Переломы верхних конечностей кисти
Кисть руки формируют сесамовидные, губчатые и короткие трубчатые кости. Травмы затрагивают ладьевидную и трёхгранную кости, реже – полулунную кость. Переломы кисти руки могут быть со смещением или без. Также их классифицируют на внутрисуставные и внесуставные, закрытые и открытые. Переломом Беннета называют травму внутри состава первой пястной кости, при которой происходит движение дистальной области вперед, и образуется фрагмент треугольной формы. Перелом определяют по боли, усиливающейся при движении, крепитации костей, отеку. Может наблюдаться повышение температуры. Для диагностики используют рентгенографию в двух проекциях.
Первая помощь подразумевает обязательную иммобилизацию поврежденной области. Если рана открытая, ее обрабатывают антисептиком. Кровотечение останавливают чистой тканью. Для лечения используют гипсовую повязку. Если имеется смещение кости, проводят репозицию и фиксацию. Может потребоваться аутотрансплантация костной ткани при асептическом некрозе части кости. Период восстановления включает выполнение несложных упражнений, прохождение физиопроцедур и другие мероприятия.
Анатомия
В формировании кисти участвуют короткие губчатые кости, сесамовидные и короткие трубчатые. Первые формируют запястье (лат. carpus), трубчатые кости формируют пясток (metacarpus) и фаланги пальцев (digitorum phalanges). Каждый палец состоит из трех фаланг, за исключением большого, в состав которого входит лишь две фаланги. Сесамовидные кости находятся между связками и в норме могут отсутствовать.
Для того чтобы распознать, в какой из костей запястья есть перелом, нужно знать их последовательность и анатомические образования, в состав которых они входят.
Запястье состоит из двух рядов: проксимального (ближе к предплечью) и дистального (дальше от предплечья). В состав проксимального ряда входят такие кости:
- ладьевидная,
- полулунная,
- трёхгранная,
- гороховидная.
В состав дистального ряда входят следующие кости:
- трапеция,
- трапециевидная,
- головчатая,
- крючковидная.
Проксимальный отдел, соединяясь с лучевой костью и локтевой (которая представлена суставным диском, так как сама до начала кисти не дорастает), образует лучезапястный сустав.
Дистальный отдел, соединяясь с проксимальным отделом, образовывает пястно-запястный сустав. А при соединении с пальцами, он образовывает пястно-фаланговые суставы. Пальцы соединяются посредством межфаланговых суставов. Каждая губчатая кость кисти имеет шесть сторон и шероховатую поверхность. К этим костям прикрепляются ладонные мышцы и связки.
Полезная статья по теме перелом руки.
Виды переломов
Травмы кисти принято делить по общепринятой классификации.
В зависимости от степени повреждения перелом кисти руки может быть:
- со смещением осколков,
- без смещения осколков.
Если есть повреждение кожи, перелом называют открытым, если кожа целая, то такой перелом называется закрытым.
Существует множество разновидностей перелома кисти руки. Чаще всего при переломе запястья повреждается ладьевидная и трёхгранная кость, реже ломается полулунная кость.
- Ладьевидная кость чаще всего ломается при падении на ладонь, поскольку во время падения на неё давит шиловидный отросток лучевой кости. Если перелом произошел вследствие удара кулаком или падения на кулак, в большинстве случаев образовываются два отломка с очень плохим кровоснабжением. Это приводит к асептическому некрозу и дальнейшему рассасыванию отломков. Такое состояние опасно тем, что может произойти образование ложного сустава. Нередко развивается посттравматический артроз лучезапястного сустава.
- Трёхгранная кость ломается чаще всего при прямом механизме травмы. Линия перелома проходит снизу вверх или горизонтально. Травмируется кость вследствие давления на неё крючкообразной кости во время падения на кулак или удара. В своем большинстве такой перелом сопровождается наличием отломков.
- Полулунная кость крайне редко повреждается одна, как правило, вместе с ней имеются повреждения трехгранной или ладьевидной кости. Перелом возникает после падения на кисть, отведенную в сторону локтя.
Среди переломов пястка различают два основных вида:
- внутрисуставные (перелом Беннета и Роландо),
- внесутавные (с горизонтальной и косой линией перелома).
Перелом Беннета – внутрисуставное повреждение первой пястной кости, при котором образовывается фрагмент треугольной формы, но со статическим положением, а дистальная часть двигается вперёд с привидением кости по оси. Перелом Роландо – травма основы первой кости пястка с большим количеством отломков, при этом щель перелома напоминает английскую букву Y.
Перелом фаланг пальцев возникает вследствие действия прямой силы во время занятий спортом, физической работы, может случаться при падениях на ровные пальцы. Благодаря анатомическим особенностям крепления межкостных и червеобразных мышц осколки не смещаются, а остаются возле линии перелома. Интересная информация по теме перелом пальца на руке.
Симптомы
Симптомы переломов кисти руки можно разделить на местные и общие. Первые характеризируются локальной болью, которая усиливается в момент попытки движения в лучезапястном суставе. Также боль усиливается при движении пальцами. Локально можно определить крепитацию костных отломков.
Перелом костей кисти сопровождается отёчностью, которая начинается от места повреждения и распространяется на всю кисть. Если повреждены кровеносные сосуды, может быть гематома, которая проявляется синюшностью кожных покровов в месте травмы.
Перелом ладьевидной кости можно определить в 50% случаев с помощью симптома табакерки (исчезает анатомическая табакерка).
К общим симптомам относят: поднятие температуры до субфебрильных цифр (37-38 градусов), учащенное сердцебиение. Если есть кровотечение, то у больного может снижаться артериальное давление. При сильном болевом синдроме потерпевший может потерять сознание или находиться в болевом шоке.
Повреждения костей кисти имеют схожую симптоматику, что затрудняет диагностику локализации перелома. Для постановки точного диагноза используют методы лучевой диагностики. Основным методом является рентгенография кисти в двух стандартных проекциях. Существует положение для повышения информативности снимка: кисть пациента поворачивают наружу примерно на 15-20 градусов и обеспечивают локтевое отведение с размещением рентгеновской трубки в сагиттальном положении.
В первый день травмирования конечности рентген обследование может быть малоэффективным.
На 10-14 день после того, как зона разрушенной надкостницы рассасывается, на снимке видны щелевидные образования, свидетельствующие о переломе.
Первая помощь
При переломе костей кисти потерпевшему нужно оказать помощь, масштабы которой зависят от следующих факторов:
- наличие повреждений кожи и мягких тканей,
- размер разлома и количество осколков,
- повреждение сосудов, нервов,
- состояние больного.
Если есть кровотечение, его необходимо остановить при помощи чистых повязок. В области кисти нет артерий, которые могут привести к большим потерям крови. Достаточно будет закрывать поврежденные участки от попадания инфекции. Рану можно промыть 3% перекисью водорода или другими антисептическими растворами. По возможности нужно приложить холод для уменьшения отечности.
Для транспортировки потерпевшего, необходимо провести иммобилизацию с целью профилактики смещения осколков. Иммобилизовать можно при помощи специальной лестничной шины Крамера или при помощи твердых подручных средств и повязки. Для того чтобы иммобилизовать кисть при помощи лестничной шины, необходимо смоделировать очертания предплечья и кисти по здоровой руке, согнутой на 90 градусов. Под ладонь нужно положить валик из ваты и зафиксировать шину на руке при помощи бинта. В конце нужно подвесить предплечье и кисть с помощью косынки.
Лечение
Если нет осложнений, лечение оказывают в травмпункте или в травматологическом отделении. При переломе кисти руки со смещением необходимо провести открытую репозицию и фиксацию болтом Эбердена. Также можно провести фиксацию при помощи обычных спиц или штифтов.
Когда диагностирован асептический некроз части кости (обычно ладьевидной), необходимо провести аутотрансплантацию костной ткани, которая заместит наркотизированный участок. Также аутотрансплантацию проводят, когда перелом не может срастись долгое время. В случаях большой зоны разлома удаляют весь проксимальный ряд костей и заменяют их эндопротезом.
При переломе кисти руки без смещения необходимо провести фиксацию протяженностью от локтевого сустава к ногтевой фаланге II-V пальцев. Срок фиксации составляет не меньше 10 недель в случае с ладьевидной костью и 6-7 недель при переломе остальных губчатых костей кисти. При переломе пальцев производят репозицию. Если нельзя обойтись консервативными методами лечения, используют остеосинтез при помощи спиц Розова, Кришнера, а также надкостных пластин. Также интересно почитать лангетка на руку.
Реабилитация
После перелома кисть руки обычно плохо работает не до конца сгибается, падает мышечный тонус. В некоторых случаях наблюдается туннельный синдром. Таким пациентам крайне необходима реабилитация для восстановления нормальной функции кисти.
Основные моменты реабилитации:
- курс начинается не раньше, чем через два месяца после травмы,
- начинать нужно с физ. процедур, таких как УВЧ, парафиновые примочки,
- рекомендуется делать компрессы и массаж,
- после того как перелом сросся, назначают игры в имитацию, например, игра на пианино или аккордеоне, завязывание шнурков и т.д.,
- можно использовать специальные тренажёры для кисти по типу эспандера.
Проблема перелома костей кисти более опасна, чем может показаться. Бывает так, что люди даже не обращаются за помощью, а пускают все на самотек или используют средства народной медицины. Такое отношение к проблеме может привести к негативным последствиям, вплоть до развития полной неподвижности кисти.
Одной из самых распространенных травм пояса верхних конечностей является перелом кисти. И это немудрено, ведь кисть имеет сложное строение и состоит из двадцати семи мелких косточек, соединенных и удерживаемых жестким каркасом связочного аппарата. Несмотря на жесткую фиксацию связками костей кисти, переломы её случаются очень часто и составляют примерно треть от общего количества всех сломанных костей. Наиболее распространены переломы полулунной и ладьевидной косточек. Этиология Причинами получения данной травмы является прямое физическое воздействие…
| Первичный прием врача-травматолога | 2000 |
| Повторный прием врача-травматолога | 1800 |
| Анестезия местная | 600 |
| Анестезия проводниковая (кисть, стопа) | 1200 |
| Внутрисуставная иньекция препарата Дьюралан | 19200 |
| Вправление вывихов больших суставов (локоть, плечо, колено) | 4800 |
| Вправление вывихов малых суставов (МФС, ПФС) | 2000 |
| Вправление надколенника | 2200 |
| Вросший ноготь удаление | 4500 |
| Вскрытие гематомы | 2400 |
| Дипроспан-лидокаиновая блокада | 3000 |
| Закрытая ручная репозиция костных отломков (1 категория) | 1200 |
| Закрытая ручная репозиция костных отломков (2 категория) | 2400 |
| Закрытая ручная репозиция костных отломков (3 категория) | 3600 |
| Изготовление ортопедических индивидуальных стелек SURSIL-ORTHO (1 пара) | 3250 |
| Иммобилизация при травмах для транспортировки | 1350 |
| Искусственная кость | 1800 |
| Коррекция ортопедических стелек | 1100 |
| Лазерное лечение вросшего ногтя (1-кат. сложности) | 5400 |
| Лазерное лечение вросшего ногтя (2-кат. сложности) | 5900 |
| Наложение большой гипсовой лонгеты | 2400 |
| Наложение большой циркулярной пластиковой повязки | 2650 |
| Наложение косметического внутрикожного шва | 2400 |
| Наложение повязки Дезо | 500 |
| Наложение средней гипсовой лонгеты | 1800 |
| Наложение фиксирующей повязки на г/с | 500 |
| Наложение фиксирующей повязки на лучзап. | 500 |
| Наложение фиксирующей повязки на к/с | 500 |
| Наложение бинтовой повязки | 500 |
| Наложение фиксирующей лейкопластырной повязки на пальцы | 250 |
| Направление биологического материала на гистологическое исследование | 1800 |
| Опорожнение подапоневротической гематомы | 1200 |
| Остановка кровотечения из раны легированием сосуда | 1450 |
| Первичная хирургческая обработка раны (1-ая категория сложности) | 2400 |
| Первичная хирургическая обработка раны (2-ая категория сложности) | 4200 |
| Первичная хирургическая обработка раны (3-ая категория сложности) | 4800 |
| Перевязка чистой раны | 600 |
| Периартикулярная блокада лучезапястного сустава | 1450 |
| Периартикулярная блокада плечевого сустава | 1800 |
| Пластика послеоперационных рубцов | 3600 |
| Пункция коленного сустава лечебно-диагностическая | 1350 |
| Пункция коленного сустава с внутрисуставным введением препарата | 2000 |
| Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата Ферматрон | 6000 |
| Пункция сустава с внутрисуставным введением препарата | 1350 |
| Репозиция отломков костей при закрытом переломе | 2200 |
| Смена гипсовой лонгеты на пластик на голеностопном суставе | 3000 |
| Смена гипсовой лонгеты на пластик на лучезапястном суставе | 1800 |
| Смена гипсовой повязки на пластик от пальцев до верхней трети бедра | 4200 |
| Снятие малой циркулярной пластиковый повязки | 600 |
| Снятие большой циркулярной пластиковой повязки | 850 |
| Снятие гипса | 800 |
| Снятие послеоперационных швов | 800 |
| Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно- резонансным методом - область лица, шеи, декольте - более 0,5 см в диаметре (1 элемент) | 1800 |
| Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - грудь, живот, спина - до 0,5 см в диаметре (1 элемент) | 600 |
| Удаление доброкачественного новообразования кожи молекулярно-резонансным методом - лицо, шея, область декольте - до 0,5 см в диаметре (1 элемент) | 600 |
| Удаление доброкачественных образований кожи размером менее 5 мм | 1800 |
| Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани | 3600 |
| Удаление доброкачественных образований подкожно-жировой клетчатки и соединительной ткани в сложных анатомических зонах | 9600 |
| Удаление инородного тела из мягких тканей (1 категории) | 2400 |
| Удаление инородного тела из мягких тканей (2 категория) | 4200 |
| Удаление инородного тела из мягких тканей (3 категория) | 8400 |
| Удаление металлоконструкции | 12000 |
| Удаление спицы | 3000 |
| Удаление стержневой мозоли | 2800 |
| Хирургическая обработка осложненной раны (1-кат. сложности) | 2400 |
| Хирургическая обработка осложненной раны (2-кат. сложности) | 3600 |
| Хирургическое лечение эпикондилита | 30000 |
| Турбокаст запястье | 9000 |
| Турбокаст голеностоп | 11650 |
| Турбокаст локоть | 13200 |
| Артродез спицей Киршнера | 12000 |
| Гипсовая иммобилизация | 1200 |
| Наложение малой гипсовой лонгеты | 1200 |
| Наложение пластиковой повязки | 1800 |
| Наложение малой циркулярной пластиковой повязки | 1800 |
| V-Y пластика | 18000 |
| Болезнь Де Кервена. Оперативное лечение | 16200 |
| Гигрома кисти. Удаление гигромы | 8400 |
| Контрактура Дюпюитрена. Игольчатая апоневротомия (1 палец) с учетом стоимости препарата | 21600 |
| Контрактура Дюпюитрена. Субтотальная апоневрэктомия (1 палец) | 27600 |
| Коррекция деформации пальца | 33600 |
| Металлоконструкция | 19500 |
| Остеосинтез переломов кисти. Без стоимости металлоконструкции | 26400 |
| Первичный шов сухожилий. До 3- х недель после травмы | 28800 |
| Пластика сухожилий. Первый этап. | 42000 |
| Пластика сухожилий. Второй этап | 39000 |
| Повторная операция на кисти | 16800 |
| Стенозирующий лигаментит . Иссечение кольцевидной связки | 13200 |
| Тенодез | 38400 |
| Туннельный синдром. Рассечение связки | 25200 |
| Туннельный синдром. Эндоскопия. | 48000 |
| Удаление опухоли | 16800 |
| Удаление остеофитов на фалангах кисти | 2400 |
| Хирургическое лечение эпикондилита | 33600 |
| Винт Герберта | 9000 |
| Деформация Тейлора | 30000 |
| Деформация Хаглунда | 28800 |
| Коррекция Hallux Valgus легкой степени | 33600 |
| Коррекция Hallux Valgus средней степени | 45600 |
| Коррекция Hallux Valgus тяжелой степени | 60000 |
| Коррекция длины пальца | 34800 |
| Молоткообразные пальцы. Коррекция деформация (1 палец) | 14400 |
| Неврома Мортона - удаление | 28800 |
| Обувь Барука | 2200 |
| Остеосинтез переломов стопы. Без стоимости металлоконстракции | 26400 |
| Повторная операция | 14000 |
| Удаление пяточной шпоры. Чрескожная операция | 30000 |
| Удаление экзостоза кости | 33600 |
| Шов нерва | 27600 |
Одной из самых распространенных травм пояса верхних конечностей является перелом кисти. И это немудрено, ведь кисть имеет сложное строение и состоит из двадцати семи мелких косточек, соединенных и удерживаемых жестким каркасом связочного аппарата. Несмотря на жесткую фиксацию связками костей кисти, переломы её случаются очень часто и составляют примерно треть от общего количества всех сломанных костей. Наиболее распространены переломы полулунной и ладьевидной косточек.
Этиология
Причинами получения данной травмы является прямое физическое воздействие на кости кисти. А именно прямой удар или падение на кисть. И если первый вариант боле характерен для спортивных травм, то в быту наиболее распространенная причина перелома костей кисти является падение. И неважно, сам пострадавший упал, подскользнувшись на скользкой поверхности или споткнувшись о камень, или ему помогли это сделать, применив силу, или попросту толкнули. Главное, что в момент падения человек рефлекторно подставляет раскрытую ладонь и в результате получает перелом. Чащ и легче всего ломаются кости пальцев.
Симптомы этого повреждения довольно яркие и характеризуются болью, отечностью, деформацией и снижением объема движения в поврежденной конечности.
Болевой синдром сопровождает все травмы. Поэтому для правильной постановки диагноза важны такие особенности боли как локализация в области кисти и нарастающая интенсивность болевого синдрома. Очень часто именно боль является ограничивающим фактором для движения кистью, в частности – характерное для данной травмы отсутствие подвижности пальцев.
Отечность очень часто за счет внутреннего кровоизлияния в мягкие ткани сопровождается посинением конечности. Отечность же очень сильно ограничивает любые кистевые движения, такие как сгибание, разгибание и ротацию, вплоть до полной их невозможности. Что также является характерным симптомом данной травмы.
Следует помнить, что перелом - не единственное возможное повреждении области кисти. Также встречаются вывихи, растяжения и ушибы этой области. Поэтому в важном деле постановки диагноза наиболее полную картину дает такой распространенный, эффективный и недорогой способ, как рентгенологическое исследование. Проводится при переломе кисти оно в трех или более проекциях и позволяет дать полную картину состояния костей кисти.
Если симптоматика неполная, можно предположить что имеет место не перелом кисти, а ушиб, растяжение связок кисти или вывих. В любом случае, при проведении всех диагностических и лечебных мероприятий следует соблюдать осторожность.
В большинстве случаев неосложненных переломов кисти не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Основной способ лечения данной травмы – обеспечение полной иммобилизации поврежденной конечности в необходимом положении с помощью гипсовой лангеты или специального бандажа для правильного сращения костей. Бандаж или лангета позволяет за счет полного ограничения движения костей в ближайших двух крупных суставах зафиксировать кости в правильном положении и препятствует их смещению относительно друг друга, что в конечном итоге приводит к правильному сращению.
Через неделю после наложения, гипс снимают для проведения повторного рентгенологического исследования. Это делается ,чтобы убедиться в правильности предыдущих мероприятий.
Полное снятие повязки происходит через 4 – 6 недель. Еще через 2 – 3 недели можно начинать приступать к небольшим движениям в поврежденной конечности, для чего как правило используют физиотерапевтические упражнения для возвращения моторики поврежденной конечности.
В каких случаях для лечения перелома кисти применяется хирургическое вмешательство? Это переломы со смещением и осложнениями или если осколки при переломе далеко разошлись – ставятся скобы.
Один из самых важных этапов в лечении переломов конечности – реабилитация. Для этого используют физиотерапевтические упражнения, такие как:
1.сгибание и разгибание кисти в суставе;
2.завязывание шнурков;
3.осторожное разгибание пальцев;
4.броски небольшого мячика о стену;
5.перемещение в руке спичечного коробка без помощи другой руки
Все эти методы преследуют одну цель – полное восстановление функций травмированной руки.
Пояс верхних конечностей человека состоит двух пар ключиц и лопаток, образующих плечевой пояс, и свободной верхней конечности, состоящей из костей плеча, предплечья и костей кисти (запястье, пястье и фаланги пальцев).
Давайте рассмотрим наиболее часто встречающиеся травмы верхних конечностей, и составим алгоритм действия по оказанию неотложной помощи пострадавшему.
Перелом ключицы
Обычно возникает при падении с высоты на вытянутую руку или в результате сильного удара в данную область.
В результате возникает:
Иногда при осмотре человек может жаловаться на головокружение, липкий пот, потемнение в глазах. Кожа вокруг травмы приобретает багрово – синюшный оттенок. Это говорит о подкожном кровотечении или повреждении крупного сосуда в результате перелома, что является осложнением и требует незамедлительных действий. Также, в результате травмы могут быть повреждены близлежащие нервные окончания. В этом случае человек теряет чувствительность на участке перелома, вплоть до полного паралича.
Доврачебная помощь при переломе ключицы:
- Усадить пострадавшего, успокоить, принять таблетку анальгина, ибупрофена, найза.
- Вызвать бригаду скорой помощи;
- По возможности обездвижить конечность: скатать из имеющейся одежды небольшой валик и положить его в подмышечную впадину со стороны пострадавшей конечности. Далее руку, согнутую в локте положить на косынку так, чтобы предплечье и кисть полностью помещались на ней. Закрепить края косынки на шее;
- Можно приложить к поврежденной конечности любой холодный компресс, но не более, чем на 15 минут.
- Если в месте перелома присутствует рана (открытый перелом), то обработать края раны любым кожным антисептиком и наложить стерильную салфетку;
Перелом костей предплечья
В состав костей предплечья входят локтевая и лучевая кости. Как определить, где находится каждая из них? Все очень просто. Со стороны 1-го пальца располагается лучевая кость, а со стороны мизинца – локтевая. Локтевая кость так же входит в состав костей локтевого сустава, вместе с плечевой костью. Лучевая кость более массивная. Она входит в состав костей запястья.
Перелом костей предплечья
Самыми популярными являются переломы лучевой кости, особенно в районе запястья. Часто встречаются сочетанные переломы обеих костей, которые, безусловно, представляют собой наибольшую опасность в плане развития дальнейших осложнений. Переломы могут так же быть открытые (с повреждением кожных покровов), и закрытые. Могут так же сочетаться перелом одной кости и вывих другой.
Одна из главных причина таких травм – падение на вытянутую руку или удар о твердый предмет.
Основные симптомы:
Доврачебная помощь:
- Успокоить пострадавшего, усадить или уложить в удобное положение, принять обезболивающий препарат.
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Если рана открытая и кровотечение не массивное, то наложить стерильную или чистую салфетку на обработанную рану. Если кровотечение достаточно обильное, то необходимо наложить давящую повязку. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно перемещать или трогать торчащие обломки, их необходимо прикрыть так же чистой салфеткой.
- Необходимо зафиксировать поврежденный сустав. Для этого: расположить больную руку параллельно земле, наложить шину из подручных материалов (палки, кусок твердого картона, небольшая доска) так, чтобы одновременно захватывался плечевой сустав и кисть. Шину накладываем по внешней поверхности предплечья. Если пациент не может расположить руку в таком положении, то рука фиксируется в максимально комфортном положении.
- Если под рукой нет материала для наложения шины, то можно поврежденную руку примотать к туловищу, так же расположив ее параллельно земле, либо, если так удобнее пациенту расположить руку вдоль туловища. При этом так же фиксируем локтевой сустав, предплечье и кисть.
Вывих локтевого сустава
Такая травма очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 4 лет. В этом возрасте связочный аппарат еще очень слабый и любое неловкое движение может привести к вывиху. Особенно часто это встречается тогда, когда малыша тянут за одну руку или ведут за обе руки одновременно. Травма имеет тенденцию к повторению.
Так же вывих локтевого сустава довольно часто встречается в спорте, особенно в тяжелой атлетике, в результате привычного подвывиха или растяжения связок.
Вывихи локтевого сустава
Основные симптомы вывиха локтевого сустава:
- Нестерпимая боль в локте;
- Сустав деформирован, отечен, любые движения причиняют боль;
- В области локтя могут отмечаться покалывания, жжение, или онемение конечности, вплоть до пареза;
- Нарастают общие симптомы (головная боль, тошнота, головокружение), связанные с возможным развитием болевого шока;
- Кожа вокруг локтя, а также в области предплечья и кисти бледная, холодная на ощупь.
Доврачебная помощь:
Ни в коем случае не пытаться вправить сустав самостоятельно! Опасность такой травмы заключается в том, что можно повредить артерию или близлежащие нервы, что может привести к тяжелым последствиям и даже инвалидизации.
- Подвешиваем поврежденный сустав на повязку – косынку;
- Даем пострадавшему любой обезболивающий препарат (найз, ибупрофен, кеторол, нимесид);
- Обеспечиваем максимальный покой как поврежденной конечности, так и пострадавшему.
- Можно приложить холодный компресс или пузырь со льдом на пораженную область, но не более чем на 5-10 минут. При необходимости процедуру можно повторить через 15-20 минут.
- Вызываем бригаду скорой помощи для дальнейшей диагностики и лечения в условиях стационара.
Перелом костей кисти
Перелом костей кисти
Наиболее популярная травма, особенно в осенне–зимний период, когда при падении на конечность человек машинально опирается на кисть. Часто такие травмы сопровождают спортсменов, особенно при занятиях тяжелой атлетикой, где возможны падения предметов на кисть, а также при занятиях зимними видами спорта (лыжи, коньки, хоккей) с высокой степенью получения травмы при падении или столкновении.
Нередко, такую травму можно получить во время участия в уличной драке, а также при занятиях боксом и кикбоксингом.
Чаще всего страдают фаланги пальцев, они занимают 2/3 от общего числа травм кисти. На оставшуюся часть приходятся переломы костей запястья и пястья.
Основные симптомы:
- Невозможность сжать в кулак поврежденную конечность;
- При похлопывании тыльной стороной ладони на кончики пальцев пострадавшей руки человек ощущает сильную боль, отдающую в предплечье;
- Если случился перелом в области фаланги пальцев, то наблюдаются деформация сустава, сильная боль, отек, ограничение движения в данной области;
Доврачебная помощь при переломах кисти:
- Так как в результате любого перелома возникает обширный отек, то необходимо как можно быстрее снять все украшения (браслеты, кольца) с поврежденной конечности, чтобы не допустить дальнейшего сдавливания и некротизации поврежденной области;
- К месту перелома стоит приложить пузырь со льдом, завернутый в кусок ткани или полотенце на 10-15 минут.
- Если боль нестерпимая, то следует принять любой обезболивающий препарат.
- Поврежденную конечности подвешивают на косынку и в таком положении пациента доставляют в ближайший травмпункт.
- Если перелом случился в области фаланги пальцев, то можно поврежденный палец прибинтовать к здоровому.
- 1. Перелом ключицы
- 2. Перелом костей предплечья
- 3. Вывих локтевого сустава
- 4. Перелом костей кисти
Подпишись на нашу рассылку,чтобы быть в курсе новостей
Присоединяйтесь к нам
в сообществах
Самые свежие новости и
обсуждения вопросов о службе
Подпишись на нашу рассылку,чтобы быть в курсе новостей
Присоединяйтесь к нам
в сообществах
Самые свежие новости и обсуждения вопросов о службе
Помощь и консультация по любым вопросам
Покупка и продажа товаров
- Напишите нам
У нас Вы можете разместить рекламную статью о своих товарах или услугах. Статейный маркетинг за рубежом занимает 80% рынка продаж услуг и товаров. 8 из 10 предпринимателей осознают, что данный способ с перспективой получения прибыли годами (пока существует статья), отлично работает.
Сотрудничаем как с физическими, так и с юридическими лицами. Создание рекламной статьи Вы можете предоставить нам, либо выполнить это самостоятельно. Во втором случае возможна оговариваемая корректировка. Текст должен полностью раскрывать суть заголовка. Публикуем тематические тексты: обзоры оборудования, всё что связано с пожарной безопасностью, новинками техники и пожарно-технического вооружения и подобные тематики. Если у Вас другая тема, пишите нам и мы согласуем все моменты.
Посмотрите на примеры статей, которые вошли в ТОП-1-3 Яндекса по следующим запросам:
- настольная игра для пожарных – 1 место по Москве;
- виды огнезащитных красок – 2 место по Москве.
- пожарные вышки лафетные – 2 место по Москве.
Статьи приносят не только трафик, но и прямую продажу товара.
Хотите узнать сколько стоит рекламная статья на нашем сайте и каковы условия? Какие еще виды рекламы доступны на страницах проекта?
Электронная почта: firemanclub@mail.ru
Skype: fireman.club
Не выделяем какой-либо канал для обращений, главное, чтобы для Вас он оказался подходящим. Все участники нашей команды с большим вниманием относятся к получаемой обратной связи. Благодаря “обратной связи” от посетителей, на портале появились новые разделы, а старые стали удобнее и совершеннее.
Если Ваш проект связан с пожарной охраной или МЧС, напишите нам. Мы разместим на него ссылку в этом блоке.
Являемся профессионалами своего дела. Поэтому нам доверяют участники и гости проекта. Останавливаться на достигнутом не собираемся, хотя уже сейчас есть чем гордиться. Чувствуем, что потенциала хватит на большие свершения. Мы подготовили небольшое интервью, из которого Вы узнаете с кем имеете дело.
– Проблемы с поиском учебных материалов, связанных с пожарно-спасательной тематикой. Захотелось создать единый источник информации с логично оформленной структурой и удобный для изучения.
– За какие качества Вы друг друга цените?
– Адекватность, амбициозность, активность, воспитанность, добросовестность, идейность, надёжность и многие другие.
– Где трудитесь?
– В пожарной охране.
– Насколько профессиональные обязанности помогают Вам вести портал?
– Как вы решаете разногласия?
– В приоритете всегда пользователи, выбираем вариант, прежде всего, удобный для них. Ведь наш проект для людей. Как ни странно, за всё время разногласий почти не было. Есть лидер, который может всё грамотно объяснить и все останутся довольны.
– Каким вы видите свой проект через 10 лет?
– Проект самонаполняемый пользователями, авторы пишут статьи и выкладывают материалы. Очень много разделов, которые позволяют найти всю необходимую информацию, касающуюся пожарной безопасности и вопросов, связанных с прохождением службы в нашей структуре. Появление новых сервисов, мобильных приложений. Будем идти в ногу со временем.
– Чего бы хотели пожелать пользователям сайта Fireman.club?
Читайте О НАС подробнее по ссылке.
Читайте также:
