не сгибается.при сгибании сильная боль в локте.с задней внутренней стороны локтя. Что не дает сгибанию. Да. Прошла курс реабилитации.упражнения на растяжки.с гантелей.токи.но никаких сдвигов не чувствую.Подскажите пожалуйста.чем еще можно помочь.чтобы восстановить подвижность в локте.

Травма чаще происходит у молодых людей

В статье рассказывается о причинах вывиха локтя, как происходит травма. Описаны симптомы, методы диагностики и лечения.

Вывих локтевого сустава — достаточно часто встречающаяся травматическая патология. По частоте она находится на втором месте среди всех вывихов конечностей. Чаще всего наблюдается у подростков и молодых людей.

Причины

Вывих в локте возникает из-за падения на прямую руку или при ударе по сочленению. В зависимости от того, в какую сторону был направлен удар, формируются задние и передние повреждения.

Локтевой сустав образован тремя костями — плечо, локтевая и лучевая. При вывихе происходит смещение головок лучевой и локтевой кости относительно плечевой.

Целостность суставной капсулы нарушается редко. Чаще наблюдается двойной вывих. Подвывих у ребенка часто случается при его поскальзывании или падении, когда мать держит его за руку (фото).

Травма у ребенка может произойти при дергании за руку

В момент травмы возникает резкая боль в локте. Двигать предплечьем практически невозможно. Признаки переднего и заднего вывиха будут несколько различаться.

Таблица. Проявления переднего и заднего вывихов локтя:

Передний

Задний

Предплечье прямое. При осмотре оно кажется слишком длинным, а плечо наоборот, коротким. При пальпации не обнаруживается локтевой отросток.

Предплечье находится под прямым углом. Если смотреть спереди, то оно выглядит короче здорового. Локтевой отросток значительно выступает назад. При пальпации в области локтевого сгиба обнаруживается эпифиз плечевой кости.

Часто при переднем вывихе могут повреждаться нерв и артерия. Тогда развиваются кровотечение и нарушение чувствительной и двигательной функции конечности. Задние вывихи осложняются переломом локтевого отростка, разрывом связок.

Локоть на фото выглядит неестественно

Подвывих локтевого сустава у детей характеризуется возникновением умеренной боли в руке, затруднением движений. Внешне сустав выглядит неизмененным или слегка опухшим.

Диагноз врач устанавливает на основании анамнеза и рентгенологического снимка. Снимок делают в двух проекциях — прямой и боковой. Будет видно смещение костей относительно друг друга.

Методы лечения

Первая помощь при вывихе заключается в иммобилизации поврежденной конечности подручными материалами, либо специальными шинами. Никаких попыток вправления до проведения рентгеновского снимка и уточнения диагноза не делают.

Пациента транспортируют в травматологический стационар и осуществляют экстренное лечение вывиха. Срочное вмешательство необходимо из-за опасности повреждения артерий и нервов.

Тактики вправления передних и задних вывихов несколько различаются. Вправление может проводиться под местной анестезией, однако предпочтительнее наркоз с целью максимального расслабления мышц и облегчения процедуры вправления. Вправлять сустав нужно вдвоём — хирург и медсестра.

Вправление при переднем вывихе начинается при вытянутой руке. Медсестра держит пациента за кисть и медленно сгибает поврежденную руку. Хирург придерживает нижний конец плечевой кости и продвигает его вперёд, а предплечье в это же время тянет вниз и назад.
Для вправления заднего вывиха пациента нужно уложить на спину. Плечо отводят назад, а локоть слегка сгибают. Хирург надавливает на плечо спереди назад и продвигает локтевой отросток вперёд. Медсестра в это время вытягивает и сгибает руку пациента.

После вправления на локоть накладывают гипсовую лонгету, фиксируя предплечье согнутым под прямым углом. После устранения повреждения необходимо провести рентгенологический контроль. Сколько носить гипс после вывиха локтя, зависит от вида повреждения, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии.

Такая травма — показание к наложению тугой повязки

Если ручное вправление вывиха невозможно выполнить, прибегают к оперативному вмешательству. Операция также проводится, если имеется повреждение связок, артерии или нерва. В таких случаях показано дополнительное лечение у невролога.

Реабилитационное лечение продолжается в течение нескольких недель. Сразу после вправления вывиха ручным или оперативным способом назначается лечебная гимнастика.

Сначала её проводят в щадящем режиме, с минимальными нагрузками. Затем объём упражнений постепенно расширяют.

О том, как разработать руку после вывиха локтевого сустава, рассказывает пациенту врач ЛФК. Он предлагает комплекс упражнений, направленных на восстановление мышечного тонуса, укрепление связочного аппарата.

Реабилитация после вывиха локтевого сустава включает также массаж и физиотерапию. Классический массаж с первых дней травмы осуществляется в области предплечья, через 2-3 недели разрешается затрагивать локоть. Подробнее о приемах массажа можно узнать из видео в этой статье.

Из физиотерапевтических процедур применяют магнитотерапию и ультразвук. Тепловые методики категорически противопоказаны, так как под их действием происходит образование в суставе оссификатов. Это локальное отложение солей кальция в капсуле сустава и связках, что приводит к ограничению объёма движений.

Полное восстановление наблюдается через месяц после травмы. Пациенту по истечении этого времени разрешают приступать к труду. Для укрепления мышечно-связочного аппарата назначают витаминные комплексы, которые можно приобрести в аптеке. Цена их невысока и доступна каждому.

Вывих локтевого сустава только кажется несерьезной травмой. На самом деле из-за близкого прохождения в этой области нервов и артерий высок риск развития осложнений. Чтобы избежать их, необходимо оказать пострадавшему грамотную первую помощь и провести полноценное лечение.

Вывих локтевого сустава (предплечья) у ребенка – травма, которая требует немедленного лечения, иммобилизации и восстановления. Лечение вывиха локтевого сустава происходит следующим образом:

травмированный локоть вправляется;
на 7-14 дней фиксируется гипсовой повязкой;
ребенка направляют на прохождение курса физиопроцедур;
для возвращения суставу подвижности врач составляет комплекс ЛФК.

Читайте также: